泌尿外科手术器械三种灭菌方法的比较
医疗器械产品常用灭菌方法

医疗器械产品常用灭菌方法在医疗器械产品的生产和使用过程中,为了保证产品的无菌性和安全性,灭菌是一个非常重要的环节。
以下是医疗器械产品常用的几种灭菌方法:1. 干热灭菌法:干热灭菌法是一种常用的灭菌方法,适用于耐高温的医疗器械产品。
该方法是将产品放在高温环境下进行灭菌,通常在180℃至300℃之间进行数小时的灭菌。
干热灭菌法可以有效地杀死细菌、病毒和其他微生物,但是对于芽孢和孢子等微生物的杀灭效果较差。
2. 湿热灭菌法:湿热灭菌法是一种广泛使用的灭菌方法,适用于大多数医疗器械产品。
该方法是将产品放在高温高压的环境下进行灭菌,通常在121℃至134℃之间进行数分钟的灭菌。
湿热灭菌法可以有效地杀死细菌、病毒和其他微生物,包括芽孢和孢子等。
3. 辐射灭菌法:辐射灭菌法是一种安全、环保的灭菌方法,适用于不耐高温的医疗器械产品。
该方法是将产品暴露在放射性物质辐射下,通过辐射剂量对微生物进行杀灭。
辐射灭菌法可以有效地杀死细菌、病毒和其他微生物,但是对于芽孢和孢子的杀灭效果较差。
4. 环氧乙烷气体灭菌法:环氧乙烷气体灭菌法是一种常用的气体灭菌方法,适用于各种医疗器械产品。
该方法是将产品暴露在环氧乙烷气体环境下进行灭菌,环氧乙烷气体可以穿透包装材料并杀灭其中的微生物。
环氧乙烷气体灭菌法可以有效地杀死细菌、病毒和其他微生物,包括芽孢和孢子等。
医疗器械产品常用的灭菌方法包括干热灭菌法、湿热灭菌法、辐射灭菌法和环氧乙烷气体灭菌法等。
不同的产品和使用场景需要选择不同的灭菌方法,以保证产品的无菌性和安全性。
同时,医疗器械产品的生产和使用过程中还需要遵循相关的法规和标准,确保产品的质量和安全性。
医疗器械消毒灭菌方法

医疗器械消毒灭菌方法医疗器械的消毒与灭菌是确保患者安全与健康的重要环节。
在医疗保健领域,医疗器械消毒与灭菌是防止交叉感染的基本措施之一,其目的是彻底杀灭或去除细菌、病毒、真菌和寄生虫等微生物,以防止传染病的发生和传播。
本文将探讨常见的医疗器械消毒与灭菌方法,包括物理方法、化学方法和生物方法,并就各种方法的优缺点进行分析。
一、物理方法物理方法是通过温度、压力和辐射等外界条件制约微生物的生长和繁殖,从而达到灭菌的目的。
常见的物理方法包括高温蒸汽灭菌、干热灭菌和紫外线灭菌等。
1. 高温蒸汽灭菌高温蒸汽灭菌是通过将医疗器械置于高温高压的蒸汽环境中,使微生物迅速死亡。
高温蒸汽可以破坏菌体的细胞膜和核酸,达到灭菌的效果。
这种方法适用于耐高温的器械,如金属器械。
然而,蒸汽灭菌要求设备和操作条件都要达到一定的标准,否则灭菌效果可能不理想。
2. 干热灭菌干热灭菌是通过将医疗器械置于高温干热环境中,使微生物失去生存能力。
相比高温蒸汽灭菌,干热灭菌的温度更高,而不依赖于湿度。
这种方法适用于耐高温但不耐潮湿的器械,如玻璃器械。
然而,干热灭菌的时间较长,灭菌效果可能受到器械形状和材料的限制。
3. 紫外线灭菌紫外线灭菌是通过将医疗器械置于紫外线照射区域,利用紫外线的辐射效应杀灭微生物。
这种方法适用于表面清洁的器械,如手术室中使用的操作台、酒精灯等。
然而,紫外线灭菌的作用范围有限,只能杀灭表面微生物而不能穿透器械内部,因此对于有空腔和内突的器械,灭菌效果可能不理想。
二、化学方法化学方法是通过化学物质的作用杀灭或抑制微生物的生长,其优点是操作简单、方便、经济,并且可适用于各种形状和材料的器械。
