输血前核对制度(知识资料)
输血前检测及核对制度
输血前检测及核对制度输血是一项重要的医疗措施，对于挽救患者生命、治疗疾病具有关键作用。
然而，输血也存在一定的风险，如血型不合引起的溶血反应、输血传播疾病等。
为了确保输血的安全和有效，建立严格的输血前检测及核对制度至关重要。
一、输血前检测（一）血型鉴定1、 ABO 血型鉴定采用正反定型两种方法进行 ABO 血型鉴定，以确保血型结果的准确性。
正定型是用已知的抗A、抗B 血清检测红细胞表面的抗原，反定型是用已知 A 型、B 型红细胞检测血清中的抗体。
2、 Rh 血型鉴定对患者进行 Rh（D）血型鉴定，对于 Rh（D）阴性患者，还需要进一步检测是否存在弱 D 或不完全 D 抗原。
（二）交叉配血试验1、主侧交叉配血将患者血清与供血者红细胞进行反应，观察是否发生凝集或溶血。
2、次侧交叉配血将供血者血清与患者红细胞进行反应，同样观察是否有凝集或溶血现象。
3、特殊情况处理对于多次输血或有输血反应史的患者，应进行抗体筛查和鉴定，必要时进行特殊介质交叉配血试验。
（三）输血相关传染病检测1、乙肝五项（乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝 e 抗原、乙肝e 抗体、乙肝核心抗体）2、丙肝抗体3、艾滋病抗体4、梅毒螺旋体抗体5、谷丙转氨酶（ALT）检测这些检测项目有助于及时发现潜在的传染病，保障输血安全，同时也符合医疗法规和伦理要求。
二、输血前核对（一）患者信息核对1、核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号等基本信息，确保输血对象正确无误。
2、核实患者的临床诊断、输血指征，判断输血治疗的必要性和合理性。
（二）血液制品核对1、核对血袋标签上的供血者姓名、血型、血量、血袋编号、采血日期、有效期等信息。
2、检查血袋外观有无破损、渗漏，血液颜色是否正常，有无凝块等异常情况。
（三）交叉配血结果核对再次确认交叉配血试验的结果，确保主侧和次侧均无凝集或溶血现象。
（四）医嘱核对核对输血医嘱的内容，包括输血成分、输血量、输血速度等，确保与实际准备输注的血液制品一致。
输血前核对制度(5篇)
输血前核对制度1、输血前必须对患者进行输血前检查包括血型(正反定型、大d 三项)血常规(血色素)转氨酶、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、等检测，阳性结果必须记录并告知患者家属。
2、临床输血的核对：(1)取血者与发血者应严格执行“双查双签”制度，共同认真查对科别、姓名、住院号、血型、血类贮血量、输血日期、交叉配合结果和血液质量，以确保输血安全。
(2)输血前要严格刻对，由两名医护人员对“输血申请单”、交叉配血报告单和血标签上的内容逐一仔细核对；检查血袋有无破损、渗漏，血液有无凝块、变色等异常情况。
(3)确认受血者。
输血实施前，由两名医护人员面对受血者，核查受血者姓名、病案号(住院号)等资料，询问并让受血者或家属回答相关问题，以确认受血者并记录在案。
3、使用符合国家标准的一次性输血器。
4、严格执行输血的无菌操作程序。
5、从输血科取走的血液，因强烈震荡、破损、污染、放置时间过长而造成的浪费应由用血科室负责。
6、输血后，经治医师应及时填写《输血记录卡》，并与血袋、输血器具于____小时内一并送回输血科，以便进行输血疗效观察和登记。
7、为了保证输血安全，防止意外事故发生，血液从输血科取走后，一律不能再退回输血科。
8、检验科要及时清理已溶血标本并将当天已发出血液的献血者标本，放在规定的试管架上，置4℃—2℃冰箱保留____天以便查对。
输血前核对制度（2）是指在进行输血操作之前，医务人员必须进行一系列核对步骤以确保输血过程的安全性和正确性。
该制度的目的是避免输血错误，减少患者的风险和并发症。
核对步骤通常包括以下内容：1. 核对患者身份：医务人员会使用至少两种独立的身份验证方式（例如患者姓名和身份证号码）来确认患者的身份。
2. 核对血液样本：医务人员会确保提供的血液样本与患者相关，并核对样本的标记和标签信息。
3. 核对输血申请：医务人员会核对患者的输血申请单，确保该申请与患者的情况一致，并且没有任何疑问或错误。
4. 核对血液单位：医务人员会核对血液单位的标签和标记信息，确保该单位与患者的身份和申请单一致。
输血前检验和核对制度
输血前检验和核对制度
