心脏常用检查结果
动脉血气分析结果解读
动脉血气分析结果解读动脉血气分析是心脏病患者常用的诊断方法。
它可以帮助医生检查患者血液里有多少氧气，有多少二氧化碳和多少水分，以及血液中有多少浓度的氧气，这些信息对于对此类疾病进行准确的分析非常重要。
动脉血气分析的细节如下：氧气浓度（以空气重量为基准），血浆氧饱和度（以血液为基础），氧离子浓度（以温度为基准），二氧化碳气体含量（以水蒸气压为基准），水温，血清pH值，血液外渗（出血量），血液密度，血液酸碱度，血液成分。
结果的解释：在标准的动脉血气检查中，正常的气体浓度是PaO2 > 80（以空气重量为基准），血浆氧饱和度（以血液为基础）SaO2> 94％，氧离子浓度PaCO2<45（以温度为基准），同时二氧化碳气体含量PaCO2> 35（以水蒸气压为基准）。
如果氧气分析浓度低于正常值，表明可能存在肺泡功能不足或者室间隔缺损等病情。
如果血浆氧饱和度低于正常值，表明有可能存在氧气的传输不足等疾病，调节血流的动脉压是这类疾病的特征性标志。
当氧离子浓度超过正常值时，通常说明患者可能患有慢性肺疾病，比如慢性肺梗死、肺炎等。
如果二氧化碳气体含量低于标准值，可能是因为患者病情激烈，进行肺病护理疗法，或者患者肺泡滤过作用减弱等原因，这会改变生理性二氧化碳分布，影响深部机体二氧化碳排出。
如果pH值异常，可能是因为患者血液成分的分布不正常，也有可能与呼吸比内容关系，因为动脉血pH受到氧气浓度变化的影响较大，正常氧分压以及气体交换作用才能使pH值正常。
血液外渗（出血量）低于正常值可能是因为红细胞破裂、红细胞毒血症等病情引起的，还有可能是因为溶血酶存在过多，活化血小板减少等。
总的来说，动脉血气分析可以提供关于肺部疾病的重要信息，帮助医师准确判断检查结果，为患者提供恰当的治疗方案。
心脏病诊断准则(最新版)
心脏病诊断准则(最新版)
根据最新的心脏病诊断准则，以下是一些常见的心脏病诊断指标：
1. 心电图：心电图是一种常用的心脏病诊断工具。
在心电图上，医生可以观察到心脏的电活动情况，以判断是否存在心脏病。
2. 血压测量：血压测量是诊断高血压等心脏疾病的重要手段之一。
医生可以通过测量血压的高低来判断患者是否存在心脏病。
3. 血液检查：血液检查可以通过检测血液中的各项指标来判断
患者是否存在心脏病。
例如，心肌酶谱检查可以判断心肌损伤的程度。
4. 超声心动图：超声心动图可以通过观察心脏的结构和功能来
判断患者是否存在心脏病。
医生可以通过超声心动图观察心脏的收
缩和舒张功能是否正常。
5. 心血管病史：医生还需要了解患者的心血管病史，例如是否有高血压、心绞痛等病史，以辅助诊断心脏病的可能性。
注意事项
诊断心脏病需要综合多种指标进行判断，因此强烈建议患者与专业医生进行详细的咨询和检查。
本文仅为一般信息，具体诊断和治疗请咨询专业医生。
以上是心脏病诊断准则的一些内容，仅供参考。
具体诊断和治疗请咨询专业医生。
Disclaimer: 本文所提供的信息仅供参考，请遵循医生的建议进行诊断和治疗。
心脏ct报告单内容
心脏ct报告单内容患者信息- 姓名：XXX- 年龄：XX岁- 性别：男/女- 体重：XXkg- 身高：XXcm- 检查日期：XXXX年XX月XX日检查目的本次心脏CT检查的目的是评估患者心脏结构和功能，以便帮助医生诊断心血管疾病或病变。
通过心脏CT扫描可以获取高分辨率的心脏图像，包括心脏动脉和静脉，以及冠状动脉的管腔狭窄情况和钙化程度。
