钻孔桩基础基坑检查表DG030346
基坑安全检查表参考模板范本
14
基坑开挖深度范围内有地下水时采取有效的降排水措施
15
基坑边沿周围地面挡水台设置符合规范要求
16
放坡开挖对坡顶、坡脚采取降排水措施
17
基坑底四周设排水沟和集水井
18
基坑支护结构符合设计要求、支护结构完好
19
基坑工程监测数据符合限值要求
20
监测数据超限预警时采取有效控制措施
基坑安全检查表（区域/城市公司）
项目名称： 检查人： 检查日期：
序号
检查项
评价结果
符合
不符合
1
基坑工程已编制专项施工方案
2
专项施工方案已按规定审核、审批
3
超过一定规模条件的基坑工程专项施工方案按规定组织专家论证
4
基坑周边环境或施工条件发生变化，专项施工方案重新进行审核、审批
5
按要求编制基坑工程应急预案
6
应急组织机构健全，应急物资、材料、工具机具储备符合应急预案要求
7
支护结构达到设计要求的强度后开挖下层土方
8
按设计和施工方案的要求分层、分段开挖
9
开挖深度2m及以上的基坑周边按规范要求设置防护栏杆
10
在各种管线范围内挖土作业设专人监护
11
基坑边堆置土、料具等荷载符合基坑支护设计允许要求
12
施工机械与基坑边沿的安全距离符合设计要求
钻孔桩桩位检查记录表
钻（挖）孔桩桩位检查记录表
施工单位：广西壮族自治区公路桥梁工程总公司合同号：A4合同段
监理单位：四川公路工程咨询监理公司编 号：
桥梁记录表16
工程名称
施工日期
桩号及部位
检查日期
桩位允许偏差
50（mm）
实测（mm）Βιβλιοθήκη 护筒类型直径（m）
孔顶标高(m）
埋深（m）
中心位置
横向
左端(mm)
右端(mm)
偏差（mm)
纵向
前端(mm）
后端（mm）
偏差（mm）
横向
左端（mm）
右端（mm)
偏差（mm）
纵向
前端（mm)
后端（mm）
偏差(mm）
图 示
自检意见
及签名
现场监理
意见及签名
备 注
质检负责人：技术负责人： 测量监理工程师：
桩基桩位放样检查记录表
承包单位： 合同编号： 页码：
监理单位： 工程编号： 日期： 年 月 日
项目名称
承包单位
合同段
单项工程名称及桩号
监理单位
公路等级
墩号
桩号
桩径
施工水位
施工控制水位
实测水位
护筒
类型：
直径：
护筒顶标高：
埋深：
中心位置
X
设计
实测
偏差
允许值：
实测值：
Y
设计
实测
偏差
允许值：
实测值：
中心地面高程
设计
实测
偏差
钻机类型/编号
钻 头 尺 寸
护筒底面地质情况
控制桩位置
及坐标图示
备注
测量
计算
复核
技术
主办
项目
主管
测量
日期
自检
意见
监理
意见
桩基工程检查记录表格
序号检查内容明细内容检查结果1施工方案完满审批手续齐全有针对性、公司总工审批、监理总监赞同2施工技术交底完满齐全每台桩机、书面交底、有针对性、有签字人3图纸会审手续完满齐全设计、监理、业主签字盖章4定位测量放线查收记录齐全坐标图有复核、自检有记录、监理有查收单5原资料质保和复检资料齐全钢材同批次同炉号 60T、砼每台班、焊条出厂合格证、钢材同批次同炉号60T 有复检报告6砼强度检测资料齐全合格每根桩送检有检测合格报告7钢筋笼加工查验批资料完满每根桩报检有监理查收记录8钢筋焊接监测资料齐全合格每 300 焊接头捡一组有检测合格报告9砼灌注隐蔽查收资料齐全完满每根桩报检有监理查收记录10桩入岩深度查收资料齐全完满每根桩报检有监理地勘查收记录11施工日志记录真实完满记录与本质施工相吻合.序号检查内容明细内容检查结果1桩基施工安全方案完满有针对性、公司总工审察、监理总监赞同2进场人员三级安全教育每个人、三级教育，有签字、有针对性3安全技术交底资料齐全每台机、有针对性，有签字4按期安全检查资料齐全每周一次检查、有部署、有整改、有复查5桩基合格证使用证齐全每台桩机一证，机证吻合6特种作业人员持证上岗电工、电焊工、桩机操作工7漏电保护器试跳有记录每周一次检查，有维保记录，有检查记录8施工用电编制专项方案公司总工审批，监理总监赞同9安全隐患整改及复查单有整改通知单、有复查查收单、有影件闭合10漏电保护器出厂合格证空开、漏电一台一证11桩机组装自检报检合格有自检记录、报检合格证.