动脉导管未闭,动脉导管未闭的症状,动脉导管未闭治疗【专业知识】
先天性心脏病-动脉导管未闭
病例二：成人动脉导管未闭的手术治疗
总结词
手术治疗的优势与风险
详细描述
成人动脉导管未闭的手术治疗通常需要在体外循环下进行，手术创伤较大，但可以根治疾病。手术方式包括导管 封闭术和开胸手术，具体手术方式需要根据患者的具体情况选择。手术治疗的优势在于可以彻底治愈疾病，避免 长期并发症的发生，但同时也存在一定的风险，如手术创伤、感染等。
病例三：复杂动脉导管未闭的介入治疗
总结词
介入治疗的应用与局限性
详细描述
对于复杂动脉导管未闭，介入治疗是一种有效的治疗方法。介入治疗创伤小、恢复快，尤其适用于老 年人和身体虚弱的患者。常见的介入治疗方法包括经导管封堵术和弹簧圈栓塞术。然而，介入治疗也 存在一定的局限性，如术后并发症和复发率较高，对于复杂病变可能需要多次治疗。
免加重心脏负担。
病例分享与讨论
06
病例一：儿童动脉导管未闭的治疗
总结词
早期诊断与治疗
详细描述
儿童期动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病，早期诊断和治疗对于预防并发症和改 善预后至关重要。常见的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要 用于控制症状和预防感染性心内膜炎，但无法根治疾病。介入治疗和手术治疗可以根治
哭闹时。
喂养困难
动脉导管未闭可能导致患儿食 欲不振，出现喂养困难的情况 ，长期下去可能导致营养不良 。
生长发育迟缓
动脉导管未闭可能导致患儿生 长发育迟缓，身高和体重均低 于同龄儿童。
反复呼吸道感染
动脉导管未闭可能导致患儿免 疫力下降，容易感染呼吸道疾
病，如感冒、支气管炎等。
体征
01
胸骨左缘上方有一连续 性“机器”样杂音，可 触及震颤。
动脉导管未闭的科普知识课件
动脉导管未闭的症状
运动耐力差：婴儿可能活动时容易疲倦 。
动脉导管未闭 的风险因素
动脉导管未闭的风险因素
早产儿：提前出生的婴儿发生 动脉导管未闭的风险较高。 先心病：某些先心病患者患动 脉导管未闭的可能性较高。
动脉导管未闭 的诊断和治疗
动脉导管未闭的诊断和治疗
体格检查：医生通过听心脏杂音等体格 检查来初步判断有无动脉导管未闭。
发展为高血压：长期存在的动脉导管未 闭会导致肺血压升高，最终可能引发系 统性高血压。
感染：未能关闭的动脉导管可以增加感 染的风险。
预防动脉导管 未闭
预防动脉导管未闭
由于动脉导管未闭的具体原因 尚不明确，目前没有特定的预 防措施可供采用。
谢谢您的观 赏聆听
动脉导管未闭 的原因
动脉导管未闭的原因
造成动脉导管未闭的原因尚不完全清楚 ，可能与遗传因素、环境因素以及胎儿 发育过程中的异常有关。
提前出生婴儿和出生时患有某些疾病 的婴儿更容易患动脉导管未闭。
动脉导管未闭 的症状
动脉导管未闭的症状
呼吸困难：婴儿呼吸急促、费 力。
心脏杂音：医生可能在体检时 听到婴儿胸部的异常心脏杂音 。
超声心动图检查：超声心动图是最常用 的诊断工具，能够准确显示动脉导管的 情况。
动脉导管未闭的诊断和治疗
药物治疗：对于某些病例，医 生可能会通过给予药物来促使 动脉导管尽快关闭。
手术治疗：如果药物治疗无效 或病情较为严重，可能需要进 行手术关闭动脉导管。
动脉导管未闭 的并发症
动脉导管未闭的并发症
动脉导管未闭 的科普知识课
件
目录 什么是动脉导管未闭？ 动脉导管未闭的原因 动脉导管未闭的症状 动脉导管未闭的风险因素 动脉导管未闭的诊断和治疗 动脉导管未闭的并发症 预防动脉导管未闭
动脉导管未闭怎么治效果好
