产科专科护理常规
产科护理常规
产科护理常规
1. 产前准备
- 确保产妇的身体状况良好，不存在严重的孕期并发症。
- 定期进行孕期检查，包括血压、血糖、体重等指标监测。
- 为产妇提供合适的营养和饮食建议，保证营养充足。
- 帮助产妇准备生育计划和出生计划。
- 提供产妇和家属心理支持和教育。
2. 分娩过程护理
- 监测产妇的宫缩情况和胎儿心率，确保安全。
- 给予产妇适当的疼痛缓解措施，如按摩、热敷等。
- 协助产妇保持正确的呼吸和姿势。
- 提供产妇和家属心理支持和鼓励。
- 协助医生进行分娩操作，如剖宫产等。
3. 产后护理
- 监测新生儿的生命体征，如体温、呼吸、心率等。
- 协助新生儿喂养，包括母乳喂养和人工喂养。
- 为产妇提供恢复期护理，包括清洁、伤口处理等。
- 提供产妇和家属产后护理指导，如产后康复锻炼、乳房按摩等。
- 协助产妇处理产后心理问题，提供心理支持和咨询。
4. 出院指导
- 提供产妇和家属关于早期育儿的指导，如新生儿护理、喂养
技巧等。
- 告知产妇家属产后定期复诊和检查的重要性。
- 提供卫生和卫生保健方面的建议，如个人卫生、环境卫生等。
- 解答产妇和家属的疑问和问题，提供必要的支持。
以上是产科护理的常规内容，根据具体情况可以进行适当调整
和补充。
产科护理旨在确保产妇和新生儿的安全与健康，提供全面
的医疗和护理服务。
产科护理常规
第二节产科一、产科一般护理1. 入院护理孕妇入院时，接诊护士应热情接待，护送至床边及时通知医生看病人，由责任护士做好入院介绍及婴儿安全管理制度宣教。
2. 病情观察（1）监测生命体征每天测量体温、脉搏、呼吸1次，体温超过37.5℃连测体温4次。
观察血压变化，异常者进行血压监测。
（2）专科病情观察了解围生保健检查情况；检查胎方位，了解宫口开大情况及胎先露入盆程度；初产妇或有难产史的经产妇，需做骨盆外测量；严密观察宫缩及胎心变化，注意临产征兆及异常情况的发生，初产妇宫口开大1.5cm或经产妇有正规宫缩，可送至产房待产。
3. 饮食护理给予高蛋白、高维生素、高矿物质、适量脂肪及糖类，易消化、无刺激性食物。
妊娠合并疾病者按医嘱要求落实饮食。
4. 监测体重每周测量体重1次，每周体重超过0.5kg 时应告知医生。
5. 心理护理鼓励孕妇保持乐观的心态，做好角色转变的心理准备。
6. 消毒隔离孕妇合并传染病者，应做好床边隔离，落实各项消毒隔离制度。
7. 健康教育（1）指导孕妇正确计数胎动方法：早、中、晚各监测胎动1次，每次1小时，3次的胎动次数相加乘以4，即为12小时的胎动次数，如12小时的胎动次数<10次或每小时<3次，提示胎儿宫内缺氧，应立即给予氧气吸入，取左侧卧位。
胎动消失后，胎心在24小时内也会消失，应予以重视，以免贻误抢救时机。
每天监测胎动可预测胎儿的安危。
（2）指导孕妇休息时尽量取左侧卧位，左侧卧位可减轻妊娠期右旋子宫对腹部下腔静脉的压迫，从而改善子宫胎盘血流量。
（3）指导孕妇间断氧气吸入，每天2次，每次15～30分钟。
二、产褥期护理从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期。
一般为6周。
【护理常规】1. 休息与体位会阴无伤口者取自由卧位，有伤口者宜健侧卧位或平卧，保证充足的睡眠，以便恢复体力。
鼓励产后24小时内下床活动，以预防下肢静脉血栓形成。
2. 饮食护理给予易消化和富于营养的饮食，适量的新鲜蔬菜及纤维素，避免吃刺激性食物。
产科一般护理常规及健康教育
产科一般护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理：自主卧位，尽量取左侧卧位，解除右旋子宫对下腔静脉的压迫，预防仰卧位综合征。
