心血管系统疾病(老年人常见疾病护理)
老年人常见疾病及预防ppt
消化系统衰退
老年人的消化系统逐渐衰退， 容易出现消化不良、便秘等问
题。
心血管系统衰退
老年人的心血管系统逐渐衰退， 容易出现高血压、冠心病等问
题。
免疫力下降
生理特点
随着年龄的增长，老年人的免疫力逐渐下降，导致身体更容易受到疾病的侵袭。
容易出现慢性疾病
心血管系统
老年人血管弹性下降，易导致高血压
和冠心病 01
适度运动
进行适度运动，如散步、慢跑、 太极拳等，可以增强骨骼密度， 预防骨折。
老年痴呆症的日常护理
日常生活的照顾
提供安全舒适的生活环境，保持室内
清洁、无障碍物 01
心理关怀与支持
多与患者沟通交流，鼓励他们参加社
交活动，减轻孤独感
03
营养饮食的调理
均衡饮食，增加蛋白质、维生素和矿
物质的摄入，减少油腻食物的摄入 02
谢谢
汇报人：XXX
内分泌系统
随着年龄增长，内分泌腺功能逐渐衰
退，容易出现糖尿病和骨质疏松症
03
呼吸系统
呼吸道黏膜萎缩，肺泡数量减少，易
患慢性支气管炎和肺气肿 02
02 老年人常见疾病
老年人常见疾病
心脑血管疾病是老年人常见疾病之一，如冠心病、心 肌梗死、脑梗塞等。
心脑血管疾病
03 预防措施
单击此处添加标题
保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运 动、戒烟限酒等可以有效预防心脑血管疾病 的发生。
02
按时服药
确保按时服药，不要漏服 或错服药物，以免影响治 疗效果。
03
注意药物副作用
如有不适或出现不良反应， 应及时告知医生，以便调 整用药方案。
药物治疗的注意事项
心血管系统常见疾病-林毓
咯血 发生率约15-30%，多见于中、重度二狭
最初表现为劳力性，随着狭窄加重，可出现阵发性夜间呼吸困难、休息时呼吸困难和端坐呼吸，甚至急性肺水肿
症 状
二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄
体 征 视诊：二尖瓣面容；右心室增大—心尖搏动左移 触诊：心尖可触及舒张期震颤 叩诊：左房、肺动脉及右心室增大与增宽，心浊音界可呈梨形
二尖瓣关闭不全
听诊：单纯二尖瓣关闭不全者心尖第一心音减弱，可闻及响亮3/6级以上全收缩期吹风样杂音，性质粗糙，向左腋下或左肩胛下区传导。
触诊：心尖搏动有力，可呈抬举样，在重度关闭不全患者可扪及收缩期震颤。
体 征
叩诊：心浊音界向左下扩大。
视诊：心尖搏动向左下移位，搏动强，发生心力衰竭后减弱。
二尖瓣关闭不全
心包积液
症 状 心前区闷痛、呼吸困难或腹胀，以及原发病的症状，如结核的低热、盗汗，化脓性感染的畏寒高热等。心包压塞时可出现休克。
体 征
心包积液
视诊：心尖搏动明显减弱甚至消失。 触诊：心尖搏动弱而不易触到，如能明确触及则在心相对浊音界之内侧。 叩诊：心浊音界向两侧扩大，且随体位改变；卧位时心底部浊音界增宽，坐位则心尖部增宽。
两侧对比：缩窄性大动脉炎或无脉症 脉率、脉律 窦性心律不齐：吸气时快，呼气时慢 脱落脉：早搏或房室传导阻滞时，脉搏脱漏 房颤：脉搏绝对不齐，强弱不等，脉率小于心率---脉搏短绌
脉 搏
脉 搏
紧张度与动脉壁状态 动脉的紧张度与血压（主要为收缩压）高低有关。可判断动脉壁状态。
强 弱
与心搏出量、脉压、外周血管阻力相关 脉搏增强且振幅大，称洪脉，见于高热、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全等。脉搏减弱而振幅低，称细脉，见于心力衰竭、主动脉瓣狭窄与休克等。
老年人常见疾病与护理(1)