一、对每个输血患者都必须进行血型检验。
二、交叉配血时必须用配血标本对血型进行复检，并将结果填报到配血单上。
三、对血站送来的血液制品都必须进行血型复检。
四、凡需申请输血者，必须作输血前检查，检验项目包括ALT、HBsAg、Anti-HCV、AntiHIVl∕2>梅毒。
急诊手术、急需用血者，留取血液标本进行输血前检验，检验结果随后贴病历保存。
五、配血前，输血科工作人员必须认真阅读输血申请表上的内容。
凡资料不全的输血申请单，特别是缺乏输血史、已婚妇女患者缺乏妊娠史和医师未签名的申请单要退回临床科室重新填写。
输血申请单至少提前一天送输血科（急诊例外）。
六、在输血前输血科工作人员应做到：
1、确认受血者血标本；
2、了解受血者既往输血情况；
3、对受血者做ABO正反定型和RHl血型验定；
4、必要时对受血者血清进行抗体筛选和验定；
5、选择适当的ABo和RHl血型的血液；
6、交叉配血必须采用盐水介质配血法加一种不完全抗体法（抗人球蛋白试验、酶法或聚凝胺法）借以检查完全抗体和不完全抗体。
输血前核对制度
输血前核对制度1.引言输血是一种常见的医疗程序，用于将血液或血液制品输送给患者，以支持其正常的生理功能。
然而，输血过程中存在一定的风险，如输血不匹配、传染病传播等。
为了确保输血过程的安全性和有效性，输血前核对制度是至关重要的。
本文将详细介绍输血前核对制度的相关内容。
2.输血前核对制度的定义输血前核对制度是指在进行输血之前，医务人员必须进行一系列的核对步骤，以确保输血的安全性和有效性。
核对的内容包括患者身份、输血血液的正确性和适宜性等。
3.输血前核对制度的目的输血前核对制度的目的是多方面的。
首先，它可以确保输血的安全性，防止输血不匹配。
通过核对患者的身份和输血血液的正确性，可以避免输血过程中发生输血不匹配的情况，减少输血反应的发生。
其次，核对制度可以防止传染病的传播。
通过确认输血血液的适宜性，可以避免传染病的传播，保护患者的健康。
最后，核对制度可以提高输血过程的准确性和可靠性，降低输血错误的发生率，提高治疗效果。
4.输血前核对制度的具体内容输血前核对制度通常包括以下几个方面的内容。
首先，核对患者的身份。
医务人员需要确认患者的身份信息，如姓名、性别、年龄等，以确保将输血血液输送给正确的患者。
其次，核对输血血液的正确性。
医务人员需要核对输血血袋上的标签信息，如血型、Rh因子等，确保输血血液的正确性。
同时，还需要核对血袋上的其他信息，如采血时间、采血者等，以确保血液的新鲜度和采集者的规范操作。
第三，核对输血血液的适宜性。
医务人员需要确定输血血液的适宜性，如进行输血前的常规检查，包括血红蛋白、血小板计数等，以确定血液是否达到输血的标准。
最后，进行输血前讨论和确认。
医务人员需要进行跨学科的讨论，包括血库、实验室、输血科和临床科室的医务人员，确定输血的必要性和可行性，确保输血的决策准确和安全。
5.输血前核对制度的实施步骤输血前核对制度的实施步骤一般包括以下几个环节。
第一，患者登记和身份核对。
医务人员需要核对患者的身份信息，确保将输血血液输送给正确的患者。
输血前检验及核对制度
输血前检验及核对制度
1、病人输注血液前必须进行输血前检验，检验内容包括：血型（包括
RhD）、交叉配血、肝功能、乙肝三对、Anti-HCV、AntiHIV1/2、梅毒；有输血史、妊娠史及短期内需要多次输血的患者，应告知患者，并做不规则抗体筛查。
2、交叉配血试验必须采用能检查不完全抗体的介质或实验方法。
我输血
科采用的是凝聚胺介质和微柱凝胶免疫检测技术。
3、取血人员与输血科工作人员必须严格遵守血液的领发查对发血时，双
方应认真核对患者姓名、年龄、病历号、科别、病区、床号、血袋编号、品种、血量、采血日期、血液有效期、血型及交叉配血试验结果等，正确无误后方可办理领、发手续。
4、领血者核对无误后，双方共同签字。
5、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检
查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。
严格执行双人、双核对、双签名制度。
6、血液发出后，受血者与供血者血标本于2°C-6C保存至少七天。
7、输血时由两名医护人员带病历共同到患者床边，核对患者姓名、性别、
年龄、病案号、病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液。
