剖宫产产后出血25例原因分析及护理
剖宫产产后出血的原因分析及处理体会
入， ３例凝血功能异常。见 表 １ 。
表１ 剖宫产产后 出血的原因
析。 结果
２ １ 例 患者 因宫缩乏力而出现产后 出血， ７ 例子 宫切 口
撕裂 ， ９例 胎 盘 早 剥 ， ６例 前 置 胎 盘 ， ４例 胎 盘 粘 连 及 植 入 ， ３例
凝血 功能异 常 。出血量 ＜ １ ０ ０ ０ ｍＬ３ １ 例， １ ０ ０ ０ ＂ － － ２ ０ ０ ０ ｍ Ｌ１ ３ 例，
基层医学论坛 ２ ０ １ ３ 年３ 月第 １ ７ 卷第 ７ 期
２ ． １ 剖宫产 产后 出血 的原因分析
患者 中 ，有 ２ １例患者 因宫缩乏 力而 出现产后 出血 ， ７例子宫 切 口撕 裂 ， ９例 胎 盘早 剥 ， ６例前 置 胎 盘 ， ４例 胎 盘粘 连 及置
【 关键词 】剖宫产 产后 出血
原 因分析
处理
２ ． ２ 剖宫产产后出血量的分布情况
５ Ｏ 例剖宫产产后出血
患者 中， 出血量最少 为 ６ ５ ０ ｍＬ ， 最多为 ３ ４ ０ ０ｍ Ｌ ， 平均 １ １ ３ ０ ｍＬ 。
剖宫产是妇产科 中的一种分娩方式 ， 亦称剖腹产。其是通
过手术切开产妇 的腹部及子宫 ， 分娩 出婴儿Ⅲ 。 其可避免 阴道生
患呼吸道疾病 。
１ ． ２ 剖宫产指征
所有 产妇均符合剖宫产 的指 征 ，其中
前置胎盘 ６ 例， 子痫及子痫前期 ５例 ， 胎盘早剥 ９例 ， 催产素催 产失败导致过期妊娠 ４例 ， 瘢痕子宫 ５例 ， 胎儿宫内窘迫 ６例 ， 羊水过少 ２例 ， 头盆 不称 ４例 ， 胎位异常 ５例 ， 双胎 ２例 ， 软产
出血 量 ＜ １ ０ ０ ０ ｍＬ ３ １ 例 ，占 ６ ２ ％； １ ０ ０ ０ — ２ ０Ｏ ｍ Ｌ １ ３例 ， 占
剖宫产术时发生失血性休克25例原因分析及抢救护理
１ 资 料 与 方 法
１ １ 临床 资料 ．
本组 ９ ８例 ，４～ ３岁 ， ４ ２ ４ 孕周 ３ “ ～ ３ 周 ， ２ ４
升高 （ ０ Ｏ ） Ｐ＜ ． １ 。
均为剖宫产。剖宫产指征 ： 活跃期停滞 ８ ， ６例 过期妊娠 １ ， ２例
２０ ０ ６年 １月 ～ ０ ７年 ３月 ， ２０ 我们对 ２ ５例剖宫产术时发生 出血性休 克的产 妇进行 积极 的抢救 ， 并分 析其 原 因。现报 告
如下。
克 ７例 ， ５ ．３ ； 占 ８ ３ ％ 失血量 １０ １０～１０ ｍ 者 ８例 ， ５０ ｌ 发生休克 ６
例 ， ７％ ； 占 ５ 失血量 １０ ６０～２ ０ ｍ 者 ４例 ， ５０ ｌ 发生休 克 ４例 ， 占 １０ ； ０ ％ 另外还有 １ 例因 中实性前置胎盘出血 ４ ０ ｍ 而发生出 ００ ｌ
５８１ ．
进高蛋 白、 高热量 、 高维生 素饮食 ， 以利 于创 面的修 复和机 体
消耗的补充 ； 多食含纤维 多的食物 ， 应 避免发生便秘 。
３ ３ ７ 健康教育 ．．
①早期功能锻炼 ： 鼓励 患者在复苏后 进行
［ ］ 杜 克， ３ 王守志， 王丽华． 骨科护理 学［ ． Ｍ］ 北京 ： 北京人 民
［ ］ 将冬梅． １ 患者健康教 育指 导［ ． 沙 ： Ｍ］ 长 湖南科学技术 出
版 社 ，９ ８ １６ １９ ，５ ．
［ ］ Ｈ ｓｍ ｔ ｈｈｉ ｅ ２ ｅｈ ａ Ｓ ａｒ ｒｅ著 ， ａ 陈峥嵘主译． 关节镜 外科学［ ． Ｍ］ 复旦大学 出版社 ， 上海 医科大学 出版 社，０ １ １ ，８ ２ ０ ，０ ５ ０—
胎盘蜕膜残留致剖宫产术晚期产后出血25例临床分析
１ ． １ 一般 资料
