儿童康复家庭指导ABC

合集下载

孤残儿童庇护服务流程优化考核试卷

2.需求评估应通过访谈、观察、问卷调查等方法，全面了解儿童的健康、教育、心理等需求。重要性在于确保服务针对性和有效性，实现资源的合理分配。
3.康复与治疗环节的工作内容包括提供医疗救治、心理疏导、康复训练等，目标是帮助儿童恢复身心健康，提高生活质量。
4.提高就业率和质量需通过职业技能培训、就业指导、创业支持等措施，同时加强与企业的合作，提供实习和就业机会，增强儿童的就业竞争力。
A.开展心理疏导
B.组织康复活动
C.提供法律援助
D.负责财务管理
16.以下哪个因素可能导致孤残儿童庇护服务流程不畅（）
A.人力资源不足
B.服务对象需求多样化
C.社会关注度低
D.所有以上选项
17.在孤残儿童庇护服务流程中，以下哪项措施有助于提高服务质量（）
A.增加服务项目
B.提高服务质量
C.引入第三方评估
（答题框）
2.描述在孤残儿童庇护服务流程中，如何进行有效的需求评估，并说明需求评估的重要性。
（答题框）
3.请详细说明孤残儿童庇护服务流程中康复与治疗环节的工作内容和目标。
（答题框）
4.讨论在孤残儿童庇护服务流程的培训与就业环节中，如何提高孤残儿童的就业率和就业质量。
（答题框）
标准答案
一、单项选择题
1. C
7.优化孤残儿童庇护服务流程时，应考虑以下哪些因素（）
A.服务对象的个性化需求
B.社会资源的分配
C.政策法规的约束
D.服务人员的工作经验
8.以下哪些部门或机构可以参与孤残儿童庇护服务流程（）
A.教育部门
B.民政部门
C.医疗机构
D.公安机关
9.孤残儿童庇护服务流程的家庭重建阶段，可能包括以下哪些工作（）

高危脑瘫儿童早期干预服务标准

高危脑瘫儿童早期干预服务标准一、干预对象1.o-1.5岁脑性瘫痪高危儿童。

2.高危脑瘫儿童HINE评估达到干预标准(2-4月龄评分小于57:大于5月龄评分小于73)。

3.家长自愿参加，且有条件配合完成全套干预方案。

4.常住地为试点医院所在市辖区，具可持续居住1年以上。

二、康复评估内容主要评估：婴儿运动表现测试(TlMP)(适用于评估0-4月龄新生儿和婴幼儿运动发育情况)，哈默史密斯婴幼儿神经学检测(HINE)(适用于评估2-24月龄婴幼儿神经发育情况)，全身运动(GMS)质量评估(适用于6月龄以内的新生儿、婴幼儿的神经运动评估)。

辅助评估：PeabOdy运动评定发育量表、粗大运动功能评定量表(GMFM)、粗大运动功能分级系统(GMFMCS),新生儿神经行为测定(NBNA)等精准评估患儿肢体运动功能状态。