❖ 因老年人器官功能减退，解毒和代谢功能降低， 故对药物治疗的反应各异，易出现不良反应。
❖ （六）康复护理的科学性
❖ 护理工作除了缺损功能护理外，应注意老年人残 存功能的护理，鼓励老年人最大限度的发挥残存 功能，减轻老年人依赖心理，维持基本的生活自 理能力。
第二节 老年认知与感知相关疾病
（二）病因与发病机制 听觉器官的退化
（三）临床表现：60岁以上出现高频听力下降为主 的双侧对称性、进行性、听力缓慢下降。
（四）听力学测试 1. 纯音听力测试：听阈提高，双耳听力损失的程度
常相等。 2. 耳蜗电图：动作电位阈值提高, 微音器电位下降
。
定义 老年人脑血管疾病
脑血管疾病是指各种血管源性脑病变引起的脑功 能障碍。 分类
（2）核内白内障：发病早，一般在40岁左右开始，进展缓 慢。
（3）后囊下性白内障：混浊位于视轴，初期即有明显的视 力下降，后期合并皮质和核性混浊，可发展至完全性白内 障。
（三）眼科检查
1． 裂隙灯显微镜检查：可发现微细的晶状体改变 ，确定晶状体混浊程度。
2． 色觉检查：混浊的晶状体对光谱中位于蓝光端 的光线吸收增强，使病人对这些光的色觉敏感度 下降。
（一）老病因年与性发病白机内制 障病人的护理
1．病因：多种因素长期综合作用导致晶状体退行 性改变。
2．发病机制：尚未清楚，氧化损伤是早期改变
临床表现 1．症状：眼前阴影或渐进性、无痛性视力减退直至仅剩光 感。 2．体征：晶状体混浊。不同类型的白内障具有特征性的混
浊表现。根据晶状体出现混浊的部位不同，分为三种类型 。 （1）皮质性白内障：最常见，分为四期： 1）初发期：混浊未累及瞳孔区一般不影响视力。 2）膨胀期：视力明显下降，眼底看不清。 3）成熟期：患眼视力降至眼前手动或光感。 4）过熟期：视力可突然提高。
老年人常见健康问题及应对之策是什么
老年人常见健康问题及应对之策是什么《老年人常见健康问题及应对之策》随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐衰退，健康问题也随之增多。
了解老年人常见的健康问题，并采取相应的应对措施，对于提高老年人的生活质量、延长寿命具有重要意义。
一、心血管疾病心血管疾病是老年人最常见的健康问题之一，如高血压、冠心病、心力衰竭等。
这些疾病的发生与年龄、生活方式、遗传等因素密切相关。
高血压是老年人常见的慢性病之一。
由于老年人血管弹性下降，血压调节能力减弱，容易出现血压升高。
长期高血压会增加心脑血管疾病的风险，如脑卒中、心肌梗死等。
老年人应定期测量血压，遵循医生的建议，按时服用降压药物，并注意低盐、低脂饮食，适量运动，保持心情舒畅。
冠心病也是老年人常见的心血管疾病。
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，引起心肌缺血、缺氧。
老年人如果出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状，应及时就医。
治疗方法包括药物治疗、介入治疗（如冠状动脉支架置入术）和手术治疗（如冠状动脉旁路移植术）。
同时，老年人要戒烟限酒，控制体重，避免过度劳累。
心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段。
老年人心脏功能逐渐下降，容易发生心力衰竭。
患者会出现呼吸困难、水肿、乏力等症状。
治疗心力衰竭需要综合治疗，包括药物治疗（如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等）、生活方式调整（如限制水分摄入、避免剧烈运动）等。