剖 宫产术后胎 盘蜕膜残 留致晚期 产后 出血
压迫作用 ， 减少 了绒毛间隙的血流量 ， 使破裂的血管闭合而减 少 出血 ， 同时 ， 妊娠后期 凝血作 用 的增 强也促 使血凝 块 的形
成【 １ ｌ ， 术后晚期不会大量出血。
的产 妇 ２ ５例 ， 年龄 ２ ２ ３ ６岁 ， 出血均发生 于产 后 １ ５ ～ ４ ２天 。
凝血块明显变小 ； 失败 ２例 （ ８ ． ０ ％） ， 后改用器械刮宫术。 ２ ３例
甲羟孕酮片促进 子宫膜增殖分泌 ， 能较 快地修 复子宫 内膜 ， 使
出血停止。较大剂量用药停药后 ， 子宫内膜 功能层完全剥脱 ，
导致撤退性出血 ， 剥落 的残 留蜕膜组织 一并排 出， 达到药物性 清 宫之 目的 。益母 草是传 统 的缩 宫调 经药 （ 下转第 ６ ９ ４页）
产后 出血 的产妇 ２ ５例 ， 给予宫缩 剂及 广谱抗生素 ， 配合醋 酸
甲羟孕酮片和益母 草膏联合治疗 ，必要时给予输血或器械刮 宫术治疗 ， 取得 良好 的效果 ， 现将结果分析报告如下。
１ 资 料 与 方 法
剖宫产术后 ， 在生理性止血机制 的作用下 ， 子宫发生 收缩 ， 促
使胎盘脱落处 的创 面面积缩小 ， 对胎盘剥离 面的动静脉产 生
・
６ ９ ２ ・
２ ０ １ ３年 第 ２ ７卷第 ６期 Ｍ ｅ ｄ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｏ ｍ ｍｕ ｎ ｉ ｅ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ， ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ７ ． Ｎ ｏ ． ６
［ 文章编号］ １ ０ ０ ６ — ２ ４ ４ ０ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ － ０ ６ ９ ２ － ０ ２
１ ． ２ 治疗方法 ２ ５例患者均给予宫缩剂及广谱抗生素治疗 ，
产后出血的原因分析及急救护理
重视心理支 持 ， 提 高急 救护 理效 应 ：
卫 生保健意识 ， 宣传孕 期保健 知识 ， 教会
中国社 区医师 ２ ０ １ ３ 年 第１ ５ 卷第 ８期 ２ ８ ３
护理 论著
Ｃ Ｈ ｛ Ｎ ￡ ｓ Ｅ ｃ ｏ Ｍ Ｍ ｕ Ｎ ｔ Ｔ Ｙ Ｄ Ｏ Ｃ Ｔ Ｏ Ｒ ｓ
慢性 功能性便秘护理体会
剥离不全 、 滞 留及 粘 连 者 及 时 清 宫 或 徒 手
有许多社 会心理 因素存 在 。如 孕产 妇为
逃 避 计 划 生 育 而 隐 瞒生 育 史 ， 有 手 术 指 征
般 紧急处理 ： ①取 平卧位 ： 去枕 ， 腿 部抬 高 ３ ０ 。 ， 利 于下 肢 静 脉 回流 ， 增 加 回
进展 ， 以及 时 处 理 。（ ３ ） 产后 监测 ： 产 后 出
总数的 ２ ％ ～３ ％ … 。产 后 出血 发生 快 ，
来势凶猛 ， 产后 密 切 观 察 ， 早期 发现 ， 采 取 及 时 有 效 的 救 护 措 施 可 减 少 产 后 出 血 并 发症 及 产 妇 死 亡 率 。２ ０ ０ ６～２ ０ １ ０年 收 治 产后 血 患 者 ４ ０例 ， 现 将 出 血 原 因 及 急 救 护理体会总结如下 。 临床 资 料
雷 天 会 ４ ０ ２ ５ ６ ０重 庆 医 科 大 学 中 医 药 学 院 附 属 铜
食物ｃ
生 活 指 导
泻叶等 ， 均 为蒽醌 类泻药 ， 久 用可 损伤 肠
壁神经丛 ， 产 生 耐 药 和大 肠 黑 变 病 。还 有
