电梯使用登记(变更)申请表
使用登记申请表(台套)
口移装后的检验报告（拆卸移装的）（如果适用）
□有效期内的定期检验报告（如果适用）
口老旧特种设备办理使用登记申请
在此申明：以上申报材料真实有效；在使用特种设备过程中将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。
使用单位安全管理人员（签字）：日期：
经办人（签字）：日期：
注：本申Hale Waihona Puke 表适用于按台（套）进行登记的特种设备
口特种设备监督检验证明（安全技术规范要求进行使用前首次检验的特种设备，应当提交使用前的首次检验报告
口机动车行驶证（适用于与机动车固定的移动式压力容器）、机动车登记证书（适用于与机动车固定的车用气瓶）；
□锅炉能效证明文件（如果适用）
□分汽（水）缸、压力管道元件的产品合格证（含产品数据表）（如果适用）
口特种设备使用登记证变更证明（如果适用）
使用登记申请表
使用单位名称（加盖公章）
(≡-tt⅛≡≡)
使用单位地址
邮政编码
法人姓名
联系电话
设备类别
申请登记数
依据TSG08-2017《特种设备使用管理规则》，需提交的文件资料清单如下：
□使用登记表（一式两份）；
口含有使用单位统一社会信用代码的证明或者个人身份证明（适用于公民个人所有的特种设备）；
口特种设备产品合格证（含产品数据表、车用气瓶安装合格证明）
电梯使用登记变更申请表
电梯使用登记（变更）申请表使用登记编号：注：请参照《填写说明》，没有该项目或不需要填写的可划“/”，不得空项。
《电梯使用登记申请表》填写说明1．使用登记编号：使用登记证编号（编码规则参考市质监发〔2015〕号附件6）。
2．登记机构：填写具体办理该设备使用登记的监察单位，如：西安市质量技术监督局莲湖分局；登记日期：按受理日期填写；更新日期：当设备过户、参数变更时填写，新装设备无需填写。
3．注册代码：填写该台设备按相关规定确定的注册代码。
4．识别码:电梯用于应急救援的定位识别码，编码规则另行通知。
5．登记类别：按新装、过户、变更实际项目填写；登记人员：填写具体办理该台设备使用登记的监察单位的监察人员。
1-5项及使用登记证编号为监察机构填写，必填。
6．产权单位：填写特种设备产权单位名称，全称，加盖公章。
7．产权单位地址：填写产权单位的注册地址。
8．产权单位法人：填写产权单位的法定代表人姓名。
9．使用单位：填写该台设备的使用单位名称，全称，加盖公章。
10．使用单位地址：填写该台设备的使用单位的通讯地址，区（县）后，应继续填写街（镇、乡）号（村）。
11．安全管理部门：填写该台设备的使用单位负责特种设备管理的内部机构，如安技处（科）。
12．安全管理人员：填写该台设备的使用单位主要负责特种设备管理人员的姓名。
13．设备使用地点：填写该台设备使用地点的详细地址，区（县）后，应继续填写街（镇、乡）号（村）。
14．应急联络电话：填写安全管理部门或安全管理人员的紧急联系电话，应保证24小时接通。
5-14项为使用单位填写，除第5项外均为必填项。
15．设计单位：填写设计该台特种设备的设计单位全称，没有时填“/”。
16．土建施工单位：如需土建支撑需填写施工单位名称，没有时填“/”。
17．土建验收单位：对土建工程的验收单位名称，没有时填“/”；竣工验收编号：对土建工程的验收报告编号，没有时填“/”。
18．安装单位：填写设备安装单位名称；资质证书编号：填写安装单位所取得的资格证书上的编号；安装日期：安装人员进场开始安装的日期；项目负责人：该安装项目的安全负责人姓名；安装告知编号：安装单位把该设备安装行为对特种设备监察部门进行告知的告知书编号。
特种设备使用状态变更申请表
以上第至号共台设备申请变更使用状态。(此表不够填写，可另附页）
安全责任声明:以上设备状态变更情况属实。在设备停用期间，我单位将严格执行设备停用管理制度，不擅自启用，对停用期间的设备安全负完全责任；在停用期满前，需重新启用的，我单位将按规定申请定期检验，经检验合格，具备使用条件后方才启用。
单位负责人（签字）:年月日