7、与输血相关的记录要规范，记录合格率应达到1%；各种记录要
保存完整，保存完整率为1%。
输血前检验、核对制度
输血前检验、核对制度
一、确定输血后，医护人员持申请单和贴好的标签的试管送输血科，当面核对患者姓名，性别，床号，住院号，双方逐项核对验收签字。
二、临床输血前必须做输血前九项检查，包括ATP,乙肝两对半，丙肝抗体。
爱滋抗体，梅毒，并在输血申请单上填写，如新入院病人或初次输血，检验报告未回的要在申请单上注明，我科才给于配血，以督促临床科室必须做输血前必查项目。
三、受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。
四、输血科（血库）要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者的ＡＢＯ血型（正、反定型），并常规检查患者Ｒｈ（Ｄ）血型，正确无误时可进行交叉配血。
对有输血史、妊娠史或短期需接受多次输血者应做抗体筛查试验。
五、凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者，应进行交叉配血试验。
冷沉淀，血浆、机器单采浓缩血小板应ＡＢＯ血型同型输注。
六、两人值班时，交叉配血试验由两人互相核对；一人值班时，操作完毕后自己复核，并及时、准确、规范填写配血试验结果。
输血前核对制度
输血前核对制度1．配血合格后,由护理人员到输血科取血;并严格核对以下项目：①血液发出前,必须核对用于输血的血液,其标签标记的血型与受血者的血型无误：②按规定检查领取的血液必须与输血记录单相符,确认受血者是否正确；③血液发出时核对输血记录单相容性检测的记录：④血液发出前,还要检查全血和成分血是否发生溶血、是否有细菌污染迹象,以及其他肉眼可见的任何异常现象;⑤核对血液的采血日期及有效期;以上内容由输血科发血者和临床科室领血者共同核对,准确无误后在输血记录单及血液出库本上签名；2．输血前患者查对：须由2名医护人员核对输血记录单上患者床号、姓名、住院号、血型、血量,核对供血者的编号、血型与患者的相容性检测结果、血液的采血日期及有效期;核对血袋上标签的编号、血型与输血纪录单上是否相符;3．输血前用物查对：检查袋血的采血日期,血袋有无外渗,血液外观质量,确认无溶血、凝血块,无变质后方可使用;检查所用的输血器及针头是否在有效期内;4．输血时,由两名医护人员携带病历及输血记录单共同到患者床旁核对腕带信息,并按反问式要求由患者或陪同人员陈述患者姓名及血型,以确认受血者;5．输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道,连续输用不同供血者的血液时,待前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注：6．输血时应坚持先慢后快的输血原则,输血过程前15分钟及每小时进行相关体征的观察和记录,以便及时发现输血不良反应并及时处理；7．输血完毕,填写护理输血安全记录本,对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单;8．输血完毕后,医护人员将输南血记录单贴在病历中,并将输血全过程信息及时记录于病历中,血袋及输血不良反应单送输血科;医院执行医嘱流程附：执行口头医嘱流程病人用药、治疗后观察流程医院病人治疗、给药执行流程危重患者工作流程。
输血前核对制度
输血前核对制度1制定目的保证输血安全的重要措施的落实。
2适用范围全院3主要内容1.1护士接到临床用血申请单后，必须核对患者的床号、姓名、性别、年龄、住院号、病区/门急诊、诊断和输血治疗同意书。
贴在宽试管上的条形码标签，必须填写患者的姓名、床号、病区。
1.2抽取血型交叉配血试验时，必须有二名护士（夜间一人当班时与值班医生）到患者的床边，按照临床用血申请单共同核对床号、姓名后方可抽血，执行者、核对者在临床用血申请单上签全名。
同时有二名以上患者需备血时，必须严格遵守“一人一次一管”的原则，应逐一分别采集血标本，严禁同时采集二名患者的血标本。
1.3血标本与临床用血申请单由护理人员或专职人员同时送交输血科，双方进行逐项核对。
1.4取血和发血的双方必须共同核对准确无误后，双方共同签名后取回。
1.5 4.1血液发出前，必须核对用于输血的血液，其标签标记血型与受血者的血型无误。
1.6.2按规定检查领取的血液必须与输血记录单相符，确认受血者是否正确。
