第四章变态心理学第一~四节
第四章 变态心理学1-4 zal
• 无明显外因，人的个性相对稳定性出现问
题，应怀疑其心理活动出现异常。
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第三节 常见心理异常的症状
第一单元 第二单元 第三单元 认知障碍 情感障碍 意志行为障碍
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• 常见心理异常的主要症状，是精神科医生
和心理咨询师必备的基础知识。
– 精神科医生运用这些知识，是为了诊断精神障 碍和治疗。
上服从正态分布。 • 一个人的心理正常或异常，可根据其偏离 平均值的程度来决定。 • 以统计数据为依据确定正常与异常的界限， 通常以心理测验为工具。（SCL-90）
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统计学标准由于操作简便易行，便于比较， 受到很多人欢迎。但这种标准也存在一些缺 陷： • 智力超常的人在人群中是极少数，但一般不 会认为是病态。 • 有些心理特征和行为不一定服从正态分布。 （应激） • 心理测量的内容会受社会文化的制约。
• 感觉障碍包括感觉过敏、感觉减退和内感
性不适。
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⒈感觉过敏
• 是对外界低强度刺激的过强反应。
– 即对外界一般强度的刺激，如声、光的刺激以及 躯体上的某些轻微不适感的感受性增高。
• 多见于神经症、感染后的虚弱状态患者。
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⒉感觉减退
• 对外界刺激的感受迟钝。
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内省经验标准
内省经验涵盖两个方面： • 病人的内省经验，比如病人自己觉得有焦 虑、抑郁或不明原因的不舒适感，觉得不 能控制自己的行为等。 • 观察者的内省经验，比如观察者把被观察 者的行为与以往的经验相比较，从而对被 观察者的心理正常与否做出判断。 这种判断带有很大的主观性。
变态心理学杰夫精神分裂症
变态心理学杰夫精神分裂症第四章精神分裂症第一节概述精神分裂症又称妄想障碍，是一组病因未明的常见精神疾病，多起病于青壮年，常有感知、思维、情感、行为等方面的障碍和精神活动的不协调，病程多迁延。
第二节精神分裂症的临床症状和诊断一、精神分裂症的主要症状特征（一）思维障碍1、思维形式障碍。
思维形式障碍又称言语紊乱，是指患者思维与语言的组织出现了问题，以至于使人难以理解。
（1）思维散漫。
指联想范围过于松散，缺乏固定指向，思维内容虽然有些关联，但缺乏必然的逻辑联系，显得整篇谈话结构不紧密，内容散漫。
（2）思维破裂。
指联想破裂，思维内容缺乏内在联系，其每句话的语法结构虽然正确，意义也可以理解，但整段话的句与句之间无任何联系，往往是一些语句的堆集，缺乏主心思想。
例如，问患者：“你叫什么名字？”患者回答：“今天天气很好，新闻说拉登被抓了，太阳系有八大行星，早上吃的油条太老了……”（3）语词新作。
指患者将同源的现象，近似的词汇归集在一起，对其中一些词赋予新的含义。
（4）象征性思维。
指患者把一些很普通的概念、词句、动作、物品，赋予某种特殊的意义，把抽象概念具体形象化。
（5）言语贫乏。
语量显著减少，当言语内容贫乏时，即是说话很流利，但所要表要领的数量本质上明显减少。
精神分裂患者的思维障碍，特点是交替性，健康与异常思维是并存的。
2、思维内容障碍。
思维内容障碍只要为妄想。
妄想有三个特征：①妄想是一种坚信，它不接受事实和理性的纠正，可以说是不可动摇和不可纠正的。
②妄想是自我卷入的。
③妄想是个人独特的。
常见的妄想有：（1）被害妄想。
患者觉得周围发生的事情不仅与他有关，而且矛头是指向他的，认为别人在侮辱、贬低、伤害甚至毁灭他。
（2）关系妄想，又称牵连观念。
患者认为他周围出现和经历的事情，都是为了他的缘故，不断思考这对他将意味着什么。
患者将周围与他无关的事情，都当成是与他有关的。
