重视护理管理 控制医院感染
护理管理在医院感染管理中的作用
护理管理在医院感染管理中的作用医院感染既是一个严重的公共卫生问题，又是一个重大的医院管理课题，医院感染既造成了健康损害甚至残疾或死亡，又增加了不必要的医疗支出，对患者及其家庭和社会都是严重的危害。
加强医院感染管理是提高医疗质量和保障人民生命健康的重要工作。
在医院护理人员接触患者最多，消毒隔离、灭菌、无菌技术及各种监测措施的落实均涉及到护理人员的工作。
因此护理管理在预防医院感染中起着关键作用。
1 建立健全规章制度，提高护理管理水平建立健全各项规章制度是降低医院感染的重要途径。
做好预防医院感染工作，主要取决于行之有效的规章制度[1]。
消毒灭菌隔离制度是护理管理中的中心内容，也是预防控制医院感染最重要的手段。
能否防止和控制医院感染的发生和扩散往往取决于消毒灭菌工作的落实。
因此，加强护理人员的消毒隔离意识，提高职业道德观念，执行无菌操作技术，是避免医院感染的主要措施。
在护理工作中应严格遵守消毒隔离制度，无菌操作制度，供应室的物品消毒灭菌管理制度，清洁卫生制度，感染管理报告制度等主要的规章制度，以及对高危科室的监测制度，这样才能确保患者和医务人员的安全，保证医院感染管理工作的顺利进行。
2 加强教育培训，提高医院感染管理意识2.1 加强护士素质教育医院感染贯穿于护理工作的各个环节，护理行为的结果好坏与其职业道德、责任心有密切的联系。
护士在独立执行护理操作时，是否严格遵照无菌操作规程，所有的操作处置是否符合要求都关系到是否会发生医院感染，所以，加强护士素质管理是控制医院感染的关键因素[2]。
2.2 加强医院感染知识的培训与考核对新分配的护士、进修护士、实习护士进行感染知识岗前培训，并进行考核，合格者才能上岗。
定期组织护理人员学习《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、无菌技术操作规程、抗生素的合理使用、医疗垃圾的分类处置等知识。
教育护士提倡“慎独”精神，自觉遵守各项操作规程及制度。
通过培训，提高护理人员的业务素质，增强感染管理意识。
如何做好护理管理，应对医院感染
如何做好护理管理，应对医院感染在临床护理工作中，必须要避免医院感染的发生，并且在每一个护理环节中都不能放松。
如果在操作过程中没有依照无菌操作，依然有可能导致医院感染的发生绝大多数与护理管理有关。
本文主要研究，通过做好护理管理应对医院感染。
一、什么是医院感染又称院内感染、医院获得性感染，是指患者或医务人员在医院环境内发生的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。
在上个世纪50年代，美国出现将医院感染控制和护理管理联系起来的观点。
改革开放以后，我国将此观点重视起来。
最近几年，中国一直研究医院感染的控制和监察方法，并且取得了一定成就。
在法律部门上根据医院感染的管控，陆续出台《医疗废物管理条例》、《消毒管理办法》、《消毒技术规范操作》等法规，并在全国开始进行医院感染监测。
在2002年非典大规模爆发后，不论什么类型什么级别的医疗机构都已经意识到医院感染管理的重要性，所以很多医院针对医院感染控制工作准备重新制定规章。
但是就目前来看，医院感染管控中尚存在不足，所以通过护理管理应对医院感染势在必行。
二、引起医院感染最常见的病原体是什么？医院感染常见病原体有多种，包括细菌、真菌、支原体、衣原体、病毒、原虫等，其中细菌感染最常见。
