教学查房病史汇报
教学查房情况汇报表
教学查房情况汇报表
尊敬的领导：
我是××学校××班的班主任，我在此向您汇报本周的教学查房情况。
本周，我对班级的教学情况进行了全面的查房工作。
首先，我对学生的学习情况进行了细致的观察和记录。
通过观察发现，大部分学生在课堂上能够认真听讲，积极思考，课后也能够完成作业，并且取得了一定的进步。
然而，也有少数学生存在学习态度不端正，课堂上注意力不集中，作业完成质量较差等问题，我已经与他们进行了沟通，并制定了针对性的学习计划，希望能够帮助他们改正这些问题。
其次，我对班级的纪律情况进行了检查。
在查房过程中，我发现大部分学生能够自觉遵守学校的规章制度，课堂上能够保持安静，积极参与课堂活动，但也有个别学生存在违纪现象，例如上课迟到、擅自离开教室等，我已经与他们进行了严肃的谈话，并要求他们改正错误。
另外，我还对班级的卫生情况进行了检查。
在查房时，我发现班级的卫生状况总体良好，学生们能够自觉保持教室的整洁，但也有少数学生存在不爱护公物的现象，例如乱丢垃圾、涂鸦等，我已经对这些学生进行了批评教育，并要求他们改正不良习惯。
总的来说，本周的教学查房情况良好，但也暴露出一些问题，我将继续加强对学生的教育管理工作，希望能够帮助每个学生健康成长。
同时，我也希望学校领导和老师们能够给予我更多的指导和支持，共同努力，为学生营造一个良好的学习环境。
谨此汇报。
班主任，×××时间，×××。
教学查房病例汇报模板
教学查房病例汇报模板
标题：教学查房病例汇报模板
引言概述：
教学查房病例汇报是医学教育中重要的环节之一，通过学生对病例的详细描述和分析，既可以提高学生的临床思维能力，又可以加深对相关疾病的理解。
本文将介绍一种常用的教学查房病例汇报模板，帮助学生规范汇报内容，提高汇报质量。
正文内容：
1. 病例背景
1.1 患者基本信息
1.2 主诉和既往病史
1.3 体格检查结果
1.4 辅助检查结果
2. 诊断与鉴别诊断
2.1 主要诊断
2.2 鉴别诊断
2.3 诊断依据
3. 治疗方案
3.1 药物治疗
3.2 手术治疗
3.3 支持性治疗
4. 病情观察与进展
4.1 病情观察指标
4.2 病情观察结果
4.3 病情进展情况
5. 讨论与总结
5.1 病例分析
5.2 相关文献研究
5.3 经验教训总结
总结：
教学查房病例汇报模板的使用可以帮助学生规范汇报内容，提高汇报质量。
通过病例背景、诊断与鉴别诊断、治疗方案、病情观察与进展以及讨论与总结等五个大点的详细阐述，可以使汇报内容更加全面、准确。
同时，学生在汇报过程中也能够提高自己的临床思维能力和分析能力。
因此，教学查房病例汇报模板的使用对于医学教育具有重要意义。
注意：以上内容仅供参考，具体内容可以根据实际情况进行调整和扩充。
内科护理教学查房范文
内科护理教学查房范文时间，2023年5月12日。
地点，XX医院。
主治医生，王医生。
护理教师，李护士。
患者姓名，张三性别，男年龄，45岁住院号，123456。
主诉，发热、咳嗽、咳痰。
查房记录：今天我们来到了XX医院，进行了内科护理教学查房。
首先我们来到了张三患者的病房，张三是一名45岁的男性患者，主要症状是发热、咳嗽、咳痰。
经过详细询问和体格检查，我们发现张三患有上呼吸道感染，需要及时的护理和治疗。
在查房过程中，我们首先对患者的一般情况进行了观察。
张三面色潮红，精神状态较好，但有些疲倦。
体温为38.5℃，心率为90次/分，呼吸频率为20次/分，血压为130/80mmHg。
