自身免疫性肝病的饮食指导和日常护理
乙肝日常如何饮食
一、日常如何饮食？日常宜食香菇、瘦猪肉、猪腰、猪羊肚、鸡鸭肫、鸽肉、鲫鱼、墨鱼干、米鱼干、黄鱼干（忌白色小黄鱼）、冬瓜（清盐烧不放油）、青菜等；可偶然少量吃一些莲子、红枣、山核桃、花生米或豆制品（豆腐除外）；也可以吃面条、面包、粉干、年糕、玉米；烧菜必须用植物油，雨季烧菜多放生姜。
忌食茶、烟、酒、方便面、稀饭汤、各种滋补品、饮料、矿泉水、果奶之类（因为这类食品有防腐剂，均伤脾损肝）；忌食的水果有黄桃、李、草莓、柑橘、梨、香蕉、柚、橙、甘蔗、干鲜荔枝、桂圆、瓜类。
忌食糖果、糕饼等甜味食物、油腻食物和油炸品，如猪脚、熏鹅、肥鸭、麻油鸭、肥猪肉、酱油肉、油条、油饼、油炸鱼等。
忌食各种无鳞鱼，如鳗、泥鳅、河鲤等；忌食寒凉食物，如淡水青鱼、白鲢鱼、黄花菜、大白菜、紫菜、海带、绿豆芽、豆腐、西红柿等；禁食各种容易引动肝风的食物和发物，如鸡、虾蟹类、茄子、咸菜、咸鱼及泥下食物如盘菜、芋头、番薯、春笋、茭白等。
二、乙肝患者生活上都需要注意什么？1．要开心怒则伤肝，记住要保持乐观的情绪，树立战胜疾病的信心。
2．上正规医院找专家千万不要乱投医，避免游医行骗。
目前，浙一、市六医院、建工医院等医院设有肝炎住院部，邵逸夫医院、浙二、省中医院、市一等医院也有肝炎门诊。
3．定期检查根据医生的安排，定期作肝功能和B超等检查。
患有乙肝的孕妇，千万不要隐瞒病情，告诉医生实情，有助于防止宝宝和其他人感染乙肝病毒。
4．注意忌口戒酒，不吃辣椒等刺激性食物，不吃对肝脏有害的食品，如发霉的大米、花生等，腌制和烟熏食品也要小心。
高蛋白、高纤维素、低脂肪、低胆固醇对你的肝脏有好处。
多吃鱼、虾，少吃动物肝脏，红枣、米仁、香菇和绿色的蔬菜、水果也应成为饭桌上的常客。
5．避免接触损害肝脏的药品和化学产品不要相信那些“包治好”的偏方、秘方。
记住，是药三分毒，用药过多会加重肝脏的负担。
同时，注意避免吸入油漆、涂料等化工原料的有害气体。
6．当心自己的血液和体液注意包好手上的伤口，收好自己的剃须刀、指甲刀、牙刷；上理发店的时候最好也不要用剃刀刮脸刮胡子；性生活时记住要戴安全套！7．动静结合，起居有常要注意休息，不要参加剧烈的运动，过度疲劳，不过，整天不动也不好，不妨散散步，打打太极拳。
肝病患者饮食调理的原则和技巧
肝病患者饮食调理的原则和技巧肝病是一种常见的疾病，对于肝病患者来说，合理的饮食调理至关重要。
良好的饮食不仅可以提供身体所需的营养，还有助于减轻肝脏的负担，促进病情的恢复。
下面就为大家详细介绍肝病患者饮食调理的原则和技巧。
一、肝病患者饮食调理的原则1、适量优质蛋白质蛋白质是身体的重要组成部分，对于肝病患者来说，适量摄入优质蛋白质有助于肝细胞的修复和再生。
优质蛋白质的来源包括鱼、禽、蛋、瘦肉、豆类及豆制品等。
但需要注意的是，如果患者出现肝性脑病等并发症，蛋白质的摄入量应根据病情进行调整。
2、控制脂肪摄入脂肪的消化和吸收需要肝脏的参与，过多的脂肪会增加肝脏的负担。
因此，肝病患者应控制脂肪的摄入量，尤其是饱和脂肪和反式脂肪。
可以选择橄榄油、鱼油等富含不饱和脂肪酸的健康油脂。
3、充足的碳水化合物碳水化合物是身体能量的主要来源，肝病患者应保证充足的碳水化合物摄入，以节约蛋白质，减轻肝脏负担。
但要注意避免摄入过多的简单碳水化合物，如白糖、糖果等，以免引起血糖波动。
4、丰富的维生素和矿物质维生素和矿物质对于维持身体的正常生理功能和免疫功能非常重要。
肝病患者应多吃新鲜的蔬菜和水果，以补充维生素 C、维生素 E、维生素 B 族以及锌、硒等矿物质。
5、饮食清淡，易消化肝病患者的肝脏功能可能受损，消化能力下降，因此饮食应清淡、易消化。
