居家慢性心力衰竭患者的护理运动康复效果观察
慢性心力衰竭患者运动康复行为影响因素的质性研究
慢性心力衰竭患者运动康复行为影响因素的质性研究一、概要慢性心力衰竭（CHF）是一种全球性的公共卫生问题，严重影响了患者的生活质量与预期寿命。
运动康复已经逐渐成为改善CHF患者生理功能、提高生活质量和降低再入院率的重要手段。
个体之间的运动康复行为存在显著差异，这些差异受到多种因素的影响，包括人口学特征、疾病特征、心理和社会因素等。
深入探讨这些影响因素，对于制定针对性的运动康复策略具有重要意义。
本文采用质性研究方法，旨在深入了解慢性心力衰竭患者在运动康复过程中的所思所想、所感所受，揭示影响运动康复行为的各类因素，为临床医生制定个性化的运动处方提供参考。
本研究通过访谈、观察等方法收集数据，并对数据进行分析和归纳。
研究结果表明，影响慢性心力衰竭患者运动康复行为的主要因素包括患者的认知水平、身体状况、心理状态和社会支持等。
认知水平是影响运动康复行为的关键因素之一。
患者只有充分认识到运动康复的重要性，并掌握正确的运动方式，才能主动地参与运动康复。
身体状况是影响运动康复行为的另一个重要因素。
患者需要在进行运动康复前接受全面的身体检查，以评估自身的身体状况和运动承受能力。
心理状态也是影响运动康复行为的一个重要因素。
患者需要保持积极乐观的心态，克服心理障碍，才能更好地参与到运动康复中来。
社会支持也是影响运动康复行为的一个因素。
家庭和社会的支持能够减轻患者的心理压力和生活负担，提高患者的运动积极性。
慢性心力衰竭患者运动康复行为的影响因素是多方面的，需要综合考虑患者的年龄、性别、文化程度、身体状况、心理状态和社会支持等因素，制定个性化的运动康复方案。
医护人员需要加强对患者的宣传教育，增强患者的运动康复意识，提高患者的运动康复能力。
只有才能更好地促进慢性心力衰竭患者的运动康复，提高患者的生活质量。
1.1 研究背景随着医学科技的飞速发展，人类对于疾病的理解日益深入，慢性心力衰竭（Chronic Heart Failure, CHF）作为一种严重影响生活质量的疾病，其治疗与管理方式也在不断变革。
康复运动疗法治疗慢性心力衰竭的疗效观察
康复运动疗法治疗慢性心力衰竭的疗效观察
康复运动疗法是一种常用于治疗慢性心力衰竭的非药物治疗方法。
其可以通过适当的身体活动和锻炼，促进心血管系统的适应性改变，增强心脏的自主调节能力，提高患者的心肺功能，改善生活质量，减少对药物的依赖性。
有多项研究证明，康复运动疗法可以有效改善慢性心力衰竭患者的运动耐受性、心肺功能、心理健康等多个方面，同时也减少了患者的再入院率和死亡率等不良预后。
例如一项2019年的系统综述和Meta分析研究发现，康复运动疗法可以显著改善慢性心力衰竭患者的运动耐受性、负荷心排出量等，具有很好的治疗效果。
但需要注意的是，康复运动疗法需要根据患者的个体化情况进行定制，包括运动强度和频率等方面的制定。
在康复运动疗法的实行过程中，需要严格监护患者的运动状态和心跳、血压等生命体征的变化，并在必要时采取相应的处理措施，以确保康复运动疗法的安全和有效。
同时，患者也需要积极配合医生的治疗，遵守医嘱，配合康复运动疗法的实施。
慢性心力衰竭的护理措施
慢性心力衰竭的护理措施慢性心力衰竭简介慢性心力衰竭是指心脏无法有效地将足够的血液泵送至全身造成器官供血不足的一种疾病。
它是心血管疾病的常见并发症，对患者的生命质量和预后造成了严重的影响。
慢性心力衰竭通常由高血压、冠心病、心肌病等引起，常见症状包括呼吸困难、乏力、水肿等。
因此，针对慢性心力衰竭的护理措施尤为重要。
护理措施1.营养管理慢性心力衰竭患者常伴有食欲不振、消化道充血等问题，因此营养管理对于这类患者来说尤为重要。
护士在日常护理中应注意以下几点： - 提供高蛋白质、高热量、低钠饮食，以满足患者的营养需求。
- 鼓励患者多食用富含维生素的水果和蔬菜，以增强免疫力。
- 定期观察患者的体重及尿量，及时调整饮食计划。
2.液体管理慢性心力衰竭患者常伴有水肿和液体潴留的问题，因此护理人员需要重点关注液体管理。
以下是一些护理措施： - 监测患者的体重变化，及时发现水肿情况。
-观察患者的尿量，及时调整液体摄入量。
- 教育患者遵守限制液体摄入的饮食计划，避免摄入过多的液体。
3.药物管理药物治疗是慢性心力衰竭管理的重要方面。
