结肠癌并肠套叠形成(回-结肠型)
肠套叠
行空气灌肠复位的患儿护理措施
空气灌肠复位成功的患儿腹部肿块消失， 症状消失，患儿觉舒适，并很快入睡。 空气灌肠复位后，立即口服活性碳末，并 观察排出情况，如碳末排出，可开始进食 冷开水，无不适时，改正常饮食。 对复位成功的患儿仍需密切观察有无复发 症状，，如有则表示再次发生肠套叠，应 做好手术前准备。
术后护理
1.向麻醉师了解术中情况及术中用药，密切观察 生命体征的变化 2.麻醉清醒前予去枕平卧头侧向一侧，及时清除 口腔内分泌物，保持呼吸道通畅。 3.按医嘱予补液，抗炎，支持治疗，注意输液速 度。 4.观察患儿切口有无渗血，渗液，保持切口敷料 清洁，干燥。避免患儿剧烈哭吵,必要时术后用 腹带包扎。
1. 非手术治疗：空气灌肠复位法适用于 发病48小时之内，全身情况良好，无腹 膜刺激征者。 2.手术治疗：适用于病程超过48小时或 全身情况差，如严重脱水，精神萎靡， 高热或休克等症状者，对3个月以下婴儿 尤应注意腹部显著膨胀或有腹膜刺激征 者，多次复发疑有器质性病变的肠套叠， 小肠型肠套叠及非手术治疗失败者
急性肠套叠
概念
肠套叠是指某段肠管及其相应 的肠系膜套入附近肠腔内引起 的肠梗阻，是婴儿期最常见的 急腹症
一.发病率
急性肠套叠是婴儿期一种特有疾 病。1岁以内最多见，尤其以4－ 10月婴儿更多见。肠套叠一年四 季均有发病，以春末夏初（3－5 月份）发病率最多，可能与上呼 吸道感染及淋巴腺病毒感染有关
七.护理问题
1.体温升高:与肠道内有害物质吸收入血 有关 2.疼痛：与阵发性肠蠕动增加及血管痉 挛有关 3.体液不足：与呕吐，肠腔积液有关 4.有窒息的危险：与呕吐有关 5.有病情恶化的可能：与非手术治疗无 效有关
七.护理问题
6.有感染的危险：与术后抵抗力降低有 关 7.潜在并发症：肠粘连，再次肠套可能， 切口裂开可能. .
老年人结直肠癌致肠套叠11例分析
１ 临床 资 料
１２ 临床表现与术前诊断 ： 诊时 ， 现为阵发性腹痛 ５例 ， ． 首 表 明显腹胀 ９例 ， 恶心 、 呕吐 ７例 ， 可触及胀 大肠 袢 ７例 ， 血便 ４ 例， 腹膜炎体征 ６例 ， 鸣音亢进 ３例 ， 肠 减弱甚 至消失 ８例 ， 同
时有腹痛 、 腹部包块 和血便者 ４例 ， 出现休克 。实验 室检 ５例
结、 直肠癌导致 的肠套叠属闭袢性肠 梗阻 ， 气钡灌肠复位会 导
致原本已胀大 、 高压 的肠袢进 一步扩张 、 压、 增 甚至破 裂 ， 能 可
者仅 ４例 ， 术前高 度怀疑为 结 、 直肠癌者 ７例 ； 误诊 为麻痹 性
肠梗阻 ２例 ， 乙状结肠扭转 Ｉ 例。
进一步加重中毒、 休克症状 。即使侥 幸复位成功 ， 仍须剖腹探 查解决原发病 。所 以一旦确诊或高度怀疑 此病 ， 应及 时 、 断 果
查： ６例 ＷＢ Ｃ升高 ， 电解 质紊乱 和酸 中毒 ８例 。Ｉ Ｉ例均行 立
