宠物胃肠道内异物的X线和
X线造影诊断犬猫胃肠道疾病
注气 ， 使 胃肠 道 内既 有 高密 度 的钡剂 ， 又有低 密 度 的气影 ， 形 成 气 钡 对 比造 影 ， 更 容 易 看 清 胃肠
道 微 小 的病 灶 ｎ ］ 。 成 功 的 ｘ线 胃肠 道 造 影 不 但 可 以灵 活 地 显 示 犬 猫 腹 腔 脏 器 的局 部 和 全 貌 ， 而 且 可 检 查 胃肠 道 形 态 与 功 能 ， 加之 方法 简便 ， 费 用 经济 ， 因 而 成 为 犬 猫 胃 肠 道 疾 病 的 重 要 检 查 技
床症状 确定 造影 剂 ， 怀 疑 胃肠破 裂造 影剂 用 ７ ６ ％
泛影葡胺溶液 。
１ ． ２ 主要器材
西 北 农 林 科 技 大 学 动 物 医 院
Ｘ ９ ５ ３ Ａ双 移 动 式 ｘ线 机 （ ８ ５ ｋ Ｖ， ５ ０ ０ ｍＡ Ｓ ） ； Ｘ线 影
像 分 析计 算 机一 台 ； 剖腹 探查 手 术器 械一 套 ； 硫
肠 道疾病 而不 能确诊 时 ， 采 用 造 影 检 查 。根 据 临
原 因的消化不 良等 ； 用 注射器 口服给予 硫酸钡悬 浊液 （ ３ ０ ％ Ｗ／ Ｖ ） ， 剂 量约 １ ０ ｍ Ｌ ／ ｋ ｇ 体重 。给予造 影 剂 后 从 ４个 角 度 拍 摄 ｘ线 片 ： 背腹 位 、 腹 背位 、 左侧位和右侧位 ， ｘ线拍 摄 中心均对准最后肋 骨 ， 间隔 ５ ～１ ０ ｍ ｉ ｎ 重 复拍 摄 ｘ线 片 ， 对 于 胃排 空 延 迟
酸钡悬浊液 、 ７ ６ ％泛 影 葡 胺 溶 液 。
收稿 日期 ： ２ ０ １ ４ — ０ ４ — ０ ９ 作 者简介 ： 白涛 （ １ ９ ６ ７ 一 ） ， 男， 本科 ， 兽 医师 ， 主要从 事兽 医临床 透 视工作 ， Ｅ — ｍａ ｉ ｌ ： ５ ７ ６ ５ １ ８ ０ ８ ９ ＠ｑ ｑ ． ｃ ｏ ｎ ｒ
犬胃肠道梗阻的分析诊断和治疗
犬胃肠道梗阻的分析诊断和治疗犬胃肠道梗阻是一种常见的疾病，可导致犬只出现食欲不振、呕吐、腹痛、便血等症状。
以下将对犬胃肠道梗阻的分析诊断和治疗进行详细介绍。
一、病因分析：1. 异物梗阻：犬只误食异物，如玩具、塑料袋、木片等，导致胃肠道梗阻。
2. 肿瘤梗阻：胃肠道肿瘤生长迅速，可能会压迫或阻塞胃肠道。
3. 肠扭转：犬只肠道发生扭转，造成粪便无法顺利排出。
二、诊断方法：1. 体格检查：通过观察犬只的一般症状和腹部触诊，发现腹部胀满、肠鸣音减弱或消失等症状。
2. X线检查：通过腹部X线片检查，可以看到胃肠道的扩张、积气和肠曲变形等征象。
3. B超检查：通过B超检查可以进一步观察胃肠道的扩张、肠壁粗糙等情况，对于肿瘤梗阻的诊断有一定帮助。
4. 血液检查：进行血液学检查，观察炎症指标、电解质等是否异常，以评估犬只的整体情况。
三、治疗方法：1. 保守治疗：对于病情较轻的犬只，可以进行保守治疗。
包括禁食、抗生素治疗、静脉输液等，以帮助胃肠道恢复正常功能并防止感染。
2. 手术治疗：对于病情较重的犬只，需要进行手术治疗。
手术的方式可以根据病因来选择。
如异物梗阻可以采取取出异物的方式，肠扭转可以采取解扭转手术等。
3. 对症治疗：根据犬只的具体症状，进行对症治疗。
如使用止吐药控制呕吐、使用止泻药控制腹泻等。
四、术后护理：1. 病情观察：术后需要密切观察犬只的病情变化，包括恶心呕吐、腹胀、饮食情况等。
2. 饮食调理：术后需要进行饮食调理，开始时可使用流质食物，逐渐过渡到固体食物，以帮助肠道恢复功能。
3. 定期复查：术后需要定期复查，观察犬只的恢复情况，以及排除术后并发症的发生。
总结：犬胃肠道梗阻是一种常见的疾病，必须及时进行诊断和治疗，以避免严重后果的发生。
在治疗过程中，需要根据犬只的病情选择合适的治疗方法，并进行术后护理和定期复查，以保证犬只能够顺利康复。