动脉导管未闭怎么治效果好面对孩子们出现各种先天性的疾病，家人们也是很担心的，而且也心生愧疚，毕竟很多时候都是因为在怀孕期间不注意才会导致的，不管是什么原因所致，都需要在发病后尽快的做好治疗准备工作，不可让孩子的健康受到威胁，那么动脉导管未闭怎么治效果好?动脉导管未闭诊断确立后，如无禁忌证应择机施行手术，中断导管处血流。
目前大多数动脉导管未闭的患者可用经心导管介入方法(使用Amplatzer蘑菇伞或弹簧圈封堵)得到根治。
对于过于粗大、或早产儿的动脉导管未闭可考虑使用开胸缝扎的方法。
近年来，对早产儿因动脉导管未闭引起呼吸窘迫综合征者，可先采用促导管闭合药物治疗，如效果不佳，可主张手术治疗。
动脉导管闭合手术一般在学龄前施行为宜。
如分流量较大、症状较严重，则应提早手术。
年龄过大、发生肺动脉高压后，手术危险性增大，且疗效差。
患细菌性动脉内膜炎时应暂缓手术;但若药物控制感染不力，仍应争取手术，术后继续药疗，感染常很快得以控制。
动脉导管闭合术中大出血所致的手术死亡率，视导管壁质地、采用闭合导管的手术方式以及手术者技术的高低等而异，一般应在1%以内。
导管单纯结扎术或钳闭术有术后导管再通可能，其再通率一般在1%以上，加垫结扎术后复通率低于前二者。
动脉导管闭合术的远期效果，视术前有否肺血管继发性病变及其程度。
在尚未发生肺血管病变之前接受手术的病人可完全康复，寿命如常人。
肺血管病变严重呈不可逆转者，术后肺血管阻力仍高，右心负荷仍重，效果较差。
关于动脉导管未闭怎么治效果好大家也都很清楚了，作为一种常见的心血管畸形病，而且还是先天性的，对孩子的身体发育乃至健康，甚至是一生的幸福都会构成不小的威胁，差生很大的阻碍，可见及时正确医治至关重要。
动脉导管未闭,图文详细讲解
一，动脉导管未闭1，在学习动脉导管未闭前必须先掌握胎儿的血液循环解剖胎儿的动脉血完全来自母体胎盘的脐静脉（以胎儿的心脏为起点，出心为动脉，进心为静脉），通过静脉导管（与动脉导管名字相伴，是连接脐静脉与下腔静脉之间的血管），进入下腔静脉，汇入右心房，这一股动脉血液三分之二通过卵圆孔进入左心房，到左心室，通过主动脉射出心脏，供应头颈上肢。
头颈上肢循环后的静脉血通过上腔静脉回流到右心房，这股静脉血液和来自下腔静脉的完全动脉血液汇合进入右心室，通过肺动脉射出心脏，大部分的血液通过动脉导管进入降主动脉，供应腹部盆腔下肢。
降主动脉的髂内动脉分出脐动脉进入胎盘，进行物质交换其中还有一部分的血液进入肺动脉分支，通过肺静脉回到左心房，这部分血液进入到左心室，通过主动脉射出；另外一部分血液是下肢盆腔腹部的血液回流到下腔静脉进入右心房。
,2，掌握动脉导管闭合机制（1）动脉导管闭合的解剖生理机制：动脉导管的结构与主动脉及肺动脉均不相同，大部分的组织是螺旋状排列的平滑肌，当其收缩时候，可以保证导管的长度不变，管腔的直径缩小，使导管内膜对合。
但是前提需要动脉导管内弹力纤维层发生断裂，然后形成局部内膜垫，如果这两个前提没有发生，动脉导管就无法关闭。
（2）影响动脉导管平滑肌收缩的两个重要因素血氧浓度和前列腺素，前者是促进作用，后者是抑制作用早产儿的动脉导管壁对于高氧的敏感度低，对于前列腺素的敏感度高，所以早产儿的动脉导管发生率高（3）正常新生儿动脉导管纤维化的解剖闭合（真正意义上的闭合）的时间生后2-3周，动脉导管未闭患者在一岁后闭合的可能性极小3.病理解剖（1）动脉导管位置动脉导管位于主动脉峡部和肺动脉分叉偏左肺动脉侧。