位腹部 ｘ线平 片 ， 扩张 、 见 胀气 的结肠 袢影 ； ４例行 钡剂灌 肠
检查 ， ２例见典型的“ 口征 ” 并于术前诊 断为肠套 叠 ； 杯 ， ３例行 Ｂ超检查 ， ２例提示 为肠套叠 ； ２例行 Ｃ Ｔ检查 ， 部提示为 肠 全 套叠。术前作出急性肠梗阻的诊断者 １ ， 出肠套 叠诊断 Ｏ例 作
而受腹胀影响 ， 常难触及 腹部包块 。多数患 者肠鸣 音减弱 甚
肠套叠的原因及解决方法
肠套叠的原因及解决方法
肠套叠是一种常见的急腹症，通常发生在婴幼儿和幼儿身上。
肠套叠是指肠道
的一段向另一段滑动，导致肠腔被压迫，血液循环受阻，最终导致肠壁坏死。
那么，到底是什么原因导致了肠套叠的发生？又该如何解决这一问题呢？
首先，我们来看一下肠套叠的原因。
肠套叠的主要原因是肠道内的异常运动，
通常是由于肠道内的肿瘤、息肉、炎症等引起的。
此外，婴幼儿在肠道内有一种叫做Meckel憩室的结构，也是肠套叠的常见原因之一。
此外，外伤、腹部手术等因
素也可能导致肠套叠的发生。
针对肠套叠的原因，我们可以采取一些解决方法来预防和治疗这一疾病。
首先，对于婴幼儿来说，定期进行腹部超声检查是非常重要的，可以及早发现和处理肠道内的异常情况，预防肠套叠的发生。
其次，对于已经发生肠套叠的患者，及时就医是非常关键的。
医生通常会通过手术的方式将套叠的肠道复位，恢复正常的血液循环，避免肠壁坏死。
此外，一些药物治疗也可以帮助患者缓解症状，加速康复。
除了以上的方法，我们还可以通过一些日常生活中的注意事项来预防肠套叠的
发生。
比如，避免过度进食，尤其是高脂肪、高蛋白的食物，可以减少肠道内的异常运动，降低肠套叠的风险。
此外，保持良好的排便习惯，避免便秘和腹泻也是预防肠套叠的重要措施之一。
总的来说，肠套叠是一种严重的急腹症，需要引起重视。
了解肠套叠的原因，
采取相应的预防和治疗措施，可以有效地降低肠套叠的发生率，保障人们的健康。
希望大家能够重视肠套叠这一疾病，加强健康知识的学习，做好相关的预防工作，保障自己和家人的身体健康。
肠套叠的病因治疗与预防
肠套叠的病因治疗与预防肠套叠是肠管逆行蠕动造成肠管的一部分逆行套入邻近肠腔内形成，虽然听起来可能有些陌生，但并不罕见，肠套叠是婴幼儿时期的一种特有疾病，以6-12婴儿最常见的月份。
肠套一年四季都可以发病，春夏较多。
肠套叠有几个主要症状：哭闹、呕吐、血便、腹部肿瘤，其中婴儿哭闹是肠套叠最早、最重要的症状，表现为突发、剧烈、节奏。
原本健康的宝宝突然哭了，脸色苍白，紧握拳头，屈膝缩腹，手脚乱动，拒绝进食和牛奶，持续发作3-5分钟后自行缓解，间隔10-20几分钟后重新发作。
有些婴儿很好，表现为阵发性弓背，而不是哭泣。
哭闹发作后不久，呕吐发生。
它最初是牛奶和食物残渣，然后是胆汁。
在后期，它吐出粪便样液体，哭泣开始后8-12婴儿小时出现血便、红色果酱样便或血便、脓血便。
