补液盐治疗小儿腹泻35例临床观察
补液盐联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果及对患儿睡眠质量的影响
２３５６ 世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２０２３年１０月第１０卷第１０期Ｏｃｔｏｂｅｒ．２０２３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．１０作者简介：王汝君（１９８５ ０１—），女，本科，主治医师，研究方向：儿科补液盐联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果及对患儿睡眠质量的影响王汝君（福建泉州市丰泽区妇幼保健院儿科，泉州，３６２０００）摘要 目的：观察补液盐联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果及对患儿睡眠质量的影响。
方法：选取２０２１年１月至２０２１年５月福建泉州市丰泽区妇幼保健院儿科收治的腹泻患儿７８例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组３９例。
对照组接受常规的基础疗法联合补液盐干预；观察组在对照组基础上加用蒙脱石散，比较２组患儿的预后疗效。
结果：观察组综合有效率为９７ ４４％，高于对照组的８４ ６２％（Ｐ＜０ ０５）。
观察组无效１例（２ ５６％），对照组无效６例（１５ ３８％），差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）；用药后，观察组患儿的睡眠质量改善理想，胃肠道功能以及预后较之对照组更优，差异均有统计学意义（均Ｐ＜０ ０５）。
结论：观察组患儿的疗效比对照组好，同时可以减少其不适症，经过用药后患儿的睡眠质量改善理想，疗效好，建议推广应用。
关键词 补液盐；蒙脱石散；小儿腹泻；效果；睡眠质量ＥｆｆｅｃｔｏｆＲｅｈｙｄｒａｔｉｏｎＳａｌｔＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＭｏｎｔｍｏｒｉｌｌｏｎｉｔｅＰｏｗｄｅｒｉｎＴｒｅａｔｉｎｇＩｎｆａｎｔｉｌｅＤｉａｒｒｈｅａａｎｄＩｔｓＥｆｆｅｃｔｏｎＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙｏｆＰａｔｉｅｎｔｓＷＡＮＧＲｕｊｕｎ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｅｄｉａｔｒｉｃｓ，ＦｅｎｇｚｅＤｉｓｔｒｉｃｔＭａｔｅｒｎａｌａｎｄＣｈｉｌｄＨｅａｌｔｈＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｑｕａｎｚｈｏｕ３６２０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｓｔｕｄｙｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｒｅｈｙｄｒａｔｉｏｎｓａｌｔｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｍｏｎｔｍｏｒｉｌｌｏｎｉｔｅｐｏｗｄｅｒｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｐｅｄｉａｔｒｉｃｄｉａｒｒｈｅａａｎｄｉｔｓｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｎｔｈｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｉｎｔｈｉｓｓｔｕｄｙ，７８ｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｄｉａｒｒｈｅａｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄｆｒｏｍｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０２１ｔｏＭａｙ２０２１ Ｔｈｅｙｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｒａｎ ｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄ，ｗｉｔｈ３９ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｂａｓｉｃｔｈｅｒａｐｙｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｒｅｈｙｄｒａ ｔｉｏｎｓａｌｔｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ Ｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ，ｍｏｎｔｍｏｒｉｌｌｏｎｉｔｅｐｏｗｄｅｒｗａｓａｄｄｅｄｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｐｒｏｇｎｏｓｉｓａｎｄｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｔｈｅｃｈｉｌｄｒｅｎｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄＲｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｗａｓ９７ ４４％ｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ，ｈｉｇｈｅｒｔｈａｎ８４ ６２％ｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５） Ｔｈｅｒｅｗａｓ１ｉｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｃａｓｅ（２ ５６％）ｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄ６ｉｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｃａｓｅｓ（１５ ３８％）ｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈａｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＜０ ０５） Ａｆｔｅｒｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ，ｔｈｅｏｂ ｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｓｈｏｗｅｄｉｄｅａｌｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｉｎｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ，ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｆｕｎｃｔｉｏｎ，ａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｉｓｃｏｍｐａｒｅｄｔｏｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ（Ｐｓ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓｓｈｏｗｔｈａｔｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｉｓｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｉｔｃａｎｒｅｄｕｃｅｔｈｅｄｉｓｃｏｍｆｏｒｔｏｆｔｈｅｃｈｉｌｄｒｅｎ Ａｆｔｅｒｔｈｅｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ，ｔｈｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｔｈｅｃｈｉｌｄｒｅｎｉｓｉｍｐｒｏｖｅｄｉｄｅａｌｌｙ，ａｎｄｔｈｅｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｉｓｇｏｏｄ Ｉｔｉｓｓｕｇｇｅｓｔｅｄｔｏｐｏｐｕｌａｒｉｚｅ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｒｅｈｙｄｒａｔｉｏｎｓａｌｔ；Ｍｏｎｔｍｏｒｉｌｌｏｎｉｔｅｐｏｗｄｅｒ；Ｄｉａｒｒｈｅａｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎ；Ｔｈｅｅｆｆｅｃｔ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ中图分类号：Ｒ４４２ ２；Ｒ３３８ ６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２３．１０．０３１ 作为临床常见的儿科疾病，小儿腹泻的发病原因较多，如细菌感染、病毒感染、饮食不洁、感冒等。
低渗透压ORS溶液(口服补液盐Ⅲ)治疗小儿腹泻病疗效分析
