第3,4节变态心理学

合集下载

变态心理学幻灯ppt课件

变态心理学幻灯ppt课件
器欲阶段);病态时可能退行.
ppt课件完整
5
2.简述精神分析理论对变态心理的 解释。(P251)
❖ ③人的心理结构由潜意识、前意识和意识构 成;以此对应的人格结构则有本我、自我和 超我构成;
❖ ④“本我”按“快乐原则”活动,“自我” 按“现实原则”活动,“超我”按“道德原 则”活动;
❖ ⑤人们为了防止冲突引起焦虑,具有防止焦 虑的能力,该能力称为防御机制。
❖ 精神分裂症是一种病因未明的常见精神疾病,具有 感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍, 以精神活动的不协调或脱离现实为特征。通常意识 清晰,智能多完好,可出现某些认知功能损害。
❖ 常见类型有青春型、 联想混乱,行为愚蠢,性轻浮.
❖ 偏执型、----系统妄想,未婚女多. (个案音乐女)
❖ 紧张型、----抑制,木僵.
ppt课件完整
4
2.简述精神分析理论对变态心理的 解释。(P251)
❖ ⑴ 该理论从两个基本命题出发解释异常心理现象: ❖ ①心理过程主要是潜意识的; ❖ ②性冲动是神经症和精神病的重要起因。 ❖ ⑵ 按上述基本命题,佛洛伊德推演出5个判断: ❖ ①人类的生物本能是心理活动的动力,这一动力名
为“力比多”; ❖ ②力比多有三个发展阶段(口腔欲、肛门欲、生殖
生了变化。
ppt课件完整
13
2.简述思维障碍的常见类型与特点。 (P263)
❖ ⑴ 思维形式障碍:包括联想障碍和思维逻辑 障碍。常见症状(13种思维形式障碍)如下:
❖ 思维奔逸:思维活动量增加和思维联想速度 加快的一种兴奋性的思维联想障碍。
❖ 思维迟缓:思维活动显著缓慢,联想困难, 思考问题吃力,反应迟钝的抑制性的思维联 想障碍。
❖ ② 记忆减退:远记忆力和近记忆力的减退。 ❖ ③ 遗忘:对局限于某一事件或某一时间内的经历不

《变态心理学》课件

《变态心理学》课件

结语
未来变态心理学的应用前景
变态心理学的研究对人类社会的健康发展至关重要,未来应用前景广阔。
在家庭和社会中需要的正确认知
正确认知变态心理现象,促进社会对变态行为的更好理解和关怀。
物理治疗
研究物理治疗手段对特定变 态行为的引导和干预效果。
变态心理学的发展趋势
认知心理学的应用
将认知心理学原理应用于变态 行为的理解和治疗,提供新思 路和方法。
脑功能研究的贡献
通过脑功能研究,揭示变态行 为与大脑结构、功能之间的关 系。
未来变态行为预测技 术的发展
利用机器学习、大数据分析等 技术,开发变态行为的预测工 具和方法。
暴力变态心理学
1 神经质暴力
研究神经质人群的暴力倾向,寻找背后的心理原因和治疗方法。
2 精神疾病暴力
探讨精神疾病与暴力行为之间的关联,改善对精神疾病患者的治疗和关怀。
3 犯罪心理暴力
研究罪犯心理,了解其背后的心理驱动力,为犯罪预防和治疗提供参考。
行为变态心理学
1 文创领域的变态
研究奇特、创新的文化艺术形式,探索背后的心理动机和社会影响。
变态心理学的发展历程
1
进阶期
2
二战后,人们开始关注暴力和行为方面
的变态心理,研究逐渐深入。
3
早期
著名心理学家弗洛伊德开创了对性心理 学的研究,为变态心理学的发展奠定了 基础。
现代期
现代变态心理学涉及文化、社会和先进 的科技,推动了学科的进一步发展。
变态行为的分类
性别方面
如异性装扮偏好、肛门取乐、 性虐待等。
暴力方面
如神经质暴力、精神疾病暴力、 犯罪心理暴力等。
行为方面
如文创变态、网络世界内的变 态、恋物癖等。

