产科品管圈成果汇报PPT 如何提高病房管理5S达标率
合集下载
品管圈QCC成果汇报提高病案首完整率 ppt课件
28
七、对策实施
29
（一）诊断信息：开展ICD-10编码知识培训
改善前： 疾病诊断编码空缺，12月份出现频次83次。
对策实施： 负责人：
对策内容： 1、2月份组织ICD—10编码知识培训，加大培训力度，
实施时间： 实施地点：临床科室
提高临床医生对疾病分类重要性的认识，改变以往习惯
。
2、编码员统计外科系统常见疾病诊断及对应编码，并
11
圈员职责
1、热心参加圈会，积极参与活动。 2、圈会时积极发言，建立活泼的开会气氛。 3、扎实落实所分配的项目。 4、将发现的问题积极向小组汇报。 5、确实遵守作业标准、实施作业。
12
一、主题选定
主题选定说明
13
选题理由
患 者 参 与 信 息 采 集 ， 采集信息准确完整，便
保 证 信 息 客 观 、 准 确 ， 于医生了解患者住院信
1、经效果确认制定的对策为有效对策，长期坚持； 2、改变以往用IND疾病命名标准，熟悉正确疾病分类
12月出院诊断空缺83次， 2月出院诊断空缺64次
编码方法及标准。
100 83
80 64
60
40
20
0 12月
1月
30
病案首页 培训
31
（二）诊断信息：完善疾病诊断、手术名称与ICD-10对应
改善前：HIS中的疾病编码不够完善，有的疾病在
将所有项目填写完整。
负责P人：D马小玲
持续改进：
实施时间：A201C5.12.1-12.31
1、经效果确认，为有效对策，长期坚持； 实施地点：临床效科果室确认：
12月身份证空缺93次，2月份身份证空缺26次
35
（五）管理信息：质控员严格审核、规范签名
七、对策实施
29
（一）诊断信息：开展ICD-10编码知识培训
改善前： 疾病诊断编码空缺，12月份出现频次83次。
对策实施： 负责人：
对策内容： 1、2月份组织ICD—10编码知识培训，加大培训力度，
实施时间： 实施地点：临床科室
提高临床医生对疾病分类重要性的认识，改变以往习惯
。
2、编码员统计外科系统常见疾病诊断及对应编码，并
11
圈员职责
1、热心参加圈会，积极参与活动。 2、圈会时积极发言，建立活泼的开会气氛。 3、扎实落实所分配的项目。 4、将发现的问题积极向小组汇报。 5、确实遵守作业标准、实施作业。
12
一、主题选定
主题选定说明
13
选题理由
患 者 参 与 信 息 采 集 ， 采集信息准确完整，便
保 证 信 息 客 观 、 准 确 ， 于医生了解患者住院信
1、经效果确认制定的对策为有效对策，长期坚持； 2、改变以往用IND疾病命名标准，熟悉正确疾病分类
12月出院诊断空缺83次， 2月出院诊断空缺64次
编码方法及标准。
100 83
80 64
60
40
20
0 12月
1月
30
病案首页 培训
31
（二）诊断信息：完善疾病诊断、手术名称与ICD-10对应
改善前：HIS中的疾病编码不够完善，有的疾病在
将所有项目填写完整。
负责P人：D马小玲
持续改进：
实施时间：A201C5.12.1-12.31
1、经效果确认，为有效对策，长期坚持； 实施地点：临床效科果室确认：
12月身份证空缺93次，2月份身份证空缺26次
35
（五）管理信息：质控员严格审核、规范签名
产科品管圈完成1 ppt课件共44页
圈员职责
1.积极参与圈的活动。 2.积极发言，提出自己的意见、创意。 3.服从群体意见，从事改善活动。 4.接受教育，设法提升自身的能力。 5.遵守已定的标准从事工作。 6.通过圈建立良好的人际关系。 7.以“圈”为荣。
圈名及意义
圈名：呵护圈 诠释： “ 呵护”爱护，保护，用心照顾的意
现况把握
柏拉图
频数
累柏积拉频图率
主要问题线
频数, 肌肉注射部 位不准确, 18
改善重点
累积频率, 肌肉注 射部位不准确, 58.06%
频数, 喂养不当发 生呛咳, 8
83.87%
累积频率, 肌肉注 频数射量,剂不1肌0量准0肉不.确0注准0,%射确5 剂,
累积频率, 其它, 100.00%
频数, 其它, 0
管。
6.定期对家属及新上岗的护士进行母乳喂养知识培训.