低渗透压ORS溶液(口服补液盐Ⅲ)治疗小儿腹泻病疗效分析周志强;赵小燕;徐武军【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2016(023)018【摘要】目的探讨低渗透压ORS溶液(口服补液盐Ⅲ)治疗小儿腹泻病的临床效果.方法选取我院2015年1～6月收治的小儿腹泻病患者160例,按随机数字表法将其分为A组(80例)和B组(80例).A组应用低渗透压ORS溶液(口服补液盐Ⅲ)联合蒙脱石散剂口服治疗,B组应用普通渗透压ORS溶液联合蒙脱石散剂口服治疗,比较两组患者的治疗有效率,统计两组患者大便性状水分减少时间、腹痛停止时间、发热停止时间;比较两组患者治疗3d内大便次数、呕吐次数.结果 A组患者治疗有效率为96.2％,高于B组的88.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).A组患者大便性状水分减少时间(1.1±0.3)d、腹痛停止时间(1.1±0.4)d、发热停止时间(1.6±0.5)d;B组患者大便性状水分减少时间(2.4±0.5)d、腹痛停止时间(2.3±0.5)d、发热停止时间(2.7±0.6)d.A组患者症状改善时间均短于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组患者治疗3d内大便(7.2±2.1)次、呕吐(4.2±1.9)次;B组患者治疗3d内大便(14.2±2.5)次、呕吐(9.2±2.5)次.A组患者治疗3d内大便、呕吐次数较B组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论低渗透压ORS溶液(口服补液盐Ⅲ)治疗小儿腹泻病有良好的临床效果,能明显缩短患者症状改善时间、提高治疗有效率,值得临床推广.【总页数】3页(P75-77)【作者】周志强;赵小燕;徐武军【作者单位】江西省南丰县人民医院儿科,江西南丰344500;江西省南丰县人民医院儿科,江西南丰344500;江西省南丰县人民医院儿科,江西南丰344500【正文语种】中文【中图分类】R720.597【相关文献】1.低渗溶液配合脑保护治疗对脑卒中患者血浆渗透压及血液流变性的影响 [J], 林智;杜志敏;蒋玉叶;汪宏良2.低渗透压口服补液盐溶液联合思密达治疗儿童急性腹泻病疗效观察 [J], 金忠芹;武庆斌;金蓉;张晓青;葛海霞;李惠芳3.浅谈畜禽口服补液盐(ORS)治疗猪流行性腹泻试验 [J], 钟扬永;钟杨平4.西咪替丁结合口服补液盐(ORS)治疗轮状病毒性肠炎患儿对其免疫功能和肠胃功能的影响 [J], 黄树平5.西咪替丁结合口服补液盐(ORS)治疗轮状病毒性肠炎患儿对其免疫功能和肠胃功能的影响 [J], 黄树平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
口服补液盐Ⅲ在治疗儿童急性腹泻轻中度脱水中的临床应用
参 考 文献
［ １ ］ 柳 晓舂 ， 谢庆煌． 非脱 垂 子 宫经 阴道 切 除术 ｆ Ｊ ］ ． 实 用 妇产 科 杂志 ，
２ ０ １ ０ ， ２ ６ （ ２ ） ： ２ ５ — ４ ７ ．
［ ２ ］ 孔 谊荣 ． 阴式 子宫切 除并 阴道 前后壁 修补 ３ ５ 例［ Ｊ ］ ． 中国水 电医学 ，
２ ０ １ １ ｆ ２ ） ： １ ４ ７ — １ ６ 前 后壁 修 补术 在子 宫脱 垂 伴阴 道前 后 壁脱 垂
方式 效果 不明 显甚 至无效 ，应 用一 种新 的 、高效 的治疗 方 式的 呼声 越来越高 。随着 我国经济水 平的提 升和 医疗 技术 的不断提高 ，微创 手术 方 式在妇 科 中的应 用也越 来越 多 ，在此 背景 下 ，出现 了 阴式全
后 处理阴道后 壁膨出 ，在 阴道 内部塞入碘仿 纱布 并设 置导尿管 ，结 束
手术。 １ ． ３疗效判定
创 口感染 等并发症 的情况 ，患者 术后恢 复非常快 。总的来说 ，这种 手术方式 完全避 开了腹部 外壁 ，通过女性 自 然 生理通道进行 于术 ，既 避免 了手 术过 于复 杂带来 的手 术难 度增 加 以及 术后 并 发症 多 发的 问 题 ，又可 以避免 在身体表 面 留下瘢 痕 ，对患者 心理上 的影响小 】 ；采 用这种方 式还可 以在 不改变体位的情况 下进行阴道前后 壁修补术 ，可 以消 除患者压力性尿 失禁的症状 ；手术 后患者不存在腹 部切 口导致 的
显 改 善惠 儿的 临床 症状 ，值得 临床 推 广和 应 用。
【 关 键词 】 儿童 ；急性 腹 泻 ；轻 中度 脱 水 ； 口服 补液 盐散 川；疗效 中图分 类号 ：Ｒ ７ ２ ５ ． ７ 文献标 识码 ：Ｂ 文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）０ ５ — ０ １ ５ ８ — ０ ２
小儿腹泻病护理案例
汇报人： 日期:
目录
• 病例介绍 • 护理措施 • 家庭护理指导 • 随访观察与效果评估 • 总结与建议
01
病例介绍
患儿基本信息
01
患儿姓名：张三
02
年龄：1岁
03