三、康复治疗1.脑瘫肢体综合训练：针对患儿受限的关节做松动术和活动度的训练，对肌张力高的肌肉的进行推拿降低肌张力。

每周1〜5次,每次不少于30分钟，每年不少于10个月。

2•运动疗法(PT)：进行与年龄相适应的功能性活动训练，包括抬头、翻身、独坐、爬行、站立、行走等。

进行治疗过程中避免出现异常姿势，保持躯干和肢体对线良好。

每周1〜5次，每次不少于30分钟，每年不少于IO个月。

3.作业疗法(OT)：进行与年龄相适应的上肢和手的功能性活动，配合认知训练以及游戏技能等。

每周1〜5次，每次不少于30分钟，每年不少于10个月。

4.手功能训练：进行与年龄相适应的上肢控制、手及手指运动控制、手眼协调、手部力量训练、掌内控制及手指分离活动训练等。

每周1〜5次，每次不少于30分钟，每年不少于10个月。

5•认知训练：进行与年龄相适应的认知能力训练，包括习得常识，培养逻辑思维能力及想象能力等，每周1〜5次，每次不少于30分钟，每年不少于10个月。

6.言语训练(ST)：进行与年龄相适应的交流能力发育，构音训练，吞咽治疗等。

孤独症患儿早期家庭训练abc

孤独症患儿早期家庭训练ABC早期家庭训练ABC从一位家长手里借来了这本杨哓铃编辑，北京市孤独症儿童康复协会发行的<<早期家庭训练ABC>>,觉得挺适合早期孩子的互动游戏，2003年出版，不知道大家有没有这本书，在这个网站学到了很多，我愿与大家共享；正在输入成电子版，先贴上来一部分，有需要的可以看看。

A．交往认知篇本篇简要介绍一些活动以及亲子游戏来提高儿童与周围的交往动机和交往兴趣，同时提高他们认识自己，认识周围事物的基本能力。

1. 孤独症是心理发育障碍性疾病，通常在3岁以前就能发现，他们的行为方式与周围的交往活动方式，语言与兴趣和一般的孩子有明显的不同，而他们的外貌看起来则往往与正常儿童没什么两样，漂亮，聪明又可爱。

2. 孤独症的孩子与人打交道有困难，他们往往不关心周围发生了什么事，而愿意自己玩，生活在自己的小小世界里，自娱自乐而从不理会别人对他会有什么看法，甚至当别人对其呵斥，也常不以为然。

3. 他们中大多数有语言发育的延迟，有的还十分严重，可能一生缄默而很少讲话，大多数患儿在语言理解和表达有不同程度的困难，当他们想要什么的时候不讲话，而常常会去拉父母，让他们去做，好像他们的手是他的工具一样。

4. 他们语言的表达和理解大多会有一些困难，在他们开始学说话时，常常不懂得话的意思，而只是完全重复大人教的话，如同鹦鹉学舌一样，他们常常总是不回答别人向他提出的问题，而是重复别人向他提出的问题，并且有时多次重复一句话。

5. 他们自我意识方面的发育迟缓，常常不懂得用“我”表达自己，用“你”表示对方，常常在该用“我”时会用“你”，这种代词使用混乱的现象，有时持续到5，6岁，他们也难以建立“我的”和“你的”概念，不管到什么地方，看见他喜欢的东西便拿，都看成是自己的东西。

6. 他们不主动找小朋友玩，即使父母找小朋友到家里玩，他们可能避到另一房间或躲到一边玩自己的而不理他们；有的则站在一边看他们玩或跟随他们蹦呀跳呀，这是他们开始对人对伙伴感兴趣，我们不仅不要指责，阻拦他/她，相反要引导他与小朋友一起玩。

孤残儿童的康复治疗与辅助技术应用考核试卷

4.请论述多学科团队合作在孤残儿童康复治疗中的必要性，并举例说明不同学科如何协同工作。
标准答案
一、单项选择题
1. B
2. C
3. C
4. B
5. A
6. A
7. B
8. A
9. D
10. B
11. B
12. D
13. B
14. C
15. D
16. B
17. C
18. A
19. C
20. C
二、多选题
B.导盲犬
C.轮椅
D.语音合成器
5.孤残儿童康复治疗中，以下哪种方法适用于智力障碍儿童：（）
A.物理治疗
B.语言治疗
C.心理治疗
D.职业治疗
6.以下哪个年龄段是孤残儿童康复治疗的关键期：（）
A. 0-3岁
B. 3-6岁
C. 6-12岁
D. 12-18岁
7.以下哪种辅助技术主要用于听力障碍儿童：（）
A.助听器
C.语音合成器
D.心理咨询
14.孤残儿童康复治疗中，以下哪种方法适用于孤独症儿童：（）
A.物理治疗
B.语言治疗
C.心理治疗
D.职业治疗
15.以下哪个因素对孤残儿童康复治疗效果有较大影响：（）
A.家庭经济条件
B.康复治疗技术
C.孤残儿童自身意愿
D.社会支持
16.以下哪种辅助技术主要用于听力障碍儿童的语言训练：（）
6.__________和__________是孤残儿童康复治疗中常用的物理治疗方法。
7.语言治疗的主要对象是患有__________和__________的儿童。
8.职业治疗的重点是帮助孤残儿童提高__________和__________。

