宫外孕患者的急救及心理护理

合集下载

宫外孕应急预案

宫外孕应急预案

宫外孕应急预案引言概述:宫外孕是指受精卵在子宫腔以外着床生长的情况,如果不及时处理可能会导致严重的后果。

因此,制定一份宫外孕应急预案对于及时处理宫外孕并保障患者健康至关重要。

下面将详细介绍宫外孕应急预案的内容。

一、早期症状的识别1.1 剧烈腹痛:宫外孕患者常常会出现剧烈的腹痛,通常在一侧腹部出现,疼痛程度可持续加重。

1.2 阴道出血:宫外孕患者可能会出现阴道出血,颜色较深,量不多,伴有腹痛。

1.3 其他症状:宫外孕还可能伴随恶心、呕吐、头晕、出汗等症状,患者需要及时就医。

二、应急处理措施2.1 立即就医:一旦怀疑宫外孕,患者应立即就医,不能等待症状加重。

2.2 确认诊断:医生会通过临床检查、B超等方式确认宫外孕的诊断,以便采取相应的治疗措施。

2.3 选择治疗方式:宫外孕的治疗方式包括手术和药物治疗,医生会根据患者的具体情况选择最合适的治疗方式。

三、手术治疗3.1 腔镜手术:对于宫外孕患者,腔镜手术是一种常用的治疗方式,可以通过腹腔镜在腹腔内进行手术。

3.2 开放手术:在一些严重的宫外孕病例中,可能需要进行开放手术,医生会根据具体情况选择手术方式。

3.3 术后护理:手术后患者需要密切观察,遵医嘱进行恰当的护理,以确保康复顺利。

四、药物治疗4.1 甲状腺素注射:对于一些早期宫外孕患者,医生可能会选择使用甲状腺素注射进行治疗。

4.2 孕酮治疗:孕酮是一种常用的药物治疗宫外孕的药物,可以帮助宫外孕组织吸收。

4.3 注意事项:在药物治疗期间,患者需要密切观察症状变化,及时就医处理异常情况。

五、术后康复及预防5.1 定期复查:术后患者需要定期复查,确保宫外孕完全治愈,避免复发。

5.2 心理疏导:宫外孕对患者的心理影响较大,医生需要给予患者心理疏导,帮助其尽快走出阴影。

5.3 预防措施:对于有宫外孕史的女性,需要采取避孕措施,避免再次发生宫外孕。

结语:宫外孕是一种常见但危险的妇科疾病,及时识别症状、就医治疗至关重要。

宫外孕应急预案流程

宫外孕应急预案流程

一、早期识别与报告1. 医护人员应加强对患者的问诊,了解病史,特别是停经史、性生活史、药物使用史等,以便早期识别宫外孕风险。

2. 对疑似宫外孕的患者,应立即进行相关检查,如尿妊娠试验、血妊娠试验、B 超等,以明确诊断。

3. 一旦确诊为宫外孕,立即通知上级医师,并启动应急预案。

二、紧急救治措施1. 将患者安置在抢救病房,取平卧位,绝对卧床休息。

2. 立即进行心电监护,密切观察生命体征,如心率、血压、呼吸、体温等。

3. 建立大流量静脉通道,抽血进行血液交叉配型实验,急查血常规、凝血酶原时间等。

4. 如有失血性休克症状,立即给予氧气吸入,注意保暖。

5. 协助医生进行妇科检查,如后穹窿穿刺,明确诊断。

6. 严密观察病情变化,如有病情恶化,立即通知医生,并做好抗休克及急诊手术的准备。

三、手术准备1. 如需手术,按妇科腹部手术前后的护理准备。

2. 指导患者术前禁食禁饮,做好肠道准备。

3. 术前给予患者心理护理,减轻患者紧张情绪。

四、术后护理1. 术后密切观察生命体征,如心率、血压、呼吸、体温等。

2. 监测伤口愈合情况,保持伤口清洁干燥。

3. 术后给予患者心理护理,帮助患者树立战胜疾病的信心。

4. 观察患者术后是否出现并发症,如感染、出血等,并及时处理。

五、健康宣教1. 对患者进行宫外孕相关知识的讲解,提高患者对疾病的认识。

2. 指导患者术后注意事项,如休息、饮食、用药等。

