四黄水蜜与硫酸镁外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效对比研究
伤科黄水纱冷敷治疗急性痛风性关节炎的疗效观察
伤科黄水纱冷敷治疗急性痛风性关节炎的疗效观察【摘要】急性痛风性关节炎是一种常见的病症，给患者带来严重的疼痛和不适。
本研究通过对伤科黄水纱冷敷治疗急性痛风性关节炎的疗效进行观察，发现该治疗方法在临床上有显著效果。
本文详细介绍了伤科黄水纱冷敷的原理、研究方法和对象、治疗过程和观察指标，以及临床疗效观察结果和不良反应对策。
研究结果显示，伤科黄水纱冷敷对急性痛风性关节炎有明显的治疗效果，并且不良反应少。
结论部分对伤科黄水纱冷敷治疗急性痛风性关节炎的疗效进行了总结和展望，指出该方法在临床应用上具有广阔的前景。
通过本研究，我们认识到伤科黄水纱冷敷是一种安全有效的治疗方法，值得在临床实践中进一步推广和应用。
【关键词】关键词：急性痛风性关节炎、伤科黄水纱冷敷、疗效观察、临床特点、原理、研究方法、治疗过程、观察指标、临床疗效结果、不良反应、对策、临床应用前景、总结与展望。
1. 引言1.1 疗效观察的意义疗效观察是临床医学研究的重要环节之一，通过对治疗效果进行科学观察和评价，可以为临床实践提供重要参考依据。
在治疗急性痛风性关节炎的过程中，疗效观察可以帮助医生及时了解患者的病情变化及治疗效果，指导医生调整治疗方案，提高治疗效果。
1.2 急性痛风性关节炎的临床特点急性痛风性关节炎是一种以关节急性疼痛、红肿、灼热、功能障碍为主要表现的风湿疾病。
该病多见于40-50岁的中年男性，尤其是饮食过于富于蛋白质和含嘌呤的食物，饮酒较多的人群。
临床上症状急性发作，往往在清晨起床时或夜间发作最为明显，患者常因疼痛难忍而无法入睡。
患处皮肤呈暴赤色、光滑、发热，关节肿胀明显，受累关节呈痛性肿块。
关节周围软组织红、肿、热，临近关节肌肉紧张、压痛，患者在接受被动活动时感到极度疼痛。
急性发作时患者全身状况差，伴有发热、全身不适和乏力等症状。
急性痛风性关节炎若得不到有效的治疗，可反复发作，甚至演变成为慢性关节病变，严重影响患者的生活质量。
及时有效的治疗对于减轻患者的疼痛、缓解症状、预防病情恶化至关重要。
刘军教授治疗痛风性关节炎的临证经验采撷
·薪火传承·痛风是由于体内嘌呤代谢产物增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄障碍所致的高尿酸血症有关，其中单钠尿酸盐的沉积可引起反复发作性炎性疾病［1-2］。
临床上多见于40岁以上的男性，女性多在更年期后发病，近年发病有年轻化趋势［3］。
其临床表现主要为无症状期波动性或持续性高尿酸血症、急性关节炎发作、痛风石形成及慢性关节炎关节畸形，通常还会累积到肾脏，从而导致痛风性肾病和尿酸性肾石病。
目前我国痛风的患病率在1％～3％，并呈逐年上升趋势［4］。
其中痛风性关节炎是痛风所引起的常见临床表现。
中医学将痛风性关节炎归属为“痹证”“白虎历节”“痛痹”等范畴［5］。
目前西医治疗上，在急性期主要以非甾体消炎药、秋水仙碱、糖皮质激素治疗；在发作间歇期和慢性期主要以抑制尿酸生成（非布司他或别嘌醇）和促进尿酸排泄（苯溴马隆）2类药物，但长期应用均会引起毒副作用。
刘军教授是岭南骨伤科学术流派代表性传承人，中华中医药学会骨伤科分会副会长，博士生导师、博士后合作导师，广东省医学领军人才。
刘军教授在骨伤科领域从医30余年，学习和继承了岭南、北派、海派等骨伤流派学术经验，逐步形成了“注重整体，筋骨并重，动静结合，气血为先”的临床学术思想。
其在临证过程中运用中药辨证施治，同时配合中药外敷，刺络放血等方法治疗痛风性关节炎具有确切的临床疗效，深得患者信赖。
笔者有幸能跟师学习，现将刘军教授诊疗经验及体会总结如下。
1病因病机痛风性关节炎的发病和自我缓解机制比较复杂，尚未完全阐释清楚。
目前西医学认为痛风性关节炎的发病病因与遗传、生活习惯、环境等因素有关。