常见的化学方法包括酒精、氯化物、过氧化氢和乳酸等。
1. 酒精酒精可以迅速杀灭大部分微生物,且具有广谱杀菌作用。
常用的酒精消毒剂有酒精棉球、酒精喷雾剂和酒精溶液等。
然而,酒精对细菌的杀灭效果较好,但对病毒和真菌的杀灭效果相对较差。
2. 氯化物氯化物是常用的消毒剂之一,具有广谱杀菌作用。
医疗器械常用灭菌方法大全

医疗器械常用灭菌方法大全
1.热湿灭菌法:也称为蒸汽灭菌法,是医疗器械灭菌中最常用的方法
之一、通过利用高温高压的蒸汽,将其中的微生物灭活。
适用于大多数耐
热器械,如手术器械、玻璃容器等。
根据不同的设备,可选择压力蒸汽灭
菌器、垂直蒸汽灭菌器等。
2.干热灭菌法:通过高温炉内空气的传导,传导热量给医疗器械,使
其达到灭菌的效果。
适用于一些不耐湿的器械,如粉末状药品、金属器械等。
干热灭菌温度通常在160℃左右,时间根据器械的特性而定。
3.紫外线灭菌法:利用紫外线的辐射作用,破坏微生物的细胞核酸,
达到灭菌的效果。
适用于表面上的物品、空气中的微生物等。
紫外线灭菌
的优点是操作简单,不受器械材料和形状的限制,但透过物体的能力较弱。
4.高能电子束辐照灭菌法:利用高能电子束的高速碰撞作用,破坏微
生物的细胞组织和遗传物质,达到灭菌的效果。
适用于一些高灭菌要求的
器械,如体外循环器、医用药品等。
5.气体灭菌法:利用一些具有杀菌作用的气体,如乙烯氧化物、过氧
乙酸等,将其充分与器械接触,达到灭菌的效果。
适用于对温度敏感的器
械或复杂的器械,如内窥镜、呼吸器材等。
气体灭菌法的优点是杀菌速度快,且对器械材质影响较小。
6.化学灭菌法:利用一些具有杀菌作用的化学物质,如氯酸钠、过氧
化氢等,将其浸泡器械,达到灭菌的效果。
适用于一些对温度和湿度敏感
的器械,如一次性器械、软性器械等。
器械常用的灭菌方法

器械常用的灭菌方法随着医疗技术的不断发展,医疗器械在医疗工作中的作用越来越重要,而医疗器械的清洁和灭菌也成为医疗工作中不可忽视的重要环节。
灭菌是指杀死或去除物品表面的所有细菌、病毒和真菌等微生物的过程。
本文将介绍常用的器械灭菌方法。
一、物理灭菌法1.高温灭菌法高温灭菌法是通过高温杀灭细菌,常用的高温灭菌方法包括干热灭菌和湿热灭菌。
干热灭菌是将物品放入高温干热箱中加热,温度一般为160℃至180℃,时间为2至3小时。
湿热灭菌是将物品放入高压蒸汽灭菌器中进行灭菌,温度一般为121℃至134℃,时间为20至30分钟。
2.紫外线灭菌法紫外线灭菌法是利用紫外线照射杀灭细菌,一般用于灭菌空气和表面。
紫外线灭菌器的波长一般为254纳米,照射时间一般为15至30分钟。
但紫外线灭菌法的缺点是只能灭菌表面,无法深度灭菌。
3.电子束灭菌法电子束灭菌法是利用电子束照射杀灭细菌,一般用于灭菌医疗器械。
电子束灭菌器的电子束能量一般为10兆电子伏特(MeV)至20MeV,照射时间一般为数分钟至数小时。
电子束灭菌法的优点是能够深度灭菌,但设备价格较贵,使用较为局限。
二、化学灭菌法1.乙烯氧化灭菌法乙烯氧化灭菌法是利用乙烯氧化剂杀灭细菌,一般用于灭菌医疗器械。
灭菌箱内加入乙烯氧化剂,温度一般为50℃至60℃,湿度为30%至60%,时间为2至4小时。
乙烯氧化灭菌法的优点是能够深度灭菌,但乙烯氧化剂对人体有毒性,使用时需要注意安全。
2.过氧乙酸灭菌法过氧乙酸灭菌法是利用过氧乙酸杀灭细菌,一般用于灭菌医疗器械和表面。
