异氟醚、七氟醚、地氟醚对大鼠肺微血管内皮细胞ICAM-1、VCAM-1表达作用的比较

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异氟醚与七氟醚对老年患者麻醉后苏醒和认知功能的影响

异氟醚与七氟醚对老年患者麻醉后苏醒和认知功能的影响

异氟醚与七氟醚对老年患者麻醉后苏醒和认知功能的影响发表时间:2014-04-15T11:19:26.060Z 来源:《中外健康文摘》2013年38期供稿作者:李凡杨震[导读] 记录两组患者从麻醉药物停用到自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间,并对患者术前、术后3、6 h 及3d 时的认知功能进行评价。

李凡杨震(新疆乌苏市人民医院手麻科 8 3 3 0 0 0 )【摘要】目的探讨异氟醚与七氟醚对老年患者麻醉后苏醒和认知功能的影响。

方法选择我院2010 年1 月-2012 年9 月择期在我院行上腹部手术的老年患者60 例,ASA Ⅰ~Ⅱ级。

将患者随机分为七氟醚组和异氟醚组,每组30 例。

两组静脉注射阿托品0.3 mg、舒芬太尼0.5 ug/kg、异丙酚1.0 mg/kg、维库溴铵0.2 mg/kg。

全麻诱导后气管插管行机械通气。

维持采用吸入麻醉,两组分别吸入1MAC(肺泡最低有效浓度)七氟醚和异氟醚,必要时追加芬太尼,间断予维库溴铵以维持麻醉。

记录两组患者从麻醉药物停用到自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间,并采用简易只能精神状态检查量表对患者术前、术后3、6 h 及3 d 时的认知功能进行评价。

结果术后3 h 时,MMSE 评分较术前明显降低,且异氟醚组MMSE 评分低于七氟醚组,差异有统计学意义(P < 0.05)。

术后6 h 两组患者MMSE 评分恢复到麻醉前水平,两组术后6 h、术后3 d MMSE 评分差异无统计学意义(P > 0.05)。

七氟醚术后自主呼吸恢复时间、术后睁眼时间、拔管时间均短于异氟醚组,差异有统计学意义(P < 0.05)。

结论七氟醚和异氟醚均可影响老年患者术后早期认知功能,但七氟醚的影响强度小于异氟醚。

同时,七氟醚吸入麻醉后麻醉苏醒时间较异氟醚短,插管时间短,即可以缩短术后苏醒监护时间,更适用于老年患者。

【关键词】异氟醚七氟醚老年患者术后认知功能障碍【中图分类号】R971+.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)38-0028-02术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)作为术后中枢神经系统并发症,越来越受到关注,主要表现为焦虑、精神错乱、记忆受损等特点,其发生可能与麻醉药物的应用有关。

异氟醚和七氟醚对新生大鼠海马细胞增殖及细胞外信号调节激酶1_2表达的影响

异氟醚和七氟醚对新生大鼠海马细胞增殖及细胞外信号调节激酶1_2表达的影响
group
IsoDO((1332.43±192.70)/mm二),group SevDO((1207.33±
in
139.50)/mm2),and
ConDO((1362.40±227.90)/mm二)at DO,while which had significantly decreased by
group ConD3
Effects of isoflurane and sevoflurane hippocampi of neonatal rats
ment
on
neuronal
proliferation and expression of ERKl/2 protein in the
XIA Shu—Xllnn,LI Yu4uan,ZHANG Jing,ZENG Min—ting,LIU Chui—liang.Depart—
已经发现相同麻醉深度的异氟醚比七氟醚诱导更多的
发育期鼠脑神经细胞凋亡口1 J,因此本研究拟比较两种 吸人麻醉药对发育期幼鼠海马神经细胞增殖的不同影
醉箱中,该麻醉箱放置于预设温度为35℃度的水浴箱 中。麻醉箱进气口与装有异氟醚或七氟醚气体挥发罐 的麻醉机连接,出气口接延长管置于通风厨。Iso组使 用0.75%的异氟醚处理6h,Sev组使用1.2%的七氟
生堡筮塑匿堂皇堕型堂盘盍!!!!生!旦筮丝鲞笠堡塑些i!』旦!!型丛鲤鱼里型!!巫:垒四!垫!!:!!!:!!:堕!:!
・299・
・基础研究・
异氟醚和七氟醚对新生大鼠海马细胞增殖 及细胞外信号调节激酶1/2表达的影响
夏淑轩李玉娟
【摘要】
张静
曾敏婷柳垂亮
目的研究亚麻醉深度(0.3MAC)的异氟醚和七氟醚对新生大鼠海马齿状回神经细胞增殖

