Caprini危险因素评分
静脉血栓栓塞症Caprini风险因素评估表
A1每个危险因素1分
B每个危险因素2分
年龄40—59岁
计划小手术
近期大手术
肥胖（BMI>30 kg/m2）
卧床的内科患者
炎症性肠病史
下肢水肿
静脉曲张
严重的肺部疾病，含肺炎（1个月内)
肺功能异常(慢性阻塞性肺病症)
急性心肌梗死(1个月内)
充血性心力衰竭（1个月内)
脑卒中（1个月内)
急性脊髓损伤（瘫痪）(1个月内)
选择性下肢关节置换术
关节、骨盆或下肢骨折
多发性创伤（1个月内）
大手术（超过3 h）＊
危险因素总分:
注:①每个危险因素的权重取决于引起血栓事件的可能性。如癌症的评分是3分,卧床的评分是1分，前者比后者更易引起血栓.②*只能选择1个手术因素
浅静脉、深静脉血栓或肺栓塞病史
血栓家族史
现患恶性肿瘤或化疗
肝素引起的血小板减少
未列出的先天或后天血栓形成
抗心磷脂抗体阳性
凝血酶原20210A阳性
因子Vleiden阳性
狼疮抗凝物阳性
血清同型半胧氨酸酶升高
A2仅针对女性（每项1分）
D每个危险因素5分
口服避孕药或激素替代治疗
妊娠期或产后（1个月)
原因不明的死胎史,复发性自然流产(≥3次），由于毒血症或发育受限原因早产
败血症(1个月内)
输血(1个月内）
下肢石膏或肢具固定
中心静脉置管
其他高危因素
年龄60—74岁
大手术(〈60 min）＊
腹腔镜手术(>60 min）*
关节镜手术（>60 min）*
既往恶性肿瘤
肥胖(BMI > 40 kg/m2)
caprini评分分级标准
caprini评分分级标准
Caprini评分分级标准是一种用于评估患者深静脉血栓形成风险的工具。
它根据患者的临床特点和危险因素，给予不同的分数，分数越高表示患者越有可能发生深静脉血栓形成。
Caprini评分分级标准的具体分级如下：
- 分级0：无危险因素，患者不需要预防措施。
- 分级1：旅行时间超过四个小时，或者有轻度手术（手术时间少于45分钟）的患者。
- 分级2：有过去的静脉血栓形成史，或者BMI超过25。
- 分级3：有活动受限（坐立不安）、急性感染、创伤或者疾病的患者。
- 分级4：有大手术（手术时间超过45分钟）的患者。
- 分级5：高危患者，有多个危险因素，例如亚急性中风、严重感染、多发性损伤等。
总体得分越高，患者越需要采取积极的预防措施，如使用静脉血栓预防药物、穿着弹力袜等。
但值得注意的是，Caprini评分分级标准只是一种预测工具，具体的预防措施应根据患者个体情况和医生的临床判断来决定。
血栓风险因素Caprini评估表
科别：床号：姓名：性别：年龄：住院号：
□年龄40~59岁
□年龄60~74岁
□计划小手术
□大手术（＜60 min）*
□近期大手术
□腹腔镜手术（＞60 min）*
□肥胖（BMI＞30 kg/m2）
□关节镜手术（＞60 min）*
□卧床的内科患者
□既往恶性肿瘤
□炎症性肠病史
□现患恶性肿瘤或化疗
□输血（1个月内）
□肝素引起的血小板减少
□下肢石膏或肢具固定
□未列出的先天或后天血栓形成
□中心静脉置管
□抗心磷脂抗体阳性
□其他高危因素
□凝血酶原20210A阳性
□因子Vleiden阳性
□狼疮抗凝物阳性
□血清同型半胱氨酸酶升高
□口服避孕药或激素替代治疗
□脑卒中（1个月内）
□妊娠期或产后（1个月）
危险因素总分
风险等级
DVT发生风险
预防措施
0-1分
低危
＜10%
尽早活动，物理预防（）
2分
中危
10-20%
