多发性骨髓瘤中药方

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川芎嗪联合参附注射液辅助VAD方案治疗多发性骨髓瘤临床观察

川芎嗪联合参附注射液辅助VAD方案治疗多发性骨髓瘤临床观察
量远远低于子宫内膜 ,只有较高浓度 的米非司酮 ( 总量 参考文献
2 0m ) 70 g才能使体 内的孕激素竞争输卵管上的孕激素受
[] 王淑玉 1 实用妇产科治疗规范 [】 江苏:江苏科 M.
学技 术出版社 ,2 0 :1 1 2 O 5
体,使输 卵管妊娠灶 失去 孕激 素的支持而坏死 吸收, 所以用抗早孕的药物流产剂量治疗输卵管妊娠是难 以奏
LI a D Xi pi HU D AI — n Yo g h n n ~z e G a z o P ov n al u ng h u r i ci Ho pi al f C G an ho 51 2 G a d ng s t o T M, u gz u 01 0 u ng o Ch n ia
药理作用不同, 二者配使用在治疗宫外孕疗上有协同作
[】 曹泽毅. 4 中华妇 产科学 [] 北京:人民卫生 出版 M.
社 , 2 0 : 1 2 - 8 02 62 6 3 5
[] 姜凤云. 5 甲氨蝶呤联合米非 司酮治疗输 卵管妊娠
的临床观 察 【] 实用妇产科杂志 ,2 0 ,2 () J. 07 3 3 :
国际 医药卫生导报
20 年 08
第1 4卷
第2 期 ( 3 半月刊)
及蜕膜变性 ,内源性前列腺素释 放,促进黄体生成素 较对照组快。 从而提示甲氨蝶呤联合米非司酮是一种较 下降, 黄体萎缩, 从而使依赖黄体发育的胚囊坏死而发 好的治疗输卵管妊娠方法, 值得推广使用。 生流产E。 3 有研究[认为 由于输卵管 内的孕激素受体含 ]
A s a t O j c i e o b e v t e f e t f C m t o p u c e o h r p o m l i l b t c b e t v T o s r e h e f c o T M e h d l s h m t e a y n u t p e r

中药治疗肿瘤的偏方

中药治疗肿瘤的偏方

中药治疗肿瘤的偏方文章目录*一、中药治疗肿瘤的偏方*二、恶性肿瘤中医推荐食疗*三、肿瘤病人康复期间怎么锻炼中药治疗肿瘤的偏方1、中药治疗肿瘤的偏方之夏花龙贝汤处方:夏枯草15g,天花粉15g,生地15g,生牡蛎15g,玄参9g,麦冬9g,贝母9g,天龙2条。

热毒较盛者加青天葵9g,半枝莲、白花蛇舌草、七叶一枝花各30g。

伤阴较甚可加北沙参15g,白芍12g,生甘草6g,气阴两虚再加生黄芪、党参各15g,肿块较大,较坚硬者,加三棱、莪术、炮山甲各9g。

制法:上药用水3碗煎或1碗,内服。

天龙去内脏,用瓦焙干研末。

功用:主治颈淋巴结癌痛,转移癌、甲状腺肿瘤。

用法用量:每日1剂,分2次服,天龙末吞服。

2、中药治疗肿瘤的偏方之羊枝莲白花蛇舌草汤处方:半枝莲30g,自花蛇舌草60g。

功用:治疗肠癌、肝癌、子宫癌、乳癌、胃癌等各种癌瘤。

用法用量:将上药和15碗水煎2小时,日夜当茶饮。

3、中药治疗肿瘤的偏方之慈菇海藻汤来源潘敏求,《中国中医秘方大全》组成当归、川芎、赤芍各10克,生地、元参、山慈菇、黄药子、海藻、昆布、夏枯草各15克,牡蛎、蚤休各30克。

