青岛市重要建设工程材料备案申请表
青岛市建设工程竣工验收备案表,备-1
青岛市建设工程竣工验收备案表（备—1）青岛市建设委员会制备案说明1、工程竣工验收备案不免除参与各方的质量责任。
2、竣工工程保修期限按国务院《建设工程质量管理条例》的有关规定执行。
3、开发建设单位、物业管理部门是工程保修期内管理的第一责任人，用户对工程质量发现问题应向上述单位投诉。
凡不接受投诉或不做处理的，建设行政主管部门或其委托的质监机构有权依据法律、法规对责任人单位进行处罚，并责令限期改正。
4、工程竣工验收备案表竣工验收意见栏内填写说明（参考）：勘察单位：工程地质勘察符合国家有关技术标准，地基承载符合设计要求。
设计单位：工程符合设计要求，同意验收。
施工单位：工程质量符合设计及国家质量验收标准规定，评定为等级。
监理单位：工程质量经验收评定为等级。
建设单位：符合设计要求，工程质量经验收评定为等级。
５、住宅工程，建设单位应出具《住宅工程质量保证书》和《住宅工程使用说明书》。
６、本备案表由青岛市建设委员会统一印制，不加盖备案专用章或复印的备案表无效。
青岛市建设工程竣工验收备案表工程名称:李沧区东李社区改造项目一期一标段（9-12#楼住宅、商业及其他配套）9#楼工程名称:李沧区东李社区改造项目一期一标段（9-12#楼住宅、商业及其他配套）9#楼青岛市建设工程竣工验收备案表（备—1）青岛市建设委员会制备案说明1、工程竣工验收备案不免除参与各方的质量责任。
2、竣工工程保修期限按国务院《建设工程质量管理条例》的有关规定执行。
3、开发建设单位、物业管理部门是工程保修期内管理的第一责任人，用户对工程质量发现问题应向上述单位投诉。
凡不接受投诉或不做处理的，建设行政主管部门或其委托的质监机构有权依据法律、法规对责任人单位进行处罚，并责令限期改正。
4、工程竣工验收备案表竣工验收意见栏内填写说明（参考）：勘察单位：工程地质勘察符合国家有关技术标准，地基承载符合设计要求。
设计单位：工程符合设计要求，同意验收。
施工单位：工程质量符合设计及国家质量验收标准规定，评定为等级。
(工程建筑套表)青岛市建设工程竣工验收备案表最新版
（工程建筑套表）青岛市建设工程竣工验收备案表
青岛市建设工程竣工验收备案表
[备—1]
青岛市建设委员会制
备案说明
1、工程竣工验收备案不免除参和各方的的质量责任。
2、竣工工程保修期限按国务院《建设工程质量管理条例》的有关规定执行。
3、开发建设单位、物业管理部门是工程保修期内管理的第壹责任人，用户
对工程质量发现问题应向上述单位投诉。
凡不接受投诉或不做处理的，建设
行政主管部门或其委托的质监机构有权依据有关法律、法规对责任单位进行
处罚，且责令限期改正。
4、工程竣工验收备案表竣工验收意见栏内填写说明（参考）：
勘察单位：工程地质勘察符合国家有关技术标准，地基承载力符合设计要求。
设计单位：工程符合设计要求，同意验收。
施工单位：工程质量符合设计及国家质量验收标准规定，评定为等级。
监理单位：工程质量经验收评定为等级。
建设单位：符合设计要求，工程质量经验收评定为等级。
5、住宅工程，建设单位应出具《住宅工程质量保证书》和《住宅工程使用
说明书》
6、本备案表由青岛市建设委员会统壹印制，不加盖备案专用章或复印的备案表无效。
青岛市建设工程竣工验收备案表。
青岛市房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案管理实施细则
青岛市房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案管理实施细则第一条为了加强本市房屋建筑工程和市政基础设施工程质量的管理，规范工程竣工验收备案管理工作，根据《建设工程质量管理条例》（以下简称《条例》）、建设部令第78号《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案管理暂行办法》等有关规定，结合本市实际情况，制定本实施细则。
第二条凡本市新建、扩建、改建的房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案管理，适用本实施细则。
第三条青岛市建设委员会是本市工程竣工验收备案工作的行政主管部门。
县级市、区建设行政主管部门按照有关规定负责本行政区域内的竣工验收备案管理工作。
市政主管部门按照有关规定负责市政工程的竣工验收备案工作。
第四条建设单位对工程质量负总责，房屋建筑工程和市政基础设施工程质量竣工验收工作，由建设单位负责组织实施。
