公共卫生服务项目慢性病患者健康管理工作总结
慢性病管理工作总结（精选6篇）
慢性病管理⼯作总结（精选6篇）慢性病管理⼯作总结 ⼀、如何预防慢性病 中国⼯程院院⼠、中华医学会会长王陇德表⽰，体能消耗过少，包括体育锻炼过少和⽇常活动的减少是慢性病发⽣的⾸要因素。
因此，他建议每周⾄少要锻炼三次，且平均每天半⼩时以上。
最佳的锻炼时间是下午4~5时左右，其次为晚间饭后2~3⼩时。
锻炼的⽅式以有氧运动为主，包括快⾛、慢跑、游泳等耐⼒型运动和器械、哑铃、拉⼒器等⼒量型的运动。
他建议，耐⼒型和⼒量型运动要结合，即便是65岁以上⽼年⼈每周也应该进⾏2~3次8~10种的⼒量型锻炼。
除此之外，王院⼠在最近的⼀场讲座上现场传授16字“健康箴⾔”：合理膳⾷、适量运动、戒烟限酒、⼼理平衡。
合理膳⾷。
“吃饭先五六个⾁菜，然后上⼀个素菜‘点缀’，最后上⽔果，这是我们宴请的⼀般顺序。
”王陇德说，这样的就餐顺序其实跟⼈体消化的过程是相反的。
合理的膳⾷可以⽤“⼗个⽹球”原则：每天⾷⽤的⾁类不超过1个⽹球的⼤⼩、每天⾷⽤的主⾷相当于2个⽹球的⼤⼩、每天⾷⽤的⽔果要保证3个⽹球的⼤⼩、每天⾷⽤的蔬菜不少于4个⽹球的⼤⼩。
此外，每天还要加“四个⼀”，即1个鸡蛋、1⽄⽜奶、1⼩把坚果及1块扑克牌⼤⼩的⾖腐。
⼆、慢性病管理⼯作总结（精选6篇） 时间是箭，去来迅疾，⼀段时间的⼯作已经告⼀段落，回顾这段时间中有什么值得分享的成绩呢？好好写写⼯作总结，吸取经验教训，指导将来的⼯作吧。
下⾯是⼩编精⼼整理的慢性病管理⼯作总结（精选6篇），欢迎阅读与收藏。
慢性病管理⼯作总结1 ⼀、制定公共卫⽣管理服务⽅案： 对辖区内所有35岁以上⾼⾎压、2型糖尿病盔⾏筛查、评估、确诊管理⼯作流程，做到了慢性病个案实⾏⼀⼈⼀病⼀档案，、每个档案中有个⼈信息表、健康体检表。
填表书写要规范完整，各种辅助检查单附贴体检表后，⼒争将慢病的健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。
⼆、培训村级基本公共卫⽣管理服务项⽬管理⼈员为了使全镇公共卫⽣管理项⽬顺利实施。
卫生院基本公共卫生服务工作总结7篇
卫生院基本公共卫生服务工作总结7篇篇1一、引言本年度，我院本着“以人民健康为中心，服务百姓为己任”的宗旨，紧密围绕基本公共卫生服务的工作要求，严格执行国家相关政策和标准，积极推进基本公共卫生服务工作。
现将本年度工作总结如下。
二、工作内容1. 居民健康管理本年度，我院共建立居民健康档案XX余份，对辖区内居民进行了全面的健康信息采集和管理。
同时，积极开展健康知识宣传，提高居民健康素养和自我保健能力。
2. 疾病预防与控制（1）疫苗接种：按照国家规定，为适龄儿童完成了各类疫苗接种工作，有效预防了多种传染病的发生。
（2）慢性病管理：对高血压、糖尿病等慢性病患者进行登记管理，定期开展随访评估和健康指导，有效控制了慢性病的发病率和并发症发生率。
（3）精神卫生服务：为辖区内的精神障碍患者提供登记、随访、评估等服务，有效维护了患者的身心健康。
3. 妇幼健康服务（1）孕产妇管理：为孕产妇提供健康管理、产前筛查、产后访视等服务，保障了母婴健康。
（2）儿童健康管理：为辖区内儿童提供定期健康检查、生长发育评估等服务，有效保障了儿童的健康成长。
4. 老年人健康管理为辖区内65岁以上老年人提供健康体检、健康咨询等服务，及时发现并干预老年人的健康问题，提高了老年人的生活质量。
5. 健康教育与促进（1）健康教育宣传：通过多种形式，如宣传栏、讲座、义诊等，向居民普及健康知识，提高居民的健康素养。
（2）健康活动：组织居民参加各类健康活动，如健身操比赛、健康讲座等，增强了居民的身体健康和凝聚力。
