宫外孕患者的心理护理
宫外孕手术患者的心理护理
宫外孕又称异位妊娠，是指受精卵在子宫体腔以外的其 他部位着床，是妇产科较为常见的一种急腹症。此症发病急， 病轻重，常因腹腔内出血导致失血性休克而危及患者生命， 需要迅速确诊，进行抗休克及手术治疗 。近年来异位妊娠 收治率逐年增加，多数患者对疾病缺乏正确认识，导致来院 就诊时病情较急较重，多急需手术，又对及时手术缺乏必要 的心理准备，会出现各种心理问题。针对此类患者，应掌握 其心理状况，并对其进行心理评估，给予相应的护理干预， 这对保证能迅速进行抗休克治疗、完成各项术前准备及手术 顺利进行都极为重要 。 1 临床资料 本组患者 54 例，年龄 18~43 岁 ； 已生育 28 例，未生育 26 例 ； 有宫外孕病史 7 例 ； 为第一次妊娠 8 例，不孕症治疗 后妊娠 2 例。54 例均为输卵管妊娠破裂，在积极抗休克的同 时立即行手术治疗，后均治愈出院。 2 术前心理特征 2.1 术前出现恐惧心理 面对医院陌生的环境、医院的特殊 气味、医护人员严肃的面孔、忙碌的身影、各种抢救治疗和 医疗护理操作、以及由于疾病引起的失血与疼痛，加上对立 即手术缺乏心理准备等，均可引起患者的恐惧心理 [3]。 2.2 焦虑心理 对疾病知识的缺乏、担心治疗费用及手术医 生的技术、惧怕术中术后疼痛、手术治疗对生育的影响等。 另外，由于突然发病需要马上手术而未能将手中工作及家庭 事务安顿好，亦可使患者感到焦虑不安。第一次受孕的宫外 孕患者往往会担心下次能否正常怀孕，已生育带环受孕的宫
①新疆喀什地区第二人民医院 新疆 喀什 844000 通讯作者 ： 姑丽拜尔・莫合太尔
[2] [1]
外孕患者则忧虑今后如何采取安全的避孕措施，主要表现为 紧张烦躁、伤心哭泣或情绪低落等 [4]。术前焦虑不但影响了 救治工作的顺利进行，还会增加手术过程的危险性和术后并 发症的发生几率。 2.3 悲观抑郁心理 未生育而有宫外孕病史及已切除一侧 输卵管的患者或不孕症经过治疗后受孕的患者，往往会对医 务人员作出的医疗诊断难以接受，会产生悲观、抑郁的情绪， 表现为不能面对现实，悲观失望，或有濒死感，对医生护士 技术水平缺乏信任，不愿合作等 [5]。 2.4 期望心理 希望有经验的医生主刀，期望医生尽可能减 少手术创伤、减少疼痛，生育功能不受影响，并渴望得到医 护人员的尊重、同情和关心。 3 护理干预 3.1 同情、关心患者，帮助患者尽快适应医院的环境 护理 人员的一言一行对患者的影响很大，应以端庄的仪表、热情 的态度、亲切的语言来接待患者，无论是何种原因的宫外孕 都不歧视、 不冷淡， 尊重她们的隐私， 给予极大的同情与帮助， 建立良好的护患关系，以帮助患者尽快适应医院的环境。 3.2 抢救工作有条不紊，忙而不乱，增加患者的安全感 以 娴熟的技术配合医生进行抢救，迅速完成各项术前准备，赢 得患者的信任， 使患者产生安全感， 从而减轻恐惧、 焦虑心理， 减少顾虑，树立信心，能够积极主动配合救治工作。 3.3 鼓励患者表达情感，有针对性地进行心理疏导 在积极 救治的同时，应用和蔼的态度、诚挚的语言，启发、诱导患 者表达内心的恐惧和担忧，给予耐心的解释，缓解患者的压 力。可用简单易懂的语言向患者讲解疾病的相关知识，使患 者对疾病有正确的认识。讲明手术的必要性和安全性，对患
宫外孕手术患者术前心理状况分析及护理干预
宫外孕手术患者术前心理状况分析及护理干预摘要目的：分析宫外孕手术患者的术前心理状况，并探讨其护理的方法。
