纤维鼻咽喉镜检查患者焦虑程度的临床调查及护理对策
纤维支气管镜检查前患者焦虑恐惧的护理干预
纤维支气管镜检查前患者焦虑恐惧的护理干预摘要目的：分析心理护理干预在纤维支气管镜检查前对患者的影响及作用。
方法：2015年1月1日至11月30日我科顺利开展纤维支气管镜检查术，选取我科住院的126例纤维支气管镜检查患者，随机分为对照组与观察组；对照组行常规检查，观察组在常规检查的基础上实施有针对性的心理护理干预。
结果：观察组在纤维支气管镜检查前焦虑、恐惧、抑郁、紧张等发生率显著低于对照组（P<0.05），差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：针对纤维支气管镜检查前患者进行相应心理护理干预可消除患者对纤维支气管镜检查的焦虑、恐惧等心理，从而加强患者在术中配合度，提高检查成功率。
关键词纤维支气管镜；检查；心理护理干预纤维支气管镜（简称纤支镜）检查是临床上诊断和治疗肺部疾病的重要手段。
通过纤支镜不仅可以直接观察支气管粘膜，还可以通过组织活检、灌洗、刷检等对疾病的诊断及治疗提供有力的依据[1]。
纤维支气管镜术属于侵入性检查手段，在进行检查过程中及检查后患者可能出现疼痛或者不适，患者易产生焦虑、恐惧等一系列不良心理反映。
因此，要求医护人员除掌握娴熟的镜检技术外，还要针对患者存在的不良心理问题实施相应的心理护理干预，以消除患者恐惧、紧张的心理，增强患者配合检查的信心，提高纤维支气管镜检查的成功率。
本文对我科2015年1月1日至11月30日在我科住院进行纤维支气管镜检查的126例患者的资料进行回顾分析。
现将护理体会报告如下。
1 资料及方法1.1一般资料本组患者126例，男73例，女53例，年龄介于18-77岁，平均年龄（45±2. 5）岁。
患者多为肺部感染、肺部包块、COPD、喘证、咯血查因等疾病，所有患者均需采取纤维支气管镜检查协助诊断、治疗。
将患者随机分为对照组及观察组，其中对照组63例，观察组63例，两组患者年龄、性别、病种及病情比较差异无统计学意义（P>0. 05），具有可比性。
纤维鼻咽喉镜检查的心理护理
纤维鼻咽喉镜检查的心理护理发表时间：2016-09-14T13:43:45.787Z 来源：《心理医生》2016年12期作者：郑蓓唐向荣江燕玲刘丽华[导读] 俗话说“三分治疗、七分护理”，护理工作是医疗工作的重要组成部分，护理工作质量的好坏直接关系到患者疗效，减少并发症的发生。
（柳州市妇幼保健院广西柳州 545001）【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）12-0143-02 耳鼻咽喉镜检查是耳鼻喉科较常见得辅助检查，它是一种微创、快速的检查方法。
例如鼻出血、鼻异物、腺样体或扁桃体肥大、声带小结、鼻-鼻窦炎等都需要进行鼻咽喉镜检查。
在我院2015年1月～2015年12月进行鼻咽喉镜检查患儿2236例，在内镜护士的宣教及心理护理干预下，均完成了鼻咽喉镜检查，现将心理护理方法进行总结如下：1.临床资料2015年1月～2015年12月共进行鼻咽喉镜检查2236例，其中男1361 例，女875例，年龄在3个月～15岁之间。
2.方法2.1 饮食检查前要禁食、禁水0.5～1小时。
2.2 术前表面麻醉使用药物利多卡因及麻黄素，用喷壶经鼻、咽喉进行表面麻醉，10分钟后感觉鼻咽喉麻木及吞咽不畅进行检查。
2.3 检查前准备首先对鼻咽喉镜进行浸泡消毒，查看内镜检查知情同意单是否签名，在内镜工作站正确输入病人的信息，开始进行检查。
2.4 环境检查室温度控制在26℃左右，湿度在50%～55%之间，室内保持整洁，创造一个舒适安全的环境。
3.心理护理3.1 患儿家长的心理护理首先护士应保持干净整洁的仪表，通过良好的形象赢得家长的信任。
微笑的面对患儿及其家长，亲切和谐，态度认真的介绍环境，操作的目的、程序及注意事项。