3. 告知患者定期复查,以便及时发现并处理可能出现的并发症。

六、应急预案演练1. 定期组织医护人员进行宫外孕应急预案演练,提高医护人员的应急处理能力。

2. 通过演练,查找应急预案中存在的问题,及时进行改进。

3. 加强医护人员对宫外孕的识别、诊断和治疗能力,确保患者得到及时有效的救治。

总之,宫外孕应急预案流程的制定与实施,对于提高患者救治成功率、降低死亡率具有重要意义。

医护人员应熟悉并严格执行应急预案,确保患者生命安全。

宫外孕急救演练流程

宫外孕急救演练流程

宫外孕急救演练流程标题:宫外孕急救演练流程引言概述:宫外孕是一种紧急情况,如果处理不当可能会威胁孕妇的生命。

为了提高医护人员对宫外孕急救的应对能力,进行演练是非常必要的。

下面将介绍宫外孕急救演练的流程。

一、现场评估1.1 确认病情:医护人员首先要确认患者是否存在宫外孕的可能,包括询问病史、进行体格检查和必要的实验室检查。

1.2 评估病情严重程度:根据患者的症状和检查结果,评估宫外孕的严重程度,确定是否需要立即手术干预。

1.3 评估手术准备情况:如果需要手术干预,医护人员要评估手术准备情况,包括准备手术器械、药品和团队配合等。

二、急救措施2.1 稳定患者情绪:宫外孕是一种紧急情况,患者可能会情绪激动或恐慌,医护人员要及时稳定患者情绪,保持患者的合作。

2.2 给予止痛药物:宫外孕常伴随剧烈腹痛,医护人员要及时给予止痛药物缓解疼痛,同时监测患者的疼痛程度。

2.3 给予输液:根据患者的情况给予适当的输液,保持患者的水电解质平衡,准备手术或其他治疗。

三、手术准备3.1 通知手术室:如果患者需要手术治疗,医护人员要及时通知手术室准备手术器械和团队。

3.2 安全转运:将患者安全转运至手术室,保持患者的呼吸道通畅,监测患者的生命体征。

3.3 术前准备:在手术室内进行术前准备,包括无菌操作、麻醉准备和手术部位消毒等。

四、手术治疗4.1 手术操作:根据患者的具体情况选择合适的手术方式进行治疗,包括腹腔镜手术或开腹手术。

4.2 手术控制:在手术过程中控制出血、清除异位妊娠组织,保护患者的生命安全。

4.3 术后处理:手术结束后进行术后处理,包括监测患者的生命体征、给予适当的抗感染治疗和疼痛管理等。

五、术后护理5.1 监测患者情况:术后要密切监测患者的情况,包括生命体征、出血情况和疼痛程度等。

5.2 给予护理:根据患者的情况给予适当的护理,包括休息、饮食、心理支持等。

5.3 随访管理:术后定期随访患者,了解患者的康复情况,预防并发症的发生。

宫外孕术后护理措施

宫外孕术后护理措施

宫外孕术后护理措施孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。

也称“宫外孕”。

以输卵管妊娠最常见。

病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。

宫外孕危险性很高,常导致流产、输卵管破裂,甚至危及患者的生命安全。

那么,科学的术后护理,能提高患者身体的恢复进程,远离疾病困扰。

1、基础护理在宫外孕手术后需确保基础护理工作有序开展,给予低流量吸氧6小时,保持血氧饱和度≥90%,密切观测患者的各项生命体征,去枕平卧6小时,同时将头部偏往一侧,监测患者的尿量、手术切口、导尿管情况等,及时帮助患者清洁会阴,术后24小时无异常症状后可将导尿管拆除;术后6小时适度饮用温水,在恢复排气后可循序渐进地恢复饮食;在患者稳定病情后可引导患者及时下床活动。