2.饮食护理：饮食清淡为宜，禁食辛辣、刺激性食物，进食高蛋白、足够热量、高维生素、易消化饮食。
3.病情观察：根据护理级别和医嘱测量生命体征，做好病情观察及记录。
4.基础护理：根据患者分级护理要求，做好各项基础护理，防止各种并发症的发生。
5.专科护理：产前观察产程进展和胎心变化，初产妇宫口开大3cm，经产妇宫口开大2cm，送入产房待产。
产后观察子宫复旧情况及阴道出血量、颜色、性质，观察新生儿基本情况，对产妇及家属进行新生儿喂养指导。
6.安全护理：根据病情使用床挡、腕带，做好各种管路护理，严格交接，做好新生儿管理，防止意外发生。
7.心理护理：告知患者自然分娩是一种生理过程，保持乐观心情，积极配合，避免精神紧张，以免影响产程的进展。
【健康教育】1.向患者介绍本病的相关知识、病区环境、探视及陪护制度和主管医师、责任护士等，以消除患者的紧张情绪。
2.保证足够的营养供给，告知患者以高蛋白、足够热量、高维生素及粗纤维易消化的食物为主，利于保持大便通畅。
3.告知分娩是正常的生理过程，保持乐观心情，告知孕妇30s/5～6min为规律宫缩，并讲解自数胎动的方法和重要性。
4.告知患者产后多饮水，4～6h内尽早排空膀胱，预防产后出血。
告知患者保持会阴部清洁，预防感染。
5.告知患者保证充分休息和睡眠，适当下床活动。
无禁忌证者进行早接触、早吸吮，并讲解其意义。
6.告知患者婴儿出生24h内注射乙肝疫苗、卡介苗，72h 后采足跟血及听力筛查，并讲解其意义。
7.告知患者及家属保持新生儿脐部清洁、干燥，注意观察脐带残端有无出血及异常分泌物，如有异常情况及时通知医护人员。
8.指导产妇产后42d内禁止盆浴及性生活，以免引起感染，42d后到产科门诊复查生殖器恢复情况。
讲解带环时间和注意事项：顺产产后3个月，剖宫产产后6个月，月经干净3～7d。
产科一般护理常规
产科一般护理常规
〈一〉、正常产前
1、孕妇入院后护理人员应热情接待作入院介绍并通知医师。
2、填写入院病历测体温、脉搏、呼吸、血压、体重并记录。
3、尚未临产者护送至病房床前严密观察临产的先兆症状及时送产房待产。
4、注意饮食及休息取左侧卧位。
5、教会孕妇自我监测胎动早、中、晚各一次每天交接班时听胎心发现异常通知医师及时处理。
6、关心、体贴孕妇执行保护性医疗制度。
〈二〉、正常产后
1、休养环境应安静舒适冷暖适宜、空气新鲜。
2、产妇产后2小时入休养室时、2h、3h、4h各观察血压、子宫收缩和阴道流血一次并记录于产后12小时观察记录上。
如有异常、及时通知医师。
3、及时补充水分产后24h鼓励并督促产妇下床排尿第一次排尿时请家属注意搀扶。
产后6h仍不能自行排尿者应采取措施、诱导排尿、30min后仍不能排尿时按医嘱行导尿术必要时留置导尿定时开放O
4、产后24h内应卧床休息24h后鼓励下床活动行产后康复训练指导。
5、饮食应进食高蛋白、高维生素、清淡、易消化的食物少食多餐
多食水果、蔬菜防止便秘忌生冷、酸辣等刺激性事物。
6、协助并指导产妇进行母乳喂养。
7、观察体温变化如体温超过38℃通知医师及时处理。
8、嘱其保持外阴清洁每天用1/5000浓度的高镒酸钾液清洗会阴至少两次。
9、每天会阴擦洗2次擦洗会阴时观察伤口愈合情况发现红、肿、硬结者通知医师及时处理。
10、有侧切伤口者指导其取右侧卧位以保持伤口清洁干燥。
医院产科护理常规
医院产科护理常规第一节产科一般护理常规一、产前护理常规【观察要点】孕妇产兆（宫缩、胎膜、阴道出血情况）、胎心、胎动及血压。
【护理措施】热情接待：孕妇入院后热情接待，安排床位，携孕妇至床旁，说明呼叫器的使用方法。
