精选-新生儿重症监护病房(NICU)建设应关注的几个重点环节

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新生儿重症监护病房建设应关注的重点环节

新生儿重症监护病房建设应关注的重点环节

四川 大 学华 西 第 二 医 院是 卫生 部 直 属 的 、西南 地 区最 大 的三 级 甲等妇 女 儿童 专科 医 院 。该 院 新生 儿 病 房 开 放 床 位 7 ,20 、20 、20 分 别 0张 07 0 8 09年
收 治新 生 儿 39 、24 、26 例 。2O 年 ,NI U 40 6 3 4 6 O8 C
( )合 理 配 置 各 功 能 用 房 三
全方面的投诉,受到患者和家属的广泛赞扬。 在建设 NI U 中 ,我们体 会到有几 个重点环 C
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避 免 交叉 感 染 。
投入 使 用 ,开放 床 位 3 O张 。NI U 运 行 2年 来 , C 在 提 高危 重 新生 儿 医疗 护 理 质 量 ,保 证 医疗 护 理 安 全 等方 面 起 到 了 良好 的保 障作 用 ,危 重 新 生儿 病 死 率 持 续下 降 ,2 0 、20 、20 三 年 病 死 率分 别 为 07 0 8 0 9
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精选-新生儿重症监护病房(NICU)建设应关注的几个重点环节

精选-新生儿重症监护病房(NICU)建设应关注的几个重点环节

新生儿重症监护病房(NICU )是针对已发生或可而需要监护的新生儿修建和设置的专门区域。

是集中治疗危重新生儿的病室,应具有高水平的急救医护人员,先进的监护和治疗设备,并备有新生儿急救转运系统。

而合理的病房环境及设置、科学的流程(人流、物流、气流)及配置等是保证危重新生儿医疗救治成功、控制院内感染、防止医疗不安全因素发生、加强医患能发生危重疾病沟通的关键。

我院是卫生部部属部管、西南地区最大的三级甲等妇女儿童专科医院,新生儿病房编制床位35张实际开放床位70-80张,2007、2008、2009每年分别收治新生儿3490、2643、2466例,2009年NICU投入使用,开放床位30张,运行1年多来,在提高危重新生儿医疗护理质量,保证医疗护理安全等方面起到了良好的保障作用,危重新生儿病死率持续下降,2007、2008、2009三年病死率分别为1.3%, 1.23%, 1.19%,无一例医疗护理质量及安全方面的投诉,得到医护人员和病人家属的广泛赞扬。

在修建新生儿重症监护病房(NICU)过程中我们体会到有几个重点环节应特别关注:符合院感管理要求新生儿免疫系统不成熟,是医院感染的易感人群,新生儿科是医院感染管理的重点部门,我院新生儿科的医院感染发生率2007、2008、2009三年分别为4.73%、4.96%、3.45%,2009年NICU运行后医院感染发生率明显下降,均在国家期望控制线的10%以内,无医院感染暴发。