我们还观察到张三有咳嗽、咳痰的症状，咳嗽声音粗糙，咳痰量较多，痰液呈黄色。
接着，我们对患者的呼吸系统进行了详细的检查。
听诊发现张三的双肺呼吸音粗糙，有明显的湿啰音。
胸部X光片显示双肺纹理增粗，右肺下叶有浸润影。
结合临床表现和检查结果，我们初步诊断为张三患有细菌性肺炎。
在护理教学查房中，我们还对患者的护理措施进行了详细讲解。
首先，我们要保持患者的呼吸道通畅，及时帮助患者咳痰。
其次，要注意患者的营养摄入，增加蛋白质和维生素的摄入，提高免疫力。
同时，要保持患者的体温稳定，及时给予退热药物。
另外，还要加强患者的休息，避免过度劳累，有利于康复。
在护理教学查房中，我们还要求护理人员密切观察患者的病情变化，及时记录患者的体温、心率、呼吸频率等生命体征，及时向医生汇报。
同时，要加强患者的心理护理，给予患者足够的关心和安慰，帮助患者树立信心，积极配合治疗。
最后，我们还对患者的家属进行了健康宣教，告诉他们如何进行患者的家庭护理，如何预防交叉感染，提醒他们及时就医，避免患者的病情加重。
通过本次内科护理教学查房，我们对患者的病情有了更清楚的了解，同时也对护理措施有了更深入的认识。
希望通过我们的努力，可以帮助张三早日康复。
同时，也希望护理人员能够根据本次护理教学查房的内容，加强对患者的护理，提高护理水平，为患者提供更优质的护理服务。
学校查房情况汇报材料范文
学校查房情况汇报材料范文学校查房情况汇报材料。
尊敬的领导：
根据学校安全管理工作要求，我校于近期进行了学校查房工作。
现将查房情况汇报如下：
一、查房时间。
本次查房工作于2022年10月10日上午9点开始，由学校安全保卫处组织，全体班主任、保卫人员参与。
二、查房范围。
本次查房范围包括教学楼、宿舍楼、食堂、操场等学校重点区域。
三、查房内容。
1. 教学楼，各班级教室内环境整洁，黑板书写规范，学生学习秩序良好；教室门窗完好无损，消防通道畅通无障碍。
2. 宿舍楼，学生宿舍内床铺整齐，卫生间清洁干净，宿舍门窗完好，未发现违规电器使用现象。
3. 食堂，食堂卫生情况良好，食品安全得到保障，厨房设施完好，食品储存合理。
4. 操场，操场设施完好，学生运动秩序良好，未发现安全隐患。
四、存在问题。
在本次查房过程中，发现了一些问题：
1. 部分学生在宿舍内私自携带电器使用，存在安全隐患，需要进一步加强管理。
2. 部分学生在食堂用餐时存在排队不文明现象，需要引导学生养成良好的用餐
秩序。
五、整改措施。
针对存在的问题，学校将采取以下整改措施：
1. 加强宿舍管理，对私自携带电器使用的学生进行教育和劝导，严格执行学校
相关规定。
2. 在食堂加强秩序管理，加大用餐秩序引导力度，引导学生文明用餐。
六、下一步工作安排。
下一步，学校将继续加强学校安全管理工作，加强对学生的安全教育和管理，
确保学校安全稳定。
特此汇报，如有不妥之处，敬请领导批评指正。
规培教学查房模板
病例讨论内容
急性脊髓炎的临床表现；2、脊髓炎的鉴别诊断；3、脊髓炎的治疗
主持人提问：请结合该患者情况阐述脊髓炎的临床表现？
XXX实习生回答：患者多见于青壮年。病前数天可有上呼吸道感染或疫苗接种史（此患者有明确上呼吸道感染史）。急性发病，先有双下肢麻木无力，病变节段的相应腰背部酸痛或束带感。受损平面以下的肢体瘫痪。急性期常表现为肌张力降低，腱反射减弱或消失，无病理反射，称为脊髓休克；病变平面以下的深浅感觉减退或消失，在感觉障碍平面的上缘可有束带状感觉过敏区。植物神经功能受损以膀胱直肠括约肌功能障碍为主，早期尿潴留，大便排出困难（此患者有小便排除困难）。故从临床症状上符合脊髓炎诊断；
