矫形鞋(足矫形器)2
不仅仅是矫正：矫形鞋的功能扩展和创新
不仅仅是矫正：矫形鞋的功能扩展和创新矫形鞋，作为一种特殊的鞋类产品，不仅仅是用于矫正脚部问题的功能，它还在不断地扩展和创新。
从传统的功能性矫正鞋到精细化的定制矫形鞋，矫形鞋的发展历程可谓是一次次的技术创新和功能扩展的过程。
现如今，随着科技的进步和人们对健康的关注度不断增加，矫形鞋的功能也在进一步拓展，使得它不仅仅局限于矫正功能，而逐渐与时尚、运动、医疗等领域实现了更广泛的结合。
首先，矫形鞋在功能性方面的拓展是不可忽视的。
传统的矫形鞋主要用于纠正骨骼、筋膜和肌肉问题，如扁平足、拇外翻、骨刺等。
而如今，随着运动医学的发展以及人们对健康的关注度不断提升，矫形鞋的功能逐渐扩展到了运动领域。
比如，专门为运动员设计的运动矫形鞋，不仅考虑了矫正和支撑的功能，还兼顾了运动时的舒适度和灵活性。
此外，随着老年人口比例的增加，老年人矫形鞋也成为市场上一个重要的产品。
老年人矫形鞋注重舒适性和防滑性，并配备有降低骨折风险的保护装置。
其次，矫形鞋与时尚的结合也成为了一个新的发展趋势。
长期以来，矫形鞋因其特殊的外形和功能性而被人们所忽视，甚至被视为“丑鞋”。
然而，凭借科技的进步和设计师的努力，矫形鞋的外观得到了极大的改善。
现如今，市场上出现了越来越多时尚而有吸引力的矫形鞋款式，使得人们在矫正脚部问题的同时不必忍受外形的丑陋。
一些设计师还将矫形鞋与时尚元素相结合，推出了各种有创意的款式，例如带有彩色装饰、流行图案和个性化设计的矫形鞋，满足了人们对时尚和个性的追求。
此外，矫形鞋还在医疗领域发挥了重要作用，并且在此领域的创新也不断涌现。
矫形鞋的医疗应用涉及到康复医学、疼痛管理和残疾人辅助工具等多个方面。
例如，在康复医学中，矫形鞋被用于帮助病人重建运动能力，改善姿势和姿态。
矫形鞋的创新还包括采用了新材料、新技术和新设计，以提高矫形效果和使用体验。
比如，一些矫形鞋采用了高科技材料，如碳纤维和3D打印技术，以增加矫正效果和舒适度。
另外，一些智能矫形鞋还集成了传感技术和移动应用，帮助用户监测和管理脚部健康。
残疾军人康复辅助器具配置目录精选全文完整版
3
10010
装饰性肘离断假肢
具
装饰被动功能手、硅胶手套、可辅助持物。定制双层树脂接受腔。
适用于不能穿戴功能性假肢的肘部和前臂极短残肢截肢， 弥补外观缺损。
3
10011
索控机械式肘离断假肢
具
机械手、硅胶手套，能主动持物，铰链式肘关节。牵引索控制假手开、闭和肘关节屈、伸。定制双层树脂接受腔及肩背带。
适用于肩锁关节脱位整复后的固定。
1
20013
肩外展矫形器（肩外展支架）
具
热塑板,泡沫衬材，金属件，成品，可调式。
适用于肩关节及肱骨骨折、臂丛神经损伤及术后固定。
1
20014
平衡式前臂矫形器（BFO）
具
热塑板,泡沫衬材，金属件，成品，安装在轮椅上使用。
适用于C4以上神经损伤，肩、肘屈伸肌力为1-2级以上，能稳定坐在轮椅上的四肢麻痹者，辅助障碍者上肢运动，如吃饭、喝水等。
适用于胫腓骨或膝部骨折，固定踝关节于功能位。
1
20033
膝矫形器
只
聚乙烯板材，取型制作。
适用于大腿、小腿骨折或神经韧带损伤及畸形和术后，固定下肢，矫正畸形，帮助恢复膝关节功能。