（3）嫉妒妄想。
患者毫无依据地认为自己的配偶不忠。
（4）影响妄想。
变态心理学和健康心理学知识(第四章1-3节)
二、心理咨询师：了解这些知识为了鉴别精神障碍和
非精神障碍，以便将精神障碍转诊给精神科医生，留下 非精神障碍，作为心理咨询和心理治疗的对象。 精神病患者进行心理咨询和心理治疗，只是辅助性 的。
第一单元
一、感知障碍 （一）感觉障
认知障碍
1、感觉过敏：由于病理性或功能性感觉阈限降
低而对外界低强度刺激的过强反应。
确定心理正常与异常的三条原则依据：
（一）主观世界与客观世界的统一性原则。 精神科把有无“自知力”作为判断精神病的 指标。
（二）心理活动的内在协调性原则。
（三）人格的相对稳定性原则。
第三节 常见异常心理的症状
心理异常的主要症状，是精神科医生和心理 咨询师的基础知识。 一、精神科医生：是为了诊断精神障碍和进行治疗。
生存环境对异常心理发生、发展的影响等。
精神病学的对象：着重异常心理诊断、治疗、转归
和预后，以及精神病预防与康复等。
第二单元 学科简史
一、对心理异常现象的早期关注
西方 中国 现代
二、对心理异常现象的现代说明
（一）精神分析的理论解释
1、弗洛伊德关于异常心理现象的两个基本命 题
（1）潜意识：情感、思想、欲望等作用。
（ 5 ）夸大妄想： 患者夸大自己的财富、地位、能力等。
（ 6 ）自罪妄想： 患者毫无根据地认为自己犯了严重错
误和罪行，主要见于情感性精神障碍抑郁发作。
（7）疑病妄想：患者毫无根据地坚信自己患了某种严重
躯体疾病后不治之症。多见于精神分裂症。
（8）嫉妒妄想：患者坚信配偶对其不忠，另有外遇。多
见于精神分裂症、酒精中毒性精神障碍、更年期精神障碍 等。
9 、思维云集： 又称强制性思维，是指一种不受患者意
心理咨询师考试复习宝典-04变态心理学
变态心理学第一节变态心理学概述变态心理学：以心理和行为异常为研究对象的心理学分支学科。
侧重研究和说明异常心理的基本性质与特点；研究个体心理差异以及生存环境对心理异常发生、发展的影响。
变态心理学的研究对象也是精神病学的对象。
精神病学：着重异常心理的诊断、治疗，转归和康复。
学科简史公元前400年，希波克里特：人之所以疯狂，是因为有害的体液流入大脑。
自然学科的出现，再一次把心理的异常现象和大脑的功能联系起来。
17世纪前，精神病学比变态心理学活跃。
17世纪中叶，用唯物的思维对待心理异常的问题。
现代理论一、精神分析异常心理原因：固着、焦虑、压抑1、两个命题：心理过程主要是潜意识的。
性的冲动是神经病和精神病的重要起因。
2、以两个命题为基础作出判断：（1）人类的生物本能是心理活动的动力（力比多）。
（2）力比多在幼年期驱动人的性心理发展。
（3）人的心理存在于潜意识、前意识、意识中。
（4）本我、自我、超我。
本我与超我的冲突。
（5）人具有防止焦虑的能力，叫做“防御机制”。
二、行为主义（1）巴普洛夫高级神经活动学说。
（2）通过实验结果的分析来说明异常心理现象。
（3）通过动物实验，对临床病人观察，然后类比法解释人。
（4）神经症与精神病区别是神经活动障碍的复杂性上或精细特征性上的区别。
（5）神经症与精神病的产生是兴奋和抑制的冲突造成的。
（6）技术路线：动物实验、演绎推论人、以人为对象研究其行为并与动物实验比较。
三、人本主义（1）潜能趋于完善的特征受到阻碍，自我无法实现的结果。
（2）马斯洛认为心理异常最基本表现是“存在焦虑”，就是存在和责任的冲突。
第二节心理正常与心理异常一、正常心理活动的三大功能：（1）能够适应环境，健康的生存发展。
（2）正常的人际交往，承担社会责任。
（3）正确的反映，认识客观世界。
二、标准化的区分（李心天）（1）医学标准：精神障碍是躯体疾病。
（2）统计学标准：根据偏离平均值的程度来决定，以心理测验为工具。
变态心理学讲义一PPT课件
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第二单元 情感障碍（领会、应用）
一、以程度变化为主的情感障碍 （一）情感高涨（elation） （二）情感低落（depression） （三）焦虑（anxiety） （四）恐怖（phobia）