教学查房评价：
通过本次组织的教学查房活动，让各位医师更加深刻的了解了急性脊髓炎的临床表现、鉴别诊断及常用的治疗方法，同时对临床诊断思路有了进一步的提升，带教老师认真负责，轮转医师基本掌握了临床理论知识，加强了理论在实践中的应用，在神经查体方面有欠缺，下次需加强训练。
既往史：平素健康状况一般，无肝炎，无结核，无伤寒等传染病史，否认地方病，无糖尿病史，无高血压病史，无冠心病史，预防接种史不详，无药物过敏史，无食物过敏史。否认输血史，否认外伤，否认手术史。
个人史：个人史:出生在新疆库尔勒市，大学本科，退(离)休人员，居住情况良好，无疫区居留史，无毒物接触史，吸烟史30年，7支/日，偶有饮酒，家庭关系和睦，无冶游史。
婚育史:已婚，27岁结婚，育一女，配偶健在
家族史:（注意与患者现病有关的遗传病及传染性疾病）父母已故(死因不详)，兄弟姐妹健在，家族中无与患者类似疾病，无家族遗传倾向疾病。
专科情况：神志清，自动体位，查体合作，言语清，回答切题，判断、定向正常，计算能力正常，远近记忆力可，双侧额纹对称，双眼球活动自如，双侧瞳孔等大等圆，约3毫米，对光反射灵敏；双侧鼻唇沟对称，口角无歪斜，伸舌居中，咽反射、软腭反射灵敏；颈软无抵抗；四肢肌肉无萎缩，双上肢肌张力正常，肌力5级，双下肢肌张力减弱，双下肢肌力4级，双侧下肢无浮肿；双侧指鼻准确、轮替试验不合作；双侧痛温觉过敏；双侧肱二头肌、肱三头肌（++）、膝反射、跟腱反射（+）；双侧Babinski征（-）。
教学查房汇报病史顺序
教学查房汇报病史顺序
教学查房汇报病史顺序通常按照以下顺序进行：
1. 主诉和现病史：患者主要的症状和体征，以及症状出现的时间、发展情况等。
2. 既往史：患者以往是否有过类似疾病或手术史，包括过去的疾病、住院史、手术史等。
还要了解患者是否有过敏史及家族史。
3. 个人史：了解患者的职业、居住环境、婚育史、生活习惯等，以及是否有接触某些特定物质的情况。
4. 社会史：了解患者的社交圈、日常活动、吸烟饮酒史等，这些因素可能对疾病的发展和治疗起到一定影响。
5. 系统史：按照系统分别了解患者的各个系统的病史，包括呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统等。
6. 查体：进行实际的体格检查，包括观察患者的一般情况、头颈、胸部、心血管系统、腹部、神经系统等各个方面。
7. 辅助检查：包括实验室检查、影像学检查、病理检查等。
8. 诊断和治疗：根据患者的病史数据和检查结果，提出初步诊断，并制定相应的治疗方案。
9. 预后评估：根据患者的病情和治疗效果，对其预后进行评估，包括可能出现的并发症、预后影响因素等。
10. 讨论和建议：根据患者的病情和治疗进展，与团队成员进
行讨论，提出进一步的治疗建议和措施。
11. 随访：根据患者的情况，制定随访计划，并记录相应的随
访结果。
以上是教学查房汇报病史顺序的一般流程，具体的顺序和内容可以根据需要进行调整和补充。
教学查房情况汇报表
教学查房情况汇报表本周教学查房情况汇报如下：1. 教学查房总体情况。
本周共进行了5次教学查房，涉及到学生宿舍、教室、实验室等多个场所。
通过查房，全面了解了学生的学习生活情况，及时发现并解决了一些存在的问题。
2. 学生宿舍情况。
在学生宿舍查房中，发现了一些学生的个人卫生情况较差，存在垃圾未及时清理、床铺整理不整洁等问题。
已对相关学生进行了个别指导和教育，并要求其及时整改。