在日常管理中，也应加强对犬只的监管和防止误食异物等措施，以预防该疾病的发生。
一例金毛犬胃肠道异物的病例报告
1.1 特种经济动物 毛皮动物、药用动物、野生动物、珍禽异兽、肉用 犬、各种宠物、观赏动物、水（海）产类动物、各种经济昆 虫、当地特有动物（如西部的牦牛、骆驼、南方的水牛 等）、国内外畜禽的优良品种。 1.2 特种经济植物 野生果树、名特果树（如新疆的葡萄、哈密瓜，莱阳 白梨、河北雪梨等）、油料植物、药用植物、观赏植物、纤 维植物、特种蔬菜、香料植物、饲料植物、蜜源植物、海 （水）生植物（如荷花、莲藕、海藻、菱角等）、沙生植物、 防风固沙（氮）植物、各地特产（如四川榨菜、锦州小菜 等）、各种食用真菌等。
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特种经济动植物
年期
经钡餐造影后X片显示胃内异物，疑似肠道图 2 钡餐造影后 X 片显示胃内异物
3 治疗
进行胃切开术。 3.1 麻醉 按照 6mg/kg丙泊酚诱导麻醉后，使用异氟烷维 持麻醉。术中进行补液：5%葡萄糖250mL、先锋6号 1g； 0.9%生理盐水 200mL、25%葡萄糖 60mL、ATP6mL、 VC 4mL。 3.2 术式 将犬仰卧保定，充分暴露腹部，常规剃毛消毒。 确定术区，盖上创巾，使之与外界隔离，免受污染。在 剑状软骨后与脐部之间腹中线切口，常规打开腹腔。 腹腔打开后随即进行检查，首先发现空肠段集束、套 叠，触摸可感受到明显线性异物，沿空肠上行检查可 感知空肠、十二指肠内有线性异物，十二指肠穿孔， 胃内可感知有团块状异物，随后进行胃切开术。将胃 引出创外，并在其周围垫以湿的纱布块。在大弯与小 弯之间、胃腹侧血管较少的部位切开胃壁。在欲切开 线两侧缝上预置线，防止胃切开时胃内容物流入腹 腔。用手术刀刺 1 个小切口进入胃腔，然后用组织剪 扩大切口，切开胃壁，用抽吸装置抽取胃内容物，取
一例犬肠道异物的诊疗报告
特种经济动植物2019年第12期一例犬肠道异物的诊疗报告●薛慧亮徐婕李冰洁李巍（长春职业技术学院现代农业学院吉林长春130504）摘要：肠道异物是犬在临床上较为多见的一种外科疾病，是指犬吞食异物后，由于异物无法下行而停留在肠道内引起一系列病症的情况。
本文通过问诊、病史调查、临床症状检查、实验室检查结合X线平片检查，对一例疑似肠道异物病例进行诊断，经确诊为肠道异物，并进行手术治疗，术后10d该病犬痊愈。
关键词：犬；肠道异物；诊疗犬肠道异物病例在临床上较为多见，主要是由于犬有异食癖或者在玩耍衔咬时误吞异物引起，常见的异物有针织物、果核、玩具、骨头和石头等，这些异物停留在犬的小肠内无法下行会导致该部位肠管蠕动减弱，影响肠内容物后排而引起肠梗阻，肠管血液循环障碍，出现淤血、水肿现象，严重者甚至会发生肠壁坏死。
若犬吞食的为骨头、石头或者铁钉等质地坚硬的异物，还可能引起肠穿孔甚至腹膜炎的发生，如果不及时治疗，往往导致病犬死亡，因此在临床上表现出肠道异物症状的病例要尽快就医确诊，及时进行手术治疗。
笔者近期接诊一例幼龄金毛犬肠道异物病例，经手术治疗后该犬痊愈，现将病例情况陈述如下，以供参考。
2019年6月10日，1只金毛犬由主人带至校教学动物医院就诊，主诉最近1周该犬精神状态比较差，食欲较差，吃完食物或饮水后不久出现呕吐症状，连续几天没有排便，体重减轻。
经问诊、病史调查、临床症状检查以及X线检查，确诊为肠道异物，与犬主沟通后进行手术治疗，术后3d该犬精神状态好转，可食用少量流食且不再呕吐，术后10d该犬痊愈出院。
1病例信息该病犬为金毛犬，雄性，5月龄，体重为8.6kg，免疫完全，发病1周。
发病前食用大量肉类食物，之后出现呕吐症状，无食欲，有饮欲，但饮水后不久就出现呕吐，发病后排过一次便，之后未见排便。