7.规定夜间巡视时间并记录.
P
对策实施： 负责人：李娜 实施时间：2015年9月20日 实施地点：产科病房
D
对策处置：
AC
对策效果确认：
1、家属熟练掌握喂奶方法及拍嗝方法.
实施效果良好，继续维持
2、健康教育内容完整.
3、护士夜间巡视及时.
4、护士及家属明确认识到防误吸的重要
注射疫苗前请家长认真阅读疫苗接种告知书并签字，注射后及时告知注射后的一般反应及
不良反应，因故未接种者告知家长原因及补种时间并签字.
检讨与改进
活动项目
优点
缺点和今后努力方向
主题选定
在头脑风暴原则下，结合本科室存 在问题，选出较重要和紧迫的主题
今后努力挑战以持续改进护理服务、 护理质量为基础的主题
活动计划选定 现况把握 目标设定 解析 对策拟定 对策实施与检讨 效果确认 标准化
提高病房管理合格率品管圈汇报书ppt模板
对同仁而言： 组织和沟通能力，互帮互助，增 加了团队凝聚力和个人自信心
计划拟定（甘特图）
活动 类型
步骤
2019年7月 2019年8月
2019年9月
2019年10月 2019年11月 2019年12月
2020年1月
时间 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4
流程图
讨论
头脑风暴
实际进度
圈能力自我评价
内容
自评分值
解决问题能力 个人素质修养 沟通协调能力
责任心
4 3.6 3.75 4
内容
自信心 团队合作能力 品管手法掌握程度
积极性
自评分值
4 4.25 2.75 4.25
积极4性.25 品管手法掌握程度 2.75
解决问题能力
54 4 3 2 1 0
3.6个人素质修养 3.75沟通协调能力
提高病房管理合格率
绿氧圈成果汇报
活动科室：呼吸二科 汇报人：某某某
CONTENTS
目
录
1 组圈 2 主题选定 3 拟定活动计划书 4 现状把握 5 目标设定 6 解析
7 对策拟定 8 对策实施 9 效果确认 10 标准化 11 总结展望 12 下期主题
绿氧圈介绍
圈 名：绿氧圈 成员人数：10人 圈 长： 所属单位：呼吸二科 圈 员： 主要工作：提高病房管理合格率
1.提高护理文书书写合格率 2.降低呼吸器使用率 3.提高病房管理合格率 4.降低标本漏采率 5.提高患者满意度 6.降低医嘱漏核率
主题选定
主题评价题目 提高护理文书书写合格率 降低呼吸器使用率 提高病房管理合格率 降低标本漏采率 提高患者满意度 降低医嘱漏核率
提高病房整洁度品管圈 PPT
提高病房整洁度品管圈
二、主题选定
1、选题过程(见表2)
注: 1、以评价法进行主题
评价,共10人参与选 题过程; 2、票选分数:5分最 高,3分普通,1分最 低,第一顺位为本次 活动主题。
2、结论
依照9月1日到9月23日的查检数据表明,小床位 置不固定及床上物品多,设备仪器没有及时整理,蓝 光箱及暖箱的终末消毒不及时不完全,治疗车、治 疗室、配奶间、谈话间及出入口位置和医生办公 桌的卫生都是影响我科病房整洁度的原因。
评价后的分数也是50分),但因考虑本圈由本科室人员较少组成,协调性 降低,故将圈能力设定为90%。
目标值＝现况值－改善值 ＝现况值－(现况值×改善重点×圈能力) ＝205-(205×80%×90%) ＝147、6
