老年人糖尿病特点及治疗要求
老年糖尿病综合诊治与管理
老年糖尿病综合诊治与管理简介：老年糖尿病是指发病年龄在65岁及以上的患者患有的糖尿病。
随着人口老龄化现象的加剧，老年糖尿病的发病率也呈现上升趋势。
老年糖尿病的诊断、治疗和管理相比其他类型的糖尿病略有不同，需要更加综合和个体化的方法。
一、老年糖尿病的诊断要点老年糖尿病的诊断标准与其他年龄段的糖尿病一致，即空腹血糖≥7.0 mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L，或随机血糖≥11.1 mmol/L，并伴有糖尿病症状。
但鉴于老年人自身生理和代谢特点，对老年糖尿病的诊断要点需注意以下几个方面：1. 年龄：老年糖尿病的发病年龄起码应在65岁及以上。
2. 症状：老年糖尿病的典型症状包括多饮、多尿、消瘦、乏力等，但年龄增长，老年人的症状可能不典型。
3. 血糖指标：老年人由于代谢机能下降，正常的空腹血糖水平可能比较高，所以对老年人的空腹血糖判断，应放宽至7.8 mmol/L。
二、老年糖尿病的综合治疗综合治疗是老年糖尿病管理的关键，主要包括药物治疗、饮食控制、体育活动和生活方式管理等方面。
1. 药物治疗：老年人身体机能下降，内脏器官耐药性降低，药物选择和用量需特别注意。
胰岛素治疗是老年糖尿病的常见和重要方法，尤其是存在严重胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足的患者。
其他口服降糖药物的选择应慎重，应避免使用可能引起低血糖或不良反应的药物。
2. 饮食控制：老年人的饮食需求与其他年龄段略有不同。
应避免高脂肪、高盐、高糖的饮食，采用低脂、低盐、高纤维、适量蛋白的饮食。
适当控制餐后血糖升高，避免过度进食。
3. 体育活动：老年人体育活动的选择应根据个体情况进行，一般以中等强度、适量的有氧运动为主。
常见的有步行、太极拳、瑜伽等。
对于身体状况较差的患者，也可以选择进行伸展运动。
4. 生活方式管理：老年人应保持良好的生活习惯，如规律作息、充足睡眠、保持心情愉快等。
定期测量血糖，掌握自己的糖尿病病情，及时调整治疗方案。
三、老年糖尿病的并发症防治老年糖尿病容易并发多种疾病，如心脑血管疾病、肾脏疾病、眼病等。
老年2型糖尿病名词解释
老年2型糖尿病名词解释老年2型糖尿病是指发生在老年人身上的一种慢性代谢性疾病。
它是指由于机体胰岛细胞功能减退或细胞对胰岛素的抗性增加，导致血糖升高的疾病。
下面是对相关名词的解释以及一些拓展：1. 2型糖尿病：2型糖尿病是一种代谢性疾病，特点是胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍，导致血糖持续升高的状况。
2.老年糖尿病：老年糖尿病是指发生在65岁以上老年人的糖尿病，主要由于老年人的生理功能逐渐衰退，胰岛素分泌减少或细胞对胰岛素的抗性增加。
3.代谢性疾病：代谢性疾病指影响机体能量代谢和物质转化的疾病，包括糖尿病、肥胖症、高血脂症等。
4.胰岛细胞：胰岛细胞位于胰腺内，分泌胰岛素等激素，主要调节血糖水平和代谢过程。
5.胰岛素：胰岛素是一种由胰岛细胞分泌的激素，它可以促进葡萄糖的进入细胞内，降低血糖浓度。
6.抗胰岛素抗体：抗胰岛素抗体是人体免疫系统中一种产生的抗体，它抑制或破坏胰岛素的作用，导致胰岛素抵抗。
7.血糖：血糖即血液中的葡萄糖含量，是机体能量代谢的重要指标。
8.血糖控制：血糖控制是指通过饮食、运动、药物等手段，控制血糖浓度在正常范围内，防止血糖升高或过低的过程。
老年2型糖尿病的拓展包括疾病特点、病因、症状以及治疗方法。
老年2型糖尿病比较常见于老年人群体，患病率随着年龄的增加而增加。
它与高脂血症、高血压等多种疾病有关联，可能会引发心血管疾病、肾脏病变等并发症。
该病的主要症状包括多饮、多尿、多食、体重下降以及感染容易等。
治疗方面，主要包括生活方式改变、药物治疗、胰岛素治疗等方法，对于老年患者特别注重个体化治疗方案、注意合理饮食和适量锻炼。
2023中国老年糖尿病管理指南
2023中国老年糖尿病管理指南目录1. 引言2. 糖尿病的定义和分类3. 老年人糖尿病的特点4. 老年糖尿病的管理原则5. 诊断和评估6. 药物治疗7. 饮食控制和体育锻炼8. 血糖监测9. 并发症防治10. 结束语1. 引言本指南旨在为医务人员提供2023年中国老年糖尿病管理的最新指南。