变态心理学第3版课件第4章焦虑障碍

变态心理学第3版课件第4章焦虑障碍

一、临床表现
2.特定恐惧症的临床表现 ➢ 患病率在7%-9%之间 ➢ 起病年龄在7-11岁之间 ➢ 不同的亚型,发病年龄各不相同 ➢ 女性患者是男性患者的两倍 ➢ 需与场所恐惧症、社交焦虑障碍、分离焦虑障碍进行鉴别诊断
二、特定恐惧症的分类
动物恐惧症 自然环境恐惧症
特定恐惧症 血液-注射-损伤恐惧症
第三节 社交焦虑障碍
一、临床表现
1.社交焦虑障碍的主要特征 ➢ 对一些社交情境表现出过度的焦虑和担心 ➢ 预期他人会对自己的社交表现进行负性评价 ➢ 主动回避社交情境 ➢ 无法回避社交情境时会有明显的躯体反应
一、临床表现
2.社交焦虑障碍的临床表现
➢ 患病率在3%-13%之间 ➢ 平均发病年龄在11-16岁 ➢ 大部分个体为单身 ➢ 常与重性抑郁障碍或物质使用障碍共病 ➢ 大约一半的患者共病回避型人格障碍
一、临床表现
2.场所恐惧症的临床表现 ➢ 场所恐惧症的发病率在1.4%-1.7%之间 ➢ 大部分患者在35岁之前起病 ➢ 女性的患病率是男性的两倍 ➢ 场所恐惧症常与惊恐障碍、特定恐惧症和社交焦虑障碍共病
二、场所恐惧症与惊恐障碍的关系
➢ 在部分场所恐惧症患者中,场所恐惧症是由惊恐障碍发展而来 ➢ 有一半场所恐惧症的患者从未体验过惊恐发作 ➢ 需要对场所恐惧症和惊恐障碍进行鉴别诊断 ➢ 若两种诊断标准均符合,则需诊断为共病
一、临床表现
2.广泛性焦虑障碍的临床表现 ➢ 患病率在5.8%-9%之间 ➢ 起病年龄跨度较大 ➢ 2/3的患者为女性 ➢ 常与重性抑郁障碍或物质使用障碍共病
二、病因与治疗
1.广泛性焦虑障碍的病因
一般性的心理易感性
一般性的生物易感性
来自于生活事件的压力
可能的假警报

2024年度-《变态心理学》课件

2024年度-《变态心理学》课件
30
THANKS
感谢观看
31
《变态心理学》课件
1
目录
• 变态心理学概述 • 变态心理的分类与症状 • 变态心理的原因与机制 • 变态心理的诊断与评估 • 变态心理的治疗与干预 • 变态心理的预防与康复
2
01
变态心理学概述
3
变态心理学的定义与研究对象
变态心理学的定义
研究异常心理现象及其规律的科学分 支,探讨心理障碍、心理异常和心理 疾病的成因、发展、症状、诊断、治 疗和预防等方面的问题。
全面评估
在诊断前需要对患者进行全 面的评估,包括症状、病程 、严重程度等方面,以确保 诊断的准确性。
注意文化差异
不同文化背景下,人们对心 理问题的表达和理解可能存 在差异,因此在诊断时需要 考虑到患者的文化背景。
排除其他疾病
在诊断前需要排除其他可能 导致类似症状的疾病,如躯 体疾病、药物使用等,以避 免误诊误治。
的行为。
边缘型人格障碍
情绪不稳定,自我认同模糊, 恐惧被抛弃,容易产生自伤或
自杀行为。
10
进食障碍的分类与症状
01
02
03
神经性厌食症
对体重和体型产生歪曲认 知,极度限制食物摄入, 导致显著体重下降和营养 不良。
神经性贪食症
反复发作的暴食行为,无 法控制进食欲望,常伴随 自责和无助感。
暴食症
反复出现暴食发作,无法 控制进食欲望和食量,但 无显著的体重控制行为。
通过学校、社区、企业等渠道普及心理健康 知识,提高公众对变态心理的认识和了解。
提供心理咨询服务
建立心理咨询机构,为公众提供心理咨询服务,帮 助人们解决心理问题和增强心理健康。
加强心理危机干预