另外，还发现了一些学生在宿舍学习用品不足的情况，学校已经采取了相应的措施，为学生提供了必要的学习用品。
3. 教室情况。
在教室查房中，发现了一些学生在课堂上存在走神、使用手机等不良学习行为。
已经对相关学生进行了批评教育，并要求他们严格遵守学校纪律。
同时，也对教室的卫生情况进行了检查，发现了一些教室存在垃圾未及时清理的问题，已经通知相关部门及时清理卫生。
4. 实验室情况。
在实验室查房中，发现了一些学生在实验过程中存在安全隐患，如未正确佩戴实验服、未按规定使用实验器材等情况。
已经对学生进行了安全教育，并要求他们严格遵守实验室安全规定。
同时，也对实验室的设施进行了检查，确保实验室的安全运行。
5. 学生学习情况。
通过教学查房，了解到了学生的学习情况。
发现了一些学生在学习上存在困难，已经对他们进行了个别辅导，帮助他们解决了学习上的问题。
同时，也发现了一些学生学习态度端正、成绩优秀，已经对他们进行了表扬和鼓励，激励他们继续努力学习。
总结，通过本周的教学查房，全面了解了学生的学习生活情况，及时发现并解决了一些存在的问题。
下一步，将继续加强教学查房工作，为学生营造良好的学习生活环境，促进学生成长成才。
护理教学查房实践报告(3篇)
第1篇一、前言护理教学查房是护理教学的重要组成部分，旨在通过查房的形式，对患者的病情、护理措施、护理效果等进行全面评估，以提高护理质量，培养护理人才。
本次实践报告将围绕护理教学查房的过程、方法、效果等方面进行阐述。
二、实践背景随着我国医疗事业的快速发展，护理工作在医疗服务中的地位日益凸显。
为了提高护理人员的专业素质，加强护理队伍建设，护理教学查房作为一种有效的教学手段，在临床护理教学中得到了广泛应用。
本次实践报告以某三甲医院护理教学查房为例，探讨护理教学查房在临床护理教学中的应用。
三、实践过程1. 查房准备（1）查房人员：由科室护士长、教学组长、带教老师、进修护士、实习生等组成。
（2）查房对象：选取具有代表性的患者，如病情复杂、护理难度大、患者满意度高等。
（3）查房时间：根据科室工作安排，选择合适的时间进行查房。
（4）查房资料：收集患者的病历、护理记录、医嘱等资料。
2. 查房实施（1）查房前：带教老师对实习生进行相关知识的培训，确保实习生具备查房所需的专业知识。
（2）查房中：查房人员进入病房，按照以下步骤进行查房：①查看患者病情：了解患者的病情变化、治疗情况、护理需求等。
②评估护理措施：检查护理记录、医嘱执行情况，评估护理措施的有效性。
③观察护理效果：观察患者的生命体征、症状改善情况等。
④讨论与总结：查房人员对查房中发现的问题进行讨论，提出改进措施，总结经验教训。
（3）查房后：带教老师对实习生进行点评，指出其优点和不足，提出改进建议。
3. 查房总结（1）总结查房中发现的问题及原因。
（2）提出改进措施，如加强护理人员培训、完善护理制度等。
（3）对实习生进行考核，评估其查房能力。
四、实践效果1. 提高护理质量：通过查房，及时发现并解决护理工作中存在的问题，提高护理质量。
2. 培养护理人才：查房过程中，实习生可以学习到丰富的临床护理知识和技能，提高其专业素养。
3. 促进科室和谐：查房有助于加强科室内部沟通，促进科室和谐发展。
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二、 规范性教学查房的程序和要求
4. 归纳总结
• 教师应归纳总结本次教学查房所学习的内 容与收获，肯定正确，指出不足。
• 并辅以讲解有关新进展，扩展学生知识面， 并使学生从教师的总结中再次领略临床逻 辑推理、判断、分析问题和解决问题的精 髓。