老年人糖尿病是一个日益严重的公共卫生问题，有效的管理可以减轻并发症风险，提高患者生活质量。
2. 糖尿病的定义和分类2.1 定义糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其特征为血糖升高，可导致多种组织和器官的损害。
2.2 分类根据病因和临床表现，糖尿病可分为1型、2型和特殊类型。
3. 老年人糖尿病的特点老年人糖尿病在临床表现上与年轻人有所不同，常常伴随其他慢性疾病和功能障碍。
老年人的生理和心理状态也会对糖尿病的管理提出特殊要求。
4. 老年糖尿病的管理原则4.1 个体化治疗根据老年人的整体情况，制定个体化的治疗方案，包括饮食、药物和体育锻炼。
4.2 综合管理采取综合管理措施，对老年人的糖尿病进行全面管理，包括诊断和评估、药物治疗、饮食控制、体育锻炼等。
5. 诊断和评估5.1 诊断标准根据国际和国内的诊断标准，结合老年人群体特点，确诊老年糖尿病。
5.2 评估指标通过监测血糖、糖化血红蛋白等指标，评估老年人糖尿病的控制情况。
6. 药物治疗根据老年人糖尿病的病情和合并症，选择适当的药物治疗方案，包括口服药物和胰岛素治疗。
7. 饮食控制和体育锻炼7.1 饮食控制制定适合老年人的饮食方案，注意总能量和营养的平衡，控制食物中的糖分和脂肪摄入。
7.2 体育锻炼根据老年人的身体状况，制定适合的体育锻炼方案，包括有氧运动和力量训练。
8. 血糖监测建议老年人进行定期的血糖监测，根据监测结果调整治疗方案。
9. 并发症防治对于老年糖尿病患者，要重视并发症的预防和治疗，包括心血管疾病、肾脏疾病、眼部疾病等。
10. 结束语本指南是根据最新的研究成果和专家共识制定的，旨在提供给医务人员参考，为老年人糖尿病的管理提供指导。
70岁以上老人血糖新标准
70岁以上老人血糖新标准随着社会的快速发展和老龄化程度的不断加深，我国老年人群体的健康问题也愈加突出。
其中，老年人糖尿病的患病率居高不下，给老年人的健康和生活带来了很大的影响。
因此，针对老年人的血糖标准也随之调整，呼吁70岁以上老人血糖新标准，以更好地保障老年人身体健康。
首先，我们来了解一下老年人糖尿病的特点。
老年人糖尿病是指65岁以上的人群中出现的糖尿病。
其特点是病程长、病情复杂、并存疾病多，且患糖尿病后容易发生大血管和小血管并发症。
这些并发症既会严重威胁到老年人的生命和健康，又会严重影响老年人的身体功能和生活质量。
在老年人糖尿病的诊断方面，随着时代的发展和科学的进步，人们对老年人糖尿病的诊断标准也进行了调整。
在早期，老年人的糖尿病诊断标准是75g 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。
根据国内外研究的结果，随着年龄的增长，人体的胰岛素分泌能力逐渐减弱，这也导致70岁以上老人做OGTT的电解质和水平容易出现异常，从而影响到糖尿病的诊断结果。
于是，人们针对这个问题也进行了进一步的探讨和研究。
在经过多次研究和实验后，人们对70岁以上老人的血糖标准进行了新的调整。
新标准将老年人的血糖范围更为细致地分为了五个等级，分别是空腹血糖（FPG）、餐后1小时血糖（1hPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、早餐后血糖（BGF）和任意时间点血糖（RPG）。
其中，70岁以上老人的新标准要求如下：1. 空腹血糖（FPG）：3.9～6.1mmol/L（70～110mg/dL）；2. 餐后1小时血糖（1hPG）：3.9～10.0mmol/L（70～180mg/dL）；3. 餐后2小时血糖（2hPG）：3.9～8.9mmol/L（70～160mg/dL）；4. 早餐后血糖（BGF）：3.9～8.0mmol/L（70～144mg/dL）；5. 任意时间点血糖（RPG）；3.9～11.0mmol/L（70～200mg/dL）。
在血糖标准的调整中，科学家纳入了更多的人群特征因素，使得血糖标准更为贴合老年人的身体特点。
老年糖尿病治疗必须遵循5大原则
老年糖尿病治疗必须遵循5大原则
现如今越来越多的人患上了糖尿病，只能通过长期治疗来避免病情的继续发展。
虽然糖尿病发病已趋于年轻化，但是目前我国患糖尿病的人群依然是老年人居多。
老年糖尿病治疗必须遵循五大原则，老年人由于体制的不同，症状相对有所差异，那么老年糖尿病人治疗需要注意哪些方面，需要注意什么问题?
