泌尿外科手术器械
泌尿外科手术器械课件
镜头
• 下送器械有镜头时重点检查 镜头的目镜的清晰情况、光 纤和镜片有无划痕裂痕、外 表面有无凹陷等，发现问题 及时与下送人员做好交接， 必要时要求下送人员填写器 械问题确认单并让手术室护 士长签字确认。接收后要和 值班人员做好交接。
镜头的清洁、消毒与灭菌
将镜头在流动水下将镜片和表面的血迹或 污渍冲洗干净，表面有干涸血渍时用蘸有 中性洗涤液或多酶清洗液的棉球擦洗干净， 不用刀片刮洗，以免造成划痕。镜头清洁 完毕，用75%酒精纱布擦拭除镜片以外的表 面进行消毒两遍，再用纯水纱布重复擦拭 两遍。
泌尿外科手术器械
尿道探子
• 尿道探子(即尿道扩张 器)就象跟膀胱镜检查 一样,是泌尿外科最基 本的检查器械.尿道探 子有粗有细,型号有 F15-F26不等,数字越大 越粗 。尿道探子前头 是尖的,如果太细,也越 容易损伤尿道，导致尿 道出血。
肾蒂钳
在直视下，供泌尿外科 手术用。主要组成部分: 头部、杆部、柄部。要 求外观整洁、圆滑、无 锋棱。用于夹持内脏器 官，使用过程中减少对 组织和器官的损伤。
活检钳
用于取部分 活体组织， 用于临床病 理活检，以 便于临床诊 断。采用低 温环氧乙烷 灭菌。
操作架
用于安装和固定镜头在 手术视野下便于操作。优 点是减小手术切口对机体 损伤较小。为管腔器械， 经超声处理后在经清洗消 毒器清洗进行高压蒸汽灭 菌。
镜头
接收 腔镜类器械接收时，要求有手术室护 士亲自下送，去污区人员清点时，依据 器械配置单清点器械。检查器械功能是 否完好，附属配件是否齐全。
镜头的清洁、消毒与灭菌
然后将镜头放在篮筐内经传递窗与值班人 员当面交接。镜头传至检查包装区，使用 过氧化氢低温等离子灭菌方式进行灭菌。 灭菌合格后，与手术室护士当面交接。
8泌尿肛肠外科手术器械图谱(百度转换问题部分文字无法辨识,请下载后查看)
肾蒂钳 取石钳（肾石钳）
泌尿肛肠外科器械—钳
产品编号
产品规格
M-M-0012 M-M-0013 M-M-0014
25cm圆 弯R23X35 普 通齿 25cm圆 弯R30X32 普 通齿 25cm圆 弯R37X29 普 通齿
产品编号 M-M-0015
产品规格 22cm肾 迭 鳃式H22
M-M-0016
产品 编号 M-M-0026
产品 规格 25cm 弯H50
M-M-0027
25cm 弯H55
泌尿外科器械包（膀胱肿瘤匙钳）
产品 编号
M-M-0028 M-M-0029
产品 规格
φ30 φ40
276
* 名 业医疗 在线提示您：以上产品成交折扣价，敬请垂询:010-67 482353
肾移植器械包（血管无损伤阻断钳）
手术器械图谱
（ 泌 尿 肛 肠 外 科)
北京中兴名业科技发展有限公司
目录
可调式腹壁牵开器………………………270 其它腹部器械……………………………271
泌 尿 肛 肠 外 科 （M - M）
剪、钳 前列腺剪…………………………………274 肠钳………………………………………274 肾钳………………………………………275 膀胱钳……………………………………276 血管钳……………………………………277 拉钩、扩张器、肛门镜 拉钩………………………………………277 尿道扩张器………………………………278 肛门镜……………………………………279 导尿管、其它 男用导尿管………………………………280 女用导尿管………………………………280 其它………………………………………280
产品编号 M-M-0083
泌尿外科器械
泌尿外科器械手术腹腔镜及腔内泌尿窥镜系统技术参数及配置要求1、三晶片摄像系统（包括：主机、三晶片摄像头、Y/C线，BNC连线、SCB线、电源线、键盘、说明书、设备箱）（1套）1.1、3片1/2英寸CCD图像转换晶片，用于把图象颜色分解为三原色，以利于色彩还原及高清晰度显示。
1.2、总像素M130万像素，每晶片752 （水平）*582 （垂直）（PAL）。
* 1.3、整合的光学性齐焦变焦镜头。
