影响钙吸收的因素
临床营养学简答题重点
影响钙吸收的因素有哪些？●促进钙吸收的因素：①维生素D是影响钙吸收最重要的因素之一，维生素D或其衍生物25-羟胆钙化醇可诱导钙结合蛋白的合成，促进小肠对钙的吸收；②蛋白质消化过程中十分的某些氨基酸，如赖氨酸、色氨酸、组氨酸、精氨酸、亮氨酸等可与钙形成可溶性钙盐而促进钙的吸收；③乳糖经肠道菌发酵产酸，降低场内pH，与钙形成乳酸钙复合物可增强钙的吸收；④一些抗生素如青霉素、氯霉素、新霉素有利于钙的吸收。
●抑制钙吸收的因素：①谷类、蔬菜等植物性食物中含有较多的草酸、植酸和磷酸，均可与钙形成难溶的盐类，阻碍钙的吸收；②膳食纤维中的糖醛酸残基可与钙结合，以及未被消化的脂肪酸与钙形成钙皂阻碍钙的吸收；③一些碱性药物，如苏打、黄连素、四环素等也阻碍钙的吸收。
简述膳食纤维的生理功能。
● 1.吸水作用。
膳食纤维有很强的吸水能力或与水结合的能力。
此作用可使肠道中粪便的体积增大，加快其转运速度，减少其中有害物质接触肠壁的时间。
● 2.粘滞作用。
一些膳食纤维具有很强的黏滞性，能形成粘液型溶液，包括果胶、树胶、海藻多糖等。
● 3.结合有机化合物作用。
膳食纤维具有结合胆酸和胆固醇的作用。
● 4.阳离子交换作用。
其作用与糖醛酸的羧基有关，可在胃肠内结合无机盐，如钾、钠、铁等阳离子形成膳食纤维复合物，影响其吸收。
● 5.细菌发酵作用。
膳食纤维在肠道易被细菌酵解，其中可溶性纤维可完全被细菌酵解，而不溶性膳食纤维则不易被酵解。
而酵解后产生的短链脂肪酸如乙酯酸、丙酯酸和丁酯酸均可作为肠道细胞和细菌的能量来源。
促进肠道蠕动，减少胀气，改善便秘。
●书本中：①增强肠道功能、利于粪便排出；②控制体重和减肥；③降低血糖和血胆固醇；④预防癌症；⑤其他：如免疫调节、抗衰老、肿瘤抑制等。
简述缺乏维生素C的临床症状。
●一般症状：维生素C缺乏早期无特异性症状，一般表现为困倦乏力，牙龈出血，伤口愈合不良，关节、肌肉短暂性疼痛等。
●出血症状：皮肤淤点为其较突出的表现，皮肤受轻微挤压可出现散在性出血点，受碰撞后容易出现紫癜和淤斑；牙腿常肿胀出血，易继发性感染，牙齿可因牙槽坏死而松动、脱落；眼眶骨膜下出血可使眼球突出；颅内出血可导致突然发生抽搐、休克，以致死亡。
复旦奥医金钙特：影响人体钙吸收的因素
168 影响人体钙吸收的因素中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所 (北京 100050)安海滨综述 荫士安审校 摘要 由于膳食中存在多种不同的影响钙吸收的因素,使人们对钙的生理需要量和生物利用率存在不同的观点。
本文综述了膳食中促进和抑制人体钙吸收利用的各种因素方面的研究进展。
关键词 钙 磷 维生素D 影响因素 我国居民的膳食模式以植物性食物为主,因此钙的吸收率可能相对较低,故应进一步研究影响人体钙吸收利用的膳食因素。
1 促进钙吸收利用的因素111 1,25-(OH)2D3 维生素D可促进肠粘膜上皮细胞中特异钙结合蛋白的合成,从而增加钙的主动吸收。
维生素D实际上是一种激素原,本身并无任何内在的生物学活性,只有首先在肝脏代谢成25(O H)D3,然后在肾脏转化为1,252(O H)2D3及24,252 (O H)2D3,才生成具有生物活性的分子。
1, 252(O H)2D3介导的快速反应据推测是通过1,252(O H)2D3与位于细胞外膜上一种蛋白质受体的相互作用所介导的[1,2],这种膜受体称为mVDR。
据认为,mVDR参与电压闸的钙离子通道的开放或蛋白激酶C的活化或两者都有[3,4]。
已经证明,维生素D在化学结构上是一种类固醇,更确切地说是一种裂环类固醇。
其代谢产物1,252(O H)2D3被认为起一种类固醇激素的作用,应归于激素类,只要人体能接受足量的日照,就不需要额外提供维生素D。
