可拉明的药理作用
主讲人:EICU实习生 陆睿
简说:
可拉明又名为尼可刹
米,二乙烟酰胺，尼可拉 明，烟酰乙胺 。是24 种抢救药品之一，我们 抢救用的剂量通常是每 支0.375ｇ，它与洛贝 林、回苏灵共称为呼三 联，属于一种呼吸中枢 的兴奋药。
药理作用：
药效学：本药能直接兴奋延髓呼吸中枢，也可通过
刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器，反射性地 兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。并提高呼吸中枢 对CO2的敏感性，对大脑皮质，血管运动中枢及脊 髓也有较弱的兴奋作用。本药对阿片类（吗啡）药 物中毒的解救效力较强，而对巴比妥类中毒的解救 效力较弱。
药动学：本药易吸收，作用时间短暂，一次
静注只能维持作用5-10分钟，可能是因为药物 进入机体后迅速分布于全身所致，代谢后由尿 排出。极量一次0.75g，必要时可在1-2小时内 连续给4-6个剂量。
用药过量的处理
1.惊厥可V注射苯二氮卓类药或小剂量苯巴比 妥钠.
2.静脉滴注10%葡萄糖注射液,促进药物的排 泄.
3给予对症和支持疗法.
小结
1.心三联包括哪些? 2.可拉明的药理作用? 3.可拉明的临床用途?
在应用呼吸兴奋剂的同时，应重视减轻胸、 肺和气道的机械负荷，如分泌物的引流、支 气管解痉剂的应用、消除肺间质水肿和其他 影响胸肺顺应性的因素。否则通气驱动会加 重气急和增加呼吸功，同时需增加吸入氧浓 度。此外，还要充分利用一些呼吸兴奋剂的 神志回苏作用，要鼓励患者咳嗽、排痰，保 持呼吸道的通畅。必要时可配合鼻或口鼻面 罩机械通气支持。
临床用途 :
1．用于中枢性呼吸功能不全，各种继发性的呼 吸抑制，慢性阻塞性肺疾病伴高碳酸血症。
２．也用于肺心病引起的呼吸衰竭，以及麻醉 药或其它中枢抑制药的中毒解救.。
呼吸衰竭的治疗
合理应用呼吸兴奋剂 呼吸兴奋剂刺激呼吸中枢或周围化
学感受器，通过增强呼吸中枢兴奋性，增加呼吸频率和潮气 量以改善通气。与此同时，患者的氧耗量和CO2产生量亦相 应增加，且与通气量成正相关。由于其使用简单、经济，且 有一定疗效，故仍较广泛使用于临床，但应掌握其临床适应 证。患者低通气量若因中枢抑制为主，呼吸兴奋剂疗效较好； 慢性阻塞性肺病呼衰时，因支气管－肺病变、中枢反应性低 下或呼吸肌疲劳而引起低通气量，此时应用呼吸兴奋剂的利 弊应按上述三种因素的主次而定。在神经传导系统和呼吸肌 病变，以及肺炎、肺水肿和肺广泛间质纤维化的换气功能障 碍者，则呼吸兴奋剂有弊无利，不宜使用。
用药
１．对呼吸机麻者无效。
２．作用时间短，应该视病情间接给药，应用药时应配合人工 呼吸和给氧措施。
３．在给病人用药的时候，若出现血压增高，心悸，呕吐，震 颤。应该立即停止用药，以防出现惊厥。
４．如果用药过量，病人会出现兴奋不安，精神紊乱，恶习， 呕吐，头痛，抽搐，呼吸急促，血压升高，心悸甚至呼吸麻痹 而死。
尼可刹米是目前常用的呼吸中枢兴奋剂，增加通 气量，亦有一定的苏醍作用。嗜睡的患者可先静脉 缓慢推注0.375g-0.75g，随即以3-3.75g加入500ml 液体中，按25－30滴／min静滴。密切观察患者的 睫毛反应、神志改变，以及呼吸频率、幅度和节律， 随访动脉血气，以便调节剂量。如出现皮肤瘙痒、 烦躁等副反应，须减慢滴速。若经4h-12h未见效， 或出现肌肉抽搐严重反应，则应停用，必要时改换 机械通气支持。
抢救车药品药理
心三联：肾上腺素，利多卡因，阿托品合用为心脏新三联针用法：肾上腺素1mg、阿托品1mg、2%盐酸利多卡因100mg,静脉注射。
呼三联：原是洛贝林、可拉明、回苏灵，现已成为呼二联，回苏灵已淘汰：用法：洛贝林3mg、可拉明0.375g静脉注射。