注: 全体圈员就每一评 价项目,依可行性、 经济性,圈能力等指 标进行对策选定,评 价方式:优 5分, 可 3分,差1分,共10人 参加评分,总分150 分;依照原则,选项 项,以上为可执行项 目。
因此本圈将整改重点定为如何改善小床位置不 固定及床上物品多、设备仪器没有及时整理、蓝 光箱及暖箱的终末消毒不及时不完全、治疗车治 疗室配奶间、谈话间及出入口位置和医生办公桌 的卫生。
五、目标设定
1、目标值设定 改善前:影响病房整洁度 Nhomakorabea205/周 目标值＝147 改善幅度＝70%
２、设定理由 依照选题过程中圈能力得分情况,本题的圈能力为100%(总分50分,
四、注意事项 要求新同志在执行过程中注意方式方法,幸免引起不必要的麻烦！
感谢您的聆听！
二、主题选定
1、选题过程(见表2)
注: 1、以评价法进行主题
评价,共10人参与选 题过程; 2、票选分数:5分最 高,3分普通,1分最 低,第一顺位为本次 活动主题。
2、结论
依照9月1日到9月23日的查检数据表明,小床位 置不固定及床上物品多,设备仪器没有及时整理,蓝 光箱及暖箱的终末消毒不及时不完全,治疗车、治 疗室、配奶间、谈话间及出入口位置和医生办公 桌的卫生都是影响我科病房整洁度的原因。
评价后的分数也是50分),但因考虑本圈由本科室人员较少组成,协调性 降低,故将圈能力设定为90%。
目标值＝现况值－改善值 ＝现况值－(现况值×改善重点×圈能力) ＝205-(205×80%×90%) ＝147、6
注: 全体圈员就每一评 价项目,依可行性、 经济性,圈能力等指 标进行对策选定,评 价方式:优 5分, 可 3分,差1分,共10人 参加评分,总分150 分;依照原则,选项 项,以上为可执行项 目。
因此本圈将整改重点定为如何改善小床位置不 固定及床上物品多、设备仪器没有及时整理、蓝 光箱及暖箱的终末消毒不及时不完全、治疗车治 疗室配奶间、谈话间及出入口位置和医生办公桌 的卫生。
五、目标设定
1、目标值设定 改善前:影响病房整洁度 Nhomakorabea205/周 目标值＝147 改善幅度＝70%
２、设定理由 依照选题过程中圈能力得分情况,本题的圈能力为100%(总分50分,
四、注意事项 要求新同志在执行过程中注意方式方法,幸免引起不必要的麻烦！
感谢您的聆听！
产科品管圈 PPT
乳房条件
乳房引 流差
解析
人
观念
乳头扁 平凹陷
喂哺知识不足
喂哺知识不足
乳头错觉 泌乳过多
事、物
婴儿吸 吮挫折
遗传
家属
睡眠时
卫健教不康足 教育指导不间过足长
婴儿
乳房
未哺排空乳技巧不足
护理人员
体重 过轻
乳头 含接差
哺乳技巧不足
未按需哺乳
催乳
进补
责任心
指导不到位
生病
过多使用 代乳品
未按需哺乳
过剖多腹产使用代乳品
对策群组一:
及时提醒 督促喂奶
下 降40%
20% 0%
19% 20%
D:
1、发放母乳喂养标识单
2、责任护士深入病房, 把时间用在产妇身上 3、及时提醒或督促产妇 哺乳 4、表扬成功喂养的母亲
、
C:
下
未按房1需、哺9护乳、理的人3比员%率定时巡视降病
34.70%2、给喂养成功的产妇发 放了21份小25礼.40品%
生理产
分娩方式
时、地
开奶迟
过早添加代乳品
为 什 么 会 发 生 乳 房 肿 胀 ?