中医学很早就对痛风性关节炎有了认识，朱丹溪在《格致余论》中提出“彼痛风者，大率因血受热，已自沸腾，其后或涉冷水，或立湿地，或扇取凉，或卧当风……所以作痛，夜则痛甚，行于阴也”［6］。
李中梓在《医宗必读》中指出［7］，对于痹证的治疗，治风者以疏风为主，同时要重视养血活血；治寒者以温阳补火为主，同时配合疏风燥湿；治湿者以袪湿为主，同时要重视健脾益气，正所谓脾旺则能胜湿，气足则无顽麻。
硫酸镁的功效与临床应用
性。临床上用镁盐治疗心动过速常常有效 。
药 ，治疗各种动物胆道蛔虫症 ，临床疗效极佳。
硫 酸 镁 易溶 于 水 ，内服不 吸 收 ，水 溶 液 中 的镁 离
采用 ２５％硫酸镁 与 ５％葡萄糖 注射液 混合静脉
子 和硫 酸根 离 子均 不 易 为肠 壁 所 吸收 ，使 肠 内渗 透 滴 注 ，可 以 防止 动物 早 产 ，还 可用 于 治疗 动 物 急性 腹
时 ，应 首 先 考虑 到 缺镁 的可 能 ，这样 才 可使 低 镁 血 症 用热 敷患 处 ，有消 炎祛 肿 的功效 。 得 到及 时 纠 正 。 因此 ，长 期输 液 的 病畜 ，在 补 钾 的 同 ２ 临床 应 用
时 要 注意 补 镁 ，每 天输 液 中加 １克 的硫 酸镁 ，可 防止
抗惊厥 等 病症 的治 疗 。
２．Ｏ％～２．５％溶液 缓慢 滴 注 。注 意直接静 脉 注射或 大剂
镁 在糖 和蛋 白质的代 谢 中有极 其重要 的作用 。 量 肌 肉注射 硫 酸镁 很 危 险 ，一般 ２５％硫 酸镁 每 次最 生长发育期 中的动物如果有消化不 良以及应用维生 多用 １５毫升 。使用硫酸镁时 ，应注意观察病畜呼吸
兽 药
硫 酸 镁 的 功 效 与 临 床 应 用
张恒 彦 （黑龙江省大庆市龙凤区龙凤镇农业中心 黑龙江大庆 １６３７１１）
随着 兽 医药 科 学技 术 的不 断发 展 ，不少 药 物 的 于排 出。每 次将 ５～２０克硫 酸镁 溶于 １００ ４００毫升 温
新 用 途被 人 们 逐渐 发 现 ，有 些 原本 不 被 重视 的普 通 开水 中 ，清晨 口服 １次 。硫 酸镁 浓 度不宜 太 高 ，５％为
新 的功 能 ，本 文主要 介绍 一下 该 药物 的新 用途 。
外用中药治疗痛风性关节炎文献分析
·27·风湿病与关节炎 ２０１９年１２月 第８卷第１２期 Rheumatism and Arthritis December ２０１９ Vol.８ No.１２外用中药治疗痛风性关节炎文献分析孟得世，李 沛，胡盼盼 【摘 要】目的：总结近５年公开发表的文献，分析治疗痛风性关节炎外用中药的基本规律。
方法：检索２０１４年１月至２０１８年７月中国知网、万方、维普等数据库中收录的外用中药治疗痛风性关节炎的相关文献，统计文献中药物及药对频次。
结果：检索出１３０篇符合标准的文献，外用中药的剂型主要有外敷膏剂、熏洗剂、涂擦剂及巴布膏剂等，其中以湿热蕴结、瘀热阻滞为主要证型，共载方剂１３９首，包括１８５味中药，应用中药总频次１１４２次，用药频次１０次以上的中药共３０味，累计频次７２１次，频次最高的１０味中药依次为大黄、黄柏、白芷、苍术、冰片、姜黄、黄芩、天花粉、黄连、甘草。
３０味中药药性以寒、温、平为主，药味以苦、辛、甘为主，药物归经以肝、胃、脾、心、肺为主，功效以清热燥湿、活血化瘀等为主，涉及现代药理学研究主要有抗菌、抗炎、镇痛、抗凝等作用。
所载方剂中药对总使用频次为３０１次，其中使用频次在１０次以上的有黄柏－大黄、苍术－黄柏、黄芩－大黄、黄连－大黄、黄连－黄芩－黄柏、乳香－没药、栀子－大黄、苍术－厚朴。
结论：应用外用中药治疗痛风，强调从肝脾胃论治，兼顾心肺，用药以清热燥湿、泻火解毒、凉血消肿为主，祛风止痛、活血化瘀为辅，寒温并用，辛开苦降，局部应用于患处，以求短期获得显著的临床疗效。