梁 中 医 院
些患者根据广告 而购 买使用 某些 通便 茶 及排毒胶 囊 等 ， 而 这些 “ 保健品” 中都 含
系， 严密观察 产程 ， 提 高 判 断 异 常 产 力 的
产妇产后出血的原因分析及护理措施
产妇产后出血的原因分析及护理措施产妇产后出血是指分娩后出现大量出血的现象，严重时可能危及产妇生命。
产后出血的原因多种多样，包括子宫收缩不足、子宫内膜病变、继发性出血和子宫切除等。
对于产妇产后出血，我们需要做出正确的分析，并采取相应的护理措施，以减轻出血的危害。
产后出血的原因分析：1.子宫收缩不足：产后子宫收缩不足是主要的原因之一、正常分娩后，子宫应该通过收缩来止血。
如果子宫收缩不足，导致血管口无法收缩，就会引发出血。
2.子宫内膜病变：一些病变如子宫内膜异位、子宫内膜脱垂等会引起子宫出血。
此外，增殖性子宫内膜炎、子宫肌瘤等也是子宫内膜出血的原因。
3.继发性出血：分娩过程中可能导致产道或产妇产生其他损伤，如阴道或阴道撕裂产生的血管破裂、宫颈撕裂、阴道盆腔积血等，都可能引发产后出血。
4.子宫切除：在一些情况下，由于子宫肌瘤过大或其他原因，医生可能会决定切除子宫，这会导致丧失子宫收缩功能，增加产妇产后出血的风险。
产后出血的护理措施：1.观察产后出血情况：护士应密切观察产妇产后出血的量和性质，包括血色、出血量、出血速度等。
当出现大量、持续性出血时，及时向医生报告并采取相应的措施。
2.促进子宫收缩：产后护理中，通过按摩、催产素和催产素类药物等手段，刺激子宫收缩。
按摩方法是在产妇下腹部轻轻按摩子宫，以刺激其收缩。
此外，也可使用药物以促进子宫收缩。
3.预防感染：产妇在产后容易感染，护士需要加强对产妇伤口的护理，保持伤口清洁，定期更换卫生巾，并注意观察伤口是否发炎等症状。
4.配合医生处理原因：根据产妇不同情况，护士应当配合医生对原因进行针对性的处理。
如发现子宫内膜病变，应配合医生进行相关的检查和治疗。
总结起来，对于产妇产后出血，护理措施包括观察产后出血情况、促进子宫收缩、预防感染以及配合医生处理产后出血的原因。
及时发现产后出血的原因，并采取相应的护理措施，将有助于减轻产妇产后出血的危害，确保产妇的生命安全。
剖宫产产后出血的原因分析及护理对策
者 有安 全 感 ， 自觉 无 痛 、 焦虑 和紧 张 感 ， 预 防 麻 无 可
・１ ２ ・ ４
Ｐ ｏ ｅ ｄ ｎ ｆＣｌ ｉａ ｅ ｉｉ ｅ Ｆｅ ． ０ ２， ｌ２ ｒ ｃ ｅ ｉ ｇ ｏ ｉ ｃ ｌＭ ｄ ｃｎ ， ｂ ２ １ Ｖｏ １ Ｎｏ． ｎ ２
统可 大 大提 高手 术 的准确 率 和成功 率 。节 约手 术 时 间 ， 少 患 者 痛 苦 ， 少 人 工 流 产 术 并 发 症 的 发 减 减
内出血量≥ ４ ０ｍＬ者称 为产后 出血［ 。相对 于阴道 ０ １ ］ 分娩 ， 宫产时 出血量增加 近 ２ ０ｍＬ ２， 剖 ５ ＿ 致使 产后 出 ］ 血 发生率 明显增加 。 产后 出血是剖 宫产主要 的不可 忽 视的近 期并发症 。 本文 分析 了在我 院接受 剖宫产手 术
且 发生 产后 出血 的患者 的 出血原 因， 针对性 地实施 并
［ ］ 王 风 珍． Ｘ Ｉ系 列 内 窥 视 流 产 吸 引 系 统 用 于 人 工 ２ ＮＬ —
流 产 手 术 的 临 床 观 察 ［］ 齐 齐 哈 尔 医 学 报 ，０ ６ ２ Ｊ． ２ ０ ，７
（ ２ ： ４ ． １ ） １ ４ ８