犬主按照胃肠炎自行治疗3d未见效果。
发病前活泼好动、食欲好，平时有乱咬毛巾、袜子的习惯。
2临床检查该犬精神沉郁，黏膜潮红，弓腰缩背，有干呕现象，消瘦，被毛粗乱，皮肤弹性降低，中度脱水。
X线平片与钡餐造影诊断犬猫食道异物与食道扩张的研究
X线平片与钡餐造影诊断犬猫食道异物与食道扩张的研究卓国荣;周红蕾;张斌;贺生中;王传锋【摘要】为了评价X线平片和钡餐造影X线片对犬猫食道异物与食道扩张的诊断价值,通过对45例食道异物与食道扩张病例进行X线平片摄影与钡餐食道造影检查,并对检查结果和治疗结果进行分析,发现高密度异物X线平片易于发现,但食道低密度异物与食道扩张X线平片不易诊断,但通过追加食道钡餐造影检查食道低密度异物和食道扩张均能诊断,并确定部位与程度.结果表明,X线平片在诊断食道高密度异物有优势,而对低密度异物和食道扩张诊断率低;钡餐食道造影在诊断低密度异物与食道扩张有优势.对于怀疑食道异物与食道扩张的病例应先进行X线平片检查,若未发现病变则要再进行钡餐食道造影检查,以防漏诊,从而提高食道异物与食道扩张的诊断率.【期刊名称】《江苏农业科学》【年(卷),期】2013(041)005【总页数】3页(P173-175)【关键词】犬猫;食道异物;食道扩张;X线;造影;研究【作者】卓国荣;周红蕾;张斌;贺生中;王传锋【作者单位】江苏畜牧兽医职业技术学院宠物科技学院,江苏泰州225300;江苏畜牧兽医职业技术学院泰爱牧宠物医院,江苏泰州225300;江苏畜牧兽医职业技术学院宠物科技学院,江苏泰州225300;江苏畜牧兽医职业技术学院泰爱牧宠物医院,江苏泰州225300;江苏畜牧兽医职业技术学院宠物科技学院,江苏泰州225300;江苏畜牧兽医职业技术学院泰爱牧宠物医院,江苏泰州225300;江苏畜牧兽医职业技术学院宠物科技学院,江苏泰州225300;江苏畜牧兽医职业技术学院宠物科技学院,江苏泰州225300【正文语种】中文【中图分类】S854.7+5犬猫食道疾病在临床较为常见，其中以食道异物和食道扩张发病率最高。
食道异物包括高密度异物(各种骨块、金属针、鱼钩等)和低密度异物(细小的鱼刺、抹布、袜子、塑料玩具等)，食道扩张见于大的异物引起的扩张和巨食道症的患犬。
7例犬猫胃肠道异物的诊断与治疗
7例犬猫胃肠道异物的诊断与治疗张嘉顺，杨洋,刘灵康，杨磊,李恭贺，郑喜邦#（广西大学动物科技学院，广西南宁530004）摘要：犬猫误吞骨块、鱼钩、缝针、硬币等非线性异物和丝袜、塑料袋、毛巾、线绳等线性异物，使其滞留在胃肠道造成胃排空困难和肠道部分或完全梗阻。
本文报道了7例犬猫胃肠道异物的诊断和治疗过程。
应用腹部X-线平片和颔餐造影诊断胃肠道异物，经腹中线切口实施剖腹探查术验证诊断结果％最后通过胃切开术或肠切开术，或尸体剖检确认胃肠道异物为线性异物，还是非线性异物。
结果表明，2例狗胃肠道异物是线性异物，其中1个病例通过胃切开术和肠切开术得以确认,另1个病例通过尸体剖检得以确认；其余4例狗和1例猫胃肠道异物属于非线性异物，并通过肠切开术得到确认。
及时诊断和尽早实施手术治疗，配合术后抗感染治疗，预后良好％关键词：犬；猫；胃肠道异物；剖腹探查；胃切开术；肠切开术；x—线拍片&贝餐造影［中图分类号％S857.14+6［文献标识码％A［文章编号％1004-6704（2021）03-0077-04Diagnosis and Treatment of Seven Cases of GastrointestinalForeign Bodies in Dogs and CatsZHANG Jia-shun,YANG yang,LIU Ling-kang,YANG Lei,LI Gong-he,ZHENG Xi-bang#(College of Anirnal Science and Techology