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二、以性质改变为主的情感障碍 （一）情感迟钝（emotional blunting） （二）情感淡漠（apathy） （三）情感倒错（parathymia）
7、思维中断
（无意识障碍，无外界干扰，思维过程突然中断。）
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8、思维插入和思维被夺 9、思维云集 10、病理性赘述 11、病理性象征性思维 12、语词新作 13、逻辑倒错性思维
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（二）思维内容障碍
1. 妄想 2. A、按主要内容归类：
❖ 关系妄想（把与己无关的事与己联系） ❖ 被害妄想（坚信自己受到危险威胁） ❖ 特殊意义妄想（将别人的行为赋予象征意义） ❖ 物理影响妄想（认为自己思维、情感、意志、行为受到外在某种力量的操纵，
境无关，也非起源于其他精神异常的一种信念。
继发性妄想：以错觉、幻觉、逻辑推理障碍、情感高涨、
低落等精神异常为基础所产生的妄想。
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（二）思维内容障碍
2、强迫观念 注意与强制思维以及和强迫行为的区分 3、超价观念 是一种在意识中占主导地位的错误观念
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三、注意、记忆与智能障碍
1、注意障碍 ❖ 注意减弱
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（三）感知综合障碍（识记、应用）
视物变形症 非真实感
（见于抑郁症、神经症和精神分裂症）
窥镜症
（见于精神分裂症和脑器质性精神障碍）
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二、思维障碍
思维形式障碍（识记） 思维内容障碍（识记）
变态心理学(心理障碍的基本症状)
（8）特殊意义妄想：患者认为周围人的言行，日 常的举动与他有一种特殊的含义。
（9）嫉妒妄想：患者坚信配偶对其不忠，另有外 遇。多见于精神分裂症、酒精中毒性精神障碍、 更年期精神障碍等。
（10）钟情妄想：患者坚信某异性对自己产生了 爱情。多见于精神分裂症。
根据妄想内容的不同可分为：
被窃妄想、变兽妄想、非血统妄想等。
（三）感知综合障碍
视物变形症：患者感知客观事物的个别属性，如 大小、长短、远近时产生变形。 该症状分为“视物显大症”、“视物显小症”。
空间知觉障碍、时间知觉障碍、周围幻觉改变 1、 “非真实感”：患者觉得周围事物像布景、 “水中月”、“镜中花”，人物像是油画中的肖 像，没有生机。
2、“窥镜症”：患者认为自己面孔或体形改变了 形状，自己的模样发生了变化，因而在一日之内 多次窥镜。 精神分裂症
6、思维云集：又称强制性思维，是指一种不受患 者意愿支配的思潮，强制性地大量涌现在脑内， 内容往往杂乱多变，毫无意义，毫无系统，与 周围环境也无任何联系。多见于精神分裂症， 也可见于脑器质性精神障碍。
7、强迫观念：强迫性思维。脑中反复不由自主地 出现同一内容的思维。 强迫性神经症
1、病理性象征性思维：指患者主动地以一些普通的 概念、词句或动作来表示某些特殊的、不经患者 解释别人无法理解的含意。多见于精神分裂症。 正常人可以有象征性思维。 2、语词新作：患者自己创造一些文字、图形成符 号，并赋予其特殊的含意。多见于精神分裂。
（三）焦虑：患者在缺乏事实根据和客观因素的情 况下，对其自身健康或其他问题感到忧虑不安， 紧张恐惧，顾虑重重，犹如大祸临头，惶惶不可 终日，既便多方面解劝也不能消除其焦虑。
焦虑症：又称为焦虑性神经症，是神经症中
常见的一种。
变态心理学与健康心理学知识考点整理
第四章变态心理学与健康心理学知识第一节变态心理学概述第一单元变态心理学的对象变态心理学是心理学的一个分支学科，它是一门以心理与行为异常表现为研究对象的学科。
变态心理学主要研究如何定义心理异常，心理异常的发生、种类、性质和特点、具体表现形式以及心理异常造成的痛苦体验、认知功能和社会功能的损伤，等等。
