过度医疗实施方案

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开展不合理医疗检查专项治理行动实施方案6篇

开展不合理医疗检查专项治理行动实施方案6篇

开展不合理医疗检查专项治理行动实施方案6篇通过开展专项整治行动,严厉打击卫生健康领域损害人民群众切身利益的违法违规行为,持续整顿和规范医疗秩序,营造良好的就医环境,探索建立健全医疗机构监管长效机制,切实保障人民群众健康权益。

下面是小编整理的开展不合理医疗检查专项治理行动实施方案的内容,供大家参考阅读。

篇一:开展不合理医疗检查专项治理行动实施方案为推进卫健系统便民服务管理提升,加大对过度医疗、推诿患者、虚假医疗广告宣传、骗取医保资金等医疗乱象打击整治力度,促进医疗机构优化服务流程,提升服务能力,改善群众就医体验,提高患者满意度,切实维护人民群众健康权益,制定本实施方案。

一、总体要求和目标以____思想为指导,深入贯彻落实党的__大精神,牢固树立以人民为中心的发展思想,坚持问题导向,紧盯医疗乱象,强化系统治理、依法整治、健全机制。

通过开展医疗乱象专项整治行动,严厉打击损害人民群众切身利益的违法违规行为,进一步提高医疗机构及其医务人员规范管理和依法执业水平,全面提升医疗服务质量,改善服务态度,改进行业作风,健全完善内部管理制度,推动建立长效管理机制,保障医疗安全,维护人民群众的健康权益。

二、重点任务(一)严厉打击各类违法违规执业行为。

依法严厉打击医师出租、出借、转让《医师执业证书》,医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》,超出登记范围开展诊疗活动,使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、出具虚假证明文件、制售假药、以医疗名义推广销售所谓保健相关用品等违法违规行为。

全面深入排查线索,重点检查健康体检、医疗美容、血液透析、生殖(不孕不育)、泌尿、皮肤(性传播疾病)、妇产、肿瘤、眼科等领域以及违规开展免疫细胞治疗、干细胞临床研究和治疗、计划生育手术等行为。

严厉打击以虚假诊断、夸大病情或疗效、术中加价、利用医托等方式,欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为。

依法依规严肃惩治非法获取和买卖器官、角膜等人体组织器官的行为。

整理关于整治过度医疗行为的实施方案

整理关于整治过度医疗行为的实施方案

关于整治过度整理人尼克医疗行为的实关于进一步加强基本医疗保险基金安全监管的意见(征求意见稿)各地级以上市人力资源和社会保障(社会保障)局、省社会保险基金管理局:为深入贯彻《社会保险法》、《广东省社会保险基金监督条例》,进一步加强医疗保险基金安全监管,更好地保障参保人权益,维护医保基金安全,推进深化医改,现提出如下意见:一、加强医保基金监管,防范基金运行风险(一)强化基金收支余管理。

各统筹地区要进一步扩大医保覆盖范围,加大医保扩面征缴力度,做好缴费基数核定和日常稽核工作,确保应保尽保,应收尽收。

医保待遇标准要与筹资水平及当地经济发展水平相适应。

在确保基金收支平衡的前提下,合理设定医保报销起付线、封顶线和支付比例。

落实银行优惠利率政策,推行协议存款,按规定做好基金保值增值,降低基金隐性贬值风险。

(二)开展基金预算精算管理。

科学编制并严格执行医保基金收支预算,原则上不应编制赤字预算,确需动用历年累计结余的,在预算编制时做出专项说明。

结合预算管理,完善医保总额控制办法,推进医保支付制度改革。

医保行政业务部门会同社保经办机构开展医保基金中长期精算,每年6月底前完成上一年精算报告上报省厅,并参考精算结果及时完善相关政策,确保基金精算平衡。

(三)落实基金风险研判预警。

在全省范围内开展医保基金安全评估,健全医保基金运行分析、风险研判及预警应对机制,设置不同的警戒线,实行风险分级监测预警。

各统筹地区要建立由基金监督、医保行政、劳动监察、经办稽核等部门组成的风险预警研判工作小组,加强对医保基金风险的识别、研判、预警和处理,发现存在重大风险,立即启动风险预警应对机制。