【关键词】 痛风性关节炎；中医；中药外用；药理 doi:10.3969/j.issn.2095-4174.2019.12.006Literature Analysis of Gouty Arthritis Treated by External Application of Chinese MedicineMENG De-shi,LI Pei,HU Pan-pan 【ABSTRACT】Objective:To summarize the published literature in the past five years and analyze thebasic rules of external application of Chinese medicine in the treatment of gouty arthritis.Methods:Relevantliterature on external application of Chinese medicine in the treatment of gouty arthritis from January 2014 toJuly 2018 in databases such as CNKI,WANFANG DATA,VIP was retrieved and the frequency of drugs and drugpairs in the literature were counted.Results:One hundred and thirty papers following standards were searchedout,and the main externally applied dosages were external plaster,fumigant,inunction and cataplasm,most ofwhich were for syndrome types as damp heat accumulation and stasis heat blocking.There were 139 prescriptionsin total,including 185 Chinese medicinals.The total application frequency of these medicinals was 1142 times,30 of them were more than 10 times and with the cumulative frequency of 721 times.Medicinals with thehighest frequency are as follows:Dahuang（Radix et Rhizoma Rhei）,Huangbai（Cortex Phellodendri Chinensis）,Baizhi（Radix Angelicae Dahuricae）,Cangzhu（Rhizoma Atractylodis）,Bingpian（Borneolum Syntheticum）,Jianghuang（Rhizoma Curcumae Longae）,Huangqin（Radix Scutellariae），Tianhuafen（Radix Trichosanthis）,Huanglian（Rhizoma Coptidis）and Gancao（Radix et Rhizoma Glycyrrhizae）.The naturesof the thirty Chinese medicinals are mainly cold,warm and neutral;their flavors are mainly bitter,pungent and基金项目：河南省科技厅科技攻关计划项目（１３２１０２３１０４４０）作者单位：河南中医药大学，河南 郑州 ４５００４６通信作者：李沛 河南省郑州市金水区东风路６号，hnszyygsxk ＠１２６．