骨科主治医师分类模拟题34

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骨科主治医师考试试题

骨科主治医师考试试题

骨科主治医师考试试题骨科主治医师考试试题一、单项选择题1、关于骨巨细胞瘤叙述正确的是() A. 好发于膝关节部位 B. 属良性肿瘤 C. 关节破坏严重但关节功能较好 D. 骨巨细胞瘤的病理形态与临床症状基本一致 E. 椎体骨巨细胞瘤压迫脊髓2、下列哪一项不是骨肉瘤的病理特点() A. 高度恶性的肿瘤 B. 骨膜反应性骨增生显著 C. 形成大量的异型细胞 D. 肿瘤性骨样组织排列成漩涡状结构 E. 可见骨母细胞和纤维组织3、下列哪一项不属于骨折的治疗原则() A. 对位对线良好 B. 固定 C. 康复治疗 D. 手术 E. 复位4、关于脊柱骨折叙述正确的是() A. 好发于腰椎 B. 好发于胸腰段 C. 骨折-脱位多见于颈椎 D. 不易并发脊髓损伤 E. 受伤当时出现昏迷5、关于急性血源性骨髓炎叙述正确的是() A. 好发于儿童 B. 好发于中老年人 C. 常见于下肢 D. 早期行分层穿刺术,很难获得骨髓培养阳性结果 E. 一般在发病后2周内及时切开引流,很少遗留后遗症二、多项选择题1、下列哪些属于骨折晚期并发症() A. 缺血性骨坏死 B. 骨筋膜室综合征 C. 损伤性骨化 D. 急性骨萎缩 E. 下肢深静脉血栓形成2、下列哪些叙述是正确的() A. 骨肉瘤对化疗敏感,以保肢为主B. 尤因肉瘤对化疗不敏感,以截肢为主C. 好发于胫骨上端和股骨下端D. 是恶性程度最高的骨肿瘤E. 常发生在15-20岁人群3、关于脊柱骨折叙述正确的是() A. 可合并脊髓损伤,但不会合并神经根损伤 B. 可分为屈曲型、伸展型和旋转型骨折 C. 压缩骨折指椎体前方局部楔形变,后缘高度不变者 D. 爆裂骨折指椎体粉碎性骨折,骨折块向四周移位明显者 E. 可发生椎间盘损伤和碎裂,但不发生脊髓损伤4、下列哪些属于骨巨细胞瘤的病理特点() A. 肉眼观边界不清的囊性肿物,呈灰红色,质软,无包膜 B. 切面为泡沫状、鱼肉样,可见出血、坏死和囊性变 C. 由大量相互吻合的血管组成丰富的血窦,衬以合体细胞及多核巨细胞 D. 合体细胞及多核巨细胞体积小,数量少,散在于大量类似单核吞噬细胞系统的细胞中 E. 在病理形态上与慢性骨髓炎无法区别5、关于骨软骨瘤叙述正确的是() A. 是最常见的骨肿瘤 B. 是最常见的良性骨肿瘤 C. 又称外生性骨疣,可见于骨任何部位,以股骨下端、胫骨上端、肱骨上端最为常见 D. X线表现为干骺端从皮质突向软组织的骨性突起,一般无症状,不需处理 E. 为有恶性变化倾向的肿瘤,应早期手术切除6、下列哪些属于急性血源性骨髓炎的病理特点() A. X线检查所见出现较晚,早期多见阴性结果 B. 好发于儿童的长骨干骺端和椎体骺板原始骨细胞,以胫骨上端和股骨下端最多见。

骨科主治医师真题及答案

骨科主治医师真题及答案

骨科主治医师真题及答案1.患者,52岁,一月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上歌部局限性压痛,最好的医治方法是A.手术B.理疗C.痛点注射醋酸氢化泼尼松D.按摩E.石膏固定2.男,25岁,右手绞伤1小时,血运好,3, 4掌骨骨折错位,手背皮肤缺损4X3cm, 基底为骨,肌腱(3-4伸指肌腱)断裂最正确医治方法是A.清创,肌腱缝合,手法复位石膏外固定8.清创,夹板外固定,肌腱二期处理C.清创,骨折内固定,肌腱缝合,腹部皮瓣石膏外固定D.清创,骨折内固定,肌腱缝合,植皮,石膏外固定E.换药,消炎以后二期处理9.患儿,5岁,右小腿肿痛,伴高热39-40℃近一周,局部略红肿,具深压痛,经大剂量抗生素医治3天不能操作,中毒病症严峻,此时最正确的医治是A.加用激素医治B.输血C.局部制动D.切开引流E.病灶去除10骨关节结核早期X线片表现A.骨空洞形成B.层状骨膜增生C.边缘不齐的小死骨D.骨质缺损E.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状39.诊断骨、关节结核的辅助检查中最有有用价值的是A. CTB.X线平片C.结核菌素试验D.血沉E.豚鼠接种40.在何情况下可以排解骨折的可能性?A.无骨擦音及畸形B.无骨擦音及反常活动C.无畸形及反常活动D.骨擦音。