二、强化医保医疗服务监管,严格规范服务行为(四)完善医疗机构服务协议。

省级社保经办机构要加强对全省医疗机构服务协议管理工作的指导,制订全省统一的医疗服务协议范本,各统筹地区要加强与医疗机构之间的协议谈判,细化和完善协议内容,强化医疗服务监管,有条件的地区可按医疗机构类别制定协议,实施分类管理。

整治过度医疗行为的实施方案

整治过度医疗行为的实施方案

整治过度医疗行为的实施方案过度医疗行为是指在不必要的情况下进行医疗检查、治疗或手术,往往是出于医疗机构获利的目的,对患者造成一定程度的损害。

为了解决过度医疗行为的问题,必须采取一系列的措施和方案。

以下是一套可行的实施方案:1.完善医疗保险制度过度医疗的一个重要原因是医疗机构过于依赖药品和检查项目的收费,而不是真正关注患者的健康。

因此,必须完善医疗保险制度,将医保支付资金更多地投入到临床实践中,限制不必要的检查和手术,并鼓励临床治疗的公平竞争和创新。

2.强化医生的职业道德教育医生是过度医疗问题的中心环节。

因此,必须加强医生的职业道德教育,提高他们的医学伦理意识和专业水平。

此外,应建立医师奖惩制度,对不良医疗行为进行处罚,并对医生进行终身教育。

3.提高患者的医疗知识患者在医疗决策中发挥着重要的作用。

因此,必须提高患者对自身健康状况的认识和医疗知识水平,使其能够主动参与医疗决策,避免盲目接受不必要的医疗检查和治疗。

4.建立医疗质量评估体系建立全面、客观、科学的医疗质量评估体系,通过对医疗机构、科室和医生的绩效评估,发现和纠正过度医疗行为。

评估结果应公示,对评估结果不合格的医疗机构和医生进行约束和监督。

5.加强医疗机构管理医疗机构作为过度医疗的推手,必须加强机构内部管理,制定更为严格的医疗标准和规范。

此外,应加强医疗机构的监督和检查,对存在过度医疗行为的机构进行处罚,并公示相关信息,引起社会的关注和监督。

6.建设多层次协调发展的医疗服务体系当前我国医疗资源分配不均衡,大城市医疗资源过剩,而一些偏远地区的医疗资源匮乏。

因此,应推进多层次医疗卫生服务体系建设,鼓励社区医院和基层医疗机构提供服务,减少患者的基层就医时间、成本和精神负担。

7.加强科学研究和医学教育加强科学研究,提高医学教育和医疗机构的科研水平,推动临床诊断和治疗技术的创新和进步。

并通过继续教育、医学会议等方式,将最新的医疗知识和技术传递给医生,提高其临床决策的准确性和合理性。

过度医疗专项整治实施方案

过度医疗专项整治实施方案

过度医疗专项整治实施方案随着医疗技术的不断发展和医疗需求的增加,过度医疗现象日益突出,已经成为当前医疗领域的一个严重问题。

为了规范医疗行为,提高医疗质量,保障患者权益,我国医疗管理部门决定开展过度医疗专项整治行动。

本文将对过度医疗专项整治实施方案进行详细阐述,以期引起社会各界的关注和支持。

一、背景与意义。

过度医疗是指医疗机构或医务人员在诊疗过程中,为了谋取经济利益而进行不必要的医疗行为,包括过度检查、过度用药、过度治疗等。

这不仅浪费了医疗资源,增加了患者的经济负担,还可能导致医疗风险和健康问题。

因此,开展过度医疗专项整治行动,对于规范医疗秩序,提高医疗质量,保护患者权益,具有重要的现实意义和深远的社会影响。

二、整治目标。

本次过度医疗专项整治的主要目标是,全面排查过度医疗行为,依法依规严肃处理违法违规行为,净化医疗环境,提高医疗服务质量,保障患者合法权益。

三、整治措施。

1.建立监督检查机制,加强对医疗机构的日常监督检查,重点排查过度医疗行为。