NICU流程设计上要符合医院感染管理的要求。

入室门口及每个房间都要有便利的感应式洗手设备,方便医务人员接触病人前后洗手,避免因医务人员手造成交叉感染。

病房的设置要分开,要考虑将不同病种的患儿分开,将早产儿和足月儿分开、感染性疾病患儿和非感染性疾病患儿分开放置。

我院的NICU由新生儿病房、早产儿病房和特殊护理病房组成。

除病房外(治疗区),要有工作区(医护人员办公室)和生活区(值班室,休息室,配奶室)等辅助用房,三区域要相对分开并合理配置。

NICU(新生儿重症监护病房)管理制度

NICU(新生儿重症监护病房)管理制度

NICU(新生儿重症监护病房)管理制度一、背景介绍新生儿重症监护病房(NICU)是一个专门为早产婴儿和患有严重疾病的新生儿提供高级护理和治疗的特殊病房。

由于NICU中的患儿情况特殊,管理制度的建立对确保患儿安全和提高护理质量至关重要。

二、入院管理1. 家属沟通在患儿入院前,医生和护士需及时与家属沟通,向其详细解释NICU的治疗流程、设施设备以及家属在其中的角色和责任等,确保家属理解并配合。

2. 入院评估患儿入院时,需要进行全面的健康评估,包括体格检查、生命体征监测、病史摘要等。

根据评估结果,制定个性化的治疗方案,并定期复评以及及时修正。

三、护理管理1. 护理计划在制定护理计划时,护士需要根据患儿的具体情况,合理安排和执行护理措施,包括但不限于给药、喂养、清洁护理、监测生命体征等。

2. 护理文书护士需要准确记录患儿的相关信息,包括疾病进程、治疗效果、护理措施的执行情况等,以便医生对患儿的情况进行判断和调整治疗方案。

四、医疗管理1. 医疗团队NICU的医疗团队由医生、护士、营养师等组成,他们需要密切协作,及时沟通以确保患儿得到全面的医疗照顾。

2. 医疗设备和药品管理医院应及时维护和检修NICU中的设备,并保证药品的准确配送和储存,以确保患儿在需要时能够获得必要的治疗和药物支持。

五、感染防控管理1. 感染控制标准NICU必须有明确的感染控制标准,并制定相应的操作规程。

包括定期消毒、消毒剂的选择和使用、医护人员的洗手和穿戴防护措施等。

2. 家属和访客的管理家属和访客需要遵守感染防控规定,比如定期洗手、佩戴口罩、衣物更换等。

并限制参观时间和人数,以减少交叉感染的风险。

六、安全管理1. 设备和环境安全NICU应具备安全设施和环境,如温湿度控制、地面防滑、防火措施等,以保证患儿在安全的环境下接受治疗。

2. 患儿标识与安全防范患儿需要有独特的标识,避免混淆或错误,如佩戴标签或手环。

并且医护人员需遵循双重核对制度,确保给药和护理操作的准确性。

儿科新生儿病房和NICU建设

儿科新生儿病房和NICU建设

儿科新生儿病房和NICU建设引言概述:儿科新生儿病房和新生儿重症监护病房(NICU)是医院中专门为新生儿提供医疗护理的重要部门。

建设良好的儿科新生儿病房和NICU对于保障新生儿的生命安全和健康发展至关重要。

本文将从五个大点来详细阐述儿科新生儿病房和NICU 的建设。

正文内容:1. 设备和设施1.1 病房空间和布局:儿科新生儿病房和NICU需要有足够的空间来容纳新生儿和医护人员,同时布局要合理,以便于医护人员观察和照料新生儿。