性别：男
04
家庭住址：XX市XX区XX街道
病史及症状描述
患儿于2周前出现腹泻，每天大便次数增多，呈黄色稀水样便，伴有少量黏液。 患儿食欲减退，精神稍差，无发热、呕吐等症状。
04
患儿情况
患儿为1岁男性，因腹泻、呕 吐、发热等症状就诊。
护理措施
采取了饮食调整、补液治疗、 药物治疗等综合护理措施。
治疗效果
经过积极有效的护理，患儿病 情得到控制，症状缓解，顺利
出院。
经验教训
在护理过程中，需要注意饮食 调整的细节、补液的量和速度
、药物的副作用等方面。
对未来类似病例提出改进建议和注意事项
在护理过程中，需要注意患儿的饮食卫生和营养均衡。
对于药物治疗，需要严格按照医生的指示使用药物，不 要自行增减剂量或停药。
THANKS
谢谢您的观看
04
随访观察与效果评估
定期随访观察病情变化
观察大便次数和性状
注意观察宝宝大便次数和性状的变化，如次数增多、水样便、黏 液便等，及时记录并告知医生。
观察宝宝精神状态
注意观察宝宝的精神状态，如是否有烦躁、嗜睡、发热等症状，及 时发现并处理。
观察饮食和尿量
注意观察宝宝的饮食和尿量情况，如是否有食欲不振、尿量减少等 脱水症状，及时补充水分。
家长曾自行给患儿服用止泻药，但症状无明显改善。
诊断及治疗过程
就诊经过
新配方口服补液盐在儿童腹泻治疗中应用
新配方口服补液盐在儿童腹泻治疗中的应用摘要：目的：对who和unicef发表的新配方口服补液盐进行推广。
方法：通过对儿童腹泻机制及两种口服补液盐的配制、纠正脱水的机制及二者的优缺点进行分析。
结果：新配方ors较标准ors 能够更好改善腹泻脱水症状。
结论：新配方低渗ors弥补了标准ors 的不足，能够减少呕吐量、缩短腹泻的病程、减少粪便排出量，在治疗儿童腹泻和纠正脱水方面有着广阔的前景。
关键词：低渗儿童腹泻口服补液盐腹泻（diarrhea）是全球的一种常见疾病，特别是对12岁以下的儿童，在我国，儿童腹泻发病率仅次于急性呼吸道感染，对儿童的健康与生命造成了极大的危害，已成为儿科领域的一项关注重点。
儿童腹泻是一组由多病原、多因素引起的以排便次数增多和排便性状改变为主要特点的消化道综合征，是儿童营养不良、生长发育障碍的主要原因之一，而腹泻引起是脱水是导致小儿腹泻死亡的主要原因。
自1971年以来，口服补液盐（ors）是who推荐使用用来预防和治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液，已取得了满意的疗效，但是也存在着一些弊端，比如具有潜在的导致高钠血症的危险，不能缩短腹泻病程，有时反而会增加腹泻次数等。
2004年5月，wh0和unicef根据一些新的研究成果，共同发表了一份新的腹泻病治疗方案，包括使用降低渗透压的新配方ors，同样有效，但更为安全，现综述如下。
1．儿童腹泻机制腹泻的发病基础是营养及水的运输和吸收障碍、分泌异常，以及肠道运动的紊乱。
腹泻的发病机制为：①各种原因导致的胃肠道消化吸收障碍，肠内容积增多，以致渗透压升高，水吸收减少；②肠道运动功能紊乱；③肠腔内水和电解质的分泌过量，超过了肠的吸收能力；④小肠吸收面积减少；⑤炎症、溃疡、肿瘤等浸润肠壁，使其通透性增加，导致脓血、蛋白质及液体大量渗入到肠腔。
在临床上，大多数腹泻是多种因素联合作用的结果。
儿童腹泻按照发病机制，可分为五种类型：即渗透性腹泻、分泌性腹泻、渗出性腹泻、肠道运动功能异常性腹泻和肠吸收面积减少导致腹泻。
小儿腹泻脱水液体疗法及案例分析林景晖
静脉补液
适用于严重呕吐、腹泻，伴中、重度脱水的患儿。 • 三观察: 尿量(3～4小时增多)
酸中毒(6～12小时纠正) 皮肤弹性(12小时恢复)
液体疗法时常用溶液
（一）非电解质液 （二）电解质液 （三）混合溶液 （四）口服补液盐溶液
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(一）溶液的渗透压 osmotic pressure
• 渗透压：血浆渗透压280-320mmol/L,凡是与血浆渗透压相同的溶液为等渗溶液。大于 320mmol/L为高渗溶液，小于280mmol/L为低渗溶液。
• 张力(tonicity)：正常血浆的张力为1张，凡溶液渗透压与血浆渗透压相同的为等张溶液 （isotonicity ），高于血浆渗透压者为高张(hypertonicity)，低于血浆渗透压者为低张 (hypotonicity)。
干燥 明显凹陷，泪少 明显凹陷 明显减少
末梢循环稍差 四肢稍凉
100~120ml/kg （10%以上） 极度萎靡，表情淡漠，
昏睡昏迷 发灰、有花纹，弹性
极差，干燥 捏起皮肤不易展开
极干燥 深陷,哭无泪,露睛 深陷 尿极少或无尿 (婴幼儿少尿<200ml/d;
无尿<30-50ml/d) 血容量明显下降，
酸中毒分度
根据CO2-CP 或 血浆HCO3- 分为3度：正常
HCO3- mmol/L
CO2CP vol％
正常
22～27
40～60
PH: 7.35-7.45
轻度