2.加强宣传教育,提高患者的医疗知识和风险意识,引导患者理性就医。

3.完善医疗卫生法规,加大对过度医疗行为的法律惩处力度,形成威慑效应。

4.建立医疗纠纷调解机制,及时解决因过度医疗引发的医疗纠纷,维护医患关系稳定。

5.加强医疗技术评估,推广临床路径管理,规范医疗行为。

四、整治保障。

1.加强组织领导,建立过度医疗专项整治工作领导小组,明确责任分工,确保整治工作顺利进行。

2.完善工作机制,建立健全过度医疗专项整治工作机制,确保整治工作有序开展。

3.加大宣传力度,广泛开展过度医疗专项整治宣传教育活动,引导社会各界关注和支持。

4.加强监督检查,建立健全过度医疗行为监督检查机制,及时发现和处理违法违规行为。

五、工作要求。

1.各级医疗管理部门要高度重视过度医疗专项整治工作,切实加强组织领导,确保整治工作取得实效。

2.医疗机构要严格遵守医疗法规,加强内部管理,杜绝过度医疗行为的发生。

打击过度医疗实施方案

打击过度医疗实施方案

打击过度医疗实施方案
首先,我们需要建立科学的医疗评价体系,明确医疗服务的必要性和适宜性。

通过制定严格的医疗指南和标准化诊疗方案,引导医生根据患者的实际情况进行个性化治疗,避免盲目开展检查和治疗。

同时,加强对医疗机构和医生的监管,严格控制医疗资源的使用,防止过度医疗的发生。

其次,加强患者教育,提高患者对医疗的理性认识和自我保护意识。

通过开展
健康知识宣传和教育活动,引导患者正确对待疾病,避免不必要的医疗干预。

同时,建立健全的医患沟通机制,让患者参与医疗决策,促进医患共同决策,避免医生过度治疗和患者盲目追求医疗。

此外,加强医疗卫生服务体系建设,优化医疗资源配置。

加大对基层医疗机构
的支持力度,提高基层医生的诊疗水平和服务能力,让患者在基层就能得到有效的医疗服务,减少对大医院的过度依赖。

同时,推动医疗信息化建设,提高医疗服务的效率和质量,减少不必要的重复检查和治疗。

最后,加强对医疗保险的管理和监督,建立健全的医疗保险支付机制。

通过控
制医疗费用的增长,引导医疗机构和医生合理开展医疗服务,遏制过度医疗的发生。

同时,加强对医疗保险资金的监管,防止医疗保险资金被滥用和浪费。

综上所述,打击过度医疗实施方案需要多方合作,包括建立科学的医疗评价体系、加强患者教育、优化医疗资源配置和健全医疗保险支付机制等多个方面。

只有全社会共同努力,才能有效遏制过度医疗的发生,实现医疗资源的合理利用,为患者提供更加安全、有效、经济的医疗服务。

关于整治过度医疗行为的实施方案

关于整治过度医疗行为的实施方案

关于整治过度医疗行为的实施方案一、背景和意义过度医疗是指在医疗服务过程中,医疗机构和医务人员出于经济利益驱动,过度使用医疗资源,提供超出患者实际需要的医疗服务。

这种现象不仅增加了患者的经济负担,还可能导致医疗资源的浪费和医疗质量的下降。

在我国,过度医疗行为已经成为一个亟待解决的问题,引起了社会各界的广泛关注。

为了切实解决过度医疗问题,保障患者的合法权益,提高医疗服务的质量和效率,我国政府相关部门和医疗机构应采取有效措施,加强对过度医疗行为的整治。

二、目标和原则(一)目标1. 减少过度医疗行为,提高医疗服务的合理性和有效性。

2. 降低患者医疗费用,减轻患者经济负担。

3. 提高医疗服务透明度,增强患者对医疗服务的信任和满意度。

4. 规范医疗机构和医务人员的执业行为,提升医疗服务质量。

(二)原则1. 坚持患者为中心,尊重患者意愿和选择。