在切口护理方面,护理人员需要监测患者的切口有无渗血、伤部阵痛以及血压降低等情况,若发生不良症状,应迅速报告相关医疗人员,以第一时间给予治疗。

同时还需记录和评估患者的术后48小时股静脉血流情况、下肢深静脉血栓发病率、下肢运动功能、下床活动时间。

2、心理护理宫外孕患者存在较多的恐慌心理,术后疼痛会加重这种负面情绪的刺激,产生焦虑、抑郁等不良情绪。

因此对患者的术后心理护理干预非常重要。

护理人员要耐心为患者讲解术后护理的相关知识,做好健康教育和心理疏导,避免患者过度焦虑。

在不影响患者休息的情况下,可以让患者听一些轻音乐,使患者保持良好的心态,转移对不良情绪的注意力。

指导患者进行有益于身心放松的训练,例如安静的环境中放空心思,有助于缓解不良心理状态,用积极健康的心态去面对术后康复工作的开展,以此来促进术后的康复。

一定要让患者懂得,宫外孕并不是自己的错,更不是代表着以后无法怀孕,因此要保持良好的心态,配合治疗。

3、饮食护理科学的饮食有助于机体尽快康复。

鉴于患者身体较为虚弱,易出汗,故需要充足饮水,补充身体丢失的水分,但是要注意,日常饮水应以温开水为主,不可使用果汁饮料代替,也不可饮用凉水或冰镇水,但要注意,不建议一次饮用大量温开水,以少量多次为主;蛋白质摄入不足会对机体抵抗力有所影响,故建议产妇在术后多吃富含蛋白质的食物,例如鸡肉、牛奶、蛋类等;人体流失的水分以水溶性维生素为主。

宫外孕手术患者的心理护理

宫外孕手术患者的心理护理

腹痛或 昏厥等 ,测血压下 降,脉搏细弱 。这时应置病人平卧 , 破裂病人病情来势凶猛,有 的重度休 克才来 医院求治。要有预 不单纯被动地 按医嘱处置 , 护士应迅速 准确 、 动作敏捷, 头及下肢略抬高3 度 ,以利于呼吸及静脉 回流 。 0 尽量减少不必 见性 , 在 医生未 到之前 通过病情观 察、评估,预见病情的动态变化, 要 的搬动 ,迅速予 以中流量吸氧 ,冬 天注 意保温 。
宫外 孕手术患者的心理护理
蔡 建 丽 珠海市拱北 医院 广东珠海 5 2 10 0 9 摘要 通 过对 1 例宫外孕手术患者进行心理观 察及心理护理 ,总结 出良好 的心理护 理可 减轻患者的心理 负 3 5 担 ,使患者正视现实.缓和紧张恐惧情 绪,顺应 医护计划,对保证手术过程 的顺利完成起到 了重要作 用,有助于患者
本组 1 3 , 5 例 年龄 1  ̄4 岁 其 中手术切除单侧输卵管 7 属恐慌不安的神态,也可加重 患者 的心理负担 ,致使 患者肌 肉 8 0 8
宫外孕 是妇产科常见 的急腹症 ,其 治疗 的方法 以手 术为
主 。但 由于宫外孕患者缺乏宫外孕的医学知识 ,对手 术、麻醉 知识,对手术、麻 醉等有关 问题及预后担忧,而产生焦虑、恐
及预后等 问题 的担忧而产生心 理问题 ,笔者对 1 3 5 例宫外孕手 惧 ,大部分患者都是急症人 院,缺乏思想准 备,不能立即接受
出院。
人对手 东的恐惧 和解 除病 人思想顾虑。我们采取认真 、负责、 热情 的态 度来对 待病 人的诊 查、治疗及护理,保留隐私 权利,
2 抢救措施
不论是 急诊车送来还是住 院观察病人 ,我 用科学的观点解释疾病的发生、发展、转归 。反复宣传医 学知 们医务人员应高度重视 ,但休克症状不典 型者 ,休克早期反映 识,讲明手术 的必要性,给病人肯定的答复 ,让病人和家 属了 2 吸氧 1