1
20034
膝踝足矫形器
只
聚乙烯板材，金属支条，取型制作。
适用于大腿、小腿骨折或神经损伤、下肢瘫或下肢肌力不足及术前、术后，固定膝、踝关节。
1
20005
腕手静态矫形器
具
热塑板材，固定带，保持功能位或中立位。
用于掌腕部骨折、腕部损伤及术后固定。
2
20006
腕手动态矫形器
具
热塑板材，金属条，弹性装置。
(完整版)假肢与矫形器学教学大纲
《假肢与矫形器学》教学大纲课程编号：课程名称：《假肢与矫形器学》英文名称：Prosthetics and Orthotics课程类型：专业基础公共课总学时: 54 讲课学时: 36 实验(上机）学时：18学分： 3适用对象:康复治疗学专业选修课程：无一、课程的教学目标假肢与矫形器学是康复医学的一个重要组成部分,主要介绍假肢与矫形器在康复医学中的临床应用.通过本课程的学习,使学生初步了解各种截肢原因、截肢类型、截肢注意事项、截肢平面选择的基本原则，一般假肢与矫形器的分类方法，各类常见的假肢介绍，各类矫形器的矫正原理、注意事项、及人体生物力学的基础知识及各类假肢矫形器及辅助用具在临床中的运用.二、教学基本要求1．掌握和了解假肢矫形器学在康复医学中涉及的范围，理解临床应用的意义.2．了解假肢与矫形器的种类、结构特点、生物力学特性及适应症。
3．能根据病情，初步开具假肢与矫形器处方，并进行假肢与矫形器适配性检查与评估.4．能将检查、评估结果进行系统的整理做出表达清晰的评定报告.5．对国内外假肢与矫形器的最新动态及发展有所了解。
教学方法：理论课与实践课相结合,通过理论讲课,使学生初步了解假肢矫形器学在康复治疗中的重要地位及作用；通过实验实践课使学生初步掌握各类假肢、矫形器的基本制作工艺流程，构造原理及使用注意事项.教学手段: 理论课采用多媒体教学设备。
实践课安排到实验基地动手操作；考核方式：采用笔试及实操相结合（各占50％）的方法。
笔试采用闭卷考试.实操要求学生独立完成一件毕业设计产品。
三、各教学环节学时分配四、教学内容第一章假肢第一节截肢的概述一、截肢的历史二、截肢的发生率三、截肢的适应症四、截肢水平的选择五、截肢技术的改进六、儿童截肢的特点七、残肢的手术后处理八、各部位截肢的特点九、截肢后的主要功能障碍第二节假肢概述第三节上肢假肢的品种、特点、选用和适合性检查一、上肢假肢的分类二、上肢假肢的基本构成三、各种假手品种、结构特点、选用原则四、上肢假肢装配适合性检查五、上肢假肢新结构第四节下肢假肢一、下肢假肢的分类二、部分足假肢三、塞姆假肢四、小腿假肢五、膝部假肢六、大腿假肢七、髋部假肢八、假肢的临床适合性检查第五节假肢处方学一、假肢处方讨论中所需要的基本资料二、影响假肢处方的主要因素三、上肢假肢处方四、下肢假肢处方五、儿童假肢处方六、假肢处方的书写与主要内容第六节截肢者康复治疗一、术前物理治疗二、术后全身治疗三、术后肺功能训练四、术后残肢的处理五、临时性假肢的应用六、残肢的保健第七节下肢假肢使用训练一、小腿假肢使用训练二、单侧大腿假肢使用训练三、双侧大腿假肢使用训练四、髋离断假肢使用训练第八节上肢假肢控制、使用训练一、索控上肢假肢控制训练二、索控上肢假肢使用训练三、肌电假手信号检测和使用训练第九节