主动脉峡部：主动脉缩窄段病变的部位绝大多数（95％以上）在主动脉弓远段与胸降主动脉连接处，亦即主动脉峡部主动脉峡部（2）正常动脉导管长度及直径内径是3.5mm，外径5-6mm，长度1.25cm（3）未闭动脉导管解剖形态分类及各个特点管形、漏斗形、窗形和动脉瘤形管形：多为中小导管，手术中分离结扎困难小漏斗形：最多见的1种，导管的主动脉端显漏斗样膨大，向肺动脉侧变细，最细的动脉导管颈部靠近肺动脉，是分离后结扎的部位窗形：较少见，多为巨大导管合并肺动脉高压，管壁薄，手术难度大，分离过程引起破裂，导致大出血的机会较多动脉瘤形：不多见，导管总部显瘤样膨大，壁薄，手术中应该小心（4）动脉导管三角前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉，三角内有动脉导管、左喉返神经、心浅丛。
动脉导管未闭患者的各种形态、大小的未闭动脉导管
动脉导管未闭患者的各种形态、大小的未闭动脉导管动脉导管未闭（patent ductus arteriosus，PDA）是一种先天性心脏疾病，指的是在出生后第1个月内从动脉导管（连接肺动脉和升主动脉的一段结构）的两个开口中至少一个未闭合。
动脉导管未闭是心脏导管未闭中最为常见的一种，占所有先天性心脏病的10%左右。
动脉导管未闭的形态和大小可能会因个体差异而有所不同。
以下是一些常见的动脉导管未闭的形态和大小：1. 完全未闭：在完全未闭的情况下，动脉导管两个开口中的任何一个都没有闭合。
这使得在心脏中的氧合的动脉血流和脱氧的静脉血流混合在一起。
这种状况可能导致左心室负担过重，因为血液从升主动脉返回到肺动脉。
完全未闭的动脉导管通常较大。
2. 部分未闭：部分未闭指的是动脉导管中的一个开口未闭，而另一个开口已经闭合。
这可能导致一部分氧合的动脉血流流回肺动脉，而另一部分通过胎儿孟德娅流入主动脉。
部分未闭的动脉导管的大小可以各不相同。
3. 小型未闭：小型未闭的动脉导管通常较小，但仍然存在一定的氧合的动脉和脱氧静脉血流的混合。
这种情况可能对患者的心功能产生一定的影响，但一般不需要立即进行手术治疗。
4. 中型未闭：中型未闭的动脉导管平均大小较小的动脉导管未闭大，但仍比小型未闭的动脉导管大。
中型未闭可能会增加心脏负荷，导致患者有容易疲劳，吃奶困难等症状。
中型未闭的患者可能需要考虑手术治疗。
5. 大型未闭：大型未闭的动脉导管未闭是指非常明显的血液流动，从而导致明显的症状，如心悸、呼吸困难、发育迟缓、肺高压等。
大型未闭通常需要进行手术治疗。
动脉导管未闭的治疗方式包括药物治疗和手术治疗。
药物可以帮助减少动脉导管的血流，并最终导致导管闭合。
手术治疗则通过手术方式将动脉导管闭合。
手术方法主要包括导管闭合术和开胸手术，一般根据患者的具体情况来确定。
总之，动脉导管未闭的形态和大小在不同患者中可能存在差异。
根据未闭的程度和病情的严重程度，医生会选择合适的治疗方法来帮助患者恢复正常的心脏功能。
动脉导管未闭鉴别诊断要点
动脉导管未闭鉴别诊断要点动脉导管未闭（patent ductus arteriosus，PDA）是一种常见的心脏先天畸形。
在胎儿期，由于胎儿体内的肺功能不发达，导致血液不能通过肺循环流入左心室，而是通过动脉导管直接进入主动脉。
然而，出生后，肺功能逐渐发达，动脉导管未闭会导致左右心室的血液混合，从而引起一系列的症状和影响身体健康。
正确的鉴别诊断对于PDA的治疗至关重要。
1.心脏杂音：PDA患者心脏可出现连续性喀喇音，最为显著的特点是持续性的舒张期杂音。
如果是轻度的PDA，杂音的音量也会比较低，甚至不能听到。
因此，注意分辨不同类型的心脏杂音，可以为PDA 的诊断提供很好的指导意义。
2.血流动力学检查：通过心血管超声、MRI等检查来确定PDA的位置、大小、血流速度和血流量等。
PDA可以发生在左/右主动脉弓与降主动脉交汇处上方，在左侧第4肋间、第5肋间等。
PDA的大小和血流速度的大小有较大的差异，从而影响病情的严重程度。
3.患者的症状：PDA患者通常会出现呼吸困难、发绀、疲劳、体重下降、呼吸时哭闹、离心性肝大、肺部感染等症状。