com，１３６０７６８０１８８sweet;their channel entries are mainly theliver,stomach,spleen,heart and lung channels;and their efficacy are mainly heat clearing,dryness and dampness removing,blood activ-·文献研究··28·风湿病与关节炎 ２０１９年１２月 第８卷第１２期 Rheumatism and Arthritis December ２０１９ Vol.８ No.１２ 痛风性关节炎是由于嘌呤代谢紊乱，引起尿酸产生过多、排泄减少、尿酸盐沉积而导致的一种晶体性关节炎，属于代谢性风湿病。
中药外敷在骨伤科相关并发症的应用与改进
中药外敷在骨伤科相关并发症的应用与改进魏彩虹;李慧芬【摘要】中药外敷是中医内病外治的特色,是祖国医学的重要组成部分,其在骨伤科相关并发症的治疗方面取得一定的成绩.作者总结中药外敷应用的理论基础;在肢体肿痛、腹胀便秘等骨伤科相关并发症中的应用现状及研究进展;总结了传统中药外敷存在的问题,并提出在包装、剂型、固定、方剂改良等解决方法.【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2017(014)016【总页数】3页(P23-25)【关键词】中药外敷;骨科;效果【作者】魏彩虹;李慧芬【作者单位】362000 泉州市福建中医药大学附属泉州市正骨医院;362000 泉州市福建中医药大学附属泉州市正骨医院【正文语种】中文中药外敷疗法是指将新鲜中草药切碎、捣烂或将中药沫加辅剂调匀成糊状外敷于相应的穴位或病变处的方法，是中医内病外治的特色[1]，其原理是药物通过透皮吸收作用于创伤局部或特定穴位，发挥穴位的刺激作用，促进药物的理化吸收，通过经络传导调节脏腑阴阳，改善经络气血运行[2]。
对比药物内服，中药外敷法具有使用方便、取材简单、不良反应少、作用迅速、疗效显著、患者依从性好等特点，具有较高的实用价值，因此，中药外敷对骨折后相关并发症的预防及治疗逐渐成为临床上研究的热点。
现总结报道如下。
1.1 肢体肿痛皮肤、皮下组织、骨骼肌、脂肪、肌腱、韧带及筋膜等组织构成人体的软组织，骨折、创伤使局部软组织内的血管发生破裂、出血，受损组织出现疼痛、皮下瘀血、青紫、肢体肿胀等症状，治疗患肢软组织肿胀、疼痛是骨折早期治疗的主要内容之一[3]。
高继红等[4]对桡骨远端骨折手法复位后早期出现肿胀的患者进行临床观察显示，观察组采用三七消肿止痛散(三七、红花、当归、川芎、牛膝等)结合鸡蛋清调成糊状，观察组疼痛、肿胀明显减轻(P<0.05)。
王韬等[5]运用自制中药(黄柏、大黄、侧柏叶、泽兰、薄荷、三七等)研粉并调和蜂蜜，每日敷于髌骨上髌上囊部位发现，术后早期中药外敷可减轻关节肿胀。
中药四黄水蜜外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效及护理探讨
中药四黄水蜜外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效及护理探讨急性痛风性关节炎是一种由嘌呤代谢异常引起的疾病，常见于中老年男性。
疾病的发作往往伴有严重的疼痛和关节炎症，严重影响患者的生活质量。
中药四黄水蜜外敷治疗急性痛风性关节炎在临床应用中取得了显著疗效，备受患者的青睐。
本文将探讨四黄水蜜外敷在治疗急性痛风性关节炎中的疗效和护理要点。
1. 理论基础中医认为急性痛风性关节炎是由于体内湿热和气血不畅所致，中医称之为“瘀热阻滞，关节痹痛”。
四黄水蜜外敷具有疏通经络、清热解毒、消肿止痛的功效，能够减轻炎症反应和疼痛感，有利于缓解肿痛症状。
2. 临床疗效近年来，临床研究发现四黄水蜜外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效显著，能够迅速减轻关节疼痛和肿胀，缩短病程，减少并发症的发生。
