间歇性歇斯底里综合症的症状
歇斯底里易导致什么并发症

歇斯底里易导致什么并发症
*导读:歇斯底里的症状多样,要做好各种症状的对症护理,以防并发症的出现。
患者出现癔症性瘫痪症状时,会影响患者的正……
歇斯底里的症状多样,要做好各种症状的对症护理,以防并发症的出现。
患者出现癔症性瘫痪症状时,会影响患者的正常活动,若长期卧床,则可能出现躯体并发症,如褥疮,便秘、泌尿系感染等,力量和耐力也明显下降。
(1)病人出现癔瘫时,要为病人讲清这种病症的性质。
减轻病人的恐惧、焦虑情绪。
告诉病人只要配合治疗是完全可以治愈的,以坚定病人战胜疾病的信心,赢得病人的合作。
(2)掌握运用药物、催眠、结合良性语言暗示的方法和技巧协助医生。
帮助病人定期训练肢体的功能活动。
鼓励病人下床走动,防止肌肉萎缩。
(3)每日做皮肤受压部位的按摩护理,防止褥疮的发生。
(4)为病人提供高纤维素类的食物。
每日做腹部按摩。
给病人多饮水,防止便秘。
若已发生便秘,要及时交班、观察、遵医嘱使用缓泻剂或灌肠,以防肠梗阻。
每晚为病人冲洗会阴,防止尿路感染。
保证房间的湿度,定时通风、消毒、协助病人随季节的变化增减衣服,以防感冒。
30种精神病名称、特征及症状

1、第欧根尼综合症:Diogenes又名肮脏混乱综合症或众议院综合征症状特点:1.生活脏乱,2.极度自卑感3.又强迫性的囤积行为,无法舍弃财物,过度的购买欲4.有强烈的隐居欲望,拒绝他人帮助5.主要出现在老年人上,有时伴随老年痴呆症2、外地口音综合症:Foreignaccentsyndrome:外国口音综合症(Foreignaccentsyndrome)是一种临床上很罕见的病症通常伴随着严重的脑损伤,此病导致患者说母语时如同带有外国口音,例如:一个美国人可能说话带着法国口音3、科塔尔综合症科塔尔综合征(Cotardsyndrome):以虚无妄想(nihilisticdelusion)和否定妄想(delusionofnegation)为核心症状患者主要是认为自身躯体和内部器官发生了变化.部分或全部已经不存在了如某患者称自己的肺烂了肠子也烂了甚至整个身体都没了.患者认为自己已经死了不复于人世或者五脏六腑已经被掏空即使正和外人说话也不认为自己是活着的4、卡普格拉妄想综合症:卡普格拉妄想症(Capgrasdelusion)命名自第一个介绍这个心理疾病的法国心理医师,患有这种病的人会认为,自己的爱人被一个具有同样外貌特征的人取代了5、Fregoli妄想综合症又名人身变换症和卡普格拉妄想症(Capgrasdelusion)相反,这类患者认为身边许许多多的人其实都是同一个人的伪装,以上都属于错觉认知综合症的一种6、被爱妄想症(Erotomania)是一种少见的心理疾病,患者会陷入另一个人(通常有较高的社会地位)和他谈恋爱的妄想之中。
被爱妄想症又被称为克雷宏波综合症,“oldmaid’spsycho si s”、“eroticparanoia”、“eroticself-referentdelusions以纪念法国精神病学家克雷宏波(1872-1934)于1921年发表了题目为“LesPsychosesPassionelles”的一篇论文。
慎防青春期歇斯底里病.doc

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慎防青春期歇斯底里病
作者:覃铮
