你了解儿童身材矮小吗
矮身材儿童诊治指南
中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组在1998年曾提出临床应用基因重组人生长激素的建议（中华儿科杂志，1997.37：234），在此基础上，2006年10月再次对矮身材儿童的诊断治疗进行了广泛深入的讨论，取得了一致意见，现综合如下，俾便临床工作者参考。
【矮身材的定义】矮身材是指在相似生活环境下，同种族、同性别和年龄的个体身高低于正常人群平均身高2个标准差者（-2SD），或低于第3百分位数（-1.88SD）者，其中部分属正常生理变异，为正确诊断，对生长滞后的小儿必须进行相应的临床观察和实验室检查。
【病因】导致矮身材的因素甚多，其中不乏交互作用者，亦有不少疾病导致矮身材的机理迄今未阐清（见表1）【诊断】对矮身材儿童必须进行全面检查，明确原因，以利治疗。
一、病史应仔细询问：患儿母亲的妊娠情况；患儿出生史；出生身长和体重；生长发育史；父母亲的青春发育和家庭中矮身材情况等。
二、体格检查除常规体格检查外，应正确测量和记录以下各项：①当前身高和体重的测定值和百分位数；②身高年增长速率（至少观察3个月以上）；③根据其父母身高测算的靶身高；④BMI值；⑤性发育分期。
三、实验室检查1．常规检查应常规进行血、尿检查和肝、肾功能检测；疑诊肾小管中毒者宜作血气及电解质分析；女孩均需进行核型分析；为排除亚临床甲状腺功能低下，应常规检测甲状腺激素水平。
2．骨龄（Bone Age,BA）判定骨骼的发育贯穿整个生长发育过程，是评估生物体发育情况的良好指标，骨龄即是各年龄时的骨成熟度，是对左手腕、掌、指骨正位X线片观察其各个骨化中心的生长发育情况进行测定的。
目前国内外使用最多的方法是G-P法（Greulich & Pyle）和TW3法(Tanner-Whitehouse)，我国临床上多数采用G-P法。
正常情况下，骨龄与实际年龄的差别应在±1岁之间，落后或超前过多即为异常。
3．特殊检查（1）进行特殊检查的指征①身高低于正常参考值-2SD（或低于第3百分位数）者；②骨龄低于实际年龄2岁以上者；③身高增长率在第25百分位数（按骨龄计）以下者，即：＜2岁儿童为＜7CM/rh；④临床有内分泌紊乱症状或畸形综合征表现者；⑤其他原因需进行垂体功能检查者。
身高在多少以下才算是侏儒症
身高在多少以下才算是侏儒症
身高在多少以下才算是侏儒症
一般情况下，身高低于152厘米以下才算是侏儒症。
侏儒症通常是指身材矮小，主要是由于生长激素分泌过少所引起的，在儿童时期会出现发育迟缓的情况，而且智力发育也会比较迟缓，身高通常会低于正常人，一般在152厘米以下，甚至会更低，此时才属于是侏儒症。
如果出现了身材矮小的情况，可以在医生的指导下，配合使用重组人生长激素注射液、司坦唑醇片等药物进行治疗，也可以通过手术的方式进行治疗，对治疗疾病有一定的帮助作用。
在日常生活中，一定要注意平时的饮食健康，尽量多吃蛋白质含量偏高的食物，也可以吃钙含量偏高的食物，从而为身体补充所需要的营养，也可以促进骨骼的生长发育。
另外，还要适当进行体育锻炼，比如打羽毛球、练习瑜伽等。
1。
影响孩子身高的六大因素
影响孩子身高的六大因素进入青春期，很多人身高便开始猛增，可是有些人却“进展缓慢”。
真是把家长急得要死。
下面就来分析一下致使孩子身材矮小的因素，主要有六点。
1.遗传基因身高70%由遗传决定遗传虽占70%的比例，但并非是说就是不可改变的，后天营养、运动、睡眠等对增高也起到了很重要的作用。
2.营养结构偏食影响身高食物的供给不均衡、偏食，往往会影响孩子的最终身高。
当家长发现自己的孩子较同龄儿童偏矮时，必然不要忽略了营养因素，平时应多吃一些含钙的食物，要保证营养均衡。