不同部位感染，其常见病原菌存在差异，如下呼吸道感染常见菌为铜绿假单胞菌、不动杆菌属、克雷伯菌属等。
引起泌尿系统感染的常见菌为大肠埃希菌、肠球菌属、白假丝酵母菌、肠杆菌属和克雷伯菌属。
引起手术切口感染的常见菌为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属、铜绿假单胞菌和克雷伯菌属等。
引起胃肠道感染常见菌为白假丝酵母菌、枸橼酸杆菌、克雷伯菌属、肠球菌属等。
三、医院感染的问题及原因（一）护理人员没有意识到医院感染管控的重要意义很大一部分护理人员只关注自己的护理技能，并不关注自己在进行护理操作过程中，可能会造成的医院感染。
没有医院感染管控思维，觉得医院感染的管控由专门人员管理，和自己关系不大。
规范护理管理是控制医院感染的有效方法
院 感 染 管 理 水 平 的 重 要 手 段 。据 卫 生 部 制 定 的 《 院 感 染 医 管理规范》 的要 求和相关 的医 院感 染知识 ， 有计 划地进行 全 员 教 育 学 习 。定 期 举 行 医 院感 染 知 识 讲 座 ， 组织 科 室 护 理 骨 干 外 出参 观 学 习 、 验 交 流 ， 加 全 国 举 办 的 医 院 感 染 管 理 经 参 培 训 班 ， 得 医 院 感 染 管 理 上 岗 证 ， 时 了 解 和 掌 握 医 院 感 取 及 染 管 理 的 新 技 术 和 新 知 识 。加 强 护 理 技 术操 作训 练 ， 一 操 统 作 规 程 ， 各项 护 理 操 作 规 范 化 ， 效 地 提 高 了护 理 人 员 的 使 有 整体素质 。 ３ 认 真 落实 医院感 染 管理 措 施 ３１ 严 格 洗 手 制 度 ： 理 人 员 手 被 污 染 是 造成 医 院感 染 ． 护 的重 要传 播途 径 … 。在护 理工 作 中护 士 缺乏 正 确 的 洗手 方 法 ，
情况 。 完 善护 理 管理 制 度 是 做 好 医 院感 染规 范 化 管理 的 重要 保
３ ３ 一 次性 医疗 用 品 的管理 ： ． 根据 国家 一 次性 使用 医疗 用 品 的管理 规定 ， 求 医 院 采 购 一 次性 使 用 医疗 用 品 ， 须 取 得 要 必 省级以上药品监督管理部 门颁发《 医疗器械生产许可证》 《 、 工 业 产 品生 产许 可 证 》 《 、 医疗 器 械产 品注 册 证 》 和卫 生 行 政 部 门 颁发《 医疗器械经 营企 业许可证》 的经营企业购进合 格产 品。 对 使用 后 的一 次 性 医 疗 用 品必 须 进 行 消 毒 、 形 ， 卫 生 行 政 毁 按 部 门的规定进行无害化处理 ， 禁止重复使用 ； 对生活垃圾和医 用 垃圾 分 开 管 理 ， 用 垃 圾 用 黄 色 塑 料 袋 装 ， 志 醒 目 ， 专 医 标 由 人 、 车运 送 到指 定地 点进 行 终 末 处 理 ， 专 减少 环境 污 染 ， 低 医 降
护理管理对医院感染管理的重要性
落 实管 理好 各项 措施， 如搞好病 房 内的洁净 ， 控制患者 的陪护 ，
减 少病 房 的人 流 量 等 。另 外 ，护 理 人 员 应 向患 者 宣 教 防 止 疾 病
院的老年患者必须加强系统护理， 做好患者 口腔和会阴的卫生。
新生儿、手术室 、腔镜室 、供应 室等也是医 院感染 管理重点部
接触患者前后洗手 的习惯 。
８严格落实监测制度
医 院感染部 门和护理 部定期对科室做好空气、 工作人员的
手 、物体表面 的细菌培养监测 ，对不达标科室提 出整改措 施， 并要求重新消毒灭菌监测 。