最新变态心理学各章知识点

最新变态心理学各章知识点

变态心理学各章知识点第一章绪论判断一个人是否变态有三个基本的标准:心理功能紊乱;痛苦或损伤;非典型性反应。

(1)心理功能紊乱涉及认知、情感和行为三方面的损伤;(2)心理和行为功能紊乱往往伴随痛苦而产生,社会功能受损在界定心理障碍时也是一个非常重要的概念。

(3)非典型性反应是指心理障碍所表现出来的行为不符合一定文化的要求:通常,有些事情会因为不经常出现或者偏离了正常范围而被认为是不正常的。

4、对变态心理的认识(1)早期的认识。

早期人们对变态从3个方面进行了解释:超自然的解释、生物学的解释、心理学的解释。

(2)生物学的解释。

对生物学观点具有重要影响的人物是希波克拉底,希波克拉底被称为现代医学之父,他们相信心理障碍可能是由大脑病变或头部受伤引起的,并且会受到遗传因素影响。

希波克拉底的一个更有意思并很有影响的理论是心理障碍的体液理论。

后来,盖仑发展了这一理论。

大部分振奋人心的发现来自于通过催眠研究得出的心理学观点。

首先是奥地利人梅斯梅尔指出物理磁流体的不均等分布造成了人体疾病。

“通磁术”就是后来所说的催眠,通过对病人的暗示起到了治疗效果。

对眠进行科学研究的一个主要人物是法国医生沙考。

19世纪末期,催眠作为一种治疗癔症的方法在欧洲和美国广泛使用。

它构成了现代精神疗法的基础,并成为通过心理学途径研究精神障碍的里程碑。

——很早以前就有人提出变态心理和行为是由多因素共同作用的观点。

其中最著名的就是梅耶。

梅耶被认为是美国精神病学之父。

他强调变态心理和行为由生物的、心理的和社会的因素的共同作用。

5、几种变态心理学理论:心理动力学、存在主义和人本主义、行为主义模型、认知学派、多维综合模型6、心理动力学派心理动力学的观点,行为是由强大的内部力量驱使或激发的。

这些内部力量根源于心灵深处的某种欲望或动机。

心理动力理论的创始人是维也纳医生费洛伊德。

他用精神分析的技术如释梦、自由联想等发现病人潜在的动机,使精神宣泄,从而达到治疗疾病的目的。

《变态心理学》课件.

《变态心理学》课件.

❖ 第四节 变态心理的研究方法 ❖ 一、实验心理学方法 ❖ 二、普通心理学方法 ❖ 三、临床心理学方法 ❖ 四、社会心理学方法 ❖ 五、心理生物学方法
❖ 第五节 基本术语与重要概念 ❖ 一、健康与疾病 ❖ 二、心理健康与心理障碍 ❖ 三、神经病与精神病 ❖ 四、神经症与心身疾病 ❖ 五、精神病性症状与非精神病性症状 ❖ 六、心因性心理障碍与反应性心理障碍 ❖ 七、内源性与外源性 ❖ 八、原发的和继发的 ❖ 九、器质性和功能性 ❖ 十、阳性症状和阴性症状
❖ 二、心理应激与心理变态 ❖ (一)心理应激的概念 ❖ (二)应激源 ❖ (三)应激的中介机制 ❖ (四)应激反应 ❖ (五)心理应激对心身健康的影响
❖ 第四节 变态心理学的社会学因素 ❖ 一、社会因素是心理变态的重要原因 ❖ 二、社会因素对心理异常表现方式的影响 ❖ 三、社会因素影响变态心理的判断与防治
第二章 影响变态心理形成因素
❖ 第一节 概述 ❖ 一、单因论和多因论 ❖ 二、条件论和决定论 ❖ 三、内因论和外因论 ❖ 四、远因论与近因论 ❖ 五、主要因素和次要因素
❖ 第二节 变态心理学的生物学因素 ❖ 一、遗传因素与心理变态 ❖ 二、大脑解剖生理与心理变态 ❖ (一)病理形态学的研究 ❖ (二)病理生理学研究
❖ 第三节 变态心理的评价方法 ❖ 一、多轴评估 ❖ 二、临床诊断的四个步骤 ❖ 三、临床心理评估 ❖ 四、变态心理的诊断方法 ❖ (一)采集病史 ❖ (二)接触病人 ❖ (三)辅助检查 ❖ (四)诊断的思维方法
第四章 心理障碍的基本症状
第一节 认知过程障碍 ❖ 一、感觉障碍 ❖ 二、知觉障碍 ❖ 三、思维障碍 ❖ (一)思维联想过程障碍 ❖ (二)思维内容障碍 ❖ (三)思维障碍的病理生理机制 ❖ 四、记忆障碍 ❖ (一)常见的记忆障碍 ❖ (二)记忆障碍的解剖生理基础