抗凝同意书，药物预防或物理预防（）
3-4分
药物预防和物理预防（）
≥5分
极高危
40-80%，死亡率1-5%
抗凝同意书，药物预防和物理预防（）
a1每个危险因素1计划小手术大手术60min近期大手术腹腔镜手术60min肥胖bmi30kgm2关节镜手术60min卧床的内科患者既往恶性肿瘤炎症性肠病史肥胖bmi40kgm2下肢水肿静脉曲张年龄75严重的肺部疾病含肺炎1个月内大手术持续23肺功能异常慢性阻塞性肺病症肥胖bmi50kgm2急性心肌梗死1个月内浅静脉深静脉血栓或肺栓塞病史充血性心力衰竭1个月内血栓家族史败血症1个月内现患恶性肿瘤或化疗输血1个月内肝素引起的血小板减少下肢石膏或肢具固定未列出的先天或后天血栓形成中心静脉置管抗心磷脂抗体阳性其他高危因素凝血酶原20210a阳性因子vleiden阳性狼疮抗凝物阳性血清同型半胱氨酸酶升高a2仅针对女性每项1口服避孕药或激素替代治疗脑卒中1个月内妊娠期或产后1个月急性脊髓损伤瘫痪1个月内原因不明的死胎史选择性下肢关节置换术复发性自然流产3髋关节骨盆或下肢骨折由于毒血症或发育受限原因早产多发性创伤1个月内大手术超过3危险因素总分
详解caprini血栓评估量表
详解caprini⾎栓评估量表静脉⾎栓栓塞症（VTE）因发病率⾼、死亡率⾼、漏诊率⾼，已成为临床医务⼯作者⾯临的严峻考验，但同时，这⼀疾病也被认为是“最有可能预防的⼀种致死性疾病”。
那么，如何才能简便、准确的筛选出VTE⾼危⼈群,降低发病率、死亡率，降低医疗纠纷呢？今天给⼤家介绍全球最权威的个体化的VTE风险评估量表——Caprini（卡普⾥尼）评分。
Caprini评估表是⼀种有效、简单⽅便、经济实⽤的VTE风险预测评估⼯具；能有效帮助临床医⽣鉴别VTE⾼危患者，辅助预防⽅案的选择，从⽽减少VTE发⽣率，改善患者预后及⽣活质量，减少医疗费⽤。
1Caprini⾎栓风险评估量表介绍该风险评估量表于2005年发表，2009年⼜发表了修改版本。
Caprini评估表包含了⼤约40个不同的⾎栓形成危险因素，基本涵盖了外科⼿术和住院患者可能发⽣VTE的所有危险因素，通过这些危险因素对患者进⾏VTE风险评分。
每个危险因素根据危险程度的不同赋予1～5不同的分数，最后根据得到的累积分数将患者的VTE发⽣风险分为低危（0～1分）、中危（2分）、⾼危（3～4分）、极⾼危（≥5分）4个等级，不同的风险等级推荐不同的VTE预防措施，包括预防措施的类型及持续时间等。
2Caprini⾎栓风险评估量表内容表⼀ Caprini ⾎栓风险评估量表表⼆：评分后危险度分级及预防⽅案风险因素总分风险等级DVT发⽣率推荐预防⽅案0-1低危<>早期活动2中危10-20%药物预防或物理预防3-4⾼危20-40%药物预防和/或物理预防5极⾼危DVT发⽣率40-80%，死亡率1-5%药物预防和物理预防3Caprini⾎栓风险评估表临床应⽤举例举例：临床医⽣评估患者VTE发⽣风险：60岁接受开腹胃癌根治术的正常体重的男性患者1、分析患者的风险因素：年龄41-60岁——1分⼤⼿术(>45分钟) ——2分卧床（>72h）——2分恶性肿瘤——2分中央静脉通路——2分患者不满⾜⾼出⾎风险2、计算患者的风险评分：1+2+2+2+2=9分3、判断患者的风险等级：总分>5分，为VTE极⾼危⼈群4、相应的推荐预防⽅法：药物预防（LMWH）和物理预防4临床使⽤低分⼦量肝素分为两步⾛1、评估⾎栓形成的风险：可使⽤多种评分⽅法Wells评分、Autar评分、Padua预测评分表、RAP评分法、Caprini评分等。