来源:《发明与创新(学生版)》2006年第01期
歇斯底里病又名癔病,多发于青春期,女性患者比例较大。
一般都在精神刺激或情绪受挫时发病,多数病人在病前已有所谓歇斯底里的性格或素质,如富有感情、情绪不稳、易受暗示等特点。
病症表现为在遇到不顺心的事情时,突然倒地打滚、四肢抽搐、揪头发、撕衣服、大声哭闹等。
发作时常有过度换气表现。
发作时间的长短常与周围人的注意程度有关,常常是别人越急,越表示关切,发作的时间也就越长。
多数病人呈反复发作性,症状表现有明显的情感色彩。
精神症状方面,多呈发作性兴奋骚动、哭闹叫喊、手舞足蹈,有些病人以小调形式唱出内心的苦闷,少数文化较低的病人,可见“神鬼附体”的表现。
有些病人呈一种“假性痴呆”状态,如给他看三个手指,说是“四个”或“两个”,令其指鼻却指到耳上,然而他在处理日常其他较复杂的问题时,却无差错。
在躯体症状方面,最常见的是“抽筋”和“昏厥”,发病时突然倒地,手足乱舞,大口喘气,呼吸加快,面色潮红。
表现为“昏厥”时,不言不语,四肢僵直,发作时间自数分钟至数小时不等,常被误认为癫痫或其他疾病去看急诊。
有的自诉突然双目失明、两耳失聪、发音嘶哑或表现为肢体瘫痪、感觉麻木,但神经系统经检查,找不到相应的神经系统阳性体征。
癔症又称歇斯底里症

癔症又称歇斯底里症,是神经官能症中的一种类型。
其中典型的症状是患者自己认为失去身体某部分的功能,而且也确实表现出身体某一部分功能的丧失。
如有的人认为自己失明、失听、失语、肢瘫了,确实就表现出失明、失听、失语或病变。
甚至还可以发生流行性癔病,即由于某些因素的影响,在短时间内,连续多人发生同类性的癔病。
第一个发病者大多是在众人目睹下发病。
由于多疾病不理解,众人产生恐惧、紧张心理,如怕患怪病、传染病、中毒后认为是神鬼作怪等等。
在情境暗示和自我暗示基础上,相互影响而陆续发病。
癔病,特别是流行性癔病的发生,与一定的文化背景、社会习俗、传说有关,常见与边远山区或文化层次较底、迷信色彩浓厚的地区和人群,也与一定的人格特征(如易受暗示性)有关。
症状表现为痉挛发作、肢体震颤、抽搐、瘫痪、起立不能和步行不能、不言症、失语症、多种感觉障碍和特殊感官障碍,植物神经机能障碍。
情感爆发、意识朦胧状态、昏睡状态、遗忘症等。
“歇斯底里”在希腊文中是“子宫”的意思。
当时人们认为这种病的发生与子宫有关,故称为“子宫病”。
这种带有臆测的理解是由于歇斯底里大多发生在女性身上。
女子云案子器官的区别之一是自贡,那时的人认为子宫是可以沿着身体流动的,移动到哪个部位,哪个部位便发生障碍。
到目前为止,专家们公认歇斯底里是与神经衰弱同属一类的神经官能症。
1987年国际疾病分类第九版的分类对歇斯底里的定义是:一种“似乎未被病人觉察到的动机造成了意识范围的缩小、运动或感觉技能的障碍,病人因而似乎取得了心理上的利益或象征性的价值”。
歇斯底里的表现抽搐发作这是最常见的症状,它类似癫痫一样抽搐。
发作之前有胸闷、心痛、心烦、委屈等表象。
发作时出现四肢抽动或挺直,眼球上翘,但自我意识并未消失,故伴有各种动作,如撕衣服、抓人、大叫等。
肢体某个部位颤动如面肌、眼睛、头部、手部等等。
有时还可能表现出某些部位的僵直,很长时间紧握拳头等。
非神经性的麻痹下肢一条腿突然不能动了,手麻木了,或不能站立,不能行步等症状,有时突然讲不出话,或长时间不讲话,但可以与人书面交谈。
癔病

谢谢!