填写说明:1、在用特种设备报停、报废、拆除、移装过户或改为常压，使用单位应当填写本表，在状态变更30日内向注册登记机关申请办理状态变更手续。2、本表一式四份，使用单位管理，检验机构，注册机构及当地监察机构各存一份。
特种设备使用状态变更申请表
申请单位（章）
申请ห้องสมุดไป่ตู้期
管理部门
工程部
联系人
联系电话/传真
电子邮箱
联系地址
邮编
变更状态类型
□报停□过户■启用
□注销□拆除
状态变更原因
使用状态变更设备清单
序号
设备类别
设备名称/型号
使用证编号或注册代码
出厂编号
变更前状态
变更后状态
变更日期
1
住宅电梯
在用
在用
2
住宅电梯
3
住宅电梯
4
5
电梯使用登记变更申请表
电梯使用登记变更申请表标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]电梯使用登记（变更）申请表使用登记编号：注：请参照《填写说明》，没有该项目或不需要填写的可划“/”，不得空项。
《电梯使用登记申请表》填写说明1．使用登记编号：使用登记证编号（编码规则参考市质监发〔2015〕号附件6）。
2．登记机构：填写具体办理该设备使用登记的监察单位，如：西安市质量技术监督局莲湖分局；登记日期：按受理日期填写；更新日期：当设备过户、参数变更时填写，新装设备无需填写。
3．注册代码：填写该台设备按相关规定确定的注册代码。
4．识别码:电梯用于应急救援的定位识别码，编码规则另行通知。
5．登记类别：按新装、过户、变更实际项目填写；登记人员：填写具体办理该台设备使用登记的监察单位的监察人员。
1-5项及使用登记证编号为监察机构填写，必填。
6．产权单位：填写特种设备产权单位名称，全称，加盖公章。
7．产权单位地址：填写产权单位的注册地址。
8．产权单位法人：填写产权单位的法定代表人姓名。
9．使用单位：填写该台设备的使用单位名称，全称，加盖公章。
10．使用单位地址：填写该台设备的使用单位的通讯地址，区（县）后，应继续填写街（镇、乡）号（村）。
11．安全管理部门：填写该台设备的使用单位负责特种设备管理的内部机构，如安技处（科）。
12．安全管理人员：填写该台设备的使用单位主要负责特种设备管理人员的姓名。
13．设备使用地点：填写该台设备使用地点的详细地址，区（县）后，应继续填写街（镇、乡）号（村）。
14．应急联络电话：填写安全管理部门或安全管理人员的紧急联系电话，应保证24小时接通。
5-14项为使用单位填写，除第5项外均为必填项。
15．设计单位：填写设计该台特种设备的设计单位全称，没有时填“/”。
16．土建施工单位：如需土建支撑需填写施工单位名称，没有时填“/”。
17．土建验收单位：对土建工程的验收单位名称，没有时填“/”；竣工验收编号：对土建工程的验收报告编号，没有时填“/”。
电梯使用登记流程图
受 受理部门：
呼和浩特市 质量技术 监督局特 种设备 安全 监察局（电话：5184511；地
自收到申请材料之日起 5 日内告知补正内 容、受理或不予受理；自受理申请之日起 15 日 内完成注册审 查或说明 不核准的 原因，并 退回 有关申请资料。
正面
电梯注册登记表
登记表编号：
注册登记日期
更新日期
厂车牌照编号
注册登记人员
产权单位代码
省
市
区（县）
邮政编码
管理负责人
联系电话
使用单位代码
省
市
区（县）
邮政编码
安全管理人员
联系电话
省
市
区（县）
操作人员
设备名称
设备型号
设计单位代码
制造单位代码
资格证书号
联系电话
出厂编号
适用场合
安装单位代码
项目负责人
联系电话
电梯使用登记流程图
（申请人）申请
依据：《特种设备安全监察条例》 《电梯使用管理与维护保养规则》
电梯在投入使用前或投入使用后一个月内，使用单位到呼市质监局特种设备安全监察局办理 使用登记，应当提供以下资料
1.办理电梯使用登记申请表 1 份 2.《电梯注册登记表》一式四份（加盖使用单位的公章）； 3.电梯出厂合格证原件及复印件 1 份； 4.监督检验报告原件及复印件 1 份； 5.使用单位代码证复印件 1 份； 6.产权单位代码证复印件 1 份； 7.安全管理人员和作业人员证书(需要电梯司机的电梯)原件及复印件 1 份； 8.维保协议原件及复印件 1 份； 9.安全管理制度目录。