建设行政主管部门所属的工程质量监督机构（以下简称质监机构），对竣工验收的组织形式、程序、内容、执行标准等情况实施监督。
第五条房屋建筑工程和市政基础设施工程完工后，施工单位进行自评，符合有关建设技术规范、设计文件及合同要求的质量标准，实行监理的工程，应经总监理工程师核定后，方可提交建设单位组织竣工验收。
第六条房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工，应具备以下条件：（一）、完成单位工程设计内容和合同约定的各项内容，工程质量符合国家有关规定，并满足使用要求；（二）、工程使用的主要建筑材料、构配件和设备的质量合格证明、进场试验报告等资料符合有关规定；（三）、有完整的技术档案和施工管理资料；（四）、有总监理工程师签署的质量合格文件；（五）、有施工单位签署的工程质量保修书。
第七条房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收，应按照以下程序进行：（一）、施工单位自行组织工程质量验收，并形成单位工程质量的验收文件；（二）、监理单位核查形成的单位工程质量验收文件；（三）、施工单位向建设单位写出单位工程申请竣工验收报告；单位工程申请竣工验收报告内容：1、工程概况及完成情况；2、企业自评及监理核定的工程质量情况；3、施工技术资料和施工管理资料情况；4、建筑设备调试情况；5、有关检测项目检测的情况；6、建设单位请专业部门对规划、消防、环保等进行单项审查情况等；（四）、建设单位报请质监机构对工程进行竣工前检查，建设单位提报竣工验收人员组成名单，质监机构对其资格进行核查，人员应符合相应的资格；（五）、建设单位组织勘察设计、施工、工程监理等单位进行竣工验收，并形成文件；（六）、单位工程竣工验收综合评价（单位工程综合验收记录表）；（七）、建设单位按规定进行竣工验收后，建设单位负责人签署工程竣工验收报告。
建设工程项目安全施工措施备案审查申报表
建设工程项目安全施工措施备案审查申报表备案审查单位: 备案审查时间:工程名称工程地址工程(结构)工程概况工程造价建筑面积层次类型计划开工日期计划竣工日期法定代表人电话建设单位项目负责人电话经办人电话法定代表人电话项目总监电话监理单位项目安全负责人电话资质等级证书编号法定代表人电话施工单位项目经理电话证书编号资质等级审查情况类别措施审查资料内容工程管理人员名册工程项目施工过程中的安全分析报告建设单位设计单位对安全施工提出的要求和建议应提供施工合同中约定的安全防护、文明施工措施费用支付计划如下资料向施工单位提供施工现场及毗邻区域内供水、排水、供电、供气、供热、通信、广播电视等地下、地上管线资料，经施工单位签收确认的证明资质证书建设单位应提专业安全监理人员配备情况及相应资质证书供的监理单位资料安全生产监理规划或实施细则安全生产许可证各部门及人员安全生产责任制安安全生产资金保障和安全防护、文明施工措施费用使用登记制度全安全生产教育培训制度生建安全生产检查及隐患整改制度产设责单安全生产事故报告、调查及处理制度位任安全技术交底制度应制提施工组织设计和专项安全技术方案审批制度度供安全奖罚制度和的安结合现场特点制定的重大危险源监控措施和安全事故应急救援预案施全工特种设备安全管理规定单生设置安全警示标志的管理规定位产资保消防安全管理规定料证安全管理组织机构体项目经理、安全员执业资格、上岗证系项目负责人、安全管理人员配备情况及安全生产考核合格证书特种作业人员名单及证件脚手架工程起重吊装工程危塔式起重机、外用电梯、物料提升机等大型起重机械设备的安装、险使用、拆除性悬挑式卸料平台较模板工程大临时施工用电工“三宝”、“四口”防护建筑幕墙的安装施工程预应力结构张拉施工安建隧道工程施工全设桥梁工程施工(含架桥) 单专位特种设备施工项应网架和索膜结构施工施提6m以上的边坡施工工供大江、大河的导流、截流施工方的港口工程、航道工程案施采用新技术、新工艺、新材料，可能影响建设工程质量安全，已经行工政许可，尚无技术标准的施工单论证审查报告位须论深基坑工程资证的料地下暗挖工程危险高大模板工程性较 30m及以上高空作业的工程大分大江、大河中深水作业的工程部分项工城市房屋拆除爆破和其他土石大爆破工程程安附着式升降脚手架工程及滑模全专多台塔式起重机交叉作业的项施建筑邻近的构筑物在工作半径内的工方起重案外输电线路达不到安全距离的机械城市主要通道在工作半径范围内通过的现施工现场各项安全施工措施与项目施工特点结合情况场安全防护抽施工现场安全防护情况查建设单位意见: 总监理工程师意见: 施工单位意见: (盖章) (盖章) (盖章) 项目负责人: 总监: 项目经理:年月日年月日年月日安全监督机构备案审查意见:备案审查人:年月日注:1、该表由建设单位将审查情况据实填写，没有的内容作缺项处理。