［ ］ 徐 建 国 ， 素 娥 ， 雪 芳 ． 泊 酚 静 脉 麻 醉 人 工 流产 的 ３ 傅 陆 丙 临 床 研 究 ［］ 临 床 麻 醉 学 杂 志 ， ０ ０ １ （ １ ：６ ～ Ｊ． ２ ０ ， ６ １ ） ５ １
１ ３ 统 计 学方 法 ．
简述产后出血的原因及处理方法
简述产后出血的原因及处理方法产后出血是指分娩后阴道流血量超过500毫升的情况。
它是产后期最常见的并发症之一，也是妇产科紧急情况之一，严重的产后出血可导致产妇失血性休克，甚至危及生命。
因此，了解产后出血的原因及处理方法对于产妇和医护人员来说都非常重要。
一、产后出血的原因1. 子宫收缩不良子宫收缩不良是引起产后出血的主要原因之一。
在分娩后，子宫需要收缩以减少血管的血流，防止出血。
然而，如果子宫收缩不足，血管就无法正确收缩，导致血流不畅，从而引起产后出血。
2. 胎盘残留在分娩后，胎盘应该完全排出。
如果胎盘未能完全排出，它会在子宫内停留，阻碍子宫收缩并导致出血。
胎盘残留也可能引起感染和子宫内膜炎。
3. 分娩方式分娩方式也是引起产后出血的一个因素。
剖宫产和产钳助产可能增加出血的风险。
这是因为这些分娩方式可能会破坏子宫的血管和组织，导致出血。
4. 子宫内膜异常子宫内膜异常也可能导致产后出血。
子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病都可能导致子宫收缩不良和出血。
5. 出血性疾病出血性疾病，如血友病、血小板减少性紫癜等，也可能导致产后出血。
二、产后出血的处理方法1. 立即采取措施如果产妇出现大量出血，医护人员应该立即采取措施，包括给予氧气、建立静脉通道、输注血液和液体等。
如果产妇失血过多，可能需要进行输血和手术治疗。
2. 手动取出胎盘如果胎盘未能完全排出，医护人员可以手动取出胎盘。
这是一种简单而有效的方法，可以帮助防止产后出血。
3. 使用药物药物治疗也可以用于治疗产后出血。
例如，催产素可以帮助子宫收缩，从而减少出血。
血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂也可以用于治疗产后出血。
4. 手术治疗在严重的情况下，可能需要手术治疗。
手术治疗可以包括子宫切除术、子宫动脉栓塞和动态子宫动脉压迫等。
5. 产前预防最好的方法是在产前预防产后出血。
产前检查可以帮助医生了解产妇的健康状况，识别可能导致出血的风险因素。
产前检查还可以帮助医生做好准备，在出现产后出血时能够迅速采取措施。
剖宫产术后出血护理措施
剖宫产作为一种常见的分娩方式，在处理难产、胎儿异常等情况时发挥着重要作用。
然而，剖宫产术后出血是产妇常见的并发症之一，严重时甚至可能危及生命。
因此，对剖宫产术后出血的护理至关重要。
以下将从多个方面详细介绍剖宫产术后出血的护理措施。
一、严密观察出血情况1. 术后24小时内，护士应密切观察产妇的阴道出血情况，特别是出血量、颜色和性质。
如发现出血量较多、颜色鲜红或呈喷射状，应立即报告医生。
2. 定期监测产妇的生命体征，如心率、血压、呼吸等，以及子宫收缩情况，以便及时发现异常。
二、止血治疗1. 针对产后出血，医生会采取相应的止血措施，如宫缩剂、缝合子宫切口、结扎血管等。
护士应协助医生进行操作，并密切观察治疗效果。
2. 在止血过程中，护士要保证产妇的静脉通道畅通，以便及时输液、输血。
三、心理护理1. 产妇在剖宫产术后出血时，心理压力较大，护士应给予关心和安慰，帮助产妇树立战胜疾病的信心。
2. 加强与产妇的沟通，了解其心理需求，及时调整护理措施。
四、预防感染1. 严格执行无菌操作，避免感染。
2. 保持产妇会阴部清洁，及时更换卫生巾。