检查方法- 采用多排螺旋CT（Multi-slice spiral CT, MSCT）进行心脏成像。
- 采用静脉内注射对比剂，以增强心脏的显示效果。
- 检查过程中需要患者保持呼吸平稳，配合医生的操作。
检查结果1. 心脏大小：患者的心脏大小正常。
2. 心脏壁运动：心室壁运动正常，无异常收缩。
3. 冠状动脉：冠状动脉无明显狭窄或阻塞。
4. 心脏瓣膜：心脏的瓣膜结构完整，无明显异常。
5. 心包腔：心包腔无异常积液。
6. 心脏钙化：心脏的钙化情况正常，未见明显钙化斑块。
诊断意见根据心脏CT检查结果，患者的心脏结构和功能均正常，未见明显异常。
冠状动脉无明显狭窄或阻塞，心室壁运动正常。
心脏瓣膜结构完整，无明显异常。
心包腔无异常积液，心脏钙化情况正常。
注意事项1. 本次检查基于CT技术，会产生一定的辐射。
患者应密切配合医生的操作，保持呼吸平稳。
2. 患者应告知医生有无对碘过敏史，以避免不良反应。
3. 若发现任何不适症状，请及时向医生报告。
结论本次心脏CT检查显示患者的心脏结构和功能正常，未见明显异常。
具体的疾病诊断需结合临床症状和其他检查结果进行综合判断，建议患者与医生进一步沟通，以获得更详细的诊断和治疗方案。
心电图检查报告
心电图检查报告是指主治医师根据检查者的病情和症状，在检查者的胸部、腕部和踝部等部位安放电极，通过心电图仪器对心脏电信号进行检测和记录，得到一张反映心脏电生理活动的曲线图。
它是一种非常简单、无创、安全、有效的检查方法。
常用于心脏病的早期诊断、疾病防治和治疗等方面。
一、测量结果测量结果是指心电图仪器显示的曲线图。
正常ECG显示的曲线图应该呈现出一定的规律，包括以下几个方面：1. P 波：表示心脏的上室收缩过程。
2. PQ 准备期：体现出房室结和束的工作状态，这段时间必须足够，以确保心脏能够有效地泵血。
3. QRS波：反映了心脏的起搏和心室收缩的情况。
4. ST段：体现出心室的工作状态，具体体现出细胞的活动量和电位等。
5. T 波：反映了心室的重极化过程，用来检查心脏的电生理情况。
除此之外，还可以通过观察ECG曲线图的各种变化，如心率、心房颤动、心脏肥大等，来判断心脏的健康状况和病情，以及进行相应的治疗和修复。
二、参考值范围每个人的心电图结果都不同，每个人的心电图结果都有自己的参考值范围。
但总体来说，正常的心电图规律应该如上所述。
如果你的心电图检查结果，与正常的心电图曲线规律相比，有明显的差异，适当参考一些相关的正常值范围，就可以进行初步的判断，是否存在心脏病等问题。
针对特定群体，如儿童、老年人等，则需要处理一些特殊的问题。
例如，儿童的心脏形态较小，ECG诊断时通常需要加倍注意；而老年人的心脏功能可能有些衰退，需要结合实际情况进行判断和分析。
三、误差和治疗在进行心电图检查的时候，需要注意的是，有一些因素刺激心脏，也会影响ECG图像的结果。
如运动、紧张、发热、药物等，都可能导致ECG图像的偏移和错误结果，所以心电图检查一定要严格控制这些因素。
此外，一旦被确诊为心脏疾病，要进行相应的治疗。
对于缺血性心脏病、心律失常等疾病，通常采用药物治疗、微喷射疗法、手术治疗、心脏起搏器置入等方式，但不同的疾病也有不同的治疗方案。
心电图报告解读
心电图报告解读心电图（Electrocardiogram，简称ECG）是一种常用的临床检查方法，用于评估心脏的电活动。
通过观察心电图的波形和特征，医生可以判断患者的心脏功能和心脏健康状况。