3.内分泌失调生长激素、甲状腺激素分泌不足或性激素过早分泌影响身高生长激素分泌不足是致使孩子身高不长的最重要原因，若是孩子发育迟缓首先应去医院检测生长激素的值是不是正常。
性激素过早分泌也会影响最终身高，而若是是甲状腺激素分泌不足，不仅会使孩子身材矮小，还会影响智力发育。
4.运动因素有助生长激素分泌人在运动后，生长激素分泌量达到顶峰，就会增进长骨骨骺端的软骨细胞增殖分化，令人长高。
跳高、跳绳、游泳、打球、踢踺子、踢足球、打篮球等运动都有助于长个，家长应该抓住一切机缘让孩子多运动。
男孩一般在13岁左右、女孩一般在12岁左右开始进入青春期，这时是孩子生长发育的最佳时期，若是错过了，以后无论如何弥补也是无济于事的。
5.睡眠时间充沛睡眠可助长高能睡的娃长大个，这一点家长需要特别注意。
必然不要破坏生理性睡眠时间。
因为，正常人分泌生长激素是脉冲式的，白天脉冲很低，在夜间深度睡眠时间(晚上11时到凌晨1时之间)脑垂体分泌的生长激素量最高，是24小时里脑垂体分泌的生长激素总量的一半，所以不要让孩子睡得太晚，影响正常的生理性分泌生长激素顶峰，从而影响长个。
6.心理压力压力过大也会使孩子长不高长期精神压力大或父母离异、家庭暴力，都会影响孩子的生长发育。
家长应该给孩子一个宽松、愉快的家庭气氛，孩子在健康和谐的家庭环境中长得更高。
父母和孩子进行心灵交流和陪他去游乐场、旅游等对孩子的成长都是超级有利的。
是什么原因导致孩子身材矮小
是什么原因导致孩子身材矮小为了让孩子长高而四处求医，实际上只有查明了原因，对因治疗才能有效。
那么矮小症有哪些原因引起？常见的原因有：1、慢性器质性、感染性疾病，如结核病，肠吸收不良综合症，心、肾、脾、肝功能不全。
2、50%以上矮小少儿是内分泌方面的疾病，如垂体性矮小症、甲状腺功能低下症，性早熟病人早期生长超前，骨龄超前，而成年身高反而矮小。
3、染色体疾病，常见Turner综合症，女孩发病，为一条X染色体缺失或结构异常导致，主要表现为身材矮小，及青春期第二性征不发育如乳房不发育。
4、骨胳疾患如软骨发育不良，成骨不全5、宫内生长发育迟缓6、长期性营养不良7、青春期发育延迟，即常说的晚长，有些孩子青春期前生长缓慢，骨龄落后，青春期延迟出现，但青春期生长迅速，至成年时身高达正常水平，无须担心。
8、精神因素致矮小，有些小儿因家庭破裂失去关爱，亦可影响生长，若改善环境，消除精神因素，生长速度即可达正常。
9、遗传及代谢性疾病，儿童的身高与父母的身高有密切的关系，父母若身材矮小，小孩也可能矮小，但其他发育均正常，这成为家族性身材矮小。
其他各类遗传代谢性疾病，常伴智力低下。
10、其他，如因肾小管酸中毒、氨基酸代谢紊乱、佝偻病、糖原累积症等亦可致身材矮小。
可见儿童身材矮小是由许多原因引起，必须进行全面系统的检查，明确病因后，一些疾病可以治疗，有些疾病不需要治疗或目前尚无法治疗。
但无论什么原因引起的身材矮小，一旦骨骺闭合后均无法治疗。
导致身材矮小的原因！可能导致身材矮小的原因有很多，但基本上可以分为病理性和非病理性两种。
最常见的是非病理性的原因，如营养不良（包括孩子偏食、厌食）、睡眠质量差（不规律，时间过短等）、缺乏运动、心理原因（学习压力大、心情压抑）、环境因素、长期背负重物等。
非病理原因完全可以避免，只要平时生活中多加注意，达到理想的身高并不困难。
病理性原因情况比较复杂，一般可以分为早期表现型和晚期表现型。
先天性甲状腺功能减退（呆小症）便是典型的早期表现型，还有如生长激素分泌不足（垂体性侏儒）、软骨发育不良等都是这一类。
矮小症ppt课件
