护理干预对老年原发性高血压病人生活质量的影响
属应详细讲解并指导其学 习高血压 的相关 知识、 家庭护 理技
能 以及 自我监测技能 。（ ３ ） 心理 护理干预 。按照病人 的年龄
从事职业： 公务员９ 例， 普通工人 ４ ８ 例， 农民 ５ ２例。同时将
重症肝功能及 肾功能异 常者、 继发性 高血压 以及症状 性高血 压者 、 充血性心力衰竭病人均 予以排除。
原发性高血压属 于临床上 常见 的心血管 疾病 ， 该病 给人
预效果 ， 并 在人院时及出院后 ３ 个月均进行血压监测及记录。 １ ． ２ ． ２ 护理干预措 施 考 虑到高血 压病 人在认 知 以及心理 上存在某种缺 陷以及 可能存在 的危 险行 为方式 ， 本 研究 将各 种护理干预措施加 以综合 。（ １ ） 认 知护理 干预。向病人介绍
１ ． ２ 方法
段、 受教育程度 以及个体差异等实施心理护理干预 ， 尽可能缓
解病人的情绪及压力 ， 使其具有积极乐观 的心态 ， 摒弃错误行
为， 形成健康生活习惯。采取放松训练、 兴趣培养、 音乐治疗
建立护理干预小组 ， 全科护理人员被 以及催眠 暗示 等方 式 缓解 紧 张的 情绪 ］ 。（ ４ ） 饮食 护理 干 预 。指导病人 合理膳食 ， 降低摄入 钠盐量 ， 每天食盐 量应在 ６ ｇ 以下 。降低脂肪摄取量 ， 补充 足量的优质蛋 白质 ， 合理地补
充钾与钙。多食用 新鲜的水果及蔬菜 ， 避免暴饮暴食 ， 饮食应
１ ． ２ ． １ 护理干预方法
分成各小组 ， 给予其专业护理培训 ， 保证每位护士均要掌握高
血压疾病的护理干预相关知识 ； 按 照病 人的年龄 、 受教育程度 以及个体化特点制订 出护理干 预的方 案及 时间、 项 目、 方 式。 采取 当面讲解 、 演示 录像 、 亲 自示 范 以及 发放 《 高血 压疾病手 册》 等形式 Ｊ ， 给予病人一对一 的健 康指导。每周安排授课 ２
护理实践与研究 ２ ０ １ ３ 年第 ｌ Ｏ 卷第 ５ 期（ 上半月版
・ ９・
护理干预对老年原发性高血压病人生活质量的影响
钟 瑜绿
摘 要 目的 ： 分析护理干预对老年原发性高血压病人血压 以及生活质量的影响。方法 ： 对我院心 内科 ２ ０ １ ０ 年１ １ 月一 ２ ０ １ ２年 ６月期 间收治 的 １ ０ ９ 例老 年原发性高血压病人进行护理 干预 ， 均在给予 常规治疗以及护理干预 ３ 个月后再评定护理 干预效果 。结果 ： 护理 干预后病人 的收缩压 及舒张压均低于干预前 ， 差异均有统计学意义（ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 护理干预后病人 的各项生活质量指标均高 于干预前 ， 差 异均有统计学意义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 ： 开展 护理 干预能够有效防治高血压疾病 ， 控制发病及病情进展 ， 有效降低血压 ， 提高病人生活质量 ， 减少并发症发生。 关键词 护理干预 ； 老年人 ； 原发性 高血压 ； 生活质量 ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２－ ９ ６ ７ ６ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ５ ． ０ ０ ４
极 高… 。所 以分析并 总结 影 响老 年高 血压 病人 生活 质量 的 相关 因素， 并实施 对应 的护理 干预 ， 对有效 预防高血 压以及 一 系列并发症的发生， 同时提高病 人的生活质量等具有重要意义。 １ 资料与方法
高钠饮食 以及精神过于紧张 等因素对血压产生 的影响。（ ２ ） 我 院心 内科 ２ 动干预措施 。嘱病 人合 理开展 运动 ， 每日 应 步行 ３ ｋ ｍ， 至
高血压疾病 的相关知识 ， 包括疾病 症状 、 严重后果、 治疗 方法 、 预 防对策 以及如何监测血压等 内容 ， 并说 明吸烟 、 酗酒 、 肥胖 、
类健 康带 来严重 的危害。高血 压将可 能引发 肾功能 衰竭 、 脑 卒中以及 心肌梗死等极 为严重 的并发 症 ， 其 致死率 与致残率