截肢者常见并发症的预防与处理一、残肢肿胀二、瘢痕、粘连及滑囊炎三、皮肤病四、残肢皮肤感染、坏死、溃疡五、残肢末端骨刺六、残肢痛与神经瘤七、幻肢痛重点、难点：重点是截肢水平的选择、小腿假肢、大腿假肢、各部位截肢的特点;难点是假肢处方、下肢假肢使用训练、上肢假肢控制、使用训练课程考核要求：了解：膝部假肢、髋部假肢熟悉：上、下肢假肢的分类掌握:残肢肿胀处理、术前物理治疗、术后残肢的处理、术后肺功能训练、复习思考题：1、临床上如何正确选择截肢平面？第二章矫形器第一节矫形器概述一、矫形器的历史二、矫形器的统一命名。
足部辅具之足踝矫形器二
足部辅具之足踝矫形器<二>足踝矫形器AFO分类系统设计特点選自中國康復器具協會會刊作者：吴昆英足部辅具之足踝矫形器二——足踝矫形器AFO评估及治疗吴昆英教授中国康复器具协会足部辅具专业委员会副主任中山医学院假肢及矫形学特聘专家 / 兼职教授复旦大学运动医学中心名誉教授中国康复器具协会会员英国外科矫形科技学院院士英国特许公认义肢矫形师学会会员台湾义肢装具学会会员香港义肢矫形师学会院士国际义肢矫形师协会会员香港义肢矫形师工会会员执业义肢修复师 / 矫形复健师足踝矫形器（AFO）矫形器的基本功能1．稳定及支撑身体2．固定及保护关节3．预防及矫正4．减少或抑制肌张力高之患者痉挛情况足踝矫形器之设计·足踝矫形器之设计选择取决于此矫形器的运用目的，以上4项矫形器的基本功能由于不同，制造出来的形态亦不相同。
·在决定矫形器的设计前，必须透过较详细的检查，包括肌力测试，步态分析等，量度关节异常的活动幅度及肌张力，之后决定该矫形器应是完全限制型，关节活动型等。
·足踝矫形器的设计的是令患者的下肢肌肉及关节能以最少能量推进身体，稳定步态。
基本生物力学简要在站立或行走时矫形器主要用两类控制方法以稳定及改善功能位置。
两类生机物理性控制如下：1．三点压力控制（3PP control）透过矫形器足踝以下部份的矫正形状将三点压力（后跟骨第一和第五蹠骨头关节）重整至正常/接近正常之位置。
此种控制力不会受行走时的路面情况，鞋类的配合而受影响。
2．地面反射力控制（GRF Control）透过矫形器接触地面之角度及力量而控制下肢关节移动方向。
因此此地面反射控制只适用于步态周期中足部著地的阶段。
此控制力会受接触地面情况，鞋类的配合（例如鞋的阔度及硬度等）所影响。
以下所有AFO的类别亦会因其设计特点而发挥不同程度之3PP Control及GRF Control，将会详细论之AFO分类系统中根据设计特点及功能应用共分为四类：1．固定式Rigid AFO2．足踝关节包裹式DAFO3．关节控制式Hinged AFO4．组合式Hybrid AFO※以上四类AFO亦配合痉挛抑制性的三点压力足底板（Foot Plate）。
足部矫形器
足部矫形器xx年xx月xx日•足部矫形器概述•足部矫形器种类与特征•足部矫形器制作流程与技术•足部矫形器市场现状与趋势目•足部矫形器佩戴与保养建议•足部矫形器对足部健康的影响录01足部矫形器概述足部矫形器是一种用于矫正和预防足部畸形的装置，包括鞋、鞋垫、护踝、石膏等。
定义足部矫形器的主要作用是矫正足部畸形，如扁平足、高弓足、八字脚等，以减轻疼痛、改善步态、提高行走能力。