方法：收治行宫外孕手术患者74例，对其进行术前的心理评估，主要采取问卷调查的方式进行评估。
结果：通过调查分析，其中术前患者主要表现有焦虑、恐惧、紧张、悲观和孤独等心理问题。
结论：通过对宫外孕手术患者进行术前的心理进行全面的评估，为其采取针对性的护理方法提高有力的参考依据。
关键词宫外孕手术术前心理评估护理措施对宫外孕手术患者在进行手术之前对其心理状况进行有效的评估，并提出针对性的护理措施，具体的分析如下。
资料与方法一般资料：2007年2月～2010年2月收治行宫外孕手术患者74例，年龄19～43岁，平均26.6±3.3；已婚患者55例，未婚患者19例；大专文化程度11例，高中及中专文化程度30例，初中及以下文化程度33例。
方法：对所有的患者进行宫外孕手术之前进行全面的心理评估。
本次调查中，对患者心理评估主要是采取问卷调查的方式［1］进行分析，其中问卷的主要内容包括有患者的基本资料、婚姻状况、就诊的原因和心理的状态以及护理的需求等。
结果通过调查分析，其中74例患者中主要表现的心理问题有焦虑、恐惧、紧张、抑郁、悲观和孤独等，其中焦虑72例（97.3%），恐惧66例（89.2%），紧张64例（86.5%），抑郁69例（93.2%），孤独18例（24.3%），悲观19例（25.7%）。
讨论通过此次的调查分析，宫外孕患者在进行手术前其心理问题主要表现的有焦虑、恐惧、紧张、抑郁和悲观以及孤独等，造成这些心理问题的主要原因如下分析。
心理原因分析：患者出现恐惧和紧张的心理问题主要是由于患者对宫外孕缺乏一定的认识，调查显示，出现这类的心理问题多数表现是文化程度不高的患者［2］；出现抑郁的心理问题的患者主要是由于担心对以后的生育有影响以及整个手术的费用太高等问题所引起的，出现焦虑的情况多数表现为已婚和未婚的患者；而出现焦虑的心理问题在整个手术过程中比较常见，而且这种心理问题在整个调查中所占的比例最大。
心理护理对宫外孕患者术后焦虑状态的影响
心理护理对宫外孕患者术后焦虑状态的影响【摘要】宫外孕是一种常见且危险的妇科疾病，需要进行手术治疗。
手术及其后果会给患者带来焦虑情绪，影响术后康复。
心理护理在宫外孕手术后起着重要作用，可以帮助患者缓解焦虑状态，提升治疗效果。
心理护理通过调节情绪、提供支持和教育等方式，影响患者的术后焦虑状态的机制。
实施心理护理的方法和技巧包括心理疏导、认知行为疗法等，能够帮助患者更好地应对手术后的压力。
心理护理对术后康复和减少并发症都有积极影响。
心理护理在宫外孕患者术后的重要性不可忽视，未来需要进一步深入研究和推广心理护理对患者整体康复的积极影响。
【关键词】关键词：宫外孕，手术，焦虑状态，心理护理，影响机制，康复，并发症，重要性，整体康复，未来发展方向。
1. 引言1.1 宫外孕的定义宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床生长的情况，通常发生在输卵管内，也可能发生在卵巢、宫颈或腹腔内。
宫外孕的发生会导致胎儿无法在子宫内正常发育，可能会对患者的生命造成威胁。
宫外孕需要及时处理，通常情况下会进行手术治疗。
宫外孕手术可能会带来一些后果，如术后疼痛、出血、感染等，需要患者在手术后进行相关的护理和康复。
宫外孕的发生常常会给患者带来焦虑情绪，因为宫外孕可能对患者的生理健康和心理健康造成影响，患者往往会担心自己的身体状况以及手术后的康复情况，从而产生焦虑状态。
焦虑状态的存在会影响患者的心理健康和术后康复，因此对宫外孕患者进行心理护理是非常重要的。