14
对策拟定
问题点
原因分析
对策方案
⑴喂奶时间不足 未按需哺乳
⑴及时提醒，督促喂 奶 ⑵发放母乳喂养记录 单伴有标示
⑴做喂奶标示奖励
⑵夜间困乏不喂 ⑵评选勤劳妈妈
⑶建立交流平台
⑴健康教育指导 ⑴加强宣教及反饋
不足
⑵评选最佳护士
6%掌握知识的原因,提高 护士工作质量
3、满意度分析内容
有形成果
项目 调查时间 资料来源 分娩人数 乳胀人数 乳胀率
产科护理PDCA品管圈案例汇报PPT
2. 建立母乳喂养支持小组，为产妇提供针对性的指导 和帮助，解决哺乳过程中遇到的问题。
3. 加强母婴情感交流，建立良好的亲子关系，提高母乳 喂养的持续性和成功率。
4. 针对剖宫产等特殊情况，制定个性化的母乳喂养方 案，促进母婴健康和情感交流。
04
品管圈活动成果总结 与展望
品管圈活动成果总结
引言
产科护理PDCA品管圈活动旨在提高产科护理质量，通过 圈员们的共同努力，取得了显著的成果。
案例一：提高产褥期保健知识普及率
总结词：通过多种渠道、多种形式提高产褥期保健知识普及 率，有效降低产褥期并发症发生率。
2. 制作宣传海报、宣传册、宣传视频等宣传资料，发放给产 妇和家属。
详细描述
3. 建立产褥期保健微信群，提供专业的保健咨询和答疑服务 。
1. 开展产褥期保健知识讲座和培训，邀请专业医生进行授课和指 导。
面临的问题和挑战
问题一
人员素质参差不齐。部分圈员 的理论知识和操作技能仍需加 强，对PDCA循环的理解和应
用能力有待提高。
问题二
资源紧张。产科护理工作繁重，但 人力资源和物资资源配置仍需进一 步优化，以满足产妇的需求。
问题三
跨部门沟通不畅。与其他科室之间 的协作和沟通还需加强，以便更好 地为产妇提供全面、连贯的护理服 务。
结论与建议
结论回顾
经过PDCA品管圈活动，产科 护理质量得到了显著提高。
品管圈活动有效地解决了产科 护理工作中的问题，并取得了 良好的效果。
通过实施品管圈活动，产科护 理人员的团队合作意识和工作 积极性得到了提高。
建议与展望
继续加强产科护理人员的培训和技能 提升，提高护理质量和安全性。
加强与其他部门的沟通和协作，实现 资源共享和信息共享。
产房品管圈改进 ppt课件 共38页
掌握侧切指征 集中进行知识培训 杨树红 张颢
2019年2月 2019年3月
学习室 学习室
助产人员缺乏对 现场示教俯卧位接 会阴保护的信心 产 和耐心不足
产程观察期间缺 制作课件进行讲解 乏应对措施
周丽 何云丰
2019年4月 产间 2019年5月 学习室
对策实施具体内容PDCA
问题点一：专业技能缺乏
4.7
1.6
2 沟通能力
21
2.3
38
3.8
1.9
3 品管圈知识
14
1.6
40
4.4
2.8
4 会阴缝合技巧
26
2.9
38
4.2
1.3
5 分析问题的能力
21
2.3
37
3.5
1.8
6 观念的改变
16
1.8
41
4.5
2.7
7 愉悦感
13
1.4
37
4.1
2.7
正负 成长
无形成果（雷达图）
活动前后效果对比
团队协作 愉悦感
妇信心不足，希望孩子尽早分娩。 4.产程观察过程中对胎方位如枕横位、枕后
位缺乏相应措施而导致第二产程停滞或延长， 从而增加侧切率。
会阴侧切要因分析（特性要素图）
母体因素
胎儿因素
阴道难产
宣传力度不够
会阴弹性差
巨大儿、早产儿
瘢痕组织较大
缺乏信心
胎儿窘迫
会阴侧切
信心不足 焦虑心理
陪护人员
缝合技术不掌握 观念改变
总分 24 24 26 26 20 34
16 12 14 26
5分
3分
1分
2019年2月 2019年3月
学习室 学习室
助产人员缺乏对 现场示教俯卧位接 会阴保护的信心 产 和耐心不足
产程观察期间缺 制作课件进行讲解 乏应对措施
周丽 何云丰
2019年4月 产间 2019年5月 学习室
对策实施具体内容PDCA
问题点一：专业技能缺乏
4.7
1.6
2 沟通能力
21
2.3
38
3.8
1.9
3 品管圈知识
14
1.6
40
4.4
2.8
4 会阴缝合技巧
26
2.9
38
4.2
1.3
5 分析问题的能力
21
2.3
37
3.5
1.8
6 观念的改变
16
1.8
41
4.5
2.7
7 愉悦感
13
1.4
37
4.1
2.7
正负 成长
无形成果（雷达图）
活动前后效果对比
团队协作 愉悦感