三、工作成效1. 居民健康水平得到提升：通过全面的健康管理，居民的健康水平得到显著提升，多种慢性病的发病率和并发症发生率得到有效控制。
2. 公共卫生服务水平得到提高：通过一系列措施的实施，我院的基本公共卫生服务水平得到了显著提高，得到了广大居民的认可和好评。
3. 健康教育与促进工作取得显著成效：通过健康教育和健康活动，居民的健康素养得到了提升，健康行为得到了普及。
社区卫生服务中心慢病管理总结(15篇)
社区卫生服务中心慢病管理总结（15篇）社区卫生服务中心慢病管理总结（15篇）社区卫生服务中心慢病管理总结篇1 20xx年我中心在市、区各级领导的关心支持下，认真贯彻落实慢性非传染性疾病防治工作要点，按照《国家基本公共卫生工作规范》及云龙区社区卫生服务慢病管理方案，积极开展高血压、糖尿病的管理工作。
我中心通过开展对门诊35岁以上人群实施首诊测血压及为我中心辖区内居民免费体检等工作，利用各种机会进行筛选，一旦发现高血压、糖尿病患者，就及时纳入规范化管理，并建立慢病患者电子信息健康档案，定期随访，现将本年度高血压及糖尿病患者管理具体工作总结如下：我中心组成3个慢病管理团队，坚持“科学服务流程，多方联动，重在策划，宣传先行”的工作理念，常年工作在服务中心和居民家中，今年加大经费投入，使社区慢病管理在人员、经费上有保障，使慢病管理的质量和效率有了明显提高。
为了让居民都能及时参与慢病管理，我中心采用以电话或上门预先通知等最有效的手段，有效的保证了高血压病和糖尿病的管理数量和质量。
至20xx年底,本中心累计随访高血压患者600人，高危人群400人，糖尿病患者350人，糖尿病高危人群50人，高血压正常高值400人，均已建立健康档案，并针对不同情况的高血压、糖尿病患者进行指导，包括非药物治疗及药物治疗,使患者对自己的病情有了大致的了解并积极配合医师指导,对病情较重合并危险因素的病人建议并协助双向专诊,通过认真细致的工作,使我社区范围内的高血压、糖尿病患者的防治取得了一定的成效。
为了继续加强慢性病人的科学管理，有效地防止和延缓了并发症的发生和发展，改善症状，提高其生活质量，强化慢性病预防控制，提升高血压、糖尿病人的规范化管理水平。
我中心以“高血压俱乐部”的形式，开展社区高血压综合防治工作，共组织专题讲座12期，参加人员累计1213人；为糖尿病人进行健康促进指导干预，下社区不定期为高血压、糖尿病人免费测血压、测血糖，受到居民的好评，取得了良好的社会效益。
中心卫生院慢性病管理工作总结_院感管理工作总结
中心卫生院慢性病管理工作总结_院感管理工作总结慢性病是当前社会卫生领域迫切需要解决的问题之一。
我中心卫生院在过去一段时间，以“预防为主，治疗为辅”的理念不断完善慢性病管理服务，广泛宣传预防保健知识，大力提高健康教育能力，深入分析管理服务中存在的问题，积极整改。
经过不断地努力，慢性病管理工作取得了明显的成效。
现将本中心卫生院慢性病管理工作总结如下：一、宣传教育及康复服务1.针对不同年龄人群开展各类健康宣传活动，实现覆盖率达到90%。
如口腔保健讲座、疫苗接种宣传、糖尿病康复服务、高血压健康知识讲解等等，通过宣传活动的开展，使群众掌握更多的健康知识。
2. 每周一次慢性病门诊，提供心理咨询、康复训练、用药指导等服务，提高患者的自我管理能力，不断改善生活质量。
二、健康档案管理1.对患者的健康档案进行管理，收集患者的病史、用药史、就诊史等数据，为医生制定治疗方案提供依据。
2.针对老年人、高血压、糖尿病等患者，建立专门管理档案，针对不同档案开展防病知识讲座及健康活动，提高患者健康知识水平。
三、医生科普大讲堂1.开展慢性病医生科普大讲堂，邀请专家团队进驻，进行专业知识培训，提高医生的慢性病诊疗能力。
