新生儿溶血病壮族患儿-Z溶血三项试验检测结果分析
新生儿溶血病相关实验室检测结果分析
新生儿溶血病相关实验室检测的结果分析【摘要】目的对疑为新生儿溶血病患者，采集血样，进行直接抗人球蛋白试验、红细胞抗体释放试验、血清中游离抗体试验。
探讨abo血型不合引起新生儿溶血病的血型分布规律，为临床提供abo hdn的诊断依据。
方法应用微柱凝胶法2010年8月至2012年10月可疑为新生儿溶血病患者血样进行溶血三项试验，同时鉴定患儿及其母亲血型，参考患儿父亲血型，对检验结果进行分析。
结果放散试验结果总阳性率 23.52 %，其中abo血型系统中a型 72 例，阳性率41.66%。
b型98例，阳性率1020%。
ab型 8 例，阳性率0 %。
rh血型系统母亲为rh阴性，患儿为rh阳性者未检出阳性患儿。
结论直接抗人球蛋白试验阳性率低于其他文献报道，a型和b型红细胞抗体释放试验阳性率有不大的差异。
结合其他实验室检查，为临床提供早期诊断依据。
【关键词】新生儿溶血病；血型；诊断1 资料与方法1.1 一般资料 2010年8月至2012年10月可疑为新生儿溶血病，出现高胆红素血症的患儿，采集血样后进行直接抗人球蛋白，游离试验，释放试验溶血三项试验，同时检测血清中的不规则抗体。
其中男98人次，女 112 人次，出生后 20 min～10 d内的患儿。
1.2 试剂与仪器微柱凝胶卡长春博讯生物技术有限公司， abo血型试剂够自上海生物医药有限公司，标准abo红细胞悬液购自长春博德生物技术有限公司，baso专用离心机及孵育器。
1.3 方法试管法abo血型正定型，微柱凝胶法进行直接抗人球蛋白试验、红细胞抗体释放试验、血清中游离抗体试验。
1.4 结果判断①母婴abo血型不合。
②溶血试验三项同时阳性判为阳性。
③释放试验阳性判为阳性。
④直接抗人球蛋白阳性，游离抗体试验一或两项阳性，应结合患者实际情况分析。
2 结果3 讨论放散试验结果总阳性率 23.52 %，其中abo血型系统中a型 72 例，阳性率41.66%。
b型98例，阳性率1020%。
新生儿溶血病三项检测方法及临床应用价值评析
新生儿溶血病三项检测方法及临床应用价值评析目的：分析探讨应用微柱凝胶抗人球蛋白卡式法（MGT）以及试管抗人球蛋白法（TAT）实施新生儿溶血病三项检验的临床应用对比。
方法：选择我院2013年11月至2014年10月之间收治的疑似新生儿溶血病的118例血液标本，应用微柱凝胶抗人球蛋白卡式法以及试管抗人球蛋白法进行直抗试验、游离抗体试验以及抗体放散试验，对试验结果进行分析对比。
结果：用两种方法进行直抗试验得到的阳性结果差异不具有统计学意义，但是游离抗体和抗体放散试验结果差异显著，且两种方法凝集强度的差异结果具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：新生儿溶血病三项检测方法中，微柱凝胶抗人球蛋白卡式法（MGT）具有方便、快捷、敏感性强、结果易于判定等优点，总体而言优于试管抗人球蛋白法（TAT）。
标签：微柱凝胶抗人球蛋白卡式法；试管抗人球蛋白法；新生儿溶血病；溶血三项检测新生儿溶血病的发病原因是由于母婴血型不合，胎儿的红细胞进入到母亲的血液中，母亲产生的抗胎儿红细胞免疫性抗体会通过胎盘进入到胎儿体内，从而引发溶血[1]，是新生儿黄疸的重要原因之一，严重的情况下可能会导致高胆红素血症，甚至会造成残疾或死亡。
对新生儿溶血病的主要诊断指标为溶血三项检测：直抗试验、游离抗体试验与抗体释放试验，快速准确选择合理的检验方法对于疾病的诊断非常重要[2]。
本文主要探讨微柱凝胶抗人球蛋白卡式法和试管抗人球蛋白法的应用及临床价值，现将结果总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2013年11月至2014年10月之间收治的疑似新生儿溶血病的118例血液标本作为试验对象，其中有男患儿71例、女患儿47例；出生时间为1～9天之间，平均（3.4±1.5）天。
在出生之后皮肤黄染，检查血清胆红素显著超出正常值、血红蛋白值较低。
