康复医学活动评价指标

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康复科医疗质量评价体系及考核标准

康复科医疗质量评价体系及考核标准

康复科医疗质量评价体系与考核标准
附件一:科室医疗质量评价指标1、月门诊人次;
2、出院人次;
3、平均住院日≤12天;
4、药品比例;
5、床位使用率≥85 ≤93%;
6、处方合格率达95%;
7、住院病人三日确诊率90%;
8、出人院诊断符合率95%;
9、成分输血率95%,血袋回收率100%
10、传染病报告率100%;
11、甲级病案率≥90%;
12、危重病人抢救成功率≥80%;
13、医院感染漏报率≤10%,医院感染率≤10%。

附件二:科室重点监测指标
1、压疮发生率;
2、跌倒发生率;
3、管路脱落发生率(气管切开、气管插管、尿管、胃管、引流管、深静脉置管等);
4、意外伤害发生率(烫伤、坠床、自杀、走失等);
5、24/48小时重返ICU率;
6、医院感染重点监测指标(呼吸机相关肺炎、静脉导管致血行感染、留置导管致感染等);
7、医院感染重点监测指标(呼吸机相关肺炎、静脉导管致血行感染、留置导管致感染等);
8、医疗器械不良事件报告;
9、药物不良反应报告。

康复科医疗质量评价体系与考核标准

康复科医疗质量评价体系与考核标准

康复科医疗质量评价体系与考核标准
附件一:科室医疗质量评价指标
1、月门诊人次;
2、出院人次;
3、平均住院日≤12天;
4、药品比例;
5、床位使用率≥85 ≤93%;
6、处方合格率达95%;
7、住院病人三日确诊率90%;
8、出人院诊断符合率95%;
9、成分输血率95%,血袋回收率100%
10、传染病报告率100%;
11、甲级病案率≥90%;
12、危重病人抢救成功率≥80%;
13、医院感染漏报率≤10%,医院感染率≤10%。

附件二:科室重点监测指标
1、压疮发生率;
2、跌倒发生率;
3、管路脱落发生率(气管切开、气管插管、尿管、胃管、引流管、深静脉置管等);
4、意外伤害发生率(烫伤、坠床、自杀、走失等);
5、24/48小时重返ICU率;
6、医院感染重点监测指标(呼吸机相关肺炎、静脉导管致血行感染、留置导管致感染等);
7、医院感染重点监测指标(呼吸机相关肺炎、静脉导管致血行感染、留置导管致感染等);
8、医疗器械不良事件报告;
9、药物不良反应报告。

康复科医疗质量评价体系与考核标准

康复科医疗质量评价体系与考核标准

康复科医疗质量评价体系与考核标准
附件一:科室医疗质量评价指标
1、月门诊人次;
2、出院人次;
3、平均住院日≤12天;
4、药品比例;
5、床位使用率≥85≤93%;
6、处方合格率达95%;
7、住院病人三日确诊率90%;
8、出人院诊断符合率95%;
9、成分输血率95%,血袋回收率100%
10、传染病报告率100%;
11、甲级病案率≥90%;
12、危重病人抢救成功率≥80%;
13、医院感染漏报率≤10%,医院感染率≤10%.
附件二:科室重点监测指标
1、压疮发生率;
2、跌倒发生率;
3、管路脱落发生率(气管切开、气管插管、尿管、胃管、引流管、深静脉置管等);
4、意外伤害发生率(烫伤、坠床、自杀、走失等);
5、24/48小时重返ICU率;
6、医院感染重点监测指标(呼吸机相关肺炎、静脉导管致血行感染、留置导管致感染等);
7、医院感染重点监测指标(呼吸机相关肺炎、静脉导管致血行感染、留置导管致感染等);
8、医疗器械不良事件报告;
9、药物不良反应报告.。