过氧乙酸灭菌剂的浓度一般为1%至2%,温度一般为50℃至60℃,湿度为30%至60%,时间为30至60分钟。
过氧乙酸灭菌法的优点是能够深度灭菌,但过氧乙酸对人体有刺激性,使用时需要注意安全。
三、生物灭菌法1.自然灭菌法自然灭菌法是指将物品放置在自然环境中,利用自然界的微生物杀灭细菌。
自然灭菌法的优点是简单易行,但灭菌效果不稳定,不能够深度灭菌。
外科学题器械消与灭菌的方法

外科学题器械消与灭菌的方法外科学手术器械消毒与灭菌的方法手术器械的消毒和灭菌是外科手术中至关重要的环节,直接关系到患者的健康和手术的成功。
本文将介绍几种常见的外科学手术器械消毒与灭菌的方法,并分析其优缺点,以便医护人员在使用这些方法时能够选择出合适的消毒灭菌技术。
1. 热湿灭菌法热湿灭菌法是一种常用的消毒与灭菌方法,其主要利用高温高湿的环境来杀灭细菌。
这种方法对一般手术器械具有很好的杀菌效果,适用于金属制品和耐热器械。
一般的热湿灭菌法有高压蒸汽灭菌和热水灭菌两种方式。
高压蒸汽灭菌将手术器械放置于高压蒸汽中,在一定时间内杀灭细菌,适用于耐高温高压的手术器械。
热水灭菌则将手术器械浸泡在热水中,通过高温来杀灭细菌。
2. 化学消毒法化学消毒法是利用化学药剂来杀灭或抑制细菌的繁殖。
这种方法适用于对高温敏感的器械和一些敏感患者。
一般的化学消毒方法有醛类消毒剂、氧化性消毒剂和氯化物消毒剂等。
醛类消毒剂具有广谱杀菌作用,但对人体有刺激性,使用时需要小心。
氧化性消毒剂包括过氧化氢和高锰酸钾等,其具有强氧化作用,能高效杀灭细菌。
氯化物消毒剂中的次氯酸钠是一种常见的消毒剂,具有广谱杀菌作用,但对一些金属器械有腐蚀作用。
3. 干热灭菌法干热灭菌法是利用高温干热环境来杀灭细菌,适用于一些耐高温的器械。
这种方法可以通过烘箱、加热柜等设备进行。
干热灭菌法相比热湿灭菌法需要更高的温度和时间,但对灭菌效果更加可靠。
这种方法可以有效地保持器械的质量,并且不会造成器械的锈蚀等问题。
4. 过滤消毒法过滤消毒法是利用微孔过滤膜来去除空气中的细菌和微生物,适用于对高温和化学药剂敏感的器械。
这种方法可以通过高效空气过滤器和细菌滤器等设备进行。
过滤消毒法可以有效地阻隔细菌,确保器械在使用前达到无菌状态。
综上所述,外科学手术器械的消毒与灭菌是非常重要的环节。
根据不同的器械和要求,可以选择热湿灭菌法、化学消毒法、干热灭菌法以及过滤消毒法等方法进行。
泌尿外科手术器械消毒规程

泌尿外科手术器械消毒规程手术器械的消毒是手术室日常操作中不可或缺的环节之一,尤其对于泌尿外科手术而言,消毒的规范性和有效性直接关系到手术的安全性和成功率。
为保证患者的手术安全和手术器械的良好状态,本文将详细介绍泌尿外科手术器械消毒的规程。
一、器械分类泌尿外科手术器械主要可分为原液器械、洗涤器械和高温蒸汽器械三类。
1. 原液器械:如钳子、镊子、刮匙等,需要在手术前进行消毒和清洗。
2. 洗涤器械:如手术刀片、针管、镜喉等,需要进行清洗消毒。
3. 高温蒸汽器械:如电动刀、电切割器等,需要经过高温蒸汽消毒。
二、消毒操作流程1. 原液器械消毒和清洗:(1) 首先,将使用过的原液器械放入专用的消毒盒中,并在盒内注满消毒液。
(2) 然后,将消毒盒置于消毒槽中,选择适当的消毒模式,开始消毒。
(3) 消毒结束后,将消毒盒取出并倒空,再使用流动水冲洗盒内的器械,确保彻底清洗干净。
(4) 洗涤完成后,将器械晾干或使用高压气枪吹干,确保无水分残留。
2. 洗涤器械的清洗消毒:(1) 首先,使用专用清洗剂将洗涤器械置于清洗槽中,进行清洗。