升压药：肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺常用强心药：西地兰抢救车用药作用机理：1、洛贝林（山梗菜碱）——呼吸兴奋药。
<3mg/1ml>兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。
2、尼可刹米（可拉明）——呼吸中枢兴奋药。
<0.375g/1.5ml>兴奋呼吸中枢，兴奋延髓呼吸中枢。
3、多巴胺——抗休克的血管活性药物。
<20mg/2ml>增强心肌收缩力，增加心排血量，加快心率作用；收缩外周血管，抗休克。
4、阿托品：0.5mg/1ml抗胆碱药，解除平滑肌痉挛，加快心率，兴奋呼吸中枢。
抢救感染中毒性休克，治有机磷农药中毒5、去甲肾上腺素：2mg/1ml升压、保证重要器官的血供。
用于各种休克，口服或局部喷洒可治疗消化道出血6、间羟胺（阿拉明）：20mg／支收缩血管升压和中度增强心肌收缩力。
适用于各种休克及手术时低血压。
7、利多卡因——抗心律失常0.1g/5ml抗心律失常、减慢传导过度、降低心肌兴奋性，可用于急性心梗、窦速及频发室早8、异丙肾上腺素（喘息定）1mg/2ml兴奋心脏，改善心脏传导，增加回心血量，用于慢性心律失常、中毒性休克、支气管哮喘。
9、西地兰（去乙酰毛花苷）——洋地黄类强心药。
0.4mg/2ml正性肌力、减慢心率、利尿等。
用于心力衰竭及房颤、房扑等禁与Ca剂合用10、肾上腺素：1mg/1ml，可使心肌收缩加强，心率加快，收缩小血管，用于抢救过敏性休克、抢救心脏骤停等。
11、安定（地西泮）：苯二氮卓类中枢神经抑制药10mg/2ml。
具有镇静、催眠、肌肉松弛、抗惊厥作用。
12、苯巴比妥：0.1g/支镇静、安眠、抗惊厥、抗癫痫13、10%葡萄糖酸钙：剂量：1g/支。
十四种急救药品的药理
新人大多反应抢救药物难记，特编写速记口诀：一肾二异三阿托四洛五可六利多七多八阿九西地十尿一去地氨钙简摘药物作用、适应症及不良反应：一、肾上腺素 (1mg/ml/支)1、药理作用：可兴奋心脏，收缩血管，能解除支气管平滑肌痉挛，减轻支气管粘膜充血水肿。
2、适应症：过敏性休克，支气管哮喘，心跳骤停的抢救。
3、注意事项：不良反应有面色苍白，心慌，头痛，心律失常，停药后消失，剂量过大注射入血管使血压骤升，反复局部注射易引起局部坏死。
4、禁用于高血压，心脏病，糖尿病，甲亢，洋地黄中毒，心源性哮喘，出血性休克等患者。
二、异丙肾上腺素(1mg/ml/支)1、药理作用：为拟肾上腺素药，对β1 与β2 受体都有很强的作用，对α 受体无作用，加快心率。
2、适应症：用于急性重症支气管哮喘，心跳骤停，抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。
3、注意事项：不良反应有心悸，头痛，头晕，喉干，恶心，软弱无力，出汗，可产生耐药性，剂量过大可引起心律失常。
禁与碱性药物合用。
甲亢，洋地黄中毒，心肌炎患者禁用。
舌下含服应咬碎。
三、阿托品(0.5mg/ml/支)1、药理作用：抗胆碱药，能解除迷走神经对心脏的抑制作用，加快心率，消除心脏传导阻滞，可解除痉挛抑制腺体分泌，散大瞳孔。
2、适应症：用于窦性心动过缓，房室传导阻滞，阿斯综合症，胃肠道，胆绞痛，散瞳，有机磷农药中毒。
3、注意事项：心动过速，青光眼者禁用。
四、洛贝林(3mg/ml/支)1、药理作用：本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢。
2、适应症：用于新生儿窒息，各种原因引起的早期呼吸衰竭。
