医院住院总医师考核管理办法
住院医师规范化培训考核实施办法(试行)
住院医师规范化培训考核实施办法（试行）第一章总则第一条为加强住院医师规范化培训考核（以下简称培训考核）管理，确保培训考核工作公平公正、科学有效，根据《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》和《住院医师规范化培训管理办法（试行）》，制定本办法。
第二条培训考核包括过程考核和结业考核两部分,目的是评估培训对象是否达到《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》规定的要求。
第二章职责分工第三条培训考核工作实行分级管理。
国务院卫生计生行政部门（含中医药管理部门，下同）负责全国培训考核工作的统筹管理，省级卫生计生行政部门负责本辖区培训考核工作的组织管理，培训基地负责过程考核及相关工作的具体落实，考核基地负责结业考核工作的具体落实。
第四条国务院卫生计生行政部门的主要职责是：研究确定考核模式，制定考核标准，建立考核题库，规范考务管理，公布考核信息，统筹管理《住院医师规范化培训合格证书》，指导监督各省（区、市）的考核工作。
根据需要，国务院卫生计生行政部门可指定有关行业组织、单位协助负责相关具体工作。
第五条省级卫生计生行政部门的主要职责是：贯彻执行国务院卫生计生行政部门培训考核工作的有关规定，制定本省（区、市）考核实施方案，遴选建设考核基地，组建和培训管理考官队伍，组织实施培训考核，公布本省（区、市）考核结果，颁发《住院医师规范化培训合格证书》，管理监督本辖区的考核工作。
根据需要，省级卫生计生行政部门可指定有关行业组织、单位协助负责相关具体工作。
第六条培训基地的主要职责是：落实上级卫生计生行政部门的有关要求，组织实施培训过程考核，组织结业考核报名，协助申领《住院医师规范化培训合格证书》。
考核基地由省级卫生计生行政部门遴选认定并报国务院卫生计生行政部门备案，承担结业考核任务。
第三章过程考核第七条过程考核是对培训对象在培训期间临床能力水平与素质的动态评价，由培训基地组织实施，主要包括日常考核、出科考核、年度考核，内容涉及医德医风、临床职业素养、出勤情况、临床实践能力、培训指标完成情况和参加业务学习情况等方面。
住院医师规范化培训考核管理办法
附件3住院医师规范化培训考核管理办法（征求意见稿）第一章总则第一条为规范住院医师培训考核管理，提高培训质量，保证考核工作公平、有效，根据《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》和《住院医师规范化培训管理办法》，制定本办法。
第二条住院医师规范化培训考核（以下简称培训考核）是评价经过培训后的住院医师是否达到培训标准要求的考核。
第三条培训考核内容依据卫生部发布的《住院医师规范化培训标准》确定。
第四条培训考核分为培训过程考核和结业考核。
结业考核方式分为结业笔试和临床实践技能考核。
第五条培训考核的具体方案由卫生部制定和发布。
第六条培训结业考核每年举行1次，考试时间由卫生部确定，提前3个月向社会公告。
第二章组织管理第七条培训考核工作实行卫生部、省级卫生行政部门和培训基地三级负责制。
第八条卫生部统一指导全国培训考核工作。
其主要职责：（一）指导和监督省级卫生行政主管部门和培训基地的培训考核工作；（二）制定全国考核工作有关管理办法和结业考核方案；（三）规范住院医师培训合格证书管理；（四）负责组织对考核工作的评估和质量监控。
第九条省级卫生行政部门主要职责：（一）组织实施辖区内培训考核工作；（二）检查、督导培训基地培训考核工作；（三）制定辖区内培训考核的考务工作管理办法；（四）认定辖区内结业笔试和临床实践技能考核的考点；（五）审核、公布结业考核结果并报卫生部备案；（六）接受卫生部的指导和监督。
第十条培训基地职责：（一）根据培训标准组织在培住院医师的培训过程考核；（二）负责住院医师结业考核的报名工作，核实考生相关资料和考核信息并上报省级卫生行政部门；（三）接受卫生部和省级卫生行政部门的指导和监督。