作用定义和作用足部矫形器的使用可以追溯到古埃及和罗马时期，当时使用的是简单的木制鞋垫和石膏固定。
历史与发展古代随着工业革命的发展，医疗器械逐渐普及，出现了更加专业的矫形器，并应用于临床治疗。
19世纪随着科技的不断进步，矫形器的材料、设计和制作工艺得到了飞速发展，足部矫形器在临床上的应用越来越广泛。
20世纪至今适用人群足部矫形器适用于各种原因引起的足部畸形患者，如扁平足、高弓足、八字脚等。
适用场景足部矫形器在医疗、康复、运动等领域都有广泛的应用，如医院、诊所、康复中心、健身房等。
适用人群与场景02足部矫形器种类与特征治疗性足部矫形器用于治疗足部病变或畸形，如扁平足矫形器、高弓足矫形器等。
预防性足部矫形器主要用于预防足部病变或畸形，如平足矫形器、脚趾矫正器等。
美容性足部矫形器主要用于改善脚部外观，如脚趾美容矫形器等。
按功能分类按材料分类主要采用聚乙烯或聚丙烯等塑料材料，轻便、耐用，可根据患者脚型定制。
塑料矫形器硅胶矫形器金属矫形器其他材料采用医用硅胶材料，柔软、舒适，可与脚部紧密贴合，提高矫正效果。
采用金属材料，坚固、耐用，可提供较强的支撑和固定作用，主要用于治疗严重足部畸形。
如皮革、织物等，主要用于制作足部护具或保健器具。
03足部矫形器制作流程与技术足部尺寸测量通过精确的测量设备和方法获取患者足部的各项参数，包括长度、宽度、高度、角度等。
定制方案设计根据患者足部测量数据和矫形需求，设计出符合患者个体特征的矫形器定制方案。
足部测量与定制矫形器的材料应具备足够的强度、耐磨、抗腐蚀等性能，常用的材料有聚乙烯、聚氨酯、碳纤维等。
康复治疗技术 教材 下肢矫形器特点及功能-矫形鞋、靴
马蹄足踝足矫形鞋
•谢谢~
第五页，共六页。
内容总结
矫形鞋/靴。〔由于正常人腰椎对下肢不等长有一定的代偿功能，因此一侧下肢缩短1cm以 下者可以不给予补高。缩短1cm以上需补高短侧肢体，因为长期站立、步行后可引起骨盆倾斜、 脊柱侧突、跛行，易引起腰疼和疲劳。〔3〕矫正矫形器：是指用于矫正足部各种畸形和疾病的 矫形鞋。谢谢~
第二页，部缺损。
鞋式假半脚
矫形器式假半脚
第三页，共六页。
靴式假半脚
• 〔3〕矫正矫形器：是指用于矫正足部各种畸形和疾病的矫形鞋。 矫正矫形鞋主要用于内翻足、外翻足、扁平足、高弓足、马蹄内 翻足的矫正畸形和改善足底负重功能。
斜切跟矫形鞋
糖尿病鞋
步行靴
第四页，共六页。
第六页，共六页。
矫形鞋/靴
补高矫形鞋
补缺矫形鞋
矫正矫形鞋
第一页，共六页。
• 〔1〕补高矫形鞋：用于补偿下肢不等长。 • 〔由于正常人腰椎对下肢不等长有一定的代偿功能，因此一侧下肢缩短1cm以
下者可以不给予补高。缩短1cm以上需补高短侧肢体，因为长期站立、步行后 可引起骨盆倾斜、脊柱侧突、跛行，易引起腰疼和疲劳。〕
弹力足踝矫形器的作用及注意要点
弹力足踝矫形器的作用及注意要点弹力足踝矫形器是一种专业的辅助器具，用于治疗足踝关节相关问题。
它的作用是通过提供稳定的支撑和压力，帮助改善足踝关节的功能和稳定性。
在使用弹力足踝矫形器时，需要注意一些要点，以确保其有效性和安全性。
弹力足踝矫形器的主要作用是提供稳定的支撑。