以上是肠套叠的早期症状。
如果你带宝宝去看医生，有经验的医生也会发现宝宝腹部有肿块，也就是肠套叠。
在发病后期，你甚至可以看到肿块从肛门脱落。
腹部肿块在肠套叠诊断中也具有重要意义。
然而，在许多情况下，婴儿的症状可能不典型，需要及时就医X片及腹部B确定超检。
1.回盲部解剖因素:婴儿期回盲部游动性大，回盲瓣肥大，小肠系膜较长，新生儿回肠盲肠直径比1:1.成年人1:23.5.提示回肠盲肠发育速度不同。
婴儿90%回肠瓣呈唇样突入盲肠，长达1cm此外，该地区淋巴组织丰富，炎症或食物刺激后容易引起充血、水肿和肥厚。
肠蠕动容易将盲瓣向前移动，拉动肠管形成套叠。
2.饮食变化：生后4~10个月是补充食物和增加牛奶量的时期，也是肠套叠的高峰期。
由于婴儿肠道不能立即适应改变食物的刺激，导致肠功能障碍，导致肠套叠。
3.病毒感染:急性肠套叠与肠内腺病毒和轮状病毒感染有关。
4.肠道痉挛和独立神经紊乱：由于各种食物、炎症、腹泻、细菌毒素等刺激肠道痉挛，导致肠道蠕动功能节律紊乱或反向蠕动，导致肠套叠。
有些人还提出，由于婴儿交感神经发育迟缓，独立神经系统活动障碍引起的套叠。
5.遗传因素：临床上发现部分肠套叠患者有家族史。
完整版肠套叠.ppt
..分割..
25
并发症
急性肠套叠未能及时处理则导致嵌顿肠管坏死、穿孔、急性 弥漫性腹膜炎，病儿可并发脱水、电解质失衡和中毒性休克等。
..分割..
26
实验室检查
急性肠套叠时，粪便检查可见暗红色黏液血便，镜下以红细 胞为主；慢性肠套叠，大便隐血试验可呈阳性反应。
..分割..
27
其他辅助检查
1.肛门指诊 为本病的常规检查。可见指套染血或排出血便， 个别肠套叠严重时套入顶点可达直肠，此时直肠指检可扪及子 宫颈样肿块。
..分割..
7
病因
此外婴幼儿的食物性质突然改变，食物过敏、腹泻等，都可能 成为肠套叠的促发因素。新生儿回盲部系膜常不固定，一般要 在生后数年内才逐渐固定附着于后腹壁；因系膜过长、松弛， 致使回盲部游动过大，是该部位肠套叠发病的主要解剖因素。
2.肿瘤 是成人肠套叠最常见的原因。肠道的息肉、平滑肌瘤、 脂肪瘤、纤维瘤及癌肿等，均可引起继发性肠套叠。这是因为 回盲部或其他肠段如有肿瘤存在，常会导致肠蠕动失常，而成 为引起套叠的诱套点。
..分割..
10
病因
Cooperman报道阑尾切除术后残端套叠多在术后2周发生，也有 至术后6年出现症状者，对创伤或腹部手术后发生肠套叠的原 因尚不清楚，推测可能与肠壁血肿、水肿、粘连，肠道功能紊 乱，电解质失衡，肠腔内置管及慢性肠扩张、肠吻合口对位不 良有关。腹部创伤和手术后多为小肠型套叠。
4.其他原因 肠道炎症引起肠蠕动紊乱，主要有局限性回肠炎、 非特异性回盲部溃疡、急性回盲瓣炎、急慢性阑尾炎等，此外 肠结核、菌痢性或伤寒性溃疡者可引起肠套叠。
..分割..