选择非 同 日的 ３ 次血压 值 ， 达 到高 血压 Ｉ 期（ １ ４ ０— １ ５ ９ ／ ９ ０～
９ ９ ｍ ｍＨ ｇ ） 以及 Ⅱ期 （ １ ６ ０— １ ７ ９ ／ １ ０ ０— １ ０ ９ ｍｍ Ｈ ｇ ） 。其中男 ８ Ｏ
例， 女２ ９ 例。年龄 ６ Ｏ 一 ８ ３岁。受教育 程度 ： 本科 及 以上者 ７ 例， 大专及 高中者 ４ ０例 ， 初 中及 小学 者 ５ ８例 ， 文 盲 者 ４例。
全部病人给予常规治疗 以及护理干预 ３ 个月后再评定护理干
作者单位： 钟瑜绿 ５ １ ４ ５ ０ ０ 广 东省兴宁 市人民医院内 一科
：
女， 大专， 主管护师
参 考 文 献
职业与健康 ， ２ ０ ０ ２ ， ６ （ １ ８ ） ： １ １ ５ ．
［ １ ］ 庄穗香 ， 张华苑 ． 影 响肺结核 患者规 律服药 依从性 因素 的调查 分析［ Ｊ ］ ． 实用医学杂志 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ ２ （ ５ ） ： ５ ８ ９ — ５ ９ ０ ． ［ ２ ］ 肖和平． 要重视老年肺结核 ［ Ｊ ］ ． 中华结 核和呼吸杂 志， ２ ０ ０ ０ 。 ２ ３
少３ ０ ｍ ｉ ｎ ／ 次， ５次／ 周， 也可 采取 慢跑 、 练气 功 以及打太极 拳 等方式 。主要选择有氧运动 ， 运动 时应有家人陪同 ， 避免发生 碰伤或跌倒事件 。严格 控制体重 ， 避 免肥胖。对病人及其 家
１ ． １ 一般资料
间共 收治 １ ０ ９例老年原发性高血压病人 ， 均 符合 以下标 准 ］ ：
次， 每 次授课时 间为 ２ ｈ 。１个护理 干预 周期 为 １个月 时间。
清淡， 禁止给予辛辣刺激性饮食 ， 确保大便畅通。（ ５ ） 用药护
理干预。指导病人 安全用药 ， 及时 提醒病人按时服药 ， 保证其 用药安全。应 本着缓慢 降压 、 坚持按时按量用药的治疗原则 ， 即便是血压值下降到正 常范 围内 ， 也不可 自 行停药 。由于老 年高血压病人的血压随昼夜节律表现为双峰、 双谷的变化规
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综合性护理干预对原发性高血压患者治疗依从性及生活质量的影响
１ ． ２ ． １ 心 理干 预
对 患者 进行 耐心 细致 的心理 疏导 ， 避 免
情绪 激动或 过度 紧张 ， 使患 者保持 情绪 稳定 ， 由配合 治 疗转 为主 动参 与治疗 ， 提 高 治疗 的 依从 性 。教会 患 者 进行 自我 心理 平衡 调 整 ， 如放 松疗 法 、 散步 ， 倾 听音 乐 及进 行 有 益 的 娱乐 活动 ， 以保 持乐 观平静 的心境 ， 维 持正 常的血压水 平 。
食 干预 、 运动 干预 、 健康教 育 ， 比较 两组 患者的 用药依从性 评分 、 运 动依从 性评 分 、 生活、 饮 食 依从 性评 分及 生 活质 量评价 总 良好 率 、 对 护理人 员的工作 满意 率。结果 干预 组 患者的 用药依 从性评 分 、 运 动依从 性 评分 、 生活 、 饮 食依 从性 评 分均 明显
如下 ：
１ ． ２ ． ３ 用 药指 导 向患者 详细 介绍所 服药 物 的治疗 机制 ，
不 良反 应及 注意事项 。嘱患 者遵 医嘱按 时、 按 量 服用 药物 ， 不要 随 意增 减服 药 次数 、 剂量 ， 改变 服药 时 间 ， 并 指导 患 者 及 家属掌握 正确测 量血压 的方法 。
至２ ０ １ ２年 １月在我 院住 院治疗 的原发性 高血 压 患者 １ ０ ０例 ， 采 用随机 数 字表 将 纳入 的 患者 分 为干 预组 和 对 照组 ， 每 组 各
５ ０ 例 。 两组 高血 压患者 给予 常规 治疗 和护理 ， 干预 组在 此基 础 上 实施 全 面化 和 系统 化 的护 理 干预措 施 ， 包括 心理 干预 、 饮
高于对 照组 ， 差异具 有统计 学意 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。干预 组 患者的 生活质量评 价 总 良好 率达 ９ ０ ％， 明显 高于对 照组 ， 差异具 有统