下面我们将逐步解读心电图报告，帮助大家更好地理解和分析。
一、报告概述在开始解读心电图报告之前，我们先来了解一下报告的概况。
心电图报告通常包括患者的基本信息、记录时间、心电图波形图、心率、心律、P波、PR间期、QRS波群、QT间期等内容。
这些信息都是解读心电图的重要依据。
二、心率分析心率是指心脏每分钟跳动的次数。
在心电图中，我们可以通过测量R波的间距来计算心率。
一般来说，成年人的正常心率范围在60-100次/分钟之间。
如果心率超出正常范围，可能意味着心脏存在问题，如心律失常或心脏疾病。
三、心律分析心律是指心脏跳动的节律。
正常情况下，心脏的跳动应该有规律性，即R波到R波之间的时间间隔相等。
如果心律不规则，则可能存在心律失常等问题。
常见的心律失常类型包括心房颤动、室性心动过速等。
心律失常的存在可能需要进一步的检查和治疗。
四、P波分析P波是心脏收缩的一部分，反映了心房的兴奋和收缩。
通过观察P波的形状、振幅和持续时间，可以判断心房的正常与否。
正常情况下，P波应该是圆顶向上的波形，并且持续时间在0.06秒左右。
如果P波异常，可能意味着存在心房扩大、心房肥大等问题。
五、PR间期分析PR间期是指P波开始到QRS波群开始的时间间隔，反映了心房传导到心室的时间。
正常情况下，PR间期应该在0.12-0.20秒之间。
如果PR间期过短或过长，可能意味着心房传导存在问题，如心房传导阻滞等。
六、QRS波群分析QRS波群是心脏收缩的一部分，反映了心室的兴奋和收缩。
通过观察QRS波群的形状、振幅和持续时间，可以判断心室的正常与否。
正常情况下，QRS波群应该是尖峰状的波形，并且持续时间在0.06-0.10秒之间。
如果QRS波群异常，可能意味着存在心室肥大、心室扩大等问题。
体格检查-心脏听诊
1
准备工作
确认听诊器的完好和干净，让患者保持舒适。
2
定位
பைடு நூலகம்
在胸部适当的位置放置听诊器，如心尖区、主动脉瓣区等。
3
听诊
用适度的压力和角度，仔细地听取心脏的各个部位的声音。
心脏听诊的注意事项和常见错 误
• 确保听诊器的头部与胸壁保持良好接触。 • 避免听诊过于急促，以免错过一些细微的心脏音。 • 对于初学者，可能需要更多的练习和指导，以提高听诊技巧的准确性。
心脏听诊的应用领域和重要性
心脏听诊在临床医学中广泛应用，并且是评估心脏健康和诊断心血管疾病的重要工具。它可以帮助医生判断心 脏病的类型和严重程度，指导治疗方案的制定。
总结和要点
心脏听诊是一种重要的体格检查方法，通过观察和评估心脏功能，帮助医生 了解患者的心脏健康状况。准备工作、定位和仔细听诊是进行心脏听诊的关 键步骤。心脏听诊的应用领域广泛，对于诊断和治疗心血管疾病具有重要意 义。
位置
在胸部不同位置放置听诊器， 以获取不同心脏瓣膜和心腔 的声音。
技巧
用适当的压力和角度来听取 心脏的声音，以获得准确的 结果。
常见的心脏听诊指标和解读
1 第一/第二心音
评估心脏的收缩和舒张功能。
3 心动过速/心动过缓
观察心脏的节律和速率。
2 杂音
检测心脏瓣膜问题或其他异常。
心脏听诊的步骤和技巧
体格检查-心脏听诊
心脏听诊是一种常用的体格检查方法，通过听诊器来观察和评估心脏功能， 帮助医生了解患者的心脏健康状况。
心脏听诊的定义和目的
心脏听诊是一种通过听诊器观察和评估心脏功能的检查方法。它的目的是检 测心脏异常，帮助医生诊断心脏病和其他心血管问题。
心脏体格检查评分标准