避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及油炸、烧烤等不易消化的食物。
6、少量多餐一次性进食过多食物会增加肝脏的负担，肝病患者可以采取少量多餐的方式，将每天的食物分成 5-6 餐进行摄入。
7、戒酒酒精主要在肝脏中代谢，饮酒会对肝脏造成直接的损害，加重肝病病情。
因此，肝病患者应严格戒酒。
二、肝病患者饮食调理的技巧1、合理搭配食物肝病患者在饮食中应注意食物的合理搭配，以保证营养的均衡。
例如，可以将谷类食物与豆类食物搭配食用，以提高蛋白质的利用率；将蔬菜和水果搭配食用，以获取更丰富的维生素和矿物质。
2、注意食物的烹饪方式烹饪方式对食物的营养和消化吸收有很大影响。
自免肝最佳治疗方案
自免肝最佳治疗方案
目录
1. 概述
1.1 什么是自免肝
1.1.1 症状和影响
1.2 诊断方法
1.2.1 实验室检查
1.2.2 影像学检查
2. 自免肝的治疗方案
2.1 药物治疗
2.1.1 利用肝保护剂
2.1.2 控制病情发展
2.2 营养调理
2.2.1 低蛋白饮食
2.2.2 补充必要营养素
2.3 保持健康生活方式
2.3.1 合理安排作息时间
2.3.2 戒烟限酒
2.3.3 加强体育锻炼
概述
自免肝是一种常见的肝脏疾病，通常由于长期酗酒、病毒感染或其他因素引起。
该病的症状包括肝功能异常、肝部疼痛、黄疸等，严重影响患者的生活质量。
诊断方法
诊断自免肝需要进行一系列实验室检查以评估肝功能，同时还需要进行影像学检查来确定肝脏的状况。
这些检查通常包括血液检查、超声波检查和CT/MRI等检查。
自免肝的治疗方案
针对自免肝，目前主要有药物治疗、营养调理和保持健康生活方式等方法。
药物治疗可以利用肝保护剂和控制病情发展，帮助患者减轻症状。
此外，营养调理也非常重要，建议患者采取低蛋白饮食，同时补充必要营养素来维持肝脏功能。
在日常生活中，保持健康的生活方式也不可忽视，包括合理安排作息时间、戒烟限酒以及加强体育运动等，都有助于改善患者的病情和预后。
自身免疫性肝炎的护理
《海南医学》2008年第19卷第7期自身免疫性肝炎是一种原因不明,伴循环自身抗体和高球蛋白血症的慢性炎症反应性肝病。
该病在欧美国家有较高的发病率,如美国该病占慢性肝病的10%-15%,我国目前对于该病的报道也日渐增多。
自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一组慢性肝炎综合征,与自身免疫反应有关。
其特点:(1)大多发生在年轻女性当中,女∶男为4-6∶1;(2)其表现与病毒性肝炎极为相似,常与病毒性肝炎混淆,但两者的治疗迥然不同;(3)有自身免疫性抗体存在;(4)肝炎病毒指标均为阴性;(5)血清球蛋白尤其是γ球蛋白升高;(6)容易反复发作;(7)激素治疗效果显著。
1一般资料我院2005年1月-2007年11月共收治42例自身免疫性肝炎患者,其中男性6例,女性36例,年龄26-81岁,平均年龄49.95岁。
2护理体会1)症状观察自身免疫性肝炎与病毒性肝炎极为相似,首次往往以病毒性肝炎入院,故要仔细收集资料,询问有无药物等诱因,有无病毒性肝炎接触史,肝炎病原学检测阴性,某些循环抗体检测阳性,一般该病女性占75%以上,其多以年轻人及更年期者多见。
尤其是没有药物、酒精、病毒病原学变化等危险因素的肝病患者,更应警惕自身免疫性肝炎。
2)正确充分认识疾病自身免疫性肝炎是慢性肝炎的一种特殊类型,大多数隐匿起病,逐渐出现疲乏无力、食欲不振、腹胀及体重减轻等肝炎症状,可伴有发热、关节酸痛或慢性关节炎症状,面部鼻翼两侧可出现像蝴蝶一样的对称红斑,红斑处皮肤有轻微肿胀,还伴有其他一些临床综合征。