3、注意事项：大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓，传导阻滞，特大剂量可引起惊厥，呼吸麻痹，不良反应有恶心，呕吐，头痛，心悸。
五、可拉明(0.375/2ml/支)又名尼可刹米1、药理作用：本品可兴奋延髓呼吸中枢，也可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴奋作用。
18种抢救药(迷你型)
尼可刹米（可拉明）药理作用：1.直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。
2.通过刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢。
临床应用：用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药及其他中枢抑制药中毒等。
不良反应：大剂量可致血压升高、心悸、出汗、心率失常、震颤，肌强直，甚至惊厥。
规格：1.5ml:0.375g回苏灵（二甲弗林）临床应用：用于各种原因引起的中枢性呼吸衰竭、麻醉药、催眠药所致的呼吸抑制及外伤、手术等引起的虚脱和休克不良反应：有恶心、呕吐、皮肤烧灼感等。
剂量过大，可引起肌肉震颤、惊厥等。
规格：每支8mg(2ml)洛贝林（山梗菜碱）药理作用：1.刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快。
2.对迷走神经中枢和血管运动中枢也同时有反射性的兴奋作用。
临床应用：主要用于新生儿窒息、小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。
不良反应：1.恶心，呕吐、头痛、心悸、心动过缓、血压下降。
2.大剂量时引起心动过速、呼吸抑制、惊厥。
规格：1 ml:3mg肾上腺素药理作用：对α和β受体都有激动作用。
1.兴奋心脏，使心肌收缩力加强，心率加快。
2.小剂量时使收缩压中度升高，大剂量时收缩压及舒张压均上升。
3.扩张支气管，解除支气管平滑肌的痉挛。
临床应用： 1.过敏性休克：皮下或肌肉注射0.5—1.0mg,必要时每隔５—10分钟重复给药一次，或将４mg加入500ml葡萄糖中静滴。
2.心脏骤停：静脉或心内注射0.1—0.2mg，必要时每隔5分钟重复一次。
3.支气管哮喘：皮下注射0.2—0.5mg，必要时每隔20分钟—４小时重复一次。
不良反应：心悸、头痛、血压升高、严重心律失常，如室颤。
规格：1ml:1mg异丙肾上腺素药理作用：为β受体激动剂。
1.兴奋心脏，使心收缩力增强，心率加快。
2.扩张支气管，使支气管平滑肌松弛。
3.扩张外周血管，外周阻力降低，减轻心负荷。
临床应用：1.治疗完全性房室传导阻滞，心脏骤停。
药理作用
1. 尼可刹米(可拉明)：呼吸中枢兴奋药药理作用:(1) 选择性地兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。
(2) 一次静注只能维持作用5-10分钟，代谢后由尿排出。
极量一次0.75g，必要时可在1-2小时内连续给4-6个剂量。
注意事项(1) 反复或大剂量可引起血压增高、心悸、呕吐、震颤、肌僵直等，应及时停药。
(2) 若出现惊厥，可注射地西泮(安定)或小剂量硫喷妥钠对抗。
2. 洛贝林：呼吸兴奋药药理作用(1) 兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸，使呼吸加深、加快，作用迅速而短暂。
(2) 对呼吸中枢无直接兴奋作用。
(3) 极量：1次20mg，1日50mg，成人1次3mg，极量1日20mg。
注意事项大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、甚至惊厥。