通过心理护理的干预，可以帮助患者缓解焦虑情绪，提高患者的心理健康水平，促进患者的康复进程。
1.2 宫外孕手术及其后果宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的部位，通常发生在输卵管中。
宫外孕是一种常见的妊娠并发症，如果不及时治疗，可能会导致输卵管破裂，造成严重的内出血。
为了拯救患者的生命，宫外孕患者通常需要进行手术治疗。
宫外孕手术通常分为药物治疗和手术治疗两种。
药物治疗适用于宫外孕早期，通过药物促使胚胎自然排出或溶解。
宫外孕患者术前心理状况分析及护理干预
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宫外孕患者术前心理状况分析及护理干预
邓 雪梅
（ 州 市花 都 要］ 目的 研 究宫外孕手术患者术前的心理状 况，探讨护理对策与方法 ，是 患者 身心康复的关键 。通过对 宫外孕手 摘
【 ２ ｏ ｄ ， Ｍ ｒ Ｍ Ｕ ｏ Ｈ Ｓ ｇ ｍ ｃ ｉＫ Ａ ｉ ｏ ｈ １ ］Ｈ ｎ ａ Ｍ ｏ ， ｅ ， ｕ ｉ ａ ｈ ， ｋ ｙ ｓ ｉ ｉ
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90例宫外孕患者的心理护理与分析
异位 妊 娠 是妇 产科 的 常 见 疾病 ， １ 多年 来 ， 生殖 器感 染 一 近 ０ 与 样 呈 逐步 上升 趋 势 ， 重 威 胁 妇女 的 身 心 健 康 ， 至 危 及 生 命 。 严 甚 在 调 查 中 有 ９ ％的 患 者 对 术 前 心 理 护 理 有需 求 ， 以 在 护 理 时 要 考 ２ 所 虑患 者 所 面 临 的心 理 挫 折 及 理 解 患者 出现 的不 良心 理 反 应 ， 量 尽
年 ７ 至２ ｌ 年 １ 共 收治 ９ 例 宫 外 孕 患 者 ， 月 ０１ 月 ０ 现报 道 如 下 。
１ 临床 资 料
我院 于２ １ 年７ ０ ０ 月至 ２ １ 年 １ ０ １ 月共 收 冶 ９ 例 宫 外 孕 患 者 ， 中 Ｏ 其
２ ２ 进 行 针 对 性 健 康教 育 ， 高 患 者 对 疾 病 的 认 知 程 度 ． 提 调 查 中有 ７ ％的患 者 对 本 病 缺 乏 了解［， ２ ％患 者 知 道什 么 ８ ２仅 ２ １ 是 宫 外 孕 ， 对 病 因却 不是 很 明 白 ， 些 甚 至 连 自 己怀 孕 了也 不 但 有 知道 ， 以 导 致 大部 分患 者 未 能 及 时 就 诊 ， 所 延误 病 情 ， 去 最 佳 保 失
守 治 疗 的 机 会 。 院后 也 因 为 对 疾 病 的认 识 不 足 ， 者 或 家 属 对 入 患 手 术犹 豫不 决 而 延 误 治 疗 时 机 。 因此 ， 手 术 前 ， 及 时 了解 患 者 在 应
未 婚 ３ 例 ， 宫 外 孕 总 数 的 ３ ．％， 婚 ５ 例 ， ２ 占 ５６ 已 ８ 占宫 外 孕 总 数 的 ６ ．％， 次 发 生 宫外 孕 者 ３ ， ４ ４ 第２ 例 占宫 外 孕总 数 的 ３ ３ 首 次 发 生 ．％， 宫 外 孕 ８ 例 ， 宫 外 孕总 数 的９ ．％。 ７ 占 ６７
宫外孕病人的护理及健康教育
中外健康文摘医学教育 2008年6月第5卷第6期 W orld Hea lth DigestMedical Pe riodical医学教育极配合治疗。