患者在使用四黄水蜜外敷后往往可以快速恢复正常的关节功能，提高生活质量。
3. 安全性四黄水蜜外敷是采用中药制剂外敷于患处，其安全性较高，不易引起严重的不良反应和副作用。
患者在使用过程中一般不会出现药物依赖和耐受性，对肝肾功能也没有明显的损害。
四黄水蜜外敷是一种相对安全的治疗方法。
1. 诊断准确在进行四黄水蜜外敷治疗之前，首先需要明确患者的病情和确诊病种。
急性痛风性关节炎的诊断需要通过病史采集、体格检查、实验室检查等多种手段进行综合分析，确保病情准确。
2. 用药规范四黄水蜜外敷是一种中药制剂，需要在医生的指导下用药，按照规范的方法进行操作。
患者在使用过程中需要注意药品的保存和稳定性，避免药品受潮或变质影响疗效。
3. 定期更换四黄水蜜外敷需要定期更换，一般可以根据患者的具体情况，每隔一段时间更换一次。
更换时需要将原有的药物清洗干净，清理患处的皮肤，然后再进行新一轮的外敷操作。
4. 观察疗效患者在使用四黄水蜜外敷后需要定期观察疗效，如疼痛感的减轻程度、肿胀的变化情况等。
如果症状没有改善或者出现加重的情况，应及时就医，并按医生指导进行治疗调整。
5. 个体化护理患者在使用四黄水蜜外敷时需要根据自身的体质和病情特点进行个体化护理，避免在使用过程中出现过敏反应或其他不良症状。
中药外敷内服治疗急性痛风性关节炎
水 蛭 １ ｇ 每 日一剂 ， 煎 ３次 服用 ， 服 １ 一 ０ ， 水 连 ５ ｄ为 疗 程 。对 照组患者 服 用 非 甾体 类 消炎 镇 痛 药 （ 氯 双
经络失和、 阻闭气血而致 ， 日久则郁 而化火【 。现 ４ Ｊ 代医学把本病归于风湿免疫病 ， 随着我国经济发展 ， 生活方式和饮食结构的改变 ， 高脂血症 、 糖尿病 、 高 血压 发病 率越来 越高 ， 而痛风 常 与之伴 发 ， 因而 在运 用 中西药 物治疗 的 同时 ， 叮嘱患 者注 意饮 食结 构 ， 应 不食或 少食 嘌 呤物 含 量 过 高 之 物 ， 豆 类 、 物 内 如 动 脏、 海鲜， 降低盐分的摄人 ， 多食水果、 鲜蔬 、 牛奶 、 鸡 蛋 。少 饮或 不饮酒 。
中药 外敷 内服 治疗 急性 痛 风 性关 节 炎
曾 胜
利川市民族 中医院（ 湖北 利川 ４ ５０ ） ４ ４ ０
【 关键词 】 急性痛风关节炎 ； 金边龙 舌兰 ； 中药 ． 夕 敷内服
【 中图分类号 】５９７ Ｒ ８．
【 文献标 识码 】 Ａ
【 文章编号 】０８ ８６ （０００ —０３ Ｏ １ － １４ ２１ ）１０６ 一 １ ０
目前 西 医对 痛 风性 关 节 炎 的 治疗 方 法 ， 急性 期 主要使用 秋水仙 碱 以及非 甾体类 抗炎 药物 或适 当使 用 糖皮质 激素 治疗 ， 一 系列 的毒 副作 用 使 治疗 难 但 以延续 ［ 。近年 来 ， 者 采 用 中药 金 边 龙 舌 兰外 敷 １ 】 笔 及 内服 治疗急 性痛 风 性 关 节炎 ｌ ５例 ， 效 满 意 ， 疗 现
医结合诊疗标准制定 。临床治程后疗效比较（ １） ＝ ５
四黄水蜜外敷加TDP局部照射治疗术后切口脂肪液化的临床研究
痛 、 善 局 部 微循 环 ， 进 新 陈代 谢 ， 善 毛 细血 管通 透 性 ， 利 改 促 改 有 于 伤 口 的愈 合 。Ｔ Ｐ的 热 效应 起 到 活 血 化 瘀 的 作 用 ， 血 管 扩 Ｄ 使
１９ ． １ ８
治 疗 组 、 照 组病 人 切 口愈 合 所 需 天数 为 ４ｄ ７ｄ 对 、 。两 组 疗
效 比较 ， 表 １ 见 。
表 １ 两 组疗 效 比较
组 别 例 数 治 愈 显 效 好 转 无 效
例（ ）
总 有 效
Ｅ］ 张 秭 ． 科 术后 切 口脂 肪 液 化 ５ ６ 外 ２例 治 疗 体 会 ［］ １ 外 科 杂 志 ， Ｊ ．临床
１ ９ — １ ０ ８ ９．