1、介绍环境：包括浴室、卫生间的使用及医院的规章制度，取得孕妇及家属的合作，通知医师。
2、填写病历：填写住院病历，测体温、脉搏、呼吸、血压。
详细阅读门诊、急诊病历记录，询问病史，进行一般产科检查，制定护理计划。
3、介绍配膳：介绍食堂地点及开饭时间，特殊饮食遵医嘱。
4、向家属说明产妇情况，取得家属合作。
5、嘱产妇假设有破膜、见红、宫缩情况应通知医护人员，以便及时处理。
护士应说明破膜后的考前须知。
6、测体重1次/周，每周体重不超过0.5kg.7、每日测体温、脉搏2次，三天后改为每天1次，体温超过7.5℃改测一日3次。
厚）、重量、脐带长度，动静脉有无异常，双胎者明确单双卵有胎盘残留或大局部胎膜不全的情况下，行清宫术。
5、检查软产道有无损伤：用纱布擦净外阴血渍，检查外阴、会阴切口、小阴唇内侧、尿道四周、阴道、后穹隆、宫颈一周有无裂伤及其程度，如有损伤应按层次由深到浅，由里到外修补缝合，记录外缝丝线针数。
6、缝合后常规肛查，检查缝线有无穿过直肠。
7、核对纱布垫、纱布、器械数，并逐项填写各种记录。
8、胎盘交与产妇或家属并签字。
第四产程护理观察产后2h内的出血量，每15-30min观察一次血压、子宫收缩、子宫底高度、膀胱充盈度、会阴有无血肿，并做好记录。
1、观察新生儿皮肤颜色、呼吸及再次检查脐部有无出血，如新生儿无异常，娩出后半小时抱给母亲，进行第一次吸吮给产妇擦浴，更换衣服，垫好会阴垫、保暖。
假设无异常将母婴送至休养室。
并做好有关记录。
【健康教育】向产妇及家属讲解分娩的大概过程，告诉产妇、家属需要配合的方面。
10协助鼓励产妇尽量正常进食、休息、为分娩保存体力。
第三节催产素引产护理常规【观察要点】:1,血压，宫缩，宫颈成熟度，宫口扩张度，子宫强直收缩引起子宫破裂，胎窘，羊水栓塞等。
妇产科专科护理常规
妇产科专科护理常规妇产科专科护理常规妇科一般护理常规：1.办理入院手续，介绍环境并进行健康宣教。
2.每天测量生命体征四次，三天后改为每天一次。
3.普通饮食或根据医嘱进行饮食，急性腹痛患者禁食。
4.观察流血量和颜色。
5.观察白带性质、量、颜色和气味。
6.保持外阴清洁。
7.根据护理级别巡视病房，及时报告病情变化。
8.定时开窗通风，保持病房清洁舒适。
产科一般护理常规：1.办理入院手续，介绍环境并进行健康宣教。
2.每天测量生命体征四次，三天后改为每天一次。
3.普通饮食或根据医嘱进行饮食，产后多进汤水。
4.待产妇应保持左侧卧位，产后应保持侧卧位。
5.待产妇每4小时听胎心一次，观察产兆，有宫缩时按产程要求执行。
6.产后按摩子宫，观察流血量和排尿情况。
7.产后每天擦洗会阴两次。
8.提供母乳喂养和新生儿护理指导。
9.定时开窗通风，保持病房清洁舒适。
10.协助患者做好生活护理。
产后出血的护理：1.按摩子宫（单手或双手），正确估计出血量。
2.留置针开通静脉通道，快速补液，备血。
3.持续低流量吸氧。
4.监测生命体征。
5.寻找出血原因并给予相应处理。
6.按医嘱给药。
7.保暖和心理护理。
胎膜早破的护理：1.绝对卧床，抬高臀部。
2.严密监测胎心音。
3.观察羊水量和性状。
4.观察宫缩情况。
5.每天吸氧30分钟，两次。
6.提供心理护理和健康指导。
宫外孕失血性休克的护理：1.采取休克卧位，保暖，备血。
2.留置针开通两条或以上静脉通道，快速补液。
3.持续低流量吸氧。
4.监测生命体征。
5.完善术前准备。
6.提供心理护理。
妊娠期高血压疾病的护理：1.卧床休息，环境安静，子痫病人安置单独病房，避免声光刺激。
2.提供高蛋白、高热量、高维生素饮食，控制钠、水摄入。
3.宜左侧卧位，每天吸氧30分钟，两次。