让患儿家长感受到自己工作认真负责，对患儿满腔热情，减轻患儿家长的焦虑心情，为积极配合检查奠定基础。
3.2 患儿的心理护理根据年龄的分期进行心理护理。
婴儿期：这个阶段的婴儿主要依赖感觉和动作认识自己和周围，对情感的需要比较迫切，当处于一个相对陌生的环境时就会缺乏安全感，多表现为烦躁、经常哭闹、不安及拒食等。
纤维支气管镜检查患者焦虑状况的调查及护理对策
纤维支气管镜检查患者焦虑状况的调查及护理对策
冯梅;汤晖;杜超英
【期刊名称】《解放军护理杂志》
【年(卷),期】2007(024)001
【摘要】目的分析纤维支气管镜(简称纤支镜)检查患者的焦虑状况及引起焦虑的原因.方法对49例进行纤支镜检查的患者进行问卷调查,包括一般资料调查表和Zung's焦虑自评量表(SAS).结果经多元逐步回归分析:社会家庭支持满意度、住院费用支付方式与患者的焦虑情绪成负相关(P＜0.05);患者对检查的了解程度及文化程度与焦虑情绪成正相关(P＜0.05).结论对行纤支镜检查的患者加强心理护理、加强对患者疾病及检查的健康教育,能有效减轻患者的焦虑情绪,有利于检查的顺利进行及疾病的康复.
【总页数】2页(P32-33)
【作者】冯梅;汤晖;杜超英
【作者单位】四川大学华西医院,呼吸内科,成都,610041;四川大学华西医院,呼吸内科,成都,610041;四川大学华西医院,呼吸内科,成都,610041
【正文语种】中文
【中图分类】R768.1;R395.1
【相关文献】
1.纤维支气管镜检查术对患者的心理影响及护理对策 [J], 孙慧;张文杰
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3.老年肺纤维化患者纤维支气管镜检查血氧饱和度减低易感染性探讨及护理对策[J], 吴少银;宋梅;郑婵如;陈赛玉;陈赛曼
4.老年纤维支气管镜检查患者的心理与护理对策 [J], 魏淑芳;林秀华;郑宁
5.老年纤维支气管镜检查患者的心理与护理对策 [J], 魏淑芳; 林秀华; 郑宁
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探讨耳鼻喉科患者焦虑状态的调查及康复治疗策略
探讨耳鼻喉科患者焦虑状态的调查及康复治疗策略摘要】目的对耳鼻喉患者进行焦虑状态调查，以此来研究如何进行有效的康复治疗。
方法把该科室康复治疗的95例耳鼻喉患者作为观察组，45例正常人群作为对照组，分别对他们进行焦虑状态问卷调查（State-Trait Anxiety Inventory，STAI），并对调查结果进行统计分析。
结果观察组男性患者与女性患者的STAI量表评分情况进行比较，差异具有统计学意义（P<0.01）。
对照组男性与女性的STAI量表评分情况进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
观察组的患者与对照组的STAI量表评分情况进行比较，差异有统计学意义（P<0.01）。
结论耳鼻喉科患者的焦虑程度与性别有关，且与耳鼻喉疾病的患病程度密切相关，临床康复治疗应该有针对性的从具体的环节来改善他们的焦虑状态，进而提高患者的治疗依从性与生活质量。
【关键词】耳鼻喉；焦虑状态调查；康复治疗耳鼻喉疾病是临床上的常见病和多发病之一，该疾病给患者的生活、工作和学习带来了极大的负担和痛苦，且严重影响他们的正常生活，甚至很多的患者都产生了焦虑状态[1]。
医护人员在给患者进行康复治疗的同时，应对患者进行康复治疗和辅导，这是耳鼻喉患者康复的关键。
收集自2015年10月—2017年10月在该院进行手术的95例耳鼻喉住院患者的资料，并对他们进行焦虑状态问卷调查（State-Trait Anxiety Inventory，STAI），同时因人而异制定了相应的康复治疗策略，为耳鼻喉临床患者的康复治疗提供了相应的措施。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料收集在该院进行手术的95例耳鼻喉科患者的资料，将他们作为观察对象，其中男性患者52例，女性患者43例，年龄在56~78岁之间，平均年龄在69.6±4.2岁。