它可以通过紧密贴合足踝部位，固定关节，减少关节活动范围，从而减轻疼痛，防止进一步损伤。
这对于足踝关节扭伤、韧带松弛等问题非常有效。
弹力足踝矫形器可以通过施加适度的压力，促进血液循环。
足踝部位的良好血液循环对于康复和恢复非常重要。
适当的压力可以促进血液循环，加速废物排出和营养物质的供应，有助于减轻炎症和肿胀。
弹力足踝矫形器还可以提供适度的保护，防止再次受伤。
对于正在恢复中的足踝关节，再次受伤可能会延长康复时间，甚至导致永久性损伤。
弹力足踝矫形器的使用可以提供额外的保护，降低再次受伤的风险。
使用弹力足踝矫形器时，有几个注意要点需要牢记。
首先，选择合适的尺寸和型号非常重要。
不同的人群有不同的足踝形状和大小，因此选择适合自己的矫形器非常重要。
如果矫形器过大或过小，可能无法提供足够的支撑和保护。
正确佩戴矫形器也是至关重要的。
应该确保矫形器稳固地贴合足踝部位，同时不会过紧或过松。
过紧的矫形器可能会限制血液循环，过松的矫形器则无法提供足够的支撑。
正确佩戴矫形器可以最大限度地发挥其作用，加速康复过程。
矫形器的清洁和保养也是必不可少的。
由于矫形器经常接触皮肤，容易积聚汗水和细菌。
因此，定期清洗矫形器是非常重要的，可以使用温和的肥皂水或专用的矫形器清洁剂。
同时，矫形器在不使用时应干燥存放，避免阳光直射和潮湿环境，以延长其使用寿命。
使用弹力足踝矫形器并不能取代康复治疗和专业医疗建议。
如果有足踝关节问题，应及时就医并按照医生的建议进行治疗。
矫形器只是辅助治疗的手段之一，在康复过程中起到辅助作用。
弹力足踝矫形器是一种有效的辅助器具，可以提供稳定的支撑和压力，促进康复和恢复。
足踝矫形器AFO分类
足踝矫形器AFO分类·适用于一般走路训练疗程——選自中國康復器具協會會刊作者：吴昆英·适合足踝关节过度背屈(Dorsiflexion)而导致之屈膝走路。
·诱导髋及膝关节伸延，令步姿更为延直。
·适用于一般走路及站立训练疗程2活动关节地面反射型·适合足踝关节过度背屈而导致之屈膝走路。
·活动关节令足踝能自由背伸Plantar flexion）。
·适用于一般走路训练疗程3加强足踝背屈/背伸限制型·适合足踝关节过度背屈而导致之屈膝走路。
·足部全包踝式设计，有效控制足部形态。
·适用于较大及发展较成熟之足部。
4活动关节足踝背伸限制型·控制足尖走路，较严重之膝后伸Genu Recurvarvatum及足部形态。
·活动关节令走路时容许足踝关节自由背屈。
·适用能走动者5足踝背伸限制/背屈活动型·控制足尖走路，较严重之膝后伸及足部形态。
·限制足踝背伸动作，容许背屈活动。
·适用于较年轻足部较小，及开始站立行走训练疗程之人士。
6足踝关节自由活动型·控制中度足尖走路及轻度膝后伸之人士。
·组合式设计，提供有限度之足踝背伸活动，及背屈自由活动。
·适合刚开始站立及走路训练之小童。
7足踝背伸限制/背屈活动型·控制中度足尖走路及轻度膝后之人士。
·组合式设计，提供有限度之足踝背伸活动，及背屈自由活动。
·适用于需要经常行走之人士。
8足踝背伸有限度活动型·控制中度足尖走路及轻度膝后伸之人士。
·有弹性之设计容许有限度之足踝背伸。
·令行走时能较有效推进身体。
9辅助足踝背屈型·在步态中足部处于摇摆状态时帮助稳定足踝关节。