［ ］ 周 厚 明 ， 树 清 ， 保 国 ， ． 黄水 蜜 外 敷 台 加 味 四妙 散 内服 治 疗 ５ 陈 孙 等 四
急 性 痛 风 性关 节 炎 的 临 床 研 究 ［ ］ 中 药 材 ， ０ ７ ３ （ ） １ ９ Ｊ． ２ ０ ， ０ ９ ： １ ６—
伤 组 织 容 易 恢 复 。 四黄 水 蜜 外 敷 加 Ｔ Ｐ局 部 照 射 能 促 进 脂 肪 Ｄ 液 化 伤 口愈合 ， 短 切 口愈 合 时 间 。 缩 ‘。 参考文献 ： ［］ 高素 贞． １ 会阴 切 １ 感染 原 因分 析及 护理 ［ ］ 全 科护 理 ， ０ ９ ７ ： ３ Ｊ． ２０ ，
・
２４・ １
ＣＨ Ｉ ＮＥＳ Ｅ ＮＵＲＳ ＮＧ Ｓ Ｉ ＲＥ ＥＡＲＣＨ Ｊ ｎ ａ ｙ ２ １ １２ ． Ｃ ａ ｕ ｒ ０ ０Ｖｏ． ４ Ｎｏ １
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痛 风性关 节 炎 主要是 由于 嘌 呤代 谢 障碍 导致 尿 酸
年； 病变部位： 第一跖指 ３ ４ 例， 膝关节 ８ 例， 腕关节 ５ 例， 踝关节 ４ 例。观察组中男 ２ ３ 例， 女２ ０ 例； 平均年龄（ ３ ４ ．
８± ５ ． １ ） 岁； 平 均 病程 （ ７ ． ０± ２ ． ８ ） 年； 病 变 部位 ： 第 一 跖
盐在患者关节滑膜或软骨部位沉积 ， 导致 滑膜 以及关
节 周 围软 组织 发 生炎症 反 应 … 。硫 酸 镁 外 敷法 是 急 性 痛 风性 关节 炎 常用 治疗 方 法 ， 具 有疗 效 理 想 、 安 全 性 与
指３ １ 例， 膝关节 ９例 ， 腕关节 ５例 ， 踝关节 ５例。两组
患者在 年 龄 、 性别 、 病程等方面 ， 经 统 计 学 分 析 均无 显 著 性差 异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。
比研 究
Ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ａ ｉ ｔ ｖ ｅ Ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｏ ｎ Ｃｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅБайду номын сангаас Ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｓ ｉ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ｓ ｈ ｕ ｉ ｍｉ Ｏｉ ｎ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｎ ｄ Ｍａ ｇ ｎ ｅ ｓ ｉ ｕ ｍ Ｓ ｕ ｌ ｆ ａ ｔ ｅ Ｅ ｘ ｔ ｅ ｒ —
合并有恶性肿瘤患者 ； 精神疾病患者 ； 原发性免疫 功能障碍者 ； 严重心脑血管疾病者 ； 严重心 、 肝、 肾功能 不全者 ； 妊娠期 、 哺乳期女性。
一
１ ０—
湖北中医杂志 ２ ０ １ ６年 １ １ 月第 ３ ８ 卷第 １ １ 期 ２ ｅ ｍ， 表面涂抹蜜糖） ， 外敷于疼痛关节 ， 每隔 １日换药 ，
１ ． １ 临床 资料
选择 ２ ０ １ ５年 １月 一 ２ ０ １ ６年 １ 月我 院收治 的痛风 急性发作期患者 ８ ６例 ， 均经 临床、 实验 室检 查明确诊 断为急性痛风性关节炎 ］ 。采用随机数字表法将其分 为观察组与对照组 ， 每组 ４ ３ 例 。对 照组 中男 ２ ５例 ， 女 ｌ ８ 例； 平均年龄 （ ３ ５ ． ９ ４ － ４ ． ６ ） 岁； 平均病程（ ６ ． ９± ２ ． ５ ）
