医院核心制度

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医院十八项核心制度_

医院十八项核心制度_

医院十八项核心制度_1.人员聘用制度:明确医院聘用人员的程序和要求,确保招聘的人员符合相关标准和资质。

2.岗位职责制度:规范医院员工工作职责和权责,确保医院各岗位的工作职能明确,职责清晰。

3.绩效考核制度:建立科学合理的员工绩效考核制度,以激发员工的工作积极性和提高医院整体绩效。

4.财务管理制度:明确医院财务管理的原则和流程,加强财务审计和监控,确保医院资金的合理使用和账务的准确记录。

5.临床操作规范制度:制定临床操作规范,规范医务人员的临床操作行为,保障患者的安全和医疗质量。

6.药品管理制度:建立健全医院的药品管理制度,包括药品采购、储存、配发和使用等环节,确保药品的质量和安全。

7.医疗设备管理制度:规定医院对医疗设备的购置、验收、维护和报废等管理措施,确保设备的正常运行和安全使用。

8.医疗纠纷处理制度:建立医院的医疗纠纷处理机制,使医患双方能够公平公正地解决纠纷,维护医患关系的和谐。

9.医疗质量管理制度:建立医院的医疗质量管理制度,包括病历管理、手术管理、医疗质量监控等,提高医疗质量。

10.患者权益保障制度:确立医院重视患者权益的理念,制定患者权益保障措施,保护患者的合法权益。

11.医学伦理制度:明确医务人员的职业道德和行为规范,保障医患信任关系的建立和维护。

12.紧急救援制度:建立医院的紧急救援体系,明确各部门的职责和救援程序,提高应对突发事件的能力。

13.安全管理制度:制定医院的安全管理规定,包括消防安全、食品安全、环境安全等,确保医院的安全运行。

14.信息安全管理制度:建立医院的信息安全管理体系,规范信息的采集、传输、存储和使用,保护患者的隐私和信息安全。

15.文明待遇制度:建立医院的文明待遇制度,加强医院员工的礼仪修养和沟通技巧,提供良好的服务环境。

16.危机处理制度:建立医院的危机处理机制,包括突发事件的应急预案和危机公关措施,提高应对危机事件的能力。

17.院务管理制度:规定医院的日常管理流程,包括会议制度、信息报送制度、工作计划制度等,提高医院管理效率。

医院十八项核心制度

医院十八项核心制度

医院十八项核心制度是指医院在管理方面的十八个重要制度,这些制度旨在提高医院的管理水平和服务质量,确保医院的正常运行和发展。

下面是医院十八项核心制度的详细介绍。

第一项制度:岗位操作规范制度医院明确各岗位职责和工作流程,规范员工的操作行为,确保医疗服务的质量和安全。

第二项制度:医疗质量管理制度医院建立并完善医疗质量管理体系,加强对医疗过程的监督和管理,提高医疗服务的质量和安全。

第三项制度:医疗安全管理制度医院制定医疗安全管理制度,加强对医疗过程中的风险管理和事故处理,确保患者的安全和利益。

第四项制度:药品管理制度医院建立健全药品管理制度,规范药品的采购、配送、使用和库存管理,确保药品的质量和合理使用。

第五项制度:器械管理制度医院建立器械管理制度,规范医疗器械的采购、配备、使用和维护,确保医疗器械的安全和有效使用。

第六项制度:门诊就诊管理制度医院建立门诊就诊管理制度,规定就诊流程和待遇差异,提高门诊服务质量和效率。

第七项制度:住院就诊管理制度医院建立住院就诊管理制度,明确住院流程和注意事项,提供良好的住院环境和护理服务。

第八项制度:住院费用管理制度医院建立住院费用管理制度,规范住院费用的核算和收取,确保费用的合理性和透明性。

第九项制度:医疗纠纷处理制度医院建立医疗纠纷处理制度,及时处理和解决医疗纠纷,维护医疗秩序和患者权益。

第十项制度:医疗技术质量评价制度医院建立医疗技术质量评价制度,定期对医疗技术水平进行评估和提升,提高医疗服务的水平和效果。

第十一项制度:病案管理制度医院建立病案管理制度,规范病案的编写、整理、归档和保管,确保病案的完整和准确性。

第十二项制度:院内感染管理制度医院建立院内感染管理制度,加强院内感染的监测和防控,确保患者和员工的健康安全。

第十三项制度:卫生管理制度医院建立卫生管理制度,加强环境卫生和个人卫生的管理,提供清洁、整洁的就诊环境。