3. 盐酸肾上腺素(付肾)：抗休克药药理作用本品是具有α和β受体双重兴奋作用(1) 加强心肌收缩力，提高心肌兴奋性，加速传导。
(2) 加快心率、增加心输出量，扩张冠状血管,改善心肌的血液供应。
(3) 使皮肤、粘膜及内脏血管收缩，同时引起冠状血管和骨骼肌血管扩张，使体内血流发生重新分配，可使血压升高。
(4) 松弛支气管平滑肌，起到扩张气管的作用。
(5) 能促进糖原分解，升高血糖；加速脂肪分解，增加心肌和全身氧耗。
促进异化作用，提高基础代谢率。
注意事项(1) 常见副作用有头胀、头痛、心悸、烦躁不安、心动过速等，严重者可由于心室颤动而致死。
(2) 甲亢、心动过速、心律失常、高血压等患者禁用，心脏复苏时例外。
(3) 用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。
(4) 药液变色后不宜使用。
4.异丙肾上腺素：抗休克药药理作用为β受体激动剂，对α受体几乎无作用。
(1) 使心脏收缩力增强，心率加快，传导加速，心输出量和心肌耗氧量增加。
(2) 可使血管总外周阻力降低。
使收缩压升高，舒张压降低，脉压差加大。
抢救药品药理作用
抢救药品药理作用 Prepared on 22 November 2020抢救药品药理作用1.可拉明：中枢兴奋药，兴奋呼吸中枢用于中枢性呼吸功能不全。
2.洛贝林：呼吸兴奋药，用于新生儿窒息，一氧化碳中毒等引起的呼吸抑制。
3.安纳咖：兴奋呼吸中枢及血管运动中枢，用于中枢性呼吸循环功能不全。
4.肾上腺素：肾上腺素受体激动要，可兴奋心脏.收缩血管松弛支气管平滑肌，主要用于过敏性休克，支气管哮喘及心脏骤停的抢救。
5.去甲肾上腺素：拟肾上腺素要主要兴奋人受体，也兴奋β受体，而对2β受体几乎无作用，具收缩血管，兴奋心脏升高血压之功效。
6.异丙肾上腺素：对1β和2β受体均又较强的兴奋作用，能松弛支气管平滑肌，兴奋心脏，增强心肌收缩力，兴奋窦房结及房室结。
7.间羟胺：拟肾上腺素药，主要兴奋受体促进交感神经节后，纤维末梢释放去甲肾上腺素，具有较强的收缩周围血管及中等度增加心肌收缩力的作用。
8.多巴胺：拟肾上腺素药，在体内是合成去甲肾上腺素的直接前体，具有β-肾上腺素能受体的兴奋作用能增强心脏收缩力，增加心排血量，升高血压，对周围血管有轻，中度收缩作用，具扩内脏血管作用。
9.阿托品：本品能竞争性阻断M 受体，故可对抗乙酰胆碱拟胆碱药的M 样作用，能松弛内脏平滑肌，抑制腺体分泌、扩瞳等。
10.异博定：阻滞窦房结和房室结慢反应细胞的钙通道，抑制钙2＋内流降低相识 度。
11.硝酸甘油：血管扩张药，具有舒张血管和松弛平滑的作用，用于缓解急性心肌梗塞及严重心绞痛。
12.西地兰：强心药，可加强心肌收缩力、减慢心率、抑制心脏传导。
13.酚妥拉明：α-受体阻滞剂有血管舒张作用，其对抗肾上腺素作用强干呱氧烷或其唑啉，能明显降低周围血管阻力增加周围血容量。
14.新三联：用于局部麻药利多卡因中加入肾上腺素和阿托品，可防止药物大量吸收中度又可延长药物的作用时间。
15.地塞米松：肾上腺皮质激素类药，有影响糖代谢、抗炎、抗过敏、抗毒等作用。
16.非那根：抗组胺药，有抗组胺及安定作用。
二十种抢救车常备药品剂量、作用及不良反应
二十种抢救车常备药品剂量、作用及不良反应1、尼可刹米（可拉明）：剂量：0.375g 。
作用及用途：为最常见的呼吸兴奋剂，使呼吸加快加深，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。
不良反应：大剂量可兴奋整个中枢神经系统，引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤，甚至引起惊厥。