2.不定期邀请医院外专家进行学术讲座，为医生提供更加前沿的医疗理论。
四、互联网+慢病管理1.开展互联网+慢病管理项目，为远程患者提供专业指导，通过跟踪记录患者生活习惯及治疗进展情况，达到远程管理的效果。
2.推出手持设备，提高患者自我管理的效果，如蓝牙血糖仪、血压仪、药盒等。
通过以上的举措，我们的慢性病管理工作得到了很大的发展。
但是还面临着严峻的形势和巨大的挑战，我们认识到要进一步加强工作队伍的建设，提高医护人员的理论知识和实践操作水平，完善管理制度，提高管理水平，做到“以人为本、健康优先、患者至上”，为我们的患者提供更好的服务。
慢性病防控工作总结范文（精选7篇）
慢性病防控工作总结范文（精选7篇）慢性病防控篇1为认真贯彻落实慢性病防控工作总体要求，积极参与创建慢性病综合防控示范区建设，结合我局实际，落实与普及慢性病防治知识的普及，帮助职工树立正确的`健康观，形成健康的生活方式。
坚持以人为本，广泛开展全民健身教育，保障干部职工身体健康。
一、专人负责、落实工作责任为加强慢性病防控工作的开展，责成办公室牵头落实慢性病防控工作的组织落实，组织开展学校教育、宣传工作。
二、慢性病综合防控工作措施利用各种形式如召开职工大会、推送群消息等，有针对性的开展宣传教育，普及慢性病防治知识，倡导合理膳食、适量运动戒烟限酒等健康生活方式。
定期组织干部职工开展卫生大扫除，对单位小广场、健步道等所有区域开展清扫活动。
办公室和局工会组织职工利用节假日和周末开展健身运动，组织职工进行体检，切实防控慢性病。
三、倡导健康生活开展平衡膳食“三减三健”（减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼）和烟草控制。
慢性病防控工作总结范文篇2按照自治区20xx年重点疾控工作安排和县疾控中心20xx年慢性病综合防治计划，依照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》的要求，县疾控中心在区、市业务部门的指导下，在卫计局的领导下，开展以基本公共卫生服务和慢病综合示范区工作等，如下:一、基本公共卫生服务工作(一)居民健康档案管理建立居民健康档案，使国家基本公共卫生服务项目健康运行。
居民健康建档是基础，以老年人、慢性病人、严重精神障碍患者等人群为重点，通过上门随访服务等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。
截止20xx年12月31日，累计建立电子健康档案220529份，电子建档率为84.5%，建档率已达到基本公共卫生规范要求78%的指标。
个别社区建档率还未达标。
档案中有动态的档案120096份，档案动态使用率55.8%。
(二)高血压、糖尿病患者的随访管理20xx年管理高血压患者17565人，高血压健康管理率39.59%。
公共卫生慢病个人总结范文三篇
公共卫生慢病个人总结范文三篇范文一：公共卫生慢病个人总结在过去的一段时间里，我参与了一项公共卫生慢病管理项目。
通过这个项目，我学到了很多关于慢病预防和管理的知识，并且深刻认识到慢病对个人和社会的影响。
首先，我了解到慢病是一种长期发展的疾病，主要包括糖尿病、高血压、高血脂和心脏病等。
这些疾病在全球范围内都越来越普遍，并且对人们的健康和生活质量造成了严重的影响。
通过这个项目，我意识到慢病的发生与不良的生活方式有很大的关系，如不健康的饮食习惯、缺乏运动和长期的压力等。
其次，我明白了预防和管理慢病的重要性。
通过生活方式的改变，可以有效地预防和控制慢病的发生。
在项目中，我们提供了一些健康生活的指导，如饮食平衡、适量运动和减压方法等，以帮助参与者养成健康的生活习惯。