个体化护理干预对老年干部高血压患者生活质量的影响
０ ． Ｏ ５ ） ； 一 个 月 后 干 预后 实 验 组 在 生 理 领 域 、 心 理 领
作者单位 ： ３ １ ０ ０ ０ ９ 浙江省杭州市第 三人 民医院 作者简介 ： 胡芳英 （ １ ９ ７ ２ ． ） ， 主管护师
域、 社会关系领域等得分 以及 Ｇ １ 、 Ｇ ２ 均高于对照组 ， 且差 异有 统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ） ， 见表 ２ 。
者在性别 、 年龄 、 学历等比较差异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。
表 １ 不 同组别人 １ ： ７ 社会 学资料
２ ． ２ 干预前 后 两 组 患者 生 活 质 量 得分 情 况 ： 两 组患
者干预 前 生活 质 量得 分差 异 无统 计 学意 义 （ Ｐ＞
Ｐｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｃａｒ ｄ ｉ ｏ ． Ｃｅ ｒ ｅ ｂｒ ａ ｌ － Ｖａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ Ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ Ｊ ｕ ｎ ２ ０ １ ３． Ｖｏ Ｉ １ ３． Ｎｏ ３
１ 资 料 与方法
采用 世 界 卫 生 组 织 生 存 质 量 测定 量 表 简 表 （ Ｗ Ｈ Ｏ Ｑ Ｏ Ｌ ． Ｂ Ｒ Ｅ Ｆ ） ｊ 。该量表包括 ２ ６ 个条 目， 由４ 个 领域 ２ ４ 个条 目及 ２ 个独立问题条 目构成 ， 分析指标
为量表 ４ 个 领域 （ 生理、 心理、 社会 关 系 和环 境 ） 的得
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ — ８ １ ６ Ｘ． ２ ０ １ ３ ． ０ ３ ． ３ ５
据 卫 生 部调 查 资料 显 示 ， 我国６ Ｏ岁 以 上老 年 人 群 高血压 的患 病 率为 ４ ９ ％Ｅ １ ｊ 。老 年 干部 高 血压 患 者
作者单位 ： ３ １ ０ ０ ０ ９ 浙江省杭州市第 三人 民医院 作者简介 ： 胡芳英 （ １ ９ ７ ２ ． ） ， 主管护师
域、 社会关系领域等得分 以及 Ｇ １ 、 Ｇ ２ 均高于对照组 ， 且差 异有 统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ） ， 见表 ２ 。
者在性别 、 年龄 、 学历等比较差异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。
表 １ 不 同组别人 １ ： ７ 社会 学资料
２ ． ２ 干预前 后 两 组 患者 生 活 质 量 得分 情 况 ： 两 组患
者干预 前 生活 质 量得 分差 异 无统 计 学意 义 （ Ｐ＞
Ｐｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｃａｒ ｄ ｉ ｏ ． Ｃｅ ｒ ｅ ｂｒ ａ ｌ － Ｖａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ Ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ Ｊ ｕ ｎ ２ ０ １ ３． Ｖｏ Ｉ １ ３． Ｎｏ ３
１ 资 料 与方法
采用 世 界 卫 生 组 织 生 存 质 量 测定 量 表 简 表 （ Ｗ Ｈ Ｏ Ｑ Ｏ Ｌ ． Ｂ Ｒ Ｅ Ｆ ） ｊ 。该量表包括 ２ ６ 个条 目， 由４ 个 领域 ２ ４ 个条 目及 ２ 个独立问题条 目构成 ， 分析指标
为量表 ４ 个 领域 （ 生理、 心理、 社会 关 系 和环 境 ） 的得