第十一条各级考核管理部门要加强对承担考核工作机构的检查、指导和监督，严格各项考核工作管理和纪律，保证考核工作正常进行。
第三章培训过程考核第十二条培训过程考核是对住院医师培训过程的综合评价，是保证临床医师培训质量的关键环节。
医师规范化培训考核办法及学分管理标准
医师规范化培训考核办法及学分管理标准医院根据卫生部《临床住院医师规范化培训考核办法》和《住院医师规范化培训试行办法》，我省临床住院医师规范化培训考核办法采取学分累计制和终末综合考核相结合，本科毕业生最低累计500学分，专科毕业生最低累计700学分。
具体细则如下：一、考核内容、办法及学分比例（一）实行定性考核，分优秀、合格、不合格三级，考核内容如下：1、热爱本职工作、有事业心、工作认真负责、服务态度好。
2、遵纪守法，遵守医院各项管理规章制度，履行岗位职责、严格劳动纪律、服从组织分配。
3、遵守医德规范，廉洁行医，不收受红包，不开搭车药。
4、关心集体、顾全大局，团结互助，积极完成上级交给的各项任务。
每年考核1次，本人先按以上内容写出年终总结，由主管培训的科室主任负责考核，写出考核意见，做出评定，记入本人业务考核档案。
（二）临床实践：本科毕业400学分，专科毕业570学分。
1、临床实践时间：本科毕业学分达到150分（30学分/年5年），专科毕业学分达到210分（30学分/年7年）。
凡参加临床工作，每年实际出勤满248个工作日，可获得满学30学分。
除法定假日及规定脱产学习（每周不超过两个半天）外，其他原因的脱产临床工作时间累计天数，以5天为1学分计算，予以扣除，由主管培训的科室主任负责，每年考核1次，并授予学分。
2、临床能力：本科毕业生达到250学分，专科毕业达到360学分。
由市地卫生局或培训基地，成立由主治医师、主任（副主任）医师参加的考核小组，根据卫生部《临床住院医师规范化培训大纲》制定靠个方案和考核标准，每年考核1次，授予学分。
考核项目及学分比例如下：（1）病历、医嘱和处方书写能力（10学分/年），要求随即抽查被考核者既往书写的病历、医嘱处方各3份进行评定。
本科毕业连续评定4年，共40学分；专科毕业连续评定6年，共60学分。
（2）查房能力（15学分/年），要求被考核者以主治医师身份查房，考核其询问病史、观察病人、诊断分析能力、鉴别诊断、理论联系师级以及带教能力和管理病人等能力。
住院总医师管理制度下载
住院总医师管理制度下载一、管理目标1、规范住院总医师的工作行为，提高医疗服务质量；2、保障患者的合法权益，提高患者满意度；3、提高医院内部管理效率，保障医院正常运作；4、加强医院与外界的沟通与协作，提升医院整体形象。
二、管理机构1、住院总医师管理委员会：由医院领导、医务部门负责人、相关科室主任等组成，负责制定和修改住院总医师管理制度，监督住院总医师的工作表现。
2、住院总医师团队：由住院总医师及其团队成员组成，共同负责患者的医疗服务工作。
三、管理内容1、住院总医师的岗位职责：（1）全面负责所在科室的临床工作，保障医疗技术水平；（2）领导及指导科室医务人员，协调医患关系，保障医疗服务质量；（3）参与医疗质量管理及医院内外交流合作。
2、住院总医师的行为规范：（1）遵守国家相关法律法规，遵守医德医风，维护医疗行业的尊严；（2）积极参与医疗质量管理工作，及时处理医患矛盾，确保医患关系和谐；（3）积极学习业务知识和技术，不断提高医疗水平。
3、住院总医师的考评标准：（1）医疗服务质量：包括患者满意度、医疗技术水平等；（2）个人素质：包括医德医风、职业道德等；（3）团队合作精神：包括团队协作能力、领导能力等。
四、管理措施1、定期组织住院总医师培训，提高整体医疗水平；2、建立医患沟通机制，及时处理医患矛盾，维护医疗秩序；3、定期开展医疗服务满意度调查，了解患者需求，改进医疗服务；4、加强科室内部交流合作，促进医疗工作的协调进行。