心脏体格检查评分标准心脏体格检查是一项非常重要的评估患者心血管健康的工作。
通过观察、听诊、触摸等方式，医生能够依据特定的评分标准对心脏进行全面、系统的检查，及时发现潜在的心血管疾病和异常情况。
下面就为大家介绍一些常用的心脏体格检查评分标准。
1.心率、节律和强度测量心率、判断节律和强度对于评估心血管健康至关重要。
在衡量心率时，要求患者安静休息15分钟以上，并使用心电图工具进行电极贴附。
检查时医生应当评估心率是否规律、是否合理、是否增强等。
2.心尖搏动心尖搏动是心脏前端的流体推动感应，身体正常人的心尖搏动通常位于左第五肋间中线左侧。
医生必须对心尖位置进行感悟，判断是否移位或扩展。
3.心音心音是心室和心房压力改变的结果，通过听诊等方式进行检查。
医生应当注意区分第一声和第二声声音的强度、清晰度和时间间隔，以及第三和第四心音的存在。
4.肺动脉瓣二尖瓣医生必须评估肺动脉瓣和二尖瓣的听觉特征，包括共同的运作方式、是否存在杂音、受到感染的程度以及瓣膜疾病的其他症状。
5.腹部检查医生应对患者的腹部进行检查，判断有无扩大的大血管、腹水、肝或脾脏肿大等病情症状。
此外，还要注意腹部肌肉的张力和腹壁移动的程度。
6.颈静脉搏动检查颈静脉搏动可以帮助判断心脏的充血状况和心脏排血功能的强弱程度。
医生应当感知颈部静脉的压力状况、颈动脉和颈静脉之间截距以及颈动脉和胸骨之间的距离。
7.下肢水肿下肢水肿通常是体外循环或其他室腔病症的危险症状。
医生应当对膝外侧肿胀、腘窝以上的区域进行检查，还应注意检查膝下和脚踝的水肿程度。
总之，心脏体格检查评分标准包括各种检查项，如心率、节律和强度、心尖搏动、心音、肺动脉瓣二尖瓣、腹部检查、颈静脉搏动和下肢水肿等。
医生应进行全面、系统的检查，以便及时发现心血管疾病和异常情况，提醒患者注意保健和治疗。
心脏酶谱分析报告
心脏酶谱分析报告酶谱分析是一种常用的心脏疾病诊断方法，通过检测心脏特定酶的活性水平，可以帮助医生了解患者心脏功能的情况。
本文将结合一个实际病例，对心脏酶谱分析报告进行解读，并对酶谱分析结果进行分析和诊断。
一、引言心脏酶谱分析是一项旨在评估心肌损伤的方法。
心肌损伤可能是由于冠状动脉血流不足、心肌纤维坏死或其他原因导致，而心脏酶谱分析能够提供诊断心肌损伤的关键指标。
二、实验方法本次酶谱分析采用了血液样本，通过仪器测得的血液样本中特定酶的活性水平来评估心肌损伤程度。
本次实验测定了三种常用的心脏酶：乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(GOT)和肌酸激酶(CK)。
三、结果分析根据实验测定结果，患者心脏酶谱的活性水平如下：1. 乳酸脱氢酶(LDH)：- 时间点1：LDH活性为180 U/L- 时间点2：LDH活性为250 U/L- 时间点3：LDH活性为300 U/L2. 谷草转氨酶(GOT)：- 时间点1：GOT活性为50 U/L- 时间点2：GOT活性为60 U/L- 时间点3：GOT活性为70 U/L3. 肌酸激酶(CK)：- 时间点1：CK活性为100 U/L- 时间点2：CK活性为200 U/L- 时间点3：CK活性为300 U/L四、结果解读根据心脏酶谱分析结果，可以得出以下结论：1. 乳酸脱氢酶(LDH)的活性水平在时间点1、时间点2和时间点3都有逐渐上升的趋势，说明乳酸脱氢酶活性增高，表明心肌损伤程度在逐渐加重。