1.2 方法仪器：37℃孵育器、多功能离心机、微柱凝胶抗人球蛋白卡及相关试剂、试管抗人球蛋白试剂及相关器材等；方法：微柱凝胶抗人球蛋白卡式法（MGT）严格按照说明书中的规程进行操作，使用酸放散，通过等渗生理盐水对EDTA-K2抗凝的红细胞进行洗涤，反复进行六次，取压积红细胞加酸放散液混合均匀，离心之后吸出上层清液加中和液离心后吸取上清液用于检验；试管抗人球蛋白法（TAT）同样严格根据操作规范实施，进行溶血三项检测，并设置阴性与阳性对照。
新生儿溶血三项检测结果研究分析
新生儿溶血三项检测结果研究分析[摘要] 目的探讨新生儿溶血三项试验检测数据，为该地区新生儿溶血病（hemolytic disease of the new born，HDN）的诊治提供依据。
方法采用微柱凝胶法对整群选取的该院879例新生儿高胆红素血症的患儿进行AB0、RhD血型鉴定及新生儿溶血三项（直接抗人球蛋白试验、血清游离抗体试验、抗体释放试验）检测，各组间率的比较使用SPSS17.0 软件包，各血型HDN检出率HDN阳性分布的比较采用χ2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
结果送检样本中，A、B、0、AB血型阳性率为23.34%、20.46%、0.00%和3.77%，；Rh-HDN阳性率依次为0.70%、1.16%、4.64%和1.89%，组中各血型阳性率分布差异有统计学意义（P<0.05）；所有AB0-HDN阳性样本中，A、B、0、AB血型比例分别为54.92%、43.44%、0.00%和1.64%，Rh-HDN中各血型阳性率分别为10.53%、15.79%、68.42%和5.26%，HDN确诊患儿中血型分布差异有统计学意义（P<0.05）；结论HDN主要以AB0血型不合引起，Rh-HDN少见；ABO-HDN中以A、B型血新生儿为主，Rh-HDN中则多见于O型血新生儿。
[关键词] ABO血型；RhD血型；新生儿溶血三项试验[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）08（b）-0184-03[Abstract] Objective To investigate the values of the three tests of hemolytic disease of the newborn（HDN）so as to provide reference for the diagnosis and treatment of the disease in the local district. Methods Using the micro column gel method to test ABO，RhD blood grouping and hemolytic three （direct Coombs test ，serum free antibody test，antibody release test）of 879 children with neonatal hyperbilirubinemia in the pared rates between groups using SPSS17.0 package，and compared the relevance ratio of HDN and HDN positive distribution of each blood type using χ2 test，and P <0.05 was considered statistically significant. Results Within the submission samples，positive rate of A，B，O，AB blood type was 23.34%，20.46%，0.00% and 3.77% respectively. Rh-HDN-positive rate was 0.70%，1.16%，4.64% and 1.89% respectively. The distribution of positive rate of each blood type group had statistically significant differences（P <0.05）；All ABO -HDN positive samples，A，B，O，AB