1.2 医疗设备:儿科新生儿病房和NICU需要配备先进的医疗设备,如呼吸机、监护仪、输液泵等,以确保对新生儿的全面监测和治疗。

2. 护理团队2.1 专业护理人员:儿科新生儿病房和NICU需要拥有经验丰富的专业护理人员,他们具备专业知识和技能,能够提供高质量的护理服务。

2.2 医护协作:医生和护士之间需要密切合作,共同制定和实施治疗计划,确保新生儿得到及时和有效的医疗护理。

2.3 连续教育:护理人员需要不断学习和更新知识,以适应不断变化的医疗技术和护理方法。

3. 感染控制3.1 洁净环境:儿科新生儿病房和NICU需要保持洁净的环境,减少感染的风险。

定期清洁和消毒是必要的措施。

3.2 感染控制政策:建立科学的感染控制政策,包括手卫生、消毒和隔离措施等,以减少感染的传播。

4. 家属支持4.1 家属参预:鼓励家属参预新生儿的护理,提供必要的指导和培训,使他们能够更好地照应新生儿。

4.2 家属空间:为家属提供舒适的歇息和交流空间,以缓解他们的压力和焦虑。

4.3 心理支持:提供心理咨询和支持服务,匡助家属应对情绪和心理压力。

5. 质量管理5.1 质量评估:建立有效的质量评估机制,对儿科新生儿病房和NICU的护理质量进行定期评估和改进。

5.2 知识管理:建立知识管理系统,采集和整理相关的医疗资料和研究成果,促进医护人员的学习和交流。

5.3 安全管理:加强安全意识,制定和执行安全管理规程,确保新生儿的安全和医疗质量。

儿科新生儿病房和NICU建设

儿科新生儿病房和NICU建设

儿科新生儿病房和NICU建设引言概述:儿科新生儿病房和新生儿重症监护病房(NICU)的建设对于提供婴儿和新生儿的高质量医疗护理至关重要。

这些病房的设计和功能应当满足婴儿的特殊需求,提供适当的环境和设施,以确保他们的健康和安全。

本文将分五个部份介绍儿科新生儿病房和NICU建设的重要性和关键要素。

一、病房位置和布局1.1 儿科新生儿病房和NICU应位于医院的便利位置,方便家长和医护人员的访问。

1.2 病房的布局应确保足够的空间,以容纳婴儿的床位、医疗设备和家长的陪护区。

1.3 病房内的床位应合理分隔,以确保每一个婴儿都有足够的私密空间,并减少感染的风险。

二、环境和设施2.1 儿科新生儿病房和NICU的环境应保持温暖、肃静和干净,以提供舒适的治疗环境。

2.2 病房内应配备适当的照明设施,以满足医护人员的工作需求,并为婴儿提供良好的观察条件。

2.3 病房内应设有专门的洗手间和更衣室,以确保医护人员和家长的卫生要求。

三、医疗设备和技术支持3.1 儿科新生儿病房和NICU应配备先进的医疗设备,如呼吸机、监护仪和输液泵,以提供全面的医疗支持。

3.2 病房内应设有专门的药房和药品储存区,以确保及时供应和管理药物。

3.3 医疗设备和技术支持应得到专业人员的培训和维护,以确保其安全和有效性。

四、医护人员和培训4.1 儿科新生儿病房和NICU的医护人员应具备专业的儿科知识和技能,以提供高质量的护理。

4.2 医护人员应定期接受相关培训,以更新他们的知识和技能,并适应新的医疗发展。

4.3 医护人员应具备良好的沟通和团队合作能力,以确保婴儿和家长得到全面的关心和支持。

五、家长支持和参预5.1 儿科新生儿病房和NICU应提供家长支持服务,包括心理咨询和教育,以匡助他们应对婴儿疾病和治疗过程中的情绪和压力。

5.2 家长应被鼓励和允许参预婴儿的护理过程,如喂养、换尿布和早期亲子接触等,以促进婴儿的发育和亲子关系。

5.3 儿科新生儿病房和NICU应提供舒适的家长歇息区,以满足家长在照应婴儿期间的歇息和睡眠需求。

nicu病房要求

nicu病房要求

nicu病房要求一、背景介绍新生儿重症监护病房(NICU)是专门为需要高度监护和护理的新生儿提供服务的特殊病房。

该病房通常配备了先进的医疗设备和专业的医护人员,旨在提供最佳的护理环境,确保新生儿的安全和健康。

二、病房环境要求1. 温度控制:病房内温度应保持在适宜的范围内,一般为26-28摄氏度,以提供舒适的环境,减少新生儿的不适感。