宫外孕非手术治疗护理常规

宫外孕非手术治疗护理常规

宫外孕非手术治疗护理常规宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的部位,其中大部分发生在输卵管。

宫外孕是一种妊娠并发症,需要及时处理和治疗。

对于早期并且无恶化迹象的宫外孕,非手术治疗是一种常用的方法。

下面将介绍宫外孕非手术治疗的护理常规。

1.安全观察:宫外孕的非手术治疗需要密切观察患者的病情变化。

护士应根据医生的嘱咐,定期观察患者的血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征,并及时反映给医生。

同时,护士还需记录患者的疼痛程度、出血情况、排尿情况等病情变化。

2.疼痛管理:宫外孕患者常常伴有剧烈的腹痛,特别是破裂的宫外孕可能引起腹膜刺激和内出血。

护士应及时评估患者的疼痛程度,并根据医生的嘱咐给予镇痛药物。

同时,护士还需要指导患者采取适当的体位,如卧床休息、暖宫保暖等,以减轻疼痛症状。

3.出血管理:宫外孕患者可能存在不同程度的出血,严重的情况下甚至会引起休克。

护士应密切观察患者的出血情况,包括血量、颜色等,并根据医生的嘱咐及时处理。

护士还需要给患者输注血浆或红细胞,以维持血容量和血液循环。

4.情绪支持:宫外孕的诊断对于患者来说是一个打击,可能会引起焦虑、恐惧等负面情绪。

护士需要给予患者心理上的支持和安慰,鼓励患者积极面对治疗,并及时解答患者的疑虑和问题。

5.卧床休息:宫外孕患者需要在治疗期间保持卧床休息,以减轻疼痛和出血。

护士应指导患者采取适当的体位,如仰卧位或侧卧位,避免过度活动和剧烈运动。

6.饮食调理:宫外孕患者需要适当的饮食调理,以促进康复和恢复。

护士应指导患者选择易消化、富含营养的食物,如流质、半流质或软食,并鼓励患者多饮水,保持水分平衡。

7.出院指导:当患者病情稳定并且符合出院条件时,护士需要给予患者出院指导。

出院指导包括注意事项、复诊时间、饮食调理、药物使用等内容,以帮助患者更好地康复。

综上所述,宫外孕的非手术治疗需要护士对患者进行全面的护理,包括安全观察、疼痛管理、出血管理、情绪支持、卧床休息、饮食调理和出院指导等。

宫外孕急救护理措施

宫外孕急救护理措施宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的地方,通常是子宫输卵管。

这种情况需要紧急护理,以确保患者的安全和尽早进行治疗。

本文将介绍宫外孕急救的护理措施。

宫外孕的症状宫外孕最常见的症状是剧烈腹痛,尤其是单侧下腹痛。

其他常见症状包括:•阴道出血•其他腹部不适,如腹胀和不适•肩膀或颈部的疼痛•昏厥或晕眩感•血压下降•心跳加快•虚弱和乏力如果患者出现上述症状,应该立即就诊并进行急救护理。