变态心理学 [可修改版ppt]

变态心理学 [可修改版ppt]

第二节 正常心ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ与异常心理及 其区分
第一单元 正常心理与异常心理的概念 第二单元 心理正常与心理异常的区分
第一单元 正常心理与异常心理
的概念
正常的心理活动,具有三大功 能
能保障人作为生物体顺利地适应环 境,健康地生存发展
能保障人作为社会实体正常地进行 人际交往,正常地肩负责任
能使人类正常地、正确地反映、认 识和改造世界
会使其发展受到挫折
【答案】ABCD
真题训练
3.行为主义理论包括( )。 多选 A.巴甫洛夫经典条件反射学说 B.桑代克操作条件反射学说 C.斯金纳操作条件反射学说 D.体液条件反射学说
【答案】ABC
真题训练
4.下列说法中符合弗洛伊德关于“力比多”的看法的是( )。 单选
A、自出生起到发展结束有不确定的发展阶段。 B、是心理活动的动力。 C、不一定是人类的生物本能。 D、是人格结构的核心。
【答案】D
真题训练
7.自然科学诞生后,人们对变态心理学的新见解有( )。单选 A.把心理异常现象和大脑的功能联系起来 B.变态心理学比精神病学更为活跃 C.变态心理学更为独立了 D.更倾向于用唯心的思维对待心理异常的问题
【答案】A
第二节 正常心理与异常心理及 其区分
思考: 1、什么是正常心理? 2、什么是异常心理? 3、它们怎么区分?
肯定之处 o 人的生物本能可以是人类心理的动力之一
行为主义的解释
传统行为主义
巴甫洛夫、桑代克、华生 刺激——行为
新行为主义
斯金纳——研究可观察的 行为
新的新行为主义
班杜拉——社会学习论 强调学习的作用,重视社 会环境对人格发展的影响
异常解释: 兴奋和抑制的冲突造成的

变态心理学知识-PPT文档资料

变态心理学知识-PPT文档资料

4、简评
不合理之处: 以自己的理论判断和演绎,将人类思想与行动的 驱动权,从天上移到地上,从上帝手中夺来,还 给人类自己。 从潜意识出发,构建自己的理论,通过观察症状, 对自己的临床经验分析和总结,推论出结论,当 时实属不易。 新精神分析理论指导的精神动力趋向的治疗仍具 有很高的临床意义。
第二单元

学科简史



公元前400年“心理是脑的功能”的判断已 显雏形 中世纪,禁闭、水淹、火烧 17世纪以后,打破神学统治 19世纪末和20世纪初的急剧发展,一直延 续至今(药物治疗—电痉挛治疗)
学科简史


公元前400年,古希腊的医生希波克里特 (Hippocrates) 体液学说 1861年,法国医生布罗卡(Broca) 布罗卡失语



(1)力比多是心理活动的动力 (2)力比多 在幼年期驱动人的性心理发展 (3)心理结构由潜意识、前意识和意识构 成,人格则由本我、自我和超我构成。 (4)本我 是按 快乐原则 活动, 自我 是按 现实原则 活动, 超我 是按 道德原则 活动。 (5) 人们为了防止冲突引起焦虑, 采纳防 御机制
变态心理学
第一部分



第一节 关于变态心理学(掌握定义及各流 派理论要点) 第二节 正常心理与异常心理及其区分(几 种区分,重点在郭念峰的区分原则) 第三节 常见异常心理的症状(重点章节) 第四节 常见精神障碍(重点章节)
第二部分



第五节 第六节 第七节 第八节
心理健康与心理不健康(引出心理不健康) 关于健康心理学(逻辑错误) 心理不健康状态的分类(重点章节) 压力与健康(了解理论要点)
4、简评
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