Guangxi^University,Nanning Guangxi530004)Abstract:Dogs and cats mistakenly swallow non-linear foreign bodies such as bone block,fishhook,suture needle and coin#andlinearforeignbodiessuchassilkstockings#plasticbags#towelsandropes#whichmakethemstayinthegastrointes-tinal tract,resulting in difficulty in gastric emptying and partial or complete intestinal obstruction.This paper reports the diagnosis and treatment of seven cases of gastrointestinal foreign bodies in dogs and cats.Abdominal X-ray plain film and barium mealwereusedtodiagnosegastrointestinalforeignbodies#andexploratorylaparotomywasperformedthroughmidlineabdomi-nalincisiontoverifythediagnosisresults.Fina l y#gastrotomyorenterotomy#orautopsy wereusedtoconfirm whetherthe foreignbodyingastrointestinaltractwaslinearforeignbodyornon-linearforeignbody.Theresultsshowedthattwocasesof gastrointestinal foreign bodies in dogs were linear foreign bodies#one of which was confirmed by gastrotomy and enterotomy# andtheotherwasconfirmedbyautopsy.Theotherfourdogsandonecatwerenon-linearforeignbodies#whichwereconfirmed byenterotomy.Timelydiagnosisandearlysurgicaltreatment#combinedwithpostoperativeantiinfectiontreatment#theprog-nosisisgood.Key words：dog；cat；gastrointestinal foreign body；exploratory laparotomy；gastrotomy,enterotomy；X-ray photogra-phy,barium mealexamination［收稿日期］2021-01-23［基金项目］国家自然科学基金（3206738）广西自然科学基金重点项目（2018GXNSFOA281026）；广西科技计划重点研发项目（桂科AB16380098）-［作者简介］张嘉顺（1996-）,男，山东聊城人，在读硕士研究生，主要从事畜禽疾病分子生物学方面的研究工作-［通讯作者］郑喜邦（1964-）,男，青海大通人，博士，教授，从事动物干细胞与生物技术方面的研究工作-犬猫胃肠道异物是指犬猫吞食了不能消化或难以消化的外来异物，造成胃幽门部或肠道阻塞的疾病。
【小动物影像技术课件】胃内异物影像诊断技术
胃内异物影像诊断技术
《小动物影像技术》