*1.4、焦距F二25mm-50mm。
* 1.5、摄像头上有对焦环，可以调节图像的清晰度。
*1.6、摄像头上另有变焦环，可以调节图像的尺寸，可在原图像基础上放大2倍。
1.7、可以过滤纤维镜成像中的网格图像。
1.8、全自动曝光控制，速度控制范围：1/60秒-1/10000秒。
1.9、自动白平衡并带有记忆功能。
* 1.10、具备双白平衡功能。
* 1.11、带键盘并通过随机键盘可编辑患者资料。
1.12、高兼容度，及手术显微镜等快捷连接。
1. 13、具有图像冻结功能。
* 1.14、摄像头两键八组遥控功能：白平衡、图像放大和缩小、增益、抓取定格图片、录像控制、亮度调节、分色柱。
1.15、摄像头（包含对焦环、变焦环、适配器）重量W247g。
1.16、可通过脚踏开关控制定格功能，在图像定格和返回活动图像之间进行切换。
1. 17、进口21’高清晰医用专业液晶监视器1台2、氤气冷光源（1台）2.1、氤光源，功率300Wo低温：对组织损伤少，对周边电器元件影响少。
2.2、色温5500~6000K,接近口光；光强度可连续。
2.3、灯泡寿命大于500小时，灯泡寿命预警。
2.4、可自动或手动调光。
2.5、备用灯泡1个2.6、导光束：直径4. 8 mm,长度300cm 1条3、气腹机（1套）3.1、全自动，可预定压力和流量，数字式显示，操作简单，精确可靠，设有安全警报装置；3.2、最大流量:30升/分,电源供应：100-240VAC, 50-60Hz。
尿道膀胱镜手术器械使用说明书
尿道膀胱镜手术器械使用说明书一、【结构特征】手术器械由镜鞘、大力碎石钳、操作器、窥镜桥、软性活检钳、软性齿抱钳、软性异物钳、软性剪刀、清洗杆组成。
各组成子产品的结构见图：图2 碎石钳组成结构示意图1—钳头 2—钳杆 3—阀门 4—锁止帽 5—固定帽1—鞘管 2—鞘阀 3—鞘套 4—内芯头 5—鞘杆 6—锁芯图1 镜鞘结构尺寸示意图45361U6—锁座 7—手柄连杆 8—后手柄 9—前手柄1—窥镜锁合帽 2—阀门 3—调节轮 4—镜鞘锁合帽5—锁座 6—窥镜保护管 7—导管 8—调节片图3 操作器组成结构尺寸示意图1—窥镜锁合帽 2—阀门 3—镜鞘锁合帽 4—锁座图4 窥镜桥结构尺寸示意图1—钳头 2—螺线管 3—前柄 4—拉杆 5—后柄图5 软性活检钳钳结构图1—钳头 2——螺线管 3—前柄 4—拉杆 5—后柄图6 齿抱钳结构尺寸示意图1—钳头 2—螺线管 3—前柄 4—拉杆 5—后柄图7 软性异物钳结构尺寸示意图1—手柄 2—接杆 3—清洗头图9 清洗杆结构尺寸示意图二、【适用范围】产品在尿道膀胱镜的配合下，用于对尿道膀胱部位的检查、诊断及手术。
三、【型号规格及主要性能参数】本产品中镜鞘、大力碎石钳、操作器、窥镜桥、软性活检钳、软性齿抱钳、软性异物钳、软性剪刀、清洗杆性能参数见表。
表1 镜鞘规格尺寸表表2 大力碎石钳规格尺寸表表3 尺寸及允差表4 操作器规格尺寸表表5 窥镜桥规格尺寸表表6 软性活检钳规格尺寸表表7 软性齿抱钳规格尺寸表表8 软性异物钳规格尺寸表表9 软性剪刀规格尺寸表表10 清洗杆规格尺寸表五、【安装使用方法】根据使用需要选择相应规格的器械，按结构示意图进行拆装清洗，然后消毒灭菌，配合尿道膀胱镜进行手术操作，其中清洗杆是用来清洗镜鞘内部的器械。
六、【禁忌症】无禁绝症。
但可能有以下并发症：a).输尿管黏膜撕脱;b).输尿管穿孔。
七、【不良反应】目前尚无不良反应。
八、【注意事项警示】a.本产品为未消毒产品，使用前必须严格按照临床要求进行灭菌；b.使用器械前必须检查器械是否操作灵活、可靠，如有异常应停止使用；c.每次使用前必须检查与人体接触的应用部分是否有引起安全伤害的粗糙表面、尖锐边缘或突出物。
外科手术器械介绍总结
巾钳（Towel clip）
用于固定铺盖手术切口周围的手术巾。
肠钳
（Intestinal clamp）
用于夹持肠管，两臂薄而长，弹性好， 对组织损伤小，使用时可外套乳胶管， 可以进一步减少对肠壁的损伤。