老年糖尿病治疗五大原则：
原则一、避免首选作用强的降糖药
老年糖尿病患者多属2型糖尿病，多数病情较轻，若单纯饮食和运动治疗达不到要求，在选择口服降糖药时，避免首选作用强且作用持续时间长的降糖药，以避免低血糖。
原则二、口服降糖药疗效低改用胰岛素
对疗程长的老年糖尿病患者，如果已经出现对口服降糖药疗效减低或已有明显的糖尿病并发症，宜尽早改用胰岛素。
原则三、注意检查肝、肾功能选择降糖药时，要考虑老年人是否患有肝、肾方面的疾病，用药过程中，要注意检查肝、肾功能。
2024年版中国老年糖尿病诊疗指南
2024年版中国老年糖尿病诊疗指南中国老年糖尿病诊疗指南是由中国内分泌学会和中国老年医学学会联合制定发布的，旨在对老年糖尿病的诊断和治疗进行系统性指导，以提高老年糖尿病患者的生活质量和预防并发症的发生。
随着我国老龄化社会进程的加快，老年糖尿病的发病率也逐渐增加，因此及时正确地诊断和治疗老年糖尿病对老年人的健康至关重要。
一、老年糖尿病的概念和特点老年糖尿病是指60岁以上的老年人患有糖尿病的一种特殊类型。
老年糖尿病的特点是发病隐匿，病情缓慢进展，多数患者同时存在多种慢性病，如高血压、高血脂、冠心病等，而且对药物的代谢和排泄功能下降，易发生肾功能不全、低血糖等严重并发症。
二、老年糖尿病的诊断和评估老年糖尿病的诊断应以血糖水平为基础，一般采用空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白等指标进行判断。
另外，老年人还应进行肾功能、肝功能、心血管疾病评估和神经病变等检查，以全面评估患者的病情和风险因素，制定个性化的治疗方案。
三、老年糖尿病的治疗原则老年糖尿病的治疗应以改变生活方式、规范饮食和药物治疗为主要手段。
对于轻度患者，可通过合理饮食控制、适当的运动、避免烟酒等措施改善血糖水平。
对于中度和重度患者，则需要配合口服降糖药物和胰岛素治疗，以达到控制血糖稳定的目的。
四、老年糖尿病并发症的防治老年糖尿病患者常伴随有多种并发症，如心血管疾病、肾病、眼底病变等。
因此，及时预防和治疗并发症对老年糖尿病患者尤为重要。
同时，对于老年糖尿病合并多种慢性病的患者，需要根据其具体情况进行综合治疗，避免不良反应和交叉作用。
五、老年糖尿病的营养与饮食老年糖尿病患者的饮食应以低糖、低脂、高纤维为基础，适当摄入富含维生素和矿物质的食物，增加抗氧化能力和免疫力。
另外，老年糖尿病患者还应防止过饱和和长时间禁食，避免饮食不规律和暴饮暴食等不良习惯。
六、老年糖尿病的体育运动老年糖尿病患者可适当进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，以促进血糖的消耗和稳定。
2024年度老年人糖尿病特点及治疗要求ppt课件
注意药物间的相互作用
老年患者往往需要同时服用多种药物 ，应注意降糖药物与其他药物间的相 互作用，避免不良反应的发生。
2024/3/24
13
非药物治疗措施
饮食治疗
指导老年患者制定合理的 饮食计划，控制总热量摄 入，均衡营养，避免高糖 、高脂肪食物的摄入。
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运动治疗
鼓励老年患者进行适当的 运动锻炼，如散步、太极 拳等，以增加身体代谢， 改善血糖控制。
03
随着老年患者身体状况的变化，应及时调整治疗方案，以保持
血糖的稳定控制。
12
药物治疗选择及调整
选择合适的降糖药物
调整药物剂量和用法
针对老年患者的特点，应选择作用平 稳、副作用小的降糖药物，如二甲双 胍、α-葡萄糖苷酶抑制剂等。
根据老年患者的血糖监测结果和身体 状况，适时调整降糖药物的剂量和用 法，以保持血糖的稳定控制。
老年人糖尿病特点及治疗 要求ppt课件
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1
目录
2024/3/24