护士的语言是护患沟通的桥梁,同时护患沟通是语言交往重要环节,护士的自身素质,对护患沟通起着决定的作用,作为护士,必须高度责任心,耐心、态度真诚,做到心灵沟通,对待病人要平等,尊重病人,病人提出的合理要求要尽量满足。
满足病人的需求及身心健康,使他们心情舒畅,精神愉快,以利于康复。
4 具备良好的心理护理心理护理是整体化护理工作中的重要方面,正确的使用语言,又是心理护理的必要手段。
具有影响治疗效果,也是促进病人康复的重要环节。
心理因素引起生理情绪行为反应,而神经系统内分泌系统和免疫系统作为中介机制,对疾病的发生,发展和预后起着重要作用。
护士通过心理护理调动病人的主观能动力性,也是护士遵循护理道德对病人实施的心灵上的护理,它是以现代医学模式的重要组成部分,促进病人康复的重要条件,在临床护理中,护士如何科学的做好患者的心理护理,成为当今护理工作中突出的课题。
良好的心理护理是做好护理工作的关键,护士是临床护理工作中的主体。
要提供最佳的护理服务,就必须加强自身确掌握病人的需求心理,增强病人战胜疾病的信心,当人患病后,其原有的生活规律被打乱,住院后改变了生活环境。
陌生的环境使病人无法适应,精神会受到压抑,心理上易发生一系列变化。
如情绪不稳、焦虑、恐惧、猜疑等。
作为护士应了解和掌握病人各种不同的心理特点,才能针对性采取相应的措施。
从情绪上疏导病人,排除忧虑感,用心理学知识解除病人不正常心理。
护士一定要注意语调、措词、表情以及病人谈话的环境条件,尽量减少病人不理解和反感情绪,帮助病人建立起有利于治疗和健康的最佳心理状态。
从而促进病人的早日健康。
5 具有健康的体魄护士除了有娴熟的操作技能,扎实的基础理论知识和丰富的临床护理外,还要有成熟的心理和健康的体魄。
要始终如一保持精力充沛,精神集中及蓬勃向上的精神状态。
宫外孕手术患者的心理护理
腹痛或 昏厥等 ，测血压下 降，脉搏细弱 。这时应置病人平卧 ， 破裂病人病情来势凶猛，有 的重度休 克才来 医院求治。要有预 不单纯被动地 按医嘱处置 ， 护士应迅速 准确 、 动作敏捷， 头及下肢略抬高３ 度 ，以利于呼吸及静脉 回流 。 ０ 尽量减少不必 见性 ， 在 医生未 到之前 通过病情观 察、评估，预见病情的动态变化， 要 的搬动 ，迅速予 以中流量吸氧 ，冬 天注 意保温 。
宫外 孕手术患者的心理护理
蔡 建 丽 珠海市拱北 医院 广东珠海 ５ ２ １０ ０ ９ 摘要 通 过对 １ 例宫外孕手术患者进行心理观 察及心理护理 ，总结 出良好 的心理护 理可 减轻患者的心理 负 ３ ５ 担 ，使患者正视现实．缓和紧张恐惧情 绪，顺应 医护计划，对保证手术过程 的顺利完成起到 了重要作 用，有助于患者
本组 １ ３ ， ５ 例 年龄 １ ￣４ 岁 其 中手术切除单侧输卵管 ７ 属恐慌不安的神态，也可加重 患者 的心理负担 ，致使 患者肌 肉 ８ ０ ８
宫外孕 是妇产科常见 的急腹症 ，其 治疗 的方法 以手 术为
主 。但 由于宫外孕患者缺乏宫外孕的医学知识 ，对手 术、麻醉 知识，对手术、麻 醉等有关 问题及预后担忧，而产生焦虑、恐
及预后等 问题 的担忧而产生心 理问题 ，笔者对 １ ３ ５ 例宫外孕手 惧 ，大部分患者都是急症人 院，缺乏思想准 备，不能立即接受
出院。
人对手 东的恐惧 和解 除病 人思想顾虑。我们采取认真 、负责、 热情 的态 度来对 待病 人的诊 查、治疗及护理，保留隐私 权利，
２ 抢救措施