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ — ８ １ ６ Ｘ． ２ ０ １ ３ ． ０ ３ ． ３ ５
据 卫 生 部调 查 资料 显 示 ， 我国６ Ｏ岁 以 上老 年 人 群 高血压 的患 病 率为 ４ ９ ％Ｅ １ ｊ 。老 年 干部 高 血压 患 者
护理干预对老年高血压患者疗效的影响
（ 收稿 １期 ：０７— ６—１ ） ３ ２０ ０ ３
・
护 理 园地 ・
护理干预对老年高血压患者疗效 的影 响
张朝珍
原发性高血压病 的发生 与不健 康的 生活方式 ， 如吸烟 、 大 量饮酒 ， 高盐 、 高脂及低钾饮食 ， 身体 超重 ， 乏运动 ， 缺 精神压力 过大等 因素密切 相关 。近年 来 ， 有学 者主张 ， 即使 血压轻 度偏 高， 也需降压治疗 ， 由于服药量大 ， 长期服药引起 的不 良反应等
维普资讯
７２ １
河北医药 ２０ 年 ５ 第 ３ 卷 箍 塑 ０８ 月 ０
ｏ望 １
型 Ｑ
： ：
护士要注意听肠鸣音 ， 观察 腹部症 状改善 情况 ， 并行 胃肠功 能
评分 ， 作好护理记录。 ２２４ 维持电解质 平衡 ： ．． 危重 患儿往 往 因昏迷 、 禁食 、 胃肠 内 营养时营养 液配制 不合理 ， 造成 患儿 低钾 ， 低钾状 态又可 对 胃 肠功能起反馈作用 。可导 致 胃肠 蠕动减 慢 ， 肠道积 气 ， 加重肤 胀 。所以 ， 护理时护 士要加 强责任 心 ， 及时检查 、 时发 现 ， 及 及 时通知 医生早期 纠正。可通过 静脉 、 ｌ 补钾 纠正低钾 血症 ， Ｅ服
２ ８ ２ ８ ３． ９： ９ ．９
用抗生素和双歧杆 菌等药 物 ， 可很好 的预 防和治疗 机体感 染 ，
减少 Ｍ Ｉ ＯＹ Ｓ的发生几率。
３ 讨 论
危重患儿急 性 胃肠 功能衰 竭 仍 然存 在较 高 的病 死 率 。
急性 胃肠 功 能 衰 竭 常 常 是 继 发 于 危 重 症 的 临 床 综 合 征 ， 危 重 是
原因 ， 临床对轻度和 中度高血压病患者多采 用非药物疗法 。在 对高血压患者进行 治疗 的过程 中我们发 现 ， 在治疗 的 同时 ， 对 患者进行 护理 干预 ， 效果较好 。现就在我 院住 院期间实施护理 干预的 ５ ０例老年高血压患者与 ４ 例常规治疗患者疗 效进行 比 ５ 较， 报告如下 。
・
护 理 园地 ・
护理干预对老年高血压患者疗效 的影 响
张朝珍
原发性高血压病 的发生 与不健 康的 生活方式 ， 如吸烟 、 大 量饮酒 ， 高盐 、 高脂及低钾饮食 ， 身体 超重 ， 乏运动 ， 缺 精神压力 过大等 因素密切 相关 。近年 来 ， 有学 者主张 ， 即使 血压轻 度偏 高， 也需降压治疗 ， 由于服药量大 ， 长期服药引起 的不 良反应等
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７２ １
河北医药 ２０ 年 ５ 第 ３ 卷 箍 塑 ０８ 月 ０
ｏ望 １
型 Ｑ
： ：
护士要注意听肠鸣音 ， 观察 腹部症 状改善 情况 ， 并行 胃肠功 能
评分 ， 作好护理记录。 ２２４ 维持电解质 平衡 ： ．． 危重 患儿往 往 因昏迷 、 禁食 、 胃肠 内 营养时营养 液配制 不合理 ， 造成 患儿 低钾 ， 低钾状 态又可 对 胃 肠功能起反馈作用 。可导 致 胃肠 蠕动减 慢 ， 肠道积 气 ， 加重肤 胀 。所以 ， 护理时护 士要加 强责任 心 ， 及时检查 、 时发 现 ， 及 及 时通知 医生早期 纠正。可通过 静脉 、 ｌ 补钾 纠正低钾 血症 ， Ｅ服
２ ８ ２ ８ ３． ９： ９ ．９
用抗生素和双歧杆 菌等药 物 ， 可很好 的预 防和治疗 机体感 染 ，
减少 Ｍ Ｉ ＯＹ Ｓ的发生几率。
３ 讨 论
危重患儿急 性 胃肠 功能衰 竭 仍 然存 在较 高 的病 死 率 。
急性 胃肠 功 能 衰 竭 常 常 是 继 发 于 危 重 症 的 临 床 综 合 征 ， 危 重 是