临床表现
⑥Ganser综合征:这是一种急性发病、 、伴有意识模糊、特殊的“痴呆”综合 征。病人在此种症状产生以前就已经有 癔病的其它症状。Ganser综合征也常合 并癔病的其它症状。
临床表现
⑦童样痴呆:病人自称为儿童,其谈话声 调、内容、表情、动作都和儿童一样, 表现十分幼稚、顽皮。病人自称是“小 宝宝”、“今年刚三岁”。见周围人就 称“阿姨好!”“叔叔好!”。虽然这些表 现好像是痴呆状态,但病人实际上并无 智能障碍。
癔病
急诊科 2019-04-23
定义
癔病(hysteria),又称歇斯底里,是神经 官能症的一种,是大脑兴奋和抑制过程 的功能混乱,但无器质性病变。常常因 委屈、气愤、惊恐、失望、羞愧和悲伤 等精神刺激而突然发作。
定义
定义
癔病是强烈的精神创伤和痛苦情感的反 应。多见于性格多变、感情脆弱、情绪 不稳的女性。儿童若在家中特别溺爱或 特别不被人喜欢时,形成性格脆弱、脾 气怪癖、孤独不合群 等性格也易得癔病。
6、有癔病特有性格,如高度情感性、暗 示性,丰富的幻想,以自我为中心等。
鉴别诊断
与其它精神障碍鉴别诊断 1、癫痫大发作一般无精神因素,意识完
全丧失,大小便失禁,病理反射阳性,暗 示治疗无效等,可资鉴别。
鉴别诊断
癫痫大发作 癔病性抽搐
鉴别诊断
癫痫大发作
鉴别诊断
癫痫大发作 癔病性抽搐
治疗
四、精神治疗: 向癔病病人的亲属说明 本病的性质及发生原因,告知这是一种 大脑功能性疾病,是完全可以治愈的。 注意改善对病人的态度,合理安排病人 的生活及工作,调整环境,去除精神刺激 。亲属离开治疗现场,给治疗创造一个 安静宽松的环境。
癔病(歇斯底里症)(“脏躁症”)

癔病(歇斯底里症)(“脏躁症”)
癔病,又叫歇斯底里症,是神经官能症中的一种类型。
本病患者多具有易受暗示,感情用事,富于幻想和好表现自己等性格特点。
常由于精神因素如激动、惊吓、委屈、悲伤等,而突然起病,出现各种躯体症状或精神障碍。
表现可轻可重,多种多样,有的甚至很严重,但无器质性病变。
中医根据其精神忧郁,烦躁不宁,悲忧善哭,喜怒无常等表现称之为“脏躁”。
[诊断要点]
患者病前有精神刺激史,突然出现表情忧郁,神志恍惚,悲伤欲哭,喜怒无常的临床表现,排除了器质性病变,即可诊断本病。
[治法]:养血安神,行气开郁,化瘀散结
白芍15、龙骨20、牡蛎30、法夏9、海藻18、陈皮8、石菖蒲10、当归10、川芎9、郁金12、砂仁10、葛根15、桑白皮12、枸杞子12。
间歇性精神分裂症症状
间歇性精神分裂症症状
一、间歇性精神分裂症症状二、间歇性精神分裂症要注意什么三、如何预防间歇性精神分裂症
间歇性精神分裂症症状1、间歇性精神分裂症症状
1.1、幻觉
精神分裂症患者常常因为对某件事情或者某个物品感触颇深,所以常常产生消失的东西回来的感觉。
时常性出现幻听,听到一些以前熟悉的声音出现,患者就会表现特别奇怪的倾听姿势。
1.2、幻视
幻视即患者常常会发现特别清楚,清晰,而且颜色鲜明的物体出现。
对于幻视科学解答认为是神经高度紧张以及心理暗示效果下,产生的一种“视觉成像”效果,有人说这是”內眼”看到的。
2、间歇性精神分裂症的病因是什么
2.1、遗传因素
精神分裂症属于多基因遗传的复杂性疾病,国内外大量有关精神分裂症的家系调查、双生子及寄养子研究均发现遗传因素在本病的发生中起重要作用。
2.2、神经生化
