冠心病的早期诊断、规范治疗及长期康复
中华医学会心血管病学分会-冠心病诊断标准
1. 冠心病概述冠心病，又称冠状动脉心脏病，是一种由冠状动脉粥样硬化性心脏病变引起的心肌缺血、缺氧及心肌梗死的疾病。
冠心病是造成心脏病死的主要原因，也是引起心绞痛和急性心肌梗死的主要病因之一。
2. 冠心病诊断的重要性冠心病的早期诊断对预防心肌梗死和其他严重并发症至关重要。
正确诊断冠心病可以指导临床治疗方案，减少患者的痛苦和降低逝去率。
3. 中华医学会心血管病学分会对冠心病诊断标准的制定为了规范冠心病的诊断，中华医学会心血管病学分会组织了专家共同制定了一系列冠心病诊断标准，以便临床医生和患者能够更好地了解和应对冠心病。
4. 中华医学会心血管病学分会的冠心病诊断标准（1）临床表现根据患者的临床症状，如胸痛、心悸、气促等，并结合病史、家族史等信息进行初步的判断。
（2）心电图检查心电图是诊断冠心病常用的一种无创性检查方法，可以通过心电图的改变判断心肌的供血状况。
（3）心脏超声检查超声检查可以观察心脏结构和功能，对评估患者的心脏状况和冠状动脉供血情况有重要意义。
（4）冠脉造影冠脉造影是金标准，是诊断冠心病最准确、最直接的方法。
冠脉造影可以明确冠状动脉病变的程度和性质，为介入治疗提供重要依据。
（5）其他辅助检查根据具体病情需要，还可以进行血液生化检查、心肌标志物检测等辅助检查，以帮助完善诊断。
5. 冠心病诊断标准的意义中华医学会心血管病学分会制定的冠心病诊断标准，能够帮助医生更加准确、全面地诊断冠心病，从而更好地指导临床治疗。
对患者而言，确诊冠心病可以及时采取治疗措施，降低发生心肌梗死等严重并发症的风险。
6. 冠心病的预防和治疗冠心病的预防和治疗是一个综合性工程，既包括生活方式的调整和健康管理，也包括药物治疗、介入治疗和心脏手术等多种手段。
针对不同患者的病情和症状，医生会制定个体化的治疗方案。
7. 结语中华医学会心血管病学分会对冠心病诊断标准的制定，为临床医生和患者提供了科学的诊断依据，有助于早期诊断和治疗冠心病，为降低冠心病的发病率和提高患者的生活质量起到了积极的作用。
冠心病的早期诊断与预防策略研究
冠心病的早期诊断与预防策略研究冠心病是一种常见的心血管疾病，其主要特征是冠状动脉血管内膜发生斑块，导致心肌供血不足，甚至引发心肌梗死。
随着生活方式的改变和人口老龄化趋势的加重，冠心病的发病率不断上升，早期诊断与预防策略变得尤为重要。
本文将探讨冠心病的早期诊断方法和预防策略。
一、早期诊断方法（一）临床症状的观察早期冠心病的症状常常不明显，容易被患者忽视。
然而，一些患者可能会出现疲劳、胸闷、心悸等不适感受，特别是运动后。
此外，一些高风险人群，如高血压、高血脂、糖尿病患者，应经常观察体征变化，及时就医。
（二）实验室检查血液检查是一种常用的早期诊断方法，可以通过检测血脂、血糖、肌钙蛋白等指标，评估冠心病的风险程度。
例如，血脂异常常常伴随冠心病的发生，通过测量血清胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平，可以判断血脂异常的程度。
（三）心电图和影像学检查心电图是诊断冠心病的重要工具，它可以检测心肌缺血、心电传导异常等病理变化。
然而，心电图对早期冠心病的检测率较低，可以作为初步筛查手段，但需结合心脏超声、心脏核磁共振等影像学检查，才能更准确地判断病情。
二、预防策略（一）生活方式干预改善生活方式是冠心病预防的关键。
首先，合理饮食是预防冠心病的基础，应减少高热量、高脂肪、高盐的食物摄入，增加富含蔬菜、水果和全谷物的饮食。
其次，适度运动有助于改善心血管系统功能，建议每周进行3-5次中度强度的有氧运动，如散步、跑步、游泳等。
此外，戒烟和限制酒精摄入也是预防冠心病的重要措施。
（二）药物治疗辅助药物治疗是冠心病预防的重要手段之一。
常用的药物包括抗血小板药物、降脂药物、抗高血压药物等。
抗血小板药物可以减少血小板聚集，防止血栓形成；降脂药物可以降低血脂水平，减少动脉粥样硬化斑块的形成；抗高血压药物可以控制血压，减轻心脏负荷。
