专项维修资金使用申请表(定表)
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XX市住宅专项维修资金使用申请书
申请单位（盖章）：
申请日期：
附件1专项维修资金使用申请表
附件2
维修和更新、改造方案
一、项目概况
项目由开发建设，坐落于街（路、巷）号，结构为，共有幢，户，
平方米，年月日竣工。
二、申请使用专项维修资金的原因
据业主反映和现场查勘，项目（楼栋号）存在
的情况，严重影响业主正常生活，已超过年保修期，需要申请使用专项维修资金进行修缮。
三、维修和更新、改造内容及施工工艺
（一）
（二）
（三）
（四）
（五）
四、维修和更新、改造费用
经查询，本次申请使用专项维修资金的（楼栋号）当前专项维修资金余额元。
维修、更新和改造工程量，工程单位造价元，工程费用总额元，每平方米分摊费用元；涉及业主户数户，其中户业主同意使用专项维修资金；涉及房屋建筑面积平方米，其中应确认业主拥有房屋建筑面积平方米，占应确认建筑面积的％；按照受益业主所拥有的商品住宅建筑面积的比例分摊到户。该方案经专有部分占相关建筑物面积三分之二以上且占相关人数三分之二以上的业主书面同意后，维修和更新、改造工程费用从相关业主个人账户中核减。
五、维修和更新、改造组织方式
维修、改造、更新工程由本物业公司（管理单位）组织实施。工程竣工后，由本物业服务企业（管理单位）组织业主、业主委员会或者居民委员会、施工企业等对工程进行验收，并共同签署《维修和更新、改造工程验收报告》。本公司承诺，工程质量应当符合国家有关质量保修规定。
拟于年月日起至年月日，以方式对维修和更新、改造方案进行业主书面确认。
业主委员会主任（签字）单位负责人（签字）
年月日年月日
（业主委员会盖章）（物业服务企业盖章）
（居民委员会盖章）
附件3
业主大会或者相关业主书面确认证明
为了保障住宅的正常使用和共用设施设备的安全运转，根据实际情况，项目拟于年月日至年月日（工期共计日）对已超过保修期的（共用部位、共用设施设备）进行维修和更新、改造。
维修和更新、改造方案已于年月日，经业主书面确认，涉及业主户数户，其中户业主同意使用专项维修资金；涉及房屋建筑面积平方米，其中应确认业主拥有房屋建筑面积平方米，占应确认建筑面积的％。
根据《物权法》和《物业管理条例》规定，已有超过专有部分占相关建筑物面积三分之二以上且占相关人数三分之二以上的业主书面同意使用专项维修资金。
《维修和更新、改造方案书面确认明细表》等申请资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。
特此证明
附：维修和更新、改造方案书面确认明细表原件
业主委员会主任（签字）单位负责人（签字）年月日年月日（业主委员会盖章）（物业服务企业盖章）
（居民委员会盖章）
附件4 维修和更新、改造方案书面确认明细表业主在进行书面确认前，应当认真阅读维修和更新、改造方案内容并注意以下事项：1、书面确认必须由业主本人签字；2、维修和更新、改造费用按建筑面积分摊，
注：1、业主姓名填写以楼号、楼层、房号为序。2、本页不敷填写，可另附加页。
附件5
维修和更新、改造方案公示证明坐落于的项目，对已超过保修期的
（共用部位、共用设施设备）实施维修和更新、改造，其《维修和更新、改造方案》、《业主大会或者相关业主书面确认证明》已于年月日至年月日止，采取方式进行公示，公示期7 天。
以上情况真实，如有虚假，愿承担相应责任。
特此证明
业主委员会主任（签字）单位负责人（签字）年月日年月日
（业主委员会盖章）（物业服务企业盖章）
（居民委员会盖章）
附件6
工程招投标证明
为了保障住宅的正常使用和共用设施设备的安全运转，根据有关规定，项目于年月以招标方式对已超过保修期的（维修和更新、改造工程）进行招标确定施工企业。
该项目投标单位有、
、，其投标的标价分别为
、、。经对投标单位的企业资信、工程质量、投标标价、施工工期等因素进行评议，最终确定中标单位为，其中标的标价为。
以上情况真实，如有虚假，愿承担相应责任。
特此证明
业主委员会主任（签字）单位负责人（签字）
年月日年月日
（业主委员会盖章）（物业管理企业盖章）（居民委员会盖章）
附件7
维修和更新、改造工程验收报告
工程名称：
组织单位（盖章）：
竣工工程验收组成员名单
工程概况
附件8 维修和更新、改造工程费用分摊表
项目维修和更新、改造工程已验收合格，现按照维修和更
业主委员会主任（签字）单位负责人（签字）年月日年月日
（业主委员会盖章）（物业服务企业盖章）
附件9
维修和更新、改造工程费用
分摊表公示证明
坐落于的项目《维修和更新、改造工程费用分摊表》已于年月日起，采取方式进行公示，公示期7 天。
以上情况真实，如有虚假，愿承担相应责任。
特此证明
业主委员会主任（签字）单位负责人（签字）
年月日年月日（业主委员会盖章）（物业服务企业盖章）
（居民委员会盖章）