宫外孕急救护理措施1.确认诊断:在接收患者时,护士应仔细了解患者的病史,询问症状,并进行身体检查。

对于怀疑宫外孕的患者,需要进行相关检查,如妇科检查、超声波检查等,以确诊宫外孕。

2.观察与监护:对于怀疑宫外孕的患者,应将其安置在安静、舒适的环境中,进行严密监护。

观察患者的症状变化,包括腹痛程度、出血情况、血压、心率等。

记录观察结果并及时报告医生。

3.给予镇痛:患者通常会有剧烈的腹痛,可以给予镇痛药物来缓解疼痛。

选择适当的镇痛药物,如非处方的酮洛地平(Paracetamol)或布洛芬(Ibuprofen),以便控制疼痛并提供舒适感。

4.补充液体:患者往往会出现阴道出血,导致失血和体液丢失。

为了维持患者的循环稳定,需要给予静脉输液补充液体。

护士应根据患者情况,计算补液的量和类型,并定期监测患者的液体平衡。

5.密切观察:宫外孕可能导致子宫输卵管破裂,造成大出血和内膜脱落。

护士应密切观察患者的出血情况,对出血量进行记录,并及时报告医生。

如果出血量增加或出现其他异常情况(如腹痛加剧),可能需要立即进行手术治疗。

6.安抚患者情绪:宫外孕是一种严重的妇科急症,可能给患者带来巨大的心理压力。

护士应对患者进行心理疏导和安抚,建立良好的沟通,帮助患者缓解焦虑和恐惧。

7.与医生合作:护士需要与医生紧密合作,共同制定患者的治疗方案,并及时沟通患者的情况和进展。

护士还需要协助医生进行各种检查和操作,如超声检查、输液、手术准备等。

总结宫外孕是一种严重的急症,需要紧急救治。

宫外孕急救演练流程

宫外孕急救演练流程引言概述:宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的其他部位,常见于输卵管。