二、呼吸系统疾病老年人由于呼吸系统功能减退，抵抗力下降，容易患上呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎、哮喘等。
COPD 是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。
吸烟是导致 COPD 的主要危险因素之一，因此老年人应戒烟。
此外，要预防呼吸道感染，接种流感疫苗和肺炎疫苗，进行呼吸功能锻炼，如深呼吸、缩唇呼吸等。
肺炎是老年人常见的感染性疾病，由于老年人免疫力低下，病情往往较重。
老年人要注意保暖，避免接触感染源，加强营养，增强抵抗力。
一旦发生肺炎，应及时使用抗生素治疗。
心血管内科常见疾病护理常规
心血管内科常见疾病护理常规一、心血管内科疾病一般护理常规（一）活动根据心功能不全程度而决定适度休息，避免剧烈运动、过重体力劳动。
心功能不全出现呼吸困难者，应半卧位或坐位，两腿下垂，必要时吸氧。
（二）饮食护理饮食应清淡易消化，低盐低脂低胆固醇饮食，少量多餐，不宜过饱，禁刺激性食物。
保持大便通畅，勿用力排便。
（三）用药护理有水肿、心衰或使用利尿剂时，记录24小时出入量和监测体重。
服用洋地黄药物时应密切观察疗效、副作用及毒性反应。
（四）病情观察严密观察病情，注意心率、心律、呼吸及血压的变化。
（五）基础护理注意保暖，避免受凉；做好皮肤护理，预防压疮。
（六）急救护理熟练掌握心肺复苏术、电除颤等救护技术，备齐及定期检查抢救物品及药品。
（七）出院指导：做好出院指导，按时服药、注意饮食、避免过劳，预防感冒，定期门诊复查。
二、冠心病护理常规（一）按心血管内科疾病一般护理常规。
（二）休息与活动避免劳累，保证充足的睡眠，避免用力排便。
（三）饮食要清淡、易消化、低盐低脂肪饮食。
（四）吸氧根据病情予低流量吸氧。
（五）病情观察密切观察病情变化，胸痛的性质、程度、部位、发作频率、持续时间及用药后反应。
（六）心理护理了解病人的需要，保证患者情绪稳定。
（七）健康指导指导病人戒烟限酒，低盐低脂饮食，限制钠盐摄入＜6g，保持大便通畅。
病情稳定后加强体力活动，每日30-60分钟，减轻精神压力，保持心态平和。
坚持服药，不随意增减药物，详细告知用法、用量、不良反应等。
定期随诊。
三、高血压护理常规（一）按心血管内科疾病一般护理常规。
（二）休息与活动注意休息避免疲劳，防止情绪激动。
晚期血压持续增高，伴有心、脑、肾症状时，应绝对卧床休息。
（三）饮食低盐、低脂肪、低胆固醇饮食，禁烟、酒。
（四）病情观察1．监测血压，注意有无剧烈头痛、呕吐、神志、面色改变。
注意高血压危象及脑血管意外发生。
2．服用降压药时，密切观察疗效及不良反应。
（五）心理护理使患者保持良好、稳定情绪。
老年人常见疾病及护理课件
脂肪。
饮食原则与建议
多样化饮食
老年人应摄入多种食物，以确保获得 全面的营养。
适量饮水
老年人应充分咀嚼食物，以减轻消化 系统的负担。
控制热量摄入
随着年龄的增长，老年人的热量需求 逐渐减少，因此应适当控制热量摄入 ，避免过度肥胖。
容易发生药物不良反应。
骨质疏松
03
老年人骨骼中的钙质逐渐流失，导致骨质疏松， 易发生骨折。
免疫力下降
02
老年人免疫系统功能下降，抵抗力较弱，容易 感染各种疾病。
肌肉萎缩
04
随着年龄的增长，老年人的肌肉逐渐萎缩，影 响身体的协调性和稳定性。
疾病易感性
1 2
3
慢性疾病
老年人容易患上慢性疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等， 这些疾病病程长，需要长期治疗和管理。