注意：用来吻合肠管时只能夹肠
管而不能夹肠系膜，且只能上一个齿！
阑尾钳
用来夹阑尾系膜，不能夹阑尾
还有：
直角钳（Angled clamp）：用于游离和绕过主要血管、 胆道等组织的后壁，如胃左动脉、胆囊管等。 胃钳（小胃钳，Payr’s clamp, 大胃钳，Stomach clamp）：用于钳夹胃以利于胃肠吻合，轴为多关节， 力量大，压榨力强，齿槽为直纹且较深，组织不易滑 脱。 舌钳（ Tongue forceps ）。 宫颈钳（ Cervix forceps ） 等等……
2、线剪多为直剪，用来剪断缝线、敷料、引流物等。 3、拆线剪是一页钝凹，一页直尖的直剪，用于拆除
缝线。
4、线剪与组织剪的区别在于组织剪的刃锐薄，线剪 的刃较钝厚。
5、通常浅部手术操作用直剪，深部手术操作用弯 剪。
6、决不能图方便、贪快，以组织剪代替线剪，以致 损坏刀刃，造成浪费。
正确持手术剪的姿势
外科手术
常用器械
手术刀、手术剪、手术镊、血管钳、组织 钳、巾钳、环钳、肠钳、牵开器、探针、 刮匙、吸引器头、缝线、持针器
手术刀
(Scalpel，Surgical Blade)
1、组成及作用：由刀片（Knife blade）和刀柄 （Knife handle）两部分组成，用时将刀片安装在 刀柄上。常用型号为20~24号大刀片，适用于大创 口切割，9~17号属于小刀片，刀片的末端刻有号 码，适用于眼科及耳鼻喉科，又根据刀刃的形状 分为圆刀、弯刀、球头刀及三角刀。刀柄根据长 短及大小分型，其末端刻有号码，一把刀柄可以 安装几种不同型号的刀片，常用为4号刀柄。刀片 应用持针钳夹持安装，避免割伤手指。
泌尿外科手术器械消毒规程
泌尿外科手术器械消毒规程手术器械的消毒是手术室日常操作中不可或缺的环节之一，尤其对于泌尿外科手术而言，消毒的规范性和有效性直接关系到手术的安全性和成功率。
为保证患者的手术安全和手术器械的良好状态，本文将详细介绍泌尿外科手术器械消毒的规程。
一、器械分类泌尿外科手术器械主要可分为原液器械、洗涤器械和高温蒸汽器械三类。
1. 原液器械：如钳子、镊子、刮匙等，需要在手术前进行消毒和清洗。
2. 洗涤器械：如手术刀片、针管、镜喉等，需要进行清洗消毒。
3. 高温蒸汽器械：如电动刀、电切割器等，需要经过高温蒸汽消毒。
二、消毒操作流程1. 原液器械消毒和清洗：(1) 首先，将使用过的原液器械放入专用的消毒盒中，并在盒内注满消毒液。
(2) 然后，将消毒盒置于消毒槽中，选择适当的消毒模式，开始消毒。
(3) 消毒结束后，将消毒盒取出并倒空，再使用流动水冲洗盒内的器械，确保彻底清洗干净。
(4) 洗涤完成后，将器械晾干或使用高压气枪吹干，确保无水分残留。
2. 洗涤器械的清洗消毒：(1) 首先，使用专用清洗剂将洗涤器械置于清洗槽中，进行清洗。
清洗槽中的清洗液需定期更换。
(2) 然后，将清洗干净的器械放入消毒槽中，并选择适当的消毒模式，开始消毒。
(3) 消毒结束后，取出器械并彻底沥干，放置在洁净的器械密封袋中，密封保存。
3. 高温蒸汽器械的消毒：(1) 将高温蒸汽器械放入专用消毒柜中，确保器械间的距离，防止堆积影响消毒效果。
(2) 调整消毒柜中的温度和时间，按照器械说明书要求进行消毒。
(3) 消毒完成后，等待消毒柜内温度降至安全范围，取出器械并放置在干燥通风处晾干。
三、器械消毒注意事项1. 检查器械：在进行消毒前，仔细检查器械的完整性和无菌状态。
如有损坏或污染，应及时更换或清洗。
2. 选择适当的消毒方法：根据器械的材质、类型和用途，选择适合的消毒方法。
对于敏感器械，应注意温度和时间的控制，避免损坏器械。
3. 定期检测消毒效果：定期进行消毒效果的检测，确保消毒过程中的温度和时间符合要求，器械的无菌性达到标准。
泌尿科常用设备
输尿管外支架管
用于输尿管镜手术引导视野 也可用于泌尿系统逆行造影 经皮肾镜术前行肾穿刺造瘘时，便于形成人工
肾盂积水特有的管道
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尿探