畸形及反常活动二者均无E,以上均不是41.男性,10岁,外伤后左膝附近肿胀,剧痛,体温达39-40C,经大剂量抗菌素应用三天,效果不明显。

体检:急性病容,左大腿下段及膝关节肿胀明显,发红,皮温高,压痛明显,左膝活动受限,X线平片骨质未见破坏,血白细胞19X10 /L, 中性89%,最正确处理A.全身支持疗法B.反复关节穿刺及腔内抗菌素注射C.股骨下端切开引流D.止痛药物应用E.血液细菌培养42.某男,35岁,外伤致骨盆骨折,不能排尿。

检查:膀胱区膨胀。

肛诊直前方触痛明显。

前列腺有浮动感。

导尿管不能插入膀胱。

应首先诊断为A.膀胱破裂B.前尿道损伤C.后尿道损伤D.前列腺损伤E.膀胱周围血肿43.手外伤处理的最根本要求是A.彻底清创B.骨折的解剖复位C.I期神经修复D.I期肌腱缝合E.抗菌素的应用44.对急性血源性骨髓炎最有诊断意义的是A.全身中毒病症B.干髓端有明显压痛C.白细胞计数升高D.局局部层穿刺E.X线骨质破坏45. 40岁男性,2周前扭腰后感腰部剧痛,咳嗽加剧,右下肢发麻。

骨科主治医师专业知识-10-1试题

骨科主治医师专业知识-10-1试题

骨科主治医师专业知识-10-1(总分:42.50,做题时间:90分钟)一、(总题数:35,分数:35.00)1.下列骨折均是稳定性骨折,除外∙A.嵌插骨折∙B.青枝骨折∙C.横骨折∙D.裂缝骨折∙E.斜骨折(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:斜骨折不是稳定性骨折。

2.股骨干上1/3骨折出现下列哪种畸形∙A.骨折远端向后屈,而近端向后成角∙B.近端呈屈曲,外旋,外展,远端向上向内移位,成角短缩畸形∙C.近端前屈,远端内收并向外成角∙D.远端后屈,近端向后成角∙E.近端呈伸直,内旋畸形,远端向下向外移位(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:3.骨筋膜室综合征一旦确诊,应进行下列哪项处理∙A.立即手术切开深筋膜减压∙B.立即撤除外固定∙C.继续观察1小时,如无好转再行处理∙D.立即开放复位,解除对血管的压迫∙E.施行矫形手术,如肌腱延长术(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:立即手术切开深筋膜减压是骨筋膜室综合征治疗中最重要部分。

4.下面哪一句话是错误的∙A.股骨颈内收骨折是指Pauwels角>50°的骨折∙B.股骨颈外展骨折是指Pauwels角<30°的骨折∙C.股骨颈外展型骨折不属于稳定骨折∙D.股骨颈骨折Garden分型标准为四型∙E.股骨颈骨折分为头下型、经颈型、基底骨折(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:5.患者,男性,36岁,右侧Colles骨折石膏固定后13周,复查X线片示:骨皮质不连续,骨折间隙清楚,骨折断端骨密度增高,应考虑∙A.骨折不愈合∙B.骨折延迟愈合∙C.骨折畸形愈合∙D.骨折已愈合∙E.以上都不是(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:骨折后至少6个月没有愈合,并且没有进一步愈合已有3个月称为骨不连。

桡骨远端骨折常见愈合时间为3~4周。

6.手的功能位是∙A.犹如握笔姿势,越向小指,指尖指向手掌中心∙B.相当于握小球体位∙C.掌指关节屈曲90°位∙D.拇指极度外展、对掌、后伸位∙E.手指各关节完全伸直(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:手的功能位是腕关节背屈30°,尺偏5°~10°;拇指关节对掌位;掌指关节140°,近指间关节130°,远指间关节150°。

骨外科主治医师相关专业知识-34_真题(含答案与解析)-交互

骨外科主治医师相关专业知识-34_真题(含答案与解析)-交互

骨外科主治医师相关专业知识-34 (总分100, 做题时间90分钟)A1/A2型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1.男性,21岁。