• 最后，教师还应布置一些思考题，让学生 回去思考和探究。
学术交流
• 多见于个案报告 • 病史的汇报应注意介绍病例的
临床上的显著特点，特别要注意 汇报诊治过程中的体会、经验教 训
病史汇报的技巧
• 熟悉病人病情
是汇报好病史的先决条件。
要求同学们在平时就应多深入临床观察 ，及时了解病人的病情变化，对新入院 的病人应该详细询问病史、查体，对病 人的病情应该做到心中有数，这样汇报 病史时，才有内容可说。
• 在学生汇报时，教师应通过向学生提问或向病 人追问病史的形式，补充遗漏或纠正错误，帮 助学生掌握病史采集和书写病历的要点，纠正 不规范的内容。
• 对需要注意保护性医疗措施的病人（如恶性肿瘤 ），可在医生办公室（或示教室）里进行病史汇 报，以免对病人造成不良影响，引起不必要的麻 烦，甚至医疗纠纷。
二、 规范性教学查房的程序和要求
应当围绕病人的病情特点、诊断、诊断依据、 鉴别诊断、诊治方案、病情演变的应对措施、 预后判断和出院医嘱等方面。 • 让学生发言、讨论，使学生有演示、验证自己 临床思维和判断能力的机会。
分析与讨论
• 教师不应该先声夺人，滔滔不绝地讲， 把教学查房搞成小讲课形式。应鼓励 学生多提问。
• 整个过程应围绕本例的特点进行，不要 偏离教学目标。
病史汇报的种类
临床上，需要汇报病史一般有以下几种 情况： • 交班 • 上级医生查房 • 请会诊 • 病例讨论 • 学术交流等
交班
• 目的是为了让科室的医务人员了解病房病人 以及新入院病人的病情。
• 对新入院的病人应重点交待病人的主要临床 症状和体征及诊断，以及需要观察和注意的 事项。
• 对于原病房的病人主要交待病情有明显变化 的以及危重的病人，内容应重点放在病情有 何变化及注意事项方面，而不必全面重复地 交待病人的整个病史。
• 教学方式 注意运用启发式教学，避免灌输式 方法，充分发挥学生学习的主动性和积极性， 体现以学生为主体、教师为主导的教学方法。
• 教学内容 查房过程中要注意结合具体病例， 紧扣教学目标，分析讨论展开要适当；同时要 介绍一些相关的新进展，适当指导学生阅读和 查找有关参考文献，使学生对临床科研方法有 所了解，并产生浓厚兴趣。
病史汇报
case report
病史汇报的重要性
• 是临床医生的一项基本功
作为一名临床医生，交班、上级医生查房、 会诊、病例讨论、学术交流，都需要汇报病 史，从某种意义上说，汇报病史的能力的高 低，也是反映医生水平的一个窗口，对于实 习生来说，向上级医生汇报病史几乎天天都 要用到，同学之间相互交流，同样离不开汇 报病史，因此，作为一名实习医生，在实习 期间应该熟练掌握汇报病史的方法。
2.查体指导
• 病人合作，且病情许可时，可抽查若干名 学生对相关体征进行检查，注意观察其手 法是否规范，顺序是否正确，操作是否熟 练，教师要在床边指出错误所在，并进行 正确的示范操作，并认证是否准确。
• 体检时注意与病人交流、爱护病人。
二、 规范性教学查房的程序和要求
3.分析与讨论
• 到医生办公室或示教室后才进行。 • 分析和讨论是教学查房过程中最重要的环节，
• 由于交班的时间一般来说相对较短，因此， 汇报病史的内容应简明扼要，突出重点，特 别应该注意交待及需要注意的内容。
上级医生查房
• 每天的常规查房
1.一天来病人的一般状况，如体温、呼 吸、脉搏、血压、睡眠、饮食等等。
2.以前的临床症状、体征有什么变化、 有无新的临床症状和体征的出现。