用法每日1剂,水煎服,日服2次。

功用养血化瘀,软坚散结。

主治恶性淋巴瘤。

4、中药治疗肿瘤的偏方之姜桂行气方来源胡安黎,《中国中医秘方大全》组成姜黄、枳壳、桂心、当归、红藤、厚朴、蜈蚣、郁金、柴胡、丹参各30克,制南星、半夏、大黄各18克,白芍60克,炙甘草12克。

用法上药共研细末,备用。

每次服5~15克,日服2~3次,以黄酒送服。

功用化痰散结,理气化瘀,通络止痛。

主治肝癌疼痛。

恶性肿瘤中医推荐食疗生姜乌龙茶组成:生姜50克,乌龙茶15克、红糖20克。

用法:生姜洗净打破切片,加入红糖及清水适量放锅中煮沸l5分钟,熄火,放入乌龙茶泡3分钟,倒出茶水温服。

功效:消食辟秽,止呕健脾。

适应:癌症化学药物治疗期间出现呕吐暧腐、腹痛腹泻、脘腹胀顶者。

桂圆灵芝鹧鸪汤组成:桂圆肉20克、灵芝l5克,鹧鸪一只约250克。

王晞星教授治疗浆细胞骨髓瘤的经验总结

王晞星教授治疗浆细胞骨髓瘤的经验总结

《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium2021年第19卷第10期•论著*27在基层医疗机构中推广应用。

参考文献[1]白浩,孙海飚,韩晓强,等.胫骨高位截骨与单髁置换治疗膝关节内侧间室骨关节炎的Meta分析[J].中国组织工程研究,2020,24(30):4905-4913.[2]王玉冰,田媛,黄薇,等.膝关节镜联合腓骨近端截骨术治疗老年膝关节骨性关节炎的疗效及对血清炎症因子的影响[J].中国老年 学杂志,2019,39(13):3170-3173.[3]姚恩洋,田野.胫骨高位截骨联合Taylor外固定架治疗膝骨性关节炎并膝内翻的临床疗效[J].中国医科大学学报,2020,49(7):597-600,605.[4]徐敏超,勘武生,陈明,等.单髁置换治疗膝关节单间室骨关节炎疗效及对CCL5、IL-8与NO的影响[J].广西大学学报(自然科学版),2020,45(2):433-437.⑸黄冬娥,秦茵,林木南,等.不同波型电针治疗膝骨关节炎及对关节液转化生长因子—01的影响[J].中国针灸,2020,40(4):370-374.[6]余绍涌,刘建航,章晓云,等.淫羊藿昔治疗骨性关节炎过程中对关节软骨、软骨下骨、滑膜等影响的机制[J].中国组织工程研究,2020,24(14):2243-2249.[7]苏志超,杜鑫,闫华琼,等.独活寄生汤联合膏摩法治疗膝骨性关节炎风寒湿痹兼肝肾亏虚证35例临床观察[J].中医杂志,2020,61(3):217-221.[8]宋萍,王小荣,黎一页,等.玻璃酸钠联合复方倍他米松对比玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效的Meta分析[J].中国药房,2019,30(16):2274-2278.[9]Polat G,Balc H,akmak MF,et al.Long-term resultsandcomparison of the three different high tibial osteotomy andfixation techniques in medial compartment arthrosis[J].JOrthop Surg Res,2017,12(1):44.[10]Yasui Y,Vig KS,Tonogai I,et al.Incidence of reoperationand wound dehiscence in patients treated for peroneal tendon disloca-tions:comparison between osteotomy versus soft tissue procedures[J].Knee Surg Sports T raumatol Arthrosc,2018,26(3):897-902.[11]Passarelli MC,Filho JRT,Brizzi FAM,et parison of Pudduosteotomy with or without autologous bone grafting:a prospective clinical trial[J].Revista Brasileira de Ortopedia,2017,52(5):555-560.王晞星教授治疗浆细胞骨髓瘤的经验总结刘泽静王晞星2(山西省中医院,山西太原030012)[摘要]浆细胞骨髓瘤是一种较为罕见的消化道肿瘤。