2、洛贝林：剂量：3mg 。
作用及用途：能选择性兴奋中枢神经系统提高中枢神经系统功能活动的药物，主要用于抢救因芗中互或严重危害疾病，如严重感染、创作等所致的呼吸抑制或衰竭，主要用于新生儿窒息，小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。
不良反应：过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥，严重惊厥随即转入抑制，甚至引起死亡。
3、肾上腺素：剂量：1mg 。
作用及用途：兴奋心血管系统，抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢，使周围血管收缩，心率加快，血压长高，用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘及局部止血，或与局麻药配伍，延缓局麻药的吸收，延长局麻作用时间，并减少局麻药吸收中毒的可能性。
不良反应：心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等到，有诱发脑溢血的危险，也能引起心律失常，甚至发展为心室纤颤。
4、去甲肾上腺素：剂量：1mg 。
作用与用途：主要表现为兴奋心血管系统，具有很强的血管收缩作用，使外周阴力增高，血压上升。
静滴用于各种原因引起的休克，且可用胆道与胃手术中止血。
不良反应：局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭，长期用药突然停药，可引起血压剧降。
5、异丙肾上腺素：剂量：1mg 。
作用及用途：可增强心肌收缩力，加快心率，扩张周围血管及支气管平滑肌，促进代谢。
用于支气管哮喘急性发作，房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。
不良反应：心悸、头痛、头晕，对缺氧病人易起心率扮演和诱发或加剧心绞痛，哮喘病人长期滥用可引起猝死。
6、多巴胺：剂量：20mg。
作用及用途：兴对心脏、血管、肾脏的影响，能增加心脏收缩力及排血，使血压升高，舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加，直接抑制肾功能小管重吸收钠，具有排钠利尿作用。
去甲肾上腺素、肾上腺素、可拉明等急救抢救药品药理作用及不良反应
去甲肾上腺素、肾上腺素、可拉明等急救抢救药品药理作用及不良反应1、去甲肾上腺素（正肾素）2mg/1ml作用与用途：对a受体具有强大激动作用，使血管收缩主要是小动脉和小静脉。
对心脏β1受体作用较弱。
可用于急性心梗及其他低血压等循环衰竭的临时急救，还可用于室上性阵发性心动过速，取1-3mg,适当稀释后口服用于上消化道出血。
不良反应：1）静脉滴注时间过长，浓度过高或药液漏出血管，可引起局部组织缺血坏死。
2）急性肾功能衰竭：滴注时间过长或剂量过大，可使肾脏血管剧烈收缩，产生少尿，无尿和肾实质损伤，故用药期间尿量至少保持在每小时25ml以上。
禁忌：高血压，动脉硬化症，器质性心脏病及少尿，无尿严重微循环障碍的病人禁用。
2、肾上腺素（副肾素）1mg/1ml作用与用途：能激动a和β受体，产生较强的a型和β型作用，加强心肌收缩力，加速传导，加速心率，提高心肌的兴奋性。
收缩血管升高血压，舒张支气管平滑肌并有升高血糖的作用。
可用于心脏骤停的急救，过敏性休克及胰岛素过量所致的低血糖昏迷及支气管哮喘等。
局部用于鼻粘膜充血及齿龈出血等。
同局麻药合用，可减少出血和延长麻醉时间。
不良反应：心悸，烦躁，头痛和血压升高，剂量过大时，a受体兴奋过强使血压剧升，有发生脑出血的危险，故老人慎用。