然而,在某些极端条件下,维生素D则成为一种真正的维生素,必须经常由食物供给。
112 蛋白质和氨基酸 当膳食蛋白质充足时,一些氨基酸如赖氨酸、精氨酸、色氨酸等可与钙结合成可溶性络合物,有利于钙吸收。
尤其一些酸性氨基酸,大概与其产生的酸性环境有关,促使游离钙离子浓度升高。
酪蛋白磷酸肽(CPP)是从酪蛋白中提取的一种多肽,可提高钙的溶解度。
张亚非等[5]通过对酪蛋白磷酸肽促进大鼠钙吸收作用的研究表明,基础饲料添加015%CPP组大鼠钙吸收率和储留率比对照组升高6%左右,差别有显著性意义,低钙饲料添加012%CPP亦使钙的吸收率和储留率增加5%～6%,差别有非常显著性意义。
钙的吸收过程
钙的吸收过程
钙是人体内重要的矿物质之一，对于骨骼健康和神经肌肉的正常功能至关重要。
但是，人体并不能自己合成钙，所以必须通过饮食摄入。
然而，摄入的钙并不是一下子就被吸收掉，而是需要经过一系列复杂的过程。
首先，钙需要先被溶解在胃酸中。
胃酸的作用是将钙离子从食物中释放出来，以便它们被吸收。
然后，钙会进入十二指肠，这是一段连接胃和小肠的管道。
在这里，胆汁和胰液会混合在一起，以帮助消化和吸收钙。
最后，钙会被吸收进入小肠，然后进入血液中。
钙的吸收受到多种因素的影响。
其中，维生素D是最为重要的因素之一。
维生素D可以帮助人体吸收和利用钙。
此外，人体对不同形式的钙有不同的吸收效率。
例如，乳制品中的钙比其他食物中的钙更容易被吸收。
另外，摄入过多的纤维素、草酸和药物等物质也可能影响钙的吸收。
总之，钙的吸收是一个复杂的过程，需要多种因素的协同作用。
合理的饮食和生活习惯可以帮助人体更好地吸收和利用钙，从而保持骨骼健康和身体的正常功能。
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各种钙吸收率
各种钙吸收率
不同种类的钙吸收率会有所差异，以下是一些常见的钙吸收率：
- 钙碳酸盐：钙碳酸盐是一种常见的钙补充剂，其吸收率约为30-40%。
- 乳清钙：乳清钙是从乳清中提取的一种钙补充剂，其吸收率
高达95%。
- 柠檬酸钙：柠檬酸钙是一种有机钙补充剂，其吸收率约为
30-40%。
- 乳酸钙：乳酸钙是一种有机钙补充剂，其吸收率约为30-40%。
- 骨胶原钙：骨胶原钙是一种钙补充剂，其吸收率约为20-30%。
- 葡萄糖酸钙：葡萄糖酸钙是一种常见的钙补充剂，其吸收率
约为35-45%。
- 乳糖酸钙：乳糖酸钙是一种有机钙补充剂，其吸收率约为
30-40%。
- 碳酸钙：碳酸钙是一种常见的钙补充剂，其吸收率约为30-40%。
需要注意的是，钙的吸收率受多种因素影响，如个体差异、食物的摄取方式、胃酸分泌等。
此外，维生素D的存在也可以
促进钙的吸收。
因此，实际的钙吸收率可能会因人而异。
钙吸收的影响因素
钙吸收的影响因素促进食物钙吸收或骨骼钙沉积的因素，主要有下面几种。
1.饮食钙摄入量。
钙摄入量越多，吸收率越低。
不过大家不要误解，我们说的而是吸收率降低，钙摄入量越多，吸收的钙的总量还是提高的。
但建议一次补钙剂量不易超过500毫克。
2.乳糖、氨基酸。
一般来说，有乳糖存在的时候，膳食中的钙吸收量会增加。
同样，动物实验报告，膳食中的必需氨基酸能促进钙的吸收。
这就是说，每餐吃一些肉蛋奶类食品，可能对钙吸收有好处。
3.低磷。
低磷膳食一般认为有助于钙吸收（这个问题还有争议），从这个角度讲要少喝可乐类饮料。
4.草酸、植酸等干扰成分。
草酸、植酸不用说，容易跟钙结合成无法分解的钙盐，减少钙的吸收。
所以，如果考虑有效补钙的话，有些有酸涩味的蔬菜最好不要跟高钙食物一起吃，粗粮也是一样。
5.维生素D。
这个不用说，大家都知道，维生素D能促进钙的吸收。
另外，有些研究发现维生素K摄入量过低，也可能导致骨质丢失。