清洗槽中的清洗液需定期更换。
(2) 然后,将清洗干净的器械放入消毒槽中,并选择适当的消毒模式,开始消毒。
(3) 消毒结束后,取出器械并彻底沥干,放置在洁净的器械密封袋中,密封保存。
3. 高温蒸汽器械的消毒:(1) 将高温蒸汽器械放入专用消毒柜中,确保器械间的距离,防止堆积影响消毒效果。
(2) 调整消毒柜中的温度和时间,按照器械说明书要求进行消毒。
(3) 消毒完成后,等待消毒柜内温度降至安全范围,取出器械并放置在干燥通风处晾干。
三、器械消毒注意事项1. 检查器械:在进行消毒前,仔细检查器械的完整性和无菌状态。
如有损坏或污染,应及时更换或清洗。
2. 选择适当的消毒方法:根据器械的材质、类型和用途,选择适合的消毒方法。
对于敏感器械,应注意温度和时间的控制,避免损坏器械。
3. 定期检测消毒效果:定期进行消毒效果的检测,确保消毒过程中的温度和时间符合要求,器械的无菌性达到标准。
医疗器械消毒灭菌方法

医疗器械消毒灭菌方法医疗器械的消毒灭菌是保障医疗安全的重要环节。
正确选择和使用适合的消毒灭菌方法,可以有效地杀灭细菌、病毒和真菌,防止交叉感染的发生。
本文将介绍几种常用的医疗器械消毒灭菌方法。
一、物理消毒灭菌方法1. 高温消毒:高温消毒是指通过使用高温蒸汽、高温烘箱或高温煮沸等方式对医疗器械进行消毒灭菌。
高温可以杀灭多种细菌和真菌,但对于病毒的灭菌效果较差。
高温消毒适用于可以耐受高温的器械,如金属器械、耐热塑料器械等。
2. 紫外线消毒:紫外线消毒是利用紫外线的辐射杀菌作用,对医疗器械进行消毒灭菌。
紫外线对病毒、细菌和真菌都有较好的杀灭效果。
它适用于可以直接照射的表面,如光滑的器械表面、工作台面等。
但是,紫外线的杀菌效果受到距离、时间和照射强度等因素的影响,需要注意使用方法和操作规范。
3. 过滤消毒:过滤消毒是将含有细菌、病毒等微生物的液体或气体通过特定的过滤器进行过滤,将微生物截留在过滤器上,达到消毒灭菌的目的。
过滤消毒适用于液体药剂、蛋白质溶液等无法经受高温消毒或化学消毒的物质。
二、化学消毒灭菌方法1. 氯化物消毒:氯化物消毒是利用含氯消毒剂对器械进行消毒灭菌。
氯化物消毒剂具有广谱杀菌作用,可以有效杀灭各类细菌、病毒和真菌。
但氯化物消毒剂有刺激性气味,容易导致气道不适,同时对某些材质具有腐蚀性,需要注意正确使用和浸泡时间。
2. 过氧化氢消毒:过氧化氢消毒是利用过氧化氢溶液对器械进行消毒灭菌。
过氧化氢溶液无毒性、无刺激性,对人体无害。
同时具有良好的杀菌作用,可以有效灭活各类细菌、病毒和真菌。
过氧化氢消毒适用于灭菌区域和表面消毒。
3. 离子消毒:离子消毒是利用离子消毒剂对器械进行消毒灭菌。
离子消毒剂具有良好的杀菌作用,可用于各类器械的消毒。
离子消毒剂无刺激性气味,对人体无害,并且易于清洗。
三、生物学监测与质量控制除了选择和使用适当的消毒灭菌方法,生物学监测和质量控制也是至关重要的环节,以确保消毒灭菌过程的有效性和可靠性。
手术不同手术器械消毒灭菌方法

不同物品消毒灭菌方法
消毒物品麻醉喉镜片清洁可用手工消洗:清洗程序按照冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗步骤进行消毒与灭菌方法1、清洗擦干后500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟2、热力消毒90℃5分钟或93℃3分钟更换频率一用一消毒