变态心理学贾艳滨暨南大学附属第一医院精神心理科←第三节常见心理异常的症状精神科医生运用异常心理学知识——诊断和治疗心理咨询师运用异常心理学知识——鉴别精神和非精神障碍 精神障碍转诊给精神科医生非精神障碍作为心理咨询和治疗的对象精神障碍患者的心理咨询和治疗是辅助性的,条件:经过系统临床治疗,症状缓解或基本消失后主要目标是社会功能的康复和预防复发必须配合精神科医生一起实施←第三节常见心理异常的症状第一单元认知障碍第二单元情绪障碍第三单元意志行为障碍←第一单元认知障碍一、感知障碍二、思维障碍三、注意、记忆与智能障碍四、自知力障碍←感知障碍1、感觉障碍2、知觉障碍3、感知综合障碍←感觉障碍1、感觉过敏对外界一般强度的刺激感受性增高,感觉阈值降低——功能性和病理性✓如感到阳光特别刺眼,声音特别刺耳,轻微地触摸皮肤感到疼痛难忍等✓多见于神经症←感觉障碍2、感觉减退对外界一般刺激的感受性降低,感觉阈值增高—功能性和病理性对强烈的刺激感觉轻微或完全不能感知(感觉缺失)多见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍感觉缺失见于癔症,称转换症状,如失明、失聪等←感觉障碍3、内感性不适(体感异常)主诉躯体内性质不明确、部位不具体的不适感,和/或难以忍受的异样感觉,如牵拉、挤压、游走、蚁爬感等✓多见于精神分裂症、抑郁状态、神经症和脑外伤后综合征←知觉障碍1、错觉对客观事物歪曲的知觉正常人在光线暗淡、恐惧、紧张和期待等心理状态下可产生错觉,经验证后可以认识纠正✓精神病患者的错觉不能接受现实检验,在意识障碍的谵妄状态时,错觉常带有恐怖性质←知觉障碍2、幻觉无客观对象刺激感知到的形象不是由客观事物引起根据感受器官不同,幻觉分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触内脏性幻觉临床上最为常见的是幻听,幻视次之←知觉障碍幻听✓包括言语性和非言语性幻听✓言语性幻听比非言语性幻听更常见,对诊断和鉴别诊断有意义✓言语性幻听分为:命令性幻听、评论性幻听、争论性幻听✓幻听可见于多种精神疾病,如精神分裂症,器质性、心因性、功能性精神障碍等←知觉障碍幻视原始性幻觉缺乏具体形态和明确结构的幻视如见到闪光、火花等也可以同外界事物的形象一样见于精神分裂症,脑器质性疾病和高热患者←知觉障碍幻嗅嗅到的异味感,如尸臭、轮胎烧焦后的气味等见于精神分裂症,颞叶癫痫或颞叶肿瘤幻味在食物或水中尝到某种特殊的怪味道主要见于精神分裂症←知觉障碍幻触✓感到皮肤或粘膜上有异常的感觉,如虫爬、针刺、电灼等✓见于精神分裂症和癫痫等脑器质性精神障碍✓内脏幻觉✓患者躯体内部有性质很明确,部位很具体的异常知觉如肠扭转、肺扇动、肝破裂、心脏穿孔、腹腔内有虫爬行等多见于精神分裂症或严重抑郁症发作←幻觉分类按幻觉体验的来源真性幻觉✓幻觉形象清晰、生动,位置精确,与客观事物一样,并引发相应的情感和行为反应假性幻觉✓幻觉形象模糊、不生动、位置不精确,与客观事物不一样✓产生于患者的主观空间(如脑内、牙齿内),幻觉不是通过相应的感觉器官感知到✓如闭上眼睛能看到东西、人像,不用耳朵,脑子也能听到声音←幻觉分类按幻觉产生的特殊条件:✓1、功能性幻听✓在某个感觉器官处于功能活动状态的同时出现的幻觉✓与正常知觉同时出现、同时存在、同时消失,两者互不融合✓多见精神分裂症,有时见气功所致或其他精神障碍✓幻觉分类2、思维鸣响—思维回响特殊形式的幻觉患者能听到自己所思考的内容多见于精神分裂症←幻觉分类3、心因性幻觉强烈的精神刺激引发的幻觉幻觉的内容与精神刺激因素有密切的联系仅见于应激相关精神障碍、癔症等←感知综合障碍对客观事物能感知,但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离空间位置等产生错误的感知,常见:1、视物变形症—视物显大(显小)症✓感知客观事物的个别属性,如大小、长短、形状、远近产生变化←感知综合障碍2、非真实感觉得周围事物陌生,像布景、“水中月”、“镜中花” 人物像是油画中的肖像,没有生机见于抑郁症、神经症和精神分裂症←思维障碍1、思维形式障碍2、思维内容障碍←思维形式障碍包括联想障碍和思维逻辑障碍1、思维奔逸兴奋性的思维联想障碍指思维活动量的增加和思维联想速度加快语量增多,语速快,口若悬河,词汇丰富,诙谐幽默自诉脑子反应灵敏,特别灵活,好像机器加了“润滑油”症状严重时出现音韵联想(音联)或字意联想(意联)谈话内容易被环境的变化所吸引而转换话题(随境转移)多见于躁狂状态←思维形式障碍2、思维迟缓抑制性的思维联想障碍思维活动显著缓慢,联想困难,思考问题吃力语量少,语速慢,语声低沉,反应迟缓患者自诉:“脑子不灵了”、“脑子迟钝了”多见于抑郁状态←思维形式障碍3、思维贫乏思想内容空虚,概念和词汇贫乏,对一般性的询问无明确的应答性反应或回答简单回答时的语速并不减慢沉默寡言,很少主动讲话,询问时则回答“没有什么要想,也没有什么可说的✓多见于精神分裂症或器质性精神障碍痴呆状态←思维形式障碍4、思维松弛或思维散漫思维活动表现为联想松弛,内容散漫指思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍交谈中患者对问题的叙述不够中肯,也不很切题,给人感觉患者的回答是“答非所问”,与其交谈有一种十分困难的感觉✓多见于精神分裂症早期←思维形式障碍5、破裂性思维在意识清楚地情况下,思维联想过程破裂,谈话内容缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性言谈或书信中,其单独语句在语法结构上是正确的,但主题之间,语句之间缺乏内在的连贯性和逻辑性,旁人无法理解其意义✓精神分裂症特征性的思维障碍之一←思维形式障碍6、思维不连贯比破裂性思维更严重在意识障碍情况下出现的语词杂拌多见于脑器质性和躯体疾病所致精神障碍有意识障碍时语词杂拌在意识清楚的情况下,不但主题之间,语句之间缺乏内在的连贯性和逻辑性,而且在个别词句之间也缺乏应有的连贯性和逻辑性,言语更加支离破碎,毫无主题可言。