教学 目标
1.掌握胃内异物的临 床症状和检查方法 2.会判读影像表现
教学 重点
影像表现
教学 难点
影像表现分析
《小动物影像技术》
一、概述
❖ 胃内异物是动物将骨骼、石块、鱼钩、毛球、破布、 袜子、线团和玩具等物体食入胃内，不能被胃液消化， 又不易通过呕吐或肠道排出体外，使胃黏膜遭受损伤， 影响胃的功能，严重时引起胃穿孔，继发腹膜炎。
《小动物影像技术》
四、影像检查与表现
❖ 2.胃正常影像表现 ❖ 胃内气体趋向于升
至最高点。液体和 气体的位置可因Байду номын сангаас 物体位的不同而发 生改变。
《小动物影像技术》
四、影像检查与表现
❖ 2.胃正常影像表现 ❖ 造影剂因重力的作
用，将存于胃内的 最低点。
《小动物影像技术》
四、影像检查与表现
❖ 3.胃内异物影像表现 ❖ 高密度异物平片即可显示。 ❖ 如骨块、石头等
《小动物影像技术》
二、发病原因
❖ 幼年或成年犬、猫可吞食各种异物，如骨骼、橡皮球、 石头、破布、线团、针、鱼钩等。
❖ 猫有梳理被毛的习惯，将脱落的被毛吞食，在胃内积 聚形成毛球。毛球因某种原因不能及时排除时，滞留 在胃内形成异物（长毛猫比短毛猫多发）。
《小动物影像技术》
二、发病原因
❖ 犬患有某种疾病时，如狂犬病、胰腺疾病、寄生虫病、 维生素缺乏症或矿物质不足等，常伴有异嗜现象，甚 至个别犬生来就有吞食石块的恶习。
《小动物影像技术》
三、临床症状
❖ 胃内异物常可根据病史和临床检查，做出初步诊断。 小型犬和猫腹壁较柔软，胃内有较大异物时，用手触 诊可觉察到异物。X线检查可帮助诊断，必要时投服造 影剂，查明异物的大小和性质。
犬胃内异物讲解
手术方法
1. 脐前腹中线切口，从剑突末端到脐之间作切口。沿腹中 线切开腹壁，显露腹腔。对镰状韧带应予以切除，若不切除， 不仅影响和妨碍手术操作，而且容易造成腹腔内脏器大片粘
连。
2.术者用手探查找到胃并牵拉到腹壁切口之外，用数块温生 理盐水纱布垫填塞在胃和腹壁切口之间，以抬高胃壁并将胃 壁与腹腔内其他器官隔离开，以减少胃切开时对腹腔和腹壁 切口的污染。
科手术的方法进行治疗。 2．手术协议书的签订 3．手术器械与物品的准备 手术刀一把、手术剪两把、圆针、三棱缝针各四个、1-0丝
线若干、4-0可吸收线若干、止血纱布10块、组织镊两把、
巾钳四把、止血钳四把、持针钳两把、吸引器一台，打包高 压灭菌。
职业教育现代宠物技术教学资源库
4．手术场所的准备
5．手术动物的准备ห้องสมุดไป่ตู้
而定。胃壁切开后，用吸引器吸出胃内液体，用镊子夹出异
物。
职业教育现代宠物技术教学资源库
犬胃切开术手术示意图
职业教育现代宠物技术教学资源库
术中犬胃的切开
职业教育现代宠物技术教学资源库
5. 胃壁切口的缝合，第一层用4-0号的可吸收线进行康乃尔
氏缝合，用灭菌生理盐水冲洗清除胃壁的切口缘的血凝块及
污物后，转入无菌术，用4-0号可吸收线进行第二层的库兴 氏缝合。 6.拆除胃壁上的牵引线，清理除去隔离的纱布垫后，用温生 理盐水对胃壁进行冲洗。将胃还纳回腹腔。
职业教育现代宠物技术教学资源库
犬胃内异物X光片
职业教育现代宠物技术教学资源库
病例分析
该病例为胃内异物，胃内异物是指动物吞下不能消化或难消 化的东西，建议采用外科手术的方式进行解决治疗，该病通 常是由于某些犬有异食癖所造成的。
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华中农业大学动物医学院 邓干臻
gzdeng@ 2006年11月
宠物经济
• 宠物附属用品13000余种：分为食品，用具， 药品，美容品，水族用品等类型。欧洲年 卖猫垫子130吨，美国年卖猫垫子超过1亿 美元
• 法国年超过100亿美元，占国民总收入的4 ％
超声的类型