湖北中医杂志 ２ ０ １ ６ 年１ １ 月第 ３ ８ 卷第 １ １ 期 Ｈｕ ｂ ｅ ｉ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｔ Ｃ Ｍ ＮＯ Ｖ ． ２ ０ １ ６ ． Ｖ ｏ １ ． ３ ８ ， Ｎ ｏ ． １ １
— ９一
四黄 水 蜜与 硫 酸 镁 外 敷 治 疗 急性 痛 风 性 关 节 炎 的 疗 效 对
１ 资 料与 方法
所有 患 者对 本 组 研 究 完 全 知情 同 意 ， 已通 过 我 院
伦理道德委员会审核 ； 明确诊 断为急性痛风性关节炎 ， 符合第／ 版《 内科学》 中相关诊治标准 ｌ ３ ； 无精神疾病 病史 ； 无硫酸镁药物过敏史 ； 能够主动配合治疗 。
１ ． ３ 排 除标 准
ｎ ａ ｌ Ａｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ｉ ｎ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ａｃ ｕ ｔ ｅ Ｇｏ ｕ ｔ ｙ Ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ
黄 素平
（ 湖北省潜江市中医院内科 ， 湖北 潜江 ４ ３ ３ １ ０ ０ ）
摘 要： 目的 对 比四黄 水 蜜与硫 酸镁 外敷 治 疗急性 痛 风性 关节 炎 的临床 疗效 以及 安全 性 。方 法 痛风 急性发 作
（ ３ ８ ／ ４ ３ ） ， 对照组治疗后 总有效率 ８ ３ ． ７ ２ ％（ ３ ６ ／ ４ ３ ） ， 观察组治疗后 总有效率略 高于对照组， 但统计学分析无显著差
异（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 四黄 水 蜜外敷 治 疗 急性 痛 风 性 关 节 炎疗 效 较 为显 著 ， 同 时可有 效 促 进 患者 血 尿 酸 、 血 沉等 指 标 的恢 复正 常 ， 具有 临床应 用及 推 广价值 。 关键 词 ： 急 性痛 风性 关 节炎 ； 中西 医结合 疗法 ； 外敷 疗 法 ； 四黄 水 蜜 ； 硫 酸镁 ； 对 比研 究 中图分 类号 ： Ｒ ２ ５ ９ 文献 标识 码 ： Ｂ 文章编 号 １ ０ ０ ０—０ ７ ０ ４ （ ２ ０ １ ６ ） １ １— ０ ０ ０ ９～ ０ ３
积分改善效果更为显著， 与对 照组治疗后 比较存在显著 差异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 两组患者治疗前血尿 酸 （ Ｂ Ｕ Ａ） 、 血 沉
（ Ｅ Ｓ Ｒ） 比较 无显 著 差异 ， 治 疗后 观 察组 Ｂ Ｕ Ａ、 Ｅ Ｓ Ｒ 明显低 于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观 察 组 治 疗后 总有 效 率 为 ８ ８ ． ３ ７ ％
期患者 ８ ６ 例， 采用随机数表法将其分为观察组与对照组 ， 每组 ４ ３ 例， 其 中对照组患者接受常规痛风关节炎治疗以
及 硫 酸镁 外敷 治 疗 ， 观 察组 则在 常规 治疗基础 上 采 用 四黄 水 蜜外敷 治 疗 。 比较 两 组 患者 治 疗 效果 、 关 节 症状 改 善 以及 实验 室相 关指标 改善 情 况。结 果 两组 患 者治 疗后 各 项 症状 、 体征 积 分 均 明 显 改善 ， 但 观 察组 患者 各 项体 征
共 治疗 ７ ｄ 。
１ ． ５ 疗效标 准 ¨
１ ． ４
治 疗 方 法
所有患者均接受临床常规急性痛风性关节炎常规
１ ． ２ 纳入 标 准
经济性高的优点Ｌ ２ ］ 。２ ０ １ ５年 １ 月一 ２ ０ １ ６年 １ 月， 我院
对８ ６例 急性 痛 风性关 节 炎 患 者 进行 随机 对 照研 究 ， 对 比 四黄水蜜 与 硫酸镁 外 敷 治疗 急 性 痛 风性 关 节 炎 的临 床疗 效 以及 安全 性 ， 现将 研究 结果 报道 如下 ：