2. 坚持合理使用医疗资源,提高医疗服务的效率。

3. 坚持严格监管,确保医疗机构和医务人员的合规行为。

4. 坚持综合施策,形成多方共同参与的整治机制。

三、主要措施(一)加强医疗监管1. 建立健全医疗监管制度,加强对医疗机构和医务人员的监管。

2. 完善医疗质量控制体系,提高医疗服务标准化和规范化水平。

3. 加强对医疗机构的评估和审查,对存在过度医疗行为的医疗机构进行处罚和整改。

(二)优化医疗服务流程1. 建立科学的医疗服务流程和规范,减少不必要的医疗环节和程序。

2. 推广临床路径管理,规范医务人员诊疗行为。

3. 加强医患沟通,提高患者对医疗服务的参与度和满意度。

(三)完善支付制度1. 推进按病种付费和按疾病诊断相关分组(DRG)支付方式改革,激励医疗机构提供高效、合理的医疗服务。

2. 加强对医疗费用的审核和控制,合理设定医疗费用标准和报销比例。

3. 建立健全医疗费用结算制度,减少医疗机构过度收费行为。

(四)提高医疗服务透明度1. 加强医疗机构信息披露,公开医疗服务项目、费用、疗效等信息。

附属医院过度检查过度医疗专项治理活动实施方案

附属医院过度检查过度医疗专项治理活动实施方案

附属医院过度检查过度医疗专项治理活动实施方案为了规范和优化我国医疗服务体系,提高医疗资源的利用效率,减少不必要的医疗费用开支,我国决定启动附属医院过度检查过度医疗专项治理活动。

该方案旨在通过合理调整医疗服务流程、提高医生和患者的医疗诊疗意识,从根本上解决医疗过度检查和过度治疗的问题。

一、活动背景及目的附属医院是我国医疗服务的重要组成部分,但近年来,由于医生的医疗质量评价体系不完善、患者的医疗期望增加等原因,导致部分医生和患者出现了过度检查和过度治疗的现象。

这种现象不仅浪费了医疗资源,还增加了患者的经济负担,损害了医疗行业的声誉。

为了解决这一问题,附属医院过度检查过度医疗专项治理活动应运而生。

该活动的目的是通过建立科学合理的医疗服务流程、提高医生和患者的医学素养,减少不必要的检查和治疗,提高医疗资源的利用效率。

二、活动方案1.建立和完善医疗质量评价体系:(1)明确医生职责,建立科学合理的绩效评价指标体系;(2)加强患者满意度调查,及时了解患者对医疗服务的评价;(3)加强对医生的专业培训和学术交流,提高医生的医疗水平。

2.推进医疗服务规范化:(1)建立和完善医疗服务流程,明确诊疗规范和临床路径;(2)制定指导性医疗服务指南,统一诊疗方法和用药方案;(3)推广临床路径管理制度,加强对医疗流程的监控和评估。

3.加强医生与患者的沟通:(1)开展医患沟通培训,提高医生的沟通能力;(2)鼓励医生主动向患者解释诊疗方案和医疗费用;(3)加强对医患沟通情况的监督和评估。

4.加强医学教育宣传:(1)向公众普及医学知识,提高患者的医疗健康意识;(2)加强医学伦理和法律知识的培训,严格规范医生的行为。

5.完善医疗保障制度:(1)加快建设电子健康档案系统,提高医疗信息的共享和利用效率;(2)改革医保支付方式,适当提高医生的收入,减少不必要的医疗费用开支。

三、实施步骤1.制定活动实施计划:明确活动的目标、任务和时间节点,制定具体实施方案。

附属医院过度检查过度医疗专项治理活动实施方案

附属医院过度检查过度医疗专项治理活动实施方案

附属医院过度检查过度医疗专项治理活动实施方案一、背景与目的在当前医疗领域,过度检查和过度治疗的问题日益突出,严重影响了医疗资源的合理利用,增加了医疗费用,降低了患者就医体验。