宫外孕的发生对女性健康造成严重威胁,因此急救演练流程对于救治宫外孕患者至关重要。

本文将详细介绍宫外孕急救演练流程,包括早期识别、紧急处理、手术治疗、术后护理和后续随访。

一、早期识别:1.1 了解宫外孕的症状:宫外孕早期症状往往类似于正常妊娠,如停经、乳房胀痛等。

但随着病情发展,患者可能会浮现下腹疼痛、阴道出血、晕厥等症状。

1.2 进行妇科检查:对于怀疑宫外孕的患者,医生应进行详细的妇科检查,包括B超、妇科彩超等检查手段,以确诊宫外孕的存在。

1.3 早期诊断的重要性:早期识别宫外孕可以避免其破裂引起严重出血和其他并发症,因此在临床实践中,早期诊断宫外孕至关重要。

二、紧急处理:2.1 维持患者稳定:在确认宫外孕后,应即将采取措施维持患者的生命体征稳定,包括输液补充、血压监测等。

2.2 疼痛缓解:宫外孕往往伴有剧烈腹痛,可通过赋予镇痛药物缓解患者疼痛,如阿片类镇痛药。

2.3 心理支持:宫外孕的诊断对患者来说是一个巨大的打击,医务人员应赋予患者积极的心理支持,匡助其应对并接受治疗。

三、手术治疗:3.1 选择手术方式:宫外孕的手术治疗通常采用腹腔镜手术,但在某些情况下可能需要开腹手术,如病情严重、手术难度较大等。

3.2 手术操作技巧:手术中,医生需要准确找到宫外孕部位,切除宫外孕组织,并修复受损的输卵管或者其他组织。

3.3 术后处理:手术结束后,患者需要密切观察,包括监测生命体征、观察是否有出血等并发症,必要时进行输血等处理。

四、术后护理:4.1 术后监测:术后患者需要密切监测,包括观察伤口愈合情况、监测体温、观察尿量等,及时发现并处理并发症。

4.2 饮食调理:术后患者需要遵循医生的建议,注意饮食调理,避免食用刺激性食物,保证营养均衡。

4.3 心理疏导:术后患者可能面临生育能力受损等问题,医务人员应赋予患者心理疏导,匡助其调整心态,积极面对未来。

宫外孕的急救及护理注意事项

宫外孕的急救及护理注意事项大竹县清河中心卫生院四川达州 635115宫外孕也称“异位妊娠”,是指孕卵在子宫腔外着床并发育的异常妊娠过程。

输卵管炎症、输卵管手术、受精卵游走、输卵管发育不良或者功能异常等均可能导致宫外孕。

宫外孕是妇科常见急腹症,病情急,且发展迅速,严重威胁孕妇的身体健康。

因此,一旦发现,需立即抢救,并且配合护理干预,保障生命安全。

一:宫外孕的急救处理宫外孕术前急救措施:(1)休克卧位。

抬高胸部大约10°-20°,便于保持呼吸道通畅状态,下肢抬高大约20°-30°,增加下肢回心血量,有助于维持机体重要脏器的血液供应。

(2)氧气吸入。

氧浓度设定在40%-60%左右,流量保持3-4L/min。

(3)迅速扩容。

选择上肢静脉进行穿刺,建立2条静脉通道,应用16-18号套管针,根据病情给予药物。

(4)补液。

根据患者的病情及身体状态,及时补液,纠正休克等表现。

(5)手术。

综合评估患者的病情及生育需求,拟定手术方案。

有生育要求的年轻妇女,拟行输卵管开窗术;内出血并发休克的急症患者,且没有生育需求的妇女,可选择输卵管切除术。

二:宫外孕的护理注意事项术前护理:(1)心理疏导。

术前一定要做好心理护理工作,用亲切、诚恳的语言安慰鼓励患者及家属,用通俗易懂的语言介绍宫外孕的相关知识,包括诱发因素、主要表现、治疗方法以及预后等,介绍主治医生以及手术团队,展示医院医疗水平,让患者放心。