blood type ratio was 54.92%，43.44%，0.00% and 1.64% respectively，and in each blood type Rh-HDN positive rates was 10.53%，15.79%，68.42% and 5.26% respectively，and blood type distribution of children diagnosed as HDN had statisticallysignificant differences（P<0.05）. Conclusion HDN caused mainly by ABO blood type incompatibility，Rh-HDN rare；and ABO-HDN was mainly occurred in newborns with A orB-type blood，while Rh-HDN is more common in newborns with O blood type.[Key words] ABO blood type；RhD blood group；HDN three trials testing of newborn新生儿溶血病（HDN）一般指母婴血型不合，孕妇体内产生的相应的IgG类抗体由胎盘进入婴儿血液循环，导致新生儿红细胞破坏而引起的溶血性疾病[1-2]。
新生儿溶血病发生率与溶血三项试验结果的相关性分析
新 生 儿 溶血 病 发 生率 与 溶血 三 项试 验 结 果 的相 关 性分 析
１ 临 床 资 料
（７ ７ ％ ） 确 诊 ＨＤ 组 采 血 时 间 ≥４ｄ者 ６ ２．８ ； Ｎ ８例 （ ９ ５ ％ ） ２ ．６ ， ≤３ｄ者 １２例 （０ ４ ％ ） ６ ７．３ 。表 明 血 样 应 在 ３ｄ内 尽 上 述 时 期 邢 台地 区 各 医 院 儿 科 送 检 的 新 生
黄疸为主要症状 ， 少数病情严重患儿可发展为胆红素脑病 ， 但 因此 ， 期 诊 断 Ｈ Ｎ对 防 止 胆 红 素 脑 病 的 发 生 具 有 重 要 意 早 Ｄ 义 。而 实 验 室 血 型 血 清 学 检 测 及 溶 血 三项 试 验 能够 为 临 床 明 确 诊 断 ＨＤ 提 供 有 力 依 据 。２０ Ｎ ０ ８年 １ ２月一 ２ １ ０ ０年 １ １月 ， 笔 者 对 临 床 送 检 的母 婴 血 型 不合 标 本 所 做 溶 血 三 项 试 验 的 结 果 进 行 了相 关 分析 ， 报 道 如 下 。 现
１ ５例 。 溶 血 三 项 试 验 均 阳性 ２ ０例 。 溶 血 三 项 试 验 均 阳性 的 患 儿 ＨＤ 发 生 率 高 于 １项 阳性 的 患 儿 ， 血 时 间在 ３ ｄ ｌ Ｎ 采
内者 ＨＤ 检 出率 明 显 高 于 ３ｄ 采 集 血 样 者 。 结论 新 生 儿 脐 血 的 尽 早 采 集 对 提 高 ＨＤ Ｎ 后 Ｎ检 出率 具 有 重要 意 义 。 ［ 关键 词 ］ 新 生 儿 脐 血 ； 血 采 集 时 间 ； 血 三项 试 验 ； 生 儿 溶 血 病 脐 溶 新 ［ 图 分 类 号 ］ Ｒ ５ ６６ 中 ０ ５ ．３ ［ 献标识码 ］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ ８ ４ （０ １ ２ 文 ０ ８— ８９ ２ １ ）８—３０ ６６—０ ２ 中 明 确 母 婴 血 型 不 合 Ｈ Ｎ诊 断者 ２ ０例 （ ２ ７ ％ ） 排 除 ｌ Ｄ ３ ９ ．４ ， ５ 例 （ ． ５ ） Ｈ Ｎ 可 疑 ３ 例 （ ． １ ） ＨＤ 中 ２ 例 ６ ０％ ， Ｄ １ ２％ 。 Ｎ （． １ ） Ｒ ０ ８ ％ 为 ｈ系 ， 余 都 为 Ａ Ｏ 系 。 送 检 的 新 生 儿 血 样 其 Ｂ Ａ Ｏ系 ＨＤ Ｂ Ｎ确 认 比例 较 高 与 临 床 选 择 性 送 检 母 婴 血 型 不 合 及高胆红素血症患儿血样有关 。 ２ ２ 排 除 和 确 诊 Ｈ Ｎ组 新 生 儿 标 本 采 集 时 间 比较 排 除 ． Ｄ
新生儿溶血三项试验检测结果分析