8
病因
Felix分析1214例肠套叠，小肠套叠668例，其中383例(57%)为肿 瘤，116例(30%)为恶性；结肠套叠546例中379例(69.4%)为肿瘤， 其中261例(69%)为恶性。Nagomey统计2/3结肠套叠和1/3小肠 套叠为癌肿，后者70%为转移癌。小肠套叠以绒毛状腺瘤、脂 肪瘤、平滑肌瘤和各种息肉包括Pentzjeghers综合征等良性病变 为多见。十二指肠良性肿瘤引起套叠较为罕见。Orenstein曾报 道1例绒毛状腺瘤致十二指肠空肠套叠并发胰腺炎，Jennings亦 报道过1例脂肪瘤引起十二指肠套叠。
结肠癌并肠套叠形成(回-结肠型)
下腹部疼痛2月余入院就诊版主marybaby2007留言:置顶+1分，请于一周后按时公布结果！2014-04-12 01:11 浏览: 757 回复: 24投票12收藏11打赏引用分享举报•厉害了，我的娃！收起全部有料回复580123放射科丁香园中级站友1448积分万得票9101丁当13楼诊断意见：结肠癌并肠套迭形成（回－结肠型）诊断依据：1、老年人（有腹主动脉钙化），下腹部疼痛2月余入院就诊。
2、CT：右侧结肠回盲部结肠肠管不均匀增厚，内前下部软组织肿块，且见肠管肠粘膜破坏，套入小肠系膜血管显示尚可，套入回肠末段血供存在。
鉴别诊断：1、单纯型肠套迭：2岁以前小儿多发，无软组织肿块及强化。
2、淋巴瘤并肠套迭：可见全身性病变，较大范围肠管均匀增厚，周围多发建议：1、提供患者年龄、性别。
这点很重要。
2、CT模拟结肠镜检查。
2014-04-13 14:52投票14收藏打赏引用分享举报•ICU 病房医务人员脚踩「风火轮」工作获dngfei 放射科铁杆站友34积分370得票409丁当19楼考虑结肠癌伴肠套叠。
病变特点：1. 肠壁局限性增厚，比较支持结肠癌，一般结肠癌管壁局限性增厚，年龄丰富）。
2.腹痛症状，右半结肠结肠癌多有腹痛等功能性症状，而少有梗阻症状。
3.病变周围渗出不明显，炎性病变（如结核、克罗恩病等）可能性小。
4.阑尾正常，排除阑尾炎性病变。
5.肠管走行正常，排除旋转不连及腹内疝2014-04-15 22:37投票2收藏打赏引用分享举报•停经39+5周，发现阴道异常包块5小时你好吗科室保密丁香园准中2楼套头部可见类圆形有强化的结节：结肠癌息肉？成年人肠套叠多是继发于肿瘤、息肉、憩室等：这些病变多在套头部；2014-04-12 09:49投票1收藏1级站友186积分2904得票548丁当打赏引用分享举报•男子心脏病发作嫌救护车贵拒乘，愣是让十二楼的阳光CT室丁香园准中级站友134积分22063楼套叠的肠管管壁增厚，除了水肿原因外并不能排除占位。
肠套叠
(2) 钡液灌肠复位法 所用压力约9～12kPa(90～ 120cmH2O)。同样在透视下观察肠套叠复位情况。 2. 手术疗法 空气或钡液灌肠失败或发生肠穿孔、肠套叠 超过48～72小时，或虽然时间不长而病情严重疑 有肠坏死者、以及小肠型肠套叠均需手术治疗。 根据患儿当时情况及套叠肠管的病理变化选择进 行肠套叠复位、肠切除吻合术或肠造瘘术等。 小儿复套型肠套叠的临床与X线表现.caj(78.2k)
在结肠肝曲和回盲部常有停留现象，适当 提高压力或变换体位，有助于脱套。不宜 强力磨擦，以免引起穿孔。一旦肿块消失， 回肠内气体骤增，结肠内压力下降，即为 肠套叠复位的征象。拔出气囊导管后，排 出大量气体和紫红色粘液或黄色稀便。患 者安静入睡。口服活性炭0.5～1g，6～8小 时后，排出粪便中含有炭末，证实肠道已 完全畅通。个别病例发生灌肠穿孔，可见 气体进入腹腔内，膈下有游离气体，应立 即手术。