当β1受体兴奋过强时，可使心肌耗氧量增加，能引起心肌缺血和心律失常，甚至室颤。
禁忌：高血压，脑动脉硬化，器质性心脏病，糖尿病和甲亢等患者。
3可拉明（尼可刹米）0.375/1.5ml作用与用途：延髓兴奋药，对呼吸中枢作用较强，对血管中枢也有一定的作用。
用于中枢性呼吸循环衰竭，使呼吸加深加快，亦可用于麻醉过量或其他中枢抑制剂的中毒解救，一次静注仅维持5-10分钟。
不良反应：大剂量可出现血压升高，心悸，出汗，呕吐，阵颤，阵挛性惊厥。
4、洛贝林（山梗菜碱）3mg/1ml作用与用途：刺激颈动脉球的化学感受器反射性的兴奋延脑呼吸中枢，对迷走神经中枢和血管运动中枢，也有反射性兴奋作用。
前五项抢救药名药理作用
西地兰 0.4mg/支 有效期3年
快速类强心 增加心肌收缩力减慢 心率
1）急慢性心衰 2）房颤、房扑 3）室上性阵发性心动过速
1）过敏性休克 1）兴奋β 受体:心肌收缩力↑心率 盐酸肾上腺素 2）心脏骤停 、心输出量↑ 1mg/支 3）抑制哮喘急性发作 ２）兴奋α →皮肤粘膜、内脏血管 有效期2年 4）局部止血（鼻粘膜、牙龈出血 收缩：兴奋β 2 5）局麻药配伍 1）兴奋β 受体:心肌收缩力↑心率 、心输出量↑ 多巴胺 用于各类休克（肾功能不全、心排 2）兴奋多巴胺受体；冠脉、脑肾 20mg/支 出量低、周围血管阻力高者） 肠系膜血管扩张 有效期2年 速度为20滴/分 3）轻微兴奋α ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ体:围血管轻度收 缩
1）新生儿窒息 反射性呼吸中枢兴奋剂（兴奋颈动 1）恶心、心悸、 2）各种引起呼吸抑制（CO中毒、麻 脉化学感受器→呼吸中枢）使呼吸 2）剂量过大→心动过速、 醉剂、巴比妥类中毒 ） 加深加快 传导阻滞、呼吸抑制、惊厥 3）呼衰 1）胃肠道反应 2）心肌毒性反应、心率失常（室早房室 传导阻滞 3）中枢系统反应（黄绿视物慎用模糊） 4）解释后缓慢注射 1）心悸、头痛、烦燥 2)BP↑心动过速、心率失常 3）高血压、动脉硬化、甲亢禁用 4）过量或误入血管→BP↑引起脑溢血 1）恶心、呕吐 2）心率失常、心动过速 3）剂量过大速度动之过快致肾血管收缩 、肾功能降低 4)用前补充血容量、纠酸 5）忌与碱性药物配伍
前五项抢救药物药、药理机制、临床作用、不良反应及注意事项
药名 尼可刹米 （可拉明） 0.375克/支 有效期3年 洛贝林 3mg/支 有效期3年 临床作用 1）中枢呼吸、循环衰竭 呼吸中枢兴奋剂（直接、间接双重 2）各种原因引起的呼吸抑制（麻醉 作用） 剂、中枢抑制剂、吗啡中毒） 3） 慢阻肺 药理机制 不良反应及注意事项 大剂量 1）血压↑、心率↑ 2）呕吐 3）惊撅
常用急救药品分类
常用急救药物的分类❖中枢兴奋药降压药❖镇静、安定药平喘药❖镇痛药利尿脱水药❖抗休克药止血药❖改善微循环药抗凝血药❖强心药抗过敏药❖抗心率失常药激素❖血管扩张药解毒药❖水电解质平衡药一、中枢兴奋药（呼吸兴奋药）：尼可刹米（可拉明）、洛贝林（山梗菜碱）1、尼可刹米（可拉明）❖药理：选择性地兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。
对血管运动中枢有微弱兴奋作用。
本品吸收好，起效快，作用时间短暂，一次静注只能维持5～10分钟。
❖应用：用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。
❖用法：静注每次0.25～0.5g（约1支）。
极量一次1.25g （约3.3支），必要时可在1～2小时内连续给4～6个剂量。
小儿常用量：6个月以下一次75mg（1/5支），1岁一次125mg （1/3支），4～7岁一次175mg （约0.5支），注射液每支0.375g 。