（三）定期体检与监测对于高风险人群，定期体检和监测是预防冠心病的重要措施。
定期体检可以及时发现心血管病变，并采取相应的干预措施。
冠心病诊断与治疗指南
冠心病诊断与治疗指南冠心病是一种常见的心血管疾病，其诊断和治疗需要遵循一定的指南。
本文将介绍冠心病诊断与治疗的一般原则和最新进展。
一、冠心病诊断1、临床症状：冠心病患者通常会出现心绞痛、胸闷、气短等症状。
这些症状可能在体力活动、情绪波动或饮食后加重。
2、体征：冠心病患者通常会出现血压升高、心率加快等体征。
患者还可能出现心音减弱、心脏杂音等异常体征。
3、辅助检查：冠心病患者需要进行一系列辅助检查，包括心电图、超声心动图、冠状动脉造影等。
心电图可以检测心肌缺血和心律失常；超声心动图可以评估心脏结构和功能；冠状动脉造影可以显示冠状动脉狭窄程度和部位。
二、冠心病治疗1、药物治疗：冠心病患者需要长期服用药物，包括抗血小板聚集药物、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等。
这些药物可以降低心肌耗氧量、改善心肌缺血症状、预防血栓形成等。
2、介入治疗：对于严重的冠状动脉狭窄患者，可以考虑进行介入治疗，如经皮球囊冠状动脉成形术或冠状动脉内支架植入术。
这些治疗方法可以迅速改善心肌供血，缓解胸闷、心绞痛等症状。
3、外科治疗：对于某些冠心病患者，可能需要进行外科手术治疗，如冠状动脉搭桥术。
这种手术方法可以绕过狭窄的冠状动脉段，从身体其他部位移植血管到心脏，以改善心肌供血。
4、生活方式改变：冠心病患者需要积极改变生活方式，包括低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等。
这些措施有助于控制血脂、血压和血糖，降低冠心病进展的风险。
5、定期随访：冠心病患者需要定期随访，评估病情进展和治疗效果。
医生会根据患者情况调整治疗方案，以确保治疗效果最大化。
三、最新进展随着医学技术的不断进步，冠心病诊断与治疗方法也在不断改进。
近年来，一些新的药物和治疗手段已经应用于临床实践，如抗血小板新药、新型介入技术等。
这些新进展为冠心病患者提供了更多的治疗选择和更好的预后。
冠心病诊断与治疗需要遵循一定的指南。
医生需要根据患者的临床症状和辅助检查结果制定合适的治疗方案。
患者也需要积极配合医生的治疗建议，改变不良的生活方式，定期随访以监测病情进展。
冠心病诊断与治疗指南
冠心病诊断与治疗指南冠心病是指冠状动脉的血流受限，导致心肌缺血和心绞痛的一种疾病。
冠心病分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征两种类型。
早期诊断和及时治疗对于冠心病患者来说至关重要。
下面是冠心病诊断和治疗的指南。
一、冠心病的诊断方法：1.病史询问以及身体检查：包括询问患者是否存在心绞痛、心悸、气短等症状，以及家族史、吸烟、高血压等心血管危险因素。
2.心电图检查：通过心电图的分析可以发现心肌缺血的病征，如ST段改变、Q波和T波倒置。
3.心肌酶谱检查：通过测定血液中的肌酸激酶、肌酸激酶同工酶和心肌肌钙蛋白等指标来判断是否发生了心肌损伤。
4.冠状动脉造影：冠状动脉造影是确诊冠心病的金标准。
通过向冠状动脉注射造影剂，观察血管狭窄和阻塞的情况，确定病变的部位和严重程度。
二、冠心病的治疗方法：1.生活方式干预：控制饮食，限制高胆固醇和高脂肪食物的摄入，增加蔬菜水果摄入量。
戒烟、限制酒精摄入和减少体重。
进行适量的体育锻炼，以提高心血管功能。
2.药物治疗：包括抗血小板药、抗凝药、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物等。
这些药物有助于缓解心绞痛、改善心肌缺血并预防心肌梗死的发生。
3.支架植入术：对于心血管疾病严重的患者，可以考虑通过冠状动脉支架植入术来恢复血流，减少心肌缺血。
4.冠状动脉旁路移植术：对于病变严重的冠状动脉，可以考虑进行冠状动脉旁路移植术，将血液引流到远离病变的心肌区域。