3. 观察切口是否有红肿、渗液、出血等症状，如有异常，应及时报告医生。
五、饮食护理1. 产后出血的产妇应给予高热量、高蛋白、易消化的饮食，如瘦肉、鱼、蛋、奶制品等。
2. 鼓励产妇多饮水，促进血液循环，有利于子宫收缩。
六、促进子宫收缩1. 鼓励产妇早期下床活动，促进子宫收缩，减少出血。
2. 护士可指导产妇进行腹部按摩，促进子宫收缩。
七、预防下肢静脉血栓1. 鼓励产妇在床上进行下肢活动，如踝关节屈伸、足部旋转等。
2. 术后6小时，可给予产妇弹力袜，促进下肢血液循环。
八、出院指导1. 出院前，护士应向产妇讲解术后注意事项，如保持伤口清洁、避免剧烈运动等。
2. 告知产妇按时复查，如有异常情况，及时就诊。
总之，剖宫产术后出血的护理工作至关重要。
护士应密切观察产妇的病情，采取有效的护理措施，帮助产妇度过术后出血期，促进身体康复。
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２ ． １ 产后 出血原 因 宫缩乏力 、 胎盘 因素是引起 产后 出血 的
主要原因 ， 其 次有妊娠 高血压综合征 、 凝血功能障碍 、 软产道损 伤等 。（ １ ） 宫缩乏力 ： 宫缩乏力 是 引起产后 出血 的主要原 因，
测胎心 变化 ， 注意保护会 阴 ， 对于存 在产后 出血 高危 因素 的产
１ ． ２ 方法
采用容积 法收集产妇产道 内出血 量和负压瓶 内血
量； 分娩完成后将产妇送 至产科病 房 ， 以成 人纸尿 布垫 于产妇
臀下 ， 采用称量法称出 ２ ４ ｈ内的出血量。两者之 和即为产妇产
后 出血 量 。
１ 临床 资料
１ ． １ 一般资料
选取 我科剖宫产产后 出血患者 ２ ５例 ， 均 符合
世界卫生组织产后 出血 的诊 断标准 。患者年龄 ２ ２～３ ７岁 ， 中
位年龄 ２ ６ ． ５岁 ； 孕周 ３ ７— ４ ２周 ， 平均 ３ ９ ． ５周 ； 初 产妇 １ ８例 ，
经 产 妇 ７例 。
・
１ ７ ８・
临 床合 理 用 药 ２ ０ １ ３年 ５月 第 ６卷第 ５期 上
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｌ ａ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕ ｓ ｅ 。 Ｍａ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖ １ ａ ． ６ Ｎ ｏ ． ５ Ａ
出血 ； 部分剖宫产产妇为 自然 分娩 困难 转为 剖宫产 ， 产程 过长
医护人员应保持高度重视 ， 采取有效措施进行 干预。笔 者对 我 道保护力度不够易造成产道损伤 ， 引发 产后 出血 。 ２ ． ２ 产后 出血 的护 理
２ ． ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ． １ 加强孕期保健 ， 做好术前准备 ： 术前应做好孕产妇 的健 康教育工作 ， 重视孕期保健 ， 做 好产前 预防和产前 监测 。分娩
和精 心护理全部抢 救成功 ， 均治愈 出院 ， 其 中发 生失血 性休克
３例 ， 贫血 ８ 例。
２ 讨 论
间段 内要加强监护工 作 ， 每隔 ３ ０ ｍ ｉ ｎ按摩 宫底 １次 ， 指导产 妇 正 确哺乳 ， 增 进产妇与 新生儿之 间的情 感交流 ， 防止精 神紧张 和疲 劳所致 的产后 出血 。产后 ２ ｈ要监 测产妇 的各 项 生命 体 征， 做好预防措施 ， 发 现异 常积极处理 。