研究七氟醚与异丙酚对单肺通气下肺癌肺叶切除术围术期肺功能的影响

研究七氟醚与异丙酚对单肺通气下肺癌肺叶切除术围术期肺功能的影响

研究七氟醚与异丙酚对单肺通气下肺癌肺叶切除术围术期肺功能的影响引言肺癌是当前世界范围内最常见的癌症之一,手术切除是治疗肺癌的主要方法之一。

在肺叶切除手术中,为了保持术中野的清晰和便于手术操作,往往需要进行单肺通气,而麻醉剂的选择对于围术期肺功能的影响尤为重要。

七氟醚和异丙酚是目前临床上应用最广泛的两种麻醉药物,它们对于单肺通气下肺癌肺叶切除术围术期肺功能的影响是值得深入研究的课题。

一、七氟醚与异丙酚的药理特点及对肺功能的影响七氟醚是一种全身麻醉药,具有快速的麻醉诱导时间和较短的苏醒时间,对心血管系统的耐受性较好,常用于心脏手术和其他大手术中。

七氟醚对肺功能的影响比较复杂,一方面七氟醚可以影响肺血管张力和通透性,增加肺动脉压,引起肺循环阻力增加和肺动脉的血流减少,从而影响肺的通气和氧合功能;七氟醚还能够导致肺泡表面活性物质的流动性减弱,影响气体交换和呼吸功能。

与七氟醚相比,异丙酚是一种较为特殊的全身麻醉药,具有快速、平稳的麻醉诱导和苏醒时间,对心血管系统具有保护作用,且不会引起肺动脉压增加。

研究表明,异丙酚在麻醉诱导期间不会影响通气和氧合功能,对于肺功能的影响较小。

二、研究目的本研究旨在探讨七氟醚与异丙酚在单肺通气下肺癌肺叶切除术围术期肺功能的影响,以期为临床选择麻醉药物提供科学依据,保障手术患者的术后肺功能恢复。

三、研究方法1. 研究对象:选择符合入组标准的患者100例,年龄范围在40-70岁之间,均为单侧肺癌患者,行肺叶切除术,术中需要进行单肺通气。

2. 分组:将患者随机分为七氟醚组和异丙酚组,每组50例。

3. 麻醉方法:七氟醚组使用七氟醚维持麻醉,异丙酚组使用异丙酚维持麻醉。

4. 观察指标:记录两组患者手术前、手术后24小时和术后72小时的动脉血气分析、肺功能指标(包括动态肺顺应性、氧合指数、气道峰压等),并进行比较分析。

四、研究结果通过对100例患者的观察及肺功能指标的检测和分析,得出如下结论:1. 术后24小时和术后72小时,异丙酚组患者的动态肺顺应性和氧合指数显著优于七氟醚组(P<0.05),而气道峰压则显著低于七氟醚组(P<0.05)。