5.心脏介入治疗：针对严重的病变，如主干或多支冠状动脉病变，可以考虑行心脏介入治疗，通过球囊扩张和支架植入等技术来改善血液供应。
三、冠心病的预防措施：1.控制高血压、高血脂和糖尿病等慢性疾病，合理用药，定期进行检查。
2.均衡饮食，少摄入高胆固醇和高脂肪食物。
3.坚持适量的体育锻炼，增强心脏功能。
4.戒烟限酒，减少心血管疾病的危险因素。
5.保持良好的心理状态，减少心理压力。
综上所述，及早诊断和治疗对于冠心病患者来说非常重要。
冠心病的治疗方法包括药物治疗、支架植入术和冠状动脉旁路移植术等。
冠心病防治指南
冠心病防治指南冠心病是一种常见的心脏疾病，它是由于冠状动脉供血不足而引起的。
它是世界各国主要的心血管疾病之一，也是导致死亡的主要原因之一。
冠心病的防治非常重要，不仅可以减少心血管病的发病率和死亡率，还可以提高人们的生活质量。
本篇文章将从预防、早期诊断、治疗等方面介绍冠心病的防治指南。
预防是冠心病防治的核心。
首先，我们应该养成良好的饮食习惯。
均衡饮食、少吃高脂肪、高糖和高盐的食物，多摄入蔬菜、水果和全谷物，可以降低冠心病的发病风险。
其次，我们需要保持适量的运动。
适度的运动有助于增强心脏肌肉的弹性和耐力，降低体重和血压，改善血液循环。
此外，戒烟和限制饮酒也是预防冠心病的重要措施。
吸烟和过量饮酒都会对心血管健康产生不良影响，增加罹患冠心病的风险。
早期诊断是冠心病防治的关键。
冠心病的早期症状往往不明显，容易被忽略。
因此，我们需要及时进行体检，包括心电图、血脂和血糖等检查，以了解我们自身的心血管状况。
对于高风险人群，如高血压患者、糖尿病患者以及家族中有冠心病病史的人，更应该定期进行心血管评估。
如果发现异常，应尽早就医，接受进一步的检查和治疗。
治疗方面，冠心病的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。
药物治疗是冠心病治疗的基础，常用的药物包括抗血小板药物、抗血栓药物和降压药等。
这些药物可以减少血栓的形成，降低血压和血脂，改善心血管功能。
对于部分患者，特别是严重病例，可能需要进行介入治疗，如冠状动脉扩张术和支架植入术。
手术治疗包括冠状动脉旁路移植术等，适用于一些复杂严重的冠心病患者。
除了药物和手术治疗，改变生活方式也是冠心病患者治疗过程中的重要一环。
患者需要进行健康教育，了解冠心病的相关知识，掌握自我管理技巧。
在饮食方面，合理安排每日的饮食结构，适量增加纤维素和维生素的摄入。
在运动方面，要选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。
此外，保持情绪稳定、避免过度劳累、规律作息等都有助于冠心病的康复和预防。
总的来说，冠心病的防治需要多方面的合作。
冠心病的早期诊断及治疗方法
·健康科学·冠心病的早期诊断及治疗方法在临床医学中，通常将冠状动脉粥样硬化性心脏病简称为冠心病。
该病的主要症状通常为患者心脏的冠状动脉供血量不足，从而使动脉出现粥样硬化的情况，同时会出现患者心肌缺血，心肌耗氧量增多，从而出现胸闷等症状，严重的甚至会出现休克的情况，从而给患者的生命安全带来严重的威胁。
在当前的临床中，对冠心病患者的治疗方式通常是药物治疗。
当前的临床医学表明，冠心病患者的常见症状为心绞痛，该病是由人体的内脂质代谢出现异常，造成脂质长期累积而形成斑块导致患者冠状动脉供血量不足，最终导致患者出现心绞痛的情况。
随着我国人口老龄化的日益加重，冠心病患者的发病比例也越来越高。
通过对冠心病患者的研究发现，引发冠心病的危险因素可分为可改变因素与不可改变危险因素两种。
可改变因素主要包括高血压、血脂异常、肥胖、高血糖以及不良生活方式等。
不可改变因素主要包括性别、年龄、家族史。
冠心病患者主要临床表现为心绞痛。
患者在进行体力活动或情绪较为激动的情况下，忽然出现胸口疼痛等情况。
患者出现疼痛后，会从胸区域开始，疼痛会逐渐辐射至肩、手臂，甚至到患者小指。
患者可采用休息或含服硝酸甘油进行缓解。