4.严密观察血压变化及有无自觉症状。
5.观察全身症状，警惕并发症。
6.监测胎心、胎动及产兆。
7.使用硫酸镁时观察血压、尿量、膝反射。
8.准备好子痫的抢救物品及药品。
妇产科护理常规完整版
妇产科护理常规完整版
一、孕妇护理：
1.孕前指导：包括注意营养、生活习惯、健康锻炼等方面的指导，提
醒孕妇预防孕妇疾病，如妊娠中毒症、妊娠糖尿病等；
2.孕期营养指导：包括合理膳食搭配、补充维生素和矿物质等；
3.孕妇体重监测：关注孕妇的体重变化，预防孕期过度肥胖或不足造
成的健康问题；
4.孕妇常规体检：包括血压、体重、腹围的监测，以及定期妊娠检查；
二、产妇护理：
1.产前准备：包括清洁、准备分娩所需物品等；
2.助产技术：协助产妇进行分娩，包括宫缩观察、胎儿心率监测、侧
切缝合等；
3.产后护理：包括身体清洁、缝合伤口护理、催乳、产后排尿和排便等；
5.乳房护理：指导产妇正确哺乳技巧，预防乳房疼痛、乳腺炎等问题；
6.家属教育：指导产妇的家属正确照顾产妇，提供母婴护理知识。
三、新生儿护理：
1.新生儿清洁：清洗新生儿身体、头发、面部等，保持清洁卫生；
2.新生儿喂养：指导母乳喂养或人工喂养，监测新生儿的吃奶量和排
便次数；
3.身体观察：观察新生儿的体温、呼吸、心率等生命体征，及时发现异常情况；
4.新生儿早期预防接种：指导家长熟悉和正确实施新生儿早期疫苗接种；
5.皮肤护理：保持新生儿皮肤的干燥清洁，预防尿布疹和湿疹等皮肤问题；
6.家属教育：指导家属正确照顾新生儿，提供产后恢复和母婴护理知识。
综上所述，妇产科护理包括孕妇护理、产妇护理和新生儿护理。
护士应通过专业知识和技能，为孕妇、产妇和新生儿提供全面的护理服务，确保他们的健康和安全。
妇产科临床护理常规
妇产科临床护理常规第一章、生理产科护理常规（一）、产科一般护理常规1.应用护理程序对患者实施整体护理，做好入院评估及健康教育，做好护理记录。
2.保持病室清洁、整齐、安静、安全及舒适。
每日湿式清扫地面2次，每日通风2次，每次15〜30分钟。
3.一般产妇给予高热量、高蛋白、含丰富维生素的饮食，特殊情况饮食遵医嘱。
4.入院后测体温、脉搏、呼吸每天3次，连续3天无异常者改每天1次。
体温在37.5℃以上者每天4次，39℃以上者每4小时1次，39.5℃以上者按高热护理常规护理。
每天记录大便1次。
5.根据有无产兆，将患者送入待产室或病房，遵医嘱进行分级护理；观察胎心及产兆，根据医嘱监测胎心次数，如有胎心异常者予以吸氧，左侧卧位，并报告医师及时处理。
如有胎膜破裂者嘱患者卧床，听胎心音并立即报告医师。
6.经常巡视患者，了解病情，进行母乳喂养指导及健康指导，保持各种管道通畅。
7.根据患者心理特征，实施心理护理。
（二”第一产程护理常规1.按产科一般护理常规护理。
2.患者临产后立即送入待产室。
助产士热情接待患者，作好环境介绍，进行母乳喂养知识强化教育，帮助患者掌握分娩时的呼吸技巧和躯体放松技巧，以便顺利渡过分娩全过程。
3.认真查看门诊资料，掌握患者孕期动态，严密观察产程进展，做好产时评估。
4.保持室内环境安静、清洁及空气清新。
5.注意患者的营养，鼓励少量多次进食，以高热量、易消化饮食为宜,并注意摄入足够水份。
6.注意患者的生命体征，每隔4〜6小时测量血压1次，特殊患者按医嘱执行。
潜伏期每1〜2小时、活跃期每15-30分钟听胎心1次，每次听诊1分钟，每小时观察宫缩1次，必要时做胎心监护。
适时在宫缩时进行肛查或阴道检查，并及时做好记录。
7,做好心理护理，尽可能消除患者的焦虑，恐惧。
8.注意患者的休息及膀胱排空情况，必要时根据医嘱给予镇静剂和补液，鼓励待产妇每2~4小时排尿1次，做好外阴皮肤准备。