精神病学着重异常心理的诊断、治疗、转归、预防与康复。
第二单元学科简史关于异常心理的现代解释始于20世纪，而解释异常心理现象的理论和方式，不同的学者各有侧重。
（一）精神分析的理论解释1、精神分析理论解释异常心理现象时的两个基本命题：（1）心理过程主要是潜意识的；（2）性的冲动，广义的和狭义的，都是神经病和精神病的重要起因。
2、以上述两个命题为基础，弗洛伊德推演出如下的判断：（1）人类的生物本能是心理活动的动力，这一动力冠名为“力必多”（2）“力必多”在幼年期驱动人的性心理发展，自出生起到发展结束，有三个发展阶段：口欲期、肛欲期和生殖器期。
（3）人的心理活动存在于潜意识、前意识和意识；与此相对应的人格则由本我、自我和超我构成。
（4）“本我”是按“快乐原则”活动，“自我”是按“现实原则”活动，“超我”是按“道德原则”活动。
（5）人具有防止焦虑的能力，叫做“防御机制”，防御机制是自我的功能。
3、精神分析理论对心理异常现象的说明：（1）固着：接受的过多或过少刺激会造成“性心理”固着，产生异常。
合理的度过“性心理”发展的每个阶段，是未来心理健康的充分和必要条件。
（二）行为主义的解释巴甫洛夫认为，神经症和精神病的产生是由兴奋和抑制这两个基本神经过程的冲突造成的，神经衰弱和癔病有不同的神经机制。
神经衰弱——兴奋过程的优势，抑制过程的薄弱。
癔病——抑制过程的优势，兴奋过程的薄弱。
（三）人本主义心理学的解释认为心理异常是“潜能”趋于完善的特征受阻或“自我”无法实现的结果。
人本主义心理学的马斯洛认为，心理异常最基本的表现是“存在焦虑”，也就是“存在”和“责任”的冲突。
变态心理学和健康心理学
三、急性短暂性精神障碍： 1、两周内急性起病 2、精神病性症状为主 3、起病前有相应的心因 4、2-3个月内痊愈（病程不超过一个月的精神分裂样障碍）
第一单元 认知障碍
10、病理性赘述：罗嗦而不自知，也见于脑器质性障碍
11、病理性象征性思维：别人无法理解的逻辑，见于精分
12、语词新做：别人无法理解，见于精分 13、逻辑倒错性思维：推理荒谬，但坚持己见，见于精分
第一单元 认知障碍
（二）思维内容障碍
1、妄想：无根据且坚信 关系、被害、特殊意义、物理影响、夸大、自罪、疑 病、嫉妒、钟情、内心被揭露感、被窃、变兽、非血统等 等，多见于精分） 按照起源：原发性妄想（突发性妄想、妄想知觉、妄想 心境）、继发性妄想（临床意义较小） 2、强迫观念，即强迫性思维（多有自卑） 与强制性思维不同（精分） 3、超价观念（疑病观念） 迷信、宗教。多见于人格障碍或心因性精神障碍者
许又新的评定方法
1分 病程 精神痛苦程度 小于3个月 可以主动摆 脱 轻微妨碍 2分 3个月－1年 靠别人帮助或处境 的改变才能摆脱 工作交往显著下降 3分 1年以上 几乎无法摆 脱 不能工作学 习 完全回避社 交
社会功能
如果总分为3，可以认为还不够诊断为神经症。如果总分 不小于6，神经症的诊断是可以成立的。4～5分为可疑 病例，需进一步观察确诊。
第一单元 认知障碍
三、注意、记忆与智能障碍
（一）注意障碍 1、意识障碍时总伴有注意障碍 2、注意减弱：主动或被动的兴奋性减弱 注意容易疲劳，注意力不容易集中，见于神经衰 弱，脑器质性障碍、意识障碍 3、注意狭窄：注意范围缩小、主动注意减弱，见于 意识障碍，也可见于激情状态、专注状态、智能 障碍者
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第四节
常见精神障碍
第四节 常见精神障碍
第一单元 精神分裂症及其他妄想性障碍
精神分裂症
第五单元 人格障碍
人格障碍的种类和特点：P322 偏执性人格障碍 分裂样人格障碍 反社会性人格障碍 冲动性人格障碍 表演性人格障碍 强迫性人格障碍 焦虑性人格障碍（夸大日常生活中的潜在危险） 依赖性人格障碍
第六单元 心理生理障碍
与心理因素有关，以生理活动异常为表现形式 可分为： 进食障碍，包括神经性厌食、神经性贪食、神经性呕吐 睡眠障碍，包括梦游、失眠症、嗜睡症和某些发作性睡眠异常 情况（梦游、夜惊、梦靥等）
第七单元 癔症