针对此问题,为了规范医疗行为,提高医疗效益,特制定本附属医院过度检查过度医疗专项治理活动实施方案。

二、工作原则1. 严明法纪,依法治理:依照相关法律法规,严格规范医疗行为,杜绝过度检查和过度治疗的现象。

2. 以患者为中心,保障医疗权益:切实保护患者的合法权益,提高患者满意度和医疗质量。

3. 守正创新,提升医疗水平:在规范的前提下,推进医疗技术和服务的创新,提高整体医疗水平。

4. 深化改革,完善机制:构建健全的检查治疗管理机制,推进医疗体制改革,优化医疗资源配置。

三、治理目标1. 基本目标:加强对附属医院的过度检查和过度治疗行为的监管,使医疗行为更加合理、科学和规范,提高患者就医体验。

2. 具体目标:- 减少不必要的检查项目和反复检查的次数;- 降低过度治疗的比例,减少住院天数;- 提高入院率和转诊率,确保患者得到及时、准确的诊断和治疗;- 提高医疗资源的利用效率和医疗质量。

四、工作措施1. 宣传教育:通过多种形式的宣传教育活动,提高医务人员和患者对过度检查和过度治疗的认识,倡导合理、科学的医疗行为。

2. 设立专项治理小组:成立附属医院过度检查过度医疗专项治理小组,负责制定治理方案、指导具体工作,并进行定期评估和监督。

3. 制定规范操作指南:结合附属医院的特点,制定相应的规范操作指南,明确各科室和医护人员在检查和治疗过程中的责任和义务。

4. 强化内部管理:建立健全检查治疗管理制度,加强对医务人员的培训和管理,规范医疗行为,防止过度检查和过度治疗的发生。

5. 加强质量评估与监测:建立科学的质量评估和监测机制,对医疗行为和效果进行定期评估,及时发现问题并采取改进措施。

6. 加强医患沟通:促进医生与患者之间的充分沟通和信任,确保患者对医疗过程的知情权和选择权。

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过度医疗实施方案
为了认真贯彻落实县卫生局、县纠纷办《关于印发<上饶县治理过度医疗行为专项活动实施方案>的通知》文件精神,切实转变行业作风,加强医德医风建设,解决群众看病难看病贵问题,我院决定,在医院各科室中开展治理过度医疗行为专项活动。

现提出如下实施方案:
一、目标任务
通过开展专项治理活动查找过度医疗症结,进一步规范医疗
诊治行为,坚决纠正行业不正之风,有效遏制不合理诊治、过度用药、过度检查、违规收费等过度医疗行为,切实减轻群众就医负担,提高群众满意率。