• 用法：每晚睡前皮下注射1次，常用注射部位为大腿中部1/2的 外、前侧面，（备注：每次注射应更换注射点，避免短期内重 复而引致皮下组织变性）。
• 生长激素刺激试验 • 生长激素-胰岛素样生长因子-1轴（GH-IGF-
1）、胰岛素样生长因子-1(IGF1)、胰岛素样 生长因子结合蛋白-3(IGFBP3)
诊断步骤
诊疗思路参考
四、诊断
1.诊断： 根据病史、检验、检查及测评的结果，明
确诊断；
2.制定治疗方案。
诊疗思路参考
五、干预治疗 1.病因消除； 2.西药治疗； 3.中药治疗； 4.特殊治疗。
诊疗思路参考
五、干预治疗
3.中医治疗：
根据患儿具体的情况辨证使用中药。 成药：农本方“健骨助长1号颗粒”
诊疗思路参考
五、干预治疗 4.特殊治疗：
NEI治疗
诊疗思路参考
六、随访 原则：
所有确诊矮身材患儿都应进行长期随访。 使用生长激素治疗者每3个月应随访1次：测量 身高（最好测算⊿SDS）此处还要进行IGF-1、 IGFBP-3、T4、TSH、血糖和胰岛素等检测，以 便及时调整GH剂量和补充甲状腺素。每年检查 骨龄1次。疗程中应观察性发育情况，按需处理。 疑有颅内病变者应注意定期重复颅部MRI扫描。
• (1)外观:鼻根部是否扁平,阴茎是否短小 • (2)是否有Turner症状 • (3)两上肢伸展长>身高10cm以上,多为病理性矮小症 • (4)第二性征发育情况 • (5)有无心脏杂音,肝、脾是否肿大,有无贫血，肌肉的
儿童的身高组别体重的正常范围2个标准差范围内
儿童的身高组别体重的正常范围2个标准差范围内首先，我们了解一下儿童的身高组别。
根据世界卫生组织的数据，儿童的身高体重标准是以年龄和性别为基础的。
根据这一标准，儿童的身高可分为以下几个组别：超矮、矮小、正常、超高等。
具体范围如下：1. 超矮：指儿童的身高明显低于同龄同性别儿童的平均水平。
一般来说，儿童的身高低于同龄儿童2个标准差及以上，即被归类为超矮。
2. 矮小：指儿童的身高略低于同龄同性别儿童的平均水平。
一般来说，儿童的身高在同龄儿童的平均水平以下1～2个标准差之间，即被归类为矮小。
3. 正常：指儿童的身高处于同龄同性别儿童的平均水平。
一般来说，儿童的身高在同龄儿童的平均水平上下1个标准差之间，即被归类为正常。
4. 超高：指儿童的身高明显高于同龄同性别儿童的平均水平。
一般来说，儿童的身高高于同龄儿童2个标准差及以上，即被归类为超高。
了解了儿童的身高组别后，我们再来讨论一下儿童体重的正常范围。
儿童的体重标准同样以年龄和性别为基础，根据世界卫生组织的数据，可分为以下几个组别：偏轻、正常、超重和肥胖。
具体范围如下：1. 偏轻：指儿童的体重明显低于同龄同性别儿童的平均水平。
一般来说，儿童的体重低于同龄儿童2个标准差及以上，即被归类为偏轻。
2. 正常：指儿童的体重处于同龄同性别儿童的平均水平。
一般来说，儿童的体重在同龄儿童的平均水平上下1个标准差之间，即被归类为正常。
3. 超重：指儿童的体重略高于同龄同性别儿童的平均水平。
一般来说，儿童的体重在同龄儿童的平均水平上下1～2个标准差之间，即被归类为超重。
4. 肥胖：指儿童的体重明显高于同龄同性别儿童的平均水平。
一般来说，儿童的体重高于同龄儿童2个标准差及以上，即被归类为肥胖。
了解了儿童的身高组别和体重的正常范围后，我们可以根据不同的情况来评估儿童的生长发育情况。
如果发现儿童的身高和体重偏离了正常范围，家长和医生就应该密切关注儿童的生长发育情况，及时进行调整和干预。
身材矮小的定义和标准
身材矮小的定义和标准稿子一嘿，亲爱的小伙伴们！今天咱们来聊聊身材矮小这个话题。
你知道吗？身材矮小其实没有一个绝对固定的标准呢。