外伤致肱骨中下1/3长斜形骨折,来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。

该患者合并哪条神经损伤A 尺神经损伤B 臂丛神经损伤C 正中神经损伤D 桡神经损伤E 正中、尺神经同时损伤分值: 2答案:D[解析] 垂腕、垂指畸形是肘上桡神经损伤的典型畸形,桡神经走行在肱骨中段背侧的桡神经沟内,在肱骨下1/3处紧贴肱骨向前绕行,故此处骨折最易伤及。

2.女性,60岁,不慎跌倒,右手背着地,当即右腕肿痛,腕下垂,活动受限。

其首选的诊断是A Colles骨折B Smith骨折C 尺神经损伤D 桡神经损伤E 腕关节脱位分值: 2答案:B[解析] 桡骨下端骨折可以分为伸直型骨折(Colles骨折)和屈曲型骨折(Smith 骨折)。

伸直型骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤,典型畸形为银叉样或枪刺样;屈曲型骨折多由于跌倒时腕关节屈曲、手背着地受伤引起,伤后出现腕部下垂,局部肿胀,腕部活动受限。

3.一病人6周前行走时摔倒,造成右腕部肿胀,活动障碍,拍X线片证实为右腕Colles骨折,予以整复后石膏外固定,6周拆除石膏后发现右手腕及各手指屈伸均明显受限,其主要原因是A 骨折时可能合并手指的关节损伤B 骨折时可能合并正中神经或尺神经损伤C 骨折时可能合并手指的屈肌腱损伤D 骨折后使用石膏造成压迫,引起手的活动障碍E 骨折石膏固定期间手指的主被动活动限制,造成僵直分值: 2答案:E[解析] A、B、C、D均不能解释患者的症状。

关节僵直是石膏外固定的常见并发症。

4.木工,男性,38岁,工作中右手示指被电锯切割离断,立即将患者送到医院行断指再植。

其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在A 生理盐水中B 酒精中C 苯扎溴铵(苯扎溴铵)中D 与冰块直接接触的冰箱中E 干燥冷藏容器中分值: 2答案:E[解析] 断指的保存视运送距离而定,如受伤地点距医院较近,可将断指用无菌敷料或清洁布类包好,无须任何处理。

骨外科主治医师专业知识-35_真题-无答案

骨外科主治医师专业知识-35_真题-无答案

骨外科主治医师专业知识-35(总分100,考试时间90分钟)A1/A2型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 周围神经损伤后为观察其修复情况,下列哪项检查意义不大A. 神经干叩击试验B. 电刺激试验C. 肌电图检查D. 神经传导速度测定E. B超2. 属于骨折的早期并发症是A. 创伤性关节炎B. 缺血性骨坏死C. 关节僵硬D. 骨筋膜室综合征E. 坠积性肺炎3. 骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为A. 开放性骨折B. 闭合性骨折C. 病理性骨折D. 嵌插性骨折E. 稳定性骨折4. 右膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时。

最基本的处理方法是A. 彻底清除关节内的异物、血肿和挫伤的关节囊B. 关节囊内外同时冲洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素C. 仅冲洗关节囊外伤口,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素D. 关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素E. 彻底清创后,在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素5. 在下列骨折中,属于不稳定性骨折的类型为A. 嵌插骨折B. 青枝骨折C. 横形骨折D. 裂隙骨折E. 斜形骨折6. 最可能并发症支配手部活动三种主要神经损伤的骨折部位是A. 肱骨外科颈骨折B. 肱骨干骨折C. 桡骨远端骨折D. 肱骨髁上骨折E. 尺桡双骨折7. 手部清创术冲洗伤口的具体步骤应该是A. 先用0.1%苯扎溴铵液冲洗伤口,然后再冲洗创口周围B. 先用无菌盐水冲洗伤口,然后再冲洗伤口周围C. 先将伤口周围用碘酒和酒精消毒,然后再冲洗伤口D. 伤口内外同时用无菌盐水冲洗E. 先用肥皂水和无菌盐水洗净伤口周围,然后再冲洗伤口8. 在腕骨骨折中,较为多见的骨折是A. 舟状骨B. 月状骨C. 三角状骨D. 头状骨E. 大多角骨9. 由于外伤破坏局部血供,导致不利于愈合的骨折是A. 肋骨骨折B. 椎弓根骨折C. 内踝骨折D. 股骨转子间骨折E. 股骨颈头下型骨折10. 胫骨平台及腓骨上端骨折,出现足背伸外翻无力,小腿外侧感觉消失。