2.2.1、多巴胺(dopamine,DA)假说:此假说在20世纪60年代提出,即认为精神分裂症是中枢DA功能亢进,或由于DA受体增加导致对DA的敏感性增加所致。
2.2.2、五-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)假说:该假说源于5-HT激动剂麦角胺二乙酰胺(LSD)能导致幻觉。
癔症(歇斯底里)
癔症(歇斯底里)【病因】(1)精神刺激:使患者感到委屈、气愤、精神紧张、恐惧等精神刺激或重大生活事件,往往是本症发病的直接原因或成为第一次发病的因素。
有部分患者在以后的发作中可无明显的诱发因素,而是通过触景生情或联想,或自我暗示而发病。
童年期的创伤性经历,如遭受精神虐待、躯体或性摧残,则是后来发生转换性和分离性癔症重要原因之一,但躯体化障碍的发病与精神因素关系多不明显。
(2)心理素质:精神因素是否引起癔症及引发何种癔症与患者心理素质有关,一般来说,具有癔病性格的人遇有精神刺激,易发生癔病。
所谓癔病性格系指:1、情感丰富:情感鲜明强烈,但不稳定,容易感情用事。
2、暗示性强:主要是指在一定环境气氛和情感基础上容易接受外界影响,以及容易对自身的某种感觉或某种观念无条件的接受(自我暗示)。
3、自我中心:即处处吸引他人对自己的注目,富于表演性、戏剧性或者说是夸张,目的是为了博得人们对自己的重视与同情。
4、富于幻想:在情感基础上想象丰富、生动、活泼,甚至难以区别现实与幻想。
(3)遗传因素:对于本症遗传研究结果颇不一致,总的来说,男性患者一级亲属的患病率为2.4%,女性患者则为6.4%,高于一般居民的患病率。
说明癔症存在遗传因素影响,而对双生子的研究不能支持本病的遗传假说。
(4)其它易感因素:文化水平低,迷信观念重以及完全依赖丈夫供养的妇女,或是青春期、更年期的妇女,易患癔症。
【症状】一、病史及症状(一)本病多见于女性,有明显的癔症性格特征,发病多与心因有关,既往有类似发病史。
(二)临床表现多样化。
按症状的性质和形式分为两型:(1)分离型:①以精神症状为主,有情感暴发,在精神因素作用下急性发病,表现为哭、笑、打滚、喊叫等。
情绪转变迅速,常伴有戏剧样表情动作。
②意识范围缩小,朦胧状态,精神活动局限于引起发病的不愉快体验上,感知迟钝,定向不完整,持续时间短,事后大多不能回忆。
③昏睡状态,患者终日闭目卧床不动,呼之不醒,双眼紧闭,检查时可见眼球回避,瞳孔不缩小。
间歇性精神障碍有哪些特征——吴春华
间歇性障碍是我们比较常见的精神疾病,患者往往总是毫无征兆的突然发病,过一会儿又恢复正常,让人摸不到头脑,也给治疗带来很大障碍。
那么间歇性精神障碍都有哪些特征呢,南昌军民医院的吴春华教授给我们做了解答。
医学上的精神病,可以有不同程度的缓解期。
完全缓解,精神症状已完全消失的,才可以认为精神正常,评定为完全责任能力;虽处于缓解期,仍有残留症状或者性格改变的,精神状态不完全正常,出现危害行为时,其辨认或者控制能力可以明显减弱,应评定为限制责任能力。
也有几种精神疾病如癫痫、躁狂抑郁症、癔症,可以呈间歇性发作,不发病时一如常人。
即使是少数呈间歇性发作的精神病,在长期发作后,在间歇期仍可能出现某些精神障碍,如癫痫性性格改变,癫痫性智能障碍等,可以出现辨认或者控制能力明显减弱的危害行为,应评定为限制责任能力。
因此不能认为间歇性精神病人在精神病未发作时实施的任何犯罪都属于在精神正常时的犯罪,从而使其都承担刑事责任或承担完全的刑事责任。
以上就是间歇性精神障碍的特征,希望能给您及时发现并治疗该病有一些帮助。