康复医学活动评价指标

康复医学活动评价指标

康复医学活动评价指标1、须要康复治疗的患者能几时得到有关的康复医学办事.2、经康复治疗患者中90%上的患者的疗效为有用.3、患者对康复诊疗的满足率为90%意上.4、年技巧错误率≤1%.5、康复处方及格率≥95.6、康复医学评估完全率≥98.7、康复病历和康复诊疗记载书写及格率≥90%.8、康复病床运用率不低于90-95%;平均住院日不超出35天.9、康复装备保护优越,每3个月检讨一次,并有相干记载,装备无缺率大于90%.深刻患者家庭,与地点社区的有故事呢夏日医疗卫活力构.中央医疗办事机构树立协作诊疗.培训与技巧指点关系.预防并发症.二次残疾的具体措施一.脑外伤/脑血管不测后康复患者1.防止偏瘫侧肩手分解征.肩关节半脱位.足下垂及肌张力增高.严厉按照良肢位摆放尺度摆放肢体,如平卧位时患肩及患髋下垫小枕,患侧上肢轻度外展伸直位,手指充分张开掌心向上,患侧下肢中立位防止患足外展外旋,搬动及转移患者进程中防止牵拉患侧肢体,患肩肩袖带固定,加强站立练习,尽快引出自动活动并加强肌力,胫前肌功效性电刺激.2.预防压疮.肺部沾染及尿路沾染准时翻身,干净皮肤保持皮肤干净及湿润,睡气垫床,加强护理防止误咽误吸加强吞咽功效练习,咽部冷热刺激.抬软腭练习等,体位排痰,加强呼吸功效练习尽早拔出导尿管,膀胱功效练习.膀胱神经肌肉电刺激,手段排尿加强尿道护理.3.预防深静脉血栓形成,运用活血化瘀改良轮回及抗血小板集合药物,患侧肢体自动-自动活动,患肢气压治疗.针灸及神经肌肉电刺激.4.防止摔倒及二次毁伤,加强护理及监护,改良均衡功效,积极治疗原发疾病,口服卡马西平或丙戊酸钠片预防继发性癫痫.二.脊髓毁伤后截瘫/四肢瘫患者1.预防压疮.肺部沾染及尿路沾染准时翻身,干净皮肤保持皮肤干净及湿润,加强护理,电动起立床站立练习及座位均衡功效练习体位排痰,有氧练习.加强呼吸功效练习防止留置导尿管,膀胱功效练习.膀胱神经肌肉电刺激,手段排尿,干净导尿排尽膀胱残存尿,加强尿道护理.2.预防深静脉血栓形成及肌肉萎缩,运用活血化瘀改良轮回药物,肢体自动-自动活动,双下肢气压治疗.针灸及神经肌肉电刺激.3.防止膝.踝关节毁伤,行电动起立床站立练习时防止膝关节过伸,须要时加用矫形器如KAFO.4.防止摔倒及坠床,加强坐位均衡功效练习及转移练习.5.防止感到消掉区烫伤,局部热敷或热疗时留意调剂合适温度,防止局部皮肤烫伤后沾染并经久不愈.6.心理劝导,让患者充分懂得本身病情并接收其预后,防止因患者不克不及接收实际而消失心理障碍及产生厌世情感.三.四肢骨折/肌腱/韧带毁伤患者1.防止骨折错位或肌腱韧带二次毁伤,防止过度负重或有感化于骨折端剪切力活动的产生加强垂直应力刺激骨痂发展肌腱/韧带毁伤者防止牵拉韧带/肌腱的关节活动产生并固定关节于毁伤组织松懈位制动.2.防止关节挛缩或畸形,尽早行中断关节自动活动CPM,病情许可情形下行关节松动练习及自动关节活动练习.关节纵向牵引局部合营物理因子如蜡疗.中频脉冲电治疗等缓解疤痕粘连.3.预防深静脉血栓形成及废用性肌萎缩,运用活血化瘀改良轮回药物,体自动-自动活动,须要时可酌情加用肢体气压序贯治疗.四.四周神经毁伤1.防止神经二次毁伤,防止牵拉毁伤肢体导致神经的再次毁伤患侧肢体防止产生引起神经重要的关节活动.2.防止感到障碍区烫伤,局部热敷或热疗时留意调剂合适温度防止局部皮肤烫伤后沾染或瘢痕愈合导致关节功效障碍.3.预防深静脉血栓形成及废用性肌萎缩,运用活血化瘀改良轮回药物,体自动-自动活动,须要时可酌情加用肢体气压序贯治疗.四.四周神经毁伤1.