又称：歇斯底里，没器质性病变，多以人格倾向为基 础，自知力基本完整，病程反复迁延。 可分为： •分离性障碍
•转换性障碍（运动障碍和感觉障碍）
•癔症的特殊表现形式：流行性癔症
第一单元 认知障碍4
记忆增强 记忆减退
记忆障碍
遗忘（顺行性遗忘、逆行性遗忘、心因性遗忘）
错构 虚构：患者常以一段虚构的事实来弥补他所遗 忘的那一段经历。 柯萨可夫综合症：同时患有记忆减退、错构、 虚构、定向力发生障碍
第一单元 认知障碍5
智能包括注意力、记忆力、分析综合能力、理
智能障碍
• •
•
3. 人本主义心理学 马斯洛认为：
（1）潜能趋于完善的特性受到阻碍导致心 理异常 （2）心理异常最基本的表现是存在焦虑： “责任” 阻碍“存在”，两者相冲突。
•
第二节
正常心理与异常心理及区分
第二节 心理正常与心理异常
第一单元 正常心理活动的功能
正常心理活动：具有三大功能 • • • 能保障人作为生物体顺利地适应环境，健康地生存发展 能保障人作为社会实体正常地进行人际交往 能使人类正常地、正确地反映、认识客观世界的本质及其规律性
第二单元 学科简史
变态心理学的开端：
•公元前400年，希波克里特： 体液学说——包含了“心理是脑的功能”这一判断的雏形。
心理异常现象的现代说明三大理论： 1.精神分析理论
两大基本命题：潜意识决定论，心理动力理论（性的冲动） •心理结构理论：意识、前意识、潜意识 •心理动力理论：“力比多”是性心理发展的充要条件，有三个发展 阶段：口欲期、肛欲期、生殖器期 •人格结构理论：自我、本我、超我 •自我防御机制理论：人具有防止焦虑的能力。 •精神分析理论对心理异常现象的解释：固着、焦虑、压抑
变态心理学与健康心 理学知识
杭州师范大学心理系 马伟娜教授 E-mail:mwn505@
章节安排：
共八节 第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节 第八节
目录
变态心理学概述 正常心理与异常心理及区分 常见异常心理的症状 常见精神障碍 健康心理学 心理健康与心理不健康 心理不健康状态的分类 压力与健康
第一节
变态心理学概述
第一节 变态心理学概述
概念的定位：
•变态即异常 •变态心理学是心理学的一个分支学科，研究正常和异常之间的差距。
•人的心理活动有正常和异常之分，形成心理正常群体和有精神障碍的
群体（心理异常）。 •正常和异常心理活动可以相互转化。
课程性质和结构框架：
• 变态心理发生发展变化的规律 • 目的在于明确心理咨询的目标 • 深度理解，避免临床诊断失误 • 与其他培训课程的关系
异常心理：丧失了正常心理活动的三大功能。
第二单元 心理正常与心理异常的区分
一、标准化的区分（李心天） 医学标准：精神障碍是躯体疾病 统计学标准：量化指标，简单易行可比较，但存在一些缺陷。 内省经验标准：病人自己和观察者 社会适应标准：维持生理和心理活动的稳定状态；行为符合
社会的准则；根据社会要求和道德规范行事。
第一单元 变态心理学的对象
变态心理学的研究对象：
•各类形式的变态心理； •如何发生、不同种类的性质和特点、具体表现形式； •给人造成怎样的痛苦； •对人认知功能和社会功能的影响 心理与行为的异常表现
变态心理学与精神病学的异同：对象相同但侧重点不同
• 前者侧重研究和说明异常心理的基本性质与特点； 个体心理差异 及生存环境对异常心理发生、发展的影响 •后者是临床医学的一个分支；侧重异常心理诊断、治疗、转归和预 后；精神疾病的预防与康复
冰山图
第二单元 学科简史
2.行为主义理论 •行为主义有关变态心理解释的最早记载：巴甫洛夫，高级 神经活动学（精神症和神经病是由兴奋和抑制这两个基本 神经过程冲突造成的） •巴甫洛夫：动物试验——病理生理机制——临床法观察病 人——类比方法解释人的异常心理现象 •各种行为理论： 经典条件反射 操作性条件反射 社会观察学习 •行为主义的一般技术路线：动物实验——演绎和推论人的 心理——以人为实验对象——比较动物实验和人类实验结果
第二单元 情绪障碍1
情绪高涨
以程度变化为 主的情绪障碍
情绪低落 焦虑 恐怖
弗洛伊德将焦虑分为三类： A.Lewis焦虑五个特点P313可归纳为三个方面： ① 客体性焦虑（恐惧） 漂浮焦虑 ② 精神性焦虑 精神运动性不安 ③ 道德性焦虑 伴有身体不适感的植物神经功能障碍。