儿童康复治疗自测试题

儿童康复治疗自测试题一、填空题1、从残疾预防的原则来看，预防残疾的最主要问题是。

2、运动疗法的理论基础是。

3、儿童疾病的康复治疗应贯彻三早，即4、脑性瘫痪是以为主的残疾性疾病。

5、在ABC行为功能分析法中，A代表，B代表，C代表。

6、根据瘫痪的部位分，脑瘫可以分为单瘫、双瘫、偏瘫、、、、7种类型。

7、Bobath疗法中，刺激本体和体表感受器的手技有和手技。

8、在应用行为分析法中采用回合式教育法，每个回合实施包括指令、、、、停顿等5个基本要素。

9、V ojta疗法的基本手技是和。

10、反射性翻身手技的主诱发带为。

11、智力低下的分级依据是和。

12、孤独症的核心特征之一是。

13、把注意缺陷多动障碍的临床分型分为、和混合型三种。

1、在应用行为分析法中采用回合式教育法，每个回合实施包括指令、、、、停顿等5个基本要素。

2、V ojta疗法的基本手技是和。

3、反射性翻身手技的主诱发带为。

4、智力低下的分级依据是和。

5、孤独症的核心特征之一是。

6、把注意缺陷多动障碍的临床分型分为、和混合型三种。

7、从残疾预防的原则来看，预防残疾的最主要问题是。

8、运动疗法的理论基础是。

9、儿童疾病的康复治疗应贯彻三早，即10、脑性瘫痪是以为主的残疾性疾病。

11、在ABC行为功能分析法中，A代表，B代表，C代表。

12、根据瘫痪的部位分，脑瘫可以分为单瘫、双瘫、偏瘫、、、、7种类型。

13、Bobath疗法中，刺激本体和体表感受器的手技有和手技。

二、单项选择题1、简单部分性癫痫与全身发作性癫痫最大的区别的是（）A．大脑有无放电B．身体有无抽动C．发作时有无意识障碍D．治疗方向2、防止伤后出现残疾是（）A．一级预防B．二级预防C．三级预防D．初级预防3、对肢体肌力为2级的幼年类风湿关节炎患儿进行运动治疗，增加和保持肌力最好采用（）A、按摩B、被动运动C、助动运动D、主动运动4、下列哪项不属于脑瘫的诊断主要依据（）A、辅助检查B、高危因素C、神经发育学异常D、临床表现5、脑瘫患儿在神经系统症状检查中，下列描述正确的是：（）A、原始反射该出现时未出现B、V ojta姿势反射是异常的C、自动反应消失延迟D、姿势反射消失延迟6、患儿表现为以双下肢为主的双瘫或四肢瘫，上、下肢屈曲、内收、内旋、拇指内收、后背躯干前屈、拱背坐、尖足、剪刀步态，为（）型脑瘫的主要表现。