妇信心不足，希望孩子尽早分娩。 4.产程观察过程中对胎方位如枕横位、枕后
位缺乏相应措施而导致第二产程停滞或延长， 从而增加侧切率。
会阴侧切要因分析（特性要素图）
母体因素
胎儿因素
阴道难产
宣传力度不够
会阴弹性差
巨大儿、早产儿
瘢痕组织较大
缺乏信心
胎儿窘迫
会阴侧切
信心不足 焦虑心理
陪护人员
缝合技术不掌握 观念改变
总分 24 24 26 26 20 34
16 12 14 26
5分
3分
1分
妇产科品管圈汇报提高产房医护人员感控执行率【32页】
34
50
50
134
是
2020.2
本科室
1.进出人员较多
减少人员走动
38
40
44
122
是
2020.3
本科室
2.人员缺乏
增加医务人员
46
40
26
112
否
2020.3
本科室
3.监管力度不够
加强监管力度
36
36
50
122
是
2020.2
本科室
对策拟定
说明：重要5分，一般3分，不重要1分。圈员10人，总分150分。按80/20原则，总分120分以上的为真因。
活动目标设定
目标值=现状值+改善值） =现状值+（标准值-现状值）×改善重点× 圈能力 =68%+(1-68%) ×30% ×65% =74.24%
活动目标设定
要因分析图
护士因素
其他因素
医生因素
个人慎独差
感控意识欠缺
感控知识缺乏
未形成良好的个人习惯
调查医护人员数
未执行
执行
感控执行率
2019.11.16-2020.1.10
600
190
410
68%
时间
项目
现状把握
调查医护人员感控执行率低的原因及数据统计
（2019.11.16-2020.1.10）
改善前的数据收集
项目
未执行
累计人数
1、加强科室管理，制定相应的处罚措施2、定期感控知识培训3、增强人文素养培训，加强团队意识4、张贴醒目标识5、规范操作流程6、明确岗位职责
标准化
心得体会
圈员通过积极参与和思考，应用QC手法解决了科室现存较棘手、急需解决的问题，降低医院感染的发生，有效控制和预防医院感染，提高医疗质量、保证医疗安全。并在活动过程中，圈员们通过积极沟通、交换意见，融洽了同事之间的关系，增强了同事间的协作能力和团队凝聚力，电脑应用水平有了大幅度提升！
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
公共
35
30
25
20
15
10
5
0 改善前
改善后
D:
1、设定专人管 理、定点放置 2、制作温馨提示 卡 3、定期检查标识
C:
1、病房及工作 区域标识醒目 可见 2、患者及家属 了解标识内容
P:
1、完善宣教材 料，制定宣教手 册 2、入院时进行 口头、书面、文 字等形式宣教
选题理由：
（1）有个良好的工作环境 （2）提高工作效率
(3)心情愉悦的工作
（1）增加了科室专科特色，提高医院的满意度。 （2）吸引更多孕产妇。 （3）有益于爱婴医院的创建。
（1）有个良好得的住院环境 （2）有利于产妇的产后康复
(3)安静舒适的就医环境，为病人及家属提供贴心的服务 有利于持续的母乳喂养
姓名 许婷 李燕 张宁 地力努尔 闫玉红 阿米尼古丽 阿依木沙 阿吉古丽 阿依努尔 迪丽阿热姆
职务 辅导员 记录员 圈员 圈长 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员
年龄 43 24 26 30 32 26 24 26 25 26
学历 本科 中专 中专 大专 中专 中专 中专 中专 中专 中专
工作任务 制作PPT 制作PPT 收集材料 监督制作 组织活动成员 资料收集 资料整理 数据收集 资料收集
•
目的：不浪费"时间"找东西
• 3S-清扫 定义：清除职场内的脏污，并防止污染的发生
•
目的：消除"脏污"，保持职场干干净净、明明亮亮
• 4S-清洁 定义：将上面3S实施的做法制度化，规范化，维持其成果
•
目的：通过制度化来维持成果
• 5S-素养 定义：培养文明礼貌习惯，按规定行事，养成良好的工作习惯
•
目的：提升"人的品质"，成为对任何工作都讲究认真的人
品管圈人员介绍
• 圈名：飞行圈 • 圈长：地力努尔 • 辅导员：许婷 • 记录员：李燕 • 圈员：张宁、阿米尼古丽、阿依木沙、 • 阿吉古、帕孜利亚、迪丽阿热姆、阿依努尔、闫玉红 • 主要工作：利用品管圈来提高病房5S管理达标率 • 主要活动时间：2016年1月—6月