13～18
30～40
中度
9～13
20～30
重度
﹤9
﹤20
代谢性酸中毒 Metabolic Acidosis
低渗口服补液盐加锌制剂治疗小儿腹泻临床研究
低渗口服补液盐加锌制剂治疗小儿腹泻临床研究目的分析低渗口服补液盐加锌制剂治疗小儿腹泻临床效果。
方法选取我院收治的急性腹泻患儿共92例，随机将其分成观察组和对照组各46例，其中对照组患儿给予口服补液盐治疗，观察组患儿给予低渗口服补液盐加锌制剂治疗，对两组患儿的治疗效果进行对比分析。
结果经过不同治疗后，对照组患儿治疗总有效率为67.39%（31/46），觀察组患儿治疗总有效率为93.48%（43/46），两组间相比较具备显著差异（P＜0.05）具有可比性。
结论在对腹泻患儿进行治疗的过程中，选用低渗口服补液盐加锌制剂治疗，疗效确切治疗效果明显。
标签：低渗口服补液盐；锌制剂；腹泻；患儿在婴幼儿中腹泻是最为常见的一种疾病，患儿若是长期腹泻则极有可能出现生长发育障碍，情况严重时将直接导致死亡[1]。
世界卫生组推出了新的《腹泻治疗手册》，其中重点推荐采用低渗口服补液加锌制剂治疗[2]。
本次研究中，我院对46例患儿采用低渗口服补液盐加锌制剂治疗腹泻取得了令人满意的效果，现将报道如下：1 资料与方法1.1一般资料选取2013年7月～2014年5月，我院收治的腹泻患儿共92例，随机将其分成观察组和对照组各46例，其中对照组男25例，女21例，年龄6个月～6岁，平均年龄（3.3±1.1）岁；观察组男23例，女23例，年龄5个月～5岁，平均年龄（2.5±1.5）岁，本次研究中所有患儿均符合《腹泻病诊断治疗方案》中相关标准，病程均在3d，大便呈现粘液便、水样便以及稀便。
两组患儿无论是年龄、性别以及一般资料均无显著差异（P>0.05）不具备统计学意义，具有可比性。
1.2方法本次研究中所有患儿首先均采用蒙脱石散对胃肠道黏膜进行保护，采用益生菌制剂维持肠道菌群平衡；针对于中度脱水的患儿首先给予静脉输液，患儿若是出现感染则给予针对性抗感染、抗病毒治疗。
在此基础上，对照组患儿采用口服补液盐治疗，观察组患儿采用口服补液盐Ⅲ治疗，（国药准字号H20090205，西安安健药业有限公司生产，规格：5.125g，）氯化钠0.65g，枸橼酸钠0.725g，氯化钾0.375g，无水葡萄糖3.375g，溶解于250ml温开水，锌制剂赖氨葡锌颗粒：（国药准字号H62021174，甘肃瑞霖医药科技有限责任公司生产）用量根据《儿科学》中元素锌20mg/d。
经皮给药联合口服补液盐治疗小儿轮状病毒腹泻的疗效分析
经皮给药联合口服补液盐治疗小儿轮状病毒腹泻的疗效分析刘芳琴【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2018(037)013【摘要】目的评价经皮给药联合口服补液盐治疗小儿轮状病毒腹泻疗效.方法方便选取2016年6月-2017年2月该院儿科收治小儿轮状病毒腹泻90例,根据病历号分组.观察组45例,采用抗病毒药物、思密达治疗.对照组45例,安排口服补液盐治疗.观察组联合经皮给药治疗.对比两组的对象的康复进程、并发症发生情况.结果观察组腹泻好转时间、腹泻控制时间、总疗程、补液次数分别为(1.4±0.5)d、(3.1±1.1)d、(5.7±1.5)d、(10.4±2.5)次/人,低于对照组(2.2±0.6)d、(4.3±1.6)d、(7.2±2.2)d、(14.2±3.2)次/人,差异有统计学意义(t=3.56、3.80、4.15、4.40,P=0.012、0.001、0.000、0.000<0.05).观察组并发症发生率4.44％低于对照组22.22％,差异有统计学意义(x2=6.15,P=0.013<0.05).结论经皮给药联合口服补液盐治疗小儿轮状病毒腹泻,可以缩短疗程,改善预后,增进疗效.【总页数】3页(P109-110,113)【作者】刘芳琴【作者单位】甘肃省天水市第二人民医院儿科,甘肃天水 741020【正文语种】中文【中图分类】R725【相关文献】1.妈咪爱联合口服补液盐Ⅲ治疗儿童轻中度腹泻的疗效分析 [J], 李华2.经皮给药治疗小儿轮状病毒腹泻的临床疗效观察与护理 [J], 李岩峰3.经皮给药治疗仪治疗小儿腹泻298例疗效分析 [J], 纪建兵;沈莉4.口服补液盐联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效分析 [J], 何建思;罗美芳5.中药贴片经皮给药辅助治疗小儿支气管肺炎200例疗效分析 [J], 曾志泉;陈燕珍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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补液盐治疗小儿腹泻35例临床观察
作者：陶旭云
来源：《中国民族民间医药·上半月》2015年第10期
【摘要】目的：观察口服补液盐治疗小儿腹泻临床效果。