护理人员需要负责管理患者的药物治疗，包括以下几点： - 定期监测患者服药情况，及时提醒患者按时服用药物。
-教育患者对药物的作用、副作用及正确的用药方法。
- 定期观察患者的药物效果，及时调整药物剂量。
4.心理支持慢性心力衰竭患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题，因此心理支持对于患者的康复起着重要作用。
以下是一些心理支持的护理措施： - 倾听患者的心理需求，给予患者足够的支持和理解。
- 帮助患者建立积极的生活态度，提高他们对康复的信心。
- 教育患者采用放松技巧，如深呼吸、冥想等，以减轻焦虑和抑郁情绪。
5.定期随访定期随访是慢性心力衰竭患者管理中的重要环节，它可以及时发现患者病情的变化，调整治疗计划。
以下是一些定期随访的护理措施： - 定期回访患者，了解他们的病情变化及生活质量。
- 检查患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等。
慢性心力衰竭患者的社区运动康复实践
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慢 性 心 力 衰竭 患 者 的社 区运 动康 复 实践
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７ ６０ ５５０彭 阳 县 人 民 医 院 摘 要 目的 ： 讨 社 区 督 导 一家 庭 护 理 探模 式 对慢 性 心 力 衰 竭 （ ＨＦ 心 衰 ） Ｃ ， 患者 的 康 复 影 响 。 方 法 ： 选 建 立 健 康 管理 档 案 入
慢性心衰，家庭护理很重要
慢性心衰，家庭护理很重要慢性心力衰竭其实是一种在临床上较为常见的疾病，这种疾病的发生是在多种心脏疾病的综合作用下所导致的，而在对患者病情进行分析时，基本可以发现患者在日常生活中需要尽量获得良好的病情护理，只有这样才能够使患者的治疗效果得到进一步的提升。
在对疾病进行治疗时，常言道三分治，七分养，而由此可见，在日常生活中养护对于患者疾病康复的重要性。
慢性心力衰竭患者的整体病症较为反复，所以需要对患者进行有效的家庭护理，通过这种方式能够在一定程度上降低患者病情的复发率，使患者的个体状况得到改善，通过这种方式也能够在一定程度上提高患者的生存质量。
1.饮食慢性心衰患者在日常生活中的饮食对于患者的康复其实来说是极为重要的，在日常生活中患者需要尽量选择低盐、低脂和清淡的饮食。
患者每日所选择的饮食应该易消化并且富含营养，患者在日常生活中每日的食盐摄入量不可超过2g，患者在日常生活中不要食用酱菜或者腌肉等隐性高盐食品，患者在日常生活中需要尽量限制水分的摄入，患者每日的水分摄入量需要根据患者的汗液和尿液排泄状况来进行调整，应当尽量量入而出。
患者每日进行补水时，也尽量不要一口气喝太多的水，患者需要采用少量多次的方式来进行补水，但患者不可以饮用浓茶或者汽水等具有刺激性的饮料，更是需要在日常生活中保持良好的生活习惯，多运动并且戒烟戒酒。
患者在进行食物的选择时，应当尽量选择各种富含必需氨基酸的优质蛋白，例如牛奶和瘦肉等，应该多食用新鲜蔬菜以及豆制品患者每日的主食摄入量，例如面条或者米饭等，需要尽量控制在150~300g，，而患者的食物需要尽量粗细搭配，保证排泄功能，避免出现便秘的情况。
患者每日需要少吃多餐，尤其不要暴饮暴食，在摄入晚餐时不要吃得太饱，避免增加心脏的负担，而引发患者病情出现反复的情况。
1.情绪慢性心力衰竭在日常生活中的病情较为持久，患者的病情痛苦，并且病程较长，很容易出现焦虑和恐惧的不良情绪，这不仅不利于患者的疾病治疗，还有可能导致患者的病情进一步加重，甚至还有可能引发患者的病情出现急性发作的情况。
思维导图引导康复护理对慢性心力衰竭护理的效果研究
2020.12中国农村卫生 · 2020年第24期思维导图引导康复护理对慢性心力衰竭护理的效果研究朱园丽(郴州市第一人民医院南院 湖南郴州 423000)【摘 要】目的：探究思维导图引导康复护理对慢性心力衰竭护理的效果。
方法：选择我院收治的62例慢性心力衰竭患者，随机分为观察组和对照组，比较两组的护理效果。
结果：观察组干预后的HR 低于对照组（P ＜0.05），其LVEF、6MWT、SF-36评分高于对照组（P ＜0.05）。