1.多发于婴幼儿，特别是2岁以下的儿童。 2.典型表现：腹痛、呕吐、便血及腹部包 块 。 3.成人肠套叠：临床表现不如幼儿典型， 往往表现为慢性反复发作，较少发生血便。 成人肠套叠多与器质性疾病有关（尤其肠 息肉和肿瘤）。
肠套叠的分类
1.可分原发性和继发性两种，原发性肠 套叠发生于无病理变化的肠管，多发 生于小儿。小儿肠蠕动活跃，在添加 辅食的年龄，可因肠蠕动紊乱而发生 肠套叠。小儿的上呼吸道或胃肠道感 染，常合并肠系膜淋巴结的肿大，也 可能影响肠管的正常蠕动而致肠套叠。
成人的肠套叠多发生在有病变的肠管，如 良性或恶性肿瘤、息肉、结核、粘连以及 梅克尔憩室，可影响肠管的正常蠕动，成 为肠套叠的诱发因素。有时肠蛔虫症、痉 挛性肠梗阻也是发病因素。腺病毒感染与 发病有关，在感染时回肠远端呈较显著的 肥大和肿胀而作为套叠的起点。少数小儿 的肠套叠有明显的机械因素，如梅克尔憩 室、息肉、肿瘤、肠壁血肿（如过敏性紫 癜）等作为诱因而成为套叠起点 。
结肠癌的病理及组织学分型
⼀、病理
（⼀）⼤体形态分型
1.肿块型（菜花型、软癌） 肿瘤向肠腔内⽣长、瘤体较⼤，呈半球状或球状隆起，易溃烂出⾎并继发感染、坏死。
该型多数分化较⾼，侵润性⼩，⽣长较慢，好发于右半结肠。
2.侵润型（缩窄型、硬癌） 肿瘤环绕肠壁侵润，有显著的纤维组织反应，沿粘膜下⽣长，质地较硬，易引起肠腔狭窄和梗阻。
该型细胞分化程度较低，恶性程度⾼，出现转移早。
好发右半结肠以远的⼤肠。
3.溃疡型 肿瘤向肠壁深层⽣长并向肠壁外侵润，早期即可出现溃疡，边缘隆起，底部深陷，易发⽣出⾎、感染，并易穿透肠壁。
细胞分化程度低，转移早。
是结肠癌中最常见的类型，好发于左半结肠、直肠。
（⼆）组织学分型
1.腺癌 ⼤多数结肠癌是腺癌，约占四分之三，腺癌细胞可辨认，排列成腺管状或腺泡状，按其分化程度可分为三级，Ⅲ级分化最差，细胞排列为⽚状或索条状。
2.粘液癌 癌细胞分泌粘液，在细胞内可将细胞核挤到⼀边（状似戒指，有称作印戒细胞癌），在细胞外可见间质内有粘液以及纤维组织反应，癌细胞在⽚状粘液中似⼩岛状。
分化低，予后较腺癌差。
3.未分化癌 癌细胞⼩，形状与排列不规则，易侵⼊⼩⾎管及淋巴管，侵润明显。
分化很低，予后最差。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
下腹部疼痛2月余入院就诊版主marybaby2007留言:置顶+1分，请于一周后按时公布结果！•邀请讨论2014-04-12 01:11 浏览 : 757 回复 : 24•投票12•收藏11•打赏•引用•分享•举报••厉害了，我的娃！收起全部有料回复580123 放射科丁香园中级站友•1448积分• 1.7万得票•9101丁当•13楼诊断意见：结肠癌并肠套迭形成（回－结肠型）诊断依据：1、老年人（有腹主动脉钙化），下腹部疼痛2月余入院就诊。
2、CT：右侧结肠回盲部结肠肠管不均匀增厚，前下部软组织肿块，且见回管肠粘膜破坏，套入小肠系膜血管显示尚可，套入回肠末段血供存在。
鉴别诊断：1、单纯型肠套迭：2岁以前小儿多发，无软组织肿块及强化。
2、淋巴瘤并肠套迭：可见全身性病变，较大围肠管均匀增厚，周围多发肿建议：1、提供患者年龄、性别。
这点很重要。
2、CT模拟结肠镜检查。
