小肠解剖及临床
合集下载
小肠解剖及临床
优化建模
消化系统
优化建模
小肠
优化建模
为消化道中最长的一段，上起自胃的幽门，
下接盲肠，分为十二指肠、空肠和回肠三 部分。
优化建模 •2020/4/16
十二指肠
优化建模
长25~30厘米，呈“C”形，可分为四部分。 1、上部：十二指肠球，粘膜光滑，临床为十
二指肠溃疡好发处。
2、降部：十二指肠大乳头，有胆总管和胰管 的共同开口。
•2020/4/16
回肠
优化建模
• 回肠全长约3m左右，回肠的部位、形态随着小肠 由上而下的走向而逐渐改变。回肠附着的系膜在 右下腹后壁，因此它的位置大部在下腹与盆腔内 。随着小肠下行，肠管亦逐渐变细，肠壁逐渐变 薄而其附着的肠系膜血管吻合弓变细、变密，多 至3～4 个，末端小直血管较多而短。肠系膜的脂 肪积聚逐渐增多变厚，血管网较为模糊。回肠的 黏膜皱襞在小肠的下端逐渐减少，以至完全消失 。回肠除有孤立淋巴滤泡外，在回肠壁的对肠系 膜缘有丛集的淋巴滤泡，形成片状且较多，称集 合淋巴滤泡，又称Peyer斑。回肠末端通过回盲瓣 在右下腹与盲肠连接。
•十二指肠上动脉 •胰十二指肠上后动脉 •胰十二指肠上前动脉
•2020/4/16
优化建模
•胃十二指肠动脉 •胰十二指肠下动脉
优化建模
优化建模 •2020/4/16
优化建模
X线检查时,通常将小肠袢按部位 分为六组
第一组为十二指肠，位于腹上区；
第二组为空肠上段，位于左腹外侧区；
第三组为空肠下段，在左髂区；
3、水平部：又称下部。 4、升部：十二指肠空肠曲被十二指肠悬肌 （TREITS韧带）固定于腹后壁。
优化建模 •2020/4/16
空场、回肠
优化建模
消化系统
优化建模
小肠
优化建模
为消化道中最长的一段，上起自胃的幽门，
下接盲肠，分为十二指肠、空肠和回肠三 部分。
优化建模 •2020/4/16
十二指肠
优化建模
长25~30厘米，呈“C”形，可分为四部分。 1、上部：十二指肠球，粘膜光滑，临床为十
二指肠溃疡好发处。
2、降部：十二指肠大乳头，有胆总管和胰管 的共同开口。
•2020/4/16
回肠
优化建模
• 回肠全长约3m左右，回肠的部位、形态随着小肠 由上而下的走向而逐渐改变。回肠附着的系膜在 右下腹后壁，因此它的位置大部在下腹与盆腔内 。随着小肠下行，肠管亦逐渐变细，肠壁逐渐变 薄而其附着的肠系膜血管吻合弓变细、变密，多 至3～4 个，末端小直血管较多而短。肠系膜的脂 肪积聚逐渐增多变厚，血管网较为模糊。回肠的 黏膜皱襞在小肠的下端逐渐减少，以至完全消失 。回肠除有孤立淋巴滤泡外，在回肠壁的对肠系 膜缘有丛集的淋巴滤泡，形成片状且较多，称集 合淋巴滤泡，又称Peyer斑。回肠末端通过回盲瓣 在右下腹与盲肠连接。
•十二指肠上动脉 •胰十二指肠上后动脉 •胰十二指肠上前动脉
•2020/4/16
优化建模
•胃十二指肠动脉 •胰十二指肠下动脉
优化建模
优化建模 •2020/4/16
优化建模
X线检查时,通常将小肠袢按部位 分为六组
第一组为十二指肠，位于腹上区；
第二组为空肠上段，位于左腹外侧区；
第三组为空肠下段，在左髂区；
3、水平部：又称下部。 4、升部：十二指肠空肠曲被十二指肠悬肌 （TREITS韧带）固定于腹后壁。