结论：思维导图引导康复护理可显著改善慢性心力衰竭患者的心功能指标，提升其生活质量。
【关键词】慢性心力衰竭；思维导图；康复护理；心功能；生活质量心力衰竭是由心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重等因素引起的心肌损伤，心肌结构和功能改变，导致心室泵血或充盈功能低下[1]。
慢性心力衰竭（CHF）是一种持续性的心力衰竭状态。
本文研究思维导图引导康复护理对CHF 护理的效果，现报道如下：1一般资料与方法1.1一般资料 选择我院2018年11月至2019年12月收治的62例慢性心力衰竭患者，随机分为观察组和对照组，每组31例。
男30例，女32例，年龄57~78（64.15±5.08）岁。
病程1~5（2.03±1.07）年。
原发病：冠心病18例，风湿性心脏病13例，高血压心脏病19例，扩张型心脏病10例，其他2例。
两组患者基本资料对比，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
1.2方法 对照组实施常规康复护理，包括用药指导、病情观察、饮食指导、常规运动指导等。
在此基础上，观察组应用思维导图引导康复护理，具体包括：⑴组建思维导图管理小组：选择1名主治医生，1名专科护士长。
2~3名有3年以上临床护理静养的护士组成管理小组。
对小组成员开展CHF 康复护理相关培训，提升其专业能力。
⑵设计思维导图：根据患者病历资料、疾病表现等，查阅既往治疗案例资料，查阅文献，分析CHF 患者康复护理内容，设计思维导图：“CHF 康复护理”为一级分支，二级分支包括健康宣教、饮食指导、环境护理、运动训练、心理疏导等。
心力衰竭患者运动康复护理的效果
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摘 要 ： 的 探 讨 运 动 康 复 护 理 对 心 力 衰 竭 患 者 的 疗 效 。 方 法 ８ 目 １例 患 者 随 机 分 为实 验组 和 对 照 组 。实 验 组 ４ １ 例 ， 常 规 治 疗 护 理 基 础 上 采 用 运 动 康 复 训 练 ４周 ； 照 组 ４ 在 对 Ｏ例 ， 予 常 规 治 疗 护 理 ４周 。 结 果 治 疗 护 理 ４周 给 后 ， 验组与对照组均有心率下降 、 压降低 、 实 血 心脏 回缩 、 血 分 数 增 加 、 ｉ 行 距 离 延 长 的 表 现 ， 实 验 组 与对 射 ６ｒ ｎ步 ａ 但 照 组 及 同组 治 疗 护 理前 后 上 述 指 标 间 比较 ， 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ０ ０ ） 且 实 验 组 较 对 照 组 同 组 间 比较 改 善 结 果 均 Ｐ 、５；
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运动康复护理对改善慢性心力衰竭患者心功能的效果评价
运动康复护理对改善慢性心力衰竭患者心功能的效果评价慢性心力衰竭（CHF）是一种心脏功能减退并伴有缺血、心肌肥大和病理性重构的疾病。
随着人口老龄化和生活方式的改变，慢性心力衰竭已成为全球范围内的重大公共卫生问题。
患有慢性心力衰竭的患者表现出不同程度的运动耐量下降和心功能障碍。
针对这种情况，运动康复护理被认为是一种有效的治疗方法，可以通过改善患者的心功能来提高他们的生活质量。
本文旨在对运动康复护理对改善慢性心力衰竭患者心功能的效果进行评价。
运动康复护理是一种系统性、综合性的康复治疗方法，通过规范的运动训练和心理支持来帮助患者重新建立自信、改善身体素质和提高生活质量。
在慢性心力衰竭患者中，运动康复护理主要通过以下几个方面对心功能进行改善：（1）心肌适应性：运动康复护理可以促进患者的心肌适应性，降低心率，增加心肌收缩力和舒张力，改善心脏的收缩功能和舒张功能，从而提高心脏的整体功能。
（2）氧耗改善：慢性心力衰竭患者通常伴有严重的运动耐量下降，运动康复护理通过逐渐增加运动强度和时长，帮助患者提高身体的氧耗能力，从而改善心肌供氧情况，减轻心脏负担，改善心肌功能。
（3）心血管系统改善：运动康复护理能够通过改善患者的心血管系统功能，促进血液循环和心脏供血情况，降低血压和心脏负荷，减轻患者的心力负担，从而改善心功能。