• 根据超声回声显示方式的不同，人们把兽 医超声诊断分为A型、B型、D型和M型四类， 这也是超声诊断最主要的分类方法。
• 移动式超声机
便携式超声机
犬胃肠内异物的发病状况
• 胃内异物为犬的多发病，尤其在宠物犬更为常见。 胃内异物多发于幼犬和小形犬，犬消化道损伤性 疾病的15．25%由胃内异物引起，胃内异物占犬消 化道疾病的28%。
胃内骨头块的X线影像
胃内电池的B超声像图
胃内电池的X线影像
胃内玻璃塞的B超声像图
胃内玻璃塞的X线影像
胃内石块的B超声像图
胃内石块的X线影像
胃内金属管的B超声像图
胃内金属管的X线影像
胃肠道内异物的X线平片技术的诊断 机制
• X线检查能够清晰、直观地显示高密度的胃 内异物，并能对其准确地定位；
• 但对于低密度异物的观察效果是不明显， 甚至看不到胃内异物的存在；
• 中等密度的胃内异物虽然能够通过X线显示， 但其轮廓不清晰。
胃肠道内异物的超声技术的诊断加 值
• B超对高、中和低密度异物都有一定的诊断 价值，但对异物的性质不能辨别。
• 高密度异物能够在异物表面形成较强的回 声界面。
• 中密度异物的回声较低，但能够显示这类 物体的外形轮廓。
• 低密度异物内含许多微小气泡和液体，当 超声穿透胃壁时可以反射大部分声波，因 此也能够产生较强的回声。
胃肠道内异物的超声技术的诊断加 值
• 结果表明，B超对犬的各种胃内异物的诊断 都具有一定的价值，其中对低密度的塑料 袋、棉花团和乒乓球的效果比X线检查的效 果要明显，但不能显示高密度胃内异物的 形状。对于中高密度的胃内异物，X线诊断 效果明显优于B超技术，并且对这些异物能 够准确地定位。
犬胃肠内异物分类
• 用X线观察时，犬胃内异物可分为高密度、 中密度、低密度及纤细物四大类 。
• 高密度异物如金属块、石头、玻璃球等； • 中密度异物，如胶塞、木块、塑料等； • 低密度异物如棉花团、毛发丝、线团、塑
料袋等。
胃肠道内异物诊断实例
胃内塑料袋的B超声像图
胃内塑料袋的X线影像
犬胃内棉花团的B超声像图
• 澳大利亚宠物收入占国民总产值的6％ • 美国年宠物保险超过50亿美元 • 05年武汉宠物消费超过10个亿
兽医影像技术范畴
• 常规X线技术 • X－CT • X线数字自减影技术 • 超声技术 • MRI • 核磁共振技术 • 同位素自显影技术
一、X线技术
• 借物理、化学、成像及数码技术对 动物体组织形态、结构和功能进行 显像，并借此作出临床诊断的一门 学科。
犬胃内棉花团的X线影像
犬胃内乒乓球的B超声像图
犬胃内乒乓球的X线影像
犬胃内木块的B超声像图
犬胃内木块的X线影像
肠道内木块声像图
肠道内木块的X线影像
肠道内话梅核声像图
肠道内中间插铁钉的话梅核的X-线 影像图
胃内实心塑料球的B超声像图
胃内实心塑料球的X线影像
胃内骨头块的B超声像图
• 它利用X线的特性，通过透视或拍片的方式 结合临床进行综合分析，借以对某些疾病 做出诊断。
二、超声技术
• 兽医超声诊断学（Veterinary Ultrasound Diagnosis）是利用超声原理研究诊断动物 疾病的理论和方法及其在畜牧生产实际中 的应用的一门独立的学科。
• 兽医超声诊断学常应用于动物疾病诊断， 超声介导的诊断和治疗，动物妊娠诊断， 动物背膘厚度和眼肌面积的测定等。
• 胃内异物的出现分两种情况，一类为吞入胃内的 物体如食具、玩具、假牙、钱币、戒指等，可能 为误吞，也可能为故意吞服；另一类为进食的某 种食物、既不能被消化，又不能及时通过幽门， 在胃内滞留并聚结成团块，或与胃粘液凝结成硬 块，也称胃石。
犬胃肠内异物形成原因
• 犬胃内异物的临床症状多见食后呕吐或痉 挛性呕吐，减食或不食，反复腹泻或排便 减少，甚至不见排便；有的表现为消化不 良，排少量稀便，如不及时诊断和治疗， 将使病犬预后不良。