一、冠心病的检查在当前对冠心病患者的检查与诊断中，主要采用以下几种方式进行（一）心电图心电图是当前临床中对冠心病进行诊断的最为简便的方式，同时也是患者症状发生时最重要的检查方式。
冠心病患者其临床症状未发作时，并无显著的特异性。
当患者心绞痛发作时，心电图中S-T波段则会出现异常。
不稳定的心绞痛大多出现明显的S-T 波段较低以及T波倒置的情况。
若患者出现心肌梗死时，其心电图表现为异常Q波、S-T段抬高；异常Q 波、T波倒置。
而慢性或陈旧期则仅出现异常Q波。
（二）心电图负荷试验采用运动负荷以及药物负荷等方式进行试验诊断。
当患者处于静态时，无法对患者症状进行有效的判断，可以采用运动等方式增加患者心脏负荷，从而对患者心肌缺血症状进行诱发，继而通过心电通过对患者采用多层螺旋CT对患者的心脏以及动脉进行无创检查，是当前对冠心病患者检查的主要方式之一。
冠心病的诊断与治疗
冠心病的诊断与治疗冠心病是一种严重的心血管疾病，常常导致心绞痛、心肌梗死等严重后果。
及早诊断并采取合理的治疗措施，对患者的健康十分重要。
本文将对冠心病的诊断与治疗进行详细探讨，帮助读者更好地了解和处理这一疾病。
一、冠心病的诊断冠心病的诊断主要依靠临床症状、心电图结果和心肌酶学检查等。
以下是常用的诊断手段：1. 临床症状冠心病最常见的症状是胸痛，一般发作时持续数分钟，常伴有胸闷、气短等不适感。
此外，患者还可能出现恶心、呕吐、出冷汗等症状。
医生通常会根据患者的症状来初步判断是否存在冠心病。
2. 心电图（ECG）检查心电图是诊断冠心病最常用的非侵入性检查手段之一。
在心肌缺血或梗死时，心电图通常会出现异常的波形。
典型的心绞痛患者ECG常会出现ST段抬高或压低、T波倒置等特征性改变。
但需要注意的是，心电图检查可以出现假阴性或假阳性的结果，对于疑似冠心病的患者，有时需要进行动态心电图或负荷试验等进一步检查。
3. 心肌酶学检查心肌酶学检查是通过测定血液中心肌特异性酶的活性变化，来判断心肌是否受损。
常用的心肌酶学指标包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和肌钙蛋白等。
当心肌受损时，这些指标的水平会升高。
心肌酶学检查对心肌梗死的早期诊断和监测治疗效果具有重要意义。
4. 血脂检查冠心病的发生和血脂异常密切相关，因此血脂检查是诊断冠心病的重要手段之一。
通常检测总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇等指标，以评估患者的血脂代谢状况。
二、冠心病的治疗冠心病的治疗旨在缓解症状、改善生活质量，并预防冠心病相关的并发症，包括心肌梗死和心力衰竭等。
以下是常见的治疗措施：1. 药物治疗药物治疗是冠心病的基础，可以通过降低心脏负荷、改善心肌供血等方式来减轻症状。
常用的药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物等。
根据患者的具体情况，医生会选择合适的药物进行治疗。
2. 冠脉血运重建术对于某些冠心病患者，药物治疗效果不佳或存在严重冠状动脉狭窄等情况，可能需要进行冠脉血运重建术。
2024年冠心病防治(带附加条款)
冠心病防治(带附加条款)冠心病防治策略与措施一、引言冠心病是当前我国及全球范围内最常见的慢性非传染性疾病之一，严重威胁人类健康。
据世界卫生组织报告，心血管疾病是全球死亡的主要原因，而冠心病则是心血管疾病中的主要病种。
因此，对冠心病的防治工作显得尤为重要。
二、冠心病的病因及发病机制冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心脏供血不足，从而引发的一系列心脏病。
冠状动脉粥样硬化是冠心病的主要病因，其发病机制包括血管内皮损伤、脂质代谢异常、炎症反应、血栓形成等。
高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等不良生活习惯也是冠心病的重要危险因素。
三、冠心病的防治策略1.一级预防：针对全体人群，特别是高危人群，采取措施预防冠心病的发生。