抗肿瘤中药药方

抗肿瘤中药药方

一、内服方1.双石方云母石120g ,三棱、莪术、土鳖虫各90g,阳起石、桃仁、红花、当归、赤芍、大黄各60克,枳壳30克上药共研细末、饭糊为丸,每日3次,每次18克,吞服。

具有温肾祛寒,破血逐淤作用,适用于卵巢粘液性囊腺肿瘤。

2.蛇莲地鳖汤百花蛇舌草、半支莲各60克,苡仁30克,橘核、昆布、桃仁、地龙各15克,党参、莪术各12克,土鳖虫、川楝子、小茴香各9克,红花3克。

水煎服,每日一剂。

清热解毒,疏肝理气,软坚散结作用3、益气养阴煎黄芪、天花粉各15克,党参12克、白术、白芍、天冬、麦冬、枸杞、丹皮、鹿角霜、生地各9克,木香、佛手各6克,五味子5克。

水煎服,每日一剂。

益气养阴作用。

可增强T细胞免疫功能。

4、健脾汤党参、黄芪各30克,仙鹤草20克,枸杞、女贞子、谷芽、麦芽各15克、茯苓、白术各10克,厚朴9克,甘草3克。

水煎服,每日一剂。

健胃和脾,补养气血,滋补肝肾作用。

6、郭氏抗-方生黄芪、山药、土茯苓、益母草、水红花子、女贞子各30克,党参、黄精、当归、白术、枸杞子、茜草、急性子各15克。

水煎服,每日一剂。

益气补血,补益脾胃作用。

7、肠覃汤香附15克、茯苓12克、乌药、小茴香、川楝子、橘核、荔枝核、莪术各9克,艾叶、甘草各3克。

水煎服,每日一剂。

温经散寒、祛湿散结作用。

8、消症散(1)号方:乌梅、红花、龟板、川芎、鳖甲、地龙各60克,海藻、玳瑁各40克,露蜂房、鸦胆子、乌贼骨各30克。

分三次按药顺序置陈古瓦上,再覆盖一瓦,以武火煅焦,共研细末,分120包,1日2次,每次1包。

(2)号方:蟾蜍1克,分剪成120小块(约如1/3芝麻大),每日2次,每次一小块,与(1)号方同服。

(3)号方:蜂皇浆120克或蜂蜜360克,每次以浆1克或者蜜3克加半杯水送服(1)(2)号方药。

具有扶正养阴,活血化瘀,软坚散结作用,适用于卵巢粘液性囊腺肿瘤。

9、玉米须饮牛角胶、玉米须各30克,蜀羊泉、炒白芍、两头尖、当归、生地、熟地各15克,醋莪术、生熟大黄、鹿角胶各10克,水蛭、虻虫、鼠妇各6克。

多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤是一种骨髓性疾病,当骨髓中的浆细胞出现异常并开始恶性增生时,便容易发生此病。

本病的首发症状呈现多样化的形式,因此初诊时容易被误诊为其他疾病。

虽然其症状多样化,但有几种症状可以是多发性骨髓瘤的典型症状,即以下几种症状。

一、贫血和出血骨髓内骨髓瘤细胞增殖,正常造血功能被抑制,可导致全血细胞减少。

同时,由于肾功能不全、促红细胞生成素减少、继发感染、M-蛋白引起高粘血症所致血浆容量增加等多种因素,几乎所有患者均有不同程度的贫血。

血小板生成减少、M-蛋白对血小板与凝血系统功能的干扰、血管壁淀粉样变等均可能是出血的重要原因,患者多表现为粘膜和皮下出血,晚期可有内脏和颅内出血。

二、骨骼病变骨髓瘤细胞浸润,并分泌破骨细胞激活因子,可导致溶骨性损害,2/3以上患者,以骨痛为主要的首发症状,常见于胸部及腰背部,随活动而加重。

受累的骨骼局部可隆起,按之有弹性或声响,易发生病理性骨折,引起神经根或脊髓压迫。

三、肾脏损害由于大量单克隆免疫球蛋白轻链沉积于肾小管内、高粘滞血症、淀粉样变性、骨髓瘤细胞浸润以及合并肾盂肾炎等因素,50%患者在诊断时已存在“骨髓瘤肾病”,可表现为蛋白尿、肾病综合症,但多不伴高血压。