同时,强调宫外孕以及破裂的危险性,手术治疗的必要性,解释清楚,争取患者的配合,增加依从性,迅速开展抢救工作。

另外,耐心回答患者及家属提出的问题,尽量满足患者合理需求,并且分享一些成功案例,鼓励支持患者,减轻患者心理负担,保持乐观心态,配合治疗。

(2)卧床休息。

不可随意搬动患者以及按压下腹部,因为输卵管妊娠受到震动、按压腹部,容易导致包块破裂,或者是随着胚胎发育增大破裂,而导致大出血。

(3)术前处置。

宫外孕应急预案

宫外孕应急预案一、背景介绍宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的部位,常见于输卵管。

如果宫外孕不及时处理,可能会导致输卵管破裂,引起大出血,威胁患者的生命安全。

因此,制定一份宫外孕应急预案对于提高应对宫外孕的能力和效率至关重要。

二、预案目标本预案的目标是确保对宫外孕患者进行及时、准确的诊断和处理,最大限度地保护患者的生命安全。

三、应急预案流程1. 急诊接诊- 当患者到达急诊科时,接诊医生应即将进行初步评估,问询患者症状、病史等信息,并进行体格检查。

- 如果怀疑宫外孕,应尽快进行相关检查,如妊娠试验、超声检查等。

- 如初步诊断为宫外孕,应即将启动应急预案。

2. 确认宫外孕- 由主治医生负责确认宫外孕的诊断。

- 主治医生应综合患者的症状、体格检查结果和辅助检查结果,如超声检查、血液检查等,来确定宫外孕的存在与程度。

3. 手术治疗- 对于宫外孕的手术治疗,应由有相关经验的外科医生或者妇产科医生进行。

- 在手术前,患者应做好术前准备,包括禁食禁水等。

- 手术过程中,应严格按照手术操作规范进行,确保手术安全和有效性。

- 手术后,应密切观察患者的生命体征和术后恢复情况,并赋予相应的护理和治疗。

4. 术后护理和随访- 术后护理应包括恢复期的监护、疼痛控制、感染预防等。

- 术后随访应定期进行,以评估患者的康复情况和检查复发或者并发症的可能性。

四、应急预案人员和职责1. 急诊科医生- 负责接诊、初步评估和相关检查,如妊娠试验、超声检查等。

- 如初步诊断为宫外孕,即将启动应急预案。

2. 主治医生- 负责确认宫外孕的诊断。

- 综合患者的症状、体格检查结果和辅助检查结果,确定宫外孕的存在与程度。

3. 外科医生或者妇产科医生- 负责宫外孕的手术治疗。

- 在手术前做好术前准备,确保手术安全和有效性。

- 术后密切观察患者的生命体征和术后恢复情况,并赋予相应的护理和治疗。

4. 护士- 协助医生进行相关检查和手术治疗。

- 负责术后护理,包括监护、疼痛控制、感染预防等。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

宫外孕患者的急救及心理护理
发表时间:2012-11-23T16:44:53.810Z 来源:《医药前沿》2012年第24期供稿作者:朱连松1 饶永红1 方红梅2 [导读] 探讨宫外孕患者的心理特点,采取相应的心理护理措施。

冯雪影陈奕芬敖小凤(广东省阳江市人民医院妇科广东阳江 529500)
【摘要】目的探讨宫外孕患者的心理特点,采取相应的心理护理措施。

方法通过观察我院收治的108名宫外孕患者的心理特点,从社会支持系统、婚育状况、经济条件、治疗方式等方面调查,患者存在着不同的心理反应。

从护士良好的服务态度,过硬的专业技术水平,重视患者的知情权及隐私权,寻求社会及家庭的支持等方法进行心理护理。

结果根据患者不同的心理反应,对108名宫外孕患者采取相对应的心理护理,消除患者心理障碍。

结论在施行心理护理过程中,应根据患者不同的心理特点,对患者实施有针对性的心理疏导,使患者能积极配合治疗,以利于疾病的恢复。

【关键词】宫外孕心理护理
宫外孕是常见的妇科疾病,随着国家计划生育政策,放置宫内节育器(IUD)的普及,以及改革开放以来,人们思想观念的改变,婚前性行为的发生率日趋增多,宫外孕的发生率也随之增加。

宫外孕占妇科手术的年发病率2000年为8.9%,2001年为13.9%,2002年为10.0%,2003年为14.1%,2010年为17.6%,呈现逐年上升趋势[1]。

而宫外孕患者由于病情急、进展迅速,再加上阴道流血及腹部疼痛,甚至出现休克症状。

大多数病人存在着恐惧、焦虑、抑郁心理,并有烦躁或失自尊感。

,在积极治疗疾病的同时,应根据生物-心理-社会医学模式对不同病人的不同心理特点开展有针对性个体化的心理疏导。

1 临床资料
2010年3月~2012年2月我院收治的108例宫外孕患者中,其中未婚39例,占宫外孕总数的36.1%,已婚69例,占宫外孕总数的64.9%,第二次发生宫外孕者4例,占宫外孕总数的3.7%,首次发生宫外孕104例,占宫外孕总数的96.3%,保守治疗31例, 占宫外孕总数的28.7%,手术治疗77例, 占宫外孕总数的71.3%。

2 护理体会
2.1 建立良好的护患关系,取得患者的信任:良好的护患关系是心理护理取得成效的关键。

不论是对已婚还是未婚宫外孕患者,不论是已经生育还是没有生育过的病人,不论是保守治疗者,还是需手术治疗的患者,都利于疾病的康复。

护理人员应从自我形象、亲切态度及过硬的专业技术等方面取得病人的信任与支持,使护患关系和谐、融洽。

2.1.1 护士的形象态度:护士衣着要得体大方,不浓装艳抹,态度亲切,给人予“天使”的形象。

同时,注意体态语言的运用,亲切、优美的体态语言会给患者带去春的信息,生的希望,使护士与患者之间达到心照不宣的沟通。

我们应注重职业道德,把病人的利益放在首位,设身处地为病人着想,理解病人的痛苦,认真倾听病人倾诉,使病人能认识到我们的行为是出于关怀病人,让病人能从心理把我们当成自己的朋友。