目前已有多项临床研究证实了运动康复护理对慢性心力衰竭患者心功能的积极影响。
一项发表在《欧洲心脏杂志》上的研究发现，患有慢性心力衰竭的患者进行了为期12周的运动康复护理训练后，心功能指标得到了显著改善，包括运动耐量、心率和心肌收缩功能。
另一项发表在《美国心脏病学杂志》上的研究则表明，运动康复护理在慢性心力衰竭患者中不仅可以改善心功能，还可以降低患者的住院率和死亡率。
3. 运动康复护理的实施与评估在开展运动康复护理时，需要根据患者的具体情况设计个性化的运动方案，包括运动种类、强度、频率和时长。
运动康复护理的实施需要由专业护理人员进行监督和指导，确保患者在进行运动训练时不会出现意外。
慢性心衰患者的康复护理
康复运动治疗的意义
改善运动耐量 慢性心力衰竭患者的运动耐力显著下降。通过康复运动治疗 可以改善慢性心力衰竭患者的运动耐力，主要与以下几方面 有关: ① 康复运动可提高慢性心力衰竭患者的最大摄氧量，使运 动时的血乳酸值下降。 ② 康复运动可使慢性心力衰竭患者肌肉纤维强度和力量增 强，改善肌肉的灌注及代谢。 ③ 康复运动可使慢性心力衰竭患者肌纤维细胞中的线粒体 总容量密度及细胞色素 C氧化酶的容量密度增加。这些氧化 能力的增加与最大运动耐量的增加及亚极量运动状态中无氧 代谢的延迟有关。
2）康复治疗中应注意症状和体征的改变，对左心功能不全者应注意肺 部听诊。如出现不良反应包括肺部罗音出现或增多，安静时心率增 快，均提示该运动方法或强度不合适，应暂停进行。
3）所有训练活动均应避免剧烈、快速和紧张用力。尤应注意静止性肌 紧张和闭气，如悬垂、支撑、引体向上、搬运重物等均应严格禁止。
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护理方面的六大指导
康复运动疗法的作用
1.外周效应：提高并改善骨骼肌对氧的摄取能力及利用能力 ，提高机体的最大摄氧量，改善血流动力学
2.心脏本身：促进冠脉侧支形成和冠脉舒缩，增加心搏量和 冠脉血流量，增加心脏射血分数及电稳定性
3.降低危险因素:改善脂肪及糖代谢，降低血小板聚集。康复 运动对心血管疾病的主要改变是周围系统循环的练习效应。 增加冠脉的血流和血管储备能力，并可延缓动脉粥样硬化的 发生和发展。
我国目前约有420万CHF患者，且逐年呈增加态势，其中以收缩性心力衰竭患者占主要 部分。针对CHF患者，目前国内运动康复多釆用有氧运动方式，经过5年的探索，可以认为： 采用个体化的有氧运动是慢性稳定性心力衰竭患者其他治疗方式的有效补充，其方法安全、 可行。
心脏康复的内容
心脏康复的内容包括有监测的运动训练，医学 评估，心理和 营养咨询，教育及危险因素的控制等 方面的综合医疗，其中监测的运动训练，是心脏康 复的重要组成部分，称为奠基石。
慢性心力衰竭患者的康复管理与预后关系的分析
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慢 心力衰竭患者的康复管理与预后关系的分析 １ ４
马亚 陶 秦淑琴
晋城 ０ ８０ ４０６
山西晋城煤业 集团古 书院矿 医院 。 山西
【 摘要】 目的： 探讨慢性心力衰竭（ Ｈ ） Ｃ Ｆ 患者的管理模式对疾病预后的影响。方法： 采集既往曾有反复住院史的慢性心衰患者３ ６例， 其中男性２ ４例， 女
医学 信 息
医疗论 坛
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要性 ， 患儿 在最短 的时间里 得到及 时有效治疗 ， 使 消除家长焦 虑以纠 正 、 复 的疾病 ， 使 恢 最终 发 展成 不
性 ｌ ， 年龄 ６ ±１ ２例 平均 １ ２岁。心功 能 Ｉ 级 ２ 例 ， Ｉ Ｉ ｌ Ｉ １ 。在规 范心 衰一般 治疗和 药物治疗 的同时 ， Ｖ级 ５例 对患者进行 有效 的教 育和沟通指 导 ， 让病人 学会 自
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血管康复医学杂志 ２ ０ １ ７年 ２月 第 ２ ６卷 第 ｌ期 Ｃｈ ｉ ｎ Ｊ Ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ Ｒｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ Ｍｅ ｄ ， Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ７ ， Ｖｏ １ ． ２ ６ Ｎｏ ． １