骨髓瘤肾病和高血钙,是造成肾功能不全和尿毒症的主要原因,脱水可加剧肾功能损害。

四、高血钙广泛的溶骨性病变,可引起血钙和尿钙增高,表现为厌食、恶心、多尿、烦渴、烦躁、心律失常,甚至昏迷。

这几种症状是较常见的多发性骨髓瘤的症状。

引发这些症状的原因都与骨髓中浆细胞增生这一根本病变有关。

因此,该病的治疗就要从这一根本病变入手。

并发症:由于骨髓中浆细胞的增生与浸润,会造成很多其他系统的并发症。

一:肾脏损害。

是MM常见和重要的并发症,也是患者死亡的主要原因之一。

多发性骨髓瘤急、慢性肾功能衰竭是多发性骨髓瘤的重要并发症之一,也是诊断上的重要线索,它可发生在多发性骨髓瘤的任何阶段。

二:高钙血症。

骨髓瘤合并高钙血症在欧美患者中的发生率可达30%~60%,临床可表现为食欲不振、恶心、呕吐、烦渴性多尿、昏迷。

中西医结合治疗多发性骨髓瘤21例疗效分析

中西医结合治疗多发性骨髓瘤21例疗效分析

中西医结合中西医结合治疗多发性骨髓瘤21例疗效分析潘铭(甘肃省武威市人民医院血液科,甘肃武威733000)摘 要:目的:观察中西医结合治疗多发性骨髓瘤的临床疗效,寻求该病有效的综合治疗方法。

方法:对21例多发性骨髓瘤患者据临床表现分为气滞血瘀型、热毒壅结型、脾胃湿阻型、气血亏虚型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型六型辨证论治,并配合西医V AD 方案、改良M2方案及沙利度胺进行治疗。

结果:21例患者用中药辨证治疗的同时用VA D 方案和Π或改良M2方案化疗2疗程:总CR15例(7114%),PR3例(1413%),NR3例(1413%),总有效率(RR )为8517%,后经巩固治疗,21例患者1例死于肺部感染,2例死于肾功能衰竭,余全部存活。

结论:中西医结合、多药联合治疗,可相互取长补短,各自保持优势,西药有快速的缓解作用,中药有持久的巩固作用,是目前治疗多发性骨髓瘤的主要手段。

关键词:多发性骨髓瘤;中西医结合;辩辨论治;化疗中图分类号:R733.3 文献标识码:A 文章编号:1002-2392(2008)01-0072-02收稿日期 修回日期作者简介潘铭(6),男,中西医结合内科副主任医师,主要从事专业中西医结合血液内科临床。

多发性骨髓瘤(multiple myeloma ,M M )是一类起源于后生发中心B 细胞的恶性克隆性浆细胞疾病,可浸润骨髓、骨质和髓外组织产生溶骨性病变,并可合成和分泌大量单克隆I g 或其轻链,引起骨骼疼痛、骨折、反复感染、贫血、肾功能异常等临床表现,单纯西药治疗比较棘手,长期生存率低。

2003年2月至2007年10月对我科住院的21例MM 患者采用中西医结合治疗,效果满意。

现总结如下。

1 资料与方法111 临床资料 21例MM 均为我科住院患者,其中男13例,女8例,年龄35~76岁,平均4715岁,所有病例均符合《血液病诊断及疗效标准》的诊断标准[1],其中I gG 型8例,I gA 型5例,I gD 型1例,轻链型2例,不分泌型5例;按Durie -salm on 分期法:I 期3例,Ⅱ期5例,Ⅲ期13例,每期根据肾功能正常与否分为A 、B 两组,A 组16例,B 组5例。