6.遗传。
7.体力活动。
钙跟健身是有关系的，适量运动，尤其是力量训练，对钙吸收和钙沉积有很好的促进作用，这不管是对成年人还是孩子来说都是一样的。
实际上这件事也好理解，运动增加了骨骼承受的压力，骨骼就必须变得结实来应对这种压力。
运动对骨骼健康的影响，注意下面几点。
首先，选择什么运动。
一般来说，负重运动最好，也就是力量训练。
但这并不是说其他运动就完全没用。
有氧运动也是有效的，只不过效果要差一点。
甚至有研究认为，对于绝经期女性来说，每天步行也有助于骨骼健康。
其次，运动对骨骼健康的影响，是运动哪儿管哪儿。
比如跑步，对脊柱和股骨的骨密度提高都有帮助，但对桡骨，也就是手臂上的骨头没有什么有益的作用。
还有研究报告，网球运动员，经常挥拍的手臂，骨密度比非持拍手臂要高。
这就是说，想要增加骨密度，最好是做全身性的运动。
再者，运动注意适量。
尤其是对女孩子来说，过量运动有可能改变垂体促性腺激素的分泌，引起月经紊乱，进而对雌激素产生影响，最后则会直接影响到骨骼健康。
营养学问答(3)
1）膳食中的维生素D、某些氨基酸和乳糖均可与钙形成可溶性的物质，有利于钙的吸收）。
2）另一方面，谷类中的植酸和蔬菜中的草酸、体内过多的脂肪酸可与钙结合成不溶性的钙盐，阻碍钙吸收。
1．试从母乳组成及母亲和婴儿间的相互关系两方面扼要阐述母乳喂养的各种优点。
1）母乳中的营养成分最适合婴儿的需要
4、 需要量极少，通常以mg，有些甚至以μg计，但是绝对不可缺少。
5、 不能在机体内合成，或合成的量少，不能满足机体的需要，必须经由食物供给
10、蛋白质的生理功能是什么？
1、构成和修补人体组织2、构成酶和激素3、构成抗体4、调节渗透压
5、供给能量（蛋白质提供能量10%-15%，碳水化合物供能55%-65%，脂肪供能20%-30%）
2.青少年的膳食原则是什么？
(1)多吃谷类，供给充足的能量；(2)保证足量的鱼、禽、肉、蛋、奶、豆类和新鲜蔬菜水果的摄入(3)平衡膳食，鼓励参加体力活动，避免盲目节食。
3.老年人的膳食原则是什么？
(1)平衡膳食；(2)食物要粗细搭配，易于消化；(3)保证充足的新鲜蔬菜和水果摄入；(4)积极参加适度体力活动，保持能量平衡；(5)注意食品的色、香、味、形状和硬度。
1）吸水作用：膳食纤维有很强的吸水能力。
（2）粘滞作用：具有强的粘滞性。（3）结合矿物质（4）细菌发酵作用（5）促进食物消化
（6）降低血清胆固醇（7）预防胆石形成（8）促进结肠功能，预防结肠癌（9）防止能量过剩和肥胖（10）维持血糖正常平衡，防止糖尿病（11）治疗习惯性便秘，还可预防食道裂孔疝、痔疮
5、论述中国居民膳食指南。
答：1.食物多样、谷类为主 2.多吃蔬菜、水果和薯类3.常吃奶类、豆类或其制品4.经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉、少吃肥肉和荤油5.食量与体力活动要平衡，保持适宜体重6.吃清淡少盐的膳食7.如饮酒应限量8.吃清洁卫生、不变质食物
人体对钙的吸收
人体对钙的吸收
钙是人体必需的矿物质之一，对于维持生命活动具有重要意义。
人体对钙的吸收主要通过以下步骤进行：
1、摄入钙：钙主要通过食物摄入，如牛奶、酸奶、豆腐、芝麻、小鱼干等都是良好的钙来源。
2、消化：食物中的钙经过胃和小肠的消化作用，被分解成可溶性的钙离子。
3、吸收：钙离子通过肠壁被吸收进入血液，形成血钙。
4、分布：血钙被输送到全身各个组织和器官，维持其生理功能。
5、排泄：未被吸收的钙以及人体代谢产生的多余钙，会以固体形式沉积在骨骼中，或者通过尿液、汗液等排出体外。
6、影响钙吸收的因素包括：摄入的钙量、膳食结构、维生素D的含量、身体状况（如怀孕、哺乳期、更年期等）、运动量等。
对于钙的吸收，需要合理安排膳食，适当补充维生素D，并保持适当的运动量，以维持钙的平衡和身体健康。