居家慢性心力衰竭患者的护理运动康复效果观 察
我 管 理行 为 量 表 评 分 。结 果 ：与 护理 前 比较 ，两 组 护 理 后 的 ６ ＭＷ Ｄ、Ｌ ＶＥ Ｆ和 自我 管 理 行 为 评 分 均 显 著 延 长 和 升 高 ，Ｐ均 ｄ０ ． ０ １ 。与 常 规 护 理 组 比较 ，运 动 干 预 组 干 预 后 ６ ＭＷＤ ［ （ ４ ８ ２ ． ４ ４ ±６ ５ ． ２ ９ ）ｍ 比 （ ５ ４ ６ ． ２ ４±７ ６ ． １ ３ ）ｍ］ 、 Ｌ ＶＥ Ｆ ［（ ３ ５ ． ６ ９ ±７ ． ２ ２ ） ％比 （ ３ ８ ． ８ ３ ±６ ． ９ ２ ） ％ ］ 和 自我 管 理 行 为 评 分 ［ （ ８ ９ ． １ ９±２ ５ ． １ ４ ）分 比 （ １ ０ ３ ． ４ ９ ±２ ２ ． ４ ４ ）
分 ］ 升 高 更 显 著 ，ＭＬ ＨＦ Ｑ 量 表 中的 身 体 ［ （ ６ ２ ． １ ２±１ ７ ． ９ ７ ）分 比 （ ４ ２ ． ３ ２ ±１ ７ ． ６ ７ ）分 ］ 、情 绪 ［ （ ６ ７ ． ７ ６ ±１ ７ ． １ ７ ） 分比 （ ５ １ ． ３ ２±１ ６ ． ４ １ ）分 ］ 和 社 交 ［（ ７ ２ ． ４ ３±１ ０ ． ３ １ ）分 比 （ ６ ２ ． ４ ４ ±１ ０ ． ４ ５ ）分 ］ 维 度 评 分 显 著 降 低 ，Ｐ 均 ｄ ０ ． ０ １ 。 结 论 ：护 理 运 动 能 明 显 增 强 心 功 能 和 运 动 能 力 ，提 高 居 家 慢 性 心 力 衰 竭 患 者 的 自理 能 力 ，有 利 于 生 活 质量 的改 善 。
中 图分 类 号 ：Ｒ５ ４ １ ． ６ １ ０ ９
文 献 标 识 码 ：Ａ
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（ 接 受 常 规 护 理 干 预 ）和 运 动 干 预 组 （ 在 常 规 护 理 组 的基 础 上 接 受 早 期 运 动 干 预 ） ，干 预 周 期 均 为 ８周 。测 量 比较 两
组护理干预前后 ６ ｍｉ ｎ步 行 距 离 （ ６ ＭＷ Ｄ） 、左 室 射 血 分 数 （ Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ ） 、 明尼 苏 达 心 衰 生 活 质 量 量 表 （ ＭＬ ＨＦ Ｑ） 和 自
蔡 燕 ，张 红 。
摘 要 ： 目的 ：探讨 与 观 察居 家慢 性 心 力 衰 竭 （ ＣＨＦ ） 患 者 的护 理 运 动 康 复 效 果 。方 法 ：选 择 ２ ０ １ ２年 １月 至 ２ ０ １ ５年
２ 月 在社 区进 行 居 家康 复 的 Ｃ ＨＦ患 者 １ ２ ２例 作 为研 究 对 象 。 根 据 密 封 信 封 抽 取 法 ，患 者 被 随 机 均 分 为 常 规 护 理 组
关 键 词 ：心 力 衰 竭 ；运 动 ；护 理
文章 编 号 ：１ ０ ０ ８ ． ０ ０ ７ ４（ ２ ０ １ ７ ）０ １ ． １ １ ２ ． ０ ４ Ｄ ｏ ￣ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ８ —０ ０ ７ ４ ． ２ ０ １ ７ ． ０ １ ． ３ ０
ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ（ ＣＨＦ） ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ：Ａ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ １ ２ ２ ＣＨＦ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ，ｗｈ ｏ ｐ ｅ ｒ ｆ ｏ ｒ ｍｅ ｄ ｈ ｏ ｍｅ — ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