优化建模 •2020/4/16
空场、回肠
优化建模
大肠与小肠解剖图(最新知识点)
大肠与小肠解剖图２０１1-0１—13 19:49：43| 分类：解剖｜标签：大小肠 |字号大中小订阅盲肠大肠ｌarge intｅｓｔinｅ是消化管的下段，全长约１.5cm，分盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管. ﻫ除直肠、肛管以及阑尾外,结肠和盲肠具有三种特征性结构，即结肠带、结肠袋和肠肢垂。
结肠带cｏlｉc ｂandｓ由肠壁的纵行肌增厚而成，有三条，沿肠的纵轴排列，三条结肠带均汇集于阑尾根部。
结肠袋haustr ａｏf coｌｏn的形成是由于结肠带较肠管短，使后者皱摺成结肠袋，结肠袋为由横沟隔开向外膨出的囊状突起，当结肠袋被钡剂充盈时,具有特征性的X线象：结肠的阴影呈边缘整齐的串珠状。
肠肢垂epipｌｏicae ap- pｅｎdice ｓ为沿结肠带两侧分布的许多小突起，由浆膜及其所包含的脂肪组织形成.在结肠的内面，相当于结肠袋间的横沟处,环行肌增厚，肠粘膜皱摺成结肠半月襞. ﻫ一、盲肠ﻫ盲肠ｃaecum 是大肠的起始部，下端为膨大的盲端，左侧与回肠末端相连,上续升结肠,以回盲瓣与升结肠及回肠为界。
回盲瓣是由回肠末端突入盲肠所形成的上、下两个半月形的瓣.此瓣的作用为阻止小肠内容物过快地流入大肠，以便食物在小肠内充分消化吸收,并可防止盲肠内容物逆流到回肠。
盲肠位于右骼窝内，高位盲肠可在骼窝上方，甚至到达肝右叶下方，低位盲肠可到达小骨盆内。
ﻫ阑尾阑尾 v ｅrmif ｏrm apｐendi ｘ的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离，平均长度6~８cm 。
儿童的阑尾与其身高相比,相对较成人为长。
中年以后逐渐萎缩变小。
阑尾的外径介于盲肠和阑尾盲肠和阑尾0．5—1．0cm 之间，管腔狭小,经阑尾孔开口于盲肠后内侧壁. ﻫ阑尾的位置因人而异，它可位于回肠末端的前面或后面，或位于盲肠后方或下方，也可越过骨盆缘进入盆腔内。
根据国内体质调查资料,阑尾以回肠后位和盲肠后位为多,盆位次之，再次为盲肠下位和回肠前位.此外，还可有肝下位和左下腹位等，虽属少见，但在急腹症的诊断过程中,应考虑到。
小肠疾病 ppt课件
休克
多脏器 功能障碍
Company Logo
肠梗阻
临床表现
腹痛
肠梗阻
呕吐
腹胀
停排
Company Logo
肠梗阻
检查
腹部视诊
触诊
叩诊 腹腔渗液时移动性浊音可呈阳性
听诊
Company Logo
肠梗阻
Company Logo
肠炎性疾病
肠结核
诊断
临床表现 肺部或其它部位有结核病灶 结核菌阳性 纤维结肠镜、钡餐
Company Logo
肠炎性疾病
肠结核
治疗
内科治疗 手术治疗 并发肠梗阻 急性肠穿孔 慢性肠穿孔形成局限性脓肿或肠外瘘 不能控制的肠道大出血
肠坏死时出现腹膜炎及全身中毒症状
肠炎性疾病
急性出血性肠炎
治疗 内科治疗
手术治疗 腹膜炎表现，诊断性腹穿阳性 不能控制的肠道大出血
肠梗阻经治疗后未缓解，反而加重
Company Logo
肠 梗 阻
病因和分类
机械性 动力性 血运性 单纯性
克罗恩病
临床表现