女性 男性 主要用尿道狭窄时扩张尿道用，各种由小到大
型号。
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谢谢呤听
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泌尿科常用设备
泌尿科 魏忆
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泌尿科常用设备包括内容
1、膀胱镜 2、输尿管镜 3、肾镜 4、腹腔镜 5、电切镜 6、其它（尿探）
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膀胱镜
膀胱镜组成（鞘、闭孔器、连接器、镜子）
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老式膀胱镜操作方法
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影象系统（包括显示器和光源）
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膀胱镜检查适应证
1.做诊断用：通过检查窥镜可以观察到膀胱内情况；通过输尿管 插管窥镜，可向输尿管插入细长的输尿管导管至肾盂，分别搜集 尿液，进行常规检查和培养；静脉注入靛胭脂溶液，观察两侧输 尿管的排蓝时间，可以分别估计两侧肾功能（正常注药后5～10 分钟排蓝）；施行逆行肾盂造影术，可以了解肾、肾盂和输尿管 的情况。
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经皮肾镜
经皮肾镜取石术，就是在腰部建立一条从皮肤 到肾脏的通道，通过这个通道把肾镜插入肾脏， 利用激光、超声等碎石工具，把肾结石击碎取 出。就是所谓的“打孔取石”。英文简写为 PCNL。经皮肾镜取石术是肾结石治疗的现代 微创技术，
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特殊道管（输尿管内支架管、输尿管外支 架管）
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输尿管内支架管
双J管又称双猪尾管，因两端卷曲，每端形似猪尾而得名。 由于其支架和内引流作用，能解除输尿管炎症、水肿造成的 暂时性梗阻，防止术后伤口漏尿和输尿管狭窄。同时，集合 系统不与外界直接相通，可避免肾造瘘所引起的出血、感染； 因无外引流管的限制和不适感，患者可早期下床活动，有利 术后康复。一般的双J管术后到一定时间需要回当时的手术 医院在膀胱镜下拔出！通常术后一个月拔出。
泌尿外科手术需要器械、耗材
腹腔镜穿刺套装2套（长短各1套）、双击电凝钳、3D镜头 根据医生需要备：S=100、创愈宁、透明质酸钠凝胶2支 生物胶体液2瓶、针形高频电极1支
6.腹腔镜下肾上腺手术
钛夹钳（根据夹钳型号备结扎3-4条）、3D镜头 腹腔镜穿刺套装2套（长短各1套）、双击电凝钳 酌情选用：止血粉、S=100、创愈宁、透明质酸钠凝胶2支 生物胶体液2瓶、针形高频电极1支
7.腹腔镜下输尿管切开取石术
腹腔镜穿刺套装2套（长短各1套）、双击电凝钳、3D镜头 腔镜切割吻合器（HD1010512） 6F输尿管支架1支 根据医生需要备：S=100、创愈宁、透明质酸钠凝胶2支 生物胶体液2瓶、针形高频电极1支
5.腹腔镜下肾盂输尿管交界成形术
钛夹钳（根据夹钳型号备结扎3-4条）、3D镜头 持针器、腹腔镜穿刺套装2套（长短各1套）、双击电凝钳 6F输尿管支架1支 腔镜切割吻合器（HD1010512、HD1010213） 酌情选用：止血粉、S=100、创愈宁、透明质酸钠凝胶2支 生物胶体液2瓶、针形高频电极1支