第十四项制度:职业道德规范制度医院建立职业道德规范制度,加强对员工职业道德的培养和约束,提高医疗服务的专业性和可信度。

医院十六项医疗核心制度

医院十六项医疗核心制度

医院十六项医疗核心制度1.诊疗规范:确保医生按照国家和医院的诊疗规范进行诊疗,严格遵守医疗操作规程,提高医疗质量和安全性。

2.病案管理制度:建立完善的病案管理系统,包括病案收集、整理、归档等环节,确保病案的完整性、准确性和保密性。

3.医疗质量评估:定期进行医疗质量评估,包括对医生的技术能力、治疗效果、患者满意度等方面进行评估,确保医院医疗质量的稳步提高。

4.医疗设备管理:建立医疗设备管理制度,包括设备采购、验收、维护等方面,确保医疗设备的正常运转和有效使用。

5.药品管理制度:建立科学的药品采购、库存、配送、使用管理制度,规范药品的购入和使用过程,确保药品的质量和安全性。

6.感染控制制度:建立科学的感染控制制度,包括隔离措施、消毒防护措施等,防止医院感染的发生和传播。

7.护理管理制度:建立科学的护理管理制度,包括护理质量评估、护理流程规范等,提高护理服务的质量和安全性。

8.医学伦理:确保医生和护士遵守医学伦理规范,尊重患者的隐私权和知情权,保护患者的合法权益。

9.医患沟通:建立良好的医患沟通机制,加强医生与患者之间的沟通和交流,增加患者对医疗服务的满意度。

10.急救制度:建立健全的急救制度,包括急救设备、急诊医生和护士的培训等,提高医院对急危重症患者的处理能力。

12.医学教育培训:建立医学教育培训制度,包括医生、护士的岗前培训和持续教育,提高医务人员的专业水平和综合素质。

13.病房管理制度:建立病房管理制度,包括病房清洁、空气消毒、病人安全等方面,提供安全、舒适的住院环境。

14.患者安全管理:建立患者安全管理制度,包括预防医疗事故、误诊、病人跌倒等方面,确保患者的人身安全。

15.医疗投诉处理:建立科学的医疗投诉处理机制,对医患矛盾和投诉案件进行调查和处理,维护医院的声誉和形象。

16.社会责任:医院要履行社会责任,积极参与社区卫生服务和公益活动,为社会和患者提供更好的医疗服务。

这些医疗核心制度的实施将有助于提高医院的整体管理水平和医疗质量,为患者提供更加安全、便捷的医疗服务。

医院十三项核心制度

医院十三项核心制度

医院十三项核心制度医院是人们生病求医治疗的地方,为了保障医疗质量和医疗安全,医院需要建立一系列的制度来规范医疗行为和管理流程。

下面,我将为您介绍医院的十三项核心制度。

一、医德医风制度医德医风制度是医院最基本的制度之一,要求医务人员具备良好的职业道德和道德修养,端正医风,严守医德,恪守职业操守,做到真心为患者服务。

二、诊疗质量管理制度诊疗质量管理制度是医院提供高质量医疗服务的保障,包括病历书写规范、医技操作规范、药品使用管理等方面的规定,确保医疗行为合理、规范、安全。

三、医疗安全制度医疗安全制度是保障患者安全的重要措施,包括医疗事故报告制度、医疗设备维护制度、院内感染预防控制制度等,有效防范和减少医疗事故的发生。

四、药品管理制度药品管理制度是为了确保药品的合理使用和安全管理,包括药品采购、存储、分发、使用和报废等方面的规定,严格控制药品的流通和使用环节。

五、护理质量管理制度护理质量管理制度是护理工作的规范指导,包括护理操作规范、护理记录规范、病情观察与护理措施等方面的要求,提高护理质量和护理水平。

六、医疗器械管理制度医疗器械管理制度是为确保医疗器械的安全使用和有效管理,规定了医疗器械的购置、验收、维护、保养和报废等环节,保障患者的人身安全。

七、人事管理制度人事管理制度是对医院员工的管理规范,包括人事招聘、岗位配置、绩效考核、职业培训、福利待遇等方面的规定,提高员工工作积极性和工作效率。

八、财务管理制度财务管理制度是对医院财务运作的规范管理,包括财务预算、财务核算、费用控制、收支管理等方面的规定,确保医院资金的安全和运营的正常。

九、信息管理制度信息管理制度是对医院信息化建设和信息数据管理的规范化要求,包括信息安全管理、电子病历管理、医院信息系统运维等方面的规定,提高信息管理水平和服务效率。