←思维形式障碍7、思维中断无意识障碍,又无明显的外界干扰等原因,思维过程在短暂时间内突然中断常常表现为言语在明显不应该停顿的地方突然停顿不受患者意愿的支配,有的患者在回答医生对上述现象的提问时说:“当时我心里明白,但脑子里一片空白”可伴有明显的不自主感多见于精神分裂症←思维形式障碍8、思维插入在思考的过程中突然出现与主题无关的联想,患者对这部分意外联想有明显的不自主感,认为这种思想不是属于自己的,是别人强加给他的,不受其意志的支配思维被夺患者在思考的过程中突然认为自己的一些思想(灵感或思想火花)被外界的力量掠夺走了✓多见于精神分裂症←思维形式障碍9、思维云集——强制性思维指一种不受患者意愿支配的思潮,强制性地大量涌现在脑内内容杂乱多变,无意义,无系统,与周围环境也无任何联系突然出现,迅速消失“这些乱七八糟想法的出现,就像夏天天空中的云彩一样,突然乌云密布,突然消失,又见阳光”多见于精神分裂症,也可见于脑器质性精神障碍。

←思维形式障碍强制性思维与思维插人和思维被夺的区别思维插入和思维被夺时,患者还有属于自己的,受患者意愿支配的思维活动强制性思维时,患者认为他的思维活动已经完全不受自己意愿的支配,已经没有属于自己的思维活动←思维形式障碍10、病理性赘述患者在与人交谈过程中不能简单、直接地回答问题在谈话过程中夹杂了很多不必要的细节患者并不觉得自己说话罗嗦,反而认为这些都是其认真交谈和回答问题时必不可少的内容患者不听劝说,坚持按原来的想法把话讲完,在讲了很多完全可以省略的谈话内容以后,最后才讲出谈话的主题和中心✓见于脑器质性精神障碍←思维形式障碍11、病理性象征性思维正常人可以有象征性思维,如以鸽子象征和平,游行时高举红旗象征革命,这样做是以传统和习惯为基础,已约定俗成,彼此能够理解的,而且不会把象征的东西当成现实的东西。