骨外科主治医师《专业知识》模拟试卷一(精选题)

骨外科主治医师《专业知识》模拟试卷一(精选题)

[单选题]1.关于股骨骨折,哪种说法不正确?()(江南博哥)A.老年人身体弱,不宜手术治疗B.陈旧性骨折严重成角畸形,早期可手法折骨,再按新鲜骨折处理C.最理想的治疗方法是闭合插针D.3岁以内的儿童均可采用垂直悬吊牵引E.儿童股骨干骨折1~2cm重叠可减少双下肢的长度差异参考答案:A参考解析:治疗方法依据具体骨折类型、综合衡量而制定。

目前股骨骨折切开复位内固定技术已经相当成熟,具有明确开放复位指征者,排除绝对手术禁忌后均可手术治疗。

[单选题]2.骨折急救处理时,下列哪项是最重要的?()A.立即复位固定B.清洁裸露骨折端C.都需使用止血带D.简单妥善固定患肢E.清洁伤口后固定患肢参考答案:D参考解析:骨折的急救原则是:①止血和包扎伤口;②临时固定。

[单选题]3.关于骨折的治疗原则,下列哪项是正确的?()A.复位、固定及内外用药B.复位、固定及功能锻炼C.复位、固定D.复位、固定及物理治疗E.固定、功能锻炼及内外用药参考答案:B[单选题]4.急性化脓性脊椎炎多先侵犯的脊椎结构是()。

A.椎体B.椎间盘C.椎弓根D.椎板E.棘突参考答案:A[单选题]5.股骨颈囊内骨折较为严重的后期并发症是()。

A.创伤性关节炎B.髋关节内翻畸形C.髋关节屈曲畸形D.下肢短缩畸形E.股骨头缺血性坏死参考答案:E参考解析:股骨颈囊内骨折,因常常破坏股骨头血供而导致股骨头缺血性坏死。

[单选题]6.胫骨干骨折闭合髓内钉治疗的最常见并发症是()。

A.骨折不愈合B.骨筋膜室综合征C.感染D.膝关节疼痛E.脂肪栓塞参考答案:D[单选题]7.骨折现场急救,错误的是()。

A.开放性骨折应现场复位B.重点检查有无内脏损伤C.平托法搬移脊柱骨折患者D.取清洁布类包扎伤口E.就地取材,固定伤肢参考答案:A参考解析:掌握骨折的现场急救方法,救治时需分清主次。

A项,开放性骨折不应现场复位,以免污染扩散。

[单选题]8.在下列股骨髁骨折的治疗中,哪项不正确?()A.要达到解剖复位B.为了使内固定牢固,术后不要早活动C.术后要早期活动D.要进行牢固坚实的内固定E.术后应使用CPM关节活动器参考答案:B参考解析:积极适当的功能锻炼既能促进骨折愈合,又能减少并发症。

外科主治医师分类模拟题骨科学(三)含答案

外科主治医师分类模拟题骨科学(三)含答案

外科主治医师分类模拟题骨科学(三)一、1. 骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外A.肾挫伤B.前尿道损伤C.后尿道损伤D.出血性休克E.肾衰无尿答案:C2. 骨盆骨折最严重的早期并发症是A.尿道损伤B.膀胱损伤C.直肠损伤D.神经损伤E.失血性休克答案:E3. 骨关节结核早期X线片表现A.骨空洞形成B.层状骨膜增生C.边缘不齐的小死骨D.骨质缺损E.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状答案:E4. 一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时后,感觉剧痛,手指麻木、肿胀,活动不灵,其主要原因是A.神经受损B.神经压迫和静脉受压C.动脉受压和静脉受压D.静脉受压E.动脉损伤答案:C[解答] 血管损伤程度可为受压、挫伤、撕裂或完全断裂。

动脉损伤后伤肢剧痛,脉搏减弱或消失,肢体远端苍白、麻木、发凉;静脉损伤则伤肢明显肿胀、瘀血、发绀。

5. 属于稳定骨折的是A.粉碎骨折B.嵌入骨折C.斜形骨折D.螺旋骨折E.椎体1/3骨折答案:B[解答] 稳定性骨折:横断、嵌入、裂缝、青枝、压缩性骨折等,经手法整复、适当外固定后不易再错位,为稳定性骨折,治疗效果好、合并症少。