孤独症培训考试题及答案

孤独症筛查试题单选题ImPact项目帮助家长学习提升儿童（）领域能力。

A社交、沟通B模仿C游戏•D以上都是关于调整沟通方式说法错误的是（）A夸张化B描述孩子正在看、听、做的事情C用简单的语言、利用姿势和视觉线索，慢慢的说\做出姿势动作，强调重要字词•D需不断提问关于教授新技能错误的是（）A可采用提示教授新技能B可采用奖赏教授新技能•C一开始活动就应该教授新技能D教授新技能要占跟儿童活动的一半时间ImPact项目关键技术包括（）A关注您的孩子B调整沟通方式C教授新技能•D以上都是关注您的孩子策略使用正确的场景是（）A跟随孩子引导的活动B让孩子跟随大人引导的活动C提醒孩子模仿大人•D阻止孩子想换到其他活动的行为目前国内外用于孤独谱系障碍或孤独症的诊断标准体系有（）ADSM-5BICD-11CCCMD-3•D以上都是中国首个多中心ASD流行病学研究，6-12岁儿童中ASD患病率约为（）A1/36•B1/142C1/44D万分之2-3下面哪项是孤独症的早期表现（）A6月龄儿童能被逗乐（表现出大声笑），视力障碍，不注视人B10月左右儿童听力障碍，对自己名字无反应•C12月对于言语指令没反应，没有咿呀学语，没有动作手势语言D24月会叫“爸爸、妈妈”ASD常见的共患病可以是（）A智力障碍B注意缺陷多动障碍C睡眠障碍•D以上都是ASD的诊断主要依靠（）A头颅核磁B实验室检查C脑电图检查•D病史询问、体格检查、行为观察、诊断量表听力障碍与孤独症儿童的鉴别重点是（）A叫名字无反应B不听指令•C在唤起其注意后，通常具备与社交场合匹配的眼神交流、面部表情、手势、共同注意、分享快乐、模仿或象征性游戏D以上都是注意缺陷多动障碍与孤独症儿童的鉴别重点是（）A人际关系差B不听指令•CADHD有完整的社交知识,会观察对方的眼神、察言观色使用肢体语言并做出适宜的回应D多动存在社交障碍，需要与孤独症鉴别的疾病有（）A视力障碍B听力障碍C全面性发育迟缓•D以上都是抽动障碍与孤独症儿童的鉴别重点是（）A反复发作的动作B反复发作的发声•C抽动障碍儿童的运动、发声可以自主短暂控制，不伴有社交障碍和狭隘兴趣D狭隘兴趣为了ASD的鉴别诊断，可选择的辅助检查有（）A头颅核磁、脑电图检查B代谢筛查C听力、视力评估•D以上都是”预警征“初步可以筛出哪些残疾（）A智力残疾B脑瘫C孤独症•D以上都是0-6岁共需使用“预警征”开展筛查（）次A10•B11C12D13改良婴幼儿孤独症量表(M-CHAT)共有多少项（）A20B9•C23D18M-CHAT适用的年龄段是（）A24月龄及以上B18月龄以下C12-36月龄•D18～24月龄预警征筛查的灵敏度为（）A77.7%B58.2%•C82.2%D69.5%孤独症行为评定量表当界限分为68分时，灵敏度为（）A67.5%B87.8%C47.3%•D57.9%孤独症行为评定量表评定大约需要（）分钟A1～5分钟•B10～15分钟C3～5分钟D20～30分钟孤独症行为评定量表共有多少项（）A20B53C68•D57孤独症行为评定量表适用的年龄段是（）A24月龄及以上B18月龄以下•C18个月～35岁D18～24月龄孤独症行为评定量表当筛查界限分定为53分，阳性符合率为（）A77.7%B58.2%C82.2%•D85.0%融合教育强调的是通过（）达到相互适应，达到孩子和环境的和谐统一。

儿童康复训练 ppt课件

2020/11/29
23
我们的训练开始啦!

早晨
起床、穿衣叠被、刷牙洗脸、吃早餐 ……
中午洗手、吃饭、睡午觉……
晚上吃饭、洗澡、刷牙、睡觉……
2020/11/29
24
掌握基本的生活技能
方法：工序分解法（顺序法、倒序法）举例：穿鞋 • 第一步：帮其穿上鞋，让孩子扣上或把鞋带系上 • 第二步：让孩子把穿到脚跟的鞋穿上； • 第三步：让孩子把脚尖已伸进鞋里的鞋穿上； • 第四步：帮其穿上一只鞋，让孩子穿另一只； • 第五步：把鞋放在孩子面前，让他自己穿上。 • 注意点： • 1、衣服、裤子有的前后之分；鞋袜有左右之分 • 2、适当的提示与帮助。 • 3、给予及时的强化。
15
神经系统疾病
• 脑血管意外：偏瘫为主 • 中枢感染：肢体运动功能、认知、情绪 • 脑外伤：认知、行为、情绪、言语、知觉、运动 • 癫痫：认知功能 • 脑性瘫痪：运动、认知
• 脊髓损伤性疾病：外伤、感染等（药物、手术、康复） • 周围神经病损：促进神经再生，防止肌萎缩、增强肌力
运动、作业、语言、感统、理疗、针灸、推拿等
• 骨折后第二阶段：最大限度恢复关节活动范围和肌力，恢复日常生活和学习、工作能力
2020/11/29
17
骨关节和肌肉
软组织损伤：
• 止血、消肿、消炎、止痛、预防和控制感染、促进组织愈合、减少组织粘连与疤痕，促进功能恢复
理疗、运动治疗
2020/11/29
18
其它
• 心脏功能康复 • 肺功能康复 • 社会适应能力康复 • 心理康复 • 其它：（炎症吸收、消化功能、肠蠕动等）
2020/11/29
7
康复基本概念