出现这些症状应及时就医、排除PDA。
4.年龄和生理状态：PDA通常出现在婴儿期或儿童期，其诊断和鉴别诊断需要考虑年龄和生理状态。
同时，与其他先天性心脏病（如室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄等）的鉴别也是很重要的。
5.根据家族病史：家族病史对于PDA的鉴别也是很有指导意义。
有些先天性心脏病有家族病史，如果PDA患者有家族病史，应该考虑到其他相关疾病的可能性。
除了以上这些方面，对于PDA鉴别诊断，还需要考虑到患者的病史、身体状况、实验室检查、X线检查等多个方面。
当然，最终诊断还要基于综合分析结果进行。
准确的鉴别诊断可为PDA患者的治疗、康复提供有力保障，这要求医生在诊断过程中要严谨、细致、科学，避免误诊或延误治疗。
动脉导管未闭分型如何辨别【健康必备常识】
动脉导管未闭分型如何辨别
文章导读
\n 动脉导管未闭是一种发生在先天性胎儿身上的一种疾病，大多数都是由于心肺发育不全做导致的先天性心脏病，这种病情极为少见，那么出现了就需要积极的治疗，花费的费用也非常高，不是一般的家庭可以承受的，那么对于动脉导管未闭，分型又细分
哪些，一般来说要通过怎样的方法来进行辨别呢!
一般动脉导管未闭位于降主动脉近端距左锁骨下动脉起起始部2—lOmm处，与肺总动
脉干左肺动脉根相通。
其上缘与降主动脉交接成40角，下缘则交接成110—160钝角。
导管的长度一般为5—lOmm，直径则由数毫米至1—2cm。
其主动脉端开口往往大于肺动
脉端开口。
其形状各异，大致可分为5型：
①管状：外形如圆管或圆柱，最为常见;
②漏斗状：导管的主动脉侧往往粗大，而肺动脉侧则较狭细，因而呈漏斗状，也较多见;。
动脉导管未闭健康教育课件
介绍动脉导管未闭的概念 、症状和治疗方案
诊断和治疗: 心脏超声检查、手术修复 等。
饮食和生活 方式的重要性
饮食和生活方式的重要性
健康饮食: 低盐、低脂、富含 营养的饮食，如多吃五谷杂粮 、水果和蔬菜。 适度运动: 建议进行有氧运动 ，如散步、游泳等。
饮食和生活方式的重要性
动脉导管未闭 健康教育课件
目录 介绍动脉导管未闭的概念、症
状和治疗方案 饮食和生活方式的重要性 随访和康复护理 动脉导管未闭的并发症和预防 动脉导管未闭患者的心理支持
和家庭关怀
介绍动脉导 管未闭的概念 、症状和治疗
方案
介绍动脉导管未闭的概念 、症状和治疗方案
病症概述: 动脉导管未闭是一 种先天性心脏病，导致氧气血 液异常流向体循环。
提供支持和了解: 家庭成员和 朋友应提供心理和情感上的支 持。
加强交流和教育: 帮助患者和 家人了解疾病和康复过程。
动脉导管未闭患者的心理 支持和家庭关怀
寻求专业辅导: 如果有需要，寻求专业 心理健康辅导和支持。
谢谢您的观赏聆听
预防
动脉导管未闭的并发症和 预防
并发症风险: 冠心病、心力衰 竭等。 预防措施: 保持健康生活方式 ，定期随访，遵医嘱进行治疗 和康复护理。
动脉导管未闭的并发症和 预防
免疫接种: 按照疫苗接种日程表接种相 关疫苗，如流感疫苗。
动脉导管未 闭患者的心理 支持和家庭关
怀
动脉导管未闭患者的心理 支持和家庭关怀
健康生活方式: 确保充足的休息和良好 的心理状态，减少压力。
随访和康复 护理
随访和康复护理
定期复诊: 根据医生建议进行 定期心脏检查。 注意心理健康: 建立支持体系 ，积极应对可能的情绪问题。
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动脉导管未闭,动脉导管未闭的症状,动脉导管未闭治疗【专业知识】疾病简介本病较多见，占先心病总数15％，女性多见。
婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。
生后2个月至1岁，绝大多数已闭。
1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
疾病病因一、病因1、遗传是主要的内因。
在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形，如孕母患风疹、流行性感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等，孕母接触放射线；孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药。
2、胚胎学和发病机制胎儿的动脉导管从第六主动脉鳃弓背部发育而来，构成胎儿血循环主动脉、肺动脉间的生理性通道。
胎儿期肺小泡全部萎陷，不含有空气，且无呼吸活动，因而肺血管阻力很大，故右心室排出的静脉血，大都不能进入肺内循环进行氧合。
由于肺动脉压力高于主动脉，因此进入肺动脉的大部分血液将经动脉导管流入主动脉再经脐动脉而达胎盘，在胚盘内与母体血液进行代谢交换，然后纳入脐静脉回流入胎儿血循环。
症状体征一、症状：1、分流量小，常无症状。
2、分流量大量，由于主动脉压高于肺动脉压，故在全心动周期有持续的左至右分流，肺循环血流量增多，肺动脉及其分支扩大，回流到左心房及左心室的血流也相应增加，左心房、室舒张期负荷增加，升主动脉扩张。
分流量的大小取决于未闭动脉导管腔的粗细及主－肺动脉间的压力阶差。
大量左至右分流，可引起肺动脉高压，晚期，若已有阻塞性肺动脉高压，肺动脉压接近或超过主动脉压，则分流减少，停止或出现右至左的分流，并出现右心室肥厚，紫绀和杵状指（趾）。
因分流水平在降主动脉左锁骨下动脉的远侧，紫绀以下肢为明显，左到右分流在主动脉水平，主动脉舒张压降低，出现脉压增大等一系列周围血管体征。
二、体征：心尖搏动增强并向左下移位，心浊音界向左下扩大。
胸骨左缘第Ⅱ肋间偏外侧有响亮的连续性杂音。
向左上颈背部传导。
伴有收缩期或连续性细震颤。
出现肺动脉高压后，可能仅听到收缩期杂音。
肺动脉第二音亢进及分裂，肺动脉瓣可有相对性关闭不全的舒张期杂音。
分流量较大时，由于通过二尖瓣口血流增多。
增速，心尖部有短促的舒张中期杂音。
可有周围血管体征，包括：颈动脉搏动增强，脉压加大，水冲脉，毛细血管搏动。
枪击音和杜氏征等。
用药治疗一、西医1、西医治疗主要为手术治疗。
早产儿、婴幼儿反复发生肺炎、呼吸窘迫、心力衰竭或喂养困难者应及时手术治疗。
无明显症状者，多主张于学龄前择期手术。
近年来，主张更早期手术。
治疗原则为：1、诊断明确，除外禁忌证，原则上都应手术治疗。
手术适宜的年龄是4～5岁。
2、充血性心力衰竭内科治疗无效者应紧急手术。
3、有症状的动脉导管未闭者应尽早手术。
4、动脉导管未闭合并有严重的肺动脉高压，出现右向左分流，禁忌手术。
代偿性动脉导管，除非同时矫治其他心脏畸形，不能单纯手术闭合动脉导管。
5、手术方式，一般经左胸第4肋间，作未闭的动脉导管结扎、钳闭或切断缝合术。
对导管粗大、重度肺动脉高压、导管壁有钙化、细菌性导管炎者，可在体外循环下手术。
有些未闭动脉导管可在电视胸腔镜下行导管钳闭术。
6、合并其他心血管畸形的动脉导管未闭，如室间隔缺损、房间隔缺损等，可行一期或分期手术。
如合并法洛四联症、主动脉缩窄、大动脉错位等，应一期手术。
2、外科治疗：手术结扎与切断缝合手术。
理想年龄为4-15岁，若病情进展快或反复呼吸道感染，心力衰竭，难以控制的感染性心内膜炎、充血性心力衰竭内科治疗无效者、有症状的动脉导管未闭者，诊断明确，除外禁忌证，原则上都应尽早紧急手术治疗。