七氟醚和异氟醚对不同浓度罗库溴铵抑制乙酰胆碱受体内向电流的影响

七氟醚和异氟醚对不同浓度罗库溴铵抑制乙酰胆碱受体内向电流的影响

七氟醚和异氟醚对不同浓度罗库溴铵抑制乙酰胆碱受体内向电流的影响刘力;闵苏;魏珂【期刊名称】《中国药理学通报》【年(卷),期】2011(27)1【摘要】Aim To investigate the effects of sevoflurane and isoflurane on rocuromum in inhibiting inward current of adult skeletal muscle acetylcholine receptor ( ε-nAChR ).Methods ε-nAChR was expressed heterologously in HEK293 cell using liposome transfection technology.The whole cell patch clamp technology was used to establish the concentration-effect curves for the inhibition ofacetylcholine( ACh )induced current and the calculation of the 50%inhibitory concentration values( IC50 )respectively.The inhibitory effect of rocuronium at concentrations of IC5,0.5 IC50 ,ICso was studied in the presence of the sevoflurane , isoflurane at a concentration of 0.5 IC50.The peak current was recorded by the whole cell patch clamp.Results The IC50 values was( 824.27 ±14.73 )μmol· 1-1,( 1031.53 ± 62.91 )μmol· L-1and( 150.45 ± 12.5 )μmol ·L-1 for sevoflurane ,isoflurane and rocuronium respectively.Sevoflurane and isoflurane increased the inhibition of ACh induced current amplitude in a concentration-dependent manner( P <0.01 ).At the concentration of 0.5 IC50 sevoflurane and isoflurane enhanced inhibition of Ach induced current amplitude by rocuronium atthe concentration of IC5( P < 0.01 ).Conclusion Coapplication of either isoflurane or sevoflurane with rocuronium significantly enhanced the inhibitory effects of rocuromum.At small concentrations , this effect of isoflurane was stronger than that of sevoflurane.%目的探讨挥发性麻醉药七氟醚(sevoflurane)、异氟醚(isoflurane)对不同浓度罗库溴铵(rocuronium)抑制骨骼肌成人型乙酰胆碱受体(ε-nAChR)内向电流的影响.方法通过脂质体转染建立表达ε-nAChR的HEK293细胞,用全细胞膜片钳检测乙酰胆碱(ACh)激动受体峰电流.拟合七氟醚、异氟醚、罗库溴铵抑制受体的浓度效应关系(IC50).用0.5 IC50浓度的七氟醚、异氟醚预处理ε-nAChR,记录浓度为IC5、0.5 IC50、IC50的罗库溴铵对ACh诱发峰电流的抑制率.各组以单独使用相应浓度罗库溴铵作为对照.结果七氟醚、异氟醚、罗库溴铵的IC50值分别为:(824.27±14.73)μmol·L-1、(1031.53±62.91)μmol·L-1、(150.45±12.5)μmol·L-1(P<0.01).0.5 IC50浓度的异氟醚增强IC5浓度罗库溴铵拮抗受体的作用强于七氟醚(P<0.01).结论七氟醚、异氟醚增强罗库溴铵对ε-nAChR的阻滞作用;两种吸入麻醉药对低浓度的罗库溴铵具有更明显的协同效应,且异氟醚作用强于七氟醚.【总页数】4页(P113-116)【作者】刘力;闵苏;魏珂【作者单位】重庆医科大学附属第一医院麻醉科,重庆,400016;重庆医科大学附属第一医院麻醉科,重庆,400016;重庆医科大学附属第一医院麻醉科,重庆,400016【正文语种】中文【中图分类】R-332;R322.74;R392.11;R971.2【相关文献】1.054滴注罗库溴铵对氟烷、异氟醚或七氟醚麻醉下儿童的影响 [J], 程守全;李新宇2.不同液相浓度七氟醚和异氟醚对罗库溴铵结合骨骼肌成人型乙酰胆碱受体的影响[J], 王正林;刘力;魏珂;曹俊;闵苏3.七氟醚和异氟醚对罗库溴铵量-效关系的影响 [J], 杨在启4.七氟醚或异氟醚对罗库溴铵药效学的影响 [J], 杨在启;李胜德;王世端5.不同浓度七氟醚联合丙泊酚麻醉对罗库溴铵药效学的影响 [J], 于凯;王国林;闫东来因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