←思维形式障碍病理性象征性思维患者主动地以一些普通的概念、词句或动作来表示某些特殊的、不经患者解释无法理解其含意✓如经常反穿衣服,表示自己为“表里合一、心地坦白”✓患者醒来就紧抱冰冷的暖气片不松手,询问其原因,患者说:“因为暖气片是工人阶级制造的,我决心和剥削阶级家庭划清界限,永远和工人阶级在一起”形象概念与抽象概念间的联想障碍,即患者混淆了具体的形象概念(暖气片)与抽象概念(工人阶级)之间的界限多见于精神分裂症←思维形式障碍12、语词新作患者创造一些文字、图形成符号,并赋予其特殊的含意把几个无关的概念或不完全的词拼凑成新的词,代表新的概念或含意✓如:如“%”代表离婚✓多见于精神分裂症←思维形式障碍13、逻辑倒错性思维以思维联想过程中逻辑性的明显障碍为主要特征推理过程十分荒谬,既无前提,又缺乏逻辑根据,患者却坚持己见,不可说服✓如一拒食患者,医生询问时,患者答:“我是大学生物系毕业的,生物进化是从单细胞到多细胞,从植物到动物,植物和动物是我们的祖先,父母从小就教育我要尊敬祖先,我吃饭、吃菜就是对祖先的不孝了“✓如一患者说:“因为电脑感染了病毒,所以我要死了”✓多见于精神分裂症←思维内容障碍1、妄想2、强迫观念3、超价观念←妄想脱离现实的病理性思维毫无根据的设想为前提进行推理,违背思维逻辑,得出不符合实际的结论对荒唐的结论坚信不移,不能通过摆事实讲道理进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正这种荒唐结论←妄想1、关系妄想把无关的事情,认为与他本人有关系如患者认为电视在演他家的事,因而关闭电视机认为报纸上的内容是影射他和他们家,因而气愤地把报纸放在一边✓多见于精神分裂症←妄想2、被害妄想坚信周围某人或团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在其食物和饮水中放毒等受妄想的支配可有拒食、控告、逃跑或伤人、自伤等行为✓多见于精神分裂症和偏执性精神病←妄想3、特殊意义妄想认为周围人的言行,日常的举动,不仅与他有关,而且有一种特殊的含义✓某男性回家后见妻子在逗小孩玩,一边滚煮熟的鸡蛋,一边说:“滚蛋,滚蛋”,患者听到以后内心不悦,其妻不知,又将一个削好皮的梨分给患者一半,患者当即勃然大怒,说:“想和我离婚,没有那么容易”,多人劝解无效←妄想4、物理影响妄想影响妄想✓认为自己的思维、情感、意志行为活动,受到外界某种力量的支配、控制和操纵,患者不能自主物理影响妄想✓认为操纵其精神活动的外力是由某种先进仪器所发出,如激光、X线、红外线、紫外线等(物理因素)多见于精神分裂症←妄想5、夸大妄想夸大自己的财富、地位、能力、权利等见于情感性精神障碍躁狂发作、精神分裂症和脑器质性精神障碍,例如麻痹性痴呆←妄想6、自罪妄想—罪恶妄想毫无根据地认为自己犯了严重错误和罪行,甚至是罪大恶极,死有余辜,应受惩罚,以至拒食或要求劳动改造以赎其罪✓见于情感性精神障碍抑郁发作,精神分裂症等←妄想7、疑病妄想毫无根据地坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症,因而到处求医,即使通过详细检查和反复的医学验证都不能纠正其歪曲的信念虚无妄想严重的疑病妄想,患者认为“内脏已经腐烂了”、“本人已不存在,只剩下一个躯体空壳了”✓见于精神分裂症,更年期和老年期精神障碍←妄想8、嫉妒妄想坚信配偶对其不忠,另有外遇。

相关文档
最新文档