• 老年糖尿病概述 • 老年糖尿病临床表现 • 老年糖尿病治疗原则与策略 • 老年糖尿病饮食管理与营养支持 • 运动锻炼在老年糖尿病治疗中的作用 • 心理干预在老年糖尿病治疗中的应用 • 总结与展望
2
01
老年糖尿病概述
症状不典型
老年糖尿病患者往往缺乏典型的“三多一少 ”症状（多饮、多食、多尿、体重减少）， 容易被忽视或误诊。
并发症多
由于老年人身体机能下降，糖尿病并发症的 发生率较高，如心血管疾病、脑血管疾病、 糖尿病肾病等。
血糖控制难度大
老年人代谢减慢，对药物的敏感性降低，同 时可能合并多种疾病和用药，导致血糖控制 难度较大。
老年糖尿病的临床特征及饮食治疗
者中有 ６ 例 患者入 院时就伴 有眼 、 心血管 、 、 ３ 肾、 足 皮肤等并
发症 ， 中心血管并 发症 ３ 人 ， 其 １ 占并 发症 的 ３ ．４ 己成为 ９７％
主 要死 因之 一 。
协助厨师准时给患者分 送饭菜 ， 吃剩 的饭 菜量进 行记 录 ， 对 准确掌握其实 际摄入总热量。每周为患者称体 重一次 ， 防止
【 关键词 】 糖尿病 ； 临床特征； 饮食治疗
老年糖尿病 中 ９ ％以上是 ２型糖尿病 ， ０ 饮食 治疗是基础
３ 治 疗 方 法
治疗方法 ， 多数病人通过饮食与运动治疗 便可很好地控 制血
糖 ， 以， 所 加强对老年糖尿病患者临床特征 的观察 、 饮食 治疗 及运 动指导 ， 具有特别重要的意义。
单不饱和脂肪 酸、 多不饱和脂肪酸 之 比为 １ １ １ ： ： 。将所算 出
的营养素按食 物成份折算成切实可行 的食 谱 ， 根据老 年人的
特点 ， 烹制时米饭宜 松软 ， 面食 多用发 酵方式 ， 菜要新 鲜 ， 蔬
切碎 易于消化 ， 品种多样 ， 用保 温饭盒盛装 ， 充气保温 饭车运 输到病房 ， 确保饭 菜于适 宜温 度。菜肴要 色 、 、 俱全 ， 香 味 切 忌单调 ， 一周内食物 品种尽 量不 重复 。由营养师 、 责任护 师
共收治 ６ 岁 以上 ２型糖尿病 ７ ， ５ ８例 均符合 ＷＨ Ｏ诊断标 准， 其 中男 ４ ， ３ ； ６例 女 ２例 年龄 为 ６ ５～９ ０岁 ， 平均 ７ ．５岁 ， ５６ 入
院时伴有并发症的有 ６ 例 ， ３ 占总人数的 ８ ．７ 。 ０７％ ２ 老年糖尿病的临床特征 ２ １ 老年糖尿病 患者 多数是 ２型糖尿病 ， ． 临床症状 不典型。
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0.5 0
1.Gold A.E. et al.Diabetes Care 17:697-703,1994 2.Henderson J.N.et al. Diabetic Med 20；1016-1012,2003
低血糖患者各种死亡率均偏高
以色列14670例冠心病患者的8年死亡率随访研究
30.0% 25.0% 20.0% 15.0% 10.0% 5.0% 0.0%
餐后2小时血糖
＜11.1mmol/L( 200mg/dL)
老年糖尿病并不强调强化治疗！
2007年中国2型糖尿病指南.中华医学会糖尿病学分会 中国糖尿病防治指南（2004）
磺脲类治疗严重低血糖发生率
研究项目 Tennessee 13963人 Medicaid 20715人 磺脲类品种 所有磺脲类 格列本脲 格列吡嗪 甲苯磺丁脲 严重低血糖发生率 （每100人年a） 1.33 1.66 0.88 0.35
老年糖尿病特点及治疗要求分析
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目 录
• 老年糖尿病流行病学
• 老年糖尿病疾病特点及治疗要求
糖尿病在世界范围内呈增长趋势
2007年全球有2.46亿糖尿病患者，预计2025年将有3.80亿糖尿病患者
99.4 80.3 43％ 40.5 28.3 46.5 67.0