新生儿溶血三项试验检测结果分析作者：林湘珠来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第03期【摘; 要】目的：探讨新生儿溶血三项试验在临床中的应用价值。
方法：选择 2018年1月至 2018年 12月我院儿科病房收治的 291例高胆红素血症患儿，对其溶血三项试验进行回顾性分析。
结果：291例高胆红素血症新生儿确诊为新生儿溶血病占62.20%（181/291）。
181例新生儿溶血三项试验结果：放散试验均阳性，游离试验阳性115例（63.54%），直抗试验阳性52例（28.73%）。
结论：抗体释放试验对诊断新生儿溶血病具有重要意义。
【关键词】新生儿溶血病;溶血三项【中图分类号】R722.18;;;;; 【文献标识码】A;;;;; 【文章编号】1672-3783（2019）03-0283-01新生儿溶血病（HDN）是由于母婴 A B O 血型不合，胎儿红细胞进入到母体的血液循环中，母体产生的抗胎儿红细胞的免疫性 IgG抗 A 或抗 B 抗体通过胎盘进入胎儿体内，在网状内皮细胞，致敏胎儿红细胞被清除、识别，从而引起溶血。
该病仅发生在胎儿和新生儿早期，可导致高胆红素血症，少数病情严重者可发展成为胆红素脑病，导致听力损害、智力发育障碍或新生儿死亡等。
尤其以母亲血型为O 型，婴儿血型为A 型或 B 型的 A B O 溶血病，在临床上最为常见，约占HDN的80% [1]。
为了更好地为临床早期诊断和治疗HDN提供依据，本研究回顾性分析了291例高胆红素血症新生儿溶血三项试验检测结果。
现将研究结果报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料我院2018年1月～2018年12月儿科高胆红素血症新生儿291例，男性130例，女性161例，日龄在出生后 2h～15d，用EDTA-K2抗凝全血2～5ml，抽血后即时送检，2h内完成检验。
1.2仪器及试剂FYQ免疫微柱孵育器 TD-3A型血型血清学用离心机，由长春博研科学仪器有限责任公司生产，新生儿溶血病微柱凝胶检测卡、ABO标准红细胞由长春博讯生物技术有限责任公司生产。
新生儿溶血三项试验检查及相关临床分析
新生儿溶血三项试验检查及相关临床分析摘要】目的：了解新生儿溶血病(HDN)发病情况、分析溶血三项检测试验的重要性。
方法：对2012年4月~2013年8月广西区妇幼保健院448例母婴血型不合、高疸血症病例的临床资料进行回顾性分析。
结果： 448例患儿中排除HDN6例，确诊ABO-HDN392例，可疑56例，总阳性率875%，不同试验阳性率比较有显著差异(P<o．05),不同日龄患儿组间阳性率有显著差异(P<001)。
结论：溶血三项试验是新生儿溶血病的可靠诊断依据。
ABO-HDN在出生后0一2 d组高发于其他组别，且随着时间的延长其检出率逐渐降低。
【关键词】ABO 血型不合；新生儿溶血病；溶血三项试验【中图分类号】［R5566+3］【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0258-01新生儿溶血病（HDN）［1］是由于母婴血型不合，母亲体内产生的 IgG 血型免疫抗体通过胎盘进入胎儿体内，使胎儿红细胞破坏。
临床上以ABO-HDN较为多见，血型血清学检查能为新生儿溶血病患儿的换血和治疗提供依据，现就对本院448 例新生儿黄疸患儿进行了溶血三项检测现报告如下。
1资料与方法11一般资料：2012年4月~2013年8月本院新生儿母婴血型不合、高胆血症患儿448 例，日龄0~41d，男 226 例，女222例；O-A型194例，O-B型228例，O-O型6例。
1 2 试剂与仪器：抗－A、抗-B、抗－D血清试剂、ABO标准红细胞由上海血液生物医药有限公司提供；微柱凝胶卡、DiaCidel 放散试剂、37℃孵育器、卡式离心机均为DiaMed公司生产。
13方法：标本进行ABO和Rh血型鉴定及溶血三项试验，具体操作参照文献［2］。
HDN的检验诊断标准：母婴血型不合，新生儿血浆和(或)红细胞放散液中检出了可致敏新生儿红细胞的血型抗体者可诊断为HDN，以抗体放散试验为最终诊断标准。
14统计学分析： PEMS31软件进行分析，P＜001有统计学意义。
新生儿溶血病发生率与溶血三项试验结果的相关性分析