原因 ， 临床对轻度和 中度高血压病患者多采 用非药物疗法 。在 对高血压患者进行 治疗 的过程 中我们发 现 ， 在治疗 的 同时 ， 对 患者进行 护理 干预 ， 效果较好 。现就在我 院住 院期间实施护理 干预的 ５ ０例老年高血压患者与 ４ 例常规治疗患者疗 效进行 比 ５ 较， 报告如下 。
护理干预对老年高血压患者治疗效果、遵医行为及生活质量的影响
１ ． １ 临床资料
本组 １ ２ ０例 ， 男６ ７例 、 女５ ３例 ， 年龄 ６ ０—８ ５
（ ６ ９ ． ８ ５± ４ ． ２ ６ ） 岁； 病程 １ —１ ２ （ ５ ． ７ ５±１ ． ６ ２ ） 年 。随机分 为观 察组和对照组各 ６ Ｏ例。观察 组男 ３ ５例 、 女２ ５例 ， 年龄 （ ７ ０ ． ０ ３ ± ４ ． ２ ５ ） 岁， 病程 （ ５ ． ６ ８±１ ． ７ ３ ） 年； 对 照组男 ３ ２例 、 女２ ８例 ， 年龄 （ ６ ９ ． ７ ８ ’ ± ４ ． ３ ７ ） 岁， 病程 （ ５ ． ７ ９±１ ． ６ ２ ） 年 。两 组性别 、 年 龄、 病 程等 比较差异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２ 方法 两组 患者均予以常规 降压治疗 ， 但 观察组 加 以护 理干预 ， ２个月后对 比两组患 者干 预前后 控制 血压效 果 ， 采用
齐 鲁护 理杂 志 ２ ０ １ ３年 第 ｌ ９卷第 １ ９期
护 理 干 预 对 老 年 高血 压 患 者 治疗 效 果 、 遵 医行 为 及 生 活 质 量 的影 响
王 爱 贞
（ 内蒙古 医科 大学 附属 医院 内蒙 古呼和 浩特 ０ １ ０ ０ ５ ９ ）
【 摘 要】 目 的： 探 讨护理干预对老年 高血压 患者治疗效果、 遵 医行 为及 生活质量 的影 响。方法 ： 将１ ２ ０ 例 老年 高血压患者随机分
为观察组和 对照组各 ６ ｏ例 ， 两组患者均予 以常规 降压 治疗 ， 但 观察组加 以护理 干预 ， ２个月后 比较 两组患者治疗 效果、 遵 医情况
及 生活质量 变化 。结果 ： 观察组 治疗 效果 明显优 于对照组 ， 遵 医率 ８ ６ ． ６ ７ ％ 明显 高于对 照组 ６ ６ ． ６ ７ ％， 两组 比较有 显著性差 异 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 经治疗两组患者生活质量均较 前好 转 ， 但 观察组较对照组更 明显 ， 两组 比较有显 著性差异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 护理 干预
护理干预在改善社区老年高血压患者生活质量中的应用及体会
护理干预在改善社区老年高血压患者生活质量中的应用及体会【摘要】目的分析总结护理干预对社区老年高血压患者的病情及生活质量的影响，探索更加科学合理的社区护理措施。
方法将我社区自2010年2月到2012年1月间患有高血压的老年人97例随机分为常规护理组合护理干预组，常规组40人，干预组57例。
常规组仅仅给予高血压的一般常规护理，护理组在常规护理的基础上采取一系列的针对性干预措施，主要包括高血压知识的讲述、健康教育、心理指导、康复指导及家庭随访。
统计并评价两组患者在经过3月的护理之后的卫生状况和生活质量。
结果经过3月的护理，干预组患者在血压、生活习惯、体重指数、生活质量和自我控制疾病等各个方面都要明显地优于常规组。
两组患者在卫生行为、生活质量等方面的差异均具有统计学意义，p0.05。
1.2 方法1.2.1 常规护理组常规组40例患者给予常规性的护理措施。
1.2.2 干预护理组在常规的护理措施基础上，进行为期3月的护理干预。
主要护理措施有：为患者宣传讲解糖尿病的知识，让患者及其家属清楚糖尿病的预防措施及治疗护理办法；1-2周为患者行健康教育的授课，主要包括日常饮食，运动、合理用药指导、并发症的观察及处理办法、卫生行为的矫正等方面的知识；为患者制定科学合理的饮食计划控制其体重，运动计划、血压监测计划、情绪及心理调节计划，可以采取面谈示教、电话指导等措施，并建立患者执行情况记录表，对患者及其家属进行适宜的指导；充分的了解患者的家庭状况及心理情况，个体化针对性的做科学的心理疏导和护理；1-2周到患者的家中进行探视，评估当前患者的病情，了解患者就医及服药等情况，做专门的记录。