开始施工日期
竣工验收日期
验收报告编号
维保周期
周 大修周期
电梯使用登记证网上申请流程
电梯使用登记证网上申请流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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电梯使用登记变更申请表
电梯使用登记变更申请表 This manuscript was revised on November 28, 2020电梯使用登记（变更）申请表使用登记编号：注：请参照《填写说明》，没有该项目或不需要填写的可划“/”，不得空项。
《电梯使用登记申请表》填写说明1．使用登记编号：使用登记证编号（编码规则参考市质监发〔2015〕号附件6）。
2．登记机构：填写具体办理该设备使用登记的监察单位，如：西安市质量技术监督局莲湖分局；登记日期：按受理日期填写；更新日期：当设备过户、参数变更时填写，新装设备无需填写。
3．注册代码：填写该台设备按相关规定确定的注册代码。
4．识别码:电梯用于应急救援的定位识别码，编码规则另行通知。
5．登记类别：按新装、过户、变更实际项目填写；登记人员：填写具体办理该台设备使用登记的监察单位的监察人员。
1-5项及使用登记证编号为监察机构填写，必填。
6．产权单位：填写特种设备产权单位名称，全称，加盖公章。
7．产权单位地址：填写产权单位的注册地址。
8．产权单位法人：填写产权单位的法定代表人姓名。
9．使用单位：填写该台设备的使用单位名称，全称，加盖公章。
10．使用单位地址：填写该台设备的使用单位的通讯地址，区（县）后，应继续填写街（镇、乡）号（村）。
11．安全管理部门：填写该台设备的使用单位负责特种设备管理的内部机构，如安技处（科）。
12．安全管理人员：填写该台设备的使用单位主要负责特种设备管理人员的姓名。
13．设备使用地点：填写该台设备使用地点的详细地址，区（县）后，应继续填写街（镇、乡）号（村）。
14．应急联络电话：填写安全管理部门或安全管理人员的紧急联系电话，应保证24小时接通。
5-14项为使用单位填写，除第5项外均为必填项。
15．设计单位：填写设计该台特种设备的设计单位全称，没有时填“/”。
16．土建施工单位：如需土建支撑需填写施工单位名称，没有时填“/”。
17．土建验收单位：对土建工程的验收单位名称，没有时填“/”；竣工验收编号：对土建工程的验收报告编号，没有时填“/”。
电梯使用登记(变更)申请表
电梯使用登记（变更）申请表使用登记编号：登记机构登记日期注册代码更新日期* 识别码登记类别登记人员产权单位组织机构代码产权单位地址______市______区/ 县______路/ 街_____号邮政编码产权单位法人联系人联系电话使用单位组织机构代码使用单位地址______市______区/ 县______路/ 街_____号邮政编码使用单位法人安全管理部门安全管理人员设备使用地点______区/ 县_________路/ 街____号_______( 项目)应急联络电话设计单位组织机构代码土建施工单位开始施工日期土建验收单位竣工验收编号安装单位资质证书编号安装日期项目负责人联系电话检验机构安装告知编号检验类别检验周期检验报告编号维修保养单位资质证书编号业务范围有效日期资质备案编号业务主管联系电话维保合同编号维保负责人联系电话合同备案编号设备信息制造单位资质证书编号设备类别设备名称制造日期设备型号设备编号投用日期额定载荷_________Kg 额定速度_______m/s 层站数工作长度__________m 梯级宽度_________m 倾斜角变更项目设备变动日期承办单位项目责任人检验单位检验报告编号_____年___月_____年___月______/_____o___________注：请参照《填写说明》，没有该项目或不需要填写的可划“/”，不得空项。
