口腔医学美学试卷题目与答案

科目：口腔医学美学

参考答案与评分标准

简答题

1.形式美的概念是什么？试论述形式美的感性因素和规律。

形式美指的是构成事物的外在的自然属性及其组合规律呈现出的审美特征。

感性因素：色彩，色彩是不同波长的光波辐射在人眼中产生的不同主观感觉。

形体，是事物存在的外在空间形式。包括：点，形体的基本元素；线，点的运动轨迹；面，主要用来表现物的形状；体，是点线面的有机结合。

声音，是听觉审美的感性因素。

形式美规律：

单纯与统一：又称整齐律，是最简单的形式美规律。单纯指形式美的各构成西索无明显的差异和对立。对称与均衡：对称指物体或图形在某种变换条件下，其某些部分有规律重复的砚象，亦即在一定变换条件下的不变现象。均衡则是一种动态的对称，指两个或两个以上的形体以一个轴为中心排列，各形体元素自身的变化、受力或以轴心为参照的运动趋势、空间距离大体近似。

调和与对比：调和是若干个差异性的元素以相近的形式互相组合、融合，从而趋向于统一、一致，在变化中保持一致的过程。

比例与匀称：比例是指事物整体和局部，或事物自身各部分之间的度量关系。匀称是符合审美能引发美感的恰到好处、协调适中的比例关系。

节奏与韵律：节奏是指某一元素在相同的时间间隔内重复出现的形式。韵律则是在节奏的基础上赋予一定的变化而形成的感性因素。

多样与统一：形式美的最高境界，又称为和谐。

2.试论述牙体色彩的特征。

①牙体的表面色在活体内牙体表面有一层湿润的唾液膜，唾液膜对入射光发生折射及反射。

②牙体的透过色半透明是天然牙的重要光学特征，我们看到的牙体色多是牙釉质及牙本质的透过色。

③牙体的荧光效应常温物质受到较高能量的电磁波照射后，把能量储存起来然后缓慢释放出较长波长的光。

④牙体色彩的生理性变化 a.牙位差异，不同牙位的颜色有所不同，天然牙上前牙从尖牙侧切牙到中切牙明度逐渐在增加，而偏红的趋势逐渐减弱，彩度逐渐减弱 b.部位差异天然牙牙冠不同位置的牙釉质厚度不同，牙釉质不是均质的半透明体，固同一牙冠不同位置色彩不同 c.湿润度影响天然牙表面干燥使唾液膜对光的反射及折射现象消失 d.年龄差异随着年龄增长，牙釉质磨耗变薄，继发牙本质形成使得牙本质增厚，髓腔形态变小，以及出现染色。 e.种族差异 f.性别差异女性比男性前牙颜色浅而黄，亮度高，彩度第，岁年龄增长差异大。

⑤牙体色彩的病理性变化 a.牙髓坏死死髓牙明度低于活髓牙，半透明度减小，荧光效应减小，色彩饱和度大，色相偏红黄 b.牙釉质发育异常各种原因导致的牙釉质表面结构、厚度、透明度和色彩异常，会使得牙冠颜色与健康牙冠颜色不同 c.牙本质发育异常牙本质发育异常，导致牙本质色彩改变，牙本质吸收与反射的色光与健康牙不同。

3.牙体比色时的注意事项包括什么？

（1）应选用标准日光或与标准日光相近的标准人工光源（常用光源D65）作为比色光源。观测线与牙面垂直时，光照应与牙面约呈 45°角。

（2）患者的衣着不应太艳丽、不涂唇膏，房间墙面及陈设以灰色及蓝色为佳，色彩尽量单一些，摆设不要太杂乱；医师的衣着要求也相同。

（3）选用黑色、灰色或蓝色作为比色背景。

（4）比色板及牙体大约距眼睛一竹的距离。

（5）比色者应学习色彩知识、参加比色训练，提高自身的辨色技能，不断地总结辨色经验。

（6）最好在牙体预备前比色，尽量在短时间内完成比色，比色时偶尔注视一下中性色（如灰色）或牙齿颜色的补色（如蓝色）可以提高观色者的色觉敏感度，避免视觉疲劳导致误差。

（7）将牙体唇面进行分区比色、分区描述，以牙体中部色彩作为牙体的主色调。

（8）将所能观察到的牙体的半透明性一并描述，尤其是切端及发育沟形态，最好用图描绘出。

4.试论述美学修复的两因素理论。

美学修复设计高度凝练简化为两因素:“颜色”与“形态”。

（1）颜色的设计法则：就“颜色”而言,以“无限接近”为指导法则。牙齿颜色的完全恢复几是不可能的。因此,(无限接近)于真实颜色便是关于“颜色”这个因素定位最实际的指导法则。

（2）形态的设计法则就“形态”而言,以线面理论为指导法则。一方面，照片、美观蜡型作为医师设计的形态信息传递工具的使用是不能省略的；另一方面，需要强调医师在治疗过程中的全程参与性。

5.间接修复包括哪几种方式？每种方式的概念是什么？

(1)嵌体：是一种嵌入牙体内部用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。

(2)瓷贴面:瓷贴面是指,在不磨牙或少磨牙的情况下,利用粘接材料,将薄层瓷修复体固定于患牙唇、颊面,从而达到修复牙体缺损、遮盖变色、关闭中缝等的一种修复方法。

(3)全瓷冠:全瓷冠( all-ceramic crown)无金属基底冠,因而光学效果优于金瓷冠,具有更逼真的颜色与半透明性。可改变牙齿的颜色、形状、大小使其满足美观需求。(4)桩冠和桩核冠:桩冠( post crown)是利用桩插入根管内以获得固位的一种全瓷修复体。

(5)种植:种植( implant)是以牙种植体为支持、固位基础所完成的一类缺牙修复体。具有良好的支持、稳定、固位的功能。

(6)活动义齿:活动义齿( removable partial denture,RPD)是利用天然牙和基托下黏膜及骨组织作支持,依靠义齿的固位体和基托来固位的一类修复体。