1.3 护理效果评估标准[4] 对患者在护理前后的生理指标进行测定，生活质量的评定按照生存质量见表进行评估，主要有生理、心理、社会关系、环境四个方面，每项指标的总分为100分，并测定患者总的健康状态和生活质量，分为优、良、一般、差、很差5个等级[6]。
延续护理干预对老年高血压患者的影响
生活不规律 ，遵 医行 为差 ，有 的患者甚 至 因长期 疾病 折磨
院的老年 高血 压患 者 ４ ４ ６例 ，其 中男 性 ２ ４ ０例 ，女 性 ２ ０ ６
例 ；年龄 ６ ０～ ９ ２岁 ，平均 （ ７ １± ８ ． １ ２ ）岁 。文化 程度 ：大
专 以上 ６ ５例 ，中学 １ ９ ９例 ，小学或识字 １ ８ ２例ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ纳入标准 ： ①年龄 Ｉ ＞６ ０岁 ；②符 合高血压 诊断标 准 ，即血压 值持 续或
有效 的护 理干预措 施 ，可 以有效 的控 制患者 血压 ，提高效 率 ，改善 预后 。我 科通 过对 ４ ４ ６例 老年 高血压 患者 进行 延续护 理 ，患者 的康 复 及 生 活 质量 有 显 著 提 高 ，现介 绍
如下 。 １ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料
选取２ ０ １ １年 １月至 ２ ０ １ ２年 ９月在 本 院出
人 口已超 过 １ ３ ％ ，到 ２ ０ ５ ０年将超过 ３ ０ ％ ，大约每 ２名 老年 人就有 １ 人患 有高血 压… 。高血 压患 者 由于其病 程长 ，出 院后仍需 长期 服 药 ，常 易 出 现焦 虑 、内疚 、 自责 的心 理 ， 甚至 消极 悲观 、绝望 心理 ，给 家庭 带来繁 重 的经济 负担和 身心 负担 。因此 ，患者 及家 庭照顾 者 的社会 支持需 求度 会增 高 ，如果 满足 其需求 ，将 能 降低其 身心 负担 Ｊ 。对 出 院后 的老年高血压患 者进 行延续 护理 ，对 患者 及家 庭照顾
中 国 民 族 民 间 医 药
・
护 理 研 究
Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
９ ０・
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍｅ ｄ ｉ ｅ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｙ
院的老年 高血 压患 者 ４ ４ ６例 ，其 中男 性 ２ ４ ０例 ，女 性 ２ ０ ６
例 ；年龄 ６ ０～ ９ ２岁 ，平均 （ ７ １± ８ ． １ ２ ）岁 。文化 程度 ：大
专 以上 ６ ５例 ，中学 １ ９ ９例 ，小学或识字 １ ８ ２例ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ纳入标准 ： ①年龄 Ｉ ＞６ ０岁 ；②符 合高血压 诊断标 准 ，即血压 值持 续或
有效 的护 理干预措 施 ，可 以有效 的控 制患者 血压 ，提高效 率 ，改善 预后 。我 科通 过对 ４ ４ ６例 老年 高血压 患者 进行 延续护 理 ，患者 的康 复 及 生 活 质量 有 显 著 提 高 ，现介 绍
如下 。 １ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料
选取２ ０ １ １年 １月至 ２ ０ １ ２年 ９月在 本 院出
人 口已超 过 １ ３ ％ ，到 ２ ０ ５ ０年将超过 ３ ０ ％ ，大约每 ２名 老年 人就有 １ 人患 有高血 压… 。高血 压患 者 由于其病 程长 ，出 院后仍需 长期 服 药 ，常 易 出 现焦 虑 、内疚 、 自责 的心 理 ， 甚至 消极 悲观 、绝望 心理 ，给 家庭 带来繁 重 的经济 负担和 身心 负担 。因此 ，患者 及家 庭照顾 者 的社会 支持需 求度 会增 高 ，如果 满足 其需求 ，将 能 降低其 身心 负担 Ｊ 。对 出 院后 的老年高血压患 者进 行延续 护理 ，对 患者 及家 庭照顾