2. 空气质量:病房内应保持良好的通风,确保空气新鲜,并定期进行空气质量检测,以保证新生儿的呼吸道健康。

3. 噪音控制:病房内应尽量减少噪音干扰,保持安静的环境,以促进新生儿的休息和睡眠。

4. 光照控制:病房内的光线应柔和而均匀,避免刺激新生儿的眼睛,同时提供足够的自然光,以促进新生儿的生物钟发育。

三、医疗设备要求1. 呼吸机:病房应配备足够数量的呼吸机,以满足新生儿的呼吸支持需求,并保证设备的正常运行和定期维护。

2. 监护设备:病房内应配备血压监测仪、心电图监护仪、脉搏氧饱和度监测仪等必要的监护设备,以及专业的医护人员,确保对新生儿的生命体征进行实时监测和评估。

3. 输液设备:病房内应配备输液泵、输液器等设备,以确保新生儿获得合适的营养和药物治疗。

4. 消毒设备:病房内应配备合适的消毒设备,保证医疗器械和病房环境的清洁和无菌,以预防感染的发生。

四、护理要求1. 专业护理人员:病房应配备经过专业培训的护理人员,具备新生儿护理的专业知识和技能,能够提供高质量的护理服务。

2. 定期评估:护理人员应定期对新生儿进行评估,包括生命体征、皮肤状况、喂养情况等,及时发现和处理异常情况。

3. 母乳喂养:病房应提供良好的母乳喂养环境和支持,鼓励母亲进行母乳喂养,以促进新生儿的健康发育。

4. 家属陪护:病房应提供适当的家属陪护条件,允许家属在合适的时间内陪护新生儿,以增加患儿的安全感和亲子联系。

五、感染控制要求1. 手卫生:医护人员应严格遵守手卫生规范,包括正确洗手和使用消毒剂,以减少交叉感染的风险。

儿科新生儿病房和NICU建设

儿科新生儿病房和NICU建设

儿科新生儿病房和NICU建设引言概述:儿科新生儿病房和NICU(新生儿重症监护室)的建设对于提供高质量的新生儿医疗护理至关重要。

这些设施不仅为新生儿提供了必要的医疗设备和专业护理人员,还为家庭提供了一个安全、舒适和支持性的环境。

本文将从五个方面详细探讨儿科新生儿病房和NICU的建设。

一、设备和设施1.1 先进的医疗设备:儿科新生儿病房和NICU应配备先进的医疗设备,如呼吸机、监护仪、心电图机等。

这些设备能够监测和支持新生儿的生命体征,并提供必要的治疗。

1.2 舒适的床位和隔离区:新生儿病房应提供舒适的床位,以确保新生儿的休息和睡眠质量。

此外,隔离区的设置可以有效控制感染的传播,保护新生儿的健康和安全。

1.3 家属休息区和儿童游戏区:为了提供家庭友好的环境,儿科新生儿病房和NICU应设有家属休息区和儿童游戏区。

这些区域可以帮助家庭成员放松身心,缓解焦虑和压力。

二、专业护理团队2.1 专业护理人员:儿科新生儿病房和NICU的建设需要配备经验丰富的儿科医生和护士。

他们应具备专业知识和技能,能够提供高质量的护理和治疗。

2.2 多学科团队合作:为了综合管理新生儿的健康状况,儿科新生儿病房和NICU的建设需要多学科团队的合作。

这包括儿科医生、护士、营养师、物理治疗师等,他们共同制定治疗计划和护理方案。

2.3 持续教育和培训:为了保持专业水平和提高护理质量,儿科新生儿病房和NICU的护理团队应接受持续教育和培训。

这有助于他们了解最新的医疗技术和研究成果,提供最佳的护理实践。

三、感染控制措施3.1 严格的洗手和消毒:为了减少感染的风险,儿科新生儿病房和NICU应实施严格的洗手和消毒措施。

所有进入病房的人员都应遵守洗手和消毒的规定。

3.2 空气过滤和净化:为了保持空气的清洁和无菌,儿科新生儿病房和NICU 应安装高效的空气过滤和净化设备。

这有助于减少空气传播的感染风险。

3.3 隔离和防护措施:对于患有传染病的新生儿,儿科新生儿病房和NICU应采取隔离和防护措施,以防止感染的传播。

新生儿重症监护病房建设和护理管理

新生儿重症监护病房建设和护理管理

新生儿重症监护病房建设和护理管理新生儿重症监护病房建设和护理管理重症监护病房;新生儿;护理随着围产医学及新生儿医学的发展,产科临床医师对围产期及新生儿疾病的认识提高,对胎儿、新生儿监测及治疗护理技术的完善。

