肺叶切除术后的护理常规
肺叶切除术后的护理常规
肺叶切除术后的护理常规
1.监测生命体征：术后的第一件事就是监测病人的生命体征，包括心率、呼吸频率、血压和体温等。
这些指标可以帮助护士判断病人的病情和补充必要的治疗措施。
2.疼痛管理：术后疼痛是常见的问题，护士需要及时评估病人的疼痛程度，并通过给予镇痛药物、冰敷或按摩等方法来缓解疼痛。
3.呼吸道护理：术后的病人可能会有呼吸困难或咳嗽等问题。
护士需要指导病人做深呼吸、咳嗽和痰液排出等呼吸道护理措施，以预防并发症的发生。
4.管理胸腔引流：在肺叶切除术后，胸腔引流管常常会插入病人的胸腔，用于排出胸腔内的渗液。
护士需要经常观察引流量和颜色，并保持引流管通畅。
5.预防并发症：术后的病人可能会出现肺栓塞、感染和胸腔积液等并发症。
护士需要密切观察病人的病情，及时发现并处理相关问题。
6.饮食管理：术后病人需要逐渐恢复饮食，护士要根据病人的情况评估他们的饮食能力，并逐渐增加饮食的种类和量。
7.康复训练：肺叶切除术后，病人需要进行康复训练来恢复肺功能和日常活动能力。
护士可以指导病人进行深呼吸和肺活量增加等训练。
8.心理支持：术后的病人可能会面临心理压力和焦虑，护士需要给予他们必要的心理支持和关怀，帮助他们缓解压力，促进康复。
9.定期随访：术后病人需要定期进行随访，包括复查手术效果和评估病人的恢复情况。
护士需要告知病人并帮助他们按时就诊。
以上是肺叶切除术后的护理常规，护士在术后要根据病人的具体情况制定个性化的护理计划，并密切观察病情，及时处理发现的问题，以确保病人的恢复顺利进行。
肺结核肺叶切除术前后的护理
手 术 后 的 护 理
、
麻醉清醒 回到外科抢救病房 ， 专人护理。取仰 卧位或
６～１ ２月。手术 的适应 症 ： 肺 结核 空洞 ， 肺 结 核球 ， ① ② ③ ４ 。 ５ 患侧卧位 （ Ｐ平稳 ）避 免健侧 卧位 ， Ｂ ， 用枕头垫 于背部 防止
纵隔摆动或压迫健侧肺 ， 造成严重缺氧 。 二、 术后 常规 给氧 （ ５Ｉ ｎ ４ ３～ Ｍｍｉ）８ｈ或更长时间 ， 必要时 气管插管 ， 呼吸机 辅助 呼吸。 三 、４～ ８ｈ监测 生命体征 、 ２ ４ 尿量 和血氧饱 和度 ， 口敷 伤 料是否干燥 ， 各个静脉通道 、 引流管道是 否通 畅及 引流量等 。 四、 胸腔 闭式 引流护理
速、 准确 、 简便 的诊断方 法 ，尽管腹 膜活检 为有创 检查 ， 但鉴 于其 在结 核性腹膜炎 中的确诊意 义 ， 我们 主张在有 条件 的医 院并掌握其适应症 的情况下应尽量完善检查。
参 考 文 献
１ 欧 大 联 ， 小平 ．结 核 性腹 膜 炎 １９例 诊 断 分 析 ． 国 现 代 医学 杂 吴 ０ 中
做几次深 呼吸 ， 微微张开 口， 吸一 口气 ， 深 从肺 深部 向外 咳嗽。 四、 手术前 １天协助 病人 洗澡 ， 备皮 ，０ｐ １ ｍ灌肠 。手术 前 ６ｈ禁食 、 ｈ禁饮。 ２ 五、 术晨 ， 了解一般 病情 ， 测量生命 体征 。检 查手术 部位 有无皮疹 、 感染 。询 问女病人有无月经来 潮。 六、 嘱病人取下一切饰 物 、 牙交 家属保管 。带 上病 历 、 假 ｘ片 ， 到手术室交接病员 。 七、 送病人到手术后 ， 在外科抢救病房为手术病人铺麻醉 床并消毒房间 ， 室温应保持在 １ ２ ￣ 湿度在 ５ ％ ～ ０ 。 ８～ ０Ｃ， ０ ６％
肺叶切除手术后护理措施