2014-04-13 14:52•投票14•收藏•打赏•引用•分享•举报••ICU 病房医务人员脚踩「风火轮」工作获赞dngfei 放射科铁杆站友•34积分•370得票•409丁当•19楼考虑结肠癌伴肠套叠。
病变特点：1. 肠壁局限性增厚，比较支持结肠癌，一般结肠癌管壁局限性增厚，年龄富）。
2.腹痛症状，右半结肠结肠癌多有腹痛等功能性症状，而少有梗阻症状。
3.病变周围渗出不明显，炎性病变（如结核、克罗恩病等）可能性小。
4.阑尾正常，排除阑尾炎性病变。
5.肠管走行正常，排除旋转不连及腹疝2014-04-15 22:37•投票2•收藏•打赏•引用•分享•举报••停经39+5周，发现阴道异常包块5小时你好吗？科室丁香园准中级站友•积分•2904得票•548丁当•2楼套头部可见类圆形有强化的结节：结肠癌?息肉？成年人肠套叠多是继发于肿瘤、息肉、憩室等：这些病变多在套头部；2014-04-12 09:49•投票1•收藏1•打赏•引用•分享•举报••男子心脏病发作嫌救护车贵拒乘，愣是让警十二楼的CT室丁香园准中级站友•134积分•2206得票•1560丁当•3楼套叠的肠管管壁增厚，除了水肿原因外并不能排除占位。
同时，右下腹强化扫描中可见肠系膜血管扭曲集中，应该排除下肠管扭转2014-04-12 11:06•投票4•收藏•打赏•引用•分享•举报••你见过最牛的考研占座方式是什么？长见识水峡谷放射科常驻站友•5积分•4楼套叠肠壁肿胀2014-04-12 11:18•投票1•收藏•打赏•73得票•丁当•引用•分享•举报••科学家开发新式密封胶，60秒即可封闭手术家园放射科铁杆站友•109积分•5511得票•414丁当•5楼淋巴瘤2014-04-12 11:35•投票5•收藏1•打赏•引用•分享•举报••「头孢菌素」皮试争议，3 个细节给你答案灯火阑•6楼典型回盲肠套叠，部可见富血供软组织肿块，需要考虑套头为肿瘤。
2014-04-12 17:13珊处993005 放射科丁香园中级站友•253积分•5594得票•990丁当•投票2•收藏•打赏•引用•分享•举报••男子心脏病发作嫌救护车贵拒乘，愣是让警ziyi061019CT室常驻站友•5积分•7楼除了肠套叠，还有升结肠增厚，官腔狭窄，结肠癌？2014-04-12 21:32•投票1•收藏•打赏•引用•185得票•192丁当•分享•举报•开放获取里程碑：50%论文可免费访问liufang_liu_fangMRI室常驻站友•2积分•33得票•701丁当零距离•9楼肠套叠有，但是增强肿瘤没看到，感觉是右下腹部合并腹疝，您请论坛里2014-04-12 23:54穿越放射科丁香园准中级站友•91积分•5012得票•1790丁当•投票2•收藏•打赏•引用•分享•举报••请问明年3月份有去华西医院进修的同学们sdw0618科室铁杆站友•22积分•439得票•166丁当marsnailX线室入门站友•0积分•39得票•120丁当•11楼成年人套叠多为继发性，如肿瘤2014-04-13 09:31•投票1•收藏•打赏•引用•分享•举报••病史看似简单，但背后却暗藏玄机yuyang1211科室常驻站友•7积分•95得票•146丁当580123 放射科丁香园中级站友•1448积分• 1.7万得票•9101丁当•13楼诊断意见：结肠癌并肠套迭形成（回－结肠型）诊断依据：1、老年人（有腹主动脉钙化），下腹部疼痛2月余入院就诊。
2、CT：右侧结肠回盲部结肠肠管不均匀增厚，前下部软组织肿块，且见回管肠粘膜破坏，套入小肠系膜血管显示尚可，套入回肠末段血供存在。
鉴别诊断：1、单纯型肠套迭：2岁以前小儿多发，无软组织肿块及强化。