不稳定性骨折:一般骨干的斜形、螺旋形、多段、粉碎骨折,以及周围软组织丰富的股骨横断骨折,均为不稳定骨折,因用手法整复后易在外固定装置中再错位,必须有效地固定。

6. 骨折的早期并发症是A.骨筋膜室综合征B.关节僵硬C.骨化性肌炎D.创伤性关节炎E.缺血性骨坏死答案:A[解答] 骨折的早期并发症有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织(血管神经)损伤、骨筋膜室综合征等;晚期并发症有坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓、感染、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛等。

7. 男性,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑A.导尿管插入深度不足B.导尿管插入方法不对C.导尿管阻塞D.骨盆骨折合并尿道断裂E.骨盆骨折合并膀胱损伤答案:D[解答] 耻骨联合处压痛,挤压试验阳性提示有骨盆骨折,骨盆骨折须注意有无直肠、膀胱、尿道损伤,而橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,提示尿道损伤。

骨外科主治医师考试习题及答案(一篇)

骨外科主治医师考试习题及答案(一篇)

骨外科主治医师考试习题及答案(一篇)骨外科主治医师考试习题及答案 12017骨外科主治医师考试习题及答案A型题1.胫骨下1/3螺旋形骨折的病人,拍摄X线片的要求是()A.拍摄骨折局部的正位和侧位片B.拍摄骨折局部的正位和侧位片,并包括踝关节C.拍摄骨折局部的正位和侧位片,并包括踝、膝关节D.拍摄骨折局部的下位和侧位片,并拍摄健侧相应部位的正位和侧位片以对比E.拍摄骨折局部的正位,侧位片和斜位片正确答案:C3.股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是()A.肢体明显缩短B.功能严重丧失C.肿胀不明显D.骨摩擦音,骨擦感不明显E.远端骨折段处于极度外旋位正确答案:E4.长腿石膏管型可用于下列哪种骨折的治疗()A.股骨干上段骨折B.股骨干中段骨折C.胫腓骨骨干骨折D.内外踝骨折E.跖骨骨折正确答案:C5.骨盆骨折最易导致()A.后尿道损伤B.直肠损伤C.子宫损伤D.肾脏损伤E.输尿管损伤正确答案:A6.骨与关节结核的好发部位是()A.肩关节B.肘关节C.髋关节D.腕关节E.脊柱正确答案:E7.骨骺分离属于()A.骨折B.先天性骨发育不良C.关节脱位D.骨髓炎的一种类型E.骨肿瘤正确答案:A8.创伤性股骨闭合性骨折后体温()A.完全保持正常B.通常不超过38℃C.不规则发热D.一般低于正常E.可在39℃以上正确答案:B9.可能发生骨坏死的是()A.关节内骨折,长期固定B.关节内骨折,畸形愈合C.关节附近骨折,血肿较大D.股骨颈囊内型骨折E.长骨干多段骨折正确答案:D10.急性骨髓炎转入慢性骨髓炎的主要原因是()A.窦管形成B.死骨残留C.机体抵抗力下降D.细菌毒力过强E.瘢痕组织增生正确答案:B11.化脓性关节炎的早期诊断中最有价值的方法()A.关节肿胀及压缩B.浮髌试验(+)C.X线摄片D.关节穿刺抽液检查E.白细胞总数及中性粒细胞增多正确答案:D12.急性血源性骨髓炎和骨肉瘤的好发部位是()A.胫骨和肱骨B.桡骨和股骨C.股骨和髂骨D.脊柱和胫骨E.股骨和胫骨正确答案:E13.关于非化脓性关节炎,下列哪项是正确的()A.骨性关节炎病变起自关节软骨B.类风湿性关节炎病变起自滑膜C.强直性脊柱炎不是类风湿性关节炎的同类型D.松毛虫样关节炎病变涉及关节滑膜及周围软组织E.以上都不对正确答案:E14.原发性恶性骨肿瘤的主要转移方式是()A.通过小动脉B.通过小静脉C.通过淋巴管D.沿神经干传播E.直接局部蔓延正确答案:B15.一病人患左髋关节结核半年,未曾治疗,最近摄片发现髋关节破蚓较明显,全身中毒症状严重。

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骨科主治医师分类模拟题34一、1. 男,11岁,右膝外伤半月后,疼痛,活动受限,高烧5天。