十、科研管理制度科研管理制度是推进医院科研工作的基础,包括科研项目申报、科研经费管理、科研成果评定等方面的规定,促进医院科研实力的提升和医学进步的推动。

2023年医院十八项核心制度

2023年医院十八项核心制度

2023年医院十八项核心制度1. 患者安全管理制度:确保患者在医院内部接受安全的医疗服务,包括建立健全患者安全管理机制,加强医疗流程规范化,提高医疗设备和设施的安全性能。

2. 质量管理制度:通过建立全员参与的质量体系,制定质量目标和标准,落实质量评估和持续改进,提高医疗服务质量和患者满意度。

3. 医疗纠纷处理制度:建立医疗纠纷快速调解机制和处理程序,及时解决患者和医务人员之间的纠纷,维护医患关系稳定。

4. 科研与创新制度:鼓励医务人员参与科学研究和技术创新,提供必要的资源支持,并建立科研成果转化机制,促进医院科研和创新能力的提升。

5. 师德建设制度:加强医务人员的师德教育和考核,推动医师诊疗规范、尊重职业道德,提高医务人员的医德医风,树立良好的社会形象。

6. 病案质量管理制度:建立病案质量评审和管理机制,确保病案记录准确、完整、规范,提高医疗质量和患者医疗安全。

7. 院内感染控制制度:加强院内感染防控工作,制定相关规范和操作流程,监测和评估院内感染发生情况,保障患者的健康和安全。

8. 人力资源管理制度:建立科学的人力资源管理体系,包括招聘、培训、考核和激励等各个环节,吸引和留住优秀的医务人员,提高医疗服务质量。

9. 资产设备管理制度:健全医疗设备和仪器的采购、使用、维护和更新制度,保障医疗设备的正常运转和患者的安全。

10. 药品管理制度:加强药品采购、配送、使用和储存的管理,确保药品质量安全,合理用药,预防药品误用和滥用。

11. 宣传教育制度:加强医院对社会各界的宣传,普及健康知识,提高公众对医疗服务的认同和了解,促进医患关系的和谐发展。

12. 特殊患者管理制度:针对特殊人群(如老年人、儿童、孕妇、残疾人等)的医疗需求,制定相应的管理措施,提供个性化、安全、有效的医疗服务。

13. 紧急医学救援制度:建立紧急医学救援体系,提高医务人员在突发事件和灾害中的应急处置能力,最大限度地保护患者生命安全。

14. 患者信息保护制度:保护患者的个人隐私和医疗信息安全,加强信息系统的保护措施,防止患者信息泄露和滥用。

(完整版)18项医院核心制度(2023范文免修改)

(完整版)18项医院核心制度(2023范文免修改)