手术方式：1、动脉导管结扎或钳闭术：可经胸部后外侧切口或电视胸腔镜技术进入左侧胸腔进行手术。
2、动脉导管切断缝合术：即用2把导管钳钳闭动脉导管后，在两钳之间边切边连续缝合主动脉和肺动脉边缘。
3、内口缝合法：即在全麻低温体外循环条件下阻断心脏血液循环，经肺动脉切口显露并直接缝闭动脉导管切口。
4、导管封堵术：即应用心导管释放一适当的封堵器材达到闭塞动脉导管的目的。
预防和护理一、预防1、预后预防：动脉导管闭合术中大出血所致的手术死亡率，视导管壁质地、采用闭合导管的手术方式以及手术者技术的高低等而导，一般应在1%以内。
导管单纯结扎术或钳闭术有术后导管再通可能，其再通率一般在1%以上，加垫结扎术后复通率低于前二者。
动脉导管闭合术的远期效果，视术前有否肺血管继发性病变及其程度。
在尚未发生肺血管病变之前接受手术的病人，可完全康复，寿命如常人;肺血管病变严重呈不可逆转者，术后肺血管阻力仍高，右心负荷仍重，效果较差。
二、术前准备持续面罩和头罩吸氧、控制心衰、抗生素应用、雾化吸痰、营养支持、呼吸机辅助等。
三、其他注意事项(1)在施行根治性手术时，要求患儿不能有气管炎和肺炎等内科疾病，因此，家长应对有动脉搏导管未闭的宝宝特别关注，最重要的是把握住时机，争取如期进行根治性治疗。
(2)注意纠正患儿不正确姿势。
动脉导管未闭手术是采用左侧后外伤口，伤口较长，在左侧背部。
故患儿术后左臂不敢活动，怕痛。
走路爱斜着身体，左肩低、右肩高。
家长应鼓励患儿多活动左臂，走路时姿势要端正。
一、护理动脉导管闭合术中大出血所致的手术死亡率，视导管壁质地、采用闭合导管的手术方式以及手术者技术的高低等而导，一般应在1%以内。
导管单纯结扎术或钳闭术有术后导管再通可能，其再通率一般在1%以上，加垫结扎术后复通率低于前二者。
动脉导管闭合术的远期效果，视术前有否肺血管继发性病变及其程度。
在尚未发生肺血管病变之前接受手术的病人，可完全康复，寿命如常人；肺血管病变严重呈不可逆转者，术后肺血管阻力仍高，右心负荷仍重，效果较差。
并发病症一、并发病症本病预后一般较好，许多病人并无症状且有些寿命如常人，但未闭动脉导管粗大者可发生心力衰竭，肺动脉高压而发生右至左分流者预后均差，个别病人肺动脉或未闭动脉导管破裂出血可迅速死亡，严重者婴儿期经常肺炎，心衰，久之可引致肺动脉高压，梗阻型肺血管病，甚至出现血流自肺动脉流入主动脉(称艾森曼格综合征)。
本病主要的一些手术并发症，包括以下几种：二、术中大出血：最严重且常导致死亡的意外事故，发生大出血的破口较隐蔽，通常在导管后壁或上角，出现大出血，手术医师应保持镇静，迅速用手指按压出血部位，暂时止血后，吸净手术野血液，若降主动脉已先游离(切忌乱下钳夹)，可牵起条带(图28—07)，用两把动脉钳阻断主动脉上下血流，同时钳夹导管，然后切断导管，寻找出血破El，再连同切端一并用3—0或4—0无创伤聚丙烯缝线作连续或8字形间断缝合，如降主动脉未先游离，用示指按压暂时止血后，立即肝素化，紧急建立体外循环，分别在左锁骨下动脉根部和降主动脉或左股动脉插入动脉供血管，切开心包于右心耳或右心室流出道插入静脉引流管，迅速建立转流，并行血液降温，然后游离导管邻近的降主动脉，钳夹降主动脉的导篱，切断缝合导管和裂口。
三、左喉返神经麻痹：术后声音嘶哑的原因，除气管插管引起喉头声带水肿外：主要是术中牵拉，引起左喉返神经水肿，或结扎切缝导管时损伤神经.，致术后早期进水或流质时呛咳，声音沙哑，经泼尼松，维生素B1和B6 以及理疗等治疗，水肿可于2～3周内消退恢复，神经损伤后声的关闭虽可由右侧声带移位代偿，使进食不致呛咳，但声音低沉沙哑则为永久性。