不论是 急诊车送来还是住 院观察病人 ，我 用科学的观点解释疾病的发生、发展、转归 。反复宣传医 学知 们医务人员应高度重视 ，但休克症状不典 型者 ，休克早期反映 识，讲明手术 的必要性，给病人肯定的答复 ，让病人和家 属了 ２ 吸氧 １
宫外孕手术患者术前心理状态分析及护理干预
以上 ５例 ， 高 中或 中专 １ ０例 ， 初 中或 以下 １ ８例 ； 家 庭经 济状况
好 ４例 ， 中１ ２ 例， 差１ ７例 。２组患者在年龄 、 孕次、 产次 、 文化程
系 。患者 由于到 陌生环境后 ， 心理 容易 产生 压力 ， 护 士应 该主
动关心 患者 ， 在患者入 院之初便 提供 良好 优 质 的护理服 务 ， 对
病房 、 医生 、 护 士 的情 况 作简 单 介绍 ， 消 除患 者 陌生 感 。同时 应注意患 者个人 隐私 ， 避免 过 多询 问患者 个 人 情况 和 语言 上 的刺激 ， 并且 应该根据 患者文化 水 平调 整语 言 的内容 和语速 ， 让患者感 到适应 ， 从而建 立 良好 护 患关 系 ， 为进 一步 的护 理干
宫外孕 患者术
前常有抑郁 、 焦虑、 恐惧 等心理 状态 ， 通过针对性护理后 可取得 令人满意的 良好效果 ， 因此值得在 临床 当中推 广应用。
宫外孕指受精卵 于子 宫体腔 外的其 他位置 着床 ， 是妇 产科 当中较 常见 的一种急腹症 ， 其起 病和进展较快 ， 一 经确诊便 需立 即进行 手术 。本院通过对从 ２ ０ １ １ 年 １月 ～ ２ ０ １ ２年 ２月所 收治 的宫外孕手 术患者术前心理 状态进行 分析 ， 并 找 出能 有效 降低 患者抑郁 、 焦虑情 绪 和提 高患 者舒 适度 和 满意 度 的护理 干预 。
当代护士 ２ ０ １ ３年 １ １月中旬刊
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宫外 孕 手术 患 者 术前 心 理 状态 分 析及 护 理 干预
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宫外孕患者的心理护理
目的：探讨宫外孕患者的心理护理。
方法：选取2013年12月至2014年12月我院诊断为宫外孕的患者40例，随机分为：20例研究组（接受围手术期的心理护理）和20例对照组（不接受心理护理）。
对比研究组和对照组护理前和护理后汉密尔顿焦虑、抑郁量表评分以及研究组和对照组对护士的护理满意度。
结果：1）研究组和对照组护理前汉密尔顿焦虑、抑郁量表评分结果比较无差异（P>0.05），护理后汉密尔顿焦虑、抑郁量表评分结果比较有差异（P＜0.05）。
2）研究组和对照组对护士的护理满意度分别为（89.6±7.2）分，（72.4±5.8）分，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：本次研究认为优质的心理护理能够明显缓解宫外孕患者的焦虑、抑郁情绪，提高护理满意度。
标签：宫外孕；心理；护理
WHO提出了“妊娠人生大事，务使母婴安全”的口号，呼吁全球重视保障孕妇安全。
但是部分孕妇在怀孕时难免会发生宫外孕，异位妊娠一旦破裂，会造成大出血危及生命，不仅给患者带来身体上的痛苦，也会影响心理健康。
本文选取2013年12月至2014年12月我院诊断为宫外孕的患者为研究对象，旨在探讨围手术期的心理护理方法，现报告如下。
1.资料与方法
1.1—般资料
选取2013年12月至2014年12月我院诊断为宫外孕的患者40例为研究对象，随机分为20例研究组（接受围手术期的心理护理）和20例对照组（不接受心理护理）。