腹泻、腹痛、低热、体重下降 粪潜血可呈阳性，但一般无便血
可形成包块，出现肠梗阻时一般为不完全性
Company Logo
肠炎性疾病
克罗恩病
治疗
内科治疗 手术治疗 并发肠梗阻、狭窄 长期持续出血 慢性肠穿孔形成脓肿、肠内瘘或肠外瘘 难以排除肿瘤、结核者
Company Logo
肠炎性疾病
急性出血性肠炎
儿童及青少年居多，夏秋季多见 主要在空肠或回肠，甚至整个小肠 节段性肠壁充血、水肿、广泛出血
小肠解剖及临床PPT课件
症状缓解
在病因治疗的基础上，选择能够缓解症状的药物，提高患者的生活 质量。
预防复发
药物治疗应注重预防疾病的复发，通过合理的药物治疗和生活方式 的调整，降低复发风险。
常用药物介绍
抗生素
用于治疗小肠感染性疾 病，如小肠结肠炎等。
抗炎药
用于缓解小肠炎症引起 的疼痛和肿胀等症状， 如5-氨基水杨酸等。
止泻药
营养补充剂
用于治疗小肠功能紊乱 引起的腹泻，如洛哌丁
胺等。
对于小肠吸收不良的患 者，可适当补充维生素、
矿物质等营养素。
药物治疗注意事项
遵循医嘱01Fra bibliotek患者应遵循医生的建议和处方，按时按量服药，避免自行增减
剂量或更换药物。
注意药物副作用
02
药物治疗可能存在一定的副作用，如头痛、恶心、皮疹等，如
出现不适症状应及时就医。
手术方法与技巧
技巧 精细操作，避免损伤周围组织器官。
严格遵循无菌原则，避免感染。 充分暴露手术视野，确保手术顺利进行。
术后护理与康复
监测生命体征
密切观察患者的血压、心率、呼吸等 指标，发现异常及时处理。
保持引流管通畅
定期检查引流管是否通畅，观察引流 液的颜色、量和性质，及时发现并处 理异常情况。
02 小肠疾病的分类与特点
炎症性疾病
肠易激综合征
一种功能性肠道疾病，以 腹痛、腹胀、排便习惯改 变为主要症状，无器质性 病变。
感染性肠炎
由细菌、病毒、真菌等感 染引起的肠道炎症，常见 症状包括腹泻、腹痛、发 热等。
克罗恩病
一种慢性肠道炎症性疾病， 可累及全消化道，以腹痛、 腹泻、体重下降为主要症 状。
肿瘤性疾病
小肠癌
在病因治疗的基础上，选择能够缓解症状的药物，提高患者的生活 质量。
预防复发
药物治疗应注重预防疾病的复发，通过合理的药物治疗和生活方式 的调整，降低复发风险。
常用药物介绍
抗生素
用于治疗小肠感染性疾 病，如小肠结肠炎等。
抗炎药
用于缓解小肠炎症引起 的疼痛和肿胀等症状， 如5-氨基水杨酸等。
止泻药
营养补充剂
用于治疗小肠功能紊乱 引起的腹泻，如洛哌丁
胺等。
对于小肠吸收不良的患 者，可适当补充维生素、
矿物质等营养素。
药物治疗注意事项
遵循医嘱01Fra bibliotek患者应遵循医生的建议和处方，按时按量服药，避免自行增减
剂量或更换药物。
注意药物副作用
02
药物治疗可能存在一定的副作用，如头痛、恶心、皮疹等，如
出现不适症状应及时就医。
手术方法与技巧
技巧 精细操作，避免损伤周围组织器官。
严格遵循无菌原则，避免感染。 充分暴露手术视野，确保手术顺利进行。
术后护理与康复
监测生命体征
密切观察患者的血压、心率、呼吸等 指标，发现异常及时处理。
保持引流管通畅
定期检查引流管是否通畅，观察引流 液的颜色、量和性质，及时发现并处 理异常情况。