二、主要内容
(一)治理不合理诊治行为。

各科室要严格执行医疗机构分级分工诊疗管理规定,切实履行各自职责,努力提高服务质量,合理分流患者,严格执行转诊制度。

要认真执行医疗技术操作规程,严格执行首诊负责制,科学合理判断病情,准确掌握住院指征,坚决杜绝小病大治等问题的发生,有效控制医疗费用不合理增长。

(二)治理过度用药行为。

医院要充分发挥药事委员会职责,严把采购环节,坚决遏制药品采购过程中的不正之风。

基本药物全部实行网上集中采购,非基本药物严格执行全市“四统一”管理,并不得超过规定比例。

高耗材由医院统一采购,禁止科室和个人自行采购。

非基本药物使用比例,不得超过15%。

加强抗菌素管理,临床使用品种不得超过35种,门诊次均药品费用不超过60元。

药械科要逐步安装并使用防统方和抗生素管理软件,有效遏制药品提成、回扣等不良行为的发生。

建立医生处方用药预警和高值耗材使用通报机制,严格责任追究制度。

(三)治理过度检查行为。

医技科室要提高大型医疗设备检查阳性率,临床医师严格掌握各种检查的适应症和针对性,减少过度检查,提高检查准确率。

CT、超声、核磁、DR等大型功能检查阳性率不得低于75%,生化检查阳性率不得低于80%。

质控科应建立检查结果分析通报制度,杜绝短时间内无指征重复检查、多项检查和盲目检查。

认真执行下级对上级、同级医疗机构之间医学检验、医学影像检查结果互认制度,简化患者就医环节,减轻群众就医负担。

(四)治理违规收费行为。

各科室要严格执行国家、省、市医疗收费价格,规范医疗收费,严谨在规定之外擅自设立收费项目,禁止分解收费、比照收费和重复收费,各科室收费价格应公示在科室最醒目位置。

药品价格实行电子滚动屏公示。

收费室及时向病人提供医疗费用清单,以提高医疗服务价格透明度,接受患者和社会监督。

(五)严格“五八”排队制度。

质控科要持续开展医务人员“五个排队”(即:医师用药量、抗生素使用量、人均输液量、患者自费药使用量、青霉素占抗生素比例排队)和医疗机构“八个排队”(即:医疗机构中医药收入占总收入比例、门诊输液人次占门诊总人次比例、平均住院费用、平均门诊费用、平均单病种费用、平均住院自费比例、大型设备检查阳性率、患者满意率)评估分析工作,严格惩戒措施。

一是由医院分管领导负责,由药械科、信息科、质控科、负责统计基础数据,医务科、质控科定期分析评估,根据基础数据准确排队,按照“四个合理”(合理检查、合理诊断、合理治疗、合理用药)原则科学评估(评估结果分为合理、基本合理、不合理三等)。

二是要对排队评估结果每月进行通报,并分别在当月绩效工资中给予经济处罚、暂停处方权,停止执业等惩处(以半年为一个周期,每月排名单项第一或综合排名第一,且综合评估不合理的医师,给予警告、通报批评;一个周期内有二次月排名单项第一或一次综合排名第一,且综合评估不合理的医生,扣除当月绩效工资,处以不合理用药一倍的罚款,同时进行处方监管;一个周期内有三次月排名单项第一或二次综合排名第一,综合评估不合理的医生,停止其职业活动半年,记一次不良执业记录,扣除半年绩效工资,处以不合理用药二倍的罚款,年度考核直接定为不称职,上报局人事部
门对专业技术职务低聘一级)。

三是在落实院内个人排队的基础上,医院将开展科室之间排队横向评估工作,实行奖惩措施。

三、实施步骤
(一)自查自纠阶段(2013年4月25日至2013年5月10日)。

各科室成立自查小组,根据方案要求,围绕诊治、检查、用药、收费等重点环节,全面开展自查自纠,深入查找问题,认真进行梳理分析。

各科室于5月6日前将自查自纠情况上报医务科。

(二)整改落实阶段 (2013年5月10日至2013年6月10日)。

医务科将对存在的问题,制定切实可行的整改计划,逐条进行整改落实,进一步完善相关管理制度,巩固活动的成效,形成治理过度医疗行为的长效机制。

医务科将整改落实情况上报卫生局。

(三)检查验收阶段(2013年6月10日至2013年7月10日)。

各科室要对过度医疗行为专项治理情况进行认真小结,医院领导小组对各科室活动开展情况进行全面检查验收,并进行通报。

四、保障措施
(一)加强组织领导。

为了确保专项活动取得实效,医院成立了治理过度医疗行为专项活动领导小组,全面负责治理过度医疗行为专项活动安排、协调和督查工作。

各科室要按照医院统一安排,全面落实各项治理工作任务。

(二)强化宣传教育。

各科室要认真组织学习《执业医师法》、《医务人员医德规范》、《中国医师宣言》、《医疗机构从业人员行为规范》等,进一步提高广大医务工作者自律意识,增强服务观念,提升服务质量,树立良好的职业道德形象。

同时要利用医院网页、媒体宣传治理工作动态及成果,在门诊大厅、病区等醒目位置悬挂治理过度医疗活动的宣传标语、树立典型,弘扬正气,营造治理过度医疗行为的浓厚氛围。

(三)强化督查检查。

医务科、质控科、药械科要建立过度医疗行为通报制度,对诊断处置、临床用药、检查、收费等重点环节每月进行一次专项检查,并通报检查结果,对存在的问题,要采取有效措施强力整改。

对发现存在过度医疗行为的科室及个人进行通报批评,并追究相关科室负责人的责任。

县卫生局、县纠纷办也将会采取明察暗访和重点抽查等办法对我院过度医疗行为专项工作进行全面督导检查。

附件:庆城县人民医院治理过度医疗行为专项活动领导小组名单。

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