磺脲类和格列奈类低血糖发生率
18% 16% 15% 瑞格列奈 磺脲类
瑞格列奈 (n＝1228, 0.5－4mg饭后2－4次 ) VS. 格列本脲,格列吡嗪,格列齐特
发生率
10%
5%
0%
低血糖
(n=597，<16mg/d)
1年
Culy CR, et al. Drugs. 2001;61(11):1625-60.
VAMP研究数据库（33234人）
所有磺脲类
1.77
a：严重低血糖的定义在Tennessee Medicaid 研究中为需急诊就医或死亡并且 血糖<2.8mmol/L，在VAMP Data Base 中定义为需他人帮助的低血糖状态
潘长玉主编《Joslin糖尿病学》14版，北京：人民卫生出版社；2007
低血糖
低血糖的常见危险因素
• • • • • • • • • 内源性胰岛素缺乏，意味着胰高糖素反应的缺乏 低血糖和/或未察觉低血糖的历史 肾功能不全 睡眠状态 强化治疗 胰岛素或胰岛素促分泌剂过量或使用不当 未按时进食，或进食过少 近期中等至激烈的运动，增加葡萄糖的利用 酒精摄入减少内源性葡萄糖生成
对年龄较大的2型糖尿病合并较高心血管风险
的患者来说，以A1c<6%为目标的强化降糖治疗
可能增加心血管终点事件的发生！
老年糖尿病 防止发生低血糖的治疗要求
老年糖尿病治疗中，重点是避免低血糖发生， 而非强化治疗控制血糖，血糖控制标准应遵循个 体化原则，可略宽于一般人。
——2007中国2型糖尿病指南
2007年中国2型糖尿病指南.中华医学会糖尿病学分会
1、易发生低血糖：低血糖症状
不明显，对低血糖的耐受性
更差 2、多伴有并发症和合并症：心、 脑血管、肾脏等病变
中国2型糖尿病指南.中华医学会糖尿病学分会 三翰真也等.老年社会糖尿病的治疗方针.日本医学介绍.2007;28(9):385-388
低血糖的定义
•
非糖尿病患者血糖低于≤2.53.0mmol/L定义为低血糖
我国新诊断血糖异常随增龄而增加
（OGTT结果）
10
FPG>=7.0 & 2hPG>=11.1
2h-PG>=11.1 FPG>=7.0
8.9 7.4
FPG& 2hPG
8
FPH/PPH
3.3
6
5.1
1.5
3.3 2hPG 4.9
I-PPH
4 1.9 2 0.4 0
0.2 0.9 0.3 0.7
2.7
1.1 3.1 3.5
老年糖尿病血糖控制目标范围可略宽
一 HbA1c（%） 般 空腹/餐前血糖 成 人 餐后2小时血糖 ＜6.5
4.4-6.1mmol/L(80-110mg/dL)
4.4-8.0mmol/L(80-145mg/dL)
老 年 人
HbA1c（%） 空腹/餐前血糖
＜6.5 ＜ 7.8mmol/L(140mg/dL)
阿卡波糖单药治疗时不引起低血糖
阿卡波糖不刺激内源性胰岛素分泌
未服用拜唐苹 服用拜唐苹
空肠 回肠
碳水化合物 碳水化合物吸收
空肠 回肠 未服用拜唐苹 服用拜唐苹
碳水化合物吸收
十二指肠
空肠
回肠
阿卡波糖降低反应性低血糖发生率
降低糖尿病患者低血糖发生率，阿卡波糖与安慰剂的对照试验
糖尿病发病率( n /1000 人 /年)
45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 42.25 33.75
DM IGT
DM
IGT
（2239例，60-90岁；1996-2000年 ）
Pan CY. Tian H, Xu XJ,et al.Chin J Geriatrics 2003;22(6)364-367
糖尿病患病率随年龄增加而增高
2000年全球不同性别及年龄糖尿病患者比例
Sarah Wild, et al. Diabetes Care.2004:27(5);1047-1053
老年糖尿病患病人数增长迅速
2000-2030年糖尿病患者的增长率 %