02 小肠疾病的分类与特点
炎症性疾病
肠易激综合征
一种功能性肠道疾病，以 腹痛、腹胀、排便习惯改 变为主要症状，无器质性 病变。
感染性肠炎
由细菌、病毒、真菌等感 染引起的肠道炎症，常见 症状包括腹泻、腹痛、发 热等。
克罗恩病
一种慢性肠道炎症性疾病， 可累及全消化道，以腹痛、 腹泻、体重下降为主要症 状。
肿瘤性疾病
小肠癌
2.小肠
15
空回肠的动力
亦称空回肠的通过时间。一般钡餐造 影时钡餐到达回盲部的时间为2-6h。
超过8小时不能到达为异常。 7－9小时小肠排空。
2021/4/11
16
2021/4/11
17
2021/4/11
18
2021/4/11
19
正常小肠
小肠全程显影，空肠
管腔较宽，黏膜皱襞
较多，呈羽毛状，回
肠管腔逐渐变细，黏
2021/4/11
56
2021/4/11
57
2021/4/11
30
①结肠带：为肠壁纵肌纤维形成的3条狭窄 的纵行带。结肠带在盲肠、升结肠 及横
结肠较为清楚，从降结肠至乙状结肠逐 渐不明显。 ②结肠袋：由于结肠带比附着的结肠短 六
分之一，因而结肠壁缩成了许多囊状袋， 称结肠袋。
2021/4/11
31
③肠脂垂：由肠壁粘膜下的脂肪组织集 聚
而成。在结肠壁上，尤其是在结肠带附 近有多数肠脂垂，在乙状结肠较多并有 蒂。肠脂垂的外面为腹膜所包裹，有时 内含脂肪量过多，可发生扭转，甚或陷 入肠内，引起肠套叠。
2021/4/11
55
二、阑尾的形态和位置
在x线上阑尾显影为一条盲管。阑尾 分为三部分，即基底部(根都)、体部和 尖部．基底部开口于盲肠内．有时当肌 肉收缩时，在靠近基底部下方有一短段 稍狭区，称为颈部．阑尾外形柔软，常 呈蜷曲状，带有1－2个弧形弯曲，一般 管腔粗细均匀，边缘光滑．由于腔内可 有粘液或粪便，可在腔内产生圆形或椭 圆形充盈缺损。
阑尾在平片上不显示．一般情况下在 钡剂灌肠中显示率为25%左右．铡餐检 查中显示率为80%左右。
2021/4/11Fra bibliotek53X线表现 一、阑尾的充盈为被动的．阑尾的排
外科学小肠疾病(医学课件)
消化道出血
消化道出血是小肠疾病的症状之 一，通常表现为呕血、黑便或血
便等症状。
消化道出血的原因可能是小肠炎 症、溃疡、肿瘤或血管病变等。
消化道出血可导致贫血、休克等 症状，严重时可危及生命。
03
小肠疾病的诊断方法
实验室检查
01
02
03
血常规检查
了解白细胞计数是否正常 ，判断是否存在感染。
粪便常规检查
THANKS
谢谢您的观看
结合胃镜和结肠镜的特点，能够更 深入地探查小肠，提高诊断的准确 性。
04
小肠疾病的常见病因
感染性疾病
病毒感染
如轮状病毒、腺病毒等，可引起 小肠黏膜充血、水肿、坏死，导
致腹泻、腹痛等症状。
细菌感染
如沙门氏菌、霍乱弧菌等，可引 起小肠炎症反应，导致腹泻、呕
吐等症状。
寄生虫感染
如阿米巴原虫、钩虫等，可寄生 于小肠黏膜，引起炎症反应和消
MRI检查
对于需要更详细了解肠道 解剖结构和病变范围的病 例，MRI是一个不错的选 择。
内镜检查
小肠镜检查
直接观察小肠黏膜，发现病变并 进行组织活检，是诊断小肠疾病
的金标准。
胶囊内镜
一种无创、无痛、无麻醉的检查方 法，通过吞服胶囊进行肠道内观察 ，适用于疑似小肠出血、克罗恩病 等疾病。