(完整版)18项医院核心制度1. 患者隐私保护制度患者隐私保护是医院核心制度之一。

根据法律法规和伦理规范,医院将确保患者的个人和医疗信息得到保密并且不被泄露。

医院员工必须严格遵守患者隐私保护制度,不得越权获取、使用或者提供患者的任何信息。

2. 医疗质量管理制度医院建立了完善的医疗质量管理制度,包括严格的医疗操作规范、质量评估和监控体系等。

这些制度的实施有助于提升医院的医疗服务质量,确保患者得到安全、有效且无差错的医疗服务。

3. 安全管理制度医院建立了全面的安全管理制度,确保患者在医院内的安全。

这包括制定并执行消防安全、环境卫生等方面的政策和措施,以及开展各类安全演练和培训活动,提高医务人员应对突发事件的能力。

4. 信息化管理制度医院积极推进信息化建设,建立了信息化管理制度。

通过使用信息技术,医院优化管理流程,提高信息的准确性和时效性,提升医疗服务质量和效率。

5. 医疗秩序管理制度医院建立了医疗秩序管理制度,规范医务人员的行为。

医务人员必须遵守职业道德规范,尊重患者权益,不得有不当言行,不能随意更改患者的治疗方案。

6. 职业操守与廉洁行为制度医院将职业操守与廉洁行为视为医务人员的基本要求。

医务人员必须始终保持医德医风,严格遵守职业操守,不得从事与医疗工作无关的商业活动,不得索取、收受任何形式的回扣或好处。

7. 验证与安全用药制度医院建立了严格的药品验证与安全用药制度,确保患者用药的安全性和有效性。

医务人员必须核对患者的身份和用药情况,在给患者用药前进行验证,并严格遵守用药规范和禁忌。

8. 执业许可制度医院实行执业许可制度,确保医务人员具备相应的资质和执业证书。

医务人员必须在执业许可范围内开展医疗工作,不得从事无资质的医疗行为。

9. 感染控制制度医院建立了严格的感染控制制度,包括环境卫生、医疗废物处理、手卫生等方面的规定和要求。

医务人员必须遵守这些制度,减少感染风险,保护患者和自身的安全。

10. 委员会与会议管理制度医院设立了各类委员会和会议,建立委员会与会议管理制度。

医院十八项核心制度

医院十八项核心制度

医院十八项核心制度医院是一个专门从事医疗服务的机构,为了确保医院的正常运转和提供优质的医疗服务,必须建立一套完善的管理制度。

以下是医院的十八项核心制度。

一、质量管理制度:医院建立科学的质量管理体系,确保医院各项工作按照相应的规范和标准进行,并不断进行质量评估和改进。

二、安全管理制度:医院注重医疗安全,建立安全管理制度,确保医疗过程中的安全措施得以有效执行,包括医疗设备安全、药品使用安全等。

三、人员管理制度:医院建立科学的人事管理制度,包括招聘、选拔、培训、绩效考核和奖惩等方面的规定,确保医院拥有优秀的人才队伍。

四、医患关系管理制度:医院规范医院与患者之间的沟通和交流,建立良好的医患关系,增强患者的满意度和信任度。

五、费用管理制度:医院合理收费,建立财务管理制度,确保医院经济效益的最大化,并保证患者的合理负担。

六、效益管理制度:医院建立绩效考核制度,评价医院各个部门和员工的工作业绩,激励医护人员提高工作质量和效率。

七、卫生质控制度:医院建立科学的医院感染控制制度,加强医院卫生和环境的管理,确保医院的卫生质量。

八、医疗信息管理制度:医院建立电子病历和医疗信息管理制度,提高医院信息化水平,实现医疗信息的共享和交流。

九、医疗技术管理制度:医院加强对医疗技术的管理,确保医护人员具备良好的医疗技术水平,并不断引进新的医疗技术和设备。

十、医学伦理管理制度:医院建立医学伦理委员会和伦理审查制度,确保医务人员在医疗活动中遵守伦理规范和职业道德。

十一、护理管理制度:医院建立标准化的护理管理制度,确保护士和护理人员能够提供规范的护理服务。

十二、药物管理制度:医院建立科学的药品管理制度,确保药品的合理使用和管理,避免药品浪费和滥用。

十三、门诊管理制度:医院建立门诊管理制度,确保门诊工作的有序开展,保证患者能够及时得到诊疗服务。