一、术后体位护理1. 麻醉清醒后，患者可抬高床头15~30度，有利于呼吸和引流。
2. 术后第一天，护士协助患者取半坐卧位，有利于减轻切口疼痛和呼吸困难。
3. 术后第二天，患者可逐渐过渡到完全坐位，有利于呼吸和咳嗽排痰。
二、咳嗽咳痰护理1. 指导患者进行有效咳嗽，帮助痰液排出，预防肺不张。
2. 术后常规进行雾化吸入，稀释痰液，便于咳出。
3. 痰多难咳或年老体弱者，给予拍背排痰或吸痰。
4. 指导患者进行吹气球锻炼和呼吸功能锻炼，增加肺活量，利于肺膨胀。
三、管道护理1. 保持胸管管道通畅，观察水柱波动，如有波动，及时报告医生。
2. 观察胸液颜色、性质和量，如有异常，及时报告医生。
3. 观察尿管，保持尿液颜色正常，如有异常，及时报告医生。
4. 镇痛管保持通畅，观察患者疼痛情况，调整镇痛药物。
四、饮食护理1. 术后第一天，患者可先喝少量的温开水，如无不适，可进食半流质。
2. 术后第2天，可过渡到普食，饮食以清淡、易消化为主。
3. 适当增加优质蛋白质摄入，如瘦肉、鱼、蛋、奶等。
4. 避免油腻、辛辣、刺激性食物，以防引起消化不良。
五、术后肢体活动1. 术后尽早进行肩关节活动，防止肩关节僵硬。
2. 双上肢进行适当活动，促进血液循环，减轻切口疼痛。
六、吸氧护理1. 术后给予中流量吸氧，改善缺氧症状。
2. 观察患者呼吸频率、深度和血氧饱和度，如有异常，及时报告医生。
七、拆线护理1. 术后9~10天，切口可能需要拆线或拆钉，根据缝合方法而定。
2. 若采用皮内缝合，无需拆线；若采用钉缝合，需拆钉器拆钉。
八、心理护理1. 保持乐观开朗的情绪，树立战胜疾病的信心。
2. 鼓励患者与家人、朋友沟通，分享自己的感受和需求。
3. 了解患者的心理状态，及时给予心理支持和鼓励。
九、术后康复锻炼1. 术后1个月内，逐渐增加活动量，如散步、慢跑等。
2. 术后2个月内，可进行有氧运动，如游泳、瑜伽等。
3. 术后3个月内，可根据自身情况，逐渐增加运动强度。
肺癌术后护理要点
肺癌术后护理要点【摘要】本文从7个方面讲述肺癌术后护理要点，包括监测生命体征、给予合适体位、控制疼痛、休息活动与饮食营养、维持引流通畅、术后预防感染和心理与社会支持，为临床护理工作提供了帮助。
【关键词】护理;肺癌术后;要点【中图分类号】r6.5 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)07-0041-02近年来肺癌患病率不断提高，肺癌术后的护理对疾病的预后和康复越来越重要。
首先应加强对术后生命体征、体位、疼痛的护理，其次应增强术后休息活动与饮食营养、胸腔引流、预防感染的护理，最后应重视心理与社会支持的护理。
因此通过本文可以进一步了解肺癌术后的护理要点。
1 术后生命体征、体位、疼痛的护理要点1.1 监测生命体征:安置术后回病室的患者:搬动患者时动作轻稳，注意保护头部及各引流管和输液管道。
术后2～3小时内，每15分钟监测1次生命体征。
待脉搏和血压稳定后改为30分钟至1小时测量1次。
注意有无呼吸窘迫的现象。
如有异常应及时告知医师并协助处理。
术后24～36小时，血压常会有波动，需严密观察。
若血压持续下降，应考虑是否为心脏疾病、出血、疼痛、组织缺氧或循环血量不足所造成。
1.2 给予合适体位:麻醉未清醒时取平卧位，头偏向一侧，以免呕吐物、分泌物吸入而窒息或并发吸入性肺炎。
血压稳定后，采用半坐卧位。