双气囊小肠镜
小肠壁由粘膜层、粘膜下层、 肌层和浆膜层组成，具有丰富 的绒毛和微绒毛，增加了吸收 面积。
小肠的功能
消化功能
小肠分泌多种消化酶，将食物分解为 氨基酸和脂肪酸等小分子物质，便于 吸收。
免疫功能
小肠是人体重要的免疫器官之一，能 够分泌免疫球蛋白和细胞因子等物质 ，参与免疫调节。
肠疾病
温医一院普外科
三、肠套叠 (intussusception)
2岁以下小儿多见。 特点：三大典型症状 ——腹痛、血便和腹块
X线征：杯口、弹簧状。
治疗：空气灌肠复位、 手术复位、肠切除吻合
温医一院普外科
弹簧征 CT呈胸靶征
温医一院普外科
第一节 解剖和生理概要 第二节 肠 梗 阻 P515
一、粘连性肠梗阻 二、肠扭转 三、肠套叠 四、短肠综合征 第三节 结 肠 癌 P530 第四节 直 肠 癌 P576
2、回盲瓣：单向阀门，梗阻时成闭襻性肠梗阻。
温医一院普外科
3、结肠肝曲 结肠脾曲 结肠带 结肠袋
●右半结肠：肠系膜上A 包括结肠中A、 右结肠A、 回结肠A；
●左半结肠：肠系膜下A 包括左结肠A、 乙状结肠A、 直肠上A；
● 静脉：同A， 肠系膜下V → 脾V
温医一院普外科
●结肠淋巴结： 结肠上LN →结肠旁LN →中间LN →中央LN →腹腔A旁LN
定，如腹膜炎、腹部术后等要考虑麻痹性。
温医一院普外科
（四）单纯性和绞窄性：极为重要，判断手术特征之一。
判断肠绞窄： ①持续性剧痛，呕吐频繁； ②休克（治疗无效）； ③腹膜刺激征：（体温上升示腹膜炎）； ④腹胀不对称（肠扭转可能）； ⑤血性液（呕、泻或腹穿为血性）； ⑥非手术治疗无效； ⑦X线见孤立、突出胀大肠襻(考虑闭襻性，易穿孔)
温医一院普外科
温医一院普外科
四、短肠综合征
临床表现：
①水样腹泻→脱水和水电紊乱 ②消化吸收功能极差→营养不良 ③胃泌素细胞增生→胃酸分泌亢进→吻合口溃疡 ④胆盐吸收↓、肠激素↓→胆囊结石 ⑤钙、镁缺乏→手足搐搦和神经肌肉兴奋性↑ ⑥尿中草酸盐↑→尿路结石 ⑦缺钙→骨质疏松 ⑧长期营养不良→MODS
三、肠套叠 (intussusception)
2岁以下小儿多见。 特点：三大典型症状 ——腹痛、血便和腹块
X线征：杯口、弹簧状。
治疗：空气灌肠复位、 手术复位、肠切除吻合
温医一院普外科
弹簧征 CT呈胸靶征
温医一院普外科
第一节 解剖和生理概要 第二节 肠 梗 阻 P515
一、粘连性肠梗阻 二、肠扭转 三、肠套叠 四、短肠综合征 第三节 结 肠 癌 P530 第四节 直 肠 癌 P576
2、回盲瓣：单向阀门，梗阻时成闭襻性肠梗阻。
温医一院普外科
3、结肠肝曲 结肠脾曲 结肠带 结肠袋
●右半结肠：肠系膜上A 包括结肠中A、 右结肠A、 回结肠A；
●左半结肠：肠系膜下A 包括左结肠A、 乙状结肠A、 直肠上A；
● 静脉：同A， 肠系膜下V → 脾V
温医一院普外科
●结肠淋巴结： 结肠上LN →结肠旁LN →中间LN →中央LN →腹腔A旁LN
定，如腹膜炎、腹部术后等要考虑麻痹性。
温医一院普外科
（四）单纯性和绞窄性：极为重要，判断手术特征之一。
