护士与患者-护患沟通.ppt

(三) 沟通的层次
一般性沟通 (general communication) 陈述事实的沟通 (facts of communication) 交流看法的沟通 (communication of views) 情感性沟通 (emotional communication) 共鸣性沟通 (resonance of communication)
（二）非语言性沟通
Non-Verbal communication
指伴随着沟通所发生的一些非语言性行为和表达情 况，又称身体语言或体态语言。
可改变语言性沟通所表达的意思 比语言性表达更接近事实 特定环境下具有特定意义
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1．非语言沟通的作用
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１ 表达情感意愿 ２ 验证信息
核实(verification):核实就是证实自己的感觉或给予反馈 复述、改述、澄清、总结
对于谈话内容 不顾中对没方有的意义的 感受部而分作没出耐心， 判断导，致使失沟去有意 通中义断资。料的机会
沟通 方式
❖ 虚假、不适当的安慰 针对性不强的解释
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四、促进有效沟通的技巧
（一） 常用的护患沟通的策略 （二） 倾听的技巧
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参与（participation）:指倾听者全身心的投入， 以表示对对方的关切，使对方能够畅所欲言。
护患沟通
Nurse—Patient Communication
第四军医大学护理系 刘喜文
教学目标
了解沟通的基本要素 熟悉沟通的概念与基本类型 掌握常用的护患沟通的技巧 掌握有效沟通的因素
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一 概述
（一）沟通的概念
1. 沟通（communication）是人与人之间传 递信息
的过程，又称为交流。
人际沟通（interpersonal communication）指人与
人之间交换意见、观点、情况或感情的过程，是将一系列信息 从一个人传递到另一个人的双向过程。
2. 护患沟通
狭义
是指护士与服务对象之间进行的信息传递和交流。
广义 护士与服务对象及其家属、亲友等的信息传递和交 流。
治疗性交谈
(指导性交谈 非指导性交谈)
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书面沟通
(以文字和符号作为递 信息的工具实现的沟通)
口语沟通
(以语言作为传递信息 的工具实现的沟通)
2.语言沟通应 注意的问题
1)词汇要通俗易懂 2)语义要准确规范 3)语音要清晰准确 4)语调和语速要适宜 5)重视语言的暗示性 6)把握语言的原则性
（二）沟通的基本要素
1. 沟通发生的背景（background） 2. 信息发出者（sender） 3. 信息（message） 4. 途径（channel） 5. 信息接受者（receiver） 6. 反馈（feedback）
（二）沟通的基本要素
场景
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视 觉
嗅 觉
触 觉 听 觉
亲密距离 个人距离
社会距离
公众距离
(3) 副语言或类语言 (paralanguage)
伴随语言沟通时所产生 的语速、语调、语气、语量、 节奏、语言的流畅性及 “嗯”、“哦”、“呀”等 附加音
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三、影响有效沟通的因素
1
个人因素
生理因素 情绪因素 认知因素 社会文化因素
2
环境因素
物理环境 社会环境
非语言行为经常 成为人们真情实 感的流露，对语 言沟通具有补充
作用
３ 调节互动
非语言沟通具有 调节互动行为的
作用
2．非语言沟通的特点
1.广泛性 (extent) 2.连续性 (continuity) 3.真实性 (authenticity)
4.模糊性(ambiguity) 5.保密性(privacy) 6.通用性与民族性 (universality and nationality)
一种表达自我的形式，可以反映 人的情绪状态、健康情况和自我概念。
端庄稳重、自然得体、优美大方。
(1) 体态语言(body language)
(5) 手势 (gesture )
一种特殊的交往方式，可以用来描述和强调语气 、澄清或替代某些语言信息。
与聋哑人或不能说话的患者交流时，手势的运用是 最重要的沟通方式。
最常用的非语言沟通方式，能够起到 解释、澄清、纠正和强化语言信息的作用。
(1) 体态语言(body language)
(3) 目光接触 (eye contact)
眼神的交流。眼睛素来被人称作“心灵的 窗户”，是人与人沟通中最清楚、最直接的信息 。
(1) 体态语言(body language) (4) 身体的姿态和步态 (posture and gait )
手势
(1) 体态语言(body language)
(6) 触摸 (touch)
一种有行为而无声的语言，是人际沟通时最亲 密的动作，可以交流关心、体贴、理解、安慰、支 持等多种情感。
应注意服务对象的文化和社会背景，审慎地、 有选择地使用触摸技巧。
触摸
(2) 空间效应 (spacial effect)
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二、沟通的基本形式
沟通
语
非
言
语
性
言 性
沟
沟
通
通
二、沟通的基本形式
（一）语言沟通---Verbal communication
用语言或文字的形式将信息 传递给接受者的沟通行为
双方使用相同语言 对相同语言有相同的理解
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1.语言沟通 形式
互通信息性交谈
(其目的是获取 或提供信息)
3．非语言沟通的类型
1
2
3
体
空
副
态 语 言
间
语
效
言
应
(1) 体态语言(body language)
(1)
仪表和身体外观 (physical appearance)
身体特征、服饰、仪容、姿态、风度等 护士的仪表:
护士的仪表修饰应整齐清洁、简约端庄、美观大方， 力求给患者带来美感。
(1) 体态语言(body language) (2) 面部表情 (facial expression)
3
不良的沟通方式
突然改变话题 主观判断或说教
虚假的安慰 匆忙下结论
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三、影响有效沟通的因素
个人
因素
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生理因素 情绪状态 知识水平 社会背景
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三、影响有效沟通的因素
环境
因素
物理环境 社会环境
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三、影响有效沟通的因素
❖ 改变话题
❖ 主观判断或 匆忙下结论