间歇性歇斯底里综合症的症状
间歇性歇斯底里综合症的症状歇斯底里综合症,又被称为癔病或癔症,是一种较常见的精神疾病。
其表现为在一定精神状况或存在外部诱因的情况下,病人由于恐惧而无法控制自己的行为。
主要表现症状:一.情感爆发.病人在精神因素作用下突然失常,哭叫,打人,毁物等,发作是有轻度的意识状态,发作后部分遗忘。
二.意识朦胧.表现为梦游或在意识朦胧下突然出走.而清醒后对发生过的事毫无记忆。
三.心因性遗忘.对曾经是或者仍然是创伤性或者应激性的事件部分或全部遗忘。
四.疏离综合症.自我的人格分离或是对周围环境的”非真实感”。
五.多重人格.表现出两种或以上的完整人格,不同人格之间还可能存在各种关系。
六.刚塞尔综合症.假性痴呆。
七.附体障碍.在迷信的背景下常出现的”附身”。
什么是歇斯底里症状歇斯底里(Hysteria)又称癔病。
由精神刺激或不良暗示引起的一类神经精神障碍。
大多发病突然,可出现感觉、运动和植物神经功能紊乱,或短暂的精神异常。
患者具有鲜明的情感色彩,检查不能发现相应的器质性改变,在症状的发生和治疗当中,暗示和自我暗示常常起着重要的作用。
一、历史渊源及基本原理歇斯底里早在古希腊时代希罗多德的著作中已有记载。
“hysteria”一词,起源于“hystero”,即子宫。
当时认为本病与子宫有关,是一种妇女独有的疾病,是由于性的过度刺激或压抑所致。
中世纪时,西欧宗教迷信盛行,当时把本病患者看做是魔鬼附体或女妖。
C.莱波伊斯指出本病的发病机理在脑而不在子宫。
沙可将本病的症状学进一步系统化,指出本病的症状可由催眠引起或消除,并强调遗传体质因素与本病发生有关。
让内对歇斯底里的症状作了心理学解释,认为患者的意识障碍是由于心理综合作用的破裂所致,即“心理分离”,将本病的感觉脱失、瘫痪或遗忘等症状解释为由于相应的精神功能从意识中分离出去的结果。
1895年,弗洛伊德与布洛伊尔发表了《癔病的研究》,用性心理被压抑和潜意识的冲动等概念解释癔病的发病机理,并提出了转换性癔症的概念。
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间歇性歇斯底里综合症的症状
歇斯底里综合症,又被称为癔病或癔症,是一种较常见的精神疾病。
其表现为在一定精神状况或存在外部诱因的情况下,病人由于恐惧而无法控制自己的行为。
主要表现症状:
一.情感爆发.病人在精神因素作用下突然失常,哭叫,打人,毁物等,发作是有轻度的意识状态,发作后部分遗忘。
二.意识朦胧.表现为梦游或在意识朦胧下突然出走.而清醒后对发生过的事毫无记忆。
三.心因性遗忘.对曾经是或者仍然是创伤性或者应激性的事件部分或全部遗忘。
四.疏离综合症.自我的人格分离或是对周围环境的”非真实感”。
五.多重人格.表现出两种或以上的完整人格,不同人格之间还可能存在各种关系。
六.刚塞尔综合症.假性痴呆。
七.附体障碍.在迷信的背景下常出现的”附身”。
什么是歇斯底里症状
歇斯底里(Hysteria)又称癔病。
由精神刺激或不良暗示引起的一类神经精神障碍。
大多发病突然,可出现感觉、运动和植物神经功能紊乱,或短暂的精神异常。
患者具有鲜明的情感色彩,检查不能发现相应的器质性改变,在症状的发生和治疗当中,暗示和自我暗示常常起着重要的作用。
一、历史渊源及基本原理
歇斯底里早在古希腊时代希罗多德的著作中已有记载。
“hysteria”一词,起源于“hystero”,即子宫。