底色为蓝色即为湛 蓝的天空，期待借 由护理质量的提 升，能让病患如鸟 儿般展翅翱翔于美
丽的蓝天
黄色飞鸟代表护 理人员的热情、 活力与充满爱的
一颗心
本圈活动特色
活动特色
• 本圈是由一圈年轻有冲劲、有活力的全员组 成，因此我们许多创新的想法，总能在每次 枯燥的圈会中注入新的气息。虽然有的圈员 是第一次参加品管圈活动，尽管对品管圈手 法不熟悉，但经由内部辅导员从旁协助并提 供课题达成型及品管圈相关书籍的轮读，得 以帮助我们能很快的掌握主题，在凭着我们 不畏惧艰难的毅力去突破各种困难。另外， 为了训练我们的组织及主导能力，故每次圈 会主席记录轮流主持，并依圈员独特性分配 工作以达到适得其才，圈会内容中亦增加多 样化的学习以提供不同区域的知识，丰富了 圈员的内涵及扩展生活区域。
评价
评价计分方式：最高分5分，最低分1 分，圈员10名，平均分45分以上为采取
对策
加强督促指导
针对解决问题 弹性排班
改善宣教模式 增加反馈环节
扩展宣教对象 到家属层面
P:
1、设定专人管理 2、指导患者不要 刻意损坏
3、向患者家属讲 解标识的重要性
对策群组一： 设定专人管理
A:
实施效果良 好，继续维 持，护士长加 强督导
此PPT下载后可自行编辑修改
产科品管圈成果汇报
主题：如何提高病房管理5S达标率
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
病区管理5S的定义和目的
• 1放S-置整理 定义：区分要与不要的东西，职场除了要用的东西以外，一切都不
•
目的：将"空间"腾出来活用
• 2示S-整顿 定义：要的东西依规定定位、定方法摆放整齐，明确数量，明确标
柏拉图
目标值设定
改善值=（1-现状值)*改善重点*圈能力 目标值=现况值+改善值 由于第一次接触病房5S管理，现将圈员能力设定为85%
80.00%
70.00%
60.00%
50.00%
40.00% 30.00%
68.67%
20.00%
40.00%
10.00%
0.00%
现状值
目标值
确定真因
经过圈员的脑力激荡讨论出10个对策方 案，再依可行性、经济性、效益性进行
记录
圈员资料：
年龄
40岁以上 18%
35岁以下 9%
30岁以下 73%
文凭
本科 9% 大专
9%
中专 82%
工龄
10年以上 27%
1年以下 27%
5年以下 46%
圈名圈徽选择
召开品管圈会议10次
圈名寓意
• 本病房为产科二病区（VIP病房）使人联想到“Birds fly,burns fly,bugs fly away”故订为飞鸟圈，希望病患能像鸟儿般快乐的飞 翔，飞出疾病的阴霾。而另一层意义是期待每一次的品管圈出 击，大家的付出，都能像鸟儿的成长飞行，能见到更高，更远， 更美的蓝天。
参考文献
拟定活动计划
现状把握
• 改善前调查 • 调查时间：2016年1月18日至1月31日 • 调查地点：产二科病区 • 主要调查：值班室、公共、病房、治疗室、卫生间、处置间、护
士站、 • 调查方式：根据科室自制的满意度调查表及自我检查表来调查病
区5S管理满意度情况。 • 调查者：全体圈员
改善前
30
30
32
26
30
30
26
26
36
可行性 很重要 重要 不重要
46
38
32
30
26
26
26
30
பைடு நூலகம்
30
32
26
32
30
32
迫切性 极迫切 迫切 次迫切
164 1 ☆ 128 2 108 6 128 2 118 4 114 5 124 3
圈能力 能胜任 尚能胜任 无法胜任
本期活动主题：
提高病房管理5S达标率：
现状把握：设定病房管理检查表
根据调查表进行床边满意度调查
病区满意度调查结果：提示病区环境差
检查分析表
根据病区对5S管理影 响因素收集2016年1月 18至31日的调查数 据：总检查45次，合 格次数为18次，合格 率为44.44%，其中不 合格检查累计次数高 达185次（一项不合格 检查项目可累计多种 原因）
主题评价表
评价项目
问题点 提高病房管理5S达标率 提高母乳喂养成功率 提高餐后尿潴留发生率 提高产妇及家属对新生儿的照护能力
减少病历书写错误率
降低病区噪音发生率
提高母婴分室产妇挤奶的依从性
评分方法
分数
上级政策
5
极相关
3
相关
1
次相关
上级政策 可行性 迫切性 圈能力 总分 排序 选定
38
42
30
36
26