五、管理效果评估1、定期对住院总医师的工作表现进行评估，建立绩效考核制度；2、定期组织医患座谈会，了解患者对医疗服务的评价；3、通过医疗服务质量评估、医患关系处理情况等，评估住院总医师管理效果。
总之，建立完善的住院总医师管理制度，可以有效规范医务人员的行为，提高医疗服务质量，保障医患关系和谐。
同时，也可以加强医院内部管理，提升医院整体形象，为医疗机构的可持续发展打下良好基础。
住院总医师管理制度
总住院医师制度实施办法根据卫生部《总住院医师管理制度》的规定，结合我院实际情况，制定我院总住院医师制度，实施办法如下：一、实施科室PICU科、综合科、A区实行住院总医师制度。
二、总住院医师职责1、在科主任领导和上级医师指导下，协助科主任做好科内各项医疗业务和日常医疗行政管理工作。
2、执行并检查、督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻落实，严防差错事故发生。
3、负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。
带领下级医师做好下午、晚查房和巡视工作，负责安排院内外的会诊工作，主治医师不在时，代理主治医师工作。
4、协助科主任和主治医师加强对住院医师、进修医师、实习医师的培训和日常管理工作和安排全科查房和全科业务学习。
5、组织科室出院及死亡病历讨论，掌握治愈率、病死率、病床周转率、病床使用率等医疗质量及效果指标完成情况，做好医疗事故、差错等各项的登记和统计报告工作。
6、协助科主任做好本科室医疗纠纷的接待工作。
7、负责日常排班及书写各种医疗文件。
8、负责病房病历缮写的修改，每月病历及医疗质量的检查，并检查合理用药的情况，对出现的问题严加追究，责成相关医师立即纠正，并及时向科主任汇报。
9、管理好本科室的急诊工作，是否分管病人由科主任根据科室情况决定。
10、完成科主任和医教科委托的其他工作。
三、对总住院医师的具体要求1、从事本专业工作超过三年且在本院从事临床工作一年以上的执业医师或主治医师，由科主任推荐，并报医教科考核业务院长批准。
2、总住院医师总任期不少于一年，在任期内不得外出进修及外出参加学术会议，实行24小时工作制，科室应设立总住院医师值班室，需离开医院时，应告诉科内值班人员去向，应24小时保持通讯通畅。
3、每周休息一天，国家法定节日为休息时间。
4、任期内病假、事假不得超过14天，超过规定时间必须顺延住院总医师任职期限。
四、考核与奖惩1、在任职期间每个月，所在科室要对其工作进行一次考核评审，如不称职可延长或终止其继任总住院医师的工作。
住院医师规范化培训考核管理办法
住院医师规范化培训考核管理办法为切实完成我院住院医师规范化培训（以下简称“住培”）和专业学位硕士研究生（以下简称“专硕”）的培养目标，明确并规范各种考核，特修订本管理办法。
一、考核对象1.在我院参加培训的所有住培医师，即本院住培医师（2014 年及以后新入职的本科生、硕士研究生，简称“单位人”）、社会化招收住培医师（简称“社会人”）、省派委培住培医师（简称“委培”）及我院招收的专硕。
二、考核类型与方式1.日常登记：由住培医师完成，记入住院医师规范化培训综合管理平台，导师出科前审核。
2.出科考核：住培医师每轮转完一个科室，由各专业基地对住培医师进行理论考核，由轮转科室对住培医师进行临床基本技能操作考核。
住培秘书将考核结果记录到《海南医学院第二附属医院住院医师规范化培训教学秘书登记本》。
3.年度考核：住培前两年每年一次。
由住培基地组织考核。
4.结业考核：培训结束后参加省主管部门统一组织的结业考核。
三、考核资格的审查1.住培医师参加各项考核前由专业基地申报，教务科负责资格审查。
2.住培医师有下列情形之一者，不具备参加出科考核资格。
2.1 缺勤时间超过本科室或专业组轮转规定时间的1/3 以上；2.2 医德医风不良。
详见《海南医学院第二附属医院住院医师规范化培训医师管理细则》。