中 国 民 族 民 间 医 药
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护 理 研 究
Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
９ ０・
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍｅ ｄ ｉ ｅ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｙ
护理干预对老年原发性高血压患者生活质量的影响
原发性高血压是常见 的严重威胁人类健康 的一种心血管疾
病 。顾 东 风 等 … 在 ２０ ０ ０年 ～ ０ １年 调 查 了 我 国 ６ ２０ ０岁 以上 组
１ 干预周期 。经 常规治疗和护理干 预 ３个月后再进行 护理 干 个
预后评定。所 有患者入 院时和出院后 ３个月均接受血压监测 。
１ 对 象 与 方 法 １ １ 对 象 ．
针对高血压患者在认知 、 心理方面的不足和潜在的危险的行 为方式 ， 将多种措施融为一体进行护理 干预。①认 知干预 ： 向患
者讲解高血压病的基本 知识 ， 如常见症 状 、 发展结 果、 治疗原则 、
预防措施 、 血压监测方法 ， 神过度紧 张、 精 肥胖 、 吸烟、 酗酒 、 高钠 饮食等生活方式对血压 的影响 ； ②运动干预 ： 指导患者适当运动。 最好是每天步行 ３ｋ 时间在 ３ ｎ以上 ， ｍ， ０ｍｉ 每周 ５次 以上 ， 或选
选择本院 ２ ０ ０９年 １ ２月 ～ ０ １年 ５月在心 内科住 院的符合 ２１ 标准的老年原发性高血压 患者共 １７人 。入选 标准 ： 三次非 ０ 为 同 日测血压 ， 均为 高血压 Ｉ期 （４ １０～１９９ ５ ／ ０—９ ｍ ｇ 和高血 ９ ｍＨ ） 压 Ⅱ期 （６ １０—１９ １０～１９ ｍ ｇ 。其中男 ７ ７ ／０ ０ｍ Ｈ ） ９例 、 ２ 女 ８例 ， 年 龄６ ０～８ 岁 。文 化程度 ： １ 大学 ５例 ， 中 ４ 高 １例 ， 学 ５ 小 ９例 ， 文 盲 ２例。职业 ： 干部 ７例 ， 工人 ４ ， 民 ５ 例 。排 除标准 ： ９例 农 １ ① 症状性高血压和继发性高血压者 ； 严重肝 、 ② 肾功能 障碍者 ； ③
～
２ １ 干预前后患者血压情况 比较 （ ． 见表 １ ）
护理干预对高血压疗效及生活质量影响
护理干预对高血压的疗效及生活质量的影响[摘要] 目的探讨护理干预对高血压的疗效及生活质量的影响，以期为高血压患者选择最佳护理方案提供理论依据。
方法选择2012年1～12月在我院治疗的原发性高血压患者60例为研究对象，随机分为干预组和对照组各30例。
对照组入院后给予随机常规对症支持护理，干预组成立护理干预小组，给予综合性、系统性的护理干预，包括心理护理、用药指导、饮食干预、运动干预、健康教育、出院指导等，比较两组实施综合性护理干预及治疗后的疗效及生活质量改善情况。
结果两组治疗后的疗效比较，干预组的有效率达93.33%，显著低于对照组的总有效率（70.00%），差异有统计学意义（p 0.05），具有可比性。
1.2 护理方法对照组入院后给予随机常规对症支持护理，干预组成立护理干预小组，给予综合性、系统性的护理干预，具体内容如下：1.2.1 心理护理干预采用支持性及有针对性的心理护理干预措施，耐心倾听患者的不适主诉，帮助其克服焦虑、紧张、抑郁等负性心理状态，使患者树立战胜疾病的信心，从而积极配合治疗和护理[2]。
1.2.2 用药干预及指导向患者详细介绍所服药物的机制、不良反应及注意事项。
在确保疗效的前提下，尽量减少用药的种类、次数，尽可能选择副作用低、廉价、长效的控释片剂。
1.2.3 饮食干预食用低盐、低脂、低胆同醇、低热的清淡食品，增加含钾、钙、镁的食品，多食水果、蔬菜、豆制品，尽量少食多餐，戒烟，限制饮酒，控制饮酒量。
1.2.4 运动干预经常进行有规律的体育运动，以有氧的中等量运动为宜，做到循序渐进、持之以恒地坚持运动。