青岛市“建立”工程竣工验收备案表
青岛市建设工程竣工验收备案表 [ 备—1 ]
青岛市建设委员会制
备案说明
1、工程竣工验收备案不免除参与各方的的质量责任。
2、竣工工程保修期限按国务院《建设工程质量管理条例》的有关规定执行。
3、开发建设单位、物业管理部门是工程保修期内管理的第一责任人，用户
对工程质量发现问题应向上述单位投诉。
凡不接受投诉或不做处理的，建设
行政主管部门或其委托的质监机构有权依据有关法律、法规对责任单位进行
处罚，并责令限期改正。
4、工程竣工验收备案表竣工验收意见栏内填写说明（参考）：
勘察单位：工程地质勘察符合国家有关技术标准，地基承载力符合设计要求。
设计单位：工程符合设计要求，同意验收。
施工单位：工程质量符合设计及国家质量验收标准规定，评定为等级。
监理单位：工程质量经验收评定为等级。
建设单位：符合设计要求，工程质量经验收评定为等级。
5、住宅工程，建设单位应出具《住宅工程质量保证书》和《住宅工程使用
说明书》
6、本备案表由青岛市建设委员会统一印制，不加盖备案专用章或复印的备案表无效。
青岛市建设工程竣工验收备案表。
青岛市建设工程竣工验收备案表
青岛市建设工程竣工验收备案表
[备-1]
青岛市建设委员会
备案说明
l、工程竣工验收备案不免除参与各方的质量责任。
2、竣工工程保修期限按国务院(建设工程质量管理条例)的
有关规定执行。
3、开发建设单位、物业管理部门是工程保修期内管理的第一责任人，用户对工程质量发现问题应向上述单位投诉。
凡不接受投诉或不做处理的，建设行政主管部门或其委托的质监机构有权依据有关法律、法规对责任单位进行处罚，并责令限期改正。
4、工程竣工验收备案表竣工验收意见栏内填写说明(参考)：
勘察单位：工程地质勘察符合国家有关技术标准，地基承载力符合设计要求。
设计单位：工程符合设计要求，同意验收。
施工单位：工程质量符合设计及国家质量验收标准规定，评定为等级。
监理单位：工程质量经验收评定为等级。
建设单位：符合设计要求，工程质量经验收评定为——等级。
5、住宅工程，建设单位应出具《住宅工程质量保证书》和《住宅工程使用说明书》。
6、本备案表由青岛市建设委员会统一印制，不加盖备案专用章或复印的备案表无效。
青岛市建设工程竣工验收备案表
单位（子单位）工程综合验收记录表
[备—7]
（备注：在国家新的质量验收标准颁布前暂用此表）。
青岛建设工程材料登记备案
青岛市建设工程材料登记备案
申请表
产品名称：
注册商标：
企业名称：（公章）
联系人：
联系电话：
申请日期：
青岛市城乡建设委员会印制
企业声明
1、本企业对申证产品的备案证换（发）证的办理程序及管理要求已充分了解；
2、本申请表所填内容及提交的资料均真实、准确，若有虚假愿承担一切后果及有关法律责任。
生产企业法人代表签名：代理企业法人代表签名：（公章）（公章）
日期：日期：
申请时提交资料目录
一、《青岛市建设工程材料登记备案申请表》（ 下载盖红章）；
二、企业营业执照副本（双方）和注册商标（盖红章）；
三、委托书（下载）；
四、产品执行标准；
五、产品的使用说明书、施工工艺要求，检验、调试、验收方法和标准，保管使用安全措施等资料；
六、国家及省有关部门颁发的生产许可证、产品鉴定证书、省级卫生许可批件、强制性产品认证证书、质量体系认证证书；进口产品应有生产国或地区权威机构的产品质量鉴定证书及相关的报关资料；
七、承诺书（下载盖红章）；
八、提供有资质的检测机构出具的涵盖到产品的安全性、功能性、特性等指标要求的合格的型式检验报告。
此表不够可添页
此表不够可添页
此表不够可添页。
青岛建设工程竣工验收备案表,备
青岛市建设工程竣工验收备案表（备—1）青岛市建设委员会制备案说明1、工程竣工验收备案不免除参与各方的质量责任。
2、竣工工程保修期限按国务院《建设工程质量管理条例》的有关规定执行。
3、开发建设单位、物业管理部门是工程保修期内管理的第一责任人，用户对工程质量发现问题应向上述单位投诉。
凡不接受投诉或不做处理的，建设行政主管部门或其委托的质监机构有权依据法律、法规对责任人单位进行处罚，并责令限期改正。
4、工程竣工验收备案表竣工验收意见栏内填写说明（参考）：勘察单位：工程地质勘察符合国家有关技术标准，地基承载符合设计要求。
设计单位：工程符合设计要求，同意验收。