中医药联合化疗对多发性骨髓瘤肾病患者生存质量的影响

中医药联合化疗对多发性骨髓瘤肾病患者生存质量的影响
生存 质 量 的 影 响及 安 全 性 。 方 法 : 选 择 本 院 经 临床 、 骨髓 穿
庭及 社会 均造 成 严 重 影 响 。近 年来 , 生存 质 量 在 肿
瘤 学领 域 的研 究 越来 越 受 到 重 视 , 成 为衡 量 和 评 价 疗效 的重 要指 标之 一 。2 0 0 8年 1月一2 0 1 2年 1月 ,
弦。② 气 阴两虚证 : 面 色少 华 , 头 晕乏 力 , 心骨痛酸软 , 腰 酸 肢
肿, 舌 质淡红 , 苔 少乏津 , 或舌 胖苔 薄 , 脉象 细弦。 ③ 热毒 炽盛 证 : 高 热不 解 , 口干气 促 , 鼻衄齿 衄 , 骨骼 疼痛 , 舌 绛起 刺 , 脉象 细数 。
痛、 恶心 、 心 悸 等 。两组 一 般 资料 对 比 , 差 别无 统 计
学 意 义( P> 0 . 0 5 ) , 具 有 可 比性 。 2 中 医 辨 证 标 准
血解 毒 , 给 予凉 血 解 毒 汤 [ 鲜生地黄 、 鲜 白茅 根 ( 去芯) 、 凉 膈
散( 包 煎) 、 全 瓜蒌 、 炒 牡丹皮 、 赤芍 、 金银 花、 连翘 、 大青 叶、 知母 、 人 中黄 ] 。 每 日 1剂 , 水 煎服 。 两 组均 以 4周 为 1 个 疗 程, 治 疗 3个 疗 程 。 结 果 : 治疗组 治疗后 一般状况 ( 骨痛 、 头 晕、 耳 鸣、 腰膝 酸软 、 肢体 麻木 、 出血 ) 的改善 明显优 于对 照 组, 差别具有统 计学意义 ( P<0 . 0 5, P< 0 . 0 1 ) ; 治 疗 组 治 疗 后 化 疗 不 良反 应 ( 恶心呕吐 、 腹胀 、 便秘 、 饮食 不振、 口干 、 睡 眠不 佳 ) 的 发 生 率 均 明 显少 于 对 照 组 , 差 别有统计 学意义 ( P <0 . 0 5 , P<0 . 0 1 ) ; 治疗 组 治疗 后 生 活状 态指 标 ( 疼痛 、 食 欲、 精神 ) 的改善 明显优 于对 照组 , 差别具 有 统计 学意义 ( P <0 . 0 5 ) 。结论 : 中 医 药 治 疗 联 合 化 疗 治 疗 多 发 性 骨 髓 瘤 可 减 低 单 纯 化 疗 的毒 副作 用 , 提 高患 者对化 疗 的耐受 性, 改 善

名中医治骨髓炎四个秘方

名中医治骨髓炎四个秘方

名中医治骨髓炎四个秘方12.1复骨汤【来源】胡胜利,《中国中医秘方大全》【组成】金银花20克,黄芪30克,野葡萄根30克,鹿角片、川芎、蚤休各10克,当归8克,熟地20克,补骨脂15克,白芷、炙甘草各5克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】清热解毒、扶正和营。

【方解】方中以金银花、蚤休、野葡萄根清热解毒、抗菌消炎;黄芪、当归、熟地、鹿角片以补诸虚、填精髓、助阳固本,黄芪又为治疮要药;配当归、川芎以活血散瘀、和营通络。

合用则具有清热解毒、扶正和营之功。

【主治】慢性骨髓炎。

【加减】热重,加野菊花、蒲公英;阴虚,加知柏地黄丸、生地;血虚,加大熟地,当归用量;脾虚,加白术,炒怀山药;湿重,加苍术、苡仁、藿香。

【疗效】治疗35例,年龄8~54岁,病程1~30年,结果临床治愈25例,好转8例,无效2例,总有效率为94.4%。

12.2骨痨汤【来源】徐学春,《江苏中医》(9)1990年【组成】虎杖、瓜子金、锦鸡儿各16克,金银花、紫花地丁各30克,赤芍9克,牛膝、甘草各6克,徐长卿12克,当归18克,皂角刺15克,骨痨片(徐学春方,蜈蚣、地鳌虫、制乳没、参三七、红花、炮山甲。