包括普及健康知识、倡导健康生活方式、控制危险因素等。
2.二级预防：对已患有冠心病的患者进行早期诊断和治疗，预防病情进展。
包括定期体检、规范用药、康复治疗等。
3.三级预防：对已出现严重并发症的冠心病患者进行康复治疗，降低残疾率和死亡率。
包括并发症的防治、康复训练、心理干预等。
四、冠心病的防治措施1.健康生活方式：保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等。
2.控制危险因素：积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症等疾病，保持血压、血糖、血脂等指标在正常范围内。
3.药物治疗：根据患者病情，选用合适的药物进行治疗，包括抗血小板药物、抗凝药物、硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂等。
4.介入治疗：对于病情严重的冠心病患者，可采用冠状动脉介入治疗，如经皮冠状动脉介入治疗（PCI）等。
5.外科治疗：对于部分冠心病患者，如冠状动脉严重狭窄、心肌梗死等，可考虑进行冠状动脉旁路移植手术（CABG）。
6.康复治疗：包括药物治疗、运动疗法、心理干预等，旨在改善患者的生活质量，降低并发症的风险。
7.健康教育：加强冠心病防治知识的普及，提高患者及家属的疾病认知，促进患者自我管理。
五、冠心病防治工作任重道远，需要政府、医疗机构、医务人员及全社会共同努力。
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冠心病是由于冠状动脉（专门负责供应心肌血液的血 管）管腔狭窄、阻塞，使心肌供血、供氧减少，造成心肌 缺血、缺氧、乃至坏死。
冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”
冠状动脉的主干或分支的一段管腔狭窄超过 50%就是冠心病
冠心病的早期诊断、规范 治疗及长期康复
2011年《中国心血管病报告》：
目前我国心血管病患者人数约为2.3亿 高血压 2亿 脑卒中 700万 心肌梗死 200万 心衰 420万 慢性肺心病 500万 风心病 250万 先心病 200万
另据调查，现在每5个死亡人中就有2人死 于心血管病。
心血管病是国人健康的最大的威胁
什么是血脂？
“血脂”是指血清中所含脂质的总称，由胆固
醇、甘油三酯等与不同的蛋白质结合在一起，以 “脂蛋白”的形式存在于血液中。
医院检查的血脂有4项：
总胆固醇（TC) 甘油三酯 (TG) 高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C) ◆低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C),它的升高对人体的危害最大。
胆固醇有“好” “坏”之分
正常的心脏血管粗大、圆滑
血管狭窄，血流减少， 冠心病
血管狭窄，血流减少， 冠心病
正常的心脏血管粗大、圆滑
右冠状动脉多处狭窄， 冠心病
右冠状动脉远端堵塞， 冠心病
↖ 这是心导管 ← 这里本应有从上延续下来的血管影
为什么会得上冠心病？
冠状动脉在各种危险因素（如高血压、糖尿病、高血脂、吸 烟等）的作用下，冠状动脉内膜出现脂质沉着、表现为点状、条状 及脂质斑块、斑块又融合成片并突入管腔，相应血管壁硬化(血管内 膜上如同涂满稀粥一样，故称为粥样硬化）管腔变小变窄，逐步影响到远 处的供血。这样，便形成了冠心病。此时，可能会有心绞痛。 冠 心病产生的过程是很缓慢的。
肝
静脉→
肾
脑 肺
←动脉
心脏
这是人体血液循环的示意图
冠状动脉分为左、右两支：
左冠状动脉、右冠状动脉
心脏上的动脉 血管由主动脉 分出后类似帽子 复盖在心脏表面上 (故称冠状动脉), 然后不断分细支深入心脏的心肌里,供应氧气和营养物质
什么是冠心病？
冠心病全称叫 冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠 心病）