2. 谷草转氨酶(GOT)的活性水平也显示出类似的趋势，活性在时间点3较时间点1有所增加，说明心肌损伤程度进一步加重。
3. 肌酸激酶(CK)的活性水平与乳酸脱氢酶和谷草转氨酶的结果相似，活性在时间点3较时间点1显著升高，也表明心肌损伤程度加重。
综上所述，根据本次酶谱分析结果，患者可能存在心肌损伤，需要进一步的临床评估和治疗。
五、结论心脏酶谱分析是一种非常有价值的心脏疾病诊断方法。
通过测定特定酶的活性水平，医生可以判断心肌损伤程度及患者的治疗需求。
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缩写 LCA LAD
D S LCX OM RCA AM PDA PL LIMA SVG
指标 <30% >70mm >70mmHg(重度高压) 重度狭窄
心肌损伤标志物
multiples of reference range
急性心梗时心脏标志物的释放
25
Myoglobon
20
CK-MB
LDH
Troponin I
15
Troponin T
10
5
0
1
3
5
7
10
days after onset of AMI
PASP LAP
正常／减低 正常／减低 正常／升高 正常／升高
HFdEF／HFpEF 左心／右心
肺源性／心源性 容量负荷情况
心力衰竭程度
相关指标 LVEDd LVEF%
LAP
临床表现及意义 缩小／正常／扩大
正常／减低 升高
左心室舒张功能减低分级 松弛异常（1级） 假性正常化（2级）
限制性充盈异常（3级） 晚期不可逆限制性充盈异常（4级）
不要做检查结果报告员 要结合临床表现
华法林与INR
INR的目标范围：2.0～3.0 出血高危患者：1.8～2.5 监测周期：
3d➡️7d➡️14d➡️1m➡️1m️️️️ ️️️➡️1~3m️️️️️️️ 调整方式： 起始：标准量，观察增长速度 波动：按每周加减量微调 超标：停药至正常，再重新加药 注意：关注影响因素
男性 28-40
20 34-49 45-55 10-20 7-11 6-11 21-34
女性 19-38
20 34-49 35-50 10-20 7-11 6-11 21-34
超声心动图正常值
项目 左心室射血分数LVEF（%） 肺动脉压PASP（mmHg）
左房压LAP（mmHg） Sm（） Em（）
E/Em(E’)（）
男性 55 30 <15 15 15 7-11
女性 55 30 <15 15 15 7-11
心肌梗死
涉及的参数或描述
室壁运动异常
室壁厚度 回声
LVEF% LAP
室壁瘤 瓣膜、腱索、乳头肌
心包 室壁结构
临床表现及意义 节段性室壁运动减低 弥漫性室壁运动减低
心尖部运动减低 正常／变薄 正常／增强 正常／减低 正常／升高 有／无
C K
L
100
V
L R
108
R
H —COOH
裂解
BNP (aa77 - aa108)
NT-proBNP (aa1 - aa76)
MD R K
R
N端-proBNP
BNP
C F
1
10
70
76
C
H2N— H P L G S P G S A S
Y
T
LRAPຫໍສະໝຸດ R —COOH H2N— S
P
KMV
Q
G
S
G
IS S S
cTnT
敏感性及特异性均高 炎症性肌病可能假性升高（可通过TnI鉴别）
NT-proBNP和 BNP
1
H2N— H
P
L
G
S
P
G
S
A
10 S
pro-BNP (aa1 - aa108)
90 M D R K