右胫骨上端明显深压痛,为明确诊断应采取:A.X线平片B.手术切开活检C.局部分层穿刺抽液送培养D.CTE.MRI答案:C2. 关于肘关节脱位,下列哪项是错误的A.被动恬动时肘不能伸直B.肘后三角的关系仍正常C.可因过度肿胀延误处理而发生前臂缺血性挛缩D.可合非骨折E.复位后需固定2~3周答案:B3. 股骨颈内收型骨折是指Pauwel角A.大干50°B.小于50°C.小于40°D.小于30°E.等于30°答案:A[解答] 根据X线正位片上显示的骨折线倾斜度,即骨折线与两髂嵴连线所成的夹角(Pauwel角),大于50°者称内收型骨折,常有移位,剪力大,固定困难,不连接率高;小于30°者则称外展型骨折,多有嵌插,剪力小、较稳定,愈合率商。

4. 塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。

3小时后方被救出。

查体:神智清,面色苍白,血压测不清。

以下哪项检查是最必要的?A.骨盆分离试验B.是否有腹膜刺激症状C.腹部听诊D.腹腔诊断性穿刺E.尿道口是否有血液滴出答案:D5. 交界性或临界性肿瘤是指A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.良性肿瘤米源于两种组织者C.形态属良性,但浸润性生长D.良性肿瘤位于重要器官E.有内分泌功能的良性肿瘤答案:C6. 精索静脉曲张,左侧多于右侧的主要原因不是A.左侧呈直角注入左肾静脉B.乙状结肠压迫C.人肾静脉处瓣膜发育不全D.静脉壁的平滑肌薄弱E.左肾下垂答案:E7. 对慢性骨髓炎诊断依据的描述,错误的是A.反复发作B.患肢较健肢短缩C.有长期水愈合的窦道D.从窦道有死骨排出E.患肢皮肤菲薄,色泽暗确答案:B[解答] 一般由急性骨髓炎迁延而来,为急性炎症消退后,有死骨、死腔、骨包壳、窦道形成。

以探针伸入瘘管多能碰到粗糙骨质,部分病人可有死骨排出。

诊断主要靠X线摄片。

8. 四肢骨折拆除外固定后关节活动较差,其原因是A.肌肉无力B.关节强直C.关节僵硬D.骨折复位不理想E.骨折尚未完全愈合答案:C9. 手部骨折和脱位的处理原则中哪项是错误的A.早期达到解剖复位或近似解剖复位B.早期予以牢固功能位固定C.手部的开放性骨折不必早期复位D.早期消灭创面,尽量减少感染及肉芽创面发生E.尽量减少术后手部固定的范围答案:C10. 颈椎椎体骨折多发生在A.C1~2B.C3~4C.C5~7D.C8~T1E.棘突答案:C11. 50岁女性,右肩痛,右上肢上举、外展受限8个月,无肩周红、肿、热等表现,疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。

最可能的诊断是A.肩关节骨关节炎B.肩周炎C.肩关节结核D.颈椎病E.类风湿性关节炎答案:B[解答] 肩关节周围炎(肩周炎):好发于50岁左右的中老年人,严重者肩活动明显受限,故俗称血十肩或凝肩(冻结肩),起病缓,病程长,症状冬春季加重、夏秋季减轻,有自愈倾向;肩痛开始较轻,以后逐渐明显,甚至疼痛难忍、夜不能寐,向颈、耳、前臂及手放射;压痛范围广,活动障碍以外展、抬举、旋转较重,致使系裤带、梳头、摸背、洗脸感到困难。

12. 对肱骨髁上骨折,下列哪项是不正确的A.可合并肱动、静脉损伤B.可合并桡神经损伤C.可合并尺神经损伤D.可合并正中神经损伤E.可合并腋神经损伤答案:E13. 脓性指头炎的切开引流切口应是A.波动明显处B.患指侧面横形切开C.患指侧面纵形切开D.患指背侧E.患指掌侧答案:C14. 下列哪项不属于颈椎病的基本分类A.脊髓型B.神经根型C.颈型D.椎动脉型E.交感神经型答案:C15. 有关泌尿系梗阻,下列哪一项是错误的A.膀胱以上梗阻肾积水进展快B.膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏C.膀胱一下梗阻对肾影响更快D.膀胱一下梗阻可累及双侧肾脏E.泌尿系任何部位都可以发生梗阻,梗阻持续加重,均可导致肾功能损害答案:C16. 下列防治低钾血症的措施,错误的是A.禁食的成年患者一般应每日从静脉内补充3g氯化钾B.补钾常用10%氯化钾加入500ml溶液中静滴C.用排钾类利尿剂的患者,宜适当补钾D.对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾E.输注10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素答案:E17. 下列哪项是肠外营养最严重技术并发症A.局部出血B.气胸C.空气栓塞D.损伤胸导管E.臂丛神经损伤答案:C18. 下列哪种不是肾损伤晚期并发症A.尿囊肿B.肾盂积水C.肾血管性高血压D.肾囊肿E.假性肾动脉瘤答案:D19. 关于急性血源性骨髓炎的叙述不正确的是A.常见于10岁以下儿童B.多发生在长骨的干骺端C.最常见的致病菌为链球菌D.早期确诊主要依靠局部分层穿刺E.X线片一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应答案:C[解答] 急性骨髓炎常见于10岁以下儿童:好发生在长骨的干骺端;最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌;早期确诊土要依靠局部分层穿刺;X线片一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应。