3.4.3血液发出时必须附相容性检测的记录。
4.4.4血液发出前，还要检查全血和成分血是否发生溶血、是否有细菌污染迹象，以及其他肉眼可见的任何异常现象。
3.5输血前，由二名护士（夜间一人当班时与值班医生）按照“三查八对一确认”标准，严格查对临床用血发血单（交叉配血报告单）及血袋标签上的各项内容，同时在临床用血发血单（交叉配血报告单）上签上输血时间及执行者、核对者的全名。
准确无误方可输血。
3.6输血时，由二名护士（夜间一人当班与值班医生）带病历共同到患者床边核对患者的床号、姓名、年龄、住院号、血型等，确认与临床用血发血单（交叉配血报告单）相符，再次核对血液后，用标准的输血器进行输血。
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输血前核对制度
1、输血前必须对患者进行输血前检查包括血型、血常规(血色素)、转氨酶、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、等检测，阳性结果必须记录并告知患者家属。
2、临床输血的核对：
(1)取血者与发血者应严格执行“双查双签”制度，共同认真查对科别、姓名、住院号、血型、血类、、贮血量、输血日期、交叉配合结果和血液质量，以确保输血安全。
(2)输血前要严格刻对，由两名医护人员对“输血申请单”、交叉配血报告单和血标签上的内容逐一仔细核对;检查血袋有无
1.标签破损、字迹不清；
2.血袋有破损、漏血；
3.血液中有明显凝块；
4.血浆呈乳糜状或暗灰色；
5.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；
6.未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；
7.红细胞层呈紫红色；
8.过期或其他须查证的情况。
(3)确认受血者：输血实施前，由两名医护人员面对受血者，核查受血者姓名、病案号(住院号)等资料，询问并让受血者或家属回答相关问题，以确认受血者并记录在案。
3、使用符合国家标准的一次性输血器。
4、严格执行输血的无菌操作程序。
5、从输血科取走的血液，因强烈震荡、破损、污染、放置时间过长而造成的浪费应由用血科室负责。
6、输血后，经治医师应及时填写《输血记录卡》，并与血袋、输血器具于24小时内一并送回输血科，以便进行输血疗效观察和登记。
7、为了保证输血安全，防止意外事故发生，血液从输血科取走后，一律不
能再退回输血科。
8、检验科要及时清理已溶血标本并将当天已发出血液的献血者标本，放在
规定的试管架上，置4℃——2℃冰箱保留7天以便查对。
交叉配血及输血记录单
姓名：性别：年龄：住院号：科室：床号: ABO血型： Rh(D)血型：血液成分：血量：
输血性质：备用□常规□紧急□需血时间：年月日
时
申请医生：主治医师：标本收到时间：月日
受血者姓名： ABO 血型复核（正定）：（反定）： Rh(D)血型：
交叉配血试验方法检验者：交叉配血试验结果
供血者条形码号血液
品种
血量
血型复检血型主测：受血者血
清+供血者血球
次测：供血者血
清+受血者血球ABO Rh(D) ABO Rh(D)
总计袋数袋血液出库核对：（血液物理外观正常□、检签完好□、信息正确□）不规则抗体筛查结果；上述供血者血液是否进形白细胞除滤：已过滤□未过滤□
交叉配血者：交叉配血复核者：发血者：
配血时间：年月日时分发血时间：年月日时分临床输血记录单：年月日时分；
供血者条形码号送血者
收到
时间
收血者
输血
执行者
输血
核对者
输血开
始时间
开始滴
速／min
15分钟
后滴速
／min
输血
结束
时间
输血不良反应：（如发生输血不良反应，请仔细填写不良反应回报单送输血科）
注意事项：（本单须存放与病历中，排序在检查单前）
1、血液制剂要求轻拿轻放，输血前检查血液制剂包装是否完好无损，血液制剂外观是否正常。
2、输注前将血液制剂轻轻摇匀，除0.9%的生理盐水外，血液制剂不得与任何药剂在同一输血器内输注。
3、一般情况下血液制剂输注开始前15min内，输注速度应控制在2ml／min以内，输注15min后无输血反应发生调节至遵医嘱执行。
4、特殊情况输注时遵医嘱。
记录单内容一般由护士填写，医生须记录与之相符的输血病程记录。
5、无论什么情况下一袋血离开输血科后必须在4小时内输完，超过4小时应弃掉不可继续输注。
6、血液制剂输注完后请将血袋按医院相关规定保存。