其中慢性咽炎患者有48例（50.53%），鼻息肉患者有28例（29.47%），鼻窦炎患者有12例（12.63%），中耳炎患者有7例（7.37%）。
心理护理在纤维喉镜检查中的应用
心理护理在纤维喉镜检查中的应用目的探讨心里护理在纤维鼻咽喉镜检查中的应用，为今后开展心里护理提供参考。
心里护理在纤维鼻咽喉镜检查的运用，明显改善了患者紧张和恐惧感，提高了纤维鼻咽喉镜诊疗及护理服务质量，体现了以人为本的护理内涵。
标签：心里护理；纤维鼻咽喉镜纤维喉镜检查是一种直视并具有可曲镜身和良好光学系统的软性内镜，是我院目前鼻咽喉部常用的诊断操作技术之一。
纤维喉镜检查过程中，由于病人对设备相关知识缺乏及认识上存在误区往往在检查时容易产生紧张、焦虑、恐惧情绪，出现血压增高、恶心、心率加快等躯体性应激反应。
因此，不仅给病人带来痛苦，还会影响医生的操作，甚至使检查工作无法进行，心理护理应用于纤维喉镜检查过程中可使病人消除紧张、焦虑、恐惧情绪，从而有效减轻了病人的痛苦和不适，提高了检查成功率，已达到病人满意。
现将心理护理在纤维喉镜检查中的应用护理结果报告如下。
（一）适应证（1）间接喉镜检查有困难者，如咽部极度敏感、上切牙较突出、张口困难、舌体较厚等。
（2）如牙关紧闭、颈椎强直、短颈等。
（3）对喉部隐蔽病变或早期微小的喉肿瘤检查，以及观察声带活动等。
（4）进行活检或较小的声带息肉或小结的手术治疗。
（二）禁忌证上呼吸道急性炎症伴有呼吸困难者。
心、肺有严重病变者。
（三）资料与方法1.一般质料选取2013年10月—2014年2月我院耳鼻喉科进行纤维喉镜检查的病人782例，其中男452例，女330例；年龄8-80岁；经纤维喉镜检查诊断，其中声带息肉50例，腺样体肥大35例，声带白班3例，声带小结46例，喉肿物10例。
2.检查前准备2.1 检查前禁饮、禁食l～2h。
取下活动义齿。
2.2 检查前的心理护理2.2.1 病人评估：向病人了解病史情况。
如有无心脏病史、高血压病史、精神异常病史、麻醉药物过敏史、出血倾向等。
掌握病人的病情和近期身体状况，做到有目的地准备。
2.2.2 心理准备：检查前医护人员应以和蔼可亲的态度与病人介绍纤维喉镜检查的必要性和先进性，并耐心细致地讲解检查的目的、方法、使用原理、检查部位、注意事项和检查中、检查后可能出现的一些不良反应及检查过程所需的时间，以消除病人的不良情绪。
纤支镜检查患者的心理分析及心理护理
频次为 １ 次／ ｄ 。 关于呼吸道准 备。术前２ 周禁烟 ，胸 部ｘ线检查 ，６ Ｏ 岁 以上 常规肺
Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ￣２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． １ 国皿
素 、易消化 的少 渣饮 食 ，少食 多餐 。避免生冷 、坚硬 、油腻 、产气及 辛辣刺激的食物 ，以防消化不 良 和腹泻 。
功能 ，促进 自主排尿功能 的恢复 。
参考文献
［ １ 】 李 连弟， 饶克 勤， 张 思维 ， 等． 中国１ ２ 市县 １ ９ ９ ３ 年￣ １ ９ ９ ７ 年肿 瘤发病 和 死 亡登 记资 料统计分 析 ［ Ｊ ］ － 中国肿瘤 ， ２ ０ ０ ２ ， １ １ （ ９ ） ： ２ ０ ６ ４ — ２ ０ ７ ４ ． ［ ２ ］ 张思 维 ， 陈万青， 雷正 龙， 等冲 国肿 瘤登 记处２ ０ ０ ４ 年恶 性 肿瘤 发病 资料 分析 ［ Ｊ ］ ． 中国肿瘤 ， ２ ０ ０ ８ ， １ ７ （ ］ １ ） ： ９ ０ ９ — ９ １ ２ ． ［ ３ ］ 陈万 青， 张思 维 ， 孑 Ｌ 灵芝， 等． 中国肿瘤登 记处２ ｏ ０ ４ 年 恶性 肿瘤 死亡 资料 分析 ［ Ｊ ］ ． 中国肿瘤２ ０ ０ ８ ， １ ７ （ １ １ ） ： ９ １ ３ — ９ １ ６ ． ［ ４ ］ 郁宝 铭 ． 直 肠癌 扩 大 根 治 术选 用 及评 估 ［ Ｊ 】 ． 中华 胃肠 外 科 杂 志 ，