新生儿溶血病发生率与溶血三项试验结果的相关性分析摘要：目的探讨新生儿溶血病发生率与溶血三项试验结果的相关性分析。
方法采集母体的静脉血和新生儿的脐带血，对其进行血型的鉴定，对上述患者进行溶血三项试验（直接抗人球蛋白试验+游离抗体试验+抗体释放试验），并对溶血三项结果进行相关的研究和分析。
结果研究结果发现，上述620名新生儿中，HDN确诊者为112例，占18.06%，可疑HNA者28例，占4.52%，非HDN者480例，占77.42%，其中A型血28例，占25.00%，B型血29例，占25.89%，AB型血25例，占22.32%，RH型血0例，占0.00%，随着采血时间的延长，其直接抗人球蛋白阳性、抗体释放阳性、游离抗体试验阳性率明显降低。
结论相关医疗机构在进行新生儿溶血诊断的过程中应该加大溶血三项试验的进行，进而降低新生儿溶血的发生。
关键词：新生儿溶血；发生率；溶血三项试验结果；新生儿溶血（HDN)是指新生儿血型与母亲血型不合，胎儿的红细胞会进去母体循环，母亲血液中免疫抗体IgG会通过胎盘进入胎儿循环，发生同种免疫反应，最终导致胎儿、新生儿红细胞的破坏而引起的溶血[1]，新生儿溶血是一种危害新生儿健康的同种免疫性溶血性疾病，新生儿溶血是引起新生儿病理性黄疸的常见原因之一，其可引起贫血、高胆红素血症、胆红素脑病等，可见该病具有一定的临床危害性，因而早期诊断对该病的防治意义重大[2]，目前新生儿溶血已经成为逐渐困扰新生儿健康的主要疾病，本文早期诊断、合理治疗，对控制新生儿溶血的发病意义重大，为此本文就新生儿溶血发生率与溶血三项试验结果的相关性展开研究，现将研究结果汇报如下：1.研究对象与方法1.1 研究对象笔者于2014年1月至2014年12月间选择来我院妊娠分娩的3402例新生选择620例作为研究对象，其中男性365例，女性255例，对其进行血型鉴定试验和溶血三项试验（直接抗人球蛋白试验+游离抗体试验+抗体释放试验），年龄在3小时-10天之间。
最新新生儿溶血病的实验室检查
在我国诊断新生儿溶血病的实验室检查主要是三项试验（直接抗球蛋白试验、游离抗体试验、放散试验），直接抗球蛋白试验主要检测新生儿红细胞是否被来自母亲IgG抗A（B）所致敏；游离抗体试验是患儿血清的IgG抗A（B）来自母亲，如果新生儿血清中发现与其红细胞不配合的IgG抗A(B)时，表明婴儿体内有抗体，可能受害；放散试验采用的是试管抗球蛋白技术和微柱凝胶技术，用放散液与标准ABO型红细胞反应，（与O型红细胞反应视做阴性对照）均无凝集者，表明未查出抗体，A型新生儿红细胞放散液只与标准A型红细胞凝集，表明放散液检出抗-A，而B 型新生儿红细胞放散液只与标准B型红细胞凝集，表明放散液检出抗-B，而A型新生儿红细胞放散液与标准B型红细胞凝集或B型新生儿红细胞放散液与标准A型红细胞凝集,表明放散液中检出抗-A，B。
我们采用微柱凝胶技术对我院541例母婴血型不合且有严重的新生儿黄疸或高胆红素血症患儿的血标本进行了三项试验，结果表明：ABO母婴血型不合新生儿溶血病（HDN）171例，其中OA115例，OB56例。
ABO溶血病因红细胞的抗体结合较少，直接抗球蛋白试验常为阴性或弱阳性，血清游离抗体阳性，抗体释放试验阳性。
Rh溶血病直接抗球蛋白试验强阳性，游离抗体强阳性，抗体释放试验强阳性。
我院新生儿科对溶血严重的患儿及时进行了换血治疗（ABO溶血采用O型洗涤红细胞+AB 血浆的血液，Rh溶血采用ABO血型同患儿，Rh血型同母亲的血液）微柱凝胶技术用于新生儿溶血病的检测，方法简便、快速、判断结果标准，可成为医院实验室常规检测方法。
实验室能为临床快速准确提供试验报告，有利于患儿的早期诊断、早期治疗，对提高新生儿健康水平有很重要的意义。
公务员制度讲座形考作业一、单项选择12 、2005年4月27日，第十届全国人大常委会第十五次会议通过了（），这标志着我国的公务员制度迈入了一个新的发展阶段。
（难度系数：1.00）A、《国家公务员暂行条例》B、《中华人民共和国公务员法》C、《国家机关工作人员法》D、《国家行政机关工作人员条例》学生答案：B参考答案：B2 、我国公务员的管理机构是( ) 。
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