此外，定期体检和药物治疗也是管理慢病的重要手段。
最后，我认识到慢病管理是一个需要多方面合作的过程。
在项目中，我们与医生、营养师和心理学家等专业人员合作，共同制定个性化的治疗方案。
此外，鼓励参与者与家人和社区进行交流和支持，也对于慢病的管理有着积极的影响。
通过参与公共卫生慢病管理项目，我不仅学到了很多关于慢病的知识，也提高了自己的健康意识和生活习惯。
我相信，只有通过个人的努力和社会的关注，我们才能够有效地预防和管理慢病，让人们拥有更健康和幸福的生活。
范文二：公共卫生慢病个人总结在过去的几个月里，我参加了一项公共卫生慢病管理的培训项目。
通过这个项目，我收获了许多关于慢病预防和管理的知识，并且深刻认识到慢病的危害和对个人健康的影响。
首先，我意识到慢病是一种发展缓慢、持续终身的疾病，主要包括糖尿病、高血压和高血脂等。
这些疾病不仅对个人的身体健康造成威胁，还会对个人的心理和社交生活产生负面影响。
通过学习慢病的病因和发展，我意识到生活方式的改变对于预防和控制慢病至关重要。
其次，我了解到预防和管理慢病需要综合的策略。
在项目中，我们学习了饮食平衡、适量运动和心理压力管理等方法，以帮助参与者建立健康的生活习惯。
慢病管理工作总结
慢病管理工作总结慢病管理工作总结120__年现已过去了半年时间，回顾我镇这半年的慢病管理工作，我们做了以下工作1 、制定了 20__年工作计划。
按照疾控中心要求开展了我镇肿瘤患者的病例监测工作，完成病例报告 1 人次。
2、1-6 月共新增高血压管理病人133 人，糖尿病病人51 人。
截止 6 月底共管理高血压 1071 人，占全镇总人口的 5.95%，规范管理 945 人，规范管理率 88.23%，血压控制率 42.13%。
共管理糖尿病 345 人，占全镇总人口 1.91%规范管理 285 人，规范管理率 82.36%.血糖控制率 51.16%。
并顺利完成了 1---2 季度的慢病患者随访工作。
3、完成村级管理人员培训一次，村级工作督导 2 次。
慢病及 65 岁老年人体检工作的工作已完成，共体检管理慢病病人 609 人，占应体检人数 48.91%。
4、死因监测网络直报工作启动且顺利进行，1-6 月死亡网络报告 64 例。
总结以上几点可以说，我们工作稳步推进。
慢病管理工作经过前期培训提升，各村及医院已能常态化进行工作，各村工作人员能按计划完成本职工作，工作能力也进一步提高。
资料收集水平明显上升。
这是我们的优点，但我们还应看到我们暴漏出的一些问题，我总结有以下几点：1、慢病管理工作各村能力和水平还不平衡，有大约 80%的村卫生室能达到要求，但个别村卫生室由于村卫生室工作人员受个人能力，认识水平、及时间精力限制，工作还不理想。
2、慢病管理工作的质量有待提高，许多村卫生室把随访工作形式化，程序化，随访只为完成任务而进行，对患者实际指导意义不大。
3、患者方面存在不理解，不配合的问题。
究其原因，一、患者对自身健康不重视。
二患者对没有症状的慢性病重视不足。
三患者对我们或我们的服务不满意。
针对以上问题，我们今后应加强以下工作1、健康教育宣传工作健康教育宣传工作是公共卫生工作的法宝，只有搞好宣传工作，引起广大患者的'重视，让广大患者了解防治原理，我们的工作开展就容易的多。
慢性病工作总结
慢性病工作总结
在过去的一段时间里，我有幸参与了慢性病管理工作，并取得了一些成绩。
在这篇工作总结中，我想对这段时间的工作进行回顾和总结。
首先，我参与了慢性病管理团队的建设和培训工作。
我们组织了一系列的培训课程，帮助医护人员更好地了解慢性病的特点、管理方法和最新的研究成果。
通过这些培训，我们的团队成员们对慢性病管理有了更深入的理解，提高了工作效率和质量。