防止神经二次毁伤,防止牵拉毁伤肢体导致神经的再次毁伤患侧肢体防止产生引起神经重要的关节活动.2.防止感到障碍区烫伤,局部热敷或热疗时留意调剂合适温度防止局部皮肤烫伤后沾染或瘢痕愈合导致关节功效障碍.3.防止掉神经安排区关节畸形的产生,如臂丛神经毁伤者可用肩袖带或前臂拖固定肩关节防止肩关节脱位及关节囊松懈桡神经毁伤者可用支具固定腕关节于背伸位防止垂腕畸形腓总神经毁伤者可钦戴AFO以防止足下垂及内翻畸形.因其关节活动自动肌与拮抗肌瘫痪故应防止产生超出正常关节活动规模的活动而导致关节毁伤.4.预防静脉血栓形成及费用性肌萎缩,运用活血化瘀改良轮回药物,肢体自动活动或自动助力活动,须要时可酌情加用肢体气压序贯治疗,神经肌肉电刺激促进肌肉压缩.五.截肢1.防止截肢残端挛缩,运用石膏托使残端保持在一个适合的体位.如下肢截肢术后使髋关节.膝关节处于伸直位,以防止膝关节.髋关节的愚昧.外展挛缩和膝关节愚昧挛缩,并指点行肌肉功效锤炼恰当自动和自动活动.2.幻肢痛,运用抗癫痫药.抗抑郁药.局部麻醉药和其他药物治疗,神经妥乐平9-15ml静推,1日2次,中断用药7-10d后停针剂改口服片剂,每次2片,1日2次,中断用药30d,合营水疗.蜡疗.针灸,选择健侧相对应的部位进行.经皮神经电刺激及心理治疗,暗示疗法和睡眠疗法.3.防止摔倒,进行健康宣教,加强均衡功效练习,合理运用帮助器具.4.心理劝导,让患者充分懂得本身病情并接收其预后,防止因患者不克不及接收实际而消失心理障碍及产生厌世情感.尽早佩带义肢以缓解患者身心功效.六.单纯性椎骨骨折1.防止骨折碎片冲入椎管导致脊髓毁伤,选择合理固定方法,防止过早下床活动,床上加强腰背部肌力练习,桥式活动,防止作向前哈腰活动,翻身时留意保持脊柱在一条直线上整体翻身,运用药物及局部物理因子治疗促进骨折尽快稳固愈合.2.预防双下肢肌力减退及肌肉萎缩,床上双下肢直腿举高活动抗阻活动以保持肌肉形态及肌力.3.防止卧床并发症的产生,骨折稳固病情许可后慢慢开端减重站立-站立-减重步行-步行练习.七.伤口慢性沾染迁延不愈1.防止交叉沾染,同类患者合理隔离,医疗垃圾合理分类,进行医疗活动时严厉履行手卫生规程,依据药物迟钝实验合理选用抗生素.2.严厉掌握沾染,消除创口内坏逝世组织,完全冲洗,防止沾染扩展导致大量疤痕愈合甚至坏疽形成乃至截肢.3.局部物理因子运用如激光.紫外线等运用.痛苦悲伤科住院患者治理轨制住院病人应遵照病院规章轨制,服从医护人员轨制,与医护人员亲密合营,合营治疗和护理,安心养病,确保安然.一、病人入院时,卖力听取入院宣教内容.二、病人应遵照病房作息时光,保持病房表里干净和安然,不随地吐痰,不在室内抽烟等.三、病人未经许可不得进入诊疗场合;不得动用医疗.护理装备以及进行任何护理操纵技巧操纵.四、病人不得擅自外宿,如有特别情形需外出,必须经科主任及主管大夫赞成赞成,并筹划告假手续后方可分开.五、尽量少带物品到病房,珍贵物品留意保管.六、看病要采纳实名制.七、需留陪护这严厉按照医嘱履行.八、患者住院时代需留陪护.住院患者医疗安然治理措施一、医务人员履行查对知道治理措施1、在标本收集.给药或输液等诊疗活动前,必须严厉履行查对轨制,至少运用2种患者辨认办法,如姓名,床号等.2、实行任何介入或有床诊疗活动前,实行者应亲自与患者(或家眷)沟通,作为最后确认的手腕,以确保对准确患者实行准确的操纵.3、各类治疗时,查对科别.病房.姓名.部位.种类.剂量.时光.皮肤4、低频治疗时,并查对极性.电流量.次数.5、高频治疗时,并检讨体表.体内有无金属平常.6、针刺治疗前,检讨针的数目和质量,取针时,检讨针数和有无断针.。