3.住培医师有下列情形之一者，不具备参加年度考核资格：3.1 本年度内住培医师连续缺勤 2 周或累计缺勤 4 周以上；3.2 出科考核 2 次及以上不合格；3.3 医德医风不良；3.4 造成一、二级医疗事故或在三级医疗事故中承担完全或主要责任。
4.住培医师有下列情形之一者，不具备参加结业考核资格：4.1 未参加年度考核或年度考核未通过；4.2 未取得执业医师资格证书。
四、考核评价与管理1.考核结果分为合格与不合格。
参加住培医师结业考核成绩合格者，颁发统一制式的《住院医师规范化培训合格证书》。
2.出科考核经补考不合格者，于年度考核前再给予 1 次补考，仍不合格者，于结业考核前补该轮转科室培训至考核合格方给予参加结业考核；年度考核不合格者不能参加结业考核；结业考核不合格者，由住培医师本人提出申请，教务科审核同意后，培训时间顺延。
住院总医师管理办法
住院总医师管理办法为进一步加强医院医疗质量管理，确保科室医疗安全，提升医师专业技术水平能力，根据我院实际情况，特制定本管理办法。
一、住院总医师任职条件（一）职称要求：高年资住院医师及以上职称医师。
（二）工作经历：取得执业医师资质本科3年/硕士1年/博士半年及以上。
（三）工作能力：具有一定临床经验，具备本专业常见病的处置能力。
（四）沟通协调能力：具备良好的职业道德、敬业精神和团队协作意识，具备一定的医患沟通技巧。
二、住院总医师设置原则每一个独立设科的临床科室均应设置住院总医师，医技科室根据实际情况酌情增设，统一报医务科备案。
住院总医师任期1年（可分阶段完成，但每次担任期限不少于3个月，完成住院总工作时间不能超过2年），如担任住院总期间需完成政府指令性任务、进修考察工作等特殊情况，科室需提交书面说明报经医务科审批备案后，可酌情调整期限。
科室人员若全部完成住院总工作任务，可根据实际情况再次轮流安排，再次担任住院总时间可缩短为半年。
三、住院总医师职责要求（一）诊疗工作1．住院总医师实行24小时在岗制，并随时保持24小时通讯畅通。
住院总医师每周星期一至星期五根据科室工作安排任意休息1天（节假日除外）。
住院总休息时，由科主任安排科室当日二线医师代替住院总医师工作，履行住院总工作职责。
住院总医师任期满1年后，可根据科室实际工作统一安排休息，原则上不超过14天。
2．住院总医师应带领下级医师做好夜查房巡视工作；应全面及时掌握收治住院病人情况，尤其是危重症和术后患者的病情变化情况，及时汇报；组织并参加本科室疑难、危重病人的急会诊、抢救和诊疗工作，如遇特殊危重患者处理有困难时，应及时上报科室二线以上医师及科主任协调解决，并上报高风险患者信息系统。
3．住院总医师应负责本科室的院内科间急会诊任务；负责每日急诊综合病房病人和急会诊病人的会诊、转科及床位协调工作。
（二）科室管理工作4．住院总医师应带头执行并督促检查科室各项医疗规章制度和技术操作常规的执行情况，严防差错事故的发生。
医院住院医师规范化培训培训和考核管理办法
____医院住院医师规范化培训培训和考核管理办法为进一步加强我院住院医师规范化培训质量管理，有效保障临床医师的专业技能素质，根据国家、____省及____市卫计委关于住院医师规范化培训的相关政策及要求，结合我院实际，特制定本办法。
一、培训和考核对象我院住院医师规范化培训和考核对象为在我院接受住院医师规范化培训的规培学员（以下简称“学员”）。
二、培训科目设置我院住院医师规范化培训工作，在内科、外科、儿科、全科医学科专业协同基地开展。
根据医院发展实际，其他学科申报国家住院医师规范化培训基地、协同基地，经上级行政主管部门审核批准后，也可开展住院医师规范化培训工作。
学员选择的培训学科应与其已取得的或将要获得的《医师资格证书》的类别相一致。
三、培训时间依据临床培训经历确定培训年限。
本科毕业生培训时间为三年；硕士和博士毕业研究生则根据其已有的临床经历及临床技能测评结果，由各专业基地决定其培训年限。