1.2.5 健康教育开展多种多样的健康教育形式，如板报、讲座、宣传册等方法，使健康教育知识普及到每个高血压患者及家属。
1.3 评价指标1.3.1 治疗的疗效标准[3] 显效：dbp下降>10 mm hg且下降至正常，或dbp下降值>20 mm hg。
有效：dbp下降值30 mm hg。
护理干预对提高住院老年高血压患者生活质量的影响
素 丰富 的食物 ， 比如说 各种豆制 品、 核桃 、 牛奶 、 真菌类 食 品及 鱼
肉等 ， 注 意多食用有 降压作用 的食 物 ， 少食 含动物性 油脂和胆 固 醇含量 过高 的食 物 ， 适 当控 制体重 ， 同时减少 含盐量 高的食物 的 摄人， 限制每 日盐量＜ ６ ； 适 当运动 ： 慢跑 、 散步和 打太极拳均是 老 年人合适 的运动方式 ， 鼓励住 院老年高血压 患者适量 运动 ； 个
良后果 ， 加重老 年高血压患 者的临床症状 ． 护理 人员及 时与患者 沟通 ． 使 患者有意识 地转移情绪 或者分散注 意力 ， 督 促家属 探望
并 陪伴 老人 ， 抚慰 情绪 ， 确保老人 的心理健康 ， 使其保 持稳定 、 快
乐 的心 态生 活 ； 充足 睡眠 ： 睡 眠质量 与高血 压有重 大联 系 ， 长期 睡眠不好会引起 交感神经过度兴奋 ， 致使动脉硬化 ， 加剧 高血压嗍 。 为 患者 营造 出安静舒适 的住 院环境 ， 保证患 者充分 的睡眠 ： 合 理 饮食 ： 老 年高血压 患者的住 院饮食 宜清淡 ． 且常食用 含钙和 维生
主要原 因冈 。该研究 选取 ２ ０ １ ０年 １ 月—２ Ｏ １ ３ 年 １ 月该 院心 内科
体化治疗 ： 老年高血压患者需终身 服药 ， 加强患者 服药依从性 的 教育 ， 详 细解 释擅 自停 药可 能造成 的后 果 ， 根 据每位 患者 的病 史、 病情及 合并症 的发生情况 。 进 行个体化 治疗 ， 指导其 每 日 正
【 关键词】 护理干预 ； 高血压 ； 老年住 院患者 ； 生活 质 量
【 中图分类号】Ｒ ５ ４ ４
【 文献标识码】Ａ
【 文章编 号】１ ６ ７ ４ — ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ９ （ Ｃ ） － ０ １ ５ ３ － ０ ２
社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响
２ ０ １ ３年 ７月社 区 ８ ５例高血压患者 ， 采用一年期社区护理干预 法 ， 比较 干预前后 高血压控制 率 、 满 意程度 、 血压知识 知晓率 、 遵医 嘱情况等 。结果 ： 经社 区护理干预的高血压患者对 高血压 的控制率 ， 满意程度 ， 血压 知识 知晓率 ， 遵 医嘱都 高于对 照组 ， 临床并 发 症得到减少 ， 提高 了生活质量 。结论 ： 社 区护理干预可提高高血 压患者生活质量 ， 医嘱遵从性 ， 和谐医患关 系。 ［ 关键词 ］ 社 区护理 ； 老年； 高血压 ； 生活质量 临床常规 治疗 高血压往往采用饮食 控制 ， 运动治疗计划 ，
预前后患者的血压信 息 以及 治疗信息 统计 和概率计算 发现 ，
社 区护理干预后患者血压水平 Ｓ Ｂ Ｐ下降 ９ ． ５姗 ｒ ｉ ｇ （ １ 姗 Ｈ ｇ
＝０ ． １ ３ ３ ３ ｋ Ｐ ａ ） ， Ｄ Ｂ Ｐ下降 ２ ． ６ ｍ ｍ Ｈ ｇ ， 血压在干预前后 变化具 有统计学意义 （ Ｐ＜ｏ ． ０ １ ） ， 基 线血 压干预后 恢 复正常 Ｓ Ｂ Ｐ下 降了 １ ５ ． ６ ｍ ｍ ｒ ｉ ｇ ， Ｄ Ｂ பைடு நூலகம்下降 了４ ． １衄 ｒ ｉ ｇ ， 治疗率 明显提高由 ６ ９ ． ３ ％增长到 ７ ２ ． ４ ％， 控 制率 也有 明显增长从 ４ ０ ． １ ％增长到
社 区护理 干预 对 老 年 高 血压 患者 生活 质 量 的 影 响
李 芳 ［ 摘 （ 江苏 省南京市鼓楼 区阅江楼社 区卫生服务 中心 ， 江苏 南京 ２ １ ０ ０ １ ５ ）
要］ 目的 ： 研究社 区护理干预提高老年患者高血压生活质量的疗效。方法 ： 采用随机双盲对 照法 ， 选取 ２ ０ １ ２年 ７月 ～