其次，我参与了慢性病患者的管理和服务工作。
我们建立了慢性病患者档案，对每一位患者进行了全面的评估和管理。
我们制定了个性化的治疗方案，包括药物治疗、饮食调理、运动指导等，帮助患者更好地控制病情，提高生活质量。
最后，我们还开展了一系列的健康教育活动，向社区居民宣传慢性病的防治知识，提高了社区居民对慢性病的认识和关注度。
通过这些活动，我们帮助更多的人了解慢性病，提高了慢性病的防治意识。
总的来说，我在慢性病管理工作中取得了一些成绩，但也存在一些不足之处。
在今后的工作中，我会继续努力，不断提高自己的专业水平，为慢性病患者提供更好的服务。
同时，我也希望能够与团队成员们一起，共同努力，为慢性病管理工作做出更大的贡献。
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2018年，我院在上级部门的正确领导下，严格执行上级文件精神，充分调动基本公共卫生服务工作积极性和主动性，取得了好效果，现将我院基本公共卫生服务项目—慢性病管理工作总结如下：
一、认真落实慢性病防治指导思想
2016年我镇大力开展以高血压、糖尿病为重点的慢性病防治工作，并充分结合戒烟、控（戒）酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低重点人群危险因素，有效地控制辖区内慢性病的发病率和死亡率。
而预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预，加强慢性病管理，缓解“看病难、看病贵”的问题。
4、定期开展自查工作，及时纠察批漏
定期开展自查工作，对慢性病各项工作举行日常自查工作，及时纠察纰漏，不断提高工作质量，同时针对考核中存在的问题，我们认真分析，积极改正。
四、存在的问题
规范化管理不强、医务人员的积极性有待进一步提高，高血压、糖尿病宣传培训活动有待进一步拓展等不足之处，我们将进一步探索科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。
（2）糖尿病患者建档95人，随访379人次，体检95人，体检率100﹪，患者规范管理95人，规范管理率为100﹪，糖尿病患者血糖控制达标42人，控制率44%。
3、慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，居民经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾，这就需要优质经济的服务，
二、不断提高慢性病防控工作功能
结合上级文件精神，不断提高慢性病公共卫生服务人员职业道德修养，确保医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢性病问题。不断完善服务内容，改进服务方式，强化管理制度，最大努力为服务对象提供方便，确保辖区内重点人群都能够访视到位。进一步格守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立文明新形象。
三、慢性病防治的内容及措施
1、强化慢性病防治工作
为了加大工作力度，提高质量，推进慢性病防治的规范。下到辖区各ห้องสมุดไป่ตู้位积极宣传慢性病危险因素及慢性病患者的访视工作。形成了一个上下贯彻、快速互动的信息采集网络，促进全年工作目标任务的顺利完成。
2、全年工作目标任务完成情况
（1）高血压患者建档291人，随访1162人次，体检291人，体检率100﹪，规范管理291人，规范管理率为100﹪，高血压患者血压控制达标143人，达标率49%。
广东省华海糖业发展有限公司医院
2018年12月30日