Caprini评分表
深静脉血栓(DVT)危险因素评分表(Caprini表)与 岁 住院号
一、DVT危险因素评估
评估内容
评 分
评估日期
1、年龄相关(周岁)
≤40
0
41-60
1
61-74
2
≥75
3
2、体型/肥胖指数[BMI=体重(千克)/身高(米)2]
体重指数≥25
1
3、运动能力
措施 ①多运动 ②多喝水 ③梯度弹力袜 ④间歇式压力系统 ⑤药物预防
日期
评估时机 1、入科8小时内。 2、术后即时（ICU或回病室）。 3、病情变化时（检验异常时）。 4、出院前。 5、出院后 :出院前评估为高危者，在 出院1w、4w、12w回访时评估（各科室 可根据专家疾病特点拟定回访时间，如 产妇在1w、6w时）。
中央静脉通路
2
石膏固定
2
急性脊髓损伤(瘫痪，1月内)
5
髋关节、骨盆或下肢骨折(1月内) 5
多发性创伤
5
6、外科手术(只选一项合适手术，不累加，且在12周之内)
小手术(局麻手术)
1
开放性大手术(非局麻手术)
2
腹腔镜手术(非局麻手术)
2
关节镜手术
2
髋关节或膝关节置换择期手术
5
7、高风险疾病(与医生病程记录一致)
下肢水肿
1
岳阳市二人民医院
深静脉血栓(DVT)危险因素评分表(Caprini表)与预防策略
炎症性肠病史(溃疡性结肠炎、克 罗恩病等)
1
败血症
1
急性心肌梗死
1
充血性心力衰竭
1
严重肺部疾病（含肺炎，1月内） 1
肺功能异常，慢性阻塞性肺疾病 （COPD）
caprini评分量表分级
caprini评分量表分级
Caprini评分量表是用于评估患者血栓形成风险的工具，它根据患者的各种危险因素对患者进行分级。
量表根据患者的年龄、手术类型、癌症、肥胖、静脉炎症、出血倾向、激素使用、静脉曲张等因素进行评分。
根据评分结果，患者被分为低危、中危和高危三个级别。
在Caprini评分量表中，分数0-1分为低危，2分为中危，3分及以上为高危。
根据患者的具体情况，医生可以根据Caprini评分量表的评分结果来采取相应的预防措施，比如采用抗凝药物、患者术后行动等，以减少患者术后血栓形成的风险。
需要注意的是，Caprini评分量表是一种辅助工具，医生在使用时需要综合考虑患者的实际情况，量表评分结果只是其中的参考之一。
另外，量表的使用需要在临床实践中不断积累经验，结合患者的实际情况进行调整和优化，以更好地为患者提供个性化的预防和治疗方案。
静脉血栓栓塞症Caprini风险因素评估表
静脉血栓栓塞症Caprini风险因素评估表
年龄40-59岁
计划小手术
近期大手术
肥胖(BMI>30 kg/m2)
卧床的内科患者
炎症性肠病史
下肢水肿
静脉曲张
严重的肺部疾病，含肺炎(1个月内)肺功能异常(慢性阻塞性肺病症)
急性心肌梗死(1个月内)
充血性心力衰竭(1个月内)
败血症(1个月内)
输血(1个月内)
下肢石膏或肢具固定
中心静脉置管
其他高危因素年龄60-74岁
大手术(<60 min) *
腹腔镜手术(>60 min) *
关节镜手术(>60 min) *
既往恶性肿瘤
肥胖(BMI > 40 kg/m2)
年龄＞75岁
大手术持续2-3 h *
肥胖(BMI>50 kg/m2)
浅静脉、深静脉血栓或肺栓塞病史血栓家族史
现患恶性肿瘤或化疗
肝素引起的血小板减少
未列出的先天或后天血栓形成
抗心磷脂抗体阳性
凝血酶原20210A阳性
因子Vleiden阳性
狼疮抗凝物阳性
血清同型半胧氨酸酶升高