依法制成片剂)适量。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】清热解毒,活血破瘀,化痰散结。

【方解】慢性骨髓炎,多由急性转变而成,病程较长,既有邪毒未清,痰瘀互结,又有气血亏虚的正虚邪实之候。

治宜攻补兼施之法,方中虎杖、金银花、紫花地丁清热解毒;徐长卿活络安神、祛风湿;赤芍、牛膝、锦鸡儿、当归活血化瘀;瓜子金、皂刺、甘草化痰散结;配入骨痨片,以增化瘀、散结、通络之功。

诸药合用,共奏清热解毒、活血破瘀、化痰散结之功。

再辅以外治,颇见功效。

【主治】慢性骨髓炎。

【加减】如症见寒象,面色苍白,苔白,脉细,可加肉桂、白芥子、炮姜等温通之品;若体弱消瘦,舌质淡胖,合八珍汤加减。

再辅以外治:若形成窦道,先用加味一号丹(即一号丹内加20%~40%拔瘰丹:水银、明矾、火硝,食盐,皂矾等量,用降法炼制而成)祛腐拔管,使窦道创面组织新生,再以一号丹(黄升、红升、尿浸熟石膏各12克,轻粉、血竭、冰片各3克,共研细末)提脓;二号丹(黄升12克,九一丹15克,血竭3克,东丹6克,共研细末)生肌。

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多发性骨髓瘤中药方
多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。

下面由店铺给大家整理了多发性骨髓瘤中药方相关知识,希望可以帮到大家!
多发性骨髓瘤中药方
方1:
【组成】仙鹤草60~90g,白花蛇舌草、半边莲、半枝莲各15~30g,喜树根、败酱草根、蛇莓、白毛藤、大青叶、京三棱、蓬莪术、赤芍、红花各10g,薏苡仁10~12g,蛇六谷6g。

【加减】阴虚阳亢者,或湿热内蕴者,加黄芩、黄柏、知母、丹皮、生地黄各10g,山桅6~9g,玉竹12g;恶心、呕吐、纳呆者,加陈皮、姜半夏、竹茹各6g,鸡内金10g,山楂6~9g;正气虚者,加黄芪10~30g,党参10~15g,当归、生地黄、熟地黄、黄精各10g。

【制用法】每日1剂,水煎剂。

同时配用化疗,重症4例用M:方案(泼尼松、卡莫司汀、美法仑、环磷酰胺、长春新碱)。

轻症6例用PN方案(泼尼松、氮甲),连服中药。

【疗效】化疗配合中药治疗多发性骨髓瘤10例,目前存活6例,其中显效2例,缓解3例,无变化1例,最长已存活5例,死亡者4例。

方2:
适合于阳虚患者:白花蛇色草30g 枸杞子20g 菟丝子25g 覆盆子20g 黑豆30g 补骨脂15g 生苡仁100g 鸡血藤30g 紫河车10g 生黄芪15g 当归15g 骨碎补15g。

该方剂主要补肾、补骨、补血。

其中白花蛇色草有生白细胞,增强免疫力,对瘤细胞有较强的抑制作用。

方3:
治瘤细胞为主:白花蛇舌草30g 半支莲30g 山慈菇5g 黄芪30g 当归30g 熟地15g 山药20g 党参30g 白术15g 茯苓30g 川芎10g 麦冬20g 甘草10g。

此方剂毒不重,但是其中的中药方剂最好请教当
地中医对症调节。

方4:
白花蛇舌草30g 半支莲30g 山慈菇5g 黄芪30g 熟地15g 山药20g 太子参30g 白术15g 茯苓30g 麦冬20g 五味子10g 甘草10g。