我院自2004年建立新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)在基层开展危重新生儿的救治工作。

产儿医师共同协作,开展胎儿宫内监测、产房窒息复苏、早产儿救治等一系列专科治疗,降低了我院新生儿窒息发生率,提高了早产儿抢救成功率。

本文将对我院新生儿科重症监护建设及管理进行阐述。

1 病房介绍1.1 病房的布局 2001年在儿科内设立新生儿病房,2002年建立新生儿科,2004年在新生儿科内设立NICU。

目前科室占地面积350m2,NICU及普通病房各占57m2。

NICU分二室,一室内为3个抢救单位,二室放置早产儿培养箱。

普通病房放置若干个早产儿培养箱、婴儿床和蓝光箱,随入住新生儿数随时增减床位。

室内设有空调,排气、消毒系统,空气消毒机2台,有墙式中心供氧和负压装置。

科内还设有隔离病室、治疗室、贮物室、配奶室、更衣室、清洁间及哺乳室等。

1.2 人员组成科内有医师9人,其中副主任医师1人,主治医师1人,医师7人,护士30人,其中主管护师2人,护师16人,护士12人。

1.3 设施装备进口呼吸机1台,上海婴儿呼吸机2台,高频喷射呼吸机1台,新生儿抢救台5台,暖箱22台,光疗箱2台,蓝光治疗仪4台,输液泵16台,微注机5台,微量血糖仪1台,喉镜2付,吸引器2台,多功能监护仪15台,超声雾化器2台,辅助科室X线,彩色超声波,脑电图,心电图等设施。

1.4 业务开展情况 2006年1月-2009年12月共收治新生儿2107例,出院2107例,其中治愈1063例(50.45%),好转437例(20.74%),未愈591例(28.05%),死亡16例(0.76%)。

出院第一诊断前五位依次为呼吸系统疾病(肺炎、肺透明膜病、胎粪吸入综合征),缺氧缺血性脑病和颅内出血,早产低出生体重儿及极低出生体重儿,硬肿症,高胆红素血症和核黄疸。

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新生儿重症监护病房(NICU)是针对已发生或可而需要监护的新生儿修建和设置的专门区域。

是集中治疗危重新生儿的病室,应具有高水平的急救医护人员,先进的监护和治疗设备,并备有新生儿急救转运系统。

而合理的病房环境及设置、科学的流程(人流、物流、气流)及配置等是保证危重新生儿医疗救治成功、控制院内感染、防止医疗不安全因素发生、加强医患能发生危重疾病沟通的关键。

我院是卫生部部属部管、西南地区最大的三级甲等妇女儿童专科医院,新生儿病房编制床位35张实际开放床位70-80张,2007、2008、2009每年分别收治新生儿3490、2643、2466例, 2009年NICU投入使用,开放床位30张,运行1年多来,在提高危重新生儿医疗护理质量,保证医疗护理安全等方面起到了良好的保障作用,危重新生儿病死率持续下降,2007、2008、2009三年病死率分别为1.3%,1.23%,1.19%,无一例医疗护理质量及安全方面的投诉,得到医护人员和病人家属的广泛赞扬。

在修建新生儿重症监护病房(NICU)过程中我们体会到有几个重点环节应特别关注:
符合院感管理要求
新生儿免疫系统不成熟,是医院感染的易感人群,新生儿科是医院感染管理的重点部门,我院新生儿科的医院感染发生率2007、2008、2009三年分别为4.73%、4.96%、3.45%,2009年NICU运行后医院感染发生率明显下降,均在国家期望控制线的10%以内,无医院感染暴发。