20. 关于股骨颈骨折的描述不正确的是A.好发于老年女性B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形,大转子上移D.内收型骨折,剪力小、较稳定,愈合率高E.一般需要手术切开复位内固定答案:D[解答] 股骨颈骨折常因扭转跌倒时,一侧臀部着地引起,好发于老年人,尤以女性多见。

按骨折线的部位可分为头下型、经颈型和基底型。

前两种类型骨折线在关节囊内,称囊内骨折,后一类型为囊外骨折。

由于股骨头颈血液供应差、愈合慢,加之常复位不良、内固定质量较差。

极易形成股骨头缺血坏死,特别是囊内的头下型骨折。

根据X线正位片上显示的骨折线倾斜度,即骨折线与两髂嵴连线所成的夹角(Pauwel角),大于50°者称内收型骨折,常有移位,剪力大,固定困难,不连接率高;小于30°者则称外展型骨折,多有嵌插,剪力小、较稳定,愈合率高。

21. 关于术后病人的体位,下列哪项是错误的A.颅脑手术后,如无休克或昏迷,取15度—30度高脚低斜坡卧位B.颈胸手术后,取高半坐卧位C.腹部手术后,取低半坐卧位D.脊柱或臀部手术后,取俯卧或仰卧位E.休克病人,应取头低胸高卧位答案:E22. 确诊恶性肿瘤,最重要的依据是A.剧烈疼痛,消瘦B.肿块不移动、质硬、压痛C.B超检查D.CT检查E.病理学检查答案:E23. 急性血源性骨髓炎的病理变化特点是A.溶骨为主,一般不增生B.骨质增生为主C.早期以破坏、坏死为主,随后逐渐出现增生D.早期以增生为主,伴有破坏和坏死E.坏死和骨质增生同时发生答案:C24. 关于骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的A.是一种介于良恶性之间的溶骨性骨肿瘤B.好发年龄20~40岁C.好发于股骨下端和胫骨上端D.X线显示骨端偏心性溶骨性破坏E.治疗以化疗和放疗为主答案:E25. 胆囊癌伴有胆囊结石的百分比是A.85%以上病例B.大约75%病例C.约25%~50%病例D.少于10%病例E.少见答案:A26. 足癣感染病人,患侧小腿红肿伴有畏寒、发热。

体格检查发现患侧小腿皮肤为片状红疹,中间淡、边缘清并稍隆起,腹股沟淋巴结肿大。

所患疾病是A.急性淋巴管炎和淋巴结炎B.急性网状淋巴管炎C.急性蜂窝织炎D.急性淋巴结炎E.急性管状淋巴管炎答案:B27. 骨关节结核最常见的发生部位是A.肌肉最不发达的腕关节B.全身滑膜面积最大的膝关节C.负重最大的踝关节D.脊柱椎体E.活动最多的髋关节答案:D[解答] 脊柱结核主要累及椎体,发病率由高而低,依次为腰椎、胸椎、颈椎及骶尾段。

28. 血源性化脓性骨髓炎的最好发部位是A.肱骨B.股骨下端及胫骨上端C.脊柱椎体D.桡骨E.骨盆答案:B29. 女,32岁,右腕痛1个月,右腕桡侧掌面可见隆起,局限性压痛(+),可触及黄豆粒大小之结节,Finkelstein征(+),其诊断为A.痛风B.风湿性关节炎C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D.神经纤维瘤E.腕关节结核答案:C30. 外科急诊不适合作内镜检查的是A.上消化道出血B.下消化道出血C.梗阻性黄疽D.上消化道异物E.多种炎性急腹痛答案:E二、男性,20岁,肠梗阻3天入院。