口服避孕药或激素替代治疗
妊娠期或产后(1个月)
原因不明的死胎史，复发性自然流产(≥3次)，由于毒血症或发育受限原因早产脑卒中(1个月内)
急性脊髓损伤(瘫痪)(1个月内)选择性下肢关节置换术
关节、骨盆或下肢骨折
多发性创伤(1个月内)
大手术(超过3 h) *
危险因素总分:
注:①每个危险因素的权重取决于引起血栓事件的可能性。
如癌症的评分是3分，卧床的评分是1分，前者比后者更易引起血栓。
②*只能选择1个手术因素。
详解Caprini评估表课件
5
患者出现病情变化，如手术、分娩、病情恶化等 随时评估。
《VTE风险预防护理措施单》记录要求：
01
患者入院后进行初次评估，评估结果记录在《Caprini 风险评估表》内，如果评估 ≥1分，建立《VTE风险预防护理措施单》，并勾选相应措施。
02
住院期间进行风险评估后将评估分数直接写在《VTE风险预防护理措施单》内，并 勾选相应措施。并填写日期、时间、签名。
○ 年龄41-60岁——1分 大手术(>60分钟) ——2分 ○ 卧床（>72h）——2分 恶性肿瘤——2分 ○ 中央静脉通路——2分 患者不满足高出血风险
计算患者的风险评分：1+2+2+2+2=9分 判断患者的风险等级：总分>5分，为VTE极高危人群 相应的推荐预防方法：药物预防（LMWH）和物理预防
3分
血栓家族史 肝素引起的血小板减少 抗心磷脂抗体阳性 因子Vleiden阳性 血清同型半胱氨酸升高
5分
•选择性下肢关节置换术 •髋关节、骨盆或下肢骨折 •1个月内：脑卒中
急性脊髓损伤（瘫痪） 多发性创伤
举例：
评估患者VTE发生风险：60岁接受开腹胃癌根治术的正常体重 的男性患者
分析患者的风险因素：
Caprini评估表
是一种有效、简单方便、经济实用 的VTE风险预测评估工具；能有效 帮助临床医生鉴别VTE高危患者， 辅助预防方案的选择，从而减少 VTE发生率，改善患者预后及生活 质量，减少医疗费用。
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C a p r i n i血栓风险因素评估表
姓名：性别：年龄：床号：住院号：A1 每个危险因素1分 B 每个危险因素2分
年龄40~59岁
计划小手术
近期大手术
肥胖（BMI>30KG/M2）
卧床的内科病人
炎症性肠病史
下肢水肿
静脉曲张
严重的肺部疾病，含肺炎（一月内）
肺功能异常（COPD）
急性心肌梗死（一月内）
充血性心力衰竭（一月内）败血症（一月内）
输血（一月内）
下肢石膏或支具固定
中心静脉置管
其他高危因素年龄60~74岁
大手术（＜60min）*
腹腔镜手术（＞60min）*
关节镜手术（＞60min）*
既往恶性肿瘤
肥胖（BMI＞40kg/m2）
C 每个危险因素3分
年龄≥75岁
大手术持续2~3h*
肥胖（BMI＞50kg/m2）
浅静脉、深静脉血栓或肺栓塞病史
血栓家族史
现患恶心肿瘤或化疗
肝素引起的血小板减少
未列出的先天性或后天血栓形成
抗心磷脂抗体阳性
凝血酶原20210A阳性
因子Vleiden阳性
狼疮抗凝物阳性
血清同型半胱氨酸酶升高
A2 仅针对女性（每项1分） D 每个危险因素5分
口服避孕药
妊娠期或产后（1个月）
原因不明的死胎史，复发自然流产（≥3次），由于毒血症或发育原因早产脑卒中（1个月）
急性脊髓损伤、瘫痪（1个月）选择性下肢关节置换
髋关节、骨盆或下肢骨折
多发创伤
大手术(超过3h)*
危险因素总分:
评估时间：＿。