患者肝脏呈进行性肿大,面颈前胸可见蜘蛛痣、肝掌、黄疸、肝肿大、还可出现面部痤疮、多毛、.荨麻疹、牙龈及鼻粘膜出血。
化验除血小板、白细胞减少、血清转氨酶升高、血清胆红素升高等常见表现外血清学检查有血沉增快,自身免疫性抗体阳性,部分患者血中可找到狼疮样细胞。
向患者详细讲述疾病的临床表现,告诉患者目前检测自身抗体如抗肝细胞膜抗体、抗核抗体、抗平滑肌抗体等已成为诊断自身免疫性肝炎的重要手段,肝活检能够较好地予以确诊。
自身免疫性肝病
自身免疫性肝病在我们的身体中，肝脏扮演着至关重要的角色，它就像是一个超级工厂，负责着众多的代谢、解毒和合成功能。
然而，有一种疾病会让这个“超级工厂”出现故障，那就是自身免疫性肝病。
自身免疫性肝病并不是一种单一的疾病，而是一组由自身免疫反应介导的肝脏损伤性疾病。
简单来说，就是我们身体的免疫系统出了“差错”，把肝脏当成了“敌人”，对其进行攻击和破坏。
这其中较为常见的类型包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎和原发性硬化性胆管炎。
先来说说自身免疫性肝炎。
这种疾病主要影响肝细胞，患者的免疫系统会产生针对肝细胞的自身抗体，导致肝细胞炎症和坏死。
症状可能并不明显，有些人可能只是感到疲劳、食欲不振、恶心等。
但如果病情严重，可能会出现黄疸、腹水、肝性脑病等严重症状。
原发性胆汁性胆管炎则主要针对胆管进行攻击。
胆管就像是肝脏里的“小管道”，负责运输胆汁。
当免疫系统出问题时，胆管会受到损伤，胆汁排泄不畅，进而引发一系列问题。
患者可能会感到皮肤瘙痒，尤其是在晚上，这是比较典型的症状。
随着病情进展，还可能出现黄疸、骨质疏松等。
原发性硬化性胆管炎则更多地影响大胆管。
胆管逐渐变得狭窄、硬化，胆汁流通受阻。
患者可能会出现右上腹疼痛、发热、黄疸等症状。
那么，为什么会患上自身免疫性肝病呢？目前，其病因还不是完全清楚，但研究发现可能与遗传、环境、感染等多种因素有关。
遗传因素可能让某些人更容易患上这类疾病，就好像是身体里埋下了一颗“种子”。
而环境因素，比如某些病毒感染、药物、化学物质等，可能成为触发疾病的“导火索”。
诊断自身免疫性肝病可不是一件容易的事。
医生需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查结果等多方面的信息。
血液检查是很重要的一项，比如检测肝功能指标、自身抗体等。
此外，影像学检查，如超声、CT、磁共振等，也能帮助医生了解肝脏的形态和结构。
有时候，为了明确诊断，还可能需要进行肝脏穿刺活检。
治疗自身免疫性肝病的目标是抑制异常的免疫反应，减轻肝脏炎症，延缓疾病进展，提高患者的生活质量。
自身免疫性肝炎1例的护理
疑虑和恐 惧 感 ， 同时鼓 励 其 循 序 渐 进 活 动， 树立 战胜疾病 的信心。
治疗 原 则
症状观察 ： 自身 免 疫 性 肝 炎 与病 毒 性
受到亲情 的温暖 ， 树立 战胜 疾病 的信 心 。 在治疗 过程 巾， 帮病 人树立对待疾病 的正
该患者的过程 中 ， 护理人员始终保持充 足
的 同情 心 和 耐 心 ， 分 了解 患 者 的 个 性 、 充
心理护理 ： 护理人 员首先要 与病人建
立 良好 的 护 患 关 系 ， 与 病 人 交 谈 ， 解 多 ｒ ＿ 其 心 理 状 态 ， 时 向病 人 解 释 病 情 经 过 及 及 治疗 方 案 ， 少病 人 对 疾 病 的 紧 张 、 虑 、 减 焦
反应 ， 治疗指 征主要 根据 炎症 活动 程 度 ，
而非 肝 功 能 受 损 程 度 。 如 若 病 人 出 现 症
状 明显 ， 病情进展快或 球 蛋 白≥正常值