2、淋巴瘤并肠套迭：可见全身性病变，较大围肠管均匀增厚，周围多发肿建议：1、提供患者年龄、性别。
这点很重要。
2、CT模拟结肠镜检查。
2014-04-13 14:52•投票14•收藏•打赏•引用•分享•举报••#呼吸科大神经验分享# 此患者「胸腔穿刺飞鹰行动影像科丁香园智囊团•707积分• 2.1万•14楼继发性肠套叠，增强增厚的肠壁强化不明显，淋巴瘤可能性大一些，其次2014-04-14 15:41•投票2•收藏•打赏•引用•分享•举报得票•3299丁当••「最美的瞬间」有奖征图活动，晒照片讲故还是无悔影像科铁杆站友•26积分•38得票•961丁当•15楼水平不足，只能下肠套叠，结合年纪，考虑肿瘤引起，但不明确肿块，请老师2014-04-14 16:22•投票1•收藏•打赏•引用•分享•举报••请问明年3月份有去华西医院进修的同学们？zhaonjMRI室铁杆站友•29积分•658得票•425丁当yxd121 放射科铁杆站友•12积分•161得票•122丁当•17楼占位学习，据说假肾征考虑结肠癌合并肠套叠2014-04-15 16:47•投票1•收藏•打赏•引用•分享•举报••【step by step】菜鸟学TCGA（4）-用e一休MRI室入门站友•0积分•29得票•95丁当•18楼结肠占位并肠套叠（回结套）2014-04-15 22:08•投票1•收藏•打赏•引用•分享•举报••病史看似简单，但背后却暗藏玄机dngfei 放射科铁杆站友•34积分•370得票•19楼考虑结肠癌伴肠套叠。
病变特点：1. 肠壁局限性增厚，比较支持结肠癌，一般结肠癌管壁局限性增厚，年龄富）。
2.腹痛症状，右半结肠结肠癌多有腹痛等功能性症状，而少有梗阻症状。
3.病变周围渗出不明显，炎性病变（如结核、克罗恩病等）可能性小。
4.阑尾正常，排除阑尾炎性病变。
5.肠管走行正常，排除旋转不连及腹疝•409丁当2014-04-15 22:37•投票2•收藏•打赏•引用•分享•举报•我也曾抱怨那个连续三年“黑我”的基金评审为你倾城CT室入门站友•0积分•5得票•20楼同上考虑结肠癌伴肠套叠2014-04-16 22:01•投票1•收藏1•打赏•引用•分享•举报•111丁当••「头孢菌素」皮试争议，3 个细节给你答案youngpingCT室常驻站友•9积分•107得票•369丁当•21楼升结肠向心性增厚，考虑：结肠癌班肠套叠。
2014-04-17 17:01•投票1•收藏•打赏•引用•分享•举报•超声初级/中级高端医疗妇产专科医院热feei 放射科常驻站友•22楼拟诊：回盲部肠套叠就是个单纯的回盲部慢性肠套叠吧，套头位置有点深（连续很多层面至于有没有合并肠道肿瘤，个人没看到明确征象，因为增强后表现为2014-04-17 18:40•6积分•46得票•185丁当•投票1•收藏•打赏•引用•分享•举报••你见过最牛的考研占座方式是什么？长Dicken918CT室入门站友•0积分•3得票•121丁当•23楼升结肠明显增厚，并有强化，结合患者年龄，同意结肠癌合并肠套叠2014-04-17 21:19•投票1•收藏•打赏•引用•分享•举报•科研经费是否可以用来吃饭楼主ddp5200111科室铁杆站友•11积分•114得票•1735丁当youngping •25楼升结肠有占位病变么？2014-05-01 13:56•投票1CT室常驻站友•9积分•107得票•369丁当•收藏•打赏•引用•分享•举报•部分亚欧国家致力打造区域科技合作中心。