肺叶切除者，可采用平卧或左右侧卧位。
肺段切除术或楔形切除术者，应避免手术侧卧位，尽量选择健侧卧位，以促进患侧肺组织扩张。
全肺切除者，应避免过度侧卧，可采取1/4侧卧位，以预防纵膈移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。
有血痰或支气管瘘者，应取患侧卧位。
避免采用头低足高仰卧位，以防因横隔上升而妨碍通气。
若有休克现象可抬高下肢以促进下肢静脉血回流。
1.3 控制疼痛:当患者主诉疼痛时，一方面，要相信患者有关疼痛的主诉，全面评估疼痛。
评估内容包括：疼痛的部位、性质、程度及持续时间；使疼痛加重或缓解的因素；影响患者表达疼痛的因素，如种族、文化、性别、年龄等，对患者有关疼痛的描述及行为表现应如实记录。
肺癌患者肺叶切除术后护理
深 呼吸和屏气 ， 胸及 腹部 突然 用力 ， 使胸 内压升 高咳嗽后 使气 体或痰快速咳 出， 或 练 习吹气球 ， 吹气球也是促进肺复张 的一 种方法 。鼓励患者 吹气球促使肺部 膨胀 ，
方法是先要深深地 吸气 ， 然后缩唇缓慢用 力 吹气 ， 如此反 复进行 深 呼吸锻 炼 ， 有利 于将痰液排 除。 术后呼 吸道 的护理 ： 术后保持呼吸道 通畅 ， 及时排除 呼吸道 的 分泌物 ， 防止 是
除术患者的护 理总结如 下。
临 床 资 料
并发症 的有 效措 施 。协助 排痰 方法 有 叩
背法 ： 患者取坐位 ， 护理人员站在床边 ， 将 手成杯状 ， 增加 共 振 力 量 ， 痰 松 动。 以 使
通过对 ４ ８例 肺 癌 肺 叶 切 除术 的护 理， 体会 到肺癌患者复杂的心理变化 。患
杜冷 丁等 ， 鼓励 患 者早 期活 动 ， 后第 ２ 术 天可坐在床边 ， 病情许可亦 可稍微 站立 ， ３
～
意饮食护理等 ， 促使 患者早期 活动对预 防 并发症有 着重要 的 意 义。结 果 ： 过 对 通 ４ 例肺 癌 患者术后 进 行 以上 护理 ， 利 ８ 有 于患者早 日康 复， 并发 症发 生。结论 ： 无
术前、 后常规 护理和 心理 护理 。方法 ： 掌
握 术前 宣教 ， 导 患 者 呼 吸 功 能 的 锻 炼 ， 指 加 强 呼 吸道 的 护 理 ， 腔 引 流 管 的 护 理 ， 胸 呼吸功能的锻炼 ， 强肢体 功能锻 炼 。 加 注
解手术方式 、 注意 事项 ， 术后 可能 出现 的 不适及对应方 法 ， 树立 战胜疾 病 的信心 。
因此 ， 肺癌患者 的手术后护理 已受到广大
护理人员 的重 视 ， 了精湛 的 医疗 技 术 除 外， 临床护理采用取力的护理措施对术后
肺叶切除护理常规
肺叶切除护理常规肺叶切除术是一种常见的外科手术，用于治疗肺部肿瘤、感染或其他疾病。
在术后，护理人员需要提供恰当的护理，以帮助患者尽快康复。
以下是肺叶切除护理的一般常规。
1.术后观察：监测患者的体温、心率、呼吸频率和血压，以及术后出血、尿量和排气等情况。
及时发现并处理任何异常症状。
2.疼痛管理：术后患者可能会感到疼痛，护理人员应根据医嘱及时给予止痛药物。
还可以采用其他非药物疼痛缓解方法，如冷敷、按摩、温热敷等。
3.监测呼吸：注意观察患者的呼吸是否顺畅，是否出现呼吸困难或缺氧的症状。
及早评估患者的氧饱和度，并根据需要给予辅助氧疗。
4.防止并发症：术后患者可能出现深静脉血栓、肺栓塞、肺炎等并发症。
护理人员应促使患者尽早床边活动和咳嗽，并遵循抗凝治疗和预防感染的方案。