五、其他一般发生于导管结扎术后，主要由于结扎管腔不够禁闭，或结扎线松脱，或因结扎线撕裂导管内膜，并发假隆动脉瘤，瘤内破裂而再通，发生率约在2%，临床上在术后早期或若干时日后又听到典型的心杂音，彩超证实主，肺动脉间有分流，过去多采用直接切断缝闭法治疗，由于导管周围有瘢痕组织，粘连紧密，游离导管困难，易引起破裂，故需冒较大手术风险，目前导管再通的处理有两种较妥当的方法：一是导管填塞术，简便易行，是首选的方法;二是深低温体外循环下经肺动脉缝闭导管开口，手术虽较复杂但比较安全，详见后。
4、假性动脉瘤：这是极严重的并发症，由局部感染或手术损伤导管所造成，临床表现为术后2周发热不退，出现声音嘶哑或咯血，左前胸上方可有杂音，胸部放射线摄片示肺动脉段突出呈现块状阴影，确诊后应尽单手术，以防突然破裂大出血致死j手术应在体外循环下进行，可参照体外循环导管处理法，主动脉切端可直接缝合或用人造织物补片修补，或行人造血管移植术。
五、乳糜胸：很少见，主要因解剖主动脉弓降部和左锁骨下动脉根部损伤胸导管，术后早期发现;当再次进胸，在上述部位找到乳糜漏出口予以缝扎，较晚发现，则行保守疗法，如不奏效，再剖右下胸，在膈肌上半奇静脉旁缝扎胸导管。
饮食保健一、术后饮食禁忌：1.严格控制盐的摄入，盐的主要成分是钠和氯，而钠在人体内具有“水化”组织的作用，体内的钠和氯大部分都是从尿中排出的。
而血液中钠离子浓度过高会引起体内大量水分的潴留，造成患儿全身水肿、肝脏肿大、增加心脏的负担，严重的还会导致心力衰竭。
同时，饮食过咸也是造成高血压的重要原因之一。
所以先天性心脏病手术后的患儿的饮食一定要偏淡些，腌腊制品、咸蛋、咸鱼等含盐量过高的食品尽量不要食用。
2、不宜多吃巧克力等甜食。
心脏手术之后，当小儿不愿意吃饭时，不少家长喜欢塞巧克力给小儿吃，以为这样可以保证营养。
巧克力的主要成分是脂肪和糖，热量很高，但所含的蛋白质和脂肪的比例与小儿的正常需要量相差很大。
多吃巧克力易造成小儿消化不良、大便秘结、食欲减退。
同时巧克力含有咖啡因等成分，食用过多不仅会使小儿过度兴奋、影响休息，而且对小儿的大脑发育带来一定的不良影响。
3、不宜多吃罐装饮料和冷饮。
目前市场上出售的罐装饮料品种繁多，不少饮料的成分主要是糖或糖精、香料、色素和水，营养却常不足。
冷饮也是孩子们都喜欢吃的，但大手术后患儿的消化器官尚处于恢复调整阶段，这时患儿的消化功能往往较弱。
过冷的食物进入胃内会刺激胃粘膜血管收缩、胃液分泌减少，影响食物在胃肠道内的消化过程;同时也会减弱消化道的杀菌能力，导致胃肠道发生感染性疾病。
4、不宜盲目进补。
有些家长认为人参有滋补作用，于是给术后的孩子喝参汤。
人参确有强心壮体、补气生津的功能，但不同的人参具有不同的性能，服用不当反会引起胃口减退、鼻子出血、烦躁不安等症状。
另有一些补品对生长发育期间的孩子并不适宜。
食疗对于先心病的作用并不大的，不能替代正规的治疗。
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身体健康是人最基本的，也是很难达到的目标。
今天，你能开口说话，能用眼睛、耳朵、鼻子去感知身边的一切事物，能正常地用双腿行走，无病无痛……这些看起来是很轻而易举的，但是你是否想过这些却是极度重要且来之不易的，如果某一天你失去了，怎么办?看到街上那些失明失聪、断手少腿的残疾人，你是否在想：幸好我没有像他们那样，你错了，生命充满意外，谁能保证你明天不会成为他们中的一员呢?那你又是否因此更加懂得珍惜健康呢?那就请不要透支自己的身体健康，赶快行动起来，锻炼身体，让身心健康吧!要清楚意识到自己目前的健康状况是稍纵即逝的，明确健康是我们做任何事情的本钱，要懂得珍惜健康!以上内容仅供参考，必要时请及时去医院咨询更专业的医生咨询。