第二单元 情绪障碍2
3、社会功能。能正常学习工作及人际交往1分，学习工作机 人际交往效率显著下降，不得不减少或改变工作，避免某些 社交场合2分，不能学习工作，完全回避社交3分。
4、总分为≦3，不能诊断为神经症；总分4~5，可疑病例； 总分≧6，可诊断为神经症。
第四单元 应激相关障碍
急性应激障碍 急剧、严重的打击；数分钟数小时内发病；病程数小时至数天 创伤后应激障碍（又称延迟性心因性反应） 潜伏期可从数周至数月不等 适应障碍 在易感基础上，1月内起病，不超过6个月
情绪迟钝 不仅正常反应量减少，人类特有的精细情绪
（如劳动感、荣誉感、责任感、义务感等）逐
以性质改变为 主的情绪障碍
渐受损，但并未完全丧失。多见精神分裂症早 期和脑器质性精神障碍。 情绪淡漠 缺乏应对的情绪，对周围事情漠不关心，表情 呆板，内心体验缺乏。 情绪倒错 情绪反应与现实刺激的性质不相称，情绪反应 与思维内容不协调。多见精神分裂症。
第二单元 情绪障碍3
情绪脆弱
脑器质性损害 的情绪障碍
易激惹 强制性哭笑 欣快
第三单元 意志行为障碍
意志增强 意 志 行 为 障 碍
意志缺乏：缺乏应有的主动性和积极性，行为被动，生活极端懒散
意志减退：可分为两种情况，抑郁状态和意志减退，两者区别在于内心 情绪体验不同。
精神运动性兴奋
自知力障碍
自知力完全丧失，丧失对精神病态的认识和判断，
否认自己的病情，拒绝治疗 随着病情好转、显著好转或痊愈，患者的自知力
也逐渐恢复，ห้องสมุดไป่ตู้部分恢复到完全恢复。
自知力是判断患者是否有精神疾病、精神障碍的 严重程度疗效的重要指征之一 。
第二单元 情绪障碍
以程度变化为主的情绪障碍 情绪障碍 以性质改变为主的情绪障碍 脑器质性损害的情感障碍
妄想性障碍（又称偏执性精神障碍）
出现单一或者一整套相关的妄想； 人格有时可以保持完整。 急性短暂性精神障碍 两周内起病；以精神病性为主；起病前有相应的心因； 2~3个月内可完全恢复。
第二单元 心境障碍
又称情感性精神障碍，以明显而持久的心境高涨或心境低落为主 的的一组精神障碍。 可分为： 躁狂发作，特点：情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋。 抑郁发作，特点：情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓。 双向障碍 持续性心境障碍，特点：持续性并常有起伏的心境障碍；发作时
★二、心理学的区分原则（郭念锋） ① 主观世界与客观世界的统一性原则 ② 心理活动的内在协调性原则 ③ 人格的相对稳定性原则
第三节
常见异常心理的症状
第三节 常见心理异常症状
区 别 精神科医生诊断和治疗 心理咨询师鉴别精神障碍和非精神障碍
对精神障碍患者进行心理咨询的条件： •经过系统临床治疗，病理性症状缓解或基本消失；
解力、判断力、一般知识的保持和计算力等等。 精神发育迟滞 痴呆：一种综合症，是意识清楚情况下后天获 得的记忆、智能的明显受损。绝大多数是脑器质 性的。可以分为真性痴呆和假性痴呆。
第一单元 认知障碍6
自知力障碍又称领悟力或内省力 神经症通常能认识到自己的不适，主动述说自己 的病情，要求治疗。
•主要目标是帮助患者恢复社会功能及预防复发；
•配合精神科医生。
第一单元 认知障碍
认知障碍
第一单元 认知障碍1
第一单元 认知障碍2
第一单元 认知障碍3
注意不是一个独立的心理过程，它是一切心理 活动共有的属性。
注意障碍
注意对判断是否有意识障碍有重要作用，意识 障碍总是伴有注意障碍。
可分为注意减弱、注意狭窄、注意增强、注意 涣散、注意减退。
极少严重到轻躁狂或轻度抑郁；持续多年。
第三单元 神经症
心理冲突：常形和变形
心理冲突类型
特点
常形
1.与现实处境直接联系； 2.有明显的道德性质； 3.大家都有的经验
变形
1.与现实处境没有什么关系； 2.不带明显的道德色彩 3.神经症性的
★许又新神经症评定法（至少考虑近三个月的情况）
1、病程。不到3个月1分，3个月到1年2分，1年以上3分。 2、精神痛苦程度。能主动设法摆脱1分，需借助他人帮助才 能摆脱2分，无法摆脱3分。