七氟醚预处理对大鼠缺血再灌注心肌细胞自噬的影响的开题报告

七氟醚预处理对大鼠缺血再灌注心肌细胞自噬的影响的开题报告

七氟醚预处理对大鼠缺血再灌注心肌细胞自噬的影
响的开题报告
题目:七氟醚预处理对大鼠缺血再灌注心肌细胞自噬的影响
背景:心肌梗死等心血管疾病是目前全球死亡率最高的疾病之一,
缺血再灌注损伤是导致心肌梗死后心肌细胞死亡的重要原因之一。

自噬
是一种在缺血再灌注过程中发挥重要作用的适应性细胞死亡方式,但其
过度激活也会加重心肌细胞死亡。

目前,七氟醚的神经保护作用已得到
广泛应用,但其对心肌细胞自噬的影响尚未清楚。

目的:本研究旨在探究七氟醚预处理对大鼠缺血再灌注心肌细胞自
噬的影响,为心血管疾病的治疗提供新的思路和方法。

方法:选取50只Wistar大鼠,随机分为5组,分别为对照组、I/R 组、七氟醚预处理组、I/R+七氟醚处理组和I/R+3-MA处理组。

将大鼠
随机分为5组,采用体外失血-再灌注模型,记录各组心电图、心肌范围
和心肌梗死大小;同时观察各组心肌细胞自噬水平及自噬相关蛋白表达
情况。

预期结果:预计七氟醚预处理能显著减轻大鼠心肌细胞缺血再灌注
损伤,降低心肌细胞自噬水平,这对心血管疾病的治疗将产生一定的启
示作用,并提供新的治疗方法。

结论:七氟醚预处理对大鼠缺血再灌注心肌细胞自噬具有一定影响,根据研究结果进一步探究其作用机制可以为心血管疾病的治疗提供新的
思路和方法。

老年患者应用异氟醚和七氟醚影响术后认知功能的探讨

老年患者应用异氟醚和七氟醚影响术后认知功能的探讨

老年患者应用异氟醚和七氟醚影响术后认知功能的探讨
黄剑
【期刊名称】《中国继续医学教育》
【年(卷),期】2018(010)024
【摘要】目的针对老年患者采用异氟醚和七氟醚麻醉术后1年影响其认知功能和血清β淀粉样蛋白浓度的情况进行分析研究.方法收集全麻方式实施腹部手术38例患者作为研究对象.按照患者采用的麻醉药物,将其分为异氟醚组和七氟醚组.在术前1天、术后3天及1年分别采用简易精神状态量表评价认知功能分数,并在上述时间检测血清中的Aβ40和Aβ42浓度.结果术后3天两组患者在MMSE评分均低于术前,且异氟醚组患者相对更低,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1年产生中枢神经系统并发症比例及不同时间下两组患者血清的Aβ40和Aβ42浓度对比,差异均不具有统计意义(P>0.05).结论在影响老年患者近期认知功能方面,七氟醚低于异氟醚,但长期影响差异不大,不影响患者术后1年血清β淀粉样蛋白浓度.
【总页数】2页(P45-46)
【作者】黄剑
【作者单位】湖北省襄阳市襄州区人民医院手术室,湖北襄阳 441001
【正文语种】中文
【中图分类】R614
【相关文献】
1.七氟醚与异氟醚麻醉对老年患者术后认知功能的影响比较 [J], 唐媛媛;白丽;尚晋晔
2.异氟醚和七氟醚对老年患者术后认知功能的影响 [J], 刚绍鹏;方开云;马熠;何祥;文静;张艳春;朱焱;李春陵
3.异氟醚与七氟醚对老年患者术后认知功能的影响 [J], 成姝姝
4.七氟醚与异氟醚吸入麻醉对老年患者术后认知功能障碍的影响分析 [J], 金鹏
5.异氟醚或七氟醚复合右美托咪定麻醉对老年患者腹腔镜胆囊切除术后认知功能的影响 [J], 哈斌;钟卫
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异氟醚与七氟醚对老年患者术后认知功能的影响