序号检查内容明细内容检查结果1钢筋笼加工质量应吻合设计和规范要求2灌注砼坍落度≤ 180mm3支撑梁压顶板质量检查钢筋规格、间距、保护层设置；梁板平面及断面尺寸；砼振捣质量临时用电按方案部署电缆规格；配件规格；箱柜有编号，有门有锁，防雨5临时用电三级保护配电房、区电柜、机电柜、机电箱6临时用电三相五线TN-S、每台电箱、设备保护接地7临时用电架空深埋架空≥ 2m 深埋≥ 500 8临时用电、一机一闸一保护一机一闸一保护9桩机钢索绳无断隙断丝毛刺 1m内≤ 10% 10作业人员安全帽佩戴 100%人人佩戴，扣好帽带11桩基孔洞填埋或盖板桩机移位后即复盖.序号检查内容明细内容检查结果1道路畅达整齐畅达无积水、干净整齐2资料堆放整齐分品种堆放，整齐整齐3车辆出场冲洗有冲洗台、有专人冲洗图牌、硬化绿化、车辆有放整齐、卫生间准时清4办公场区整齐洁打扫、活动房查收记录、场所无积水无垃圾、办公室干净整齐5员工宿舍干净无污水、无垃圾、卫生间准时冲洗打扫6员工宿舍安全用电无私拉乱接、配限电器、无人使用大功率电器7员工食堂卫生干净生熟分开、证照齐全8办公场区配消防器材每层配两组灭火器9员工宿舍装备消防器材每层配两组灭火器10配电房全封闭有消防器材进线洞封闭、通风窗口有防鼠网、配干粉灭火器11食堂炊事间防火结构与餐独立炊事间、全防火结构、配干粉灭火器厅分开.序号检查内容明细内容检查结果1分包工程合同合同、台账2资料采买合同合同、台账3工程联系单台账按期整理、台账4工程签证单台账准时间整理、台账5监理周会纪要按期整理、台账6资料进场台账每天进场、按月累计7资料耗用台账领用有签字、耗资有报表8资料三人查收门卫签注车牌号、双人查收签字9资料过磅抽检盘元、砂石、砼10废旧资料办理台账有台账、资料完满、手续齐全、交款收据与单据吻合.序号检查内容明细内容检查结果1分包工程付款台账分合同建账2资料付款台账分合同建账3分包工程备案资料安全协议书、营业执照、资格证书、花名册4固定财富台账办公用品、施工设备、生活用品5工程量统计台账分项计算、按月统计6成本解析台账按项解析、比较合同7违章违规处罚台账有结果、有台账8910.。
基坑工程检查表
项目名称
施工阶段
检查时间
检查项目
检查内容
检查记录
实施准备
方案实施前交底记录(技术负责人、班组等人员签字)
现场应急材料设备应齐全:止水帷幕、支护结构应有检测记录
塔吊基础、坑边重要建筑物的坐标与标高应有原始数据记录
基坑支护
基坑支护结构形式、种类、位置应符合设计要求: 坑中坑支护应满足规范及施 工方案要求
在基坑出土口应有加固措施,加固措施应满足施工方案要求
基坑监测
基坑监测项目应满足监测方案要求
监测数据超出报警值或出现塌方险情征兆时应制定处理方案
基坑监测点部位及数量应满足施工方案要求
支撑拆除
基坑支撑结构的拆除方式、拆除顺序应满足施工方案要求
在支撑结构上机械拆除作业时,应对支撑结构作承载力计算
坑边荷载
基坑边堆置土、料具等荷载不满足规范及基坑支护设计允许要求
支护结构变形值应小于规范或设计要求:止水帷幕无渗漏
基坑拆撑应有换撑措施,换撑措施应满足设计及施工方案要求
降排水
基坑开挖深度范围内有地下水应采取有效的降排水措施
基坑边沿周围地面排水沟设置应满足规范及施工方案要求
现场采用管井降水措施的,应对管井采取保护措施,保证管井正常抽水
管井设置数量应满足施工方案要求
基坑开挖
支撑结构达到设计要求的强度后,方可开挖下层土方
①对采用预应力锚杆的支护结构,应在施加预加力后,方可开挖下层土方
②对土钉墙,应在土钉、喷射混凝土面层的养护时间大于 2 天后, 方可开挖下 层土方
基坑分层、分段开挖应满足设计及施工方案要求
开挖到支撑作业面后护结构、工程桩、塔吊基础的有效措施
施工机械与基坑边沿的安全距离不满足规范及支护设计允许要求
灌注桩基钻孔、成孔检查表
钢筋笼制作、安装
丝头表面不得有影响接头性能的损坏及锈蚀
①牙顶宽度大于0.3P的不完整螺纹累计长度不得超过两个螺纹周长；②标准型接头的丝头有效螺纹长度应不小于1/2连接套筒长度，且允许误差为+2P
通规能顺利旋入螺纹并达到旋合长度
止规与端部螺纹可部分旋合，旋入量不超过3P（P为螺距）
钢筋骨架长度允许偏差为±10mm
首封混凝土数量满足导管埋深1m以上的要求
灌注过程中满足导管埋深4～6m的要求
混凝土浇注完成后预埋钢管外露30cm，以便与剩余钢管桩立柱对接焊接
灌注桩桩基钻孔、成孔检查表
序号
检查项目
检查内容
验收结果
1
钻孔桩成孔
护筒中心与桩中心的平面位置偏差不大于5cm
钻孔中心位置允许偏差为5cm