总之， 医院感染管理工作贯穿于护理活动 的全过程 。 因此，
中处理 ，严防 因医疗废物流 失而 导致传 染病传 播扩 散。 ４加强侵入性操作的管理 临床上对侵 入性操作的诊疗 ， 要选择适 当的适应证 ， 严格 注意操作规程 ，建立细菌监测 、感染情况的登记上报制度 ，定
期分析细菌 的检出情 况，对感染部位、菌种、菌型及耐药性 、 感染来源和传播途径等做 好记录 ， 以便制订针对性的控制措施 。
系统 的重要子系统 ， 它的运行 状况会直 接影 响整个 医院感染管
理 的质量与水平 。为 了实现预防和控制 医院感 染这个大 目标 ，
必须建立健全组织并实施科 学而有效的管理 。 护理部在 医院感 染委 员会 的指导下 ， 组织 本系统有 关人 员成立预 防医院感染的 消毒隔离小组，即护理指挥系统 ，发挥其组织 的作用 ， 出相 作
５消毒隔离措施的贯彻和落实 消毒是预 防感染传播的基本手段之一 ， 能否防止或控制感 染 的扩 散往往取 决与 消毒工作的质量 ， 必须做到专人负责、 定 期 消毒 、按 时检查 、定期 监测 。严格按卫生部 《 医院感染管理 规范 （ 试行 ）》、 《 医院消毒技术规范》中的要求执行 。传染 病 人按传染 病管理制度及 护理常规执行 。严格执行隔离技术， 帮助病 员了解 隔离 目的和 意义，正确对 待各种隔离措旅 ， 守 遵
加强护理管理预防和控制医院感染
１１ 建 立 医 院 感 染 管 理 体 系 ： 立 医 院 感 染 管 理 体 系 是 ． 建 抓 好 医 院感 染 质 量 控 制 的 保 证 。 护 理 部 配 合 医 院 感 染 管 理 办 公 室 （ 控 办 ） 立 了 护理 感 染 管 理 三级 监 控 网络 ， 科 室护 士 感 成 各 长和 １ 名兼 职 护 士 （ 监控 员 ） 一 级 管理 ； １ 专 职 护 士 长 和 为 以 名
维普资讯
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ｌ ・ ３８
河 南 外 科 学 杂 志 ２０ ０８年 ３ 第 １ 第 ２ Ｈ Ｎ ＮＪ Ｕ Ｎ ＬＯ Ｕ Ｇ Ｒ ａ．０８ Ｖ １１， ０２ 月 ４卷 期 Ｅ Ａ Ｏ Ｒ Ａ ＦＳ Ｒ Ｅ Ｙ Ｍ ｒ２０ ， ｏ．４ Ｎ ．
加 强 护 理 管 理 预 防和 控 制 医 院感 染
手可 以使 医院感染 率下 降 ５ ％ｌ ， ０ ６ 而且彻底 洗手成 本低 ， Ｊ 因而
是 预 防 医 院感 染 最 直 接 、 单 、 济 而 有 效 的 措 施 。但 在 实 际 简 经 工 作 中 医护 人 员 对 洗 手 的重 要 性 认 识 不 足 ， 往 是 完 成 了整 个 往 治疗 、 理 操 作 后 才 洗 手 ， 且 洗 手 不 规 范 。针 对 存 在 的 问 题 ， 护 而 建 议 医 院在 重 点 科 室 安 装 感 应式 水 龙 头 和 干 手 器 ， 控 办 和 护 感 理 部 加 强 医护 人 员 洗 手 规 范 化 培 训 ， 复 强 调 为 每 位 病 人 操 作 反 前 后 均 应 洗 手 ， 手 套进 行操 作 ， 操 作后 立 即 取 下 手 套 洗 手 ， 戴 在 否 则 不 可 触 摸 另 一 位 病 人 或 物 品 。 并 将 洗 手 示 意 图 张 贴 在 洗 手 池 上 方 在 全 院推 广 六 步 洗 手 法 ， 医 务 人 员 养 成 自觉 洗 手 的 让
护理工作报告中的感染控制