十四、急诊管理制度:医院建立急诊管理制度,确保急诊科工作的高效和协调,提高急症患者的救治率。

十五、感染控制管理制度:医院建立感染控制管理制度,加强对感染病例的管理,控制医院内感染的传播。

医院18项核心制度

医院18项核心制度

医院18项核心制度1.院长负责制度:明确医院院长的权责和职责,确保医院的顺利运营和发展。

2.人事制度:建立科学、公平、公正的人事制度,招聘、选拔、考核、激励和管理医院的人力资源。

3.绩效考评制度:建立绩效考评制度,定期对医院的各个方面进行评估,并根据评估结果激励优秀的医务人员。

4.人才培养制度:建立完善的人才培养制度,激励医务人员继续学习和提升专业技能,提高医院整体的医疗水平。

5.质量管理制度:建立完善的质量管理制度,确保医院的医疗服务质量和安全。

6.安全管理制度:建立全面的安全管理制度,确保医院的环境安全和医患双方的安全。

7.患者权益保障制度:建立患者权益保障制度,保护患者的合法权益,提高医院的服务质量。

8.财务管理制度:建立规范的财务管理制度,确保医院的财务运作的合法合规和财务安全。

9.信息化管理制度:建立信息化管理制度,推动医院的信息化建设,提高医院的管理效率和服务水平。

10.供应链管理制度:建立供应链管理制度,确保医院的药品、器材和其他物资的供应安全和有效管理。

11.制度执行和监督制度:建立严格的制度执行和监督制度,确保制度的有效实施和监督。

12.紧急救治制度:建立紧急救治制度,应对突发事件和紧急情况,保障患者的生命安全。

13.科研管理制度:建立科研管理制度,推动医院的科研工作,提高医院的科技创新能力。

14.护理管理制度:建立护理管理制度,提供优质的护理服务,保障患者的护理需求。

15.健康宣教制度:建立健康宣教制度,开展医学健康宣传教育,提高社会公众健康意识。

16.党风廉政建设制度:建立党风廉政建设制度,保持医院党组织的先进性和党员的先进性。

17.环境保护制度:建立环境保护制度,保护医院周围环境的安全和卫生。

18.管理变革制度:建立管理变革制度,适应医疗行业的发展和变化,提高医院的管理水平。

以上是医院18项核心制度,这些制度的建立和实施,可以有效地规范医院的运作和管理,提高医院的服务质量和竞争力。

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核心制度1、首诊负责制2、二、三级医师查房制度3、分级护理制度4、术前讨论制度5、疑难病例讨论制度6、死亡病例讨论制度7、危重病人抢救制度8、手术分级分类管理审批制度9、医疗查对制度10、病历书写制度11、医师值班、交接班制度12、临床用血管理规定13、会诊制度一、首诊负责制度1、门诊首诊负责制度(1)凡经挂号的病人,各科医务人员均需做到“谁首诊,谁负责”,不得相互推诿。

(2)首诊医师经检查、诊断,发现该病人为非本科疾病患者,应认真书写门诊病历,并耐心向患者介绍其病种及应去就诊的科室。

(3)对边缘性疾病患者,首诊医师应负责诊疗。

必要时,可请有关科室会诊。

(4)对危重、体弱、残疾的病人,若需转科,由首诊医师与有关科室联系并做好转科的护送及交接病人的工作。

(5)需转院治疗的病人,经科主任同意,同时上报医务科同意后与转入医院联系或电话邀请会诊。

(6)若发现医师推诿病人而延误病情或导致对传染病的误诊漏诊者,必须追究首诊医师的责任。

2、急诊首诊负责制度(1)一般急诊病人,参照门诊首诊负责制度执行,由急诊科护士通知有关科室值班医师应诊。

(2)危重病人如非本科室范畴,首诊医师应首先对病人进行一般抢救,并立刻通知有关科室值班医师,在接诊医师到来后,向其介绍病情及抢救措施后方可离开。

如提前离开,在此期间发生问题,由首诊医师负责。

(3)如遇到复杂病例,需两个科室或多个科室协同抢救时,首诊医师应首先实行必要的抢救,并逐级上报医务科或总值班人员,以便立即调集各有关科室值班医师、护士等有关人员参与抢救。