3.病人对治疗的反应、要求、针对这些 情况考虑如何处理等。
1.正在住院的诊断不清或治疗上存在困 难的病人 病史汇报则要求越详细越好，不要放 过每一细节，给参加讨论者提供详细 的资料，以利对病情的分析。
病例讨论
2.明确诊断的典型的、少见的或疑难 的病例，或是有一定的临床价值的 病例 病史的汇报应注意介绍病例的临床 上的显著特点，特别要注意汇报诊 治过程中的体会、经验教训。
病史汇报的技巧
• 要有良好的心态
应该有充分的心理准备，一方面应 该相信自己有能力汇报好病史，另 一方面，也不必为自己汇报病史时 会出错而担心，应该有勇于暴露自 己不足的勇气。
病史汇报的技巧
• 掌握好汇报病史内容的顺序
按病历书写的顺序进行汇报，只是 在不同的场合，有些内容可以省略 或从简。从而避免病史汇报的层次 不清，缺乏条理。
址及入院时间；②主诉和简要的现病史；③重要 的既往史、个人史、婚育史、家族史等内容；④ 入院时的查体情况：生命征、主要的阳性体征， 有鉴别意义的阴性体征，应按系统顺序表述；⑤ 辅助检查结果：选择有诊断意义的阳性结果和有 鉴别意义的阴性结果；⑥入院后的诊疗措施、治 疗效果、病情演变和目前病人的状况。
汇报病史
上级医生查房
• 每周一次或两次的大查房或重点查房
1.全面地汇报病史的内容 2.汇报入院后的病情变化 3.治疗后的反应 4.目前诊断和治疗上存在的问题 5.今后拟行的治疗方案等
请会诊
• 介绍病情应该特别注意汇报与请会 诊科室有关的临床症状、体征、辅 助检查资料。
• 请会诊的目的和要求。
病例讨论
病例讨论的类型：
教学查房
浙江大学医学院附属一院 胡春燕
一、教学查房的目的
• 教学查房是教师带领临床见习生、实习生 （含低年资住院医师），以正在住院的典 型或疑难病例为查房对象，为解决课堂理 论与实践相结合的问题，加深学生对“三 基”的理解和掌握为目的，主要针对学生 进行教学，每1～2周查1次 。
一、教学查房的目的
2.查房教师的准备
教师要构思好教学目标，重点是“三基”， 了解一些进展。
教学准备
3.学生的准备
学生应熟悉患者病情，掌握病人 近期病情演变及诊疗全过程，参阅教 科书及必要的文献资料，找出疑点， 带着问题参加教学查房。
二、 规范性教学查房的程序和要求
B 教学查房步骤
1.汇报病史
• 由主管的实习生或见习生脱稿汇报病史， • 汇报内容包括：①姓名、年龄、性别、职业、住
三、教学查房的注意事项
• 教学查房时间通常为1h左右，最多也 不宜超过90min，教师应掌握好时间安 排。
• 病例选择尽可能选择肯合作的典型或 疑难病例，最好不查危重病人，注意 保护性医疗措施，避免医疗纠纷。
三、教学查房的注意事项
• 教师言行 教师在查房过程中应注意为人师表 ，言行端庄，整洁大方，尊重和体恤病人，树 立良好医德医风。
• 它不同于医疗查房,是上级医师带下 级医师（含实习生）在病房对所管的 住院病人进行日常诊查的过程，针对 的是病人，目的是解决病人的诊断与 治疗问题，每天查2～3次。
二、 规范性教学查房的程序和要求
A 教学准备
1.查房对象的选择
带教教师应根据实习大纲要求掌握的病种， 在科室内选择典型或疑难的住院病例作为 查房对象，提前2～3天告知学生。
病史汇报的目的
• 锻炼同学的思维及语言表达能力 • 考察同学们对问病史、查体以及
对疾病的有关知识认识和掌握的 程度。 • 并不是考同学们的“背功”的 。
病史汇报的内容现病史、过去史、 个人史、体格检查、辅助检查等内容。
但由于汇报病史的场合及目的不同，应 该有所侧重，而不应千篇一律。