5.管理引流：术后患者通常会安置胸腔引流管，以排除胸腔内的积液和气体。
护理人员应定期观察引流液的性质和量，并注意引流管是否通畅。
6.饮食调理：根据医嘱，逐步恢复患者的饮食。
一开始可以给予液体饮食，逐渐过渡到软食或正常饮食。
对于存在吞咽困难的患者，应采取措施确保其安全饮食。
7.心理支持：术后患者可能会面临恢复期间的焦虑、抑郁和身体形象问题。
护理人员应提供情感支持，与患者进行心理沟通，并鼓励他们积极应对和适应改变。
8.教育指导：为患者和家属提供关于术后护理的详细指导，包括疼痛管理、引流护理、饮食调理、活动限制和预防并发症等内容。
确保他们了解并遵循医嘱，以促进康复。
9.外出康复：在医生评估患者后，可以逐渐允许患者离院并外出康复。
护理人员应向患者和家属提供关于外出活动的指导和建议，并确保他们能够合理安排康复计划。
总结起来，肺叶切除术后的护理包括观察病情变化、疼痛管理、呼吸监测、并发症预防、管路护理、饮食调理、心理支持、教育指导和外出康复等。
通过全面的护理，可以帮助患者顺利恢复并减少并发症的发生，提高手术的成功率。
肺叶切除术后护理全肺切除术后护理-2022年学习资料
胸腔镜优点-·创伤小-·痛苦轻-·恢复快-·符合美容要求
2.肺切除术适应症-支气管肺内Ca-·严重肺裂伤无法修补者-·部分肺结核患者-·单侧肺完全性支气管扩张症脓肿经积极内科治疗3个月以上无好转者-其他先天性肺囊肿、肺大泡或肺隔离症出-现症状者
3.肺叶切除术后护理-°3.1-体位护理-°3.2-生命体征的监护-°3.3-胸腔引流管护理-°3.4-控 静脉总入量-·3.5-呼吸道护理-°3.6-疼痛护理-。3.7-心理护理-°3.8-功能锻炼
肺切除术后护理-全肺切除术后护理
1.肺切除术概况-·治疗某些肺内或支气管疾病的有效手段-·手术方式：-*肺部分切除（肺叶切除、肺段切除或楔 形切除-*切除一侧全部肺脏（即全肺切除术）-*切除两个肺叶或作肺叶加肺段（或楔形）-*一次（或分期）作两侧 叶或肺段切除
胸腔镜新概念-☐完全影像操作胸腔镜手术-Video-assisted Thoracoscopic Surg ry,-VATS-胸腔镜辅助小切口手术-Video-assisted Minithoracotomy,VA T-■手铺助胸腔镜-Hand-assisted Thoracoscopic-Surgery,HATS
3.1体位护理-全麻术后常规取平卧位，麻醉清醒后应给-舒适的半卧位。-·术后早期应限制床上活动。
3.2生命体征的监护-·常规监测HR、R、BP、T-·尤其是R:-呼吸频率及波形-限制性呼吸困难-呼吸音
3.3胸腔引流管护理-严密观察引流液的量、色、性质以及血压-变化，并间断挤压引流管，保持通畅。-警惕有活动 出血：如引流量>200mh,-特续3h,Hb、RBC、Hct进行性降低，经-用止血药、输血浆等效果不明显， 再次-开胸止血。-拔管后观察呼吸情况，以防胸腔内残留液-过多引起纵隔移位。
肺切除术护理常规
肺切除术护理常规
一、术前护理
1、按胸外科术前一般护理常规。
2、加强呼吸道护理:鼓励深呼吸，有效咳嗽、咳痰，给氧、雾化吸入，注意呼吸情况，勤听呼吸音。
3、患者如有胸闷、气促、呼吸困难等遵医嘱给予氧气吸入。
二、术后护理
1、按胸外科术后术后一般护理常规。
2、加强呼吸道护理:鼓励深呼吸，有效咳嗽、咳痰，给氧、雾化吸入，注意呼吸情况，勤听呼吸