护理工作报告中的感染控制护理工作中的感染控制始终是一项重要而挑战性的任务。
在医疗卫生领域，感染控制工作的重要性不言而喻，它直接关系到患者的生命安全和医护人员的健康。
在日常护理工作中，我们要时刻关注防控感染，做好感染控制的各项措施，确保医疗环境的清洁与安全。
因此，在以下的文章里，我将从多个方面阐述护士在感染控制工作中的作用以及相关的经验和体会。
护士在感染控制工作中扮演着举足轻重的角色。
首先，护士负责全面评估患者的感染风险，包括患者的病史、症状以及患者所接受的治疗等，通过对患者情况的了解，及时识别可能存在感染风险的患者，并采取相应措施。
其次，护士要负责执行医疗机构的感染控制政策和程序，包括个人防护、手卫生、清洁消毒等工作，确保严格遵守规定，避免感染的传播。
同时，护士还要积极参与医疗设备和环境清洁的管理，保证医疗器械的消毒灭菌工作，有效防止院内感染的发生。
此外，在护理工作中，与患者的沟通也是感染控制的重要一环。
护士要及时向患者及家属介绍感染防控的知识，引导他们正确使用医疗器械和设施，提高他们的自我防护意识，减少感染的发生。
同时，护士还需要对患者进行健康教育，指导他们关于个人卫生的重要性，如何合理饮食、适度运动等，保持免疫力，预防感染。
在日常的工作中，护士们要时刻注意自身的个人卫生，严格遵守手卫生的规范。
在接触患者、处理感染性物品等情况下，要及时洗手或使用消毒洗手液，有效避免细菌的传播。
此外，护士要正确使用个人防护用品，如口罩、手套、隔离衣等，避免感染的风险。
在医疗护理工作中，使用医疗器械是很常见的操作。
因此，护士在使用医疗器械时也要十分注意感染控制的要求。
首先，要严格按照操作规程正确使用医疗器械，避免污染。
其次，要及时对器械进行清洁、消毒或灭菌处理，确保医疗器械的无菌状态，避免院内感染的发生。
对于一次性医疗用品，要及时、正确处理，避免重复使用，减少交叉感染的风险。
感染控制工作中，环境清洁也是至关重要的一环。
加强护理管理 降低院内感染
全年举 办
物 品 的消毒与供 应
入 院到 出院
，
、
从
接 触 非完整 的皮肤 与黏膜 物质者
，
接触上 述
。
1
～
2
次 (消毒
绝 大 部 分 都 是 由护 士 来
。
必 须 采取 防护 措 施
同时加
，
合 理 使 用 抗 生 素 等 )； 做 好 新 上
执行
，
每
一
项 都 涉 及 感 染 防 控 内容
，
强 护 理 人 员 对 自身 防护 知 识 的 学 习 配 备 了 防护 用 品
，
提 高医护人员感
医 院感 染 和控 制 医 院感 染 的重 要环
身 防护意识 预防 物
、
在 护 理 工 作 中实 施 标 准
、
控意识
加 大 医 院感 染 管 理 知 识 的 宣
，
节
。
控 制 医 院感 染 的各 项 措施 都 离
。
：
认 为 病 人 的血 液
体液
，
、
分泌
传力 度
提 高 医 护 人 员 对 院感 管 理 工
其 职 责 是 检 查 各 项 制 度 落实情 况 以及
的 防护 措施等
、
耐药菌株在病 区 传播 的预 防
性
医 院感 染 伴 随 着 医 院 的 建 立 和 发
，
科 室 发 生 的 与感 染 有 关 的 问题
实 施标 准预 防
。
。
。
展 而存在
同时护理 工 作也是 造成
增强护理 人员 自
加强 宣传教育
控 中心 做 空 气 细 菌培 养 １ ，检 测 样 次 品结 果 达 到 ＧＢ ５ ８ －１９ 《 院 消 １ ９２ ９ ５ 医
护理管理在医院感染控制中作用