《电梯使用登记申请表》填写说明1．使用登记编号：使用登记证编号（编码规则参考市质监发〔2015〕号附件 6）。
2．登记机构：填写具体办理该设备使用登记的监察单位，如：西安市质量技术监督局莲湖分局；登记日期：按受理日期填写；更新日期：当设备过户、参数变更时填写，新装设备无需填写。
3．注册代码：填写该台设备按相关规定确定的注册代码。
4．识别码 : 电梯用于应急救援的定位识别码，编码规则另行通知。
5．登记类别：按新装、过户、变更实际项目填写；登记人员：填写具体办理该台设备使用登记的监察单位的监察人员。
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电梯使用登记（变更）申请表
使用登记编号：
注：请参照《填写说明》，没有该项目或不需要填写的可划“/”，不得空项。
《电梯使用登记申请表》填写说明
1．使用登记编号：使用登记证编号（编码规则参考市质监发〔2015〕号附件6）。
2．登记机构：填写具体办理该设备使用登记的监察单位，如：西安市质量技术监督局莲湖分局；
登记日期：按受理日期填写；
更新日期：当设备过户、参数变更时填写，新装设备无需填写。
3．注册代码：填写该台设备按相关规定确定的注册代码。
4．识别码:电梯用于应急救援的定位识别码，编码规则另行通知。
5．登记类别：按新装、过户、变更实际项目填写；
登记人员：填写具体办理该台设备使用登记的监察单位的监察人员。
1-5项及使用登记证编号为监察机构填写，必填。
6．产权单位：填写特种设备产权单位名称，全称，加盖公章。
7．产权单位地址：填写产权单位的注册地址。
8．产权单位法人：填写产权单位的法定代表人姓名。
9．使用单位：填写该台设备的使用单位名称，全称，加盖公章。
10．使用单位地址：填写该台设备的使用单位的通讯地址，区（县）后，应继续填写街（镇、乡）号（村）。
11．安全管理部门：填写该台设备的使用单位负责特种设备管理的内部机构，如安技处（科）。
12．安全管理人员：填写该台设备的使用单位主要负责特种设备管理人员的姓名。
13．设备使用地点：填写该台设备使用地点的详细地址，区（县）后，应继续填写街（镇、乡）号（村）。
14．应急联络电话：填写安全管理部门或安全管理人员的紧急联系电话，应保证24小时接通。
5-14项为使用单位填写，除第5项外均为必填项。
15．设计单位：填写设计该台特种设备的设计单位全称，没有时填“/”。
16．土建施工单位：如需土建支撑需填写施工单位名称，没有时填“/”。
17．土建验收单位：对土建工程的验收单位名称，没有时填“/”；
竣工验收编号：对土建工程的验收报告编号，没有时填“/”。
18．安装单位：填写设备安装单位名称；
资质证书编号：填写安装单位所取得的资格证书上的编号；
安装日期：安装人员进场开始安装的日期；
项目负责人：该安装项目的安全负责人姓名；
安装告知编号：安装单位把该设备安装行为对特种设备监察部门进行告知的告知书编号。
19．检验机构：填写负责现场安装监督检验的检验检测机构名称；
检验报告编号：检验检测机构对该设备出具的检验报告的编号；
检验类别：检验检测机构对该设备进行检验的类别；
检验周期：该台设备的法定定期检验周期；
下次检验日期：该台设备本次检验日期加上检验周期的日期，或检验机构确定的下次检验日期。
18-19项针对需要现场安装的特种设备，如不需要安装可填“/”。
20．维修保养单位：填写负责该台设备维修保养的单位名称；
资质证书编号：填写维修保养单位所取得的资格证书上的编号；
维保负责人：填写维修保养单位的主要负责人；
维保合同编号：设备使用单位与维保单位签订的维保合同的编号；电梯必填。
21．制造单位：填写该台设备的制造单位全称。
必填；
资质证书编号：填写该制造单位所取得的资格证书上的编号。
22．设备种类、设备类别、设备名称：按《特种设备目录》填写，必填。
23．设备型号、设备编号、制造日期及主要性能参数：按照设备种类及类别填写相应的性能参数，参照设备出厂合格证明的信息填写，如与设备实际情况不符应责成制造单位对信息进行更正，必填。