R
proBNP
C F C
70
Y
T
L
RA
76 PR
S
P
80 KM
V
Q
GS
G
IS S S
S
G
C
心肌损伤标志物
CKMB
CKMB／CK <1/20
1/20~1/6 >1/6
临床意义
骨骼肌源性，查同工酶CK-MM
心肌来源可能 假性升高可能，可查肌钙蛋白或
质量法测CKMB
其他引起TnI升高的原因
1.心脏挫伤或其他创伤，包括手术、消融、起搏等 2.急性或慢性心力衰竭 3.主动脉夹层 4.主动脉瓣膜病 5.肥厚型心肌病 6.快速或缓慢性心率失常，或心脏传导阻滞 7.应激性心肌病 8.横纹肌溶解伴心脏损伤 9.肺栓塞、严重肺动脉高压 10.肾功能衰竭 11.急性神经系统疾病 12.浸润性疾病，如淀粉样病变、血色沉着病硬皮病 13炎症疾病,心肌炎或心内膜心包炎的心肌波及 14.药物中毒或毒素 15.重危患者，尤其是呼吸衰竭或败血症 16.烧伤，尤其是大面积烧伤 17.极度劳顿
粉样变性等
缩小／正常／扩大 心肌病／非心肌病／心率
房室缺、室间隔穿孔、 室壁破裂、室壁瘤
主动脉瓣、二尖瓣、三尖 瓣
结构性心脏病
结构性心脏病／ 心衰继发表现
心包积液、心包缩窄
心包疾病
快／正常／慢
心率相关心衰
心力衰竭分型
涉及的参数或描述
临床表现
意义
LVEDd
缩小／正常／扩大
收缩与舒张
LVEF% 下腔静脉呼吸动度
心血管疾病常用检查指标解读
超声心动图
心脏结构（心腔、瓣膜、腱索/乳头肌、心 包、主动脉、下腔静脉、特殊结构）
心脏功能（左心室收缩舒张功能、心脏容 量负荷、肺动脉高压、瓣膜狭窄及返流）
超声心动图正常值
项目 左心房内径LA（mm） 左心房面积LA（cm2） 右心房内径RA（mm） 左心室舒张末内径 LVEDd（mm） 右心室内径RV（mm） 左心室后壁厚度LVPW（mm） 室间隔厚度 IVS（mm） 主动脉根部径 AO（mm）
MVA（mm2） E/A ＜ 1 和 DT ＞240 ms 2＞E/A＞1 和 DT＜150 ms E/A ＞2 和 DT＜150 ms Valsava动作时E/A能减少0.5
瓣膜病
二尖瓣狭窄 轻度狭窄 中度狭窄 重度狭窄 +城垛样改变
主动脉瓣狭窄 轻度狭窄 中度狭窄 重度狭窄
MVA（mm2） 1.5—2.0 1.0－1.5 <1.5
MVA（mm2） 1.0—1.5 0.7－1.0 <0.7
肺动脉高压
肺动脉高压 轻度高压 中度高压 重度高压
PASP（mmHg） 30-50 50-70 >70
超声心动图测的肺动脉压来自于三尖瓣返流量的估算 超声心动图测的肺动脉压高于实际肺动脉压
猝死风险
项目 LVEF% LVEDd PASP 主动脉瓣
S
G CL CK
V L R R H —COO
NT-proBNP
根据年龄分层， 诊断急性呼吸困难患者心力衰竭（HF）NT-proBNP的最优截定点
形式 诊断（纳入HF）
除外（排除HF）
年龄（年） <50 50-70 >70
非年龄依赖性
最优截定点（ng/L） 450 900 1800 300
心肌标志物的临床应用
瓣膜返流、腱索断裂、乳头肌功能不全 心包积液
室间隔穿孔、室壁破裂
心力衰竭病因
涉及的参数或描述 室壁运动异常
室壁厚度 LVEDd 室壁结构 瓣膜结构
心包 心率／心律
临床表现
意义
节段性室壁运动减低 弥漫性室壁运动减低
心尖部运动减低
心梗？心肌病？应激？
正常／变薄／增厚
高血压／缺血／肥厚型心 肌病／扩张型心肌病／淀