机器人辅助腹腔镜下膀胱癌根治术二腹腔镜手术器械耗材钛夹钳根据钛夹钳型号备结扎加34条持针器腹腔镜穿刺套装2套长短各1套75mm直线切割缝合器75mm钉仓各1个单j管2支腔镜切割吻合器hd1010512hd1010213酌情选用
泌尿外科手术需要器械、耗材
一、机器人辅助腹腔镜手术器械、耗材 1.机器人辅助腹腔镜下肾切除术
钛夹钳（根据钛夹钳型号备结扎加3-4条）、3D镜头 大抓钳、腔镜切割吻合器（HD1010512、HD1010213） 腹腔镜穿刺套装2套、双击电凝钳 酌情选用：止血粉、S=100、创愈宁、透明质酸钠凝胶2支
生物胶体液2瓶、针形高频电极1支
2.腹腔镜下肾部分切除术
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腹腔拉钩
腹腔拉钩：为较宽 大的平滑钩状，用于 肾部、膀胱等腹腔较 大的手术。
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直角钳
直角钳：在泌尿外 科手术中使用的规格 较大。用于游离和绕 过主要血管、胆道等 组织的后壁，如胃左 动脉、胆囊管等。
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膀胱取石钳
用于钳取膀胱内结石
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膀胱肿瘤匙钳
用于膀胱肿瘤切除术时钳夹肿瘤组织。
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肾蒂钳
在直视下，供泌尿外科 手术用。主要组成部分: 头部、杆部、柄部。要 求外观整洁、圆滑、无 刺、无锋棱。用于夹持 内脏器官，使用过程中 减少对组织和器官的损 伤。
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压肠板
泌尿外科手术中使 用压肠板固定腹腔脏 器，增大手术视野， 以免术中误伤。
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S状拉钩
S形拉钩 也叫弯钩，是 一种“S”形腹腔深部拉 钩，用于胸腹腔深部手术， 有大、中、小、宽、窄之 分。注意S拉钩的正确使 用方法。冲洗污染伤口常 常造成手术布类巾被浸湿, 无法保持切口周围的无菌 状态,而且容易污染病人 的衣物及其他部位,如果 手术时间长了还会造成被 压迫部位因为潮湿的刺激 发生褥疮。 S形拉钩解决 了这一问题。
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谢谢
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泌尿外科手术器械
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考核目标：熟悉泌尿外科手术器械的使 用方法。
考核目标：熟悉泌尿外科器械功能，协 助日常工作。
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尿道探子
• 尿道探子(即尿道扩张 器)就像跟膀胱镜检查 一样,是泌尿外科最基 本的检查器械.尿道探 子有粗有细,型号有 F15-F26不等,数字越大 越粗 。尿道探子前头 是尖的,如果太细,也越 容易损伤பைடு நூலகம்道，导致尿 道出血。
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活检钳
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活检钳是检查 或手术中取病 理标本不可缺 少的工具，是 直接操作黏膜 组织的内镜附 件。用于取部 分活体组织， 用于临床病理 活检，以便于 临床诊断。
操作架
用于安装和固定镜头将 视野利用镜头投射到显示 器上，在手术视野下便于 操作。优点是切口较小可 以减小手术切口对机体损 伤。