建立共同参与型的护理关系,完成自我护理。

2.1.2 要取得患者的信任,必须有过硬的专业技术水平:理论和专业技术是建立良好护患关系的坚实后盾,只有具备了扎实的理论基础和精湛的专业技术,我们才能对病人进行有效的治疗、护理和康复指导。

我们应努力提高妇产科的专科护理知识,特别是宫外孕的相关知识。

如宫外孕保守治疗的指征及注意事项,哪些病人需保守治疗,哪些病人需要手术治疗,保守治疗及手术治疗可能出现的情况及预防等等,都应向病人作详细的讲解。

使病人从心理上信服我们,配合我们的护理工作。

2.2 积极寻求社会及家庭的支持系统:研究显示社会支持对伤后应激障碍具有很强的预测作用,并具有长久的保护效果。

宫外孕患者,不论其身体还是心理精神上都存在很大的创伤。

我们应努力与患者亲属沟通,以得到其支持。

良好的亲友关系可作为可利用的外部资源减轻病人的心理应激反应。

2.3 重视患者的知情权:重视患者知情同意权已成为医学、法律和伦理道德的需要。

而对于宫外孕患者,不论从伦理道德角度还是从病情需要角度考虑,我们都应满足其知情权。

使患者对疾病有正确的认识,建立治疗的耐心和信心,以最挂心理状态接受保守治疗。

而对于手术治疗需切除输卵管的未育宫外孕患者,我们要告知患者手术切除患侧输卵管的重要性与必要性,并解释保留一侧输卵管也同样具有生育能力,使患者能够坦然面对这次手术,积极配合治疗。

2.4 尊重患者的隐私:随着社会的进步与发展,隐私权的保护越来越受到人们的关注,保护病人的隐私在中华人民共和国执业医师法中已有规定。

未婚宫外孕者,她们的心理负担更重,怕被周围的人知道,被人另眼相看。

作为护理人员,我们应该同情患者,尽量创造条件满足其需求,如安排单人房间,平时不随便在其他人面前议论病情,在临床护理教学中,注意病例的选择,不要把该类患者作为示教材料向实习生示教。

作为护理人员,我们应尊重病人的人格及隐私权,不要询问不应该知道的与病情无关的或病人不愿意讲的事情。

在与患者交谈时,注意交谈场合及交谈内容,必要时避开家人及病友,并且应注意语调。

3 结果
患者社会支持系统、婚育状况、经济条件、治疗方式的不同,使患者产生不同的心理反应,108名宫外孕患者中,经过护士良好的服务态度,过硬的专业技术水平,重视患者的知情权及隐私权,寻求社会及家庭的支持等方面进行针对性的心理护理,消除心理障碍,解决心理需要,使患者放下思想包袱,积极配合治疗,取得很好的效果。

4 总结
作为妇产科的专科护理人员,我们应自觉学习和灵活运用心理学的有关知识,把患者作为一个整体的“社会人”,而不是生物学的个体来对待。

全面细致地收集资料,准确评估患者、家属及社会各方面的信息,掌握其心理、生理特点。

除作好常规的临床护理工作外,还应从患者的知情权、隐私权方面做好心理护理,以及积极寻求社会及家庭的支持系统,使患者能够尽快进入病人角色,通过对患者实施有针对性的心理疏导,使患者能积极配合治疗,对疾病的康复起到了很好的效果。

参考文献
[1] 赵广蕊,周梅玲.2000~2003年我院收治的宫外孕年发生率变化趋势分析[J].中原医刊,2004,31(12):7-8.
[2] 楼小光,曹盾,黄晓红.64例未婚宫外孕病人的心理护理[J].浙江预防医学,2002,14(5):40.。

相关文档
最新文档