9.胎膜破裂后，立即听胎心，注意羊水的性状、颜色和量，同时记录破膜时间，发现异常，立即报告医师。
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产科专科护理常规目录一、产科一般护理常规 (1)二、会阴水肿护理常规 (2)三、乳头皲裂护理常规 (2)四、会阴切开疼痛护理常规 (2)五、腹部切口疼痛护理常规 (3)六、自然分娩护理常规 (3)七、剖宫产术护理常规 (4)八、多胎妊娠护理常规 (5)九、妊娠合并肝炎护理常规 (6)十、妊娠合并甲减护理常规 (6)十一、妊娠合并甲亢护理常规 (7)十二、妊娠合并糖尿病护理常规 (7)十三、妊娠合并心脏病护理常规 (8)十四、妊娠合并血小板减少护理常规 (9)十五、妊娠期肝内胆汁淤积症护理常规 (10)十六、HELLP综合征护理常规 (10)十七、羊水过多护理常规 (11)十八、羊水过少护理常规 (12)十九、羊水栓塞护理常规 (12)二十、先兆早产护理常规 (13)二十一、过期妊娠护理常规 (14)二十二、前置胎盘护理常规 (14)二十三、胎盘早剥护理常规 (15)二十四、胎膜早破护理常规 (16)二十五、子痫前期护理常规 (16)二十六、子痫护理常规 (17)二十七、产褥感染护理常规 (17)二十八、产后出血护理常规 (18)产科一般护理常规一、孕产妇一般护理常规1.保持环境整洁、安静、安全、室内空气新鲜，温湿度适宜，冬天每日开窗通风3次。
2.评估孕产妇的心理状况，及时做好专科心理护理和生活护理。
3.指导并协助孕产妇做好各项检查及治疗，及时留取各种标本。
4.正常分娩后测出血，压宫底每30分钟一次，共四次，记录宫底高度和出血量（正常产后宫底高度为分娩当日平脐，以后每天以1~2CM的速度下降即1横指的高度）：会阴侧切伤口护理Bid。
正常分娩后产妇首次如厕由责任护士和家属共同协助完成。
5.剖宫产术后回病房测血压每30分钟1次×10次，术后4小时内每30分钟按压宫底一次，后2小时每小时按压宫底一次，。
记录宫底高度和出血量（正常产后宫底高度为分娩当日平脐，以后每天以1~2CM的速度下降即1横指的高度）剖宫产产妇导尿管术后24小时和医生沟通后拔除。
尿管未拔除前会阴护理每天2次。
尿管拔除后产妇首次如厕由责任护士和家属共同协助完成。
6.产后擦浴更衣，予以饮食、康复、药物、母乳喂养及新生儿体检指导。
7.加强巡视，及时为产妇，新生儿提供护理。
8.教会产妇新生儿沐浴、脐部及臀部护理知识。
9.统计产后24h出血量。
10.指导产妇按出院流程结账，办理新生儿出生证，将大卡回执单收回告知产妇。
按规定时间到产科门诊复查。
新生儿按时到儿保门诊进行体检。
长期卧床的孕产妇在07:00~21:00之间没2h翻身一次，双足踝泵运动10个。
二、新生儿一般护理常规1.新生儿入室时责任护士与助产士按“母婴同室护理记录”单内容进行体检、核对，并在签名栏双人签名。
2.入室后测肛温一次并记录，体温低于正常时需采取保暖措施。
4h后复测体温。
3.正常新生儿24h内完成乙肝疫苗第一针、卡介苗接种，接种时严格执行相应的操作流程和工作流程。
4.正常新生儿每天沐浴一次，沐浴时严格执行沐浴操作流程和工作流程。
沐浴时发现的异常情况及时记录在母婴同室护理记录单上、责任护士及时通知医生并班班交接。
沐浴后将新生儿体重记录在母婴同室护理记录单上。
5.正产新生儿24h未排便，48h未排尿要及时通知医生采取治疗措施。
6.正常新生儿母亲返休时责任护士及时协助并完成早吸吮。
7.新生儿所有药疗在执行时必须做到操作首、中、后双人核对并在治疗单上签名。