200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 市场经济发达国家 市场经济发达国家 其他亚洲国家 前计划经济国家 撒哈拉以南非洲 中国 拉丁美洲及加勒比海地区 印度 拉丁美洲及加勒比海地区 中国 全世界 42% 80% 168% 168% 147% 134% 198% 194%
– 结果：80%是轻微症状低血糖，97%为良性，3.4%严重低血糖
• 低血糖神经症状多见
– 170例DM患者2，70岁或以上 – 结果：最常见症状为头晕等，低血糖神经症状较年青患者多见，交感神 经兴奋症状较少，容易被忽略
• 低血糖结局更严重，并发症危险增加3
– 心肌梗死
– 心室律失常 – 卒中 – 外伤和骨折
Murata GH. et al, J Diabetes Complications 2005;19:10-7.
*Diabetes Outcomes in Veterans Study (DOVES)
老年低血糖更不容易发现
• 大部分低血糖症状轻微，未察觉 ：
– 344例1，2型DM，平均年龄65.5岁
目 录
• 老年糖尿病流行病学
• 老年糖尿病疾病特点及治疗要求
老年糖尿病治疗目标
• 老年糖尿病与一般成人糖尿病治疗目标相似
– 近期——控制糖尿病症状，防止出现急性代谢并发症
– 远期 —— 通过良好的代谢控制达到预防慢性并发症， 提高糖尿病患者的生活质量
同时应考虑老年糖尿病的特点！
老年糖尿病疾病特点
1.2
0.4 0.5 0.6 0.7
I-FPH
20-29
30-39
40-49
50-59
60-69
70-
J WP.Diabetologia,2007 Feb;50(2):286
我国IGT患病率随增龄明显增加
—— IGR血糖分布类型
30
IFG+IGT
25
IGT IFG
21.1
1.9
20
14.0
15
13.8
者被纳入研究 • 入选患者平均年龄62岁，平均病程10年，有心血管病史或2种以上心 血管危险因素
研究方法
• 血糖
– 强化控制（HbA1C 6.0%） vs – 标准控制（HbA1C 7.0%-7.9%）
• 血压
– 强化控制（SBP<120mmHg） – 标准控制（SBP<140mmHg） vs
• 血脂
18.7 2007 2025 16.2 32.7 10.4 80％ 73％ 48％
102％
Sicree, Shaw, Zimmet. Diabetes Atlas. IDF .2006
全球IGT患病率不断攀升
143.2
%
Sicree, Shaw, Zimmet. Diabetes Atlas. IDF .2006
25 23.9
患病率%
20 15.7 15 10 5 0 2型DM IGT 12.8 13.9 1996年 2000年
（2239例，60-90岁；1996-2000年 ）
Pan CY. Tian H, Xu XJ,et al.Chin J Geriatrics 2003;22(6)364-367
我国老年高血糖患者发病率
1. Murata GH. et al, J Diabetes Complications 2005;19:10-7 2. Jaap AJ, et al,. Diabet Med 1998;15:398-401. 3.Stepka M,.et al. Aging (Milano) 1993;5:117-21.
•
糖尿病患者1血糖值≤3.9mmol/L
就应视作低血糖进行处理
1.ADA低血糖工作组2005年报告
高血糖
一次严重的医源性低血糖或由此诱发的心 血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常 高 范围所带来的益处
低
Cryer PE et al. Diabetes Care.2003 June;26（6）:1902-1912
全因死亡 冠心病
14.9% 9.2% 25.2%* 低血糖(n=131) 血糖正常(n=9308)