活质量 。
加 强呼吸道管理 ：由于术后 患者害怕切 口疼痛不敢深 呼吸及用力 咳嗽 ，可使 气管和支气管 内分泌物存 留 ，易发生肺炎 和肺不张 。术 后
应及 时处理 切 口疼 痛 ，鼓励 患者深 呼吸 ，有效 咳 嗽 、咳痰 时按压 切
耳鼻喉住院患者67例焦虑状态调查及护理策略
耳鼻喉住院患者67例焦虑状态调查及护理策略目的：对耳鼻喉住院患者的焦虑状态进行调查，分析有效的护理策略。
方法：将患者随机分为对照组和观察组，对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上采用心理护理，使用焦虑状态调查卷来对67例耳鼻喉住院患者的焦虑状态进行调查，然后观察两组患者的焦虑情况变化。
结果：对照组男女的焦虑状态调查表评分比较差异无统计学意义，观察组男女的焦虑状态调查表评分比较差异无统计学意义，对照组和观察组评分结果比较差异有统计学意义。
结论：患者的焦虑程度和性别没有关系，但是有效的护理却可以明显改善耳鼻喉住院患者的焦虑情况，从而提高患者的生活质量。
标签：耳鼻喉患者；护理；焦虑耳鼻喉疾病是临床上的常见病，会给患者的工作、生活、学习、心理、身体带来很大的负担、痛苦，很多耳鼻喉患者就出现了焦虑状态，也就要求护理人员不仅要重视对患者身体上的护理，更要对患者进行心理患者。
本次研究将选取笔者所在医院2009年2月-2011年4月所收治的67例耳鼻喉住院患者，对其使用焦虑状态问卷进行调查，同时采取相应护理方法，具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将67例耳鼻喉住院患者随机分成两组，对照组34例，观察组33例。
对照组：男16例，女18例，年龄23-82岁，平均53岁，其中鼻息肉7例，中耳炎4例，慢性咽炎11例，鼻窦炎12例，住院1～3 d的有6例，4～7 d的有14例，8～14 d的有4例，超过14 d的有10例；观察组：男19例，女14例，年龄21～80岁，平均51岁，其中鼻息肉6例，中耳炎2例，慢性咽炎15例，鼻窦炎10例，住院1～3 d的有5例，4～7 d的有13例，8～14 d的有7例，超过14 d的有8例。
入选标准：患者经过临床、病例学检查所确诊；意识清楚；自愿签署知情同意书。
两组患者年龄、性别、住院时间、疾病类型比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上采用心理护理。
【推荐下载】纤维喉镜检查术中的心理护理探索
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纤维喉镜检查术中的心理护理探索
2012-11-29
【编者按】：护理论文是科技论文的一种是用来进行护理科学研究和描述研究成果的论说性文章。
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功能性纤维喉镜手术是近年来喉科学领域中对慢性咽喉炎诊治的一种创伤小、痛苦小的新手术方法。
本院于2008年1月～2009年10月共做喉镜检查术60例，现将接受喉镜检查患者的心理表现及其护理介绍如下。
1对象与方法
1.1检查对象2008年1月～2009年10月，本院共做纤维喉镜检查患者60例，其中男32例，女28例;年龄22～55岁，平均33岁。
1。
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纤维鼻咽喉镜检查患者焦虑程度的临床
调查及护理对策
（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）