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

遵循示范-等待-鼓励-等待-示范
怎么看医生
• 科室选择（康复科，神经科） • 问好问题（诊断，分型，预后，训练计划，
康复阶段，短期目标（训练重点），肌张力，智力，异常姿势）
一般康复进程
• 脑瘫（双，偏瘫） 0-7岁：康复训练 5-13岁：正常幼儿园，
小学（如合并智障参考右图）
·脑瘫（三肢，四肢） 0-15岁康复训练 8-20岁特殊学校
洗脸间，把必要的步骤画成图画，贴在墙上。
上厕所
• 目标：用话语要求上厕所
•
方法：
•
1．当看到孩子想上厕所的样子时，问他是否
要上厕所。
•
2．在训练上厕所时，不要给孩子兜尿布，而
要给他穿容易脱的裤子。
•
3．定时让孩子上厕所。当他自己说出要上厕
所时，要好好表扬他。
•
4．如出现意外，你也不要立即给孩子换衣服，
医生怎么诊断脑瘫？
痉挛型双瘫
痉挛型三肢瘫
痉挛型四肢瘫
手足徐动型
徐动痉挛混合型
偏瘫
第二部分精神运动发育落后
• 家庭观念改变（1）
• 研究表明，我们的孩子首先是孩子，有着和普通儿童一样的发展规律和发展需要；
一、家长不能持之以恒，失去对智障儿童
•
的爱心与信心。（2）
二、医院康复和家庭康复脱节，康复效果得不到巩固。（3）
及时反馈，家庭康复要有针对性。
• 结合每个孩子存在的主要问题，一段时期一个重点地进行家庭训练。（4）
• 智障儿治疗过程重点 • 第一期（会走前）：运动疗法 • 第二期（会走后）：语言训练 • 第三期（学龄前）：引导式教育 • 第四期（学龄期）：特教学校或普通学校
注重语言表达训练。
• （6）
儿童家庭康复指导一
海宁二院儿童康复中心马燕婷
一：小儿脑瘫
发病率
虽然当前临床医学飞速发展,但是并未使脑瘫发病率降低.每1000个新生儿中脑性瘫痪发生率基本维持在1-4个.男女比例无差异, 发病无流行趋势.
•
母爱最重要（1）
• 康复无用论
• 康复万能论
反正先天性毛病，治不好
康复治疗几天就要见效
1．让孩子看你洗手，洗脸，鼓励他模仿你的动作。
•
2．孩子洗手，洗脸时，要给予口头上的指导。如果他学
会了，不再需要帮助和口头指导了，你要表扬他。
•
3．用彩色粉笔往孩子脸上涂颜色，让他照镜子看一看。
洗脸后再让他照照镜子看是否洗干净了。
•
4．塞上洗脸池往里蓄水，让孩子自己洗手，洗脸，然后
把水放掉。要把他是否会操作的情况记录下来，列成表贴在
下肢被动运动示范
（未加入，见视频连接资料文件夹）
上肢被动活动示范
（未加入，详见视频资料文件夹）
• 肌肉力量训练（常见肌群训练方法介绍） • （自身体重+外界重物）
大运动发育训练
• 抬-坐-翻-爬-站-走-跳推荐《0-2运动落后和姿势异常的家庭科学康
复法》一般训练上下两个发育动作。如果评价下个发育动作完成时间长或者年大可跳跃。
会儿，对孩子刺激很大
家长应该了解的：最最基本的动作模式
中线（图片隐含）
固定
应用举例
常见异常姿势
家庭言语认知训练
• 为什么我的孩子不说话。。。