孔径不小于设计桩径
钻孔倾斜度不超过1%
钻孔深度不小于设计孔深
清孔后沉渣厚度不大于50mm
清孔后泥浆指标符合规范要求：比重为1.03～1.1，黏度17～20s，含砂率＜2%
钢筋骨架外径允许偏差为±10mm
主筋间距允许偏差为±10mm
箍筋间距允许偏差为±20mm
钢筋笼中心平面位置允许偏差为20mm
保护层厚度允许偏差为±20mm
钢筋骨架垂直度不超过0.5%
预埋钢管桩与主筋焊接符合设计要求
3
水下混凝土灌注
施工前，导管水密性试验符前采取措施防止钢筋笼上浮
钻孔桩桩位检查记录表
钻（挖）孔桩桩位检查记录表
施工单位：广西壮族自治区公路桥梁工程总公司合同号：A4合同段
监理单位：四川公路工程咨询监理公司编 号：
桥梁记录表16
工程名称
施工日期
桩号及部位
检查日期
桩位允许偏差
50（mm）
实测（mm）
护筒类型
直径
（m）
孔顶标高（m）
埋深（m）
中心位置
横向
左端（mm）Βιβλιοθήκη 右端（mm）偏差（mm）
纵向
前端（mm）
后端（mm）
偏差（mm）
横向
左端（mm）
右端（mm）
偏差（mm）
纵向
前端（mm）
后端（mm）
偏差（mm）
图 示
自检意见
及签名
现场监理
意见及签名
备 注
质检负责人：技术负责人： 测量监理工程师：
感谢您的支持与配合，我们会努力把内容做得更好！
基坑工程检查表
基坑支护结构符合设计要求
3
降排水
基坑开挖深度范围内有地下水采取有效的降排水措施
基坑边沿周围地面设置排水沟；基坑底四周设排水沟和集水井
放坡开挖对坡顶、坡面、坡脚采取降排水措施
4
基坑开挖
按设计和施工方案的要求分层、分段开挖
基坑开挖过程中采取防止碰撞支护结构或工程桩的有效措施
5
坑边荷载
基坑边堆置土、料具等荷载符合基坑支护设计允许要求
施工机械与基坑边沿的安全距离符合设计要求
6
安全防护
开挖深度2m及以上的基坑周边按规范要求设置防护栏杆
基坑内设置符合规范要求的供施工人员上下的专用梯道
降水井口设置防护盖板或围栏
7
基坑监测
按要求进行基坑工程监测
基坑监测项目、监测报告、监测频次、监测记录符合要求
基坑工程检查表
序号
检查项目
检查标准
检查情况
1
施工方案
基坑工程编制专项施工方案，按规定审核、审批
超过一定规模条件的基坑工程专项施工方案按规定组织专家论证
基坑周边环境或施工条件发生变化，专项施工方案重新进行审核、审批
2
基坑支护
人工开挖的狭窄基槽，开挖深度较大或存在边坡塌方危险按规定采取支护措施，扣10分
支撑拆除
基坑支撑结构的拆除符合专项施工方案要求
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混凝土。 附件：1.基坑平面及基桩平面位置图 。
2.钻孔桩记录及汇总表，钻孔内填充水下混凝土记录。
3.基桩垂直静载重试验记录。
4.钻孔检查记录及柱状图。
5.承台模板检查证及钢筋检查表。
施工负责人:
质检工程师:
- 454 -
年月日 东莞市交通工程质量监督站监制
项目名称 业主单位 施工单位 监理单位
大桥
合同号 编号
钻孔桩基础基坑检查表
号墩(台)
DG030346
本桥墩(台)基坑于
年
月
日开始挖孔,于
年
月
日钻
完并于
年
月
日检查钻孔桩基坑结果如下：
1.根据检查原始记录及汇总表整理结果，本基坑共钻Ф
m钻孔灌注桩
根总延长
m,平
均钻孔深度
m,(由承台底算起至钻孔底的实际长度)，其中第
，深度
m(必要时附桩基展开面图)。
4.按照设计本墩（台）钻孔桩承载力，结合钻探资料、施工资料及垂直静载试验的判断，认为钻孔桩的承载力合乎
设计要求。
5.桩头埋入承台中，按设计要求在标高m处切断桩头，桩头钢筋与承台基础混凝土锚固方法认为合格。
6.按设计图在标高
m处承台钢筋网绑扎完毕，质量合格。
7.各钻孔桩平面位置的偏移如基桩位置图所示，经过核算，仍能达到设计要求。根据以上资料，同意灌注承台基础
号桩最短入土
m,第
号桩最长入土
m,基坑中心里程
m,较设计值±
mm,钻孔桩数和钻孔
平均深度均符合设计要求。
2.钻孔桩内已安放钢筋笼及填充
级水下混凝土，质量合格。
3.所挖基坑标高
m,平土夯实至标高
m,基底已（未）夯填碎石厚度
cm,坑底
土壤为Leabharlann m,基下层土壤为m,桩尖处土壤为
，桩尖下该层土壤深度为
m,其下层土壤为