作者：单衍梅，梁桂珍，罗媚旦
【摘要】目的了解纤维鼻咽喉镜检查患者的焦虑程度，以便采取相应的护理对策。
方法采取状态—特质焦虑问卷（STAT）对我院2004年1—6月期间110例纤维鼻咽喉镜检查前患者的焦虑程度进行问卷调查及评分。
结果显示110例纤维鼻咽喉镜检查患者的状态—特质焦虑评分明显高于常模［1］（P0.01）,其中纤维鼻咽喉镜检查患者的焦虑程度随病人的检查次数，患者的职业，经济情况，年龄，文化程度的不同而差异有显著性，而男女患者差异则无显著性。
结论只有正确了解纤维鼻咽喉镜检查患者的焦虑程度，才能制定相应的护理措施，从而降低其焦虑程度，有利于纤维鼻咽喉镜检查患者的身心健康和临床治疗及护理。
【关键词】鼻咽喉镜；患者；焦虑；护理
［Abstract］Objective To understand the anxiety of patients inspected by laryngofiberscope and take the
corresponding nursing countermeasure.Methods We adopted Special Temperamental Anxious Test （STAT）to carry on the questionnaire survey and grading in 110 patients who were inspected by laryngofiberscope in our hospital from January 2004 to June 2004.Results It showed that the grades of those 110 samples were much higher than the normal standard （P0.01）. Moreover, we found that the difference of anxious degree depended on patient’s inspection frequency, occupation, economical situation, age, and education level. However, sexual distinction didn’t cause any remarkable difference. Conclusion To formulate the corresponding nursing measure, we need to comprehend completely about the anxiety of patients inspected by laryngofiberscope. Lower anxiety is not only benefit for patient’s physical and moral integrity but also for the clinical treatment and nursing.
［Key words］laryngofiberscope; patient; anxiety; nursing 纤维鼻咽喉镜检查是目前诊断耳鼻咽喉科疾病最有效、最可靠的方法之一［1］。
由于它是侵入性操作，患者或多或少地对纤维鼻咽喉镜检查存在着一些恐惧或焦虑心理，因而在纤维鼻咽喉镜检查前后会出现一些应激反应，表现在心率、收缩压、体温、肌肉紧张度以及代谢水平等方面发生变化。
本文目的是对纤维鼻咽喉镜检查患者焦虑程度进行临床调查及评定，并针对具体问题制定相应的护理对策。
1 对象与方法
1.1 对象本文对2004年1—6月期间在我科做纤维鼻咽喉镜检查患者的焦虑程度进行了随机性调查研究，总计调查110例，规定每份问卷只调查检查者本人。
1.2 方法采用Charles D。