施工单位：工程质量符合设计及国家质量验收标准规定，评定为等级。
监理单位：工程质量经验收评定为等级。
建设单位：符合设计要求，工程质量经验收评定为等级。
５、住宅工程，建设单位应出具《住宅工程质量保证书》和《住宅工程使用说明书》。
６、本备案表由青岛市建设委员会统一印制，不加盖备案专用章或复印的备案表无效。
青岛市建设工程竣工验收备案表建设单位名称青岛广瑞置业有限公司备案日期工程名称李沧区东李社区改造项目一期一标段（9-12#楼住宅、商业及其他配套）9#楼工程地点李沧区九水东路130号建筑面积（m2）25305.83㎡结构类型框架剪力墙工程用途商业服务网点、住宅开工日期2014.1.15竣工验收日期施工许可证号370200************施工图审查意见青岛市建设工程施工图设计审查中心勘察单位名称青岛市勘察测绘研究院资质等级甲级设计单位名称青岛腾远设计事务所有限公司资质等级甲级施工单位名称青岛通力建设集团有限公司资质等级壹级监理单位名称青岛海大工程监理咨询有限公司资质等级壹级工程质量监督机构名称青岛市建筑工程质量监督站工程名称:李沧区东李社区改造项目一期一标段（9-12#楼住宅、商业及其他配套）9#楼竣工验收意见勘察单位意见单位（项目）负责人：（公章）年月日设计单位意见单位（项目）负责人：（公章）年月日施工单位意见单位（项目）负责人：（公章）年月日监理单位意见总监理工程师：（公章）年月日建设单位意见单位（项目）负责人：（公章）年月日工程名称:李沧区东李社区改造项目一期一标段（9-12#楼住宅、商业及其他配套）9#楼工程竣工验收备案文件目录（1）工程竣工验收备案表；（2）工程竣工验收报告（建设单位起草）；（3）工程施工许可证；（4）施工图设计（文件审查意见）；（5）工程竣工报告（施工单位起草）；（6）工程质量评估报告（监理单位起草）；（7）单位工程综合验收记录表；（8）建设工程竣工验收会签表；（9）市政基础设施的有关质量检测和功能性实验资料；（10）规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或准许使用文件；（11）施工单位签署的工程质量保修书；（12）商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》；（13）法规、规章规定必须提供的其它文件。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
从业人员总数
专业技术
人员数
获得证书及
奖惩情况
1
二、备案产品情况
序号
备案产品名称
规格
出厂价
零售价
年销售额
年利润
1
2
3
4
5
6
7
8
9
2
三、企业主要负责人和技术人员情况
序号
姓名
性别
职务（职称）
学历
所学专业
工作年限
工作岗位
1
2
3
4
5
6
7
8
9
3
四、主要生产设备、工艺装备明细
序号
产品单元
名称
规格型号
数量
青岛市建设工程材料登记备案
申请表
产品名称：
注册商标：
企业名称：（公章）
联系人：
联系电话：
申请日期：
青岛市建设工程材料管理办公室印制
企业声明
1、本企业对申证产品的备案证换（发）证的办理程序及管理要求已充分了解；
2、本申请表所填内容及提交的资料均真实、准确，若有虚假愿承担一切后果及有关法律责任；
生产企业法人代表签名：代理企业法人代表签名：
9
10
11
121314 Nhomakorabea1516
7
企业实地核查
结论
检查人员：年月日
产品质量检验
结论
年月日
市建设工程材料
备案管理部门
审批意见
审批人：年月日（盖章）
8
生产单位
1
2
3
4
5
6
7
8
9
此表不够可添页
4
五、主要原材料明细
序号
产品单元
名称
规格型号
年需量(吨)
生产单位
1
2
3
4
5
6
7
8
9
此表不够可添页
5
六、主要检测仪器、设备明细
序号
产品单元
名称
规格型号
精度等级
数量
生产单位
1
2
3
4
5
6
7
8
9
此表不够可添页
6
七、提交的文件资料目录
序号
文件资料名称
页数
1
2
3
4
5
6
7
8
（公章）（公章）
日期：日期：
一、申请企业基本情况
企业名称
注册地址
生产地址
法定代表人
联系电话
企业负责人
联系电话
代理企业名称
代理企业地址
代理企业联系人
代理企业电话
邮政编码
传真
电子邮箱
成立日期
组织机构代码
固定资产
（万元）
营业执照
注册号
注册资金
（万元）
年总产值
年销售额
年缴税金额
年利润
企业占地
面积
办公室面积
生产车间面积