２ ． ２ ． ２ 密切观察产程进 展 ， 正确处理 ： 第 一产程 要密切关注产 妇情况 ， 严密监测产程 、 胎 心、 宫缩 等情况 ， 注意 补充水 分和 营 养， 合理饮食 ， 适当锻炼 。产妇 在宫缩疼 痛时护 理人员 要正确 指导产妇进行深呼吸和腹部按摩 ， 要观察宫 口扩张 和胎先露 下 降情况 ， 及 时发现 和处理产程延缓和停滞 。第二产程要密切 监
・
临 床 监 护
・
剖宫 产 产 后 出血 ２ ５例 原 因分 析及 护 理
倪翠琴， 李静
【 关键词 】 剖宫产 ； 产后出血 ； 护理 【 中图分类号 】 Ｒ ７ ３ ７ ． ３ ３ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章 编号】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ５ Ａ一 ０ １ ７ ８ — ０ １
导， 尤其是初产妇 ， 初 次分娩 心理上 的恐 惧和不安会更强烈 ， 要 加强个性化 指导 ， 定期检查 ， 定期 随访 ， 做好记录 。对有妊娠高 血压综 合征 、 凝血功能障碍史 、 巨大儿 、 多胎等产妇应列入专案
管理 ， 做好必要 的预 防保护措施 。
科剖官产产后 出血患者 ２ ５例 的临床资 料进行分 析 ， 探 讨 出血 原因并总结有效的护理对策 ， 现报道 如下。
１ ． ３ 结果
本组 ２ ５例 患者 中宫缩乏 力 １ ２例 （ ４ ８ ． Ｏ ％） ， 胎盘
因素 ７例 （ ２ ８ ． Ｏ ％） ， 妊娠高血压综 合征 ３例 （ １ ２ ． ０ ％） ， 凝血功
能障碍 １ 例（ ４ ． Ｏ ％） ， 软产 道损 伤 ２例 （ ８ ． ０ ％） 。经 积极 治疗
前产妇 多会 有紧 张、 焦虑、 恐惧 等不 良心 理 ， 对胎儿 健 康 的担 心、 对分娩 过程是否顺 利的猜想 等均会影响产妇 的情绪 ， 均有 可能 引起宫缩乏力导致产后 出血 ， 因此护理人员要在产前做好 孕产妇 的健康 宣教 ， 对产前保健及产后 出血潜在的高危 因素等 妊娠分娩 的基 本知 识进 行详 细讲 解 ， 有针 对性 地进 行心 理疏
妇， 胎儿娩 出 后应 立 即注 射 或静 脉 滴 注缩 宫素 ， 促 进 子 宫 收 缩 ｊ 。针对部分产程 过 长或情 绪 紧张 的产妇 ， 应 做好 防止 产
后 出血 的准备 。第三产程要注意检查胎盘是否完整 。 ２ ． ２ ． ３ 加强产 后监护 ： 产后 出血 主要 发生 于产后 ２ ｈ ， 在该 时
随着我国医疗保 健水平的提高 ， 医护人员对孕产妇 围产期 保 健进一步加强 ， 使得孕 产妇 的病死率大 幅降低 ， 但近 年来 随 着 剖宫产率的不断增加 ， 产后 出血的发生率 也 明显 上升 ， 严重 威胁产妇的生命 安全 。产后 出血是 指胎儿 娩出后 ２ ４ ｈ内 出血 量 ￣５ ０ ０ ｍ ｌ 或产后 ２ ｈ内出血 量 ￣ ＞４ ０ ０ ｍ ｌ ， 是剖 宫产产后 常见 的 严重并发症之一 Ｌ ｌ 』 ， 处理 不及 时 可致 贫血 、 失血 性休 克 、 凝 血 功能障碍 、 子宫切 除等严重并发症 ， 严重者可危及生命。因此 ，
可能与 以下 因素有关 ： 剖宫产对 产妇进 行麻醉 时 ， 所 用麻醉 剂 尤其是 卤化类麻醉剂可致宫缩乏力 ； 产妇瘢痕 子宫或子宫肌纤 维发育不 良， 也会 引起 产后出血 ； 巨大儿 、 多胎 可致 产妇 子宫过 度膨胀 ， 使子宫肌纤维过度 拉伸 ， 收缩 困难 ， 子宫 收缩乏 力引起