肺炎
总结词
肺炎是指肺部受到感染引发的炎症， 常见症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸 痛等。
详细描述
肺炎的常见病因包括细菌、病毒、真 菌等感染，老年人由于身体虚弱、免 疫力低下，容易感染肺炎。肺炎可以 通过药物治疗和康复治疗来缓解症状， 预防并发症。
哮喘
总结词
哮喘是一种慢性呼吸道炎症性疾病，主要症状包括喘息、胸闷、咳嗽等。
加强与患者和家属的沟通，提 高患者的自我管理和家庭护理 能力。
06
营养与饮食护理
老年人的营养需求
蛋白质
老年人需要适量的蛋白 质来维持肌肉和免疫系 统的健康，建议选择鱼 、瘦肉、蛋、豆类等优
质蛋白质来源。
碳水化合物
老年人应选择低糖、高 纤维的碳水化合物，如 全谷类、蔬菜和水果，
心血管疾病(护理)ppt课件
基本病变为全身细小动脉硬化
常引起心、脑、肾及眼底病变
高血压的诊断标准
收缩压 正常人 成年人 高血压 舒张压
<140mmHg >=140mmHg
<90mmHg
>=90mmHg
一、病因和发病机制
机理复杂，多种因素综合作用 (一) 发病因素 1. 遗传因素: 家族聚集性，75%高血压患者具有遗传素质 2. 环境因素 ① 饮食因素：食盐摄入量与血压发生有关，摄入 Na+↑、摄K+↓、Ca+↓ ② 社会心理因素：精神紧张 应激性状态 → 促进高血 压发生 3. 其它因素：肥胖、吸烟、年龄↑
1. 机能紊乱期
①部位： 细动脉： 中膜有1~2层SMC（如肾小球小A） 小动脉： 管径<1mm的动脉（如肾小叶间A、弓形A ） ②病变特点： 全身细、小动脉间歇性痉挛，无器质性改变 。 ③临床：血压↑波动、头昏、头痛、服用镇静区 或心情放松症状减轻或消失。
2. 动脉病变期
(1)细动脉：细动脉硬化 累及肾入球小A、脾中央A、视网膜A 镜下： 细A玻璃样变性 (2)小动脉 ①主要累及：肾小叶间A、弓形A及脑A。 ②病变：内膜胶原及弹力纤维↑，胶原f增生 (3)大动脉无明显病变或可伴发AS (4)临床：血压持续升高失去波动性，需降压药才能降 低血压
增生、产生细胞外基质 （胶原、弹性纤维、 蛋白多糖）
2、纤维斑块形成
纤维帽 （纤维帽下的泡沫细胞）
OX-LDL、OXVLDL 细 胞毒性作 用
2. 纤维斑块
(1) 肉眼： 灰黄色，蜡滴样，隆起斑块 (2) 镜下： ① 表面： 纤维帽 （SMC+细胞外基质+胶原纤维） ② 深层: 脂质+增生SMC、 Mφ、泡沫C+基质
养老机构老年人疾病护理规范制度全文
可编辑修改精选全文完整版养老机构老年人疾病护理规范制度一、慢性阻塞性肺部疾病患者的日常照护慢性阻塞性肺部疾病是由于慢性支气管炎、慢性肺气肿等所致终末支气管远端的气道壁破坏, 气道弹性减退, 致使呼吸道阻塞性的病理改变而引起气流受阻的通气功能障碍, 临床以气急、呼吸困难、咳嗽、咳痰为主要症状, 严重时因缺氧而并发呼吸衰竭、肺心病、肺性脑病等。
1.保持良好的居室环境, 减少诱发因素室内空气新鲜, 定期通风, 保持温度22-24℃,湿度为60% 左右。
避免到人群密集的公共场所, 冬春季节防受凉, 避免呼吸道感染。
规劝老人戒烟, 避免烟中的尼古丁、焦油对呼吸道的损害。
2.指导呼吸功能锻炼（1）腹式呼吸锻炼。
腹式呼吸功能锻炼可增加隔肌的运动幅度, 增加肺通气量, 改善肺功能。
开始锻炼时可将手放在腹部, 吸气时腹部抬高, 呼气时手向下轻压, 腹部收缩下凹, 以便较好地感知腹式呼吸时腹部的起伏, 建立正确的腹式呼吸。
（2）噘嘴呼气。