２倍 ， 及 谷 草 转 氨 酶 ≥ 正 常 值 ５倍 、 以 谷 丙 转 氨 酶 ≥正 常 值 １ ０倍 等 情 况 时 ， 考 可
２ 牛 小 霞 ． 艳 波 自身 免 疫 性 肝 炎 患 者 的 健 于
健康指 导 ： 自身 免 疫 性 肝 炎 病 程 不
一
康教 育的调 查 和 分析 ［ ］ 解放 军 护理 杂 Ｊ．
志 ，０ ７２ ３ ：８ ２ ０ ，４（ ） ２ ．
，
最终均有 发展 至肝 硬化 的可 能 ， 激 用
心理特征和 状态 ， 神上 多鼓励 ， 精 生活 上
多 给 予 关 心 和 照 顾 ， 理 解 患 者 ， 患 者 多 为
认识3种自身免疫性肝病
健康生活·身边的医学认识3种自身免疫性肝病□湖北省荆州市第二人民医院主任医师 罗光荣自身免疫性肝病（简称“自免肝”）是一组与自身免疫反应相关的肝脏疾病，包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等，以前两种常见。
通俗地讲，这是一种因人体免疫系统发生紊乱，进而损害自身肝脏的疾病。
其主要特征为：在肝损伤时，患者血清免疫球蛋白升高，血中出现多种自身抗体。
那么，这3种自身免疫性肝病有什么特征，又如何治疗呢？自身免疫性肝炎自身免疫性肝炎可发生于任何年龄，但大部分患者年龄大于40岁，女性患者更多见，男女发病比例约为1∶4。
在美国，自身免疫性肝炎占慢性肝病的10%～15%。
近年来，我国自身免疫性肝炎的发病率也呈上升超势。
自身免疫性肝炎患者可分为两型：1型多表现为抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体阳性，多见于女性，尤其是更年期妇女，采用糖皮质激素进行免疫抑制治疗效果好。
2型以抗肝肾微粒体抗体或抗肝细胞溶质抗原1型抗体阳性为特征，多见于儿童、青年人，多急性或重症起病，且肝脏组织学改变显著，存在停止治疗后容易复发、需要长期治疗等特征。
自身免疫性肝炎的临床表现多样，多数患者起病隐匿，常见症状包括嗜睡、乏力、全身不适等，体检可发现肝脾肿大。
若存在肝硬化，可能会有腹水等表现。
10%～20%的患者没有明显症状，仅在体检时意外发现血清转氨酶水平升高。
约25%的患者表现为急性发作，甚至进展成急性肝功能衰竭。
部分患者病情可呈间歇性发作，临床症状和生化指标异常可自行缓解，但通常会反复。
除肝脏病变，患者的肝外表现也很常见，如游走性关节炎、皮疹、口眼干燥等，女性常有闭经。
此外，患者往往还同时存在其他自身免疫性疾病，如自身免疫性甲状腺炎、溃疡性结肠炎和肾小球肾炎等。
自身免疫性肝炎患者的总体治疗目标是获得肝组织学缓解，防止肝病进展，延长生存期，提高生活质量。
激素和免疫抑制治疗是自身免疫性肝炎的有效和标准治疗方式，一般优先使用糖皮质激素和硫唑嘌呤联合治疗方案。
在日常生活中肝病患者应注意哪些
在日常生活中肝病患者应注意哪些肝脏是人体的主要消化腺，是物质能量代谢的重心所在。
由于肝脏在人体功能中占据着一定的特殊地位，每日在肝脏中发生的化学反应往往超过500种以上。
随着现代社会的生活节奏不断加快，不规范的生活习惯均有可能导致肝脏负荷加剧，进而演变为多种肝脏疾病。
根据不完全统计显示，我国现有的肝病患者总数将近8000万人，且多数患者的肝病存在进一步发展为肝硬化的可能性。
肝病的治疗并非一朝一夕的事情，而是长期性、持久性的“重大项目”，且治疗过程中强调“三分治七分养”，日常调理在肝病治疗中占据着不可替代的重要位置，尤其是对于患有慢性肝病的患者而言更加重要。
下面就让我们一起来看一看，肝病患者需要在日常生活中注意哪些问题。
1、严格控制日常饮食对于肝病患者而言，饮食控制是日常护理的一大重点，同时也是一大难点。