3、维持体液平衡，严格掌握输液的量和速度，准确记录24小时出入量。
4、管道护理:按胸腔闭式引流护理常规。
5、饮食:术后第一天可开始进清淡流质、半流质饮食，若患者进食后无任何不适，可改为普通饮食，饮食宜为营养丰富易消化，以提高抵抗力。
6、活动与休息:鼓励患者早期下床活动，指导手臂和肩膀功能锻炼。
7、全肺切除术患者需特别注意:
(1)术后患者一般不放置胸腔引流管，如有放置需用2把血管钳相向夹闭，使引流瓶呈钳闭状态。
(2)注意观察呼吸情况:呼吸时气管是否居中，如有呼吸困难及气管移位时，应立即报告医生开放胸腔引流管，适当调节胸腔内的压力或行
胸穿。
(3)持续吸氧，氧流量每分钟4~6升，吸氧时间比肺叶切除患者所需吸氧时间略长。
(4)补液不宜过快，以免发生肺水肿，以每分钟30滴左右为宜。
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肺叶切除护理常规
(一)主要护理问题
1．气体交换受损——与肺组织病变、手术、麻醉等因素有关。
2．低效性呼吸型态——与肺膨胀不全、呼吸道分泌物潴留、肺换气功能降低等有关。
3．焦虑/恐惧——与担心手术、疼痛、疾病的预后等因素有关。
4．疼痛——与手术所致组织损伤有关。
5．潜在并发症——出血、感染、肺不张、心律失常、哮喘发作、支气管胸膜炎、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征。
(二)护理措施
1．术前护理：
(1)心理护理。
(2)训练患者进行腹式呼吸。
(3)做心、肺、肝、肾重要脏器的功能检查。
(4)遵医嘱做好原发病的控制。
(5)呼吸道准备：戒烟，保持口腔清洁。
2．术后护理：
(1)严密观察生命体征变化。
(2)呼吸道护理。
(3)术后当日禁食，术后第1日流食。
(4)使用足量抗生素，肺结核者继续抗痨。
(5)做好引流管的护理。
(6)术后24小时下床活动。
肺叶切除术护理常规；
（一）术前护理
1、按一般胸外科术前护理常规护理。
2、避免呼吸道感染，如有感染按医嘱用药控制感染。
3、如作上肺叶切除，需准备双管水封瓶一个或二个水封瓶。
4、支气管扩张和肺脓疡患者，要按病变部位指导病人进行体位引流，每日2—3次，每次15—30分钟。
5、记录每日痰量。
（二）术后护理
1、按一般胸外科术后护理常规护理。
2、常规吸氧，根据肺叶切除大小，考虑呼吸代偿情况，酌情增加氧量和时间。
3、严密观察血压、脉搏、呼吸变化，术后4小时内，每30分钟测量一次，稳定后可延长间隔时间。
4、注意观察病情变化及胸腔出血情况，观察引流液的性状及量，如发现病人呼吸困难、脉搏加快、颈部气管移位、呼吸音减弱、血压下降或引流量增多等，及时通报医生，并备好气管内插管、支气管镜、气管切开包及氧气。
5、注意支气管胸膜瘘的发生，如体温上升，体位性咳嗽、吐咖啡色痰等，应及时通报医生。
6、为预防肺不张，应鼓励和协助病人咳嗽咯痰，必要时可用吸痰器吸出口鼻内分泌物。
肺段切除术后早期咳嗽，往往有血痰咳出，应给予耐心解释，消除顾虑。
注意双侧肺呼吸音。
7、全肺切除后的胸腔引流管，是作为肺内调节压力用，故应夹闭引流管，不能随便开放。
如病人呼吸困难，同时气管偏移健侧较重，应通知医生，开放夹子，以调节胸腔内压力，开放时，嘱病人勿剧烈咳嗽。
8、输液速度一般每分钟20～30滴为宜，防止肺水肿。
9、鼓励病人早期下床活动，逐渐增加活动量。