消毒物品可视喉镜清洁流动水冲洗干净消毒与灭菌方法1、接触主机部分采用75%酒精擦拭、接触患者部分:酸性氧化电位水冲洗5分钟;2%戊二醛溶液浸泡10分钟;邻苯二甲醛5分钟。
任选一种。
更换频率一用一消毒
消毒物品呼吸囊消毒与灭菌方法用流动水用500mg/L含氯消毒剂擦拭洗净擦干更换频率一用一消毒
消毒物品氧气面罩麻醉口罩等消毒与灭菌方法用流动水洗净擦干1、热力消毒90℃5分钟或93℃3分钟2、用500mg/L含氯消毒剂擦拭更换频率一用一消毒消毒物品气管内套管消毒与灭菌方法 1、手工清洗 2、超声清洗机清洗
1、压力蒸汽灭菌
2、清洗消毒90℃5分钟或93℃3分钟、酸性氧化电位水浸泡消毒30分钟或3%过氧化氢溶液浸泡30分钟 4、煮沸消毒30分钟更换频率一用一灭菌或消毒
消毒物品硅橡胶螺纹管消毒与灭菌方法手工清洗需注意内腔的清洗;清洗消毒机按管道清洗流程清洗 1、清洗消毒90℃5分钟或93℃3分钟 2、酸性氧化电位水浸泡消毒30分钟; 500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟 3、低温等离子或环氧乙烷灭菌更换频率一用一灭菌或消毒注意事项由供应室集中处理。
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别采用卡式灭菌锅 、 低温等离子灭菌器 和戊二醛灭 菌。灭菌前清洗 的方法相 同 , 灭菌后 在器械管腔 、 内壁等处进 行 采样并行细菌学检测 , 对结果进行统计分 析。结果 3组灭菌 后细菌学检测 合格率均 为 1 0 0 %; 灭菌 时间 A组 <B
抹数次后 , 用无菌剪 刀剪去无菌棉签 的涂抹样 品部 分, 将样品接种于普通琼脂培养基中, 把培养基置于 3 7 ℃培养箱内进行 4 8 h 细菌学培养 。若有菌生长 ,
表 明灭 菌不合 格 。
1 . 2 . 4 细菌学监测
依据 2 0 0 4年版《 内镜清洗消
C h i n e s e J o u r n a l o f D i s i n f e c t i o n 2 0 1 6 ; 3 3 ( 1 1 )
【 医院消毒 与灭菌 】
泌 尿外 科 手 术 器 械 三种 灭 菌方 法 的 比较
于 艳 辉
( 河 北省唐 山市开滦 总 医院 , 河北唐 山 0 6 3 0 0 0 )
比较 1 材 料与 方法
1 . 1 仪 器 与 试 剂
的超声 波 清洗机 内震 荡洗 涤 1 0 m i n后 取 出 , 再 用 软
水将 器械 表面 的酶 洗 液 冲洗 干 净 , 放 在 干燥 台上 用 纱布擦 干 或用气 枪 吹干 器械 表 面及 腔 内 的水 渍 。A 组器 械 : 擦 干后 , 根 据 物 品 的类 别 , 放 入 卡 式灭 菌 锅 内, 锅 内放人化 学指 示卡 , 选择 合适 的灭菌模 式 进行 灭菌, 时间大 约 3 . 5 ~1 5 m i n 。B组器 械 : 用 纸 塑袋 包装 , 每 袋 内均放 入化学 指示 卡一 张 , 按要 求摆 放人 低 温等离 子灭 菌舱 内 , 根 据物 品 的多少 , 启 动 相应 的 灭 菌程序 , 整个 过 程需要 4 5~5 8 m i n 。C组 器 械 : 打 开器械 的轴 节 , 将 器械完 全浸 泡入 2 0 L戊 二 醛 消 毒液 内 , 同时 , 将 有 管 腔 的器 械 内注 入 2 0 g / L戊 二 醛消毒 液 , 进行灭 菌 1 0 h 。若为特 殊感 染 的器 械 , 使