NICU流程设计上要符合医院感染管理的要求。

入室门口及每个房间都要有便利的感应式洗手设备,方便医务人员接触病人前后洗手,避免因医务人员手造成交叉感染。

病房的设置要分开,要考虑将不同病种的患儿分开,将早产儿和足月儿分开、感染性疾病患儿和非感染性疾病患儿分开放置。

我院的NICU由新生儿病房、早产儿病房和特殊护理病房组成。

除病房外(治疗区),要有工作区(医护人员办公室)和生活区(值班室,休息室,配奶室)等辅助用房,三区域要相对分开并合理配置。

由于新生儿收入病房首先通过医护人员的病情评估,病情许可要沐浴更换衣物后才由医护人员抱入NICU,故不需要医患分开的两个人员通道。

医疗物品的清污线路要清晰并分开,要有单独的污物出口并及时转运。

病房大小的设置
每个医院的情况不同,对NICU病房大小的考虑不同,我们医院NICU的病房共三间,一间1个吊塔的房间专门用于收治需要隔离的病人,一间3个菱形吊塔的房间可以收治8-12个危重新生儿病人,一间14个吊塔的房间用于收治危重早产儿病人,这个房间每个吊塔间隔1-2米的间距,可以收治14–20个病人。

房间按不同病种收治,主要是分别收治需要消化道和呼吸道隔离的病人。

这样病房管理起来比较节省人力,便于隔离预防交叉感染。

遇到抢救和护理时医护人员便于操作。

各种抢救监护设备要配置齐备
进入NICU的患儿病情一般都比较严重,新生儿病情变化有比较快,随时都有可能进行抢救,需要的设备多,有心电监护、呼吸监护、血压监护、体温维持及监测、血气检测、中心静脉压监测、输血输液泵系统等。

吊塔上要预留足够的电气源插座,一般一个床单位至少要配置16-20个电源插座,两个氧气和两个负压插座。

抢救监护设备及医疗用品的放置位子要合理,干湿要分区,当一个吊塔收治两个病人时做到一边吊塔一套设备,上干下湿,一方面便于抢救时使用方便,一方面不易损耗设备。

中央监护系统
新生儿病房内设置中央监护系统,在护士站就可通过显示屏监护患儿的各种生理指标及生命体征,在节假日及下班时间,医护人员人力资源相对不足时能有效保障用较少的人力及时全面观察病人病情变化并及时处理。

病房的环境
噪音,强光对新生儿都是严重的刺激,营造安静柔和舒适的环境非常有利于患儿康复。

病房的灯光光线柔和,亮度可调。

白天尽可能利用日光,但要避免阳光直射。

周围环境要安静,
病房的色彩,选用浅淡柔和颜色的地板,使地板颜色和墙面颜色的搭配协调,柔和舒服的环境有利于医务人员在里面长时间工作不易疲劳,又有利于患儿的康复。

层流NICU病房一般为Ⅱ类环境,有条件的医院可以修建层流病室。

我院NICU 的层流病房最初是按10万级净化空气层流系统设计,但在实际施工过程中对风管制作、安装围护结构设备、和整个施工安装中都按更高净化级别来要求的,使
漏风率、清洁度都达到高级别净化等级要求。

同时在高效过滤器的选用上采用了高级别过滤效率的过滤器。

为了解决高效率过滤器带来的风阻问题,又适当的增加了过滤器和送风口的数量,还充分考虑送风口回风口设置的位置,这些技术有效地保证空气质量使净化空气层流系统的实际效果达到万级。

医院感染科每月对
NICU病房的空气监测多在Ⅰ类环境空气消毒效果标准线下:细菌总数≦
10cfu/m3(或0.2cfu/平板),未检出金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。

由于新生儿一般没有法定传染性呼吸道感染性疾病,我们认为NICU内可以不装配负压病室。

装饰材料的选择
NICU建筑装饰材料要求不产尘,容易清洁,防潮防霉,不产生静电,符合消防要求,地面材料还要求耐磨。

我们选择的墙面主材是电解板地面主材料是橡胶地板。

人性化的考虑
NICU病房无家属陪伴,家属探视一般通过摄像探头了解病人情况。

如有特殊需要在床旁探视病人时,要限制探视人数1-2人/房,探视人更衣换鞋戴口罩帽子,通过探视通道进入指定区域。

(注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。

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