8.住院期间正常新生儿每2h巡视1次随时指导更换尿布。
9.责任护士每天要观察新生儿生理性黄疸变化情况，并严格执行预防生理性黄疸加重流程。
参考文献：【1】北京协和医院护理常规。
北京：中国协和医科大学出版社，2005【2】乐杰。
妇产科学。
北京：人民卫生出版社，2012【3】王席伟，助产学，北京：人民卫生出版史，2011【4】郑修霞，妇产科护理学，北京：人民卫生出版社，2012会阴水肿护理常规1.保持床单元清洁，会阴护理Bid,指导产妇便后用温开水清洁会阴部。
2.用50%硫酸镁纱布湿热敷Bid, 每次湿热敷20分钟。
湿热敷时，水温加热至38~40℃，操作过程中倾听产妇的主诉，避免烫伤。
3.湿热敷结束后20分钟用无菌生理盐水擦净皮肤上的药渍。
4.重度水肿遵医嘱用红光照射Bid,每次30分钟；硫酸镁纱布湿热敷q6h。
5.秋冬季节气温较低时，治疗时要注意保暖，湿热敷注意加热时防止烫伤。
参考文献:【1】川北京协和医院护理常规北京:中国协和医科大学出版社，2005【2】王席伟助产学.北京:人民卫生出版社，2011【3】郑修霞。
妇产科护理学，北京:人民卫生出版社，2012乳头皲裂护理常规1.观察产妇是否会用校正的指导姿势给新生儿正确哺乳。
2.告知产妇乳头皲裂的原因及纠正方法。
3. 评估乳头皲裂程度，指导产妇先哺乳皲裂较轻的一侧乳头。
3,指导产妇每次哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头上，自然干燥。
4,乳头转裂严重时，指导产妇佩戴合适的乳贴，乳头皮肤涂能促进上皮生长的羊脂膏。
6. 指导产妇勿用消毒剂擦拭乳头。
参考文献:【1】北京协和医院护理常规.北京.中国协和医科大学出版社，2005【2】临床护理实践指南，卫生部，2011【3】郑修霞.妇产科护理学.北京:人民卫生出版社，2012会阴切口疼痛护理常规1.观察会阴部切口愈合情况。
有无局部硬结，红肿，脓肿形成。
2.根据疼痛量表评估产妇的疼痛。
若切口疼痛剧烈或产妇有肛门坠胀感应及时汇报医生，警惕阴道壁及会阴部切口血肿。
3. 指导产妇健侧卧位。
4. 指导产妇使用放松技术，如深呼吸，全身肌肉放松或给婴儿喂奶以分散注意力。
5. 局部使用50%的硫酸镁湿热敷或95%乙醇湿敷。
6.遵医嘱使用药物治疗，如止痛片，消炎痛栓并观察药物使用效果。
参考文献:【1】北京协和医院护理常规，北京:中国协和医科大学出版社，2005【2】乐杰妇产科学，北京人民卫生出版社，2012【3】王席伟助产学，北京:人民卫生出版社，2011【4】郑修霞妇产科护理学，北京人民卫生出版社，2012腹部切口疼痛护理常规1. 根据疼痛量表评估产妇的疼痛。
确定程度和部位，鉴别是切口痛还是宫缩痛。
2.保持安静的环境，护理活动应集中进行，勿过多打扰产妇。
3.指导产妇使用放松疗法，如深呼吸等。
4.观察腹部切口情况，有异常及时汇报医生。
5.分散产妇注意力，取得家属的配合，增进产妇身体与心理的舒适。
6.产妇不能忍受疼痛时遵医嘱予以止痛药物。
7.出现产后宫缩确时应告诉产妇属正常情况，以减轻产妇的焦虑情绪。
参考文献:【1】北京协和医院护理常规北京:中国协和医科大学出版社 2005【2】乐杰妇产科学北京人民卫生出版社 2012【3】魏碧蓉高级助产学北京:人民卫生出版社 2013.6【4】郑修霞妇产科护理学北京:人民卫生出版社 2012自然分娩护理常规1、执行产科一般护理常规。
2、妥善安置产妇，与助产士交班，了解产时有无特殊情况。
3、产妇入室后，立即测量生命体征观察子宫收缩及阴道流血情况，会阴及阴道有无血肿等，压宫底每30分钟1次*4次，发现异常及时汇报。