研究组平均年龄（26.8±8.2）岁，平均孕次（1.8±0.5）次；对照组平均年龄（25.7±7.7）岁，平均孕次（1.5±0.6）次；两组人员孕次，年龄无差异（P>0.05），分组具有可比性。
1.2基础护理
协助患者完善术前体检、妇检、B超、尿HCG、血HCG等检查，术前进行常规备皮、消毒。
术后做好生殖保健健康教育工作。
1.3心理护理
1）部分宫外孕患者，年龄小、尚未结婚，受到我国传统道德观念的约束，易产生严重的心理问题，如焦虑、抑郁及耻辱感，甚至部分患者是独自一人来院治疗。
因此护士要鼓励患者多与朋友、医务人员沟通和交流，将心里想法及病情告诉医务人员，减少与他人的敌对情绪，克服自卑心理，走出自我封闭的状态。
2）医务人员要尊重患者的人格，不要歧视、讽刺和挖苦她们，护理中要做到耐心、细致，对于即将接受手术的患者，护士要将手术的目的、重要性告知患者，
减轻患者心理压力，保持情绪稳定。
对情绪紧张的患者应用语言或动作缓解其心理压力，如握手、抚头、安慰、鼓励等。
此外护士也不能一味夸大手术疗效，同时要将手术的风险告知患者，避免医疗纠纷。
3）对于已经结婚的患者，发生宫外孕的主要原因大多是患者不知道如何有效避孕。
因此护士要详细将每种避孕方法告知患者。
此外对于有盆腔炎的患者，护士要告知患者养成良好的卫生习惯，勤淋浴，勤换衣。
4）患者接受手术后，对于如何康复、下次怀孕时间掌握程度不够，护士要告知患者以后若发现停经史，须尽早检查及时就医。
1.4观察指标
对比研究组和对照组护理前和护理后汉密尔顿焦虑、抑郁量表评分（大于50分表明患者有焦虑、抑郁情绪）以及研究组和对照组对护士的护理满意度。
在患者出院时，发放满意度调查表，分值总分100分。
1.5统计学方法
研究数据录入SPSS 18.0分析系统，计量资料采用均数±标准差描述，采用t 检验，计数资料采用x2检验，当P＜0.05，判断差异有统计学意义。
2.结果
2.1研究组和对照组护理前和护理后汉密尔顿焦虑、抑郁量表评分对比
研究组和对照组护理前汉密尔顿焦虑、抑郁量表评分結果比较无差异（P>0.05），护理后汉密尔顿焦虑、抑郁量表评分结果比较有差异（P＜0.05），见表l。
2.2研究组和对照组对护士的护理满意度对比
研究组和对照组对护士的护理满意度分别为（89.6±7.2）分、（72.4±5.8）分，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
随着整体护理在各大医院深入开展，心理护理的重要性逐渐得到学者的重视。
宫外孕是指受精卵着床于子宫以外而引起的妊娠，而手术是其主要的治疗方式之一。
众多研究发现接受宫外孕择期手术的患者中，存在不同程度的焦虑抑郁情绪，而且贯穿整个医疗诊治过程。
原因与宫外孕手术治疗作为应激性刺激源，加重患者不良情绪有关。
本次研究中我们发现研究组在接受有效的心理护理后，在护理结束时焦虑、抑郁水平明显优于对照组。
我们分析在心理护理中护士要做好安抚患者的工作，引导患者正确认识疾病的特点，掌握正确的护理配合要点。
在陌生的环境中护士与患者主动聊天，缓解患者孤独寂寞的心理。
同时护理人员在为患者护理时，要
做到举止文雅、态度和蔼，认真倾听病人的意见并且耐心解答患者的提问，使患者保持一种精神上的安宁感，使患者以最佳状态接受护理。
总而言之，本次研究认为优质的心理护理能够明显缓解宫外孕患者的焦虑、抑郁情绪，提高护理满意度。