当时认为本病与子宫有关,是一种妇女独有的疾病,是由于性的过度刺激或压抑所致。
中世纪时,西欧宗教迷信盛行,当时把本病患者看做是魔鬼附体或女妖。
C.莱波伊斯指出本病的发病机理在脑而不在子宫。
沙可将本病的症状学进一步系统化,指出本病的症状可由催眠引起或消除,并强调遗传体质因素与本病发生有关。
让内对歇斯底里的症状作了心理学解释,认为患者的意识障碍是由于心理综合作用的破裂所致,即“心理分离”,将本病的感觉脱失、瘫痪或遗忘等症状解释为由于相应的精神功能从意识中分离出去的结果。
1895年,弗洛伊德与布洛伊尔发表了《癔病的研究》,用性心理被压抑和潜意识的冲动等概念解释癔病的发病机理,并提出了转换性癔症的概念。
也就是说,那些为超我所不允许的愿望受到压抑,而这种压抑并不完全成功,于是,那些愿望采取伪装的形式,通过“转换”或转化而成为症状。
症状的性质和发生部位具有象征性意义,使受压抑的愿望得到部分的满足,或缓和超我和被压抑愿望之间的情感矛盾。
甘塞尔描述了甘塞尔综合症、假性疾呆和童样痴呆,并把它们和歇斯底里连在一起。
巴甫洛夫学派从高级神经活动病理学观点出发解释本病的发病机理,巴甫洛夫把神经系统分为三个系统;皮质下系统,第一信号系统和第二信号系统,而歇斯底里患者第二信号系统是弱的,故受其控制的第一信号系统和皮质下系统的活动相对地增强,第一信号系统的机能与具体形象的感知有关,皮质下部位与情绪活动
有关,歇斯底里患者的皮质下系统机能增强,表现为患者情感强烈鲜明,又因第一信号系统处于脱抑制状态,因此患者形象性思维突出,且具有生动、丰富的幻想。
以上机理可解释歇斯底里患者的性格特点。
歇斯底里患者在强烈的精神因素影响下,大脑皮质进入抑制状态,而皮质下出现脱抑制,所以在临床上可见情感爆发及痉挛发作现象。
如果大脑皮质的抑制过程向皮质以下部位扩散,可产生深度抑制状态,以至“不动”,形成歇斯底里性木僵。
大脑皮质容易产生诱导抑制现象,是歇斯底里意识范围缩小的病理基础。
歇斯底里患者的皮质机能较弱,原来的兴奋灶也较弱,因此旧的兴奋灶容易被新的、当前的刺激所抑制,故当前只有新的刺激所产生的兴奋灶在活动,由此可解释歇斯底里患者为何易于接受暗示性。
中国古代医籍中记载的“脏躁”、“奔豚”、“薄厥”,大多为歇斯底里表现。
二、病因
1. 精神因素。
诸如自尊心受到损伤,人格受到侮辱,或因家庭不和、婚姻不满、人际纠纷等难以解决的矛盾,所引起的气愤、委屈、恐惧、忧虑或其他种种内心痛苦,均可导致本病的发生。
患者可在亲人死亡或其他不幸意外遭遇引起的强烈情感反应下直接发病。
然而有18.4%的患者,发病的精神因素并不明显,则可能与患者在某种情境下接受暗示和自我暗示有关。
2.性格特点。
主要表现在四个方面:
(1)性格的强烈性和多变性。
患者的情感活跃、生动,但肤浅、幼
稚。
情感反应强烈,往往带有夸张和戏剧性色彩。
情感反应易受环境影响而发生改变,容易从一个极端转向另一个极端,判断是非的标准往往从感情出发,对人对事也易感情用事。
(2)高度的暗示性。
患者很容易接受周围人的言语、行动、态度等的影响,患者的暗示性取决于患者的情感倾向。
如果患者对这件事或某个人的情感有倾向性,则易受暗示,如果缺乏情感联系,则难於接受暗示。
(3)高度的自我显示性。
即患者具有自我中心倾向。
患者过分夸耀和显示自已,喜欢当众表现,成为大家注意的中心,如夸耀自己聪明、能干、有才能、许多人倾慕她的才貌、人们如何夸奖她等等,但事实并非如此。