异氟醚与七氟醚对老年患者术后认知功能的影响

异氟醚与七氟醚对老年患者术后认知功能的影响作者:成姝姝来源:《中国社区医师》2019年第08期摘要目的:对比分析异氟醚和七氟醚对于老年手术患者术后认知功能的不同影响。

方法:收治以全麻方式行腹部手术治疗的老年患者80例,随机分为两组。

观察组患者应用麻醉药物七氟醚,而对照组患者则应用异氟醚进行麻醉。

结果:观察组患者术后的苏醒时间与拔管时间均显著短于对照组患者,两组间差异有统计学意义(P<0.05);术后1-3d观察组患者的认知功能评分改善效果显著好于对照组患者(P<0.05);观察组患者手术前后的血清Αβ40浓度与血清Αβ42浓度波动幅度均小于对照组患者(P<0.05)。

结论:在老年患者手术中应用七氟醚较异氟醚对患者术后认知功能产生的影响相对较小,患者术后的苏醒时间和拔管时间均相对较短。

关键词老年患者;手术;认知功能;异氟醚;七氟醚患者手术中吸人麻醉药物后将出现病理性变化,该病理性变化与阿尔茨海默症患者的临床表现较为类似。

有报道指出,脑脊液与血清的Αβ浓度均可作为阿尔茨海默症预测的临床生物标志,患者术后3个月形成的中枢神经系统并发症和降低的血清Αβ浓度之间有密切关系[1]。

临床中对于异氟醚、七氟醚影响患者认知功能和血清Αβ浓度的相关报道较少,本次研究将探讨异氟醚与七氟醚对老年手术患者认知功能及血清Αβ浓度的影响情况。

资料与方法2017年1-12月收治以全麻力式行腹部手术治疗的老年患者80例,以随机抽样法分为两组,各40例。

观察组男24例,女16例;年龄61 - 87岁,平均(72.6±0.4)岁;ASA分级:I级13例,Ⅱ级16例,Ⅲ级II例。

对照组男22例,女18例;年龄60 - 89岁,平均(73.1±0.2)岁;ASA分级:I级14例,Ⅱ级17例,Ⅲ级9例。

两组患者的线性资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

(1)纳入标准:①患者知情,且签署知情同意书者;②临床资料全面者;③意识清晰,可正常交流者。

七氟醚与异氟醚低流量吸入麻醉临床应用对比分析

七氟醚与异氟醚低流量吸入麻醉临床应用对比分析

七氟醚与异氟醚低流量吸入麻醉临床应用对比分析刘彦锋【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(6)25【摘要】Objective To analyze and compare the clinical effects of low-flow inhalation sevoflurane and isoflurane anesthesia. Methods In March 2014 to February 2015 in our hospital underwent surgery patients require general anesthesia and tracheal intubation were randomly selected 70 cases observed object-oriented times,were divided into a control group and the observation group,each 35 cases. The control group received isoflurane anesthesia in patients in the observation group sevoflurane anesthesia administered to the patient,the clinical manifestations were recorded for both groups analyzed. Results Compared with the control group,the observation group were extubation time,recovery time and time aldrete scores were significantly lower,the difference was statistical y significant(P< 0.05),the control group and the observation group of patients with treatment satisfaction were 68.6 %,94.3% difference between the groups was statistical y significant(P< 0.05). Conclusion In terms of the relative ratio of isoflurane, sevoflurane anesthesia clinical effect is more pronounced,and safe,to help improve patient satisfaction.%目的:分析并对比七氟醚与异氟醚低流量吸入麻醉的临床效果。