康复科医疗质量评价体系与考核标准

康复科医疗质量评价体系与考核标准

康复科医疗质量评价体系与考核标准
附件一:科室医疗质量评价指标
1、月门诊人次;
2、出院人次;
3、平均住院日≤12天;
4、药品比例;
5、床位使用率≥85 ≤93%;
6、处方合格率达95%;
7、住院病人三日确诊率90%;
8、出人院诊断符合率95%;
9、成分输血率95%,血袋回收率100%
10、传染病报告率100%;
11、甲级病案率≥90%;
12、危重病人抢救成功率≥80%;
13、医院感染漏报率≤10%,医院感染率≤10%。

附件二:科室重点监测指标
1、压疮发生率;
2、跌倒发生率;
3、管路脱落发生率(气管切开、气管插管、尿管、胃管、引流管、深静脉置管等);
4、意外伤害发生率(烫伤、坠床、自杀、走失等);
5、24/48小时重返ICU率;
6、医院感染重点监测指标(呼吸机相关肺炎、静脉导管致血行感染、留置导管致感染等);
7、医院感染重点监测指标(呼吸机相关肺炎、静脉导管致血行感染、留置导管致感染等);
8、医疗器械不良事件报告;
9、药物不良反应报告.。

康复医疗质量控制指标2023年版

康复医疗质量控制指标2023年版

康复医疗质量控制指标(2023年版)一、康复中心建设质控指标(一)康复医师人员来源构成比定义:康复医学科固定在岗医生执业来源(中医、中西医、西医其他专业)占比康复医师总数的比例。

计算公式:人员来源构成比=中医'?饕标署俨专亚×100%康复医师总人数意义:反映医疗机构康复科医师队伍人员专业背景构成的重要结构性指标之一。

(二)医师学历结构比定义:康复科固定在岗(本院)医师中硕士以上学位获得者数占医师总数的比例。

计算公式:医师学历构成比=型⅛∣翳型×100%医师总数意义:反映医疗机构康复科医师队伍实力的重要结构性指标之一。

(三)治疗师学历结构比定义:康复科固定在岗治疗师中本科以上学位获得者数占医师总数的比例。

计算公式:治疗师学历构成比=本科—那数×100%医师总数意义:反映医疗机构康复科治疗师队伍实力的重要结构性指标之一。

(四)护理学历结构比定义:康复科固定在岗护理人员中大专以上学位获得者数占医师总数的比例。

护理学历构成比=大专以上吃E得者数X100%医师总数计算公式:意义:反映医疗机构康复科护理队伍实力的重要结构性指标之一。

(五)医护职人员配备比定义:康复科固定在岗医生、治疗师及护理人员人数的比例。

计算公式:医护构成比二医师总数/护理人员总数/治疗师总数意义:反映医疗机构康复科医护治协同水平、组工作制医疗质量的重要基础性指标之一。

(六)康复科医师职称结构比定义:全院固定在岗康复科医师中的高级职称人数、中级职称人数及初级职称人数的构成比。

计算公式:医师职称结构比二高级职称人数:中级职称人数:初级职称人数意义:体现康复科医师资源职称分布及储备的合理性,反映医疗机构康复科医师资源现状的结构性指标。

(七)康复科治疗师职称结构比定义:全院固定在岗康复治疗师中的高级职称人数、中级职称人数及初级职称人数的构成比。

计算公式:治疗师职称结构比二高级职称人数:中级职称人数:初级职称人数意义:体现康复科治疗师资源职称分布及储备的合理性,反映医疗机构康复科治疗师资源现状的结构性指标。