这些中药方剂在具体使用时最好能请当地中医对症调节。

中药可以和反应停同服,但必须间隔半个小时以上。

多发性骨髓瘤临床表现
多发性骨髓瘤起病徐缓,早期无明显症状,容易被误诊。

MM的临床表现多样,主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。

1.骨痛、骨骼变形和病理骨折
骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞,使骨质溶解、破坏,骨骼疼痛是最常见的症状,多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。

由于瘤细胞对骨质破坏,引起病理性骨折,可多处骨折同时存在。

2.贫血和出血
贫血较常见,为首发症状,早期贫血轻,后期贫血严重。

晚期可出现血小板减少,引起出血症状。

皮肤黏膜出血较多见,严重者可见内脏及颅内出血。

3.肝、脾、淋巴结和肾脏病变
肝、脾肿大,颈部淋巴结肿大,骨髓瘤肾。

器官肿大或者异常肿物需要考虑髓外浆细胞瘤或者淀粉样变。

4.神经系统症状
神经系统髓外浆细胞瘤可出现肢体瘫痪、嗜睡、昏迷、复视、失明、视力减退。

5.多发性骨髓瘤多见细菌感染
亦可见真菌、病毒感染,最常见为细菌性肺炎、泌尿系感染、败血症,病毒性带状庖疹也容易发生,尤其是治疗后免疫低下的患者。

6.肾功能损害
50%~70%患者尿检有蛋白、红细胞、白细胞、管型,出现慢性肾功能衰竭、高磷酸血症、高钙血症、高尿酸血症,可形成尿酸结石。

7.高黏滞综合征
可发生头晕、眼花、视力障碍,并可突发晕厥、意识障碍。

8.淀粉样变
常发生于舌、皮肤、心脏、胃肠道等部位。

9.包块或浆细胞瘤
有的患者可以出现包块,包块直径几厘米至几十厘米不等,可以是骨性包块或软组织包块,这些包块病理检查多为浆细胞瘤。

一般认为合并软组织包块或浆细胞瘤的患者预后不良,生存期短。

10.血栓或梗塞
患者可出现血液透析造瘘管梗塞、深静脉血栓或心肌梗塞等表现,发生的原因与肿瘤患者易栓及高黏滞综合征等因素有关。

多发性骨髓瘤检查
1.生化常规检查
血清异常球蛋白增多,而白蛋白正常或减少。

尿凝溶蛋白(又称尿本周氏蛋白)半数阳性。

在患者的蛋白电泳或M蛋白鉴定结果中会出现特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。

故常规生化检查中,若球蛋白总量增多或蛋白电泳中出现异常高尖的“M峰”,应到血液科就诊,除外骨髓瘤的诊断。

2.血常规检查
贫血多呈正细胞、正色素性,血小板正常或偏低。

3.骨髓检查
浆细胞数目异常增多≥10%,为形态异常的原始或幼稚浆细胞。

4.骨骼X线检查
可见多发性溶骨性穿凿样骨质缺损区或骨质疏松、病理性骨折。

对于MM患者的骨损害,一般认为CT、核磁共振(MRI)等发现病变的机会早于X线检查;这些影像学手段检查对骨损害病变的敏感性依次为:PET-CT>MRI>CT>X线。

5.染色体、荧光原位杂交技术(FISH)等生物学检查
骨髓染色体17p13缺失,和/或t(4;14)和/或t(14;16)异常,往往
提示高危。

荧光原位杂交技术(FISH),特别是用CD138(在大多数骨髓瘤细胞表达阳性)磁珠纯化后的FISH即iFISH检查,更能提高检验的阳性率。

这一检测已被用于2015年新修订的国际预后分期系统(R-ISS分期系统)中。

6.血清游离轻链检查
较普通的血或尿轻链检查敏感性高,已被国际骨髓瘤工作组(IMWG)专家定义为严格完全缓解(sCR)的疗效标准。

若MM患者治疗后,血清游离轻链由阳性转为阴性,其疗效为严格完全缓解。

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