方法：选取小儿腹泻患儿70例，将其分为对照组、观察组各35例。
对照组患儿采取常规治疗，观察组患儿采取口服补液盐治疗，比较两组的治疗效果。
结果：观察组治疗总有效率为88.6%，高于对照组的71.4%（P
【关键词】腹泻；小儿；补液盐
【中图分类号】R725.7 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）19-0088-02
腹泻是在明确病因之前，以出现大便性质改变、次数增多为主要临床表现的疾病，儿童发病率较高。
儿童腹泻往往多见以腹泻次数增多为主的消化道症状、以发热为主的全身症状、以及脱水、水电解质紊乱等症状。
儿童腹泻需及时治疗，如治疗不及时，症状持续存在，则可发生严重脱水，病情严重时会危害患儿生命安全[1]。
目前临床治疗小儿腹泻的方法，主要是根据患儿实际情况，采取多种方式联合治疗，在充足的营养支持基础上，补充足够液体，保证患儿体循环的正常，以维持患儿体内的电解质平衡。
笔者以口服补液盐治疗小儿腹泻患儿35例，取得较好临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取我院2012年6月至2014年6月收治的腹泻患儿70例，将其分为对照组与观察组各35例。
观察组中女19例，男16例，年龄1～7岁，平均年龄（4.2±
2.1）岁；对照组中女17例，男18例，年龄2～8岁，平均年龄（
3.9±2.2）岁。
两组患儿上述一般资料方面无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法对照组患儿均采取常规治疗，包括口服微生态制剂、黏膜保护剂等。
观察组采取口服补液盐治疗：①补充累计损失量：首先对患儿的脱水程度进行综合评估，轻度以
60ml/kg计算，中度以80～100ml/kg计算，准确计算出总量后口服补液盐进行治疗，剂量为20ml/5min，并于6h内补完；②补充继续损失量：按照30ml/（kg·d）计算，遵循丢失多少补多少的原则[2]，以补液盐补充。
1.3 疗效评价[3] 显效：经治疗后3d内临床症状消失，大便成形，精神状态良好；有效：经治疗后5d内临床症状消失，大便基本成形，精神状态改善；无效：经治疗后5d内临床症状基本无变化，继续治疗。
1.4 统计学处理采用 SPSS 16.0统计软件对数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，组间比较用t检验，计数资料比较用χ2检验，P
2 结果
2.1 两组脱水症状恢复时间与大便形成时间比较观察组患儿脱水症状恢复时间及大便形成时间明显优于对照组，其差异有统计学意义（P
2.2 两组治疗效果比较观察组治疗总有效率为88.6%，明显高于对照组的71.4%，其差异有统计学意义（P
3 讨论
小儿腹泻的病因和发病机制，与其生理特征密切相关。
腹泻时出现的消化道症状以及免疫力下降等，是由于婴幼儿时期，其消化系统发育尚未成熟，神级系统对胃肠道中调节功能不够完善，且由于婴幼儿发育较快，营养需求大，胃肠道压力较大。
神级系统调节能力不足，胃肠道压力大等两个方面综合因素导致小儿胃肠道系统长期处于高负荷状态，容易发生消化系统机制、功能紊乱。
另一方面，小儿免疫系统发育不完善，血液免疫球蛋白、胃肠道分泌型免疫球蛋白A（SlgA）等免疫力标志物水平较低，直接导致了胃肠的屏蔽功能不完善，对易感因素的防御力也就大大下降，导致儿童容易受到感染因素侵袭。
小儿腹泻临床表现多见消化系统症状如排便次数增多、排便习惯改变、大便性状变化，全身症状如发热，免疫系统症状如免疫下降等。
据调查显示[4]，5岁以下小儿腹泻发病率约为每年0.75～4.0次/人。
小儿腹泻发病率较高，如治疗不及时、症状持续存在，则可发生严重脱水，对患儿的生命健康产生极大威胁。
随着相关研究的深入，目前临床中治疗小儿腹泻的方法较多，临床用药选择面大。
而临床治疗也可选择多种途径给予治疗，如静脉滴注、口服补液盐等。
本研究中，给予观察组腹泻患儿口服补液盐治疗，结果显示观察组患儿脱水症状恢复时间短于对照组（P
综上所述，口服补液盐在治疗小儿腹泻中临床效果显著，且不良反应发生率较低，能够在短时间内改善患儿脱水状况，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 黄娟，舒俊华，罗燕军，等.口服补液盐Ⅲ治疗儿童单纯型抗生素相关性腹泻病疗效观察[J].小儿药学杂志，2013，2（11）：234-235.
[2] 孔丽丽.米粉口服补液盐治疗儿童急性腹泻轻中度脱水的疗效和安全性评价[J].吉林医学，2010，3（10）：208-209.
[3] 郑明.口服补液盐在小儿腹泻应用60例临床观察[J].吉林医学，2014，5（25）：564-565.
[4] 苗萍.口服补液盐Ⅲ在治疗儿童急性腹泻轻中度脱水中的临床应用[J].中国医药指南，2014，3（05）：109-110.
（收稿日期：2015.06.19）。