护理管理在医院感染控制中的作用关键词护理；管理；医院感染；控制中图分类号r473.5 文献标识码 b 文章编号2075-2156(2009)04-0151-011 建立和健全组织机构，加强护理管理在开展医院感染管理的工作中，要成立由分管业务站长领导，增设了专职工作人员，科室指定兼职人员，负责全站的医院感染管理工作，每周定期或不定期下科室督促、检查和监测，加强全站医院感染的管理力度。
要把护理管理自始至终贯穿于医院感染控制工作，由责任心强、专业素质高、有一定管理水平的护理人员担任专职监控护士和兼职监控员。
从制度的制定、措施的落实到环境的监控各个环节都有护理人员的参与，形成完整的护理人员医院感染监控管理链，保证医院感染控制各项工作的顺利开展。
2 明确护理人员的职责，落实各项规章制度职责和制度是管理的保证，是使管理工作按照一定的规律和程序有效运行的保障。
因此，在实施医院感染管理的过程中，要重视完善各项规章制度，明确各级组织和人员的职责，以确保医院感染管理工作的贯彻落实。
2.1 提高认识，统一标准过去，由于对医院感染控制意识的整体认识不足，形成感染管理与护理管理之间的不协调，在医院感染管理控制标准上存在分歧，在制度的落实上存在差距，甚至对医院感染管理人员的检查存在抵触情绪，医院感染管理工作处于被动状态，形同虚设。
随着医院感染管理的日益成熟和人们对医院感染认识的加深，进一步认识了医院感染管理工作的重要性，加强了对医院感染知识的宣教力度，认真组织学习《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《传染病防治法》等法律法规，统一了思想和认识。
在医院感染控制的标准上，以相应法律法规为依据，制定和完善了一系列规章制度，使医院感染管理工作做到了有法可依、有章可循，护理管理与医院感染控制达到了和谐统一。
2.2 落实岗位职责，保证各项措施的顺利实施防制医院感染是涉及全体医务人员的系统工程，护理人员是该项工程的主力军。
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重视护理管理控制医院感染
摘要】目的探讨加强护理管理在控制医院感染的作用。
方法在护理管理中健
全控制医院感染监督组织，完善控制医院感染规章制度，加强培训，落实管理措施。
结果增强了护理人员的医院感染控制意识，提高了环境卫生学合格率，减少
护理人员职业暴露的发生，降低了医院感染发生率。
结论加强护理管理对控制医
院感染、提高医疗护理质量是十分重要的。
【关键词】护理管理医院感染控制质量
护理管理是医院管理的重要组成部分，其质量评价是医院整体医疗质量的重
要标准之一。
护理工作贯穿于预防医院感染的各个环节，任何环节的疏忽，都有
可能造成医院感染的发生，影响医疗护理质量，也给患者带来不必要的损害和经
济损失。
自2009年开始，我院在护理管理工作中，健全医院感染护理的组织管理、加强培训和落实院感控制的各项措施，有效地降低医院感染的发生，现报道
如下。
1 具体做法
1.1 建立护理感染管理体系建立健全的护理感染管理体系是做好控制医院感
染工作的前提。
因此，护理部成立了护理感染管理三级监控网络。
三级组织明确
职责，分工负责，层层把关，相互制约。
1.2 建立和完善护理管理制度是规范医院感染管理的重要保证护理部在严格
执行国家规范和贯彻落实有关法律法规的基础上，及时修订和完善各项管理制度
和措施，并规范操作规程，量化考核细则。
1.3 加强培训，提高护理人员、卫生员预防医院感染意识
1.3.1 通过培训，使护理人员在医疗活动中强化法规意识及安全意识，规范自