·弹性设计。
·适用于足部形态正常但足踝背屈能力较弱之人士。
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跟-趾滚动底：有助于推动足趾 抬起，也有助于减少跟触地时 跟骨、距骨和小腿部位来自地
B 面的冲击力，还有利于减少对
于踝关节运动的需求
明显角度的滚动底：大的足趾
D 滚动角的目的是减少前足的承
重
F
双滚动底：使中足部位减少承重， 用于中足的夏科氏病或高弓足的
第五跖骨基底减轻承重
鞋底加偏和底的外闪 鞋底或鞋跟的底面边缘向内或 向外扩展称为外闪，可以提供 支撑稳定性。适用于创伤后足
畸形或减少对跟腱的拉
力。不论什么目的，不
要只是垫高后跟，这是
因为会引起步态问题，
会有跟腱进一步挛缩的 危险。
主跟加硬
05 鞋的根部鞋帮部分
称为主根，适用于 松弛性的胫后肌无 力、跟内翻或跟外 翻和高弓足
常见足部疾病的矫形鞋与鞋垫
1平足
5’
10’
3
马蹄足
15’
2 弓形足
4
10’
马蹄内翻足
下肢不等长
40’
矫形鞋的基 本作用 01 改善足底承重功能，减轻疼痛
02 预防和矫正畸形 03 适应足部的固定性畸形，代偿丧失
的关节运动功能
04 消除关节活动（减少疼痛，防止畸 形发展）
改制鞋
滚动底
滚动底是帮助从跟触地到足尖离地，完成足部滚 动过程的鞋底。滚动底可以使小腿容易向前移动。
01 滚动底还可以用于减少前足掌承担的高压力，减 少跗间关节、跖趾关节的背屈力量，也能替代或
2
马蹄足多因跟腱挛缩、 踝关节僵直所引起。穿 用普通鞋的主要问题是 前足承重过大，跖痛， 不能将足全部穿入鞋内 。矫形鞋的常用处理方 法如下：
高弓足和爪状趾畸形使足底承重面积减小，步行中所有
01
跖骨头称承重增加，橫弓下陷，继发跖骨头下骨膜炎、 皮肤胼胝（pian zhi）和跟骨骨膜炎，经常引起疼痛
爪状趾的趾间关节屈曲，跖背隆起，常因鞋包
02
头低、硬而在近节趾间关节背面引起疼痛、摩 擦伤、胼胝
03
足背高，普通鞋的跗面不够高，引起足 背的压迫、不适.
三 跖趾关节
跖趾关节的运动是背屈和跖 屈。一般背屈60度，跖屈20 度支撑相得后半期，跖趾关 节会被动的背屈，因而从远 侧拉紧了跖筋膜，这样会降 低跖骨头和升高足弓
跖骨滚动轴：跖骨滚动轴在 水平面上，位于足外侧的4 个跖趾关节相连的滚动轴线， 相对足的纵向轴线内旋大约 50度~70度。当支撑相后期 时足跟向上抬起，这个轴的 倾斜有助于下肢的外旋，也 会继发距下关节的内翻。
矫形器
授课人 郭鹏飞
矫形鞋（足矫形器）
01
02 03
目录
Bread PPT
一 踝关节
踝关节： 又称为距上关节，其轴心位于内外踝的远侧尖端，踝 关节轴比胫骨的纵轴向内倾斜约80度（轴心内端高，外端低）。 足的长轴比踝关节轴稍有内旋。而踝关节轴比膝关节轴外旋20度 ~30度。
踝关节的运动是背屈和趾屈，踝关节的被动背屈位可达到20 度，趾屈可达到50度
04
足跟有內翻倾向，距下关节不稳，步 行中常发生内翻、崴脚
01 03
（二）弓形足
鞋内用毛毡、塑料海 绵或硅橡胶制造的橫 弓垫托起橫弓
02