中图分 类号 : R 1 8 7
文章编号 : 1 0 0 1— 7 6 5 8 ( 2 0 1 6 ) 1 1 —1 1 2 8— 0 2
3种灭 菌方法 均 器械使用率高 的情况下 , 卡式灭菌锅灭菌方法更为安全 、 可靠 、 无毒、 快速 。
文献标识码 : B
洗, 其 他步 骤 同前 。
1 . 2 . 3采样 方法 采 用无 菌 棉 签 擦 试 法 , 由 医 院感
示卡、 普通琼脂培养基和无菌棉签等。
1 . 2 实验 方 法
染科 工 作 人 员 在严 格 无 菌操 作 下 , 用 无 菌 棉 签在 3 种灭 菌方 法灭 菌后 的器 械表 面 、 管 腔 及 内壁 反 复 涂
组 <C组 , 灭菌有效期 A组 =C组 < B组 ; 使用前是否需要处理 , A组和 B组均无需处理 , C组 需生理盐水 冲洗。灭 菌结果判定上 , A组和 B组化学指示卡变色 , C组无法检测 ; A、 B组无化学消毒剂残留和器 械损 害 , C组有化 学消毒 剂残 留和器械损 害; 对操作人员 A组无不 良反应 , B、 C组均有 不 同程 度的不 良反应 。结 论 关键词 泌 尿手术器 械 ; 卡式灭菌锅 ; 低温等离子灭菌器 ; 戊二醛
用1 : 2 0 0 0的 含 氯 消毒 液 浸 泡 3 0 m i n后 再 进 行 清
低 温等 离 子 灭 菌 器 、 超声 波清洗机 、 卡 式 灭 菌 锅、 2 O g / L戊 二 醛 、 过 氧化 氢 ( H: O ) 溶液 、 1 : 2 0 0的 医疗 器械强 效 多酶 清 洗 液 、 封 口机 、 纸 塑袋 、 化 学指
D O I : 1 0 . 1 1 7 2 6 / j . i s s n . 1 0 0 1— 7 6 5 8 . 2 0 1 6 . 1 1 . 0 3 5
腔镜 检 查 是 一 项 侵 入 性 操 作 , 在对 肾脏 、 输 尿 管、 膀 胱等 疾病 的诊 疗 中发 挥 了重 要 作用 。而 器械 的灭 菌则 是保证 诊 疗和手 术施 行 的关 键 环节 。为保 证灭 菌效 果 , 提高手 术器 械 的复用性 , 开 滦总 医 院 自 2 0 1 1 年 7月成 立腔 镜诊 疗 部 , 对泌 尿 手 术器 械 分 别 采 用卡式 灭 菌锅 、 低 温 等离子 灭 菌器 和 2 0 L戊 二 醛 浸泡 等 3种 灭 菌方 法 进 行 灭 菌 , 灭 菌效 果 均 比较 满 意 。结 合 工作 中 的实 践 , 对 3种 灭 菌方 法 进 行 了
1 . 2 . 1 分组方法 选择 医院腔镜诊疗部泌尿外科 使用后的腔镜器械如镜鞘 、 异物钳 、 电切手柄、 调像
器、 电凝 钩和 针持 等 共 计 9 0个作 为检 查 样 本 , 分 成 A、 B 、 C 3组 , 每组 3 0件 , 分别采 取 3种灭 菌方法 。 1 . 2 . 2 清洗及 灭 菌方 法 需 灭 菌 器 械 分拆 至 最 小 单位¨ ] , 在流 动水 下边 冲 洗边 用 纱 布 擦 拭 表 面 的污 物, 用 高压 水 枪 、 清洗 专 用 毛 刷 彻 底 冲 刷 器 械 的轴 节、 内腔及缝 隙 , 防止 血痂及 微 生物残 留。将初 洗后 的器 械放人 含有 1 : 2 0 0的医疗器 械强效 多 酶清洗 液