一般来说，如果孩子的身高明显低于同年龄、同性别、同种族正常儿童身高的两个标准差，或者低于第 3 百分位数，那就可能被认为是身材矮小啦。
比如说，在班级里，你的孩子总是坐在第一排，排队也老是在最前面，那可就得留点心啦。
而且呀，如果孩子每年长高还不到 5 厘米，那也要引起重视哟！这身材矮小的原因也是各种各样的。
有的可能是遗传，爸妈个子不高，孩子就可能受影响。
还有的是因为营养跟不上，挑食、偏食，身体没得到足够的养分。
或者是睡眠不足，要知道，睡觉的时候可是长身体的好时候呢！不过，也别太着急。
要是发现孩子好像个子不高，先别慌，赶紧带孩子去医院看看，医生会通过各种检查来判断到底是咋回事。
说不定只是孩子发育晚，后面会“蹭蹭”往上长呢！总之呀，关注孩子的身高，早早发现问题，早早解决，让每个孩子都能健康快乐地长大！稿子二亲人们，咱们今天来唠唠身材矮小这点事儿！其实呢，要说身材矮小，还真不是那么简单就能定义的。
通常啊，如果一个人的身高在人群中明显处于比较矮的那一部分，那可能就算是身材矮小啦。
比如说，成年人里，男生身高低于 160 厘米，女生低于 150 厘米，可能就会被认为相对矮小。
但这也不是绝对的哟！因为不同的地区、不同的种族，标准也会有点不一样。
对于小孩子来说，就得看生长曲线啦。
要是总是比同龄人矮一大截，那家长就得操心操心了。
身材矮小的原因可多啦！有可能是身体里缺了某些重要的营养元素，像钙啊、维生素 D 啊之类的。
也有可能是身体的某些器官出了问题，影响了生长激素的分泌。
但是哦，就算发现自己或者孩子身材矮小，也别太沮丧。
现在科技这么发达，医疗手段也越来越多。
可以通过合理的饮食、充足的睡眠、适当的运动来改善。
要是情况比较严重，医生还能通过治疗来帮忙呢！所以呀，大家别因为身材矮小就自卑或者焦虑，咱们积极面对，总会有办法的！。
侏儒症 矮小症 标准
侏儒症矮小症标准
侏儒症矮小症标准
一般情况下矮小症的身高是多少，要在同等的条件下进行判断，如果是年龄、性别、种族相同的儿童，那么儿童的身高低于正常儿童的平均身高两个标准差，就可以判定为矮小症，比如一岁的儿童身高75厘米，那么患有矮小症的儿童身高可能就只有50厘米。
如果是成人，那么患有矮小症的成年男性的身高可能会小于1.60米，患有矮小症的成年女性的身高可能会小于1.50米。
矮小症也称为侏儒症，是一组因遗传或疾病导致的生长发育障碍性疾病，是指儿童身高低于同龄、同性别正常儿童的平均身高两个标准差，或者身高每年增长低于4-5厘米的情况。
当出现发育迟缓、生长缓慢等情况时，应及时就医进行检查，可以在医生指导下注射重组人生长激素、生长激素释放素等药物进行治疗，如果情况比较严重，那么还可以进行手术治疗。
及早的治疗，能够有效地帮助患者。
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你了解儿童身材矮小吗？
身高是儿童生长发育的一个关键指标，虽然很多家长对身材矮小的关注度越来越高，但他们又有缺乏相关科学知识，常常等到孩子不长了才去求治，这时已为时已晚。
因此，当发现孩子身材矮小时，一定要及时到儿童内分泌科做相应检查，明确原因，及时干预，治疗越早效果越好。
什么是身材矮小？
虽然人的身高没有一个绝对标准，但有相对范围，如果身高低于同地区，同种族，同年龄，同性别平均身高两个标准差，或低于该人群身高曲线的第三百分位（通俗地讲，就是一百个这样的孩子，按个子大小排队的最后三个人），医学上成为矮小症，每年的生长速度也很重要，3岁至青春期前期每年生长小于4~5厘米，青春期每年生长小于5~6厘米成为生长发育迟缓。
检查孩子身高是否正常，还有一个最简单的办法，就是和同龄孩子比较，如果平均矮5公分以上，就应引起重视，抓紧时间去正规医院做相关检查。