噘嘴呼气可增加呼气末气道压力, 避免小气道在呼气时过早关闭, 以利于肺内残气更多的呼出, 增加肺通气量。
方法是:用鼻吸气, 用嘴呼气, 呼气时口形成吹口哨状慢慢呼出, 吸与呼的比例一般是1:2或1:3。
3.保持呼吸道通畅（1）多喝水, 日饮水量大于2000m1, 保持空气湿度在60%左右, 以稀释痰液, 利于痰的咳出。
（2）进行有效咳嗽, 先深吸气, 然后关闭声门屏气；当腹内压及胸内压达到一定高度时, 打开声门, 腹部收缩, 用力咳出。
（3）胸部物理疗法(叩背)。
用虚掌叩击背部, 从下往上, 从外往内, 每次叩击3-5min；每天数次, 促进痰液松动, 利于咳出。
（4）根据医嘱使用化痰药和抗生素, 协助雾化吸入。
4.注意适当运动, 改善呼吸慢阻肺老人活动后容易气急, 活动要根据老人耐受程度, 以不引起老人气急为宜。
做适当活动后应停下来休息, 不宜大口吸气或呼气, 当要做弯腰动作时, 可先吸气, 一边弯腰完成要做的动作, 一边呼气, 以不影响老人的吸气和呼气为宜。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1
心血管系统疾病（老年人常见疾病护理）
一、高血压患者的护理
高血压是指在未使抗高血压压药物的情况下，血压持续
或非同日3 次以上收缩压≥14OmmHg 和（或）舒张压 ≥
90mmHg 。其中单纯收缩期高血压者超过半数。老年高血
压是指除了血压升高，还伴有心、脑、肾的损害，且排除假
性或继发性高血压的全身性疾病。它是导致老年人脑卒中、
冠心病、充血性心力衰竭、肾衰竭和主动脉瘤发病率和死亡
率升高的主要危险因素之一。
（一）护理评估
1.对疾病的了解程度，合理膳食的掌握情况。
2.评估出入量是否平衡。
3.各种不良生活方式，如缺乏体育锻炼、超重、中度以
上饮酒、高盐饮食等。
（二）身体状况
老年高血压的表现与中青年有所不同，除头晕、头疼、
耳鸣、失眠、乏力外具体见以下几方面：
1.以单纯收缩期高血压多见 65岁以上高血压患者中，
单纯收缩期高血压为混合型的2倍。收缩压随着年龄增长而
增高，舒张压降低或不变，导致脉压增大，脉压比收缩压或
舒张压更能预测心血管事件的发生。
2
2.血压波动性大 老年人的收缩压、舒张压和脉压的波动
均明显增大。尤其是收缩压，一天内波动达40mmHg，约
1/3的患者表现为冬季高、夏季低。血压大的波动性使老年
人易发生直立性低血压。
3.症状少而并发症多 在靶器官明显损害前，半数以上
老年高血压患者无症状，而脏器老化、长期高血压加重了对
靶器官的损害，所以老年高血压患者的并发症发生率高达
40%，其中冠心病、脑卒中为常见且严重的并发症，其发生
与血压密切相关。
4.多种疾病并存 老年高血压常与糖尿病、高脂血症、动
脉粥样硬化、前列腺增生肾功能不全等疾病共存并相互影响，
使其治疗变得更为复杂，致残、致死率增高。
（三）护理措施
治疗与护理的主要目标是将血压调整至适宜水平，最大
限度地降低心血管病死亡率和致残率，延长老年高血压患者
的生命，提高生活质量。中国高血压防治指南建议收缩压目
标150mmHg，鉴于舒张压过低对机体有害，其水平应保持
在60-65mmHg以上，具体措施如下：
1.一般护理 （1）环境舒适 不良环境刺激可加重老年
高血压患者病情，应保持良好的生活环境，如干净整洁、温
湿度适宜、光线柔和等，以利于老人充分休息。护理操作应
相对集中，动作轻巧，尽量避免影响老人休息。（2）适当运
3
动 根据老年高血压患者危险性分层确定活动量。极高危组
患者需绝对卧床休息；高危组以休息为主，可根据身体耐受
情况，指导其做适量的运动；中危及低危组患者应选择适合