判断肠绞窄： ①持续性剧痛，呕吐频繁； ②休克（治疗无效）； ③腹膜刺激征：（体温上升示腹膜炎）； ④腹胀不对称（肠扭转可能）； ⑤血性液（呕、泻或腹穿为血性）； ⑥非手术治疗无效； ⑦X线见孤立、突出胀大肠襻(考虑闭襻性，易穿孔)
温医一院普外科
温医一院普外科
四、短肠综合征
临床表现：
①水样腹泻→脱水和水电紊乱 ②消化吸收功能极差→营养不良 ③胃泌素细胞增生→胃酸分泌亢进→吻合口溃疡 ④胆盐吸收↓、肠激素↓→胆囊结石 ⑤钙、镁缺乏→手足搐搦和神经肌肉兴奋性↑ ⑥尿中草酸盐↑→尿路结石 ⑦缺钙→骨质疏松 ⑧长期营养不良→MODS
人体解剖消化系统(食管、胃、小肠)
• 智能医疗：结合人工智能、大数据等技术，实现对消化系统疾病的智能诊断和治疗，提高诊疗效率和准确性。 例如，利用人工智能辅助内窥镜图像分析，提高早期食管癌、胃癌的检出率。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
食管的生理功能
运输功能
食管通过平滑肌的收缩和舒张，将食 物从咽运送至胃。
分泌功能
感觉功能
食管外膜中的神经可感知食管内的压 力、温度和pH值等变化，并将这些信 息传递至中枢神经系统进行识别。
食管内膜可分泌黏液，有助于润滑食 物，减少食物对食管黏膜的摩擦。
03 胃的解剖与生理
胃的形态与位置
形态
胃是一个空腔脏器，呈J字形，分为贲门、胃底、胃体和幽门 四个部分。
情绪管理
保持心情愉悦，避免焦虑、抑郁等不 良情绪对胃的影响。
合理用药
在医生指导下规范用药，避免药物对 胃黏膜的损伤。
小肠疾病及防治策略
常见的小肠疾病
肠炎、肠溃疡、肠癌等。
饮食卫生
注意饮食卫生，避免摄入不洁或变质食物 ，减少肠道感染风险。
增强免疫力
定期体检
适当锻炼、保持充足睡眠和合理饮食，提 高身体免疫力。
胃能吸收少量水和酒精等物质 。
04 小肠的解剖与生理
小肠的形态与位置
形态
小肠是消化道中最长的一段，呈盘曲状，分为十二指肠、空肠和回肠三部分。
位置
小肠位于腹腔中下部，上接胃的幽门，下接盲肠，与大肠相连。
小肠的组织结构
黏膜层
由单层柱状上皮构成，含有大 量的小肠腺和丰富的血管、淋
巴管。
黏膜下层
由疏松结缔组织构成，含有较 多的血管、淋巴管和神经。
胃通过分泌胃酸和胃蛋白酶等 消化液，对食物进行初步消化 ，将其分解为小分子物质。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
食管的生理功能
运输功能
食管通过平滑肌的收缩和舒张，将食 物从咽运送至胃。
分泌功能
感觉功能
食管外膜中的神经可感知食管内的压 力、温度和pH值等变化，并将这些信 息传递至中枢神经系统进行识别。
食管内膜可分泌黏液，有助于润滑食 物，减少食物对食管黏膜的摩擦。
03 胃的解剖与生理
胃的形态与位置
形态
胃是一个空腔脏器，呈J字形，分为贲门、胃底、胃体和幽门 四个部分。
情绪管理
保持心情愉悦，避免焦虑、抑郁等不 良情绪对胃的影响。
合理用药
在医生指导下规范用药，避免药物对 胃黏膜的损伤。
小肠疾病及防治策略
常见的小肠疾病
肠炎、肠溃疡、肠癌等。
饮食卫生
注意饮食卫生，避免摄入不洁或变质食物 ，减少肠道感染风险。
增强免疫力
定期体检
适当锻炼、保持充足睡眠和合理饮食，提 高身体免疫力。