常见身材矮小的病因？
身材矮小常常提示存在影响生长发育的疾病，那么常见病因有哪些呢？
1.内分泌性矮小：如生长激素缺乏、甲状腺功能低下及性早熟。
生长激素缺乏，甲状腺功能低下根据相应临床表现，可分别通过生长素激发试验和检测甲状腺素水平确诊。
性早熟导致的成年身材矮小也属内分泌矮小。
性早熟者由于发育提前，生长期身高可能高于同龄儿，但生长停止也会提前，最终身高常常较矮。
2.特发性矮小（包括多数遗传性身材矮小）：这类矮小患儿通过目前医学手段，还查不出病因，可能与生长激素活性不够，或者生长激素受体不敏感等有关。
3.宫内发育迟缓：患儿出生时身长、体重低于正常同龄儿，出生后2~3年也未必追赶上，所以成年身高也会低。
4.体制性青春期延迟：也就是所谓“晚长”，这类患儿常有家族史，同时伴有性发育落后，一般不需要治疗，如果相差太大最终也能达到正常身高；如果相差太大，即使是晚长，后期也追赶不上，所以要定期检查骨龄，及时干预。
5.营养性矮小：轻度营养不良或一般性“挑食”不至于引起身材矮小，长期严重营养
不良才会影响身高。
6.骨骼系统疾病：如软骨发育不良，成骨不全等。
此外，还有一些少见病因：肾性佝偻病，颅脑损伤，肿瘤等。
身材矮小需要做什么检查?
首先要拍左手骨龄片,了解骨龄大小,并做成年身高预测。
通过骨龄与年龄大致相等或相差小于1岁。
骨龄与年龄相差过大或预测身高过低时，应积极寻找原因。
骨龄大于年龄多见于性早熟，骨龄小于年龄多见于生长激素缺乏症等。
同时要查看骨骺是否闭合，如果骨骺已闭合就在没有长高可能了。
此外，为明确病因和进一步治疗，还要做生长激素激发试验，甲状腺素，性激素水平测定以及染色体（部分女孩），头部磁共振（MRI）、肾功能、血糖，血常规和胰岛素样生长因子检测等。
生长激素不是激素？
谈到矮小症的治疗，不得不提到生长激素，很多导致儿童身材矮小的疾病，都需要用它来治疗，比如前面提到的激素缺乏症，特发性矮小、宫内发育迟缓及Turner综合征矮小等。
但很多家长会谈“激素”色变，一提到激素就想到身体发胖、骨质疏松，肝肾毒性等副作用，立即表示放弃治疗。
事实上，这些是糖皮质激素长期治疗一些疾病时出现的副作用。
人体内激素有很多种，如糖皮质激素、性激素和生长激素等。
糖皮质激素是调节体内营养物质代谢、多种器官功能和维持生命所必需的激素之一。
性激素是促进性器官成熟、副性征发育和维持性功能的一种激素，如果儿童大剂量或长时间摄入含有性激素的食物或药物，就可能引起性发育提前。
生长激素是通过刺激肝脏等组织产生胰岛素生长因子（IGF-1）发挥其促进骨骼生长，调节代谢的胜利功能。
它的生理，药理作用都与糖皮质激素和性激素完全不同，也不会产生谈皮质激素或性激素样的副作用。
身材矮小什么时候治疗最合适？
治疗越早效果越好，特别是甲状腺功能减低患儿，不及时治疗，还会影响智力发育。
其他原因导致的身材矮小在临床上也强调“早发现、早诊断、早治疗”，孩子的年龄越小，骨骺软骨层增生及分化越活跃，孩子生长空间及潜力越大，对治疗反应越敏捷，总体说来，3~12岁时矮小症治疗的黄金时间。
孩子怎样才能长高？
除了早期查明矮小病因，及时治疗，还有其他一些影响生长发育的因素也不容忽视，如饮食，睡眠，运动。
饮食方面：荤素菜合理搭配，粗细粮均衡摄入。
为防止性早熟，反季节水果，饮料，洋快餐尽量少吃或不吃。
睡眠方面：学龄前儿童，一般需要每天8~9小时睡眠时间。
运动方面：中等强度（运动刚停下时心跳在120~150次/分），有规律、连续性运动，如跑步、跳绳、每次运动不少于20分钟，尽量在户外。
需要强调的是，如果存在矮小、早熟方面的疾病、仅仅控制饮食、充足睡眠、加强运动，是替代不了药物治疗的。