自己的运动方式，坚持运动，运动量及运动方式的选择以运
动后自我感觉良好、体重保持理想为标准。（3）血压监测 老
年人血压波动较大，所以应每日定时、多次测量血压。又因
为老年人易发生直立性低血压，测血压时必须强调测量立位
血压。
2.用药护理 老年高血压的治疗指南遵循以下的顺序：
（1）治疗前检查有无直立性低血压；（2）选择对合并症有
益的药物；（3）从小剂量开始，逐渐递增；（4）应用长效剂
型，每日1次；（5）观察药物副作用：如虚弱、眩晕、抑郁
等；（6）防止血压过低，出现不适应及时监测血压。
3.健康指导 高血压治疗的长期性决定了其防治工作的
重要性，需要通过健康教育、生活指导、康复指导等工作，
降低高血压的各种危险因素。
（1）健康教育 与老人进行面对面宣教，提高其对高血
压相关知识的掌握，提高其自信心，使老人明确定期监测血
压、长期坚持治疗的重要性，避免出现不愿服药、不难受不
服药、不按医嘱服药的三大误区，养成定时定量服药、定时
定体位定部位测量血压的习惯。
（2）生活指导 1）减轻体重：可通过减少总热量摄入
4
和增加体力锻炼的方法减重。减重速度因人而异，但首次减
重最好能达到5kg 以增加信心。2）膳食调节：减少膳食脂
肪，补充优质蛋白，增加含钾多、含钙高的食物。减少烹饪
用盐及含盐量高的调料，少食各种盐腌食品。多食蔬菜和水
果。提倡戒酒，因为酒精可增加降压药的抗性。3）精神调
适：保持乐观心态，提高应对突发事件的能力，避免情绪过
分激动。4） 劳逸结合：生活规律，保证充足的睡眠，避免
过度脑力劳动和体力负荷。
（3）康复运动 适当运动不但有利于血压下降，而且可
提高其心肺功能。适当运动包括4 方面：1）适当的运动形
式；2）适当的运动强度；3）适当的运动时间；4） 适当的
运动目标。运动方式一定要选择有氧运动，强调中小强度、
较长时间、大肌群的动力性运动，如步行、慢节奏的交谊舞、
重心不太低的太极拳等比较适合老年人。
（4）定期监测 每天定时测量血压并记录，尤其是在有
自觉症状或情绪波动时，应及时测量，发现血压高于正常时
应及时遵医嘱服药物或到医院就诊。另外，还需定期检查尿
常规、生化、心电图及眼底。
二、冠心病患者的护理
冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，是指冠状动脉粥样
硬化，使血管腔狭窄或阻塞，和（或）因冠状动脉功能性改
变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。其患
5
病率随年龄的增加而增多，70 岁以上的老年人几乎都患有
程度不同的冠心病（心绞痛常见）。除了年龄因素，老年冠
心病的发生与高血压、糖尿病有关，老年女性还与雌激素水
平下降有关。
心绞痛
心绞痛是冠状动脉机械性或动力性狭窄致冠状动脉供
血不足，心肌急剧、暂时地缺血、缺氧所引起的以短暂胸痛
为主要表现的临床综合征。90％的老年心绞痛是因冠状动脉
粥样硬化引起，也可由冠状动脉狭窄或两者并存引起。
（一）护理评估
1.一般诱因，如便秘、饱餐、受寒、酷热，体力活动和
情绪激动等。
2.疼痛的部位、性质、持续时间、诱发因素、缓解方式。
3.血压、心律、心率的变化。
4.注意有无面色苍白、出冷汗，有无心悸、胸闷、恶心
等。
（二）身体状况
典型的症状为胸骨后压迫性不适或为紧缩、压榨、堵塞
感，也可有烧灼感，可放射至左肩、左上肢内侧，亦可放射
至咽喉部、颈部、背部、上腹部等。老年人心绞痛表现多不
典型，以不稳定型心绞痛为多见，不同之处有以下几点：
1.疼痛部位 不典型疼痛可以在上颌部与上腹部之间的