口周（头）按摩见视频文件夹
不要有争吵发生
• 父母训练孩子时心情比较急迫，恨不得孩子一下子会走，会说。如果发现孩子不用心，进步慢，常常会不耐烦发脾气甚至打孩子。这些做法是不正确的，必须有耐性。
•
选择儿童可以参与故事中角色表演的对话练习。
• 口语训练的趣味性
•
讲故事训练，边看图边讲故事。
•
边讲故事边画内容。
•
录音机录放故事。
•
情境表演，扮演故事中的角色，戴上头饰或道具。
•ห้องสมุดไป่ตู้
口语训练时要发挥儿童多种感官的刺激作用。运用语言和非语言
活动，结合动作或游戏对智障儿童进行训练。
C：家庭康复怎么做？
浪费钱
康复能让宝宝痊愈
不开刀，不吃药怎么治病？
我在医院做康复了，自己就什么也不用做了
医师说了我们走不了路了，有什么好治？
。。。
。。。
L
家庭指导原则（2）
B：我的孩子到底是什么病
• 脑瘫（定义）（偏瘫，双瘫，三肢瘫，四肢瘫） • 精神运动发育落后（智能障碍）
唐氏综合症猫叫症小儿痉挛症孤独症 ·中枢性协调障碍 ·脑炎后遗症 ·运动发育落后
上学6-7这段时间，也就是人生最初阶段。 • "干预"包括医疗与保健，教育与训练，
社会心理咨询。其中为儿童提供康复训练为主。 • 二、早期干预的效果（7） • 受过早期干预的智障儿童可以进入普通小学或培智学校。
常见生活自理康复方法
• 孩子不能生活自理怎么办？
•
目标：调节水洗手，洗脸
•
方法：
•
2姿势训练
每天1小时远近发育姿势保持
感统训练
每次20分钟。每天1-2次。
脑瘫儿注意异常姿势，如出现紧张者不宜做。 1作用 2方法：大球锅底床单秋千超市游乐场等
（搓手脚）
3认知
• 家庭可借助优秀节目《巧虎》根据孩子实际智力水平选择：宝宝版，幼幼
版，快乐版，成长版。播放技巧推荐鲍秀兰0-3岁《早期科学教育法》 • 每天都接触正常的孩子，让他们一起玩一
异常行为矫正训练
• 行为矫正训练就是运用操作反射原理对智障儿童的异常行为进行技术矫正，训练和发展自我服务，社会适应能力，为培养智障儿童成为自食其力的人奠定基础。 1.正强化２.消退 3.塑造 4.条件强化 5.惩罚
早期干预与系统康复训练
• 一、什么叫时期干预 • "早期"从年龄来讲，是指从出生0岁到
• 智力落后
0-4岁大运动训练
2-13岁言语训练感统训练
5-15岁特殊学校
（如为重度身心障碍儿由医生评价功能潜力后家庭照料和家庭引导）
误区
过分使用脑神经营养液(z)
干细胞移植
脑细胞生长剂
迷信针灸
运动过度
日训练（基本）
在心理明白孩子的疾病情况和大概预后发展情况后开始家庭训练。 1 运动训练（牵拉放松，肌肉力量，大运动发育，控制异常姿势）每次30分，每天两次。
而是鼓励孩子大部分衣服由他自己去脱换。
•
5．家人示范想上厕所。
喝水
• 目标：独立用杯子喝水 • 方法：会伸出双手，捧杯，水入口 • 障碍原因：手部异常肌张力，口腔功能，
智力发育 • 针对问题进行针对性训练 •
口语诱发
• 口语训练
•
口语训练的趣味性
•
口语训练选择一些有关动物内容故事。
•
选择能够引起儿童好奇心的故事。