康复医学活动评价指标

康复医学活动评价指标

康复医学活动评价指标康复医学活动评价指标是评估康复医学活动效果和质量的依据和工具,通过对康复医学活动的评价指标进行科学的量化和定性分析,可以客观、全面、准确地了解活动的实施情况,评估康复效果,为未来的改进提供依据。

本文将从不同角度介绍康复医学活动评价的指标。

一、康复医学活动效果评价指标1.生理指标:通过生理指标的变化来评价活动对身体机能的影响,如体能测试、身体功能评估等。

2.心理指标:通过心理指标的变化来评价活动对个体心理状态的影响,如自评量表、心理测量工具等。

3.社会功能指标:通过社会功能指标的变化来评价活动对个体社会功能的影响,如工作能力评估、社交能力评估等。

4.病症缓解指标:通过评价活动对病症缓解的效果,如疼痛程度、病情控制情况等。

二、康复医学活动质量评价指标1.方案设计与实施情况:评估康复活动方案设计的合理性、科学性和实施的完整性、有无遗漏和错误等。

2.活动的参与度:评估活动的参与度,包括个体参与的程度和活动的满意度。

3.目标达成情况:评估活动的目标达成情况,包括康复目标的确定性、达成程度和效果等。

4.资源利用情况:评估活动的资源利用情况,包括人力、物力和经费的合理利用情况。

5.团队协作情况:评估活动中多学科团队的协作情况,包括专业人员的合作、信息的共享等。

6.反馈与评估机制:评估活动反馈和评估的机制和效果,包括评估结果的反馈、总结和改进等。

三、康复医学活动评价指标的操作性与可行性1.操作性:评价指标需要具备明确的操作方法和流程,能够使评价者能够依照标准进行评价。

2.可行性:评价指标需要在实际康复医学活动中可行,能够得到准确、可靠的数据。

3.效度和信度:评价指标需要具备有效性和可信度,能够真实反映康复医学活动的效果和质量。

四、康复医学活动评价指标的应用领域1.临床实践:评估康复医学活动在临床实践中的效果和质量,指导康复治疗的个性化制定和调整。

2.教育培训:评估康复医学活动在教育培训中的效果和质量,指导培训计划的制定和改进。

康复科医疗质量评价体系与考核标准

康复科医疗质量评价体系与考核标准

康复科医疗质量评价体系与考核标准
附件一:科室医疗质量评价指标
1、月门诊人次;
2、出院人次;
3、平均住院日≤12天;
4、药品比例;
5、床位使用率≥85 ≤93%;
6、处方合格率达95%;
7、住院病人三日确诊率90%;
8、出人院诊断符合率95%;
9、成分输血率95%,血袋回收率100%
10、传染病报告率100%;
11、甲级病案率≥90%;
12、危重病人抢救成功率≥80%;
13、医院感染漏报率≤10%,医院感染率≤10%. 附件二:科室重点监测指标
1、压疮发生率;
2、跌倒发生率;
3、管路脱落发生率(气管切开、气管插管、尿管、胃管、引流管、深静脉置管等);
4、意外伤害发生率(烫伤、坠床、自杀、走失等);
5、24/48小时重返ICU率;
6、医院感染重点监测指标(呼吸机相关肺炎、静脉导管致血行感染、留置导管致感染等);
7、医院感染重点监测指标(呼吸机相关肺炎、静脉导管致血行感染、留置导管致感染等);
8、医疗器械不良事件报告;
9、药物不良反应报告.。

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康复医学活动评价指标
1、需要康复治疗的患者能几时得到有关的康复医学服
务。

2、经康复治疗患者中90%上的患者的疗效为有效。

3、患者对康复诊疗的满意率为90%意上。

4、年技术差错率≤1%。

5、康复处方合格率≥95。

6、康复医学评估完整率≥98。

7、康复病历和康复诊疗记录书写合格率≥90%。

8、康复病床使用率不低于90-95%;平均住院日不超过
35天。

9、康复设备维护良好,每3个月检查一次,并有相关记
录,设备完好率大于90%。

深入患者家庭,与所在社区的有故事呢夏季医疗卫生机构、中间医疗服务机构建立协作诊疗、培训与技术指导关系。

预防并发症、二次残疾的具体措施
一、脑外伤/脑血管意外后康复患者
1、防止偏瘫侧肩手综合征、肩关节半脱位、足下垂及肌张力增高。

严格按照良肢位摆放标准摆放肢体,如平卧位时患肩及患髋下垫小枕,患侧上肢轻度外展伸直位,手指充分张开掌心向上,患侧下肢中立位防止患足外展外旋,搬动及转移患者过程中避免牵拉患侧肢体,患肩肩袖带固定,加强站立训练,尽快引出主动运动并增强肌力,胫前肌功能性电刺激。