四、培训内容与要求1.政治思想和职业道德：邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观，以及国家法律法规和党的卫生工作方针等；培养热爱祖国、遵纪守法、具有较强的职业责任感、良好的职业道德和人际沟通能力、尊重病人的合法权益、热爱临床医学事业和全心全意为人民健康服务的医生。
2.公需科目：卫生法律法规规章、循证医学、临床思维与人际沟通技巧、重点传染病防治和传染病疫情报告知识、职业病防治等。
3.专业理论知识：根据国家各培训专业住院医师培训标准细则要求，各专业基地设置相关基础理论课程，帮助学员掌握本学科基本理论，了解新理论新进展，同时了解相关学科的基础知识。
科教科（住院医师规范化培训办公室）（以下简称“规培办公室”）统一组织通用基础课程（主要为内、外、妇、儿科专业），至少为80 学时/年。
4.临床实践技能：根据各培训专业住院医师培训标准细则要求，理论结合实际，加强日常教学，以床旁带教、教学查房（1 次/2 周）、小讲课（1 次/2 周）、疑难病例讨论、学术讲座、读书报告会（1 次/2 周）等形式帮助学员掌握本学科基本诊疗技术、病历书写以及主要疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、处理方法等临床知识和基础手术操作等临床技能。
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XXXX医院
住院总医师考核管理办法
一、住院总的任职资格：
（一）必须具备执业医师资格，取得执业医师证书。
（二）必须业务技术全面，政治表现好。
（三）临床具备大专以上学历，取得《执业医师证书》并在本院从事本专业住院医师工作满五年以上者，可担任住院总医师，任期一年。
（四）临床具有研究生（硕士）学历，读研究生前有医院工作经历，取得《执业医师证书》并在本院从事本专业住院医师工作满二年者，任期一年。
读研究生前无医院工作经历，应在本院从事本专业住院医师工作满三年，方能申请担任住院总医师，任期一年。
（五）临床具有博士或以上学历，取得《执业医师证书》并在本院从事本专业住院医师工作满二年, 读博士前无三级甲等医院工作经历,任期一年。
读博士前有三级甲等医院工作经历、取得《执业医师证书》并在本院从事本专业住院医师工作满二年者，可申请任期半年,半年任期结束时科室进行考核，考核未合格者延长任期至一年。
（六）需在院报考医师资格者，首次考试合格可按第三—五条要求申请担任住院总，首次考试不合格，工作年限按考试合格并取得《执业医师证书》当年起顺延。
（七）医技具有中专以上学历，从事本专业药、技师工作满五年以上者，方能申请担任住院总医师，任期一年。
二、凡毕业的大、中专、本科生、硕士、博士级博士以上学历者，必须按以上规定担任住院总，经考核合格方可作为晋升职称的必备条件。
三、符合上述条件者，自愿申请，由科干会考核推荐，科主任同意后报医务部。
必须提前一个月向医务部提交书面申请（见附件3《XX省人民医院住院总医师申请表》），医务部审核合格方可在次月起担任住院总，未经审批者均不予认可，不作为职称申报依据，不享受住院总待遇。
四、在担任住院总医师期间，应认真履行住院总岗位职责，协助科主任做好各项医疗管理工作，凡发生违犯住院总岗位职责造成严重后果者，医务部将给予处分直至取消其住院总资格。
五、在担任住院总期间，如能认真履行住院总岗位职责，将享有如下权利：
（一）每月享受住院总津贴和会诊津贴。
（二）表现优秀者推荐参加一年一度的优秀住院总评选，获评者将作为今后职称晋升、聘用和各类评优的重要依据。
（三）任期半年者，任期满并考核合格，可休息两周（含周六、周日）。
任期壹年者，任期满并考核合格，可休息四周（含周六、周日）。
六、住院总医师任期期满之后，必须经过科室和医务部的考核。
科室主要考核其业务水平和相应的管理能力，医务部主要考核其实际工作态度和工作实绩，科室考核和医务部考核均合格者认定为住院总考核合格，由医务部将考核结果录入住院医师培训档案，作为晋升职称的必备条件。
考核不合格者延长任期直至考核合格为止。