胃能吸收少量水和酒精等物质 。
04 小肠的解剖与生理
小肠的形态与位置
形态
小肠是消化道中最长的一段，呈盘曲状，分为十二指肠、空肠和回肠三部分。
位置
小肠位于腹腔中下部，上接胃的幽门，下接盲肠，与大肠相连。
小肠的组织结构
黏膜层
由单层柱状上皮构成，含有大 量的小肠腺和丰富的血管、淋
巴管。
黏膜下层
由疏松结缔组织构成，含有较 多的血管、淋巴管和神经。
胃通过分泌胃酸和胃蛋白酶等 消化液，对食物进行初步消化 ，将其分解为小分子物质。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2015/11/2
空场、回肠
2015/11/2
空肠
空肠开始于十二指肠空肠曲，空肠在横结肠 系膜下区，依小肠系膜而盘曲于腹腔内， 呈游离活动的肠襻，全长约2m余。它由肠 系膜上动脉的分支供应血流。空肠主要位 于左上腹与脐部，但也可至腹腔的其他部 位。空肠的黏膜有许多环形皱襞，隔着肠 壁即可摸到这些皱襞。空肠肠腔较宽，壁 较厚，肠系膜脂肪较少，血管网较清楚， 血管弓较少，末端小直血管较少而长。空 肠壁上的淋巴滤泡较少，称孤立淋巴滤泡。 空肠下与回肠相接。
十二指肠上动脉 胰十二指肠上后动脉 胰十二指肠上前动脉 胃十二指肠动脉
胰十二指肠下动脉
2015/11/2
2015/11/2
X线检查时,通常将小肠袢按部位 分为六组
第一组为十二指肠，位于腹上区； 第二组为空肠上段，位于左腹外侧区； 第三组为空肠下段，在左髂区； 第四组为回肠上段，位于脐区； 第五组为回肠中段，在右腹外侧区； 第六组为回肠下段，右髂区、腹下区和盆腔。
消化系统
小肠
为消化道中最长的一段，上起自胃的幽门， 下接盲肠，分为十二指肠、空肠和回肠三 部分。
2015/11/2
十二指肠
长25~30厘米，呈“C”形，可分为四部分。 1、上部：十二指肠球，粘膜光滑，临床为十 二指肠溃疡好发处。 2、降部：十二指肠大乳头，有胆总管和胰管 的共同开口。 3、水平部：又称下部。 4、升部：十二指肠空肠曲被十二指肠悬肌 （TREITS韧带）固定于腹后壁。
2015/11/2
回肠
• 回肠全长约3m左右，回肠的部位、形态随着小肠 由上而下的走向而逐渐改变。回肠附着的系膜在 右下腹后壁，因此它的位置大部在下腹与盆腔内。 随着小肠下行，肠管亦逐渐变细，肠壁逐渐变薄 而其附着的肠系膜血管吻合弓变细、变密，多至 3～4 个，末端小直血管较多而短。肠系膜的脂肪 积聚逐渐增多变厚，血管网较为模糊。回肠的黏 膜皱襞在小肠的下端逐渐减少，以至完全消失。 回肠除有孤立淋巴滤泡外，在回肠壁的对肠系膜 缘有丛集的淋巴滤泡，形成片状且较多，称集合 淋巴滤泡，又称Peyer斑。回肠末端通过回盲瓣在 右下腹与盲肠连接。
2015/11/2
空肠、回肠
项目
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
淋巴
位置 管径 管壁 血管 颜色 皱襞 滤泡 散在 较粗 较厚 丰富 红润 密高 孤立 还有 较细 较薄 较少 较淡 疏低 集合 滤泡
肠道 左上 空肠 腹 2/5 右下 回肠 腹 3/5
供血动脉
• 肠系膜上动脉 十二指肠横段、升段，空肠和回肠，结肠脾 曲前的结肠
谢谢！！！