(4)丰富的幻想性。
患者特别富于幻想,内容生动。
在患者情感反应强烈的影响下,易于把现实和幻想互相混淆,而给人们造成患者在说谎的印象,甚至患者本人也难以分辨。
3.遗传因素。
歇斯底里的发生与遗传因素可能有一定关系。
据福州地区报告,歇斯底里具有阳性家族史者为24%,永贝里报告歇斯底里患者的父亲、兄弟及儿子的发病率分别为1.7%,2.7%及4.6%,而其母亲、姐妹及女儿则分别为7.3.,6.0%及6.9%,所有男性的患病率为2.4%,女性为6.4%。
他认为,这一发现支持歇斯底里与遗传有关的论点。
对于部分患者来说,遗传素质在发病中起的作用,似乎比精神因素更为重要。
但歇斯底里是否肯定与遗传有关,尚需积累足够资料才能说明。
4.躯体因素。
某些患者可因躯体因素,如发热、疼痛、不适等引起精神紧张和疑惧,为歇斯底里发生提供自我暗示的基础。
另一方面,躯体疾病可以削弱神经系统的功能状态,从而促使歇斯底里的发生。
三、临床表现
1.精神障碍。
主要表现在三个方面:(1)情感爆发。
常在精神受到刺激后立即发病,情感反应强烈,具有尽情发泄的特点,一般历时不长,约数十分钟或1--2小时即可逐渐安静下来。
(2)意识障碍。
可表现为昏睡、木僵或懵懂状态。
有的患者答非所问,每答必错,呈“痴呆”表现者,称癔症性假性痴呆;有的患者能针对问题回答,但答案近似却不正确,称甘塞尔综合征;有的患者言语、表情幼稚如儿童,称童样痴呆。
(3)精神状态,类似重性精神病精神运动性兴奋表现,意识障碍不明显,可有短暂的幻觉或妄想观念,整个病程历时短暂,常在3--5天内安静下来。
此外,还有阶段性遗忘、神游、双重人格或多重人格、附体体验等。
2.运动障碍。
可表现为痉挛发作、瘫痪、站立不能、步行不能、抽搐、舞蹈样动作或失音等。
3.感觉障碍。
可突然失明,呈现弱视、管状视野或单眼复视;也可突然耳聋,出现躯体感觉缺失或感觉过敏区;或有咽部梗阻感,称为癔症球。
4.植物神经和内脏功能障碍。
可表现为神经性呕吐、呃逆、腹痛、尿频、尿急、假孕等症状。
四、诊断参考依据与治疗
可以概括为:(1)明显的精神因素及由此引起的强烈情感体验;(2)症状的产生和消失与暗示、自我暗示密切联系;(3)症状多样,在情感爆发和其他精神发作时,可带有鲜明的情感色彩。
在躯体功能障碍时,检查未见与临床症状相应的体症;(4)病前的性格特点,或有类似发作的既往历史可作参考。
本病以心理治疗为主,可适当配合药物和物理治疗。
医生和患者之间应建立良好的关系,使患者对疾病有足够的认识,并对疾病的治愈具有坚强的信心和决心。
对有躯体症状的患者,除选用药物或物理治疗外,配合语言暗示。
对有精神症状的患者,可选用抗精神病药物,极度兴奋者,可肌肉注射,有焦虑症状的患者可用抗焦虑药物。
此外针炙、中药、直流电或感应电治疗,均可配合应用。
五、病程与预后
本病多系急性发作,病程可因临床征象的不同而有所差异。
病情是否再发,除与个体素质及社会心理因素有关外,还决定于病后是否获得及时的正确处理。
不当的处理或不良暗示的影响,尤其是医务人员的不当语言,对病症轻率发表错误意见,常可增加疾病的顽固性,促使病程延长。
正确处理,包括及时进行暗示治疗,可以较快地使症状消除。
病情缓解后,应向患者进行心理治疗,帮助他们正确认识疾病和对待病因,并自觉进行性格改造,以防止再发。
预后一般良好,但若病因未除,处理不及时,治疗不当,有精神病家族史者则预后不良。