Spielberger等人编制的状态—特质焦虑问卷［2］（STAT）对110例纤维鼻咽喉镜检查前患者进行问卷调查，如果患者文化程度较低及年纪较大，不能理解问卷的内容，可由研究人员逐条给予解释，110例患者基本独立完成所有的调查问卷。
包括纤维鼻咽喉镜检查的次数，医疗费用来源，患者的性别、职业、年龄、文化程度的不同分别统计纤维鼻咽喉镜检查患者的计量资料，自然分成两组，最后应用t检验进行统计对比分析。
2 结果与分析
2.1 一般资料总计随机性发放调查问卷110例全部回收，其中男60例，女50例；年龄13~82岁。
2.2 焦虑程度分析
2.2.1110例纤维鼻咽喉镜检查前患者的焦虑程度评分S-AI 50.25±9.01，T-AI 48.5±8.51,明显高于常模，常模焦虑评分男S-AI 39.77±8.89，T-AI 41.11±7.74，女S-AI 38.97±8.45,T-AI 41.34±7.54。
两者比较差异有非常显著性（P0.01）。
2.2.2 患者检查次数与焦虑程度的关系见表1。
本文调查结果表明首次检查患者的焦虑评分明显高于重复检查的患者。
表1首次检查患者和重复检查患者的焦虑评分比较
2.2.3 医疗费用来源与患者焦虑程度的关系见表2。
本文调查结果显示自费患者的焦虑评分明显高于公费检查的患者。
表2自费检查患者和公费检查患者的焦虑评分比较
2.2.4 患者年龄与焦虑程度的关系见表３。
本文调查结果显示30岁以上患者的焦虑评分明显高于30岁以下的患者。
表3 30岁以上患者和30岁以下患者的焦虑评分比较
2.2.5 患者的文化程度与焦虑程度的关系见表4。
本文调查结果显示文化程度较低（初中以下）患者的焦虑评分明显高于文化程度较高（高中以上）的患者。
表4 不同文化程度患者的焦虑评分比较 2.2.6 患者的职业与焦虑程度的关系见表5。
本文调查结果表明职业为工人、农民的患者焦虑评分明显高于职业为科技、干部的患者。
表5不同职业患者的焦虑评分比较
2.2.7 男女患者与焦虑程度的关系本文调查男６０例，焦虑评分S-AI 51.50±8.10，T-AT 50.3±7.51；女50例，焦虑评分S-AI 49.5±7.43，T-AT 46.7±6.96,两者差异无显著性（P0.05）。
3 讨论
本文研究结果表明纤维鼻咽喉镜检查患者本身有较明显的焦虑情绪［3］，这种焦虑情绪致使患者心身处于一种不健康状态，如紧张不安，惊慌不知所措，脾气暴躁，全身不适等。
给临床检查、护理带来极大的困难。
所以针对患者的焦虑情绪，我们应采取相应的护理对策以减轻患者的焦虑情绪。
对首次接受纤维鼻咽喉镜检查的患者要重点进行精神卫
生知识咨询。
本研究结果表明首次接受纤维鼻咽喉镜检查的患者焦虑程度明显高于重复多次检查的患者，由于它是侵入性操作，患者或多或少地对纤维鼻咽喉镜检查存在着一些恐惧或焦虑心理，因而在纤维鼻咽喉镜检查前后会出现一些应激反应，表现在心率、收缩压、体温、肌肉紧张度以及代谢水平等方面发生变化，从而产生明显的焦虑情绪［4］。
护理人员应时刻注意自己的言行，对病人要耐心细致地解释纤维鼻咽喉镜检查前中后的过程及不适。
让他们尽可能配合医务人员操作过程，从而减轻其焦虑程度。
耐心对待文化程度较低的患者，本研究结果表明患者由于文化程度低，医疗卫生常识缺乏，因而产生茫然和焦虑，医务人员尽可能用通俗易懂的语言使其了解纤维鼻咽喉镜检查的过程及如何配合，从而达到顺利进行［5］。
本研究表明工人、农民的焦虑程度较高，其原因可能与他们的经济状况、职业特点、心理调节能力低有关，一旦遭遇大的打击，心理失衡不能纠正。
护理人员应帮助他们学会调节自己的心理平衡，寻求心理上的支持。
对经济困难者护理人员应具有同情心，设身处地为患者排忧解难。
总之，作为护理人员，不单单要对患者实施及时的、恰当地临床护理，也要注意患者的心理问题，特别是焦虑情绪。
只有降低患者的焦虑情绪，才能更有利于患者的顺利检查和护理，同时也利于患者的身心健康。
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