当调集人员到达后,以其中职务或职称最高者负责组织抢救工作。

对不服从安排的人员,按医院有关规定追究责任。

二、三级医师查房制度一、科主任、正副主任医师查房制度科主任、正副主任医师查房每周1—2次,应有主治医师、住院医师、护士长、进修医师、实习医师和有关人员参加。

(1)查房内容包括审查和决定急、危重、疑难患者及新入院患者的诊断及治疗计划,决定重大手术及特殊检查、新的治疗方法及参加全科会诊。

(2)抽查医嘱、病历、护理质量、发现缺陷、纠正错误、指导实践、不断提高医疗水平。

(3)利用典型、特殊病历、进行教学查房,提高教学水平。

(4)对所查病人,应亲自询问诊疗情况和病情变化,了解生活和一般情况,并全面查体。

(5)听取各级医师、护士对诊疗护理工作及管理方面的意见提出解决问题的办法或建议,以提高科室工作管理水平。

二、主治医师查房制度(1)主治医师查房,每日一次,应有本院住院医师或进修医师、实习医师、责任护士参加,新入院病人24小时内查房完毕。

(2)对所分管病人分组进行系统查房,确定诊断及治疗方案、手术方式、检查错事、了解病情变化及疗效判定。

(3)对危重病人应每日进行巡视检查和重点查房,如有住院医师邀请应随叫随到,提出有效和切实可行的处理措施,必要时进行夜查房。

(4)对新入院病人,必须进行新入院病人讨论,对诊断不明或治疗效果不好的病例,进行重点检查与讨论,查明原因。

(5)对急危重、疑难病例或特别病例,应及时向科主任汇报并安排主任医师查房。

(6)对常见病、多发病和其他典型病例进行每周一次的教学查房,结合实际,系统讲解,不断提高下级医师的业务水平。

(7)检查所管住院医师的病历,不符合病历书写要求的,都要予以纠正。

同时还应检查诊疗进度及医嘱执行情况,治疗效果,发现问题,纠正错误,避免和杜绝医疗差错事故发生。

(8)决定病人的出院、转科、转院问题,签发会诊、特殊检查申请单、审查特殊药品处方及病历首页并签字。

(9)注意听取医护人员和病人对医疗、护理、生活饮食、医院管理各方面的意见,协助护士长搞好病房管理。

三、住院医师查房制度(1)住院医师查房每日查房一次,上、下午下班前各巡视一次,夜查房一次,危重病人和新入院病人及手术病人重点查房并增加巡视次数,发现病情变化及时处理,并报告上级医师。

(2)对新入院病人24小时内完成病历及病程记录,危重、疑难的新入院病例和特别病例,除及时完成病历书写外并向上级医师汇报。

(3)及时修改实习医师书写的各种医疗记录,审查和签发实习医师处方、化验检查、会诊申请单等医疗文件。

(4)向实习医师传授疾病诊断、体检方法、治疗原则、疗效判定、诊疗操作要点,手术步骤及分析检查结果的临床意义。

(5)检查当日医嘱执行情况,病人饮食及生活情况,主动征求病人对医疗、护理和管理方面的意见。

(6)作好上级医师查房的各项准备工作,介绍病情或报告病例。

三、分级护理制度一、住院病人由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级护理及特别护理四种。

护理人员要在病人床头牌内加放护理等级(按省卫生厅《医疗护理文书规范》要求)标记。

二、特别护理(一)病情依据:1.病情危重、随时需要抢救和监护的病人。

2.病情复杂的大手术或新开展的大手术,如脏器移植等。

3.各种严重外伤、大面积烧伤。

(二)护理要求:1.设专人护理,严密观察病情,备齐急救药品,器材,随时准备抢救。

2.制定护理计划,设特别护理记录单。

根据病情随时严密观察病人的生命体征变化,并记录出入量。

3.认真、细致地做好各项基础护理,严防并发症,确保病人安全。

三、一级护理(一)病情依据:1.重病、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者。

2.各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者。

3.瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。

(二)护理要求:1.绝对卧床休息,解决生活的各种需要。

2.注意思想情绪上的变化,做好思想工作,给予周密细致的护理。

3.严密观察病情,每15~30分钟巡视一次,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,根据病情制定护理计划,观察用药后的反应及效果,做好各项护理记录。