皮鞋的鞋底使用跖骨头的横条减轻跖骨头 承重。A置于鞋底跖骨头稍后方，横条宽约 1.5~2cm，用皮革或橡胶板制成，粘或钉 在鞋底，同时有利于步行中足向前滚；B为 荷兰式横条，垫的最高部位比鞋底约高出 5~10mm，这样可以较好的托起横弓；C为 Mayo弧形跖骨头横条，特点是横条前缘呈 弧形，能较好的达到全部跖骨头减荷作用 ；D为托马斯横条，，特点是前缘呈台阶状 ，对跖骨头减荷作用好。
5
AGENDA
80’
（一）平足
平足按照部位分为纵弓塌陷、横弓塌陷。纵弓塌陷主要表现为足 纵弓下陷，前足外展，旋前，足跟外翻，胫骨内旋。横弓塌陷主 要表现是第二、三跖骨头承重过大、疼痛、前足变宽；按照下陷 的程度分为轻、中、重；按照畸形的软硬性质、可矫正的情况， 可分为软性的（松弛型）、硬性的（僵硬性）、痉挛性的
1、平足垫
01 02 03
硬性平足垫
模塑的塑料平足垫。适用于成人比较严重的松弛 性平足需要长期穿用的患者使用。为了增加足跟 内翻、前足外展的矫正能力，提高了模塑平足垫 的边缘。
平足垫在痉挛性平足治疗中的应用
痉挛性平足多为腓骨肌肉痉挛所引起的外翻 平足畸形。这类畸形无法用手法矫正，因此 不适合直接使用平足鞋垫，必须经过在麻醉 下矫形，石膏固定，拆除石膏后在使用平足 垫保护。
恢复由于损伤或畸形引起的运动功能丧失。
TITLE
（01）滚动底
轻度滚动底：减少跖骨头的压力，
帮助小腿向前移动，方便步行。
另外可以足够的减少第一跖趾关
节的运动，可以减轻第一跖趾关
A
节早期僵硬合并的疼痛。
趾滚动底：主要用于增加趾骨
C
头的接近部位的承重
负跟滚动底：目的是适应固
定性踝关节背屈畸形的一种
E
姿势
二 距下关节
距下关节的运动轴在失状面和水平面都是倾斜的。在水平面上从 足的长轴向内倾斜大约23度。在失状面上，从水平面倾斜大约40 度
距下关节的运动是内翻和外翻。距下关节的内翻是指足跟向 内旋转运动，外翻是指跟骨的向外运动
距下关节
距下关节内翻范围大约30度，外翻大约10度。足跟内翻通常发生 在从步行周期足跟触地到步行周期15%时，之后转为足跟外翻， 直到足尖离地。正常的足在支撑相中足跟大约内翻8度，而足平 时足跟大约内翻12度
僵硬性平足的处理
平足呈僵硬状态，畸形不可能被矫正，使用矫形 鞋垫的主要目的是适应畸形状态、分散足底压力 、改善足底承重功能和承重力线。
2、平足鞋
能良好的托起足的纵弓；鞋的主跟和鞋帮足纵弓部分加硬；鞋跟 的前缘内侧部分向前延长至舟骨下方（即托马斯跟）；鞋跟的内 侧垫偏，矫正足跟的外翻畸形
（二）弓形足
鞋跟的底面外缘向外展宽5~10mm，鞋跟 外侧垫偏3~6mm，鞋跟前缘外侧部分向 前延长至骰骨下方，以矫正足跟内翻倾向 ，改善足外侧纵弓的承重功能。
04
合并有锤状趾、爪状趾畸形时可在鞋的前掌加用滚横 条。这样步行中登离期既可减少跖趾关节背伸，减少 趾末端压力，又便于完成步行的后蹬动作
（三）马蹄足 1
跟内翻固定畸形者和感觉不稳 03
定者。 鞋底加偏适用于帮助矫正后足 或前足的柔性畸形，鞋跟内加 偏适用于胫后肌容易疼痛的患 者。加偏禁用于固定性畸形
缓冲跟
装在后跟和鞋底之间， 04
缓冲地面对足跟的冲击 力，保持稳定
补高
当使用一个硬踝足矫形
器时，为了鞋。适用于固定的马蹄