2、预防压疮、肺部感染及尿路感染定时翻身,清洁皮肤保持皮肤清洁及干燥,睡气垫床,加强护理防止误咽误吸加强吞咽功能训练,咽部冷热刺激、抬软腭训练等,体位排痰,加强呼吸功能训练尽早拔出导尿管,膀胱功能训练、膀胱神经肌肉电刺激,手法排尿加强尿道护理。

3、预防深静脉血栓形成,应用活血化瘀改善循环及抗血小板聚集药物,患侧肢体被动-主动运动,患肢气压治疗、针灸及神经肌肉电刺激。

4、防止跌倒及二次损伤,加强护理及监护,改善平衡功能,积极治疗原发疾病,口服卡马西平或丙戊酸钠片预防继发性癫痫。

二、脊髓损伤后截瘫/四肢瘫患者
1、预防压疮、肺部感染及尿路感染定时翻身,清洁皮肤保持皮肤清洁及干燥,加强护理,电动起立床站立训练及座位平衡功能训练体位排痰,有氧训练、加强呼吸功能训练避免留置导尿管,膀胱功能训练、膀胱神经肌肉电刺激,手法排尿,清洁导尿排尽膀胱残余尿,加强尿道护理。

2、预防深静脉血栓形成及肌肉萎缩,应用活血化瘀改善循环药物,肢体被动-主动运动,双下肢气压治疗、针灸及神经肌肉电刺激。

3、防止膝、踝关节损伤,行电动起立床站立训练时防止膝关节过伸,必要时加用矫形器如KAFO。

4、防止跌倒及坠床,加强坐位平衡功能训练及转移训练。

5、防止感觉消失区烫伤,局部热敷或热疗时注意调整适宜温度,避免局部皮肤烫伤后感染并经久不愈。

6、心理疏导,让患者充分了解自己病情并接受其预后,避免因患者不能接受现实而出现心理障碍及产生厌世情绪。

三、四肢骨折/肌腱/韧带损伤患者
1、防止骨折错位或肌腱韧带二次损伤,避免过度负重或有作用于骨折端剪切力活动的发生加强垂直应力刺激骨痂生长肌腱/韧带损伤者避免牵拉韧带/肌腱的关节活动发生并固定关节于损伤组织松弛位制动。

2、防止关节挛缩或畸形,尽早行持续关节被动活动CPM,病情允许情况下行关节松动训练及主动关节活动训练、关节纵向牵引局部配合物理因子如蜡疗、中频脉冲电治疗等缓解疤痕粘连。

3、预防深静脉血栓形成及废用性肌萎缩,应用活血化瘀改善循环药物,体被动-主动运动,必要时可酌情加用肢体气压序贯治疗。

四、周围神经损伤
1、防止神经二次损伤,避免牵拉损伤肢体导致神经的再次损伤患侧肢体避免产生引起神经紧张的关节活动。

2、防止感觉障碍区烫伤,局部热敷或热疗时注意调整适宜温度避免局部皮肤烫伤后感染或瘢痕愈合导致关节功能障碍。

3、预防深静脉血栓形成及废用性肌萎缩,应用活血化瘀改善循环药物,体被动-主动运动,必要时可酌情加用肢体气压序贯治疗。

四、周围神经损伤
1、防止神经二次损伤,避免牵拉损伤肢体导致神经的再次损伤患侧肢体避免产生引起神经紧张的关节活动。

2、防止感觉障碍区烫伤,局部热敷或热疗时注意调整适宜温度避免局部皮肤烫伤后感染或瘢痕愈合导致关节功能障碍。

3、防止失神经支配区关节畸形的发生,如臂丛神经损伤者可用肩袖带或前臂拖固定肩关节防止肩关节脱位及关节囊松弛桡神经损伤者可用支具固定腕关节于背伸位避免垂腕畸形腓总神经损伤者可佩戴AFO以防止足下垂及内翻畸形。