一般提倡肝病患者注意荤素搭配，多食用碱性的新鲜水果蔬菜，同时控制荤腥食物的摄入，因为多数荤腥食物会导致自己的血液呈现出酸性变化，如肉、蛋、鱼等。
从某种角度来看，日常饮食控制的根本目的是控制血液的酸碱度，理论上最佳的酸碱度为7.4左右，而想要实现这一目标就必须坚持荤素搭配的基本原则。
若患者日常饮食中的荤腥过多，则会导致血管中存在脂肪沉淀，并会引发心脏病、脂肪肝等症状。
而多食用素食则可以减少胆固醇在血管当中的沉淀。
同时，饮食搭配时还需要高度关注营养价值的控制，荤腥食物的优势在于可以补充氨基酸及蛋白质，而素食中除了豆类食物可以为人体提供一定的植物蛋白质以外，普遍存在多种氨基酸不足的情况，且蛋白质的质量要差于荤腥食物。
而从维生素补充的角度来看，荤腥食物中的鱼、动物肝脏、蛋类食物中富含维生素A和维生素D，而素食中则富含维生素C和胡萝卜素，合理的饮食搭配则可以保障维生素补充充足。
此外，素食中含有的纤维素可以加快人体的肠道蠕动，有效避免便秘等常见问题。
对于肝病患者而言，其在进餐过程中需要切忌暴饮暴食的现象。
这主要是因为肝脏的基本功能决定了暴饮暴食现象会对肝脏造成较大的负荷。
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自身免疫性肝病的饮食指导及生活护理
自身免疫性肝病是机体自身免疫反应过度造成肝组织损伤，出现肝功能异常及相应症状体征的一组疾病，包括自身免疫性肝炎，原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎等。
自身免疫性肝病患者应选择易消化、富含维生素和矿物质、低脂的食物及新鲜水果、蔬菜，不宜吃油腻、油炸等不利于健康的食物，少食多餐，每顿食量控制到7-8分饱。
1.适宜的食物：可摄取高蛋白富含维生素食物。
高蛋白食物：瘦肉、去皮鸡肉、鱼肉、鸡蛋蛋白、豆腐等。
高维生素食物：南瓜、胡萝卜、青菜、黄瓜、西红柿、香蕉、橘子、苹果等各种蔬菜和水果。
2.禁忌高脂肪含铜量高的食物，禁烟酒，不可使用铜制品容易盛装食物及饮用水。
高脂肪食物：肥肉、蛋黄、油条、油饼等油炸食物。
含铜量高食物：动物内脏（猪肝，牛肝）、动物脑髓、脊髓、蛋黄、虾肉、蟹肉、乌贼、海贝等海鲜类；
坚果类食物：如黄豆、青豆、黑豆、扁豆、花生、芝麻、胡桃等；
菌类食物：如香菇。
生活护理：
1.出现肠腔胀气的患者：不宜进食奶类及豆类等易产气食物，如牛
奶、豆浆、豆腐等豆制品。
可采取腹部顺时针按摩促进肠道蠕动。
2.出现腹泻患者：要及时补钾，如饮用新鲜黄瓜汁、苹果汁，食用
香蕉、橘子等含钾高的食物等，避免进食油腻食物。
3.出现便秘者：一定要及时的调整饮食，多吃温热的食物，多喝水，
多吃蔬菜水果：如香蕉、橘子、青菜等，不要吃生冷、干硬、辛辣的食物。
4.皮肤干燥、脱屑和瘙痒者：瘙痒时勤用温开水擦拭，不要用碱性
肥皂清洗。
勤换衣裤、被褥，保持皮肤干燥。
有皮损者应根据皮损情况予以清创换药，如遇感染可适当使用抗生素。
干燥综合症明显的患者注意口腔卫生，餐后漱口，减少蛀牙和口腔继发感染。
发生口腔溃疡时，可先用生理盐水棉球擦洗局部，再遵医嘱用药，避免使用龙胆紫，以免加重口腔干燥症状。
眼干者使用加湿器湿润空气。
5.预防感染：患者出院后要保持居住环境的清洁，减少亲属的探访，
按时开窗通风。
同时注意饮食、餐具卫生以防腹泻等肠道感染的发生。
外出时尽量减少到人多的公共场所，预防呼吸道疾病的发生。
6.用药依从性：服用激素治疗者不能自行停药或减量，注意服用激
素后可能出现的不良反应症状，如大便颜色有无变黑及关节痛等，多食含钙量高的食物。
7.避免过度劳累，远离化学毒素，慎用药物尤其对肝脏有损害的药
物。
肝功异常、病情活动时要随时就医，注意休息、饮食清淡、营养均衡。