查:呼吸28次/分,血压75/60mmHg,血请钠130mmol/L,CO2CP19mmol/L。

1. 目前诊断中不应包括B.低钠血症C.低钾血症D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒答案:D2. 治疗程序应首先A.输全血B.纠正酸中毒C.补钾D.急诊手术,解除肠梗阻E.抗休克,补充血容量答案:E男,25岁,头外伤昏迷5分钟后清醒,送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。

体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝,左侧肢体肌力Ⅳ级,巴彬斯基征阳性3. 最可能的诊断是A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬膜外血肿D.硬膜下血肿E.脑内血肿答案:C4. 若行CT检查,典型表现是A.颅内无异常B.颅内散在点片状高密度影C.颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影D.颅骨内板下新月形高密度影E.脑内圆形高密度影男装卸工,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性5. 为明确诊断首选的检查方法是A.X线片B.CTC.MRID.ECTE.肌电图答案:B[解答] X线片腰椎正侧位片可显示腰椎正常生理前凸消失、脊柱侧弯、椎间隙变窄、关节突增生等。

是腰椎疾患的基本检查项目,对手术定位亦有很大帮助,不可废弃:CT扫描对腰椎间盘突出的定位、判断突出的大小、神经根受压程度等重要意义。

同时可观察骨性椎管的狭窄程度,关节突出增生情况和侧隐窝的情况:MRI可从矢状、冠状及横轴位对某一平面椎管的情况进行整体观察,并可鉴别是否有椎管内肿瘤性占位等,但对骨性结构的判定欠佳:脊髓造影可较好地显示神经根的情况。

由于是有创检查,目前应用已受限制;肌电图用来判定神经肌肉所处的功能状态。

6. 最可能的诊断是A.腰部棘上韧带炎B.腰椎结核C.腰椎骨髓炎D.单纯坐骨神经痛E.腰间盘突出症答案:E[解答] 患者常有外伤史或腰部反复疼痛和扭伤史:下腰部或腰骶部疼痛,反复发作,常伴臀部感应痛,呈放射性,由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背。

咳嗽、喷嚏、用力排便等使腹压增加的动作均可加重疼痛;突出间隙的棘上韧带或棘突旁有压痛,直腿抬高试验和加强试验阳性。

男,57岁,无痛性肉眼血尿1月,经抗炎止血治疗症状消失。

查体无异常。

IVP:双肾及输尿管显影良好。

膀胱区有充盈缺损改变7. 为确定诊断,最可靠的检查方法是A.B超B.CTC.MRID.逆行造影E.膀胱镜及活检答案:E8. 假如进一步检查确诊为肿瘤,下列哪项与预后关系最不密切A.肿瘤组织类型B.细胞分化程度C.有无钙化D.生长方式E.浸润深度答案:C9. 假如确认为膀胱瘤,有关血尿的特征哪个错误A.多数为全程无痛性肉眼血尿B.血尿与活动有关C.血尿出现关,可有尿频、尿痛、排尿困难或下腹部肿块D.血尿可自行停止或减轻,多数间歇出现E.出血量与肿瘤大小,数目、恶性程度不一致答案:B10. 膀胱内充盈缺损最可能不是A.膀胱肿瘤B.前列腺增生C.膀胱内血块D.膀胱结石E.膀胱结核答案:E11. 假如确认为膀胱肿瘤,有关其复发哪项错误A.膀胱肿瘤切除后容量复发B.复发后不可能治愈C.复发常不在原来部位D.保留膀胱后,2年内半数以上要复发E.10%~15%的复发病例恶性程度增加答案:B患者男性,28岁,摔倒后致左肩关节脱位,X线片未见合并骨折征象12. 首先应采取哪种治疗措施A.局麻后手法复位B.局麻后切开复位C.全麻后手法复位D.切开复位后同时修复关节囊E.骨牵引后行外展架固定答案:A13. 复位成功的标志是A.方肩消失B.疼痛减轻,可做轻微活动C.肩胛盂处有空虚感D.弹性固定消失E.Dugas征阴性答案:E14. 复位成功后,可屈肘90°三角巾悬吊上肢A.1周B.2周D.4周E.5周答案:C15. 该病人解除外固定后,左侧肩、肘关节活动受限,应如何处理A.进行关节各个活动方向的主动锻炼B.应在麻醉下行手法扳正C.行关节囊切开松解术D.理疗E.延长外固定1-2周答案:A三、A.肾结核病灶清除术B.肾部分切除术C.肾切除术D.乙状结肠膀胱扩大术E.输尿管皮肤造瘘术1. 肾实质表现结核空洞,病灶与肾盂不相通,药物治疗3—6个月无效。

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