因其关节运动主动肌与拮抗肌瘫痪故应避免发生超出正常关节活动范围的运动而导致关节损伤。

4、预防静脉血栓形成及费用性肌萎缩,应用活血化瘀改善循环药物,肢体被动运动或主动助力运动,必要时可酌情加用肢体气压序贯治疗,神经肌肉电刺激促进肌肉收缩。

五、截肢
1、防止截肢残端挛缩,使用石膏托使残端保持在一个合适的体位。

如下肢截肢术后使髋关节、膝关节处于伸直位,以防止膝关节、髋关节的屈曲、外展挛缩和膝关节屈曲挛缩,并指导行肌肉功能锻炼适当被动和主动活动。

2、幻肢痛,应用抗癫痫药、抗抑郁药、局部麻醉药和其他药物治疗,神经妥乐平9-15ml静推,1日2次,连续用药7-10d后停针剂改口服片剂,每次2片,1日2次,连续用药30d,配合水疗、蜡疗、针灸,选择健侧相对应的部位进行、经皮神经电刺激及心理治疗,暗示疗法和睡眠疗法。

3、防止跌倒,进行健康宣教,加强平衡功能训练,合理使用辅助器具。

4、心理疏导,让患者充分了解自己病情并接受其预后,避免因患者不能接受现实而出现心理障碍及产生厌世情绪。

尽早佩戴义肢以缓解患者身心功能。

六、单纯性椎骨骨折
1、防止骨折碎片突入椎管导致脊髓损伤,选择合理固定方式,避免过早下床活动,床上加强腰背部肌力训练,桥式运动,避免作向前弯腰活动,翻身时注意保持脊柱在一条直线上整体翻身,应用药物及局部物理因子治疗促进骨折尽快稳定愈合。

2、预防双下肢肌力减退及肌肉萎缩,床上双下肢直腿抬高运动抗阻运动以保持肌肉形态及肌力。

3、防止卧床并发症的发生,骨折稳定病情允许后逐步开始减重站立-站立-减重步行-步行训练。

七、伤口慢性感染迁延不愈
1、避免交叉感染,同类患者合理隔离,医疗垃圾合理分类,进行医疗活动时严格执行手卫生规程,根据药物敏感试验合理选用抗生素。

2、严格控制感染,清除创口内坏死组织,彻底冲洗,避免感染扩大导致大量疤痕愈合甚至坏疽形成以致截肢。

3、局部物理因子应用如激光、紫外线等应用。

疼痛科住院患者管理制度
住院病人应遵守医院规章制度,听从医护人员制度,与医护人员密切配合,配合治疗和护理,安心养病,确保安全。

一、病人入院时,认真听取入院宣教内容。

二、病人应遵守病房作息时间,保持病房内外清洁和安全,
不随地吐痰,不在室内吸烟等。

三、病人未经允许不得进入诊疗场所;不得动用医疗、护
理设备以及进行任何护理操作技术操作。

四、病人不得私自外宿,若有特殊情况需外出,必须经科
主任及主管医生批准同意,并办理请假手续后方可离开。

五、尽量少带物品到病房,贵重物品注意保管。

六、看病要采取实名制。

七、需留陪护这严格按照医嘱执行。

八、患者住院期间需留陪护。

住院患者医疗安全管理措施
一、医务人员执行查对知道管理措施
1、在标本采集、给药或输液等诊疗活动前,必须严格执
行查对制度,至少使用2种患者识别方法,如姓名,床号等。

2、实施任何介入或有床诊疗活动前,实施者应亲自与患
者(或家属)沟通,作为最后确认的手段,以确保对正确患者实施正确的操作。

3、各种治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、种类、
剂量、时间、皮肤
4、低频治疗时,并查对极性、电流量、次数。

5、高频治疗时,并检查体表、体内有无金属异常。

6、针刺治疗前,检查针的数量和质量,取针时,检查针
数和有无断针。

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