需要注意的是，钙的吸收不是越多越好，过量摄入钙可能导致便秘、结石等问题，因此需要根据个人情况进行适量补充。
影响钙吸收的因素
1.影响维生素D和钙吸收的因素（1）促进因素适当的钙磷比，肠道pH为酸性环境，同时摄取维生素A、C等。
（2）阻碍因素膳食成分中的植酸、草酸、脂肪酸，膳食纤维，以及碱性药物。
2.钙过量与中毒钙摄入过量可能有增加肾结石的危险，陈升高钙尿；儿童将发生奶碱综合证（MAS）, 表现为高钙血症、肾衰、昏迷、碱中毒等；另外，钙的过多摄入也干扰铁、镁、锌等其他物质的吸收。
3.与骨质疏松的区别骨质疏松是严重危害老年人健康的慢性推行性疾病。
骨的强度和密度与钙等物质的含量密切相关。
当老年人的骨钙大量丢失以后，骨的坚实程度就会下降，造成骨质疏松。
骨质疏松的影响因素也包括年龄、性别、体力活动、蛋白质、钙、维生素D等。
维生素D能帮助小肠吸收钙，还可以促进骨胶原的合成，加速骨的形成，一次因此在预防骨质疏松中具有重要作用。
4.维生素D有两个来源一个为外源性，依靠食物来源；另一个为内源性，通过阳光照射由人体皮肤产生。
维生素D在自然界并不广泛存在。
植物性食物入蘑菇等含有维生素D2 ，动物性食物中含有维生素D3，以鱼肝油和动物肝脏中含量最为丰富，其次在鸡蛋、牛肉、黄油和咸水鱼中含量相对较高，牛乳和人乳中维生素D含量较低，蔬菜、谷类和水果中几乎不含有维生素D。
由于维生素D来源不足，许多国家均在常用的食物中进行维生素D强化。
1、颜色搭配A、原色：红、黄、蓝复色：红黄=橙红蓝=紫黄蓝=绿间色：黄橙=橙黄橙绿=棕B、彩色系(1)色相：指色彩的冷、暖属相(2)纯度：指色彩的纯净程度(3)明度：指色彩的明亮度C、服装、服饰的颜色分类：(1)暖色：红、橙、黄、粉红(2)冷色：青、蓝、紫、绿、灰(2)中间色：黑、白、咖啡D、颜色搭配原则：(1)冷色冷色(2)暖色暖色(3)冷色中间色(4)暖色中间色(5)中间色中间色(6)纯色纯色(7)净色(纯色) 杂色(8)纯色图案E、颜色的搭配禁忌：(1)冷色暖色(2)亮色亮色(3)暗色暗色(4)杂色杂色(5)图案图案F、服饰色彩的搭配方法(1) 上深下浅：端庄、大方、恬静、严肃(2) 上浅下深：明快、活泼、开朗、自信(3) 突出上衣时：裤装颜色要比上衣稍深(4) 突出裤装时：上衣颜色要比裤装稍深(5) 绿色颜色难搭配，在服装搭配中可与咖啡色搭配在一起(6) 上衣有横向花纹时，裤装不能穿竖条纹的或格子(7) 上衣有竖纹花型，裤装应避开横条纹或格子的(8) 上衣有杂色，裤装应穿纯色(9) 裤装是杂色时，上衣应避开杂色(10) 上衣花型较大或复杂时，应穿纯色裤装(11) 中间色的纯色与纯色搭配时，应辅以小饰物进行搭。
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影响钙吸收的因素
影响钙吸收的因素主要包括以下几点：
一、年龄，年龄越大钙的吸收越少。
二、钙的类型是不是适合被人体吸收，如乳酸钙、葡萄糖酸钙是有机钙，容易溶解，比无机钙更适合人体吸收，不同的钙元素吸收率不同。
三、维生素D，钙是脂溶性维生素，钙的吸收需要维生素D的参与。
如果体内维生素D不足，就会影响钙的吸收，口服维生素D3或者晒太阳能够促进皮肤中的胆固醇转化为维生素D，能够有效促进钙吸收。
四、饮食中过多的蛋白质、植酸、鞣酸、纤维素等，都会影响钙的吸收。
抽烟、喝酒对钙吸收也有一定影响。
五、钙磷比例，正常情况下机体能够维持稳定的钙磷沉积，如果血磷浓度过高，就会影响钙的吸收。
碳酸饮料中含大量磷酸成分，大量摄入磷酸会影响钙的吸收，使食物中高磷低钙的摄入量不均衡，引起钙、磷比例失调，影响钙在骨质沉积，导致骨骼发育缓慢，同时对牙齿有很大影响；
六、消化道疾病，比如慢性腹泻等也可以影响钙的吸收。