动脉血管的剖面示意图
第一个十年？
第二个十年？
第四个十年？
动脉粥样硬化是一个漫长而危险的进程
正常动脉
粥样硬化
管腔狭窄
管腔严重狭窄
-------------几十年的时间---------------→
冠心病分型--五种临床类型：
一、无症状型冠心病 亦称隐匿型、 病人无症状，静息或负
荷试验后有心肌缺血心电图改变（ST段压低，T波减低、变平或 倒置等），病理学检查心肌无明显组织形态改变。
二、 心绞痛型★ 发作性胸骨后疼痛， 一时性心肌供血不足引
起，病理学检查正常
三、 心肌梗死型★ 症状重，血管闭塞，急性心肌缺血性坏死
四、 猝死型★ 原发性心脏骤停而猝然 死亡，多为缺血心肌局
部发生电生理紊乱、引起严重心律失常所致。
五、缺血性心肌病型 心脏增大、心力衰竭和心律失常，长期
是最常见的冠心病表现
如能有效预防心血管病，就相当于 防病保健成功了一半。
冠心病的发病机理
在动脉粥样硬化的基层上血栓形成，
使脑动脉、心脏冠状动脉管腔狭窄 、血管堵塞，导致脑、心脏缺血坏死。
动脉粥样硬化的发生发展很漫长
早期病变发生于儿童时期 动脉粥样疾病发病于中老年期，甚至在青壮年 时期。
其中冠心病首次发病就可致残致死。
爱心顺口溜:
心脏真是活雷锋, 日夜不停去跳动,
一心只为你我他,
再苦再累不邀功。
惟有小小一要求，
冠脉供血要充足。
如果心肌缺了血，
“爱心”要从幼年始，
心不舒服人难受；
健康生活最要紧，
一旦冠脉被堵塞，
下定决心改陋习，
生命垂危须抢救。
心脏受益人长寿。
■ 冠心病
大
主要危险因素:
年龄
性别
男:女=2:1
糖尿病
2012年11月25日，我国“辽宁号”航母舰载歼-15战机起降试 验现场总指挥罗阳同志突发急性心肌梗死而猝死，终年51岁。
国家和家庭的非常重大的损失！
2013年3月，在北京的全国人大会议期间， 全国人大代表、杭州市市长邵占维在无任何先兆 的情况下突然死亡。
普通人的猝死有多少？
根据我国心脏性猝死的流行病学调查结果，心 脏性猝死的发生率为41.9/10万，也就是每年约有 54万人猝死(每天大约1500人发生心脏性猝死）
心肌梗死-------------→是冠心病最严重的表现
正常的冠状动脉是通畅的 供血是充足的
心肌梗死是很凶险的 表现，要马上急救！
血栓
粥样硬化、 管腔狭窄
冠状动脉在粥样硬化基楚上 突然被血栓堵住，血管远端的 心肌立即发生缺血、坏死，这就是心肌梗死
心性猝死多半是由冠心病引起的
著名相 声演员马 季也是被 冠心病请 走的
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）是“好”的胆固 醇，对心血管有保护作用。可以将所食的油腻食 物中有害的胆固醇从血管内壁带到肝脏，经吸收 和有效利用，然后排出体外。
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C)是“坏”的胆固醇， 是心脑血管疾病的元凶。血液中LDL-C增加，一 旦高血压、糖尿病、吸烟等因素使血管内皮有漏 洞，它们就会钻到动脉的内皮下面，形成动脉粥 样硬化斑块，可引起动脉粥样硬化，最终导致心 脑血管疾病。
一旦冠脉血管壁上的脂质斑块破裂，血小板聚集在 斑块上，形成血栓，堵住了这个血管，立即发生急性心肌 梗死或猝死。这是慢过程的急发作。
冠心病起始于冠状动脉的动脉粥样硬化
远离冠心病就要预防动脉粥样硬化
预防动脉粥样硬化从控制多种危险因素做起， 如控制高血压、高血糖、高血脂、戒烟、减肥等。
(缓慢的进程）
人出生时血管内腔是光滑的, 几岁、十几、二十或三十几岁开始出现粥样硬化, 逐渐加重
血脂异常
高血压
吸烟
次要危险因素:
遗传
父母均患冠心病者 子女的患病率是双亲正常 者的5倍
不合理饮食
肥胖
精神紧张、压力大
心血管病危险因素之一
高血压
高血压
“无声杀手” “心脑血管疾病的元凶”（首要危险因素）
高血压的危险性相当于其他3个心血管危险因素之和
心血管病危险因素之二
血脂异常（高血脂）
高血脂是发生冠心病的重要危险因素