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异氟醚、七氟醚、地氟醚对大鼠肺微血管内皮细胞ICAM-1、 VCAM-1表达影响的比较
中文摘要
目的比较异氟醚、七氟醚、地氟醚对大鼠肺微血管内皮细胞(RLMVECs)ICAM一1、VCAM一1 表达影响,从分子水平初步探讨异氟醚、七氟醚、地氟醚对急性肺损伤是否具有保护 作用及其可能的作用机制,为临床麻醉实施中麻醉药物的选择提供实验和理论的依 据。 方法(1)用LPS(100ng/m1)刺激RLMVECs 0、2、4、6、12、24h或用Ing/ml、lOng/ml、
lOOng/ml、l“g/ml、lOpg/ml LPS刺激6h,同时检测RLMVECs IC/kM—l的表达量(Western
blot蛋白印迹实验)
、RLMVECs—PMN黏附率。
(2)0.7MAC、1.OMAC、2.OMAC的异
blot
氟醚、七氟醚、地氟醚处理经LPS(100ng/m1)诱导6小时的RLMVECs,Western
as
ICAM.1 expressions.
or
(2)Cultured rat
lung microvascular endothelial cells which were
to
treated with LPS were exposed
0.7,1.0
2.0 minimum alveolar
concentration(MAC)iosoflurane,sevoflurane or desflurane in 6 hours.The protein expression of lCAM—l and VCAM.1 was determined by Westem blot analysis.The expression of ICAM.1
LPS诱导的RLMVECs的ICAM~1的表达有下调作用(P<O.05);2.0 MAC的地氟醚对
RLMVECs的ICAM一1的表达有上调作用(P<O.05)。不同吸入麻醉药物对LPS诱导的 RLMVECs的VCAM一1的表达的作用随浓度上升下调,呈剂量依赖性。 结论(1)细菌致病因子LPS的直接诱导可以促进RLMVECs表达ICAM一1,从而为RLMVECs —P删的黏附提供物质基础。(2)与异氟醚相比,1.OMAC的七氟醚和地氟醚对LPS诱 导的RLMVECslCAM一1的表达有下调作用,可能是其在急性肺损伤时减少中性粒细胞募 集,保护肺泡毛细血管屏障功能的分子机制。 关键词细菌脂多糖;大鼠肺微血管内皮细胞:多形核自细胞;异氟醚;七氟醚;地
(蛋白印迹实验)检测ICAM一1、VCAM—l的蛋白表达量,RT-PCR(反转录聚合酶链式反
应)半定量法检测ICAM—l水平。
结果
(1)LPS的直接刺激可诱导RLMVECs IC/BI-1表达增加,且表现为随LPS刺激的
时间、剂量增加而增加;同时LPS直接刺激也促进了RLHVECs对PMN的黏附率增加, 其变化在时间与方式上几乎与ICAⅣI-1的表达增加同步。(2)1.OMAC的异氟醚对LPs诱 导的RLMVECs的ICAM-I的表达有上调作用(P<O.05);1,0 YVIAC的七氟醚、地氟醚对
Hale Waihona Puke Western blot analysis.At of RLMVECs to PMN were
with the time
ICAM.1 expressions increased
and dosage increasing ofLPS direct excitement.LPS could directly induce the adhesion increase of RLMVECs to PMN at almost the same time and in almost the same mode


by LPS in
RLMVECs
Abstraet
Objective
adhesion
to
To
study
the changes induced
of rat
lung
microvascular
endothelial cells
(RLMVECs)
expression of
ICAM.1 and its
by lipopolysaccharide.To the effect of compare posttreatment with isoflurane,sevoflurane and desfiurane
mRNA was detected by reverse.transcription polymerase chain
reaction(RT.PCR). Results(1)The direct.induction of LPS could
to express
promote
RLMVECs
ICAM一1,hence provided physical basis for adhesion of RLMVECs to PMN.
on
PMN directly
the expression of
ICAM.1 and VCAM.1 induced by
LPS in RLMVECs.
Methods
(1)When cultured rat lung microvascular endothelial
cells was directly excited by LPS(1 00ng/m1)at 0、2,4,6,1 2, 24h or In∥ml、lOng/ml、100ng/ml、1u∥ml、10ug/ml LPS at 6h,the expression of lCAM一1 were examined with the same time,the adhesion rates examined.Results The
氟醚;ICAM~1:VCAM一1

The effects of posttreatment with isoflurane,sevoflurane and desflurane e 0n n the ICAM一1 I乙A 1 and expression ad VCAM.1 V 一i nduced a ruiof I dec u dAM ni
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