己的医疗行为，提高其参与医院感染控制的责任感，有效地控制医院感染的发生。
1.3.2 医院的保洁人员文化程度低，未受过专业培训，缺乏科学的清洁卫生理念。
因此，对保洁人员采取针对性的培训，使他们认识到预防医院感染对个人、
家庭、医院及社会的重要性，提高对清洁、消毒制度执行的依从。
1.3.3 我们重视对刚毕业的护士、进修人员、实习生的培训和管理，在上岗前
进行院感相关知识培训并考核，增强他们对医院感染的预防和控制意识。
1.4 强化预防与控制措施
1.4.1 加强清洁和消毒工作:(1)每天按时打开空气消毒机、紫外线进行空气消毒。
湿式清扫地面，病室通风3次／d。
每周清洗空调机过滤网1次。
(2)重视操
作台、婴儿磅秤、培养箱、光疗箱、治疗车、床头桌、门把手的清洁和消毒，每
日用500mg／L氯消毒液擦拭2次。
(3)对医务人员和患者频繁接触的物体表面(如
心电监护仪、微量输液泵、呼吸机等医疗器械的面板或旋钮表面、听诊器等)进行擦拭消毒。
(4)感染病人专室放置，所用的物品专室使用。
(5)新生儿用品一人一用
一消毒，奶瓶奶嘴采用高压蒸汽灭菌。
1.4.2 加强医务人员手卫生我院严格执行《医务人员手卫生规范》(WS／
T313-2009)。
在每个护理单元的洗手池上安装感应水龙头和洗手液感应器，张贴
了洗手流程标识图；在全院护理治疗室的每辆治疗车上配备了速干手消毒剂，要
求护士在给每一个患者做治疗后，必须洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。
1.4.3 遵守无菌技术操作规程，尽量减少各种侵袭性操作。
若病情需要，医务
人员应当严格遵守无菌技术操作规程，特别是在实施各种侵入性操作时，应当严
格执行无菌技术操作和标准操作规程，避免污染。
1.5 认真做好环境卫生、消毒灭菌效果检测工作。
1.6 严格抓好供应室的消毒灭菌工作：(1)供应室流程布局合理，明确划分清洁区、无菌区、污染区。
(2)强化人员的质量管理意识，规范操作流程，对各种医疗
器械从清洗、包装、灭菌到无菌物品的保管发放的每个环节都严格把关。
(3)按规
范要求做好灭菌炉的物理监测、化学监测和生物监测，以确保供应室的灭菌质量。
1.7 开展普遍预防知识教育，要求护理人员在护理活动中坚持做到标准预防，正确掌握针刺伤的预防和处理方法，建立职业暴露应急预案和血液追踪的有关规定，为医务人员的职业防护工作提供指导，配备防护用品，争取最大限度地降低
职业暴露的风险和伤害，保障医务人员的安全。
2 效果
2009年开始加强护理管理后，护理人员的医院感染控制意识明显提高，消毒
灭菌效果检测合格率逐年上升、职业暴露发生例数和医院感染发生情况逐年下降。
3 讨论
环境卫生学常规监测往往是在有充分准备的情况下，即消毒后、医疗操作前
采样，一般都能够达到标准要求，并不一定能真实反映医院环境的污染程度，不
能作为判断医院感染风险的指标。
在医院环境卫生学合格率提高的同时，医院感
染率也呈下降趋势，因此，我们认为加强护理管理、提高环境卫生学合格率是控
制医院感染的有效途径之一。
实践证明，通过加强护理管理和培训，可提高护士医院感染控制意识和防护
意识，正确使用防护用品，减少职业暴露的发生，也可以有效地促进《医院感染
管理办法》和《消毒技术规范》的落实。
同时，加强护理管理、完善工作制度、
规范操作规程、健全监督管理机制是促进护理质量的有力保证，又是控制院内感
染的有效手段之一，在医院感染管理中占有极其重要的位置。