4.加强基础护理,定时做好口腔、皮肤的护理,防止发生合并症。

5.加强营养,鼓励病人进食,保持室内清洁整齐、空气新鲜。

防止交叉感染。

四、二级护理(一)病情依据:1.病重期急性症状消失,特殊复杂手术及大手术后病情稳定及行骨牵引,卧石膏床仍需卧床休息,生活不能自理者。

2.年老体弱或慢性病不宜过多活动者。

3.一般手术后或轻型先兆子痫等。

(二)护理要求:1.卧床休息,根据病人情况,可在床上做轻度活动。

2.注意观察病情变化,进行特殊治疗和用药后的反应及效果,每1~2小时巡视一次。

3.做好基础护理,协助翻身,加强口腔、皮肤护理,防止发生合并症。

4.给予生活上必要的照顾。

如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。

五、三级护理(一)病情依据:1.轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常孕妇等。

2.各种疾病术后恢复期或即将出院的病人。

3.可以下床活动,生活可以自理。

(二)护理要求:1.可以下床活动,生活可以自理。

2.每日测量体温、脉搏、呼吸二次,掌握病人的生活,思想情况。

3.督促病人遵守院规,保证休息,注意饮食,每日巡视二次。

4.对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导。

5.进行卫生科学普及宣教工作,提高病人自我保健水平。

四、术前讨论制度一、所有住院手术病例(急诊入院手术除外)均应进行术前讨论,特殊病例应报医务科备案或医务科派人参加讨论。

二、术前讨论由科主任或副主任医师以上人员组织(主持),手术医师、护士及有关科室医务人员参加。

重大疑难、新开展的手术、特殊情况可邀请家属或单位领导参加。

三、讨论内容:诊断和诊断依据;手术指征和手术禁忌症;术前准备,如特殊检查、血源等;重新开展手术应订出手术方案;术中可能发生的困难与意外,以及防范措施;麻醉选择;术后护理,术后并发症的预防和处理;手术人员、麻醉人员及有关人员的组织和安排。

一般手术也要进行相应讨论。

四、术前讨论要做好记录,并随同病历归档。

五、疑难病例讨论制度一、病人住院10天内未能明确诊断或病情未能得到有效控制,科室应及时组织讨论;对诊断不明或治疗无效且住院时间超过3天的患者,应及时向科主任汇报,并由科主任组织院内有关专家进行讨论。

二、若经院内专家会诊后仍未能明确诊断的,须上报医务科,由医务科邀请并组织院外专家进行会诊。

三、讨论前,主管医师应积极准备有关病历资料,明确提出讨论目的;讨论时,应详细做好讨论记录,并于讨论完成后,将相关内容在病历中记录。

六、死亡病例讨论制度一、凡住院死亡病例,要求在死亡后1周内进行讨论;如为特殊病例,科室则应及时组织讨论;尸检病例待病理报告后讨论,但不得超过2周。

二、讨论由科主任主持,医、护及有关人员参加,如遇疑难问题,可请医务科派人参加。

三、主要讨论内容:诊断是否正确、有无延误诊断或漏诊;检查及治疗是否及时和适当;死亡原因或性质;从中应吸取的经验教训和今后工作中应注意的问题。

四、死亡讨论应记入病历,留档备案。

七、危重病人抢救制度一、抢救工作应由经治(或值班)医师和护士长组织,重大抢救应由科主任或院领导参加组织,所有参加抢救人员要听指挥,严肃认真,分工协作。

二、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时,应及时请示,迅速予以解决。

如需会诊者,应本着先科内、后科外的原则,及时组织会诊,院内大会诊应报医务科协助组织,各类医务人员接到急会诊后应随请随到。

一切抢救工作要作好记录,要求准确、清晰、扼要、完整、并准确记录执行时间。

三、医护人员要密切合作,医师的口头医嘱护士须复述一遍,无误后方可执行。

四、各种急救药物的安瓿、输血空袋等用后要集中放在一起,以便查对。

五、抢救物品使用后要及时归还原处,清理补充,并保持整齐清洁。

六、新入院或突变的危重病人,应及时电话通知医务科或总值班,并填写病危通知单一式三份,分别交病人家属和医务科,另外一份贴在病历上。

七、危重病人抢救结果,应电话报告医务科和科主任。

八、手术分级分类管理审批制度为了确保手术安全和手术质量,预防医疗事故发生,加强我院和各级医师的手术管理,根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》和《医疗事故处理条例》,结合医院分级管理和基本现代化医院的要求,参照有关资料,制定本制度。

一、手术分类主要根据手术过程的复杂性和对手术技术的要求,把手术分为:(一)甲类手术:手术过程复杂,手术技术难度大的各种手术。

(二)乙类手术:手术过程较复杂,手术技术有一定难度的各种重大手术。

(三)丙类手术:手术过程不复杂,手术技术难度不大的各种中等手术。

(四)丁类手术:手术过程简单,手术技术难度低的普通常见小手术。

注:微创(腔内)手术根据其技术的复杂性分别列入各分类手术中。

二、手术医师分级根据其取得的卫生技术资格及其相应受聘职务,规定手术医师的分级。

所有手术医师均应依法取得执业医师资格。

(一)住院医师1、低年资住院医师:从事住院医师工作3年以内,或硕士生毕业,从事住院医师工作2年以内者。

2、高年资住院医师:从事住院医师工作3年以上,或硕士生毕业取得执业医师资格,并从事住院医师工作2年以上者。

(二)主治医师1、低年资主治医师:担任主治医师工作3年以内,或临床博士生毕业2年以内者。

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