❖注意事项：反复或大剂量可引起血压增高、心悸、出汗、呕吐、震颤、肌僵直等，应即时停药。
若出现惊厥，可注射苯巴比妥钠或小剂量硫喷妥钠对抗。
运动员慎用。
2、.洛贝林（山梗菜碱）❖药理：兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深、加快，作用迅速而短暂。
对呼吸中枢无直接兴奋作用。
❖应用：用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。
常用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢抑制药（如阿片、巴比妥类）的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。
❖用法：皮下或肌注：儿童一次1～3mg，成人一次10mg 。
极量：一次20mg，一日50mg。
静脉注射：儿童一次0.3～3mg，成人一次3mg。
极量：一次6mg，一日20mg，必要时每30分钟可重复1次，静注须缓慢。
❖注意事项：大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥。
二、镇静、安定药❖苯巴比妥钠（鲁米那）❖地西泮（安定）❖氯丙嗪（冬眠灵）三、镇痛药：❖吗啡❖哌替啶（杜冷丁）❖曲马多四、抗休克药❖肾上腺素（副肾素）❖异丙肾上腺素❖去甲肾上腺素❖间羟胺（阿拉明）❖多巴胺（儿茶酚乙胺）1.肾上腺素（副肾素）❖药理：本品是具有α和β受体双重兴奋作用的内源性儿茶酚胺。
抢救药品
抢救药品剂量及药理作用1.洛贝林：又名山梗菜碱（3mg/支）药理作用：兴奋呼吸中枢，也能反射性的兴奋迷走神经。
2.尼可刹米：又名可拉明（0.375g/支）药理作用：最常见的呼吸中枢兴奋剂，对吗啡中毒的作用最好。
3.盐酸肾上腺素（1mg/支）药理作用：抗休克药，使周围血管收缩，心率加快，血压升高。
4.多巴胺（20mg/支）药理作用：增加心脏收缩力及排血量，以便升血压，用于中毒性休克，出血性及心源性休克。
5.阿拉明：又名间羟胺（10mg/支）药理作用：升压药，加强心肌收缩，用于各种休克及手术时低血压。
6.西地兰（0.4mg/支）药理作用：急慢性心力衰竭，阵发性室上性心动过速。
7.利多卡因(100mg/支)药理作用:抗心律失常。
主要用于心梗，洋地黄中毒引起的室性早搏，室性心动过速，心室颤动。
8.速尿：又名呋塞米（20mg/支）药理作用：利尿脱水药。
9.20%甘露醇：250ml/瓶药理作用：脱水，降低颅内压。
10.立其丁：又名酚妥拉明（10mg/支）药理作用：舒张血管，降低外周阻力，使心率增快，心输出量增加。
11.硝酸甘油(5mg/支)药理作用：抗心绞痛，减低心脏前后负荷，降低心脏耗氧量。
12.安定：又名地西泮（10mg/支）药理作用：镇静和抗焦虑，催眠，抗惊厥和抗癫痫。
13.鲁米那：又名苯巴比妥（0.1g/支）药理作用：为长时慢速类催眠药，用于镇静，催眠，抗癫痫大发作。
麻醉前给药及增强解热镇痛药的镇痛效力。
14.山莨菪碱：又名654-2（10mg/支）药理作用：具有明显外周抗胆碱作用，并能解除微血管痉挛，改善微循环，镇痛，解除有机磷中毒。
15.复方氨基比林：又名复方氨林巴比妥（2ml/支）药理作用：解热镇痛药16.止血敏：又名酚黄乙胺（0.5g/支）药理作用：增加血小板生成，缩短凝血时间。
17.血凝酶（1ku）药理作用：止血18.阿托品（0.5mg/支）药理作用：M受体阻断药，解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，扩瞳，升眼压，解除迷走神经对心脏的抑制。