4、给予早接触、早吸吮。
指导产妇进行母乳喂养。
5、嘱产妇多饮水，产后2~4小时督促自行排尿，如有尿意不能自排者，适时采取措施帮助排尿。
如热敷下腹部、温开水冲洗会阴，产后6小时有尿仍不能自排者告知医生，遵医嘱给予相应处理，必要时行导尿术。
6、做好子宫复旧的护理(1)评估产妇的分娩方式、新生儿体重。
(2)每天上下午同一时段告知产妇及时排空膀胱后观察子宫底高度。
(3)产后每天观察恶露性质、量及气味，血性恶露量每次大于50毫升时及时汇报医生。
(4)告知产妇新生儿每天吮吸8~10次，每次吮吸时间大于5~10分钟对子宫复旧的意义。
7、产妇首次下床由护士和家属共同协助，防止意外伤害。
8、做好会阴护理Bid，观察子宫收缩、恶露量、颜色、气味及会阴口情况，如有异常及时汇报。
9、给予高蛋白、高维生素、易消化饮食，注意少量多餐，忌辛辣刺激性饮食。
10、指导产妇做产后健身操。
参考文献:【1】北京协和医院护理常规，北京：中国协和医科大学出版社，2005【2】乐杰，妇产科学，北京：人民卫生出版社，2012【3】王席伟，助产学，北京：人民卫生出版社，2011【4】郑修霞，妇产科护理学，北京：人民卫生出版社，2012剖宫产术护理常规一，执行产科一般护理常规二，术前护理1. 协助医生准确，及时地做好患者的全面检查2. 告知产妇剖宫产的目的，耐心解答有关疑问，缓解其焦虑。
3. 做好呼吸道准备：训练有效咳嗽咳痰，预防上呼吸道感染。
4. 做好肠道准备：术前禁食8小时，禁饮4小时。
5. 做好手术区域皮肤准备。
6. 做好备血、输血前八项、出凝血时间等化验检查。
7. 床上活动指导：踝泵运动和床上翻身8. 创造良好的睡眠环境。
9. 填写护理记录、术前交接单，将病历交手术室工作人员三、术后护理1. 妥善安置产妇，与麻醉师交接班，了解术中情况及术后注意事项，观察皮肤完整性。
2．去枕平卧6h后自由体位，6h后遵医嘱停止心电监护，遵医嘱给予指导饮食。
3．给子早接触、早吸吮，指导产妇进行母乳养。
4．保持呼吸道通畅，按需要给予吸氧。
S．麻醉清醒后指导产妇主动进行下肢踝泵运动，协助产妇床上翻身。
6．严密监测生命体征的变化直至平稳，测血压每30分钟1次×10次，术后4小时内每30分钟按压宫底一次，后2小时每小时按压宫底一次，观察子宫收缩及阴道流血情况，切口有无渗血、渗液，做好记录。
7.保持尿管引流通杨，观察引流液的颜色、性质、量并记录，导尿管24小时拔除8，做好子宫复旧的护理（1）评估产妇的术中情况、新生儿体重。
（2）每天上下午同一时间段告知产妇及时排空膀胱后观察子宫底高度。
（3）产后每天观察恶露性质、量及气味，血性恶露量每次大于50毫升时及时汇报医生。
（4）告知产妇新生儿每天吸吮8－10次，每次吸吮时间大于5－10分钟对子宫复旧的意义。
9．遵医嘱完成各项治疗10．加强生活护理，会阴护理Bid，至尿管拔除。
11产妇首次下床由护士协助，防止意外伤害。
12．指导产妇做产后健身操。
参考文献：【1】北京协和医院护理常规，北京：中国协和医科大学出版社，2005【2】乐杰，妇产科学．北京：人民卫生出版社，2012【3】王席伟．助产学，北京：人民卫生出版社，2011【4】郑修霞．妇产科护理学．北京：人民卫生出版社，2012多胎妊娠护理常规一、执行产科一般护理常规二、一级护理1、要求孕妇多卧床休息，并左侧卧位，下床时防止跌伤。
2、指导孕妇科学的饮食，注意补充铁、钙、叶酸等，以维持胎儿成长发育，同时嘱其少食多餐。
3、协助做好生活护理。
三、病情观察1、因常伴多种合并症，要加强相关并发症的病情观察